Медикаментозно лечение на епидидимит. Хроничен епидидимит: как да се справим с възпалението

Епидидимитът е остро или хронично възпаление на придатъците на тестисите. Епидидимитът, чиито симптоми и лечение ще бъдат описани по-долу, обикновено се диагностицира при мъже на възраст от 14 до 35 години. Заболяването се провокира от вируса на гонорея, хламидия или бактериална инфекция.

Какво причинява епидидимит?

Инфекциите (гонорея, хламидия) са най-честата причина за епидидимит при мъжете на средна възраст. Но момчетата, които не са сексуално активни, и по-възрастните мъже са по-склонни да получат епидидимит поради бактериална инфекция. Всеки, който вече е лекувал инфекции на пикочните пътища повече от веднъж, трябва да знае, че патогените могат да попаднат от пикочния канал в придатъците.

По-рядко срещани причини:

• Употреба на лекарството амиодарон. Рядко амиодарон (антиаритмично лекарство за сърцето) провокира възпаление на придатъците на тестисите. Епидидимитът, предизвикан от амиодарон, се лекува лесно с традиционните методи.
• Туберкулоза.
• Поглъщане на малко количество урина в придатъците. Понякога в резултат на физическо пренапрежение урината навлиза в епидидима, възниква химически епидидимит.

Симптоми на заболяването

Признаците на епидидимит често могат да се видят до две седмици след заразяването.

Основни симптоми:

• чувствителни, подути, червени тестиси;
• уриниране, придружено от болка;
• често желание да отидете до тоалетната "по малък начин";
• еякулация, която е придружена от болка;
• втрисане;
• подуване на ингвиналните лимфни възли;
• стрелкащи болки в областта на таза;
• гнойно отделяне след уриниране;
• наличието на кръв в урината и спермата.

Защо е важно да отидете в болница?

Анамнезата за епидидимит понякога се развива много бързо, така че в никакъв случай не трябва да пренебрегвате болката в тестисите или подуването на скротума. Цял списък от други състояния могат да причинят болка в тестисите. Повечето заболявания изискват незабавно лечение. Например усукването на тестисите причинява симптоми, подобни на епидидимит и изисква много бърза намеса. Само лекар може да диагностицира заболяването и да ви каже как да лекувате епидидимит у дома.

Лечение на епидидимит

Епидидимитът е потенциално лечим с антибиотици, ако се диагностицира рано. Тъй като инфекциите са най-честата причина за остър епидидимит, антибиотиците играят важна роля за бързото възстановяване на пациента. Може да се предпише курс на цефтриаксон, доксициклин, левофлоксацин или офлоксацин в зависимост от бактериите, причиняващи заболяването. Курсът продължава около десет дни, през които инфекцията ще бъде напълно излекувана и симптомите ще изчезнат напълно. Важно е пациентът да изпие целия курс на антибиотици, дори ако признаците на епидидимит напълно изчезнат до третия ден. Освен това, в края на курса, трябва да преминете тест за урина, за да сте сигурни, че инфекцията е напълно изчезнала.

При хроничен епидидимит се предписва шестседмичен курс на антибиотици. Всички скорошни сексуални партньори също трябва да пият антибиотици и да ограничат незащитените сексуални контакти до пълното възстановяване на пациента. Физиотерапията за хроничен епидидимит е показана под формата на диатермия, лазерна терапия, калолечение.

Нестероидни противовъзпалителни лекарства като ибупрофен или аспирин могат да бъдат предписани като болкоуспокояващи за намаляване на подуването и болката.

При диагностицирането на патология е важно да знаете как и как да облекчите подуването при епидидимит. В допълнение към антибактериалното лечение, народните средства помагат добре в този случай. Сред тях са тинктура от круши за алкохол, инфузия на метличина, сок от червена боровинка, инфузия на билки за лечение на хроничен и остър епидидимит (брезови пъпки, виолетов корен, жълтурчета, плодове от хвойна, плодове от анасон, корен от глухарче, издънки от овчарска торбичка, магданоз).

Хирургични лечения

В по-голямата част от случаите епидидимитът лесно се лекува с лекарства. Въпреки това, пациенти, които дълго време са игнорирали болезнени симптоми и не са се консултирали с лекар, могат да бъдат насочени за операция.

Ако се диагностицира остър епидидимит, операцията се извършва само ако има гноен абсцес в скротума или в близката област. Със скалпел се прави разрез и гнойта се изпомпва със специална игла. Ако абсцесът е засегнал дълбоко тъканите, тогава може да се наложи сложна хирургична операция за отстраняване на придатъка. Цената на операцията за епидидимит при мъжете зависи от степента на заболяването, избраната клиника и региона на пребиваване.

Нелекарствена терапия

Епидидимитът е придружен от болезнена болка и дискомфорт в най-интимната част на тялото. За да облекчите състоянието си, трябва да следвате следните препоръки:

• Почивай в леглото. В зависимост от естеството на хода на заболяването, пациентът трябва да спазва пълна или частична почивка на легло.
• Постоянна вентилация и охлаждане на скротума. Когато е възможно, ходете без бельо или много широки шорти. Можете да носите специална спортна черупка, за да повдигнете скротума. Можете също така да прилагате студени компреси върху скротума. Трябва да поставите тънка кърпа, навлажнена със студена вода в торбата и да я приложите към тестисите за 30 минути.

Профилактика на епидидимит

Ако епидидимитът е провокиран от полово предавана болест, тогава партньорът също трябва да се подложи на лечение. Ако партньорът не е получил лечение, тогава вероятността от рецидив на епидидимит се намалява до 95%. За да се предотврати епидидимит, е необходимо да се практикува безопасен секс, редовна сексуална хигиена и периодично измиване с мирамистин или хлорхексидин.

Причини и механизми на развитие на епидидимит

Епидидимитът е възпалителен процес, който възниква в епидидима, като най-честата причина е усложнение на хронични заболявания на пикочно-половата система и бактериални инфекции.

Епидидимисът е свързан от едната страна с тестиса и следователно възпалението на епидидимиса също води до разпространение на инфекция директно в самия тестис и скротума. От другата страна на епидидима са семепроводите, които водят до простатата и уретрата. Разпространението на инфекцията става главно през уретрата, но е възможно и чрез кръвния поток на епидидима. Това заболяване се среща предимно при мъже на възраст между 21 и 45 години, но се среща и при деца и юноши, най-често поради травма, на базата на която в някои случаи обаче може да се предположи, че е извършено сексуално насилие.

Етиология

По етиология всички причини за епидидимит могат да бъдат класифицирани в групи:

• Поради разпространението на инфекциозни агенти през пикочно-половия тракт, през семепровода, който отива към простатната жлеза;
• Като усложнения при използване на уринарни катетри, също възникващи при добавяне на инфекция;
• Като усложнения, произтичащи от хода на уретрит и простатит;
• Като усложнения поради затруднено уриниране с аденом на простатата, тъй като забавянето на отделянето на урина създава благоприятни условия за възпроизвеждане на микроорганизми;
• Усложнения на заушка, пренесени в детството или при обикновените хора на "заушка", туберкулоза и общи инфекциозни заболявания;
• Като страничен ефект от употребата на лекарства (доказано по отношение на амиодарон, който се използва за предотвратяване на нарушения на сърдечния ритъм);
• в резултат на стерилизация. Има наблюдения, че епидидимитът след вазектомия (отстраняване или лигиране на семепровода) води до натрупване на сперматозоиди, идващи от тестисите към придатъците, и с намалена скорост на резорбция на "неизползваните" сперматозоиди възниква застоял процес, който е също благоприятен за възпроизводството на патогени на епидидимит.
• Епидидимитът след операция на варикоцеле при мъжете е усложнение на хирургическата интервенция. Причините за развитието на епидидимит поради отстраняване на варикоцеле са свиване на лимфните съдове по време на интервенцията, проникване на патогенна микрофлора в оперативната рана, некомпетентност при лечението на тестисите по време на превръзката.

Според класа микроорганизми, в случай на инфекциозен характер на заболяването, има бактерии, вируси и гъбички, като последният е много по-рядко срещан от други. Много често заболяването се развива с полово предавани инфекции, като хламидия, гонорея и микоплазмоза, гарднерела и трихомонада също могат да действат като патогени. По-рядко има случаи на епидидимит като усложнение на общи инфекциозни процеси при ангина, грип или пневмония.

Увеличаването на вероятността от възпаление на епидидима може да бъде повлияно от наранявания на таза, перинеума и скротума, както и процеси, водещи до задръстване на кръв и лимфа в областта на таза. Също така е възможно прогресиране на епидидимит от хипотермия. Въпреки вариациите в появата на епидидимит, патогените се откриват само в 85% от всички случаи.

Видовете патогени, преобладаващи по редица причини, могат да бъдат разделени на две основни групи:

• Инфекции, причинени от микроорганизми, които се предават чрез полов контакт
• Микроорганизми от чревната флора или колиформни бактерии.

Механизми на причини и рискови фактори

При млади пациенти до 40-45 години, като правило, причините за епидидимит са инфекциозни процеси, свързани с полово предавани болести, около 70% от всички случаи.

При мъжете от по-възрастната възрастова група най-често причинителите на епидидимит са микроорганизми от чревната флора, сред които Escherichia coli. Колиформните бактерии често причиняват лезии на пикочния мехур и уретрата. Рисковата група включва мъже, които практикуват анален секс, особено без използване на предпазни средства, които включват бариерни контрацептиви или презервативи.

Отделно може да се разграничи още един вид и механизъм на заболяването, наречен химичен епидидимит, който се провокира от ретрограден или обратен поток на урината по време на секс с пълен пикочен мехур.

И така, епидидимитът има два начина на инфекциозно развитие в посоката на движение на патогени:

• Възходящ път, при който патогенната флора се разпространява в епидидимиса от страната на уретрата и пикочния мехур през семепровода (възбудители на венерически заболявания и колиформни бактерии)
• Път надолу. Осъществява се чрез кръвния и лимфния поток и е причина за епидидимит при усложнение на общи инфекциозни процеси, включително туберкулоза и бруцелоза. В този случай първо се заразява тестисът.

Факторите, провокиращи епидидимит, могат също да включват хипотермия, заседнал начин на живот, професии, свързани с предимно седнало положение, пренебрегване на правилата за лична хигиена, безразборен сексуален живот и стерилизационни манипулации.

Симптоми

Заболяването на пикочните пътища се появява на всяка възраст и може да се прояви с много признаци и симптоми. Всяка година има огнище на заболяването, особено при млади хора в пубертета. Един на хиляда е податлив на заболяване в остра фаза, възрастните хора страдат от хроничен процес, причината за това е дълготраен възпалителен процес в скротума или инфекция на пикочната система. За всички мъже процесът започва по различни начини, някой на крака може да издържи първите признаци, а някой си ляга от първите признаци на болка или треска.И така, сега е време да поговорим за най-важното, тези са прояви на заболяването , симптоми на епидидимит при мъжете и клиничната картина като цяло в детайли, по отношение на медицинските подходи. Симптомите са много и много от тях се проявяват при всички заболявания, защото те са основните и водещи. Заболяването на мъжките полови органи при повечето мъже се развива в тъканите на епидидима на бактериална инфекция.

Нека поговорим за общите симптоми на епидидимит. Има много признаци на проява на заболяването, заболяването започва с общи симптоми, температурата по време на епидидимит се повишава до високи стойности и може да достигне 38-40 градуса в остри форми, но в хронични случаи температурата може да не е значителна при нивото на субфибрилите и в най-добрия случай изобщо няма да бъде. В същото време човек изпитва втрисане, инвалидизираща температура, човек ще изпита летаргия, адинамия, загуба на сила, мускулна болка, това състояние се нарича миалгия. Температурата причинява вече неприятно усещане, а добавянето на симптом - комплекс - е двойно сериозно състояние. Дискомфорт в репродуктивната система, при уриниране, ерекция, дефекация и дори физическа активност. Остра и остра болезненост и подуване на тестиса и в слабините от страната на лезията или на целия орган, въпреки че някои изпитват болка не само в самия орган, но и по протежение на него, простиращ се в ануса или малкия таз. Болестта се развива бързо, достига кулминацията си в рамките на един ден или може би часове. Човек може да почувства силно подуване и зачервяване на скротума, хипертермия. Всичко това е придружено от болка в тестисите с епидидимит, тестисът става твърд, болката може да бъде остра или да започне да боли, да дърпа, да излъчва към областта на слабините, към опашната кост и да се издава по ингвиналния канал. Тестисите са твърди на допир с епидидимит, тяхната температура ще се различава значително от температурата на цялото тяло. Често мембраните на тестисите са включени в процеса и възниква воднянка поради натрупването на течност в скротума.

При правилно и продължително лечение симптомите изчезват след няколко дни, но втвърдяването остава до няколко месеца.

Проявяват се и диспептични симптоми: гадене, повръщане. Човек може да стане раздразнителен и агресивен, тъй като психическото му състояние се влошава, появяват се паника и тревожност. Стресът, както знаете, е трудно поносим за мъжете и затова те се затварят и не слушат съвети. Но симптомите не изчезват от това и се проявяват с редица други признаци. Лимфните възли в ингвиналната област също се увеличават, пациентът ходи до тоалетната по-често, но уринирането е болезнено, може да има кръвни съсиреци и ивици гной в урината. Как да разпознаете, че мъжът е болен, първият признак на локална проява е твърд тестис - епидидимит. Има мукопурулентни секрети с епидидимит от уретрата, често при млади хора. Усещане за натиск и пълнота в тестисите, от втвърдяване и воднянка. Трябва също да се припомни, че болката ще се увеличи при сексуален контакт поради натиск и напрежение, така че си струва да се въздържате.

ЯМР

ЯМР с епидидимит не се прави често, но все пак. По време на първоначалното посещение на пациента при лекаря, той, разбира се, ще се опита да събере възможно най-много и подробна история с помощта на преглед и тестове, като същевременно получи възможно най-ясна картина на заболяването. И разбира се, той ще извърши стандартен физикален преглед на състоянието на всички полови органи. Но диагнозата няма да мине без важни инструментални изследвания, лабораторни изследвания и изследвания. Епидидимитът, ЯМР е основният метод за скрининг на съвременния етап от диагностиката на заболяването. Доказано е, че паренхимният орган е добре визуализиран, което ви позволява бързо и точно да определите естеството на лезията на самата тъкан и да видите огнищата на разрушаване. ЯМР има доста висока диагностична точност, информативно и точно оценява тъканта на тестиса и епидидима без много усилия. Този метод ви позволява да откриете кисти, хернии, деформации в скротума, да идентифицирате хидроцеле, както и да оцените неоплазмите, които могат да се появят в резултат на епидидимит. Също така, този метод може да определи тежестта на възпалителния процес. Това е най-добрият метод за правилно подбрано лечение, както и за еднозначна диагноза.

Хирургично лечение на епидидимит

Епидемитът е едно от най-честите заболявания на мъжката репродуктивна система. Това е възпаление и увеличаване на размера на епидидима и появата на оток в скротума. Причините за това заболяване могат да бъдат много фактори, а в напреднал стадий причинява тежки последици за здравето на мъжа, чак до безплодие.

За да се избегне негативно развитие, е необходима операция за епидидимит, общото лечение се извършва и с лекарства. Факторите, които причиняват възпаление, включват:

• Ешерихия коли (стафилококус ауреус).
• Венерически заболявания (хламидия, гонорея, сифилис).
• Някои видове сърдечни лекарства.
• Вирусна инфекция (херпес, заушка, заушка, грип).

Характерна клинична картина на обостряне на заболяването е висока телесна температура (до 40-41 ° C), остра болка в тестисите, която може да резонира в слабините, да излъчва към стомаха, страните, долната част на гърба, развитие на подуване, преливане на засегнатия орган с кръв. Ако се появят повтарящи се симптоми, определено трябва да се консултирате с лекар.

Провокиращи фактори за развитие могат да бъдат физическа травма, хипотермия, сексуални ексцесии. Това заболяване е „сложно“ - в ранните етапи симптомите му могат да изчезнат без лечение за 3-5 дни, но без медицинска намеса то приема агресивна форма и се връща по-късно с остра болка и евентуално необратими последици.

Етапи на лечение и епидидимит след операция

Ако заболяването е открито на ранен етап, тогава урологът предписва амбулаторно лечение. В болница се приемат пациенти, които са изложени на висок риск от развитие на усложнения. В острите стадии на заболяването е задължителен строг режим на легло. Основните етапи на лечението са:

• Промяна на диетата, премахване на пикантни и пържени храни.
• Прилагане на студени компреси.
• Прием на антибиотици и витамини.
• Физиотерапия.
• Отваряне и осигуряване на изтичане на гной от възпалената област.
• Възстановяване на нормалните функции на пикочно-половата система.

В тежки случаи може да се извърши отстраняване на епидидима. Как се развива епидидимитът след операция зависи от навременността и качеството на използваното лечение. Ето защо е важно да знаете какво лечение е необходимо след операция на епидидимит. По правило всички назначения се извършват от лекаря индивидуално за всеки пациент.

простатит

Простатитът и епидидимитът са две заболявания, които стоят на следващо място по важност.

Първото и най-неприятно усложнение може да бъде простатитът, който се характеризира предимно с възпаление на семенната (простатната) жлеза. Простатата играе важна роля в живота на мъжа, тя допринася за втечняването на спермата. Простатитът, подобно на епидидимита, се проявява с често болезнено уриниране, дори може да бъде примесено с кръв или гной. В този случай заболяването, както и при епидидимит, нарушава сексуалния живот, еректилна дисфункция, ранна еякулация. Простатит се развива, както и при проникване на инфекция. Тези две патологии са трудни за диагностициране. Бъдете бдителни и внимателни.

Епидидимит при мъжете симптоми и лечение: лекарства

Какви лекарства за лечение на епидидимит се използват на съвременния етап? В момента фармацевтичният пазар е пълен с ново количество лекарства, епидидимитът на тестисите може да бъде коригиран с помощта на лекарства, изборът не е труден за нищо. Има лекарства от местно производство и има вносни.

Когато се появят първите симптоми, трябва незабавно да се свържете с специалист. Един от факторите за повлияване на възпалението е навременността, само като се има предвид моменталната реакция, е възможно да се разчита на задоволителен резултат и да има време за възстановяване на мъжката репродуктивна система. При ненавременно и неправилно наблюдение и намеса има вероятност от автоимунно увреждане на тестисите или тяхната атрофия. Изборът на лекарства за епидидимит зависи от вида на инфекцията и степента на протичане, от инфекцията, която е причинила заболяването. В много случаи се използват консервативни методи на лечение. Амбулаторното лечение е възможно, ако пациентът се придържа към препоръките на лекуващия лекар. За пациенти с неусложнени форми на патология, първото и важно лекарство за епидидимит е почивката в леглото, също така си струва да фиксирате скротума в повдигнато положение. За да направите това, можете да използвате бански или да навиете кърпата на ролка и да фиксирате скротума по такъв начин, че да има добър отлив.

Обилен режим на пиене, спазване на строга диета с изключение на пикантни, солени, пушени, пържени храни. Храненето има особен ефект върху метаболитните процеси. Също така, за да облекчите болковия симптом, можете да препоръчате студен компрес или лед. Студът помага за намаляване на болката и подуването, прилагаме го за не повече от два часа, но в същото време правим паузи, за да избегнем настинки. Също така, ако болката не спре, можете да прибягвате до блокади с новокаин, това ще облекчи симптома на болката. Лечението се състои не само в локално лечение, но е и комплексно, необходимо е да се вземе предвид основната причина за заболяването, тъй като, както знаете, то е изключително рядко само по себе си.

Медикаментозното лечение се състои от масивна антибиотична терапия за лечение на епидидимит. Лекарството за пациентите се предписва "Цефтриаксон", "Азитромицин", "Доксицилин", "Ципрофлоксацин", "Офлоксацин", "Бактрим" и много други ефективни лекарства.

За да унищожите целия възпалителен процес, трябва да изберете добро лекарство, като вземете предвид естеството на заболяването и причината. Най-малко трябва да има два антибиотика, тъй като причинителят на инфекцията може да не е един, а няколко. Има няколко начина за приложение на антибиотик: интравенозно (най-ефективен), интрамускулно и сублингвално (за приемане на хапчета, което е не по-малко ефективно поради обилното кръвоснабдяване в устната кухина). Също така много често лекарите препоръчват свързване на антивирусни лекарства от групата на интерферона. Когато консервативното лечение е неефективно, трябва да се премине към по-радикален хирургичен метод. При локална анестезия скротумът се инспектира, като се отстранява фокусът на възпалението. Ако придатъкът е нагноен, тогава те преминават към радикални методи за резекция на придатъка. Но такива операции по-често изпреварват мъже над 50 години, тъй като хирургичното лечение на епидидима ще доведе до безплодие. Също така лечението може да бъде допълнено с народни рецепти, те донякъде ще помогнат за облекчаване на тежестта и болката. Билкови настойки и отвари: мента, касис, Св.

Лекарства за лечение на епидидимит при мъжете

Когато се диагностицира епидидимит, много мъже са ужасени, без да знаят какво е това и дали епидидимитът може да бъде излекуван. Всъщност всичко е просто: епидидимитът е възпалително заболяване на скротума, което води до болезненост и подуване на този орган.

Това заболяване застрашава липсата на сперматозоиди, подуване на тестисите и появата на по-сложни заболявания. Но в началните форми епидидимитът е опасен само с болка при движение и повишаване на температурата. Самият епидидимит няма да изчезне, поради което при първите симптоми на това заболяване се препоръчва използването на най-ефективното лечение.

Какви видове заболявания могат да причинят епидидимит?

Епидидимитът е заболяване, което възниква в резултат на всякакви заболявания, които са били прехвърлени преди това. Те могат да включват следните проблеми:

1. Сепсис в гениталиите или наличие на бактерии.
2. Наранявания с различна тежест.
3. Нелекувани заболявания от полов характер: гонорея, хламидия, бактериална вагиноза, трихомониаза.
4. Болести, които не са свързани с полов път: туберкулоза, паротит, фурункулоза, фоликуларен тонзилит, периостит.

За да се избегнат тези проблеми, е необходимо навременното използване на лекарства, както и методи на специална терапия.

Лекарства за епидидимит, които да приемате

При диагностициране на епидидимит лекарствата трябва да имат следните групи:

1. антибиотици. Те включват левофлоксацин или офлоксацин. Те са доста силни лекарства, които ефективно се борят с възпалението и проникват в пикочната и репродуктивната система.
2. Доксициклини. По-силни лекарства, които могат да се използват едновременно с антибиотици, но само при едно условие - курсът на лечение не отнема повече от 14 дни.
3. Прием на лекарства от групата на макролидите. Те включват множество лекарства, които ефективно се борят с проявата на бактерии. За да се намали болката, трябва да се прилага интрамускулно новокаин. Въпреки това, употребата му не трябва да надвишава 3 пъти за целия курс на лечение.

При епидидимит обикновено се приемат резорбируеми лекарства и антибиотици.

При лечението на остра форма на епидидимит лекарствата се използват в продължение на няколко седмици, максимумът е месец. Тази форма се характеризира със скоростта на възникване и ремисия. Ако обаче не отидете на лекар навреме, тя може да премине в хронична, при която има постоянно нарастване на тумора в семенния придатък. Когато този процес се забави, започват усложнения под формата на хода на други групи от болестта.

Как за лечение на епидидимит при мъжете, хапчета

Изборът на лечение за епидидимит зависи от тежестта и интензивността на възпалението. Съвременните лекари са наясно, че е просто невъзможно да се излекува възпалението, провокирано от инфекция, без антибиотична терапия. Следователно, основното лекарство при лечението на епидидимит при мъжете са противовъзпалителни таблетки, антивирусни, спазмолитични, както и широкоспектърни антибиотици в комбинация с противогъбични лекарства, ярък представител на които е азитромицин. Лекарствата на избор са антибиотици от различни групи: цефтриаксон, бактрим, сулфонамиди (самоксицилин), макролиди (азитромицин), тетрациклин (доксицилин), но флуорохиналоните се използват по-често от всички останали групи. Антибиотиците могат да бъдат избрани в съответствие с микроорганизмите, които са се появили в изследването. Папаверин, дротаверин, спазмалгон могат да се използват като анестезия и ако болката не се облекчава от лекарства, тогава е необходимо да се прибегне до блокади с новакаин. Противовъзпалителните лекарства, които изобщо не пречат, са неспецифични лекарства: диклафенак, ибупрофен, нимезил, мовалис. Могат да се използват антивирусни, интерферонови препарати. И също така към целия този значителен списък можете да добавите и комплекс от витамини, както вече беше обсъдено по-рано, тялото страда поради намален имунитет. Таблетките за епидидимит се предписват в курс от най-малко 2 седмици и задължително в комбинация от два антибиотика. Към тази схема могат да се добавят и пробиотици и пребиотици, тъй като не бива да забравяме, че заедно с широкоспектърните антибиотици чревната ни микрофлора със сигурност ще пострада значително. А лекарства като линекс, капсули от кисело мляко, бифиформ, аципол, фермалак, лактобактерин, пробиотични или пребиотични препарати значително ще подобрят качеството на микрофлората. Лекарите могат да променят курса на лечение само ако лечението с тези лекарства не изглежда ефективно. Важно е да разберете, че само Вашият лекар може да Ви предпише дозировката и лекарството.

Употребата на бисептол при епидидимит

Едно от локалните лекарства по избор за лечение на възпаление на придатъците е бисептол, неговите компоненти включват триметоприм и сулфаметоксазол. Лекарство, което съдържа много активни вещества, не е антибиотик. Но неговите терапевтични ефекти са доказали своята положителна страна. Действието на бисептола е, че забавя синтеза на киселините, необходими за развитието на микроорганизмите, броят им намалява и след известно време те изчезват. Това лекарство може да се нарече профилактично за всяко заболяване на пикочно-половата система при мъжете, включително за лечение на епидидимит. Бисептол се използва курсово и намалява потенциалните рискове от увреждане на простатната жлеза. Но това лекарство има редица странични ефекти, които всеки трябва да знае.

1. Увреждане на чернодробната тъкан, в случай на предозиране.
2. Нарушена бъбречна функция.
3. Болести на сърцето и кръвоносните съдове.
4. Алергични реакции към компоненти и непоносимост към лекарства.
5. Чувствителност към сулфонамиди.

Диклофенак супозитории за епидидимит

В случай на заболяване на пикочно-половата система често се използват такива лекарства като противовъзпалителни неспецифични действия, те включват диклафенак и редица други лекарства. Но бих искал да говоря конкретно за диклафенак, защото смятам, че това е едно от универсалните лекарства, което помага безупречно при всяка болест. Може да се използва както под формата на таблетки, така и под формата на инжекции, но има и друг много ефективен метод на приложение, който доставя лекарството до източника на болка също толкова бързо и ефективно. Това е ректален начин на приложение, тъй като човек има лимфни възли в ректума и доста голямо кръвообращение и лекарството се абсорбира достатъчно бързо и се екскретира бавно. Супозиториите с диклофенак се използват за епидидимит за облекчаване на болката, облекчават добре подуването на тъканите, борят се с инфекцията.

Епидидимит димексид какво е често срещано?

Както вече споменахме, преди лечението на това заболяване да е от различен характер, всичко зависи от тежестта на курса. Заболяването изисква симптоматично лечение, включително обезболяване, тъй като болката е доста остра и силна на мястото на проблема. Знаем, че има много спазмолитични, аналгетични лекарства, но нито едно не може да се сравни, най-разпространеният аналгетик е димексидът и лекарите препоръчват да се правят компреси с него при лечението на епидидимит. Компресите с лекарства са много ефективни, тъй като активното вещество прониква във фокуса на възпалението с помощта на проводник, наречен димексид. Съставът на препарата за компрес включва активната съставка - антибиотик и директно аналгетик - димексид за епидидимит, как да се разрежда и в какви пропорции: една част димексид, два антибиотика и една преварена вода или физиологичен разтвор. Навлажнете салфетка и поставете върху скротума отгоре, покрийте с полиетилен, облечете бански, този компрес се препоръчва да се прави всеки ден в продължение на 7 до 10 дни през нощта. Този компрес има аналгетичен ефект и бързо действа върху зоната на възпалението.

Норбактин за епидидимит

Norbactin често се използва за епидидимит, но все пак в много източници може да се намери в хода на лечението като ефективен антибиотик от класа на флуорохинолоните с широк спектър на действие, чието търговско наименование е Norfloxacin.

Това лекарство има уникален ефект на експозиция, много лекарства нямат такъв ефект и следователно са по-малко ефективни. Достатъчно силен специфичен блокер на ДНК микроорганизма, той блокира възпроизвеждането и работата на ДНК и РНК, което води до доста бърза фагоцитоза на бактерията. Лекарството е уникално в способността си да повлиява много класове микроорганизми: грам-положителни, грам-отрицателни. Norbactin се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт и навлиза в кръвообращението във висока концентрация и се пренася от кръвния поток до периферните тъкани: жлъчен мехур, черен дроб, бъбреци, простата. Това лекарство не прониква през кръвно-мозъчната бариера. Действайки върху всички уропатогенни организми, а не само върху пикочно-половата система, е единственото лекарство "Norbactan". Епидидимитът е заболяване, което се повлиява добре от флуорохинолонови антибиотици. Но не забравяйте за непоносимостта към лекарството, така че бъдете внимателни.

Лидаза за епидидимит

Lidaza с епидидимит, форум по тази тема. Хората толкова страстно защитават това лекарство, че искаха да разберат какво е лечебното в това лекарство. И ето до какви изводи се стигна.

Съвременното лечение на епидидимит при мъжете вече не може без помощта на абсорбиращи се лекарства, които ви позволяват да предпазите органите на пациента от интензивни склеротични и белези процеси и да поддържате мъжкото здраве. Сред резорбируемите лекарства за епидидимит е Lidaza. Много добро лекарство се използва не само под формата на инжекции, но и под формата на супозитории, това лекарство може да се добави и към компреси с димексид, което ще има по-голям ефект върху проблема. Lidaza има добър засмукващ ефект в кръвния поток и разрежда кръвта, така че ако тялото е склонно към кървене, не трябва да приемате това лекарство, тъй като съдържа хиалуронова киселина. Това лекарство трябва да се приема с повишено внимание, тъй като засилва ефекта на антибиотиците и може да предизвика неадекватна реакция. Ензимен препарат лидаза, епидидимитно заболяване, което няма да премине без цикатрициални процеси.

Таваник за епидидимит

Търговското наименование на левофлоксацин е широкоспектърно лекарство с антимикробно действие. Принадлежи към групата на флуорохинолоните. Препаратите от тази серия таванник, епидидимитът се лекуват в по-голяма степен, тъй като е най-ефективен. Лекарството също се абсорбира добре и се разрушава в тялото за дълго време, което води до дългосрочен ефект и ефект върху микроорганизма. Лекарството прониква добре в различни органи и тъкани: тъканите на пикочно-половата система действат изключително върху патогенния организъм. Лекарството се екскретира за 36-48 часа с урината, концентрацията е толкова висока, че е достатъчно да унищожи чувствителната флора за дълго време. Дългосрочният престой на лекарственото вещество в тялото в терапевтични дози ще позволи да се използва не повече от една доза на ден. Натрупващите се антибиотици изискват точно изчисляване на дневната доза, тъй като те могат да имат редица странични ефекти. В медицината е доказано, че след Таваник се подобрява, епидидимитът регресира, възпалението намалява.

Sumamed с епидидимит

За да излекувате инфекция на пикочните пътища, трябва да завършите пълен курс на антибиотична терапия. Курсът се състои в избора на няколко широкоспектърни антибиотици, които ще повлияят не само на грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, но и на други видове бактерии и инфекции и дори протозои. Режимът на лечение зависи от устойчивостта на организма към инфекция, както и от мястото на пребиваване. И тази схема се избира от специалист и квалифициран лекар. Има много възможности за схеми на антибиотична терапия. Можете да вземете, например, цефалоспорини и сулфонамиди, можете да флуорохиналони и макролиди. Ярък представител на макролидите е търговското наименование на лекарството, което е сумамед. При заболявания на репродуктивната система епидидимитът се причинява от възпаление на епидидима, сумамед се натрупва и при повишена концентрация предизвиква бактерициден ефект. Прилагайте сумамед веднъж дневно преди или по време на хранене. Има активен кумулативен ефект. Ако лекарството не се приема по схемата и се предозира, тогава могат да се наблюдават странични ефекти: гадене, повръщане, коремна болка, виене на свят, главоболие, горчив вкус в устата, метеоризъм и висока активност на чернодробните ензими. Може също да настъпи тежко увреждане на бъбречната и чернодробната функция.

Други лекарства

Има голям брой лекарства по избор за лечение на инфекция и наистина светът на лекарствата е доста обширен и разнообразен. Вече обсъдихме много лекарства и много други предстои да бъдат обсъдени. И така, ние също ще обсъдим лекарства за антибактериална терапия, които се предписват в комбинация с антимикробни или противогъбични лекарства, например tsifran, епидидимит, лекуван с 400 mg два пъти интравенозно капково + нистатин 500 mg три пъти на ден в продължение на десет дни. Също така не трябва да забравяме за пробиотиците, които също се препоръчват да се добавят към антибиотици + линекс 1-2 капсули три пъти на ден заедно с антибиотици. Употребата на индометацин при епидидимит е наблюдавана като нехормонално противовъзпалително лекарство заедно с антибиотик за намаляване на отока, намаляване на болката и също така бързо намаляване на възпалителните промени. Употребяваме в доза 300-600 мл на ден. Ибупрофенът за епидидимит е лекарството по избор, използвано като антипиретично и противовъзпалително лекарство. Detralex с епидидимит има ангиопротективен венотоничен ефект, който помага да се поддържат съдовите стени в добра форма, предотвратявайки разтягането им, а също така намалява крехкостта на кръвоносните съдове и капилярите. Nise, с епидидимит, се използва като силно аналгетично лекарство и също така намалява огнищата на възпаление в засегнатия орган. Нурофен с епидидимит е НСПВС, има бърз ефект срещу болка (добър аналгетик), понижава телесната температура и има противовъзпалителен ефект. Активната способност на лекарството да се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт и да действа в рамките на 45 мин. Нурофен е показан както за възрастни, така и за деца от 6-годишна възраст. Друго лекарство, което уролозите обичат и използват, е кетонал, който ще помогне при епидидимит, тъй като той, подобно на предишните лекарства, се счита за мощно противовъзпалително лекарство, намалява болката, премахва подуването и също така действа върху възпалителния фокус вътре в органа.

Лекарството не се препоръчва за деца под 15 години, поради агресивността на системите и органите. Той има много странични ефекти, които могат да се проявят чрез хеморагична анемия, тромбоцитопения, мозъчно-съдов инцидент.

Анафилактичната реакция причинява шок поради непоносимост или предозиране на лекарството. Общи признаци на интоксикация: главоболие, замаяност, гадене, сънливост, повишено кръвно налягане. Също така, лекарството може да изостри вече има хронични заболявания и да провокира обостряне на улцерозен некротичен колит, стомашно кървене, да причини хепатит, нефротичен синдром, нефритичен синдром, който може да се прояви като остра бъбречна недостатъчност. Могат да бъдат причинени и кожни прояви: кожен обрив, сърбеж, уртикария, токсичен еритем. При такива прояви могат да се използват антихистамини: супразин, хлорапирамин, цитрин, диазалин. Трябва ясно да знаете веществото, което ви е предписано, има лекарства, които включват вещества, които пациентите не могат да пият, защото има очевидни признаци на противопоказания, страничните ефекти няма да ви накарат да чакате. Нестероидните противовъзпалителни лекарства не трябва да се приемат в комбинация едно с друго, тъй като те могат да инхибират действието си и да засилят реакциите, трябва да се консултирате с Вашия лекар, ако промените лекарството или реакциите, които изпитвате, тъй като лекарствата се използват за дълго време, е необходимо да ги смените.

Мехлем Вишневски с епидидимит

Както вече е известно, в допълнение към комплексното лечение с лекарства се използва и локална терапия, насочена към намаляване на признаците на възпаление: намаляване на отока, намаляване на болката и облекчаване на хиперемия. Ето защо можете да използвате не само компреси с аналгетици, но и мехлем.Епидидимитът е лезия на външен орган. Лекарите често предписват мехлем на своите пациенти, които се обръщат към тях. Има противовъзпалителен ефект и се използва за локално лечение, епидидимит Вишневски мехлем. Лесно е да се намери това лекарство, продава се в аптеките, в достатъчни количества за всяка употреба и се прилага външно, локално, за да се предотврати разрушаването на тъканите или да се намалят възпалителните реакции.

Храна

Заболяването на пикочно-половата система вече ни е познато, обсъдихме и анализирахме симптомите, признаците и причините за развитието на заболяването. Говорихме отчасти за лечението на това заболяване, сега е време да поговорим за диета и хранене при епидидимит. Като цяло храненето в обикновения живот със здраво тяло е от голямо значение, а още повече с болестта. Струва си да започнем с факта, че тялото е отслабено и имунната система вече страда и тялото ни се нуждае от витамини и в големи количества. При заболяване на епидидимит храненето има за цел нормализиране на количеството пурини и пиримидини в организма, намаляване на количеството соли и пикочна киселина. Първото правило на храненето е режимът на пиене, важно е, защото количеството тежко пиене, което човек консумира през деня, допринася за активирането на отделителната система и има положителен ефект върху прочистването на тялото от токсини и токсини, отделяйки ги в урината. Необходимо е да се пият повече топли алкални напитки, да се пие много мляко и млечни продукти, които съдържат калций в големи количества, могат да допринесат за образуването на камъни или пясък в бъбреците, което също ще причини уролитиаза.

Месото може и трябва да се използва в диетата ви само в ограничени количества, тъй като съдържа голямо количество протеини. Струва си да преразгледате диетата и да изгоните от нея мазни, пържени, пушени храни, да се откажете от солта за определено време, тъй като солта ще забави отстраняването на течността от клетката. Важно е да запомните, че алкохолът с епидидимит също е категорично противопоказан. Струва си да включите в диетата си храни с високо съдържание на калий, фосфор и други макронутриенти. Струва си да организирате гладни дни за тялото си, това не означава да се откажете от храната и да гладувате. Менюто за деня ви ще бъде доста разнообразно и питателно, не забравяйте и за плодовете.

спорт

Какъв спорт с епидидимит няма да бъде от полза. Когато заболяването се влоши и симптомите на болката са изразени, малко вероятно е пациентът да мисли за спорт или физически стрес, упражненията за епидидимит са полезни, състоянието се подобрява, можете да правите общоукрепващи упражнения и те ще бъдат много полезни. Спортът по време на периода на обостряне само ще влоши състоянието ви и ще донесе дискомфорт, някои спортове могат да повлияят неблагоприятно и да влошат възпалителния процес, като плуване в студена вода, кънки също ще доведат до хипотермия. Тежки спортове (бокс, карате, вдигане на тежести) и баня с епидидимит са противопоказани, тъй като тежкото прекомерно пренапрежение, прегряването на тялото също ще има пагубен ефект. Когато състоянието се стабилизира, можете да поддържате тялото си с общоукрепващи упражнения: лечебна гимнастика, аеробика, фитнес, йога. Терапевтичните упражнения ще ви помогнат да подобрите кръвообращението в таза и коремната кухина, както и да допринесете за подобряване на функционалността на отделителните пътища. Гимнастиката има не само терапевтичен ефект върху тялото, но също така спомага за отпускане на всички мускулни групи и има общо тонизиращо действие, което ще помогне на тялото ви да се възстанови след заболяване.

Какво е опасно

Епидидимитът е едно от често срещаните заболявания при мъжете, възниква поради инфекция, която навлиза в отслабено тяло. Влиянието на инфекциите върху човешкото тяло не е положително, най-често има пагубни последици и води до неприятни последици. След епидидимит се образува киста, тъй като причината за ненавременното лечение, ако не разберете навреме, че мъжът е болен, можете да започнете процеса толкова много, че да настъпи стагнация на сперматозоидите по протежение на каналите, което води до азооспермия. Епидидимитът се развива толкова бързо, че изглежда, че е просто настинка, но не, това е инфекциозен процес. Дразненето и подуването от епидидимит води до факта, че притока на кръв и инервацията са затруднени, тестисът може да бъде напълно изгубен, тъй като клетките на органа умират. Каква е опасността от епидидимит в крайна сметка? поради ненавременно лечение, в крайна сметка може да доведе до безплодие и лишаване от това да станете баща, тъй като тестисът не може да бъде върнат. Трябва също да обърнете внимание на факта, че ерекцията на мъжа ще намалее и това зависи от хормона тестостерон, а при възпаление той намалява.

Ако започнете процеса на възпаление, тогава можете да получите абсцес (нагнояване в областта на тъканната обвивка, включващо цялото бебе), което може да бъде елиминирано само чрез операция. Това са доста важни фактори, които правят болестта опасна и си струва да помислим за нейното лечение.

Епидидимитът се проявява по-често при мъже в млада, незряла възраст, от пубертета до зряла възраст, в някои случаи дори деца страдат от това. Пациенти, които имат епидидимит, появил се на фона на хламидия, гонорея и други полово предавани болести, също могат да се заразят със СПИН. Рискът от инфекция се увеличава, ако партньорът или партньорът не са постоянни, промискуитетът води до невероятно непредвидими усложнения и увеличава риска от инфекция.

Епидидимитът е изключително мъжко заболяване, причинено от възпалителен процес от инфекциозен или травматичен характер, локализиран в половите жлези (тестиси). Ако не се започне своевременно лечение, възпалението обхваща самия тестис, а в някои случаи има опасност от скротален абсцес. Как да предотвратим подобно неблагоприятно развитие на събитията?

Какво е епидидимит

Епидидимитът е възпаление на епидидимиса, единия или и двата епидидимиса при мъжете.Анатомично епидидимисът е дълга тръба, здраво фиксирана на задната повърхност на всеки тестис (половата жлеза при мъжете е чифтен орган).

Придатъкът е условно разделен на три части:

• глава (удължен горен край);
• тяло;
• заострена опашка.

Той е навит за по-голяма компактност, тъй като общата дължина на епидидима е около шест метра. Органът е предназначен да съхранява и узрява сперматозоидите, абсорбира излишната течност от семето и го насища с хранителни вещества.

Мъжката репродуктивна система е съвкупност от органи, които произвеждат полови клетки и хормони.

Въпреки че епидидимитът може да се развие на всяка възраст, най-често се среща при мъже на възраст между 20 и 39 години.

Причини за развитие

Причините за заболяването могат да бъдат както инфекциозни, така и неинфекциозни.Например възпалителен процес може да възникне в резултат на запушване на изтичането на урина. Но при по-голямата част от мъжете възпалението на придатъците се развива поради бактериална инфекция, по-специално полово предавана инфекция (особено хламидия, гонорея).

Краят на опашката на епидидима е прикрепен към семепровода, който води до простатната жлеза и след това до уретрата. Инфекциите често навлизат в епидидима по ретрограден (обратен) път от уретрата. Това е най-честата причина за остър епидидимит. По-рядко патогените навлизат в придатъците чрез кръвта.

Тестикуларната инфекция (инфекция на тестисите) е най-честата причина за възпаление в скротума.

Тъй като всеки епидидим е директно прикрепен към тестиса, ако епидидимът се зарази, възпалението може да се разпространи към самия тестис. Това състояние се нарича епидидимоорхит.

Детският епидидимит има свои собствени характеристики, като правило, това е възпаление на придатъците поради травма. Въпреки че не може да се изключи бактериална инфекция при деца.

Как се проявява болестта

Възпалението на придатъка е по-често едностранно, като правило е засегнат левият тестис.По-рядко се среща двустранен или десен епидидимит, това се дължи на анатомичните особености на мъжкото тяло. Пациентът изпитва дискомфорт и болка в тестисите или слабините, понякога се простира до долната част на гърба. Някои пациенти може да развият треска, секреция от пениса и кръв в урината.

Поради дразнене и подуване, причинени от възпаление на придатъка, мъжът изпитва болка в скротума

Острият епидидимит е придружен от болка и подуване, докато хроничният епидидимит, който се характеризира с дълъг (от 6 седмици) или рецидивиращ (обострянията се повтарят два пъти или повече на всеки шест месеца), може да се прояви само като болка. Диагнозата обикновено се основава на медицинска история, симптоми и резултати от тестове.

Данните от изследвания показват, че сексуално активните пациенти с остър епидидимит трябва да бъдат изследвани за болести, предавани по полов път, независимо от тяхната възраст.

Методи за лечение на епидидимит

Лечението на пациент с епидидимит се извършва от уролог или андролог.Основната терапия е приемането на антибиотици през устата (курс от 10 дни или повече) или интрамускулно. Техният избор зависи от вида на инфектиращите бактерии. Много лекари предпочитат да лекуват с два различни антибиотика едновременно, тъй като причината за епидидимит често са няколко микроорганизма наведнъж.

Медицинска терапия

Приблизителна схема за приемане на лекарства за мъже под 39 години при лечение на епидидимит, причинен от патогени на хламидия и гонорея (специфичните дози се предписват от лекуващия лекар) изглежда така:

Схемата на лечение за мъже над 39 години или за тези, които са получили отрицателен тест за полово предавана инфекция, причинена от гонококи и трихомонади, изглежда по следния начин:

При остър епидидимит, който най-често се причинява от чревни бактерии и тестът за гонококова култура е отрицателен, лекарите препоръчват лечение с Levofloxacin (Levaquin, Tavanic) през устата веднъж дневно в продължение на 10 дни.

Други лекарства, които се използват за лечение на възпаление на придатъците, включват широкоспектърни антибиотици (Monural, Klaforan, Amoxiclav).

Общите препоръки за лечение се променят често, тъй като микроорганизмите постепенно развиват резистентност към антибиотици от ранно поколение. В тази връзка лекарят по свое усмотрение може да промени вида на антибактериалното лекарство и продължителността на курса на приемане за максимален ефект.

Хроничният епидидимит изисква по-продължителна антибиотична терапия, продължаваща около 4-6 седмици.

На пациенти с неинфекциозни причини за епидидимит често се предписват противовъзпалителни лекарства, които намаляват подуването и други негативни ефекти (димексид, кеторолак, пироксикам). Интензивните усещания за болка са характерни за хроничната форма на патологията. В такива случаи урологът предписва аналгетици. Това могат да бъдат както лекарства без рецепта (ибупрофен), така и отпускани по рецепта (кодеин, морфин).

Ибупрофенът е нестероидно противовъзпалително и болкоуспокояващо лекарство, отпускано без рецепта.

Лечение на епидидимит при деца

Лечението на епидидимит при деца зависи от основната причина за заболяването. Често всичко, което е необходимо, е почивка и болкоуспокояващи (ибупрофен), след което настъпва възстановяване. Ако се потвърди бактериална инфекция, като например инфекция на пикочните пътища, на детето се дават и антибиотици. На децата се препоръчва да пият много течности и е противопоказано да издържат на позиви за уриниране за дълго време.

Народни средства

Домашното лечение с народни средства не може да бъде алтернатива на традиционната терапия, но може да се използва като допълнение, след одобрение от лекар. Народните средства не се отърват от болестта, но помагат да се блокира разпространението й, да се намали болката и подуването:

1. Билкова инфузия за лечение на остър епидидимит. За да приготвите колекцията, е необходимо да смесите брезови пъпки, виолетов корен, жълтурчета и плодове от хвойна (предварително счукани в хаван) в равни пропорции. Подготовка и приложение:
   • около 80-100 г от сместа се заливат с 1 литър вряща вода и се оставят за половин час;
   • охладете и прецедете;
   • приемайте 250 ml лекарство три пъти на ден, без да сте свързани с приема на храна.
2. Инфузия на билки за лечение на хроничен епидидимит. Предварително се смесват равни количества счукани плодове от хвойна, плодове от анасон, корени от глухарче, издънки от овчарска торбичка и магданоз. Подготовка и приложение:
   • вземете 60-70 g смес от тези билки и налейте 0,5 литра вряла вода;
   • настоявайте за половин час, прецедете;
   • вземете инфузия от 250 ml три пъти на ден.
3. Сбор от билки за лечение на хроничен епидидимит №2. За да получите лечебна колекция, смесете равни части от натрошени растения: ароматни теменужки, бобови шушулки, листа от мента и царевични близалца. Подготовка и приложение:
   • вземете 50 g смес от тези билкови съставки и ги залейте с литър вряща вода;
   • настоявайте и прецедете;
   • приемайте лекарството три пъти на ден, 50-75 ml.
4. Тинктура от круша за алкохол. Дивата круша е богата на витамини А, група В, както и Е, С, Р и РР. Освен това плодовете съдържат лимонена, ябълчена и фолиева киселина. Терапевтичната тинктура от плодовете и листата на крушата има диуретичен и антисептичен ефект. Подготовка и приложение:
   • в 0,5 л водка добавете 2 с.л. лъжици смес от сушени плодове и крушови листа;
   • оставете да се влива на тъмно място в продължение на 10-14 дни;
   • вземете тинктура от 25-40 капки три пъти на ден преди хранене.
5. Инфузия на метличина. Растението съдържа гликозиди, флавоноиди, витамини, минерални соли, има диуретично и антимикробно действие. Подготовка и приложение:
   • 10-15 g натрошени сухи цветя се заливат с 250 ml вряща вода;
   • настоявайте под капака на топло място за около 1,5-2 часа;
   • прецедената запарка да се пие топла, 2-3 с.л. лъжици три пъти на ден.
6. Сок от червена боровинка. Комбинацията от полезни киселини (ябълчена, лимонена, бензоена) в това зрънце може да унищожи бактериите, които причиняват инфекция. Подготовка и приложение:
   • натрошете 500 г плодове, прецедете сока и изсипете в отделна купа;
   • торта се налива 1,5-2 литра вряла вода и се оставя да вари около половин час;
   • прецедете, добавете предварително изцедения сок от червена боровинка;
   • пийте 500 ml на ден, можете да добавите мед.
7. Натурален ябълков оцет. Той се бори добре с всякакви инфекции, включително патогени на епидидимит. За да получите терапевтичен ефект, трябва да пиете чаша вода дневно с добавяне на 1 супена лъжица. лъжици ябълков оцет.

Фотогалерия: компоненти на народни рецепти за епидидимит

Изборът на компоненти за билкова колекция от епидидимит зависи от формата на заболяването - остра или хронична Тинктурата от круша върху алкохол действа като антисептик и диуретик Инфузията на метличина неутрализира патогенните микроорганизми Сокът от червена боровинка съдържа бензоена, лимонена и ябълчена киселина Ябълковият оцет е мощен естествен антибиотик

Физиотерапия

Физиотерапевтичните методи се използват в хроничния ход на заболяването, с изключение на периодите на обостряне. Те включват:

• UHF терапия - лечение с високочестотно електромагнитно поле (честота на трептене 40,68 MHz или 27,12 MHz);
• диатермия - метод на електротерапия, дълбоко нагряване на тъкани с високочестотни токове;
• лазерна терапия - лечение с оптично лъчение, чийто източник е лазер;
• калолечение - лечение, използващо приложения на естествени хомогенни отлагания или утайки (кал), съдържащи голямо количество минерални и органични вещества и имащи фина структура, която ефективно прониква в тъканите.

При чести екзацербации на хроничен епидидимит (рецидивиращ) уролозите препоръчват на пациентите:

Как да се храним с епидидимит

За възстановяване на мъжката репродуктивна система и намаляване на възпалението е важно да се ядат храни, богати на витамини А, В, С, Е и микроелементи - магнезий, цинк, желязо, фосфор, бета-каротин.

Храни и ястия, които трябва да бъдат изключени от диетата с епидидимит:

• пържени, мазни, пикантни ястия, месо, консерви, кисели краставички (тези продукти могат да се консумират само след пълно възстановяване);
• слаб и силен алкохол;
• продукти, съдържащи различни оцветители, аромати, подобрители на вкуса и други подобни вредни добавки.

Диетата, която се препоръчва при остри възпаления, е насочена към детоксикация и подобряване на окислително-възстановителните метаболитни процеси. Храненето трябва да увеличи уринирането, да намали възпалението. Характеризира се с ограничаване на количеството протеини, пиене на много вода, намаляване на количеството сол. Лекарите препоръчват предимно вегетариански ястия, приготвени на пара. Те се хранят частично или на малки порции през приблизително еднакви интервали от време.

Диетата по време на остър възпалителен процес трябва да бъде предимно вегетарианска.

В диетата на пациент с емидидимит могат да присъстват следните ястия и продукти:

• разнообразие от зеленчуци и билки;
• различни зърнени храни и тестени изделия;
• хлебни продукти, включително мая (безсолна);
• варени яйца, бъркани яйца (въз основа на нормата на протеин на ден, около 50 g);
• мляко, кисело мляко (до 200 г на ден), заквасена сметана (като част от храненето);
• зеленчукови бульони с добавяне на зърнени храни (ориз, елда, ечемик);
• зеленчукови салати (ситно нарязани, без сол);
• плодове и плодове, пресни и варени под всякаква форма (сушени, печени, под формата на пюре, желе);
• мед, конфитюр, сладки (с изключение на шоколад);
• сладко-кисел сос;
• сокове (зеленчукови, плодови, ягодоплодни);
• масло без сол, пресни растителни масла.

Ястия и храни, които трябва да се избягват по време на епидидимит или да се консумират в малки количества:

• месо и риба (с изключение на варени);
• силни бульони;
• кисели краставички и мариновани зеленчуци;
• бобови растения;
• извара и сирене;
• Шоколадови бонбони и други сладкарски изделия;
• люти подправки (пипер, горчица, хрян, лук, чесън).

В процеса на възстановяване диетата може постепенно да се разширява чрез добавяне на протеинови храни като:

• постно говеждо, телешко, пуешко, заешко, пилешко;
• постна риба (костур, шаран, хек, треска).

Месото и рибата се варят или се приготвят на пара.

Възможни усложнения и прогноза

Епидидимитът се повлиява добре от лечение с антибактериални лекарства, навременната терапия обещава пълно възстановяване. Болката при остър епидидимит отшумява в рамките на 1 до 3 дни, но отокът може да отнеме повече време, за да отшуми. Лечението на хроничната форма е по-продължително и обикновено може да отнеме до три месеца.

В случай на ненавременно лечение са възможни усложнения, включително:

Колкото по-дълго се отлага периодът на липса на лечение, толкова по-вероятно е развитието на горните усложнения, като прогнозата на пациента автоматично се влошава в зависимост от тежестта на състоянието.

Епидидимитът (възпаление на епидидима) може да бъде остър или хроничен. Острото възпаление се характеризира с увеличаване на симптомите с течение на времето, синдром на значителна болка, подуване и втвърдяване в скротума и треска.

При хроничен епидидимит болката и дискомфортът в скротума са умерени, продължителни (3 месеца или повече), клиничната картина е по-слабо изразена. Понякога болката е единственият симптом на заболяването.

• Покажи всички

  1. Причини за заболяването

  Епидидимитът е възпаление на епидидимиса, който е навит канал, предназначен да съхранява, узрява и транспортира сперма.

  

  Фигура 1 - Схематична структура на тестиса и епидидима. A - глава на епидидима, B - тяло на епидидима, C - опашка на епидидима, D - vas deferens, E - тестис. Източник – Medscape.com

  Причини за остър епидидимит:

  1. 1 До 35-годишна възраст епидидимитът най-често се развива на фона на генитални инфекции: и др.
  2. 2 При пациенти на възраст над 35 години най-честата причина за заболяването е неспецифична инфекция (E coli, Pseudomonas spp., Proteus spp., Klebsiella). В тази възрастова група инфекцията е по-честа на фона на хиперплазия на простатата, уролитиаза.
  3. 3 При пациенти в напреднала възраст възпалението на епидидима може да бъде свързано с извършване на биопсия на простатата, диагностични и хирургични интервенции на органите на пикочната система.
  4. 4 Аднексалната туберкулоза се среща в ендемични области и обикновено е резултат от кръвно предаване на микобактерии.
  5. 5 Вирусният епидидимит в по-голямата част от случаите се регистрира при деца, не е придружен от повишаване на нивото на левкоцитите в урината. Най-често епидидимитът се развива на фона на паротит ("паротит"), по-рядко при заразяване с Coxsackie група А, вирус на херпес симплекс, еховируси.

  Причини за хроничен епидидимит:

  1. 1 Неадекватна терапия на остър възпалителен процес.
  2. 2 Повтарящи се пристъпи на остър епидидимит.
  3. 3 Запушване на семепровода (след операция за преминаване на канала - вазектомия, с вродени малформации).
  4. 4 Грануломатозно възпаление на придатъка (саркоидоза, туберкулоза), системни заболявания (васкулит, синдром на Бехчет).
  5. 5 Медикаментозен епидидимит (на фона на приема на амиодарон). Амиодарон е лекарство, използвано в кардиологията за възстановяване на сърдечния ритъм. Има способността да се натрупва в епидидима (в същото време концентрацията в него надвишава плазменото ниво 300 пъти). Могат да се произвеждат антитела срещу амиодарон, което води до увреждане и възпаление на тъканите на придатъка.
  6. 6 Често не е възможно да се установи точната причина за хронично възпаление.

  2. Разпространение на заболяването

  Според статистиката един на всеки хиляда мъже развива остър епидидимит през годината и тази патология се среща най-често сред възпалителните заболявания на скротума. Епидидимитът е основната причина при 80% от пациентите с хронична болка в слабините.

  Острото възпаление на придатъка най-често се среща във възрастовата група 20-39 години. При децата заболяването е рядко: първото място за болка в скротума принадлежи на усукване на тестисите. Средната възраст на пациентите с хронична форма е 49 години. Средната продължителност на симптомите в тази група е 4,9 години.

  3. Основни симптоми

  Симптоми на остър епидидимит
  Повишаване на телесната температура

  Таблица 1 - Симптоми на остър и хроничен епидидимит

  4. Диагностика

  Прегледът на пациент със съмнение за епидидимит обикновено се извършва от уролог. Първата стъпка в диагностиката е да се разграничи заболяването от усукването на тестисите.

  Когато разговаряте с пациент, лекарят може да се наложи да изясни следната информация:

  1. 1 Наличието на вродена патология на гениталните органи.
  2. 2 Имали ли сте незащитен секс, включително анален.
  3. 3 Наличието на ППИ и техните симптоми при сексуален партньор.
  4. 4 Прехвърлени урологични инфекции (простатит, цистит, пиелонефрит и др.).
  5. 5 Травми, операции на органите на скротума.
  6. 6 Хронични заболявания, скорошни вирусни инфекции (особено заушка).
  7. 7 Продължителност и скорост на нарастване на симптомите.

  След интервюто лекарят преминава към преглед и палпация на скротума.

  4.1. Ръчен преглед

  Обикновено при остър епидидимит се определят едностранно възпаление и подуване, силна болка в скротума. Само при един от десет пациенти процесът се развива двустранно.

  При палпация типичен признак на епидидимит е облекчаване на болката с умерено повдигане на скротума, изместване нагоре. По време на прегледа урологът може да забележи персистирането на кремастерния рефлекс.

  4.2. Лабораторни изследвания

  Вашият лекар може да назначи следните изследвания:

  1. 1 Намазка от уретрата за определяне на генетичния материал на основните патогени на полово предавани инфекции (PCR, ДНК хибридизация).
  2. 2 Анализ на урината: левкоцитурия (повишено ниво на левкоцити), . При възпаление на фона на вирусна инфекция може да няма отклонения.
  3. 3 Пълна кръвна картина: левкоцитоза (увеличаване на абсолютния брой левкоцити в кръвта), повишена СУЕ.
  4. 4 Оцветяване по Грам и микроскопия на уретрален секрет (ако има такъв).
  5. 5 Изследване на пациента за HIV, сифилис (ELISA, реакция на микропреципитация, RPGA).
  6. 6 Bakposev урина, освобождаване от уретрата.

  4.3. Ултразвуково изследване на скротума

  Методът се използва основно за изключване на усукването на тестисите като състояние, изискващо спешна помощ. По време на ултразвук с помощта на специален режим (доплер) се определя наличието и полезността на кръвния поток в тестиса от страната на лезията.

  При епидидимит се записва запазването на нормалния кръвен поток или неговото увеличаване. При усукване на тестисите кръвният поток в съдовете липсва или значително намалява.

  Ултразвуковото изследване може също да се използва, ако има съмнение за образуване на абсцес в епидидима, разпространение на инфекция в тестикуларната тъкан.

  При хронично възпаление ултразвукът разкрива атрофия на тестисите, удебеляване на епидидима и влагалищната мембрана, отлагания на калциеви соли (калцификации).

  4.4. Цистоуретрография

  Рентгенологичните изследвания (цистоуретрография) обикновено се извършват при педиатрични пациенти със съмнение за вродени структурни аномалии.

  5. Усложнения

  Възможните усложнения на заболяването са:

  1. 1 Абсцес (нагнояване). В дебелината на тъканта на придатъка се образува гноен фокус, ограничен от околните тъкани с капсула.
  2. 2 Безплодие.
  3. 3 Орхит, орхиепидидимит - разпространението на възпалението в тъканите на тестиса.

  6. Лечение на остър епидидимит

  При синдром на силна болка, подозрение за усукване, инфаркт, абсцес на тестисите, пациентът е показан за спешна хоспитализация в болница.

  В повечето случаи лечението на епидидимит е амбулаторно, пациентите се наблюдават от уролог. Пълното възстановяване настъпва само няколко седмици след края на курса на лечение.

  Емпиричната антибиотична терапия се предписва веднага след диагностицирането, преди изолирането на определен тип патоген. Основните цели на предписването на антибиотици са унищожаване на патогена, облекчаване на симптомите, предотвратяване на предаването на ППИ (хламидия, гонорея) на сексуален партньор, намаляване на вероятността от усложнения на епидидимит (безплодие, синдром на хронична болка, образуване на абсцес).

  Лекарство	Дозировка
  Цефтриаксон, в комбинация с
  Цефтриаксон в комбинация с Левофлоксацин	250 mg интрамускулно еднократно

  Таблица 2 - Препоръчителни схеми за приложение на антибиотици при остър епидидимит

  В допълнение към антибактериалните лекарства комплексното лечение включва следните мерки:

  1. 1 Лечение на сексуалния партньор при откриване на ППИ.
  2. 2 Ограничаване на физическата активност, сексуална почивка.
  3. 3 Носенето у дома на бельо и превръзки, които повдигат скротума.
  4. 4 Приемането на нестероидни противовъзпалителни средства (кеторол, нимезулид) води до облекчаване на болката, помага за намаляване на температурата, тежестта на възпалителната реакция.

  7. Терапия на хроничната форма

  Основното условие за възстановяване е елиминирането на причината за възпалението (антибактериална терапия при инфекциозни възпаления, противовъзпалителна терапия при системни заболявания).

  Лекарят може да предпише следните процедури:

  1. 1 Инжекции с локални анестетици, стероиди, резорбируеми лекарства.
  2. 2 Акупунктура - акупунктура.

  При липса на ефект от консервативната терапия пациентът може да се подложи на операция за отстраняване на епидидима (епидидимектомия). Операцията носи облекчение само в 50% от случаите. Най-голям ефект от хирургичното лечение се наблюдава при пациенти, които преди това са били подложени на вазектомия.

  8. Епидидимектомия

  Операцията се извършва под спинална или обща анестезия.

  От разреза на скротума от страната на възпалението се извива тестисът с придатъка, семепроводът се пресича, епидидимът се отделя от тестиса, артерията, която го захранва, се превързва. Епидидимът се отстранява и тестисът вагиналис се зашива (фиг. 2-4).

  

  Фигура 2 - Схема на операцията на епидидимектомия. източник -

  

  Фигура 3 - Семепроводът е лигиран, епидидимът е отделен от тестиса. източник -

  

  Симптоми на остър епидидимит	Симптоми на хроничен епидидимит
  Постепенно увеличаване на болката и подуване на скротума (често болката може да се влоши в продължение на няколко дни)	Продължителна болка в скротума (повече от 6 седмици)
  Болката е локализирана най-често от едната страна (вдясно или вляво)	Болката може да нараства и да намалява от време на време, да бъде постоянна
  Често, болезнено уриниране	Скротумът обикновено не е едематозен, но може да се удебели, да се втвърди с дълъг ход на заболяването
  Повишаване на телесната температура
  Появата на секрет от уретрата може да предшества развитието на остро възпаление на епидидима.

  Лекарство	Дозировка
  При пациенти с най-голяма вероятност от епидидимит на фона на хламидия, гонорея
  Цефтриаксон, в комбинация с Доксициклин (Unidox Solutab)	250 mg интрамускулно еднократно 100 mg перорално два пъти дневно - 10 дни
  При пациенти с най-голяма вероятност да имат епидидимит поради хламидия, гонорея, инфекция с чревни бактерии (след анален секс)
  Цефтриаксон в комбинация с Левофлоксацин Или в комбинация с Офлоксацин	250 mg интрамускулно еднократно 500 mg перорално веднъж дневно – 10 дни 300 mg перорално два пъти дневно - 10 дни
  Терапия с левофлоксацин или офлоксацин се предписва и на пациенти след простатна биопсия, вазектомия и други интервенции (диагностични, терапевтични) на пикочните пътища.

Важни органи на мъжката репродуктивна система са тестисите и техните придатъци. Тяхното поражение поради възпаление, нараняване, нарушение на кръвообращението може да доведе до безплодие. Епидидимитът е заболяване, свързано с възпаление на епидидима.

При повечето мъже патологията възниква поради развитието на бактериална инфекция в тъканите на придатъка. Основните симптоми на заболяването са дискомфорт и болка в тестисите и слабините, понякога висока температура, преждевременна еякулация и кръв в урината. За лечение на инфекцията са необходими антибактериални лекарства.

Какво е епидидимит?

Тестисите са чифтен орган, разположен в скротума. На задната повърхност на тестиса е неговият придатък - плътно образувание, което съдържа вид тръба, сгъната под формата на спирала. Тръбата е пълна с течност и хранителни вещества, необходими за узряването на сперматозоидите. Тъй като придатъците са пряко свързани с тестисите, когато се възпалят, често се появява инфекция на тестисите. Това заболяване се нарича орхиепидидимит. Това е най-честият възпалителен процес на скротума.

Краят на придатъка е свързан със семепровода, който преминава през простатната жлеза към уретрата. Следователно, инфекция от тези органи може ретроградно да проникне в придатъка. Инфекцията на последния, когато микробите навлизат през кръвта, рядко се записва.

Всяка година един на 1000 мъже развива епидидимит. Хроничната форма на заболяването в 80% причинява продължителна болка в скротума.

Причини за заболяването

Причинителят на заболяването най-често са патогенни бактерии, които причиняват инфекциозен епидидимит. Те проникват ретроградно от тъканите на уретрата, простатата, семепровода. Такъв механизъм за развитие на патология се наблюдава при 80% от пациентите.

Основните причинители на епидидимит са полово предавани микроорганизми и бактерии, които са част от чревната микрофлора. При мъжете под 40 години почти 60% от случаите на патология са причинени от хламидия, гонорея, гарднерела и понякога трепонема са малко по-рядко срещани.

При пациенти на възраст над 40 години ешерихия коли е по-честа. Този микроорганизъм често причинява инфекция на пикочния мехур, а оттам се издига до придатъците. Рискът от такава инфекция се увеличава при хора на всяка възраст, които правят анален секс. В някои случаи заболяването се причинява от стафилококи, стрептококи и други микроби. При деца и мъже след 40 години различни видове Proteus, Klebsiella, Pseudomonas, Ureaplasma, Corynebacterium и Mycoplasma могат да причинят патология. Бактериите могат да попаднат в тъканта на епидидима и през кръвоносните съдове (рядко) от други органи, т.е. по хематогенен път.

При деца възпалението на придатъците може да бъде причинено от вирусна инфекция, включително паротит (заушка), както и инфекция с коксакивирусна инфекция, варицела или ECHO вируси.

При хора с имунна недостатъчност епидидимитът може да бъде причинен от патогени на кокцидиоидомикоза, бластомикоза, цитомегаловируси, гъбички от рода Candida.

Допринася за увреждане на възпалението на придатъците, причинено от ретрограден рефлукс на урина от простатната част на уретрата през семепровода. Това се случва по време на физическо натоварване (например вдигане на тежести) или полов акт с пълен пикочен мехур, а също така е често срещано при аденом на простатата. 56% от мъжете над 60 години с епидидимит имат съпътстваща хиперплазия на простатата или стриктура на уретрата.

В този случай урината се изхвърля в горните участъци на пикочно-половия тракт и заедно с нея проникват патогени. Ето защо е важно да изпразните пикочния мехур своевременно.

Остър орхиепидидимит се среща при 12-19% от пациентите със синдром на Бехчет. В допълнение, честотата на заболяването се увеличава със синдрома на Henoch-Schonlein, особено при деца. Това вероятно се дължи на системния характер на възпалителния процес при тези заболявания. Скроталните органи са засегнати при 38% от пациентите със синдром на Henoch-Schonlein.

Понякога се отбелязва лекарствено-индуциран епидидимит, чиято най-честа причина е лекарството амиодарон, използвано при сърдечни аритмии. При този вариант на патологията придатъците са засегнати от двете страни. Честотата на патологията зависи от приетата доза и се увеличава, ако пациентът използва повече от 200 mg амиодарон на ден. В същото време в тялото се синтезират антитела, които са насочени не само срещу молекулите на лекарството, но и атакуват тъканите на придатъка, причинявайки лимфоидна инфилтрация и фокална тъканна фиброза.

Застойният епидидимит възниква, когато кръвообращението в тазовите органи е нарушено. Развитието му се улеснява от прекъсване на полов акт, хемороиди и постоянен запек. Липсата на кръвообращение води до недохранване на тъканите и намаляване на тяхната имунна защита. На този фон бързо се присъединява бактериална инфекция.

Приблизително 1 на 1000 мъже, които са претърпели вазектомия (отстраняване на семепровода), изпитват болка под формата на хронична, тъпа, болезнена болка в епидидима и тестисите. Болката се причинява от вторично задържане в епидидима на сперма и семенна течност, които продължават да изтичат след вазектомия. В резултат на това се появяват грануломи и възпаление на придатъка.

Факторите, които увеличават вероятността от заболяването, са травма и хипотермия, както и инструментални интервенции - уретрално бужиране, уретероскопия, катетеризация на пикочния мехур, цистоскопия.

В допълнение, рискът от заболяването се увеличава, ако пациентът:

• не използва презервативи по време на полов акт;
• има структурни аномалии в развитието на пикочно-половия тракт;
• е имал или е болен от туберкулоза или саркоидоза;
• има хиперплазия или аденом на простатата, блокирайки нормалното изтичане на урина от пикочния мехур;
• наскоро е претърпяла операция на пикочните органи или в областта на слабините.

Процедура като обрязването намалява риска от инфекции на пикочните пътища и по-специално епидидимит.

Понякога причината за острия епидидимит не може да бъде определена, тогава той се нарича идиопатичен.

Класификация

Има остра и хронична форма на заболяването. Тези форми се различават по симптоми и тактика на лечение.

• Остър епидидимит

Причинява се от неспецифични патогени, развива се бързо и е придружено от появата на изразени клинични симптоми, често от една страна. Обикновено се появява десен епидидимит. Това се дължи на особеностите на анатомията на мъжките полови органи.

Често тестикуларната мембрана е включена в процеса, възниква воднянка. При правилно лечение признаците на заболяването изчезват след седмица, но уплътнението в епидидима може да продължи 2 месеца.

Острата форма е серозно-гнойна. В първия случай е характерен оток и тъканна инфилтрация. При гноен процес първо се образуват отделни огнища, а след това придатъкът се стопява отляво или отдясно.

При неправилна тактика на лечение заболяването става хронично. В същото време температурата е нормална, придатъкът е умерено увеличен и уплътнен, отбелязват се леки болки в скротума. Продължителността на заболяването надвишава 3 месеца.

• Хронични форми на патология

Може да бъде свързано с възпаление, обструкция (нарушена проходимост) на семепровода. Понякога няма външни промени, но продължителната болезненост на засегнатия орган продължава.

Съществуват и специфични варианти на патологията, причинени от патогени на туберкулоза, криптококоза, бруцелоза. Сифилитичният епидидимит е много рядък. Туберкулозният епидидимит се среща при пациенти с белодробна и други форми на туберкулоза, по-специално с увреждане на бъбреците или пикочния мехур. Туберкулозата и други системни заболявания, като синдрома на Бехчет, водят до бързо хронифициране на острия процес.

Клинични признаци

Възпалението на епидидима възниква внезапно и често достига максималната си тежест през деня. Първо, има болка в скротума или в слабините. Неприятни усещания могат да възникнат и в страничните части на корема над ингвиналната гънка. Това е типично за първичния фокус на инфекцията в семепровода. След това микроорганизмите се спускат надолу, попадайки в придатъците.

Други симптоми:

• подуване и болка в скротума (често придатъкът удвоява нормалния си размер за няколко часа);
• облъчване на болка в долната част на гърба, слабините, илиачната област;
• болезнено уриниране и кръв в урината;
• лигавичен или гноен секрет от уретрата, особено при млади мъже;
• зачервяване и повишена локална температура на кожата на скротума;
• треска и студени тръпки, гадене, слабост; температурата може да бъде субфебрилна;
• чувство на натиск или пълнота в тестисите;
• подути лимфни възли в слабините;
• болка по време на полов акт и еякулация;
• болка при ходене, уриниране или движение на червата;
• често уриниране;
• преждевременна еякулация;
• примес на кръв към спермата.

Болка в скротума, затруднено уриниране или някой от тези симптоми изискват посещение при лекар. Има и ситуации, при които е необходима незабавна медицинска помощ.

Силната болка в скротума може да е признак на усукване на тестисите, много сериозно състояние, което изисква спешно лечение. Колкото по-рано започне терапията, толкова по-голяма е вероятността за поддържане на жизнеспособността на органа.

Признаците на некротизиращ фасциит или други възпалителни усложнения могат да включват:

• отделяне от уретрата;
• болка и парене при уриниране;
• често уриниране;
• значителна треска и втрисане;
• гадене;
• болка в долната част на корема;
• втвърдяване или подуване на един от тестисите.

Такива признаци изискват незабавна консултация с уролог.

Туберкулозен епидидимит

Туберкулозата е заболяване, което може да засегне почти всеки орган, включително епидидима. Диагностиката и лечението на първичната урогенитална туберкулоза е сложна и изисква инвазивно изследване, включително биопсия. Това е необходимо, за да се разграничи туберкулозният епидидимит от други заболявания на скротума, като бактериално възпаление на придатъците или злокачествени тумори.

Mycobacterium tuberculosis навлиза в придатъците по хематогенен път или директно от простатната жлеза и семенните везикули.

Епидидимитът може да бъде усложнение от лечението с BCG ваксина за повърхностен рак на пикочния мехур. Това се случва при 0,4% от пациентите, лекувани по този начин.

Изолираният туберкулозен епидидимит е рядък и представлява значителни диагностични затруднения, тъй като клиничните прояви и данните от томографията много напомнят на злокачествен тумор. Заболяването е придружено от едностранно увеличаване на придатъка, болка в скротума, често се наблюдава повишаване на температурата и нарушение на уринирането, например повишаването му.

За диагностика се правят посявки на урина, но в половината от случаите не е възможно да се открият микобактерии в нея. За изключване на бъбречна туберкулоза се предписват ултразвук и томография на пикочните пътища. Прилага се и тънкоиглена аспирационна биопсия и изследване на получения материал под микроскоп.

Туберкулозният епидидимит е потенциално лечим с противотуберкулозни лекарства, ако се диагностицира рано. Според препоръките на европейските уролози лечението включва комбинация от три противотуберкулозни препарата за период от 3 месеца, последвани от назначаване на два препарата за още 3 месеца. Алтернативна схема е използването на комбинация от четири средства за 2 месеца. Ако заболяването се развие на фона на потиснат имунитет (например при HIV инфекция), продължителността на терапията е най-малко 9-12 месеца. Това лечение се предписва от фтизиатър.

В напреднали случаи е необходима хирургична операция - отстраняване на придатъка заедно с тестиса. Извършва се в случай на неефективност на лекарствата или с развитието на усложнения, например абсцес на скротума.

Диагностика

Лекарят събира анамнеза (медицинска история) и оплаквания, преглежда пациента, извършва ректален преглед на простатната жлеза.

Външни прояви, позволяващи да се подозира заболяването:

• болезнено уплътняване, първо улавящо опашката на придатъка и след това разпространяващо се по-високо;
• повдигане на засегнатата половина на скротума;
• нормален кремастър рефлекс;
• еритема на скротума;
• реактивно хидроцеле - натрупване на течност между мембраните на тестиса;
• признаци на бактериален простатит или везикулит при възрастни пациенти;
• фокални уплътнения под формата на "мъниста" с туберкулозен епидидимит;
• аномалии в развитието на пикочно-половата система (при деца), например крипторхизъм.

Диагнозата на епидидимит включва такива допълнителни изследвания:

• общ анализ на урината, бактериологично изследване и определяне на чувствителността на изолирания микроорганизъм към антибиотици;
• разпознаване на венерически заболявания, предимно с помощта на PCR - анализ, който разкрива генетичния материал на микробите в материала - урина, кръв, цитонамазка от уретрата;
• кръвен тест с определяне на броя на левкоцитите;
• имунофлуоресцентен анализ за определяне на антитела срещу причинителя на паротит;
• Ехография на тестис и епидидим;
• доплерография на скротума, ако е необходимо, за да се разграничи заболяването от усукване на тестисите.

След масаж на простатата се взема тампон от уретрата. Ако в него се открият грам-отрицателни диплококи, това е потвърждение за гонорея.

Рядко се използва компютърна томография. Показан е при трудности при диагностицирането. Например, тези изследвания са необходими за диагностика на кисти, хидроцеле, хернии, тумори, абсцеси.

В някои случаи се предписват цистоуретерограма, ретроградна уретрография и цистоуретероскопия.

Точната диагноза на причините за заболяването е много важна, тъй като неправилната диагноза може да доведе до много неблагоприятни последици. Повече от 50% от инфекциозните агенти, причиняващи епидидимит, се предават по полов път. Поради това е необходимо да се изследват и лекуват сексуалните партньори на пациентите. При някои пациенти, като деца и възрастни хора, заболяването е причинено от други причини, така че е важно да отговаряте открито на всички въпроси на лекаря.

Заболявания, с които се извършва диференциална диагноза на епидидимит:

• усукване на тестисите;
• херния на скротума;
• ингвинална херния;
• идиопатично подуване на скротума;
• хидроцеле;
• пиоцеле (натрупване на гной между мембраните на тестисите);
• пурпура на Шенлайн-Генох;
• болест на Бехтерев;
• нодуларен периартериит;
• васкулит;
• невралгия или радикуларна болка (радикулит);
• киста на епидидима;
• усложнения след вазектомия;
• сперматоцеле;
• тумор на тестисите, включително кръвоизлив в него;
• тумори на тестисите, по-специално мезотелиом;
• варикоцеле;
• инфекции на пикочните пътища.

Лечение

В повечето случаи се използват консервативни методи на лечение. Домашното лечение включва почивка на легло. Необходимо е да се използва суспензорий, който издърпва скротума нагоре. Такава мярка може значително да намали болката в възпаления орган.

От диетата се изключват пикантни храни и алкохол. През първите 3 дни от заболяването болката може да се облекчи с помощта на студени компреси върху засегнатата област. За анестезия се използват супозитории с кеторолак, дротаверин.

За да излекувате епидидимит, трябва да се подложите на лечение с антибактериални лекарства. Често се предписват 2 антибиотика наведнъж, тъй като патологията се причинява от смесена микрофлора.

При мъже на възраст под 40 години лечението се провежда по две основни схеми:

• цефалоспорини интрамускулно в комбинация с тетрациклинови антибиотични таблетки, курс на лечение 10 дни;
• съвременни макролиди (например Sumamed) за 3-5 дни.

Лечението на епидидимит при мъже над 40 години трябва да се извършва с едно от следните лекарства:

• Левофлоксацин или Ципрофлоксацин за перорално приложение;
• комбинация от сулфаниламидно средство и триметоприм (ко-тримоксазол) в таблетки.

Кои антибиотици за лечение на заболяването във всеки случай, лекарят решава. Здравните работници разполагат със статистически данни за чувствителността на микроорганизмите към различни лекарства във всеки регион. В зависимост от местните характеристики на резистентността на микробите към лекарства, лекарят може да промени вида на антибиотика и продължителността на курса на лечение, за да постигне възстановяване на пациента. Неправилното лечение в ранните етапи може да доведе до развитие на усложнения, които изискват хирургическа намеса.

При пациенти с неинфекциозни причини често се използват противовъзпалителни лекарства като ибупрофен. При хроничен процес се предписва физиотерапия.

Резорбируемите препарати за епидидимит помагат да се избегне склерозата на тъканта на епидидима. Те включват например свещи Longidaza. Те трябва да се инжектират в ректума през нощта в продължение на 10-20 дни. Те се предписват, ако след персистиращ епидидимит епидидимът е увеличен.

Ако при спазване на всички препоръки заболяването не изчезне, се предписва консултация с уролог и допълнителен преглед. Важно е да се уверите, че няма орхит или възпаление на тестисите. Това заболяване не само значително нарушава репродуктивната способност на мъжа, но също така може да доведе до разпространение на бактериите чрез кръвта към други органи. В допълнение, неуспехът на лечението може да бъде свързан с тумор на тестисите.

При потвърждаване на сексуалното предаване на бактерии е необходимо да се уведоми сексуалният партньор на болния и да му се предпише курс на лечение дори при липса на симптоми. В противен случай след излекуване ще настъпи повторно заразяване.

Когато се образува абсцес, той се отваря. Ако се е развил остър гноен епидидимит, придатъкът се отстранява заедно с тестиса. Същата операция се извършва с чести обостряния на хроничен процес. В този случай функцията на органа вече е загубена и вероятността инфекцията да премине към тестиса остава.

Рецепти от традиционната медицина

В допълнение към антибиотиците, след консултация с лекар, можете да използвате лечение с народни средства.

Има доста рецепти за различни билкови препарати. Растенията, включени в състава им, имат антисептични, противовъзпалителни, успокояващи свойства, ускоряват регенерацията на тъканите след завършено възпаление. Ето някои от тях.

1. Направете сбор от равни части шишарки от хвойна, листа от овчарска торбичка и мечо грозде, корени от глухарче и оман, семена от анасон и копър. Поставете 3 маси в контейнер от половин литър. супени лъжици от тази колекция, добавете вряща вода и оставете за половин час. След това прецедете получената запарка и изпийте през деня на 2 приема.
2. Направете колекция от еднакво количество листа от бреза, шишарки от хвойна, листа от жълтурчета, корени от брана и трева от лапа. Поставете 4 маси в литров съд. супени лъжици от сместа и се налива вряща вода, оставя се да изстине, след което се прецежда. Пийте през деня на 3 разделени дози.
3. Смесете равни количества царевични близалца, брезови пъпки, сухи бобови шушулки и виолетови цветя. Прави се запарка от 1 табл. лъжици от сместа и 0,5 литра вряща вода. Трябва да приемате 2 супени лъжици три пъти на ден.
4. Направете смес от равни количества листа от черна боровинка, трева от хвощ и цветове от вратига. Вземете 4 табл. лъжици за събиране и направете инфузия в контейнер от половин литър. Пийте на 2 дози през деня.

Към всички лекарствени такси могат да се добавят следните компоненти:

• мента;
• билка бял равнец;
• корени от аир и женско биле;
• трева от пелин;
• листа от ягоди и касис;
• Жълт кантарион, коприва;
• плодове от шипка;
• Липов цвят.

Билковите отвари могат да се приемат в курс за един месец. При хроничен епидидимит, ако няма нужда от операция, лечението се повтаря 3-4 пъти годишно, особено в извън сезона или след настинки.

Усложнения

В повечето случаи острият епидидимит се лекува успешно с антибиотици. Не се развиват дългосрочни сексуални или репродуктивни проблеми. Въпреки това, инфекцията може да се повтори, което в крайна сметка води до развитие на усложнения.

Двустранният епидидимит причинява мъжко безплодие. Истинската честота на репродуктивните проблеми е неизвестна, но острият епидидимит рядко причинява това усложнение. Нарушаването на качеството на спермата е преходно и има характер на вторична левкоцитоспермия, т.е. смес от левкоцити или гной.

При тежък гноен процес десен или ляв епидидимит причинява абсцес на тестисите. Абсцесът, който избухне, може да причини образуването на фистула.

Такова усложнение се лекува само оперативно - извършва се т. нар. хемикастеризация (отстраняване на тестиса и епидидима от едната страна).

Нарушаването на кръвообращението в околните едематозни тъкани може да причини инфаркт на тестисите - спиране на кръвоснабдяването му. В резултат на това тъканите на органа се увреждат необратимо и умират.

Друго усложнение на заболяването е запушването на семепровода, в резултат на което сперматозоидите от един тестис не навлизат в гениталния тракт. Развива се вид безплодие, като напр. Честотата на това усложнение е неизвестна. Такива последици от епидидимит изключително неблагоприятно засягат способността на мъжа да опложда. За да предотвратите това, е необходимо да се консултирате с лекар своевременно, в случай на остър процес можете да се обадите на линейка. Такъв пациент обикновено се насочва към болница.

Ако възпалението на пациента се е разпространило от епидидима към тъканта на тестисите, могат да възникнат следните усложнения:

• хипогонадизъм в резултат на атрофия на тестисите и развиващ се при 30-50% от пациентите;
• при 7-13% от пациентите; основно е засегната интерстициалната тъкан на тестиса, а не клетките на Лайдиг или Сертоли, но броят, подвижността и морфологията на сперматозоидите могат да се променят;
• постоянна болка в скротума - орхалгия.

По време на лечението е важно да вземете целия курс на антибиотици, дори ако всички симптоми на заболяването вече са изчезнали. Освен това е необходимо да посетите лекар след приключване на терапията, за да сте сигурни, че няма усложнения.

Резултатът от заболяването е по-лош при наличието на такива утежняващи фактори:

• диабет;
• напреднала възраст;
• значително повишаване на телесната температура;
• увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта;
• повишаване на съдържанието на урея и С-реактивен протеин в биохимичен кръвен тест.

Пациентите с епидидимит поради полово предавани болести (хламидия, гонорея и други) имат риск от заразяване с ХИВ, който е 5-9 пъти по-висок от този при здрави хора. Следователно всички сексуални партньори на такива пациенти трябва да бъдат изследвани и лекувани.

Предотвратяване

Превантивна мярка на заболяването е навременната диагностика и лечение на полово предавани инфекции, включително тези на сексуални партньори.

Други начини за избягване на болестта:

• сексуално въздържание;
• използване на презервативи, което намалява вероятността от инфекция с 90%;
• сексуален контакт само с един партньор;
• ваксинация на деца срещу заушка;
• лична хигиена.

Ако епидидимитът е причинен от продължителна употреба на амиодарон, това лекарство трябва да се замени с друго антиаритмично средство.

Епидидимитът е възпалителен процес в епидидима, който се характеризира с подуване на скротума, разширен епидидим и болка. Заболяването може да причини сериозни усложнения, така че е много важно да започнете своевременно лечение. В тази статия ще разгледаме първите признаци, симптоми и лечение на епидидимит, който причинява увреждане на придатъка при мъже на всяка възраст.

Тестисите са чифтен орган, разположен в скротума. На задната му повърхност е епидидимът - уплътнено образувание, съдържащо навита в спирала тръба. Тръбата съдържа течност и хранителни вещества, необходими за узряването на активните сперматозоиди. Поради факта, че придатъците са едно цяло с тестисите, тяхното възпаление причинява процеса на инфекция на тестиса и се нарича орхиепидидимит.

По-често се развива в периода на сексуална активност на мъжа между двадесет и четиридесет години и се провокира от инфекциозни заболявания на фона на бактерии и вируси. Инфекцията прониква в придатъците с кръв и лимфа, като първо засяга единия тестис, а по-късно и другия.

Причини за епидидимит

Развитието на заболяването при мъжете се причинява от много причини, а основната е инфекция, която навлиза в тялото по следните начини:

• Бактериална и вирусна инфекция - медицината разграничава две групи причинители на епидидимит: чревни бактерии, които провокират развитието на лезии при мъжете след четиридесет години, както и ППИ (трихомониаза, гонорея и сифилис) при мъже от двадесет до четиридесет години по време на активен сексуален живот.
• Бактерии и гъбички.
• Вирусната инфекция е причина за лезия в детството и юношеството, при която придатъкът се възпалява на фона на паротит, грип, едра шарка и др.
• Синтетични лекарства - при продължителна употреба на някои лекарства се развива медикаментозен епидидимит, например лекарството за сърце Амиодарон.
• Механично увреждане - прехвърлени наранявания на скротума и тестисите след операция.
• Хематогенен път - чрез кръвта, което може да бъде причинено от заболявания като тонзилит, грип и др.
• От пикочния мехур и червата - инфекцията е присъща на мъжете от по-възрастната възрастова категория.
• Лимфогенният път е през лимфата.
• Възходящ път - инфекции на пикочно-половата система и семепровода, трихомонаден епидидимит, инфекция с гонорея, сифилис, хламидия и др. Поражението по този начин се наблюдава при млади мъже в периода на активен интимен живот.
• Разпространението на инфекцията от тестиса до епидидима.
• Туберкулоза.
• Застойният път е развитието на възпаление на фона на застоялия процес в епидидима.
• Безразборен полов акт.
• Хипотермия.

Класификация на епидидимит

Видове възбудители:

• бактериален,
• хламидиална,
• вирусен,
• микоплазмен,
• Гъбични.

Групи травматичен спидидимит:

• постоперативна,
• травматичен,
• Пост-инструментален.

• пикантен,
• подостра,
• хроничен,
• Повтарящи се.

Характерът на протичането на възпалението също се разделя на специфични и неспецифични.

Остър епидидимит

Заболяването в остра форма засяга пациенти на възраст от петнадесет до тридесет години и по-рядко мъже, които са достигнали зряла възраст. Първият признак, който ви принуждава да потърсите помощ, е силна болка в тестисите, излъчваща се към слабините, сакрума и перинеума. Заболяването протича много бързо и пикът може да настъпи един ден след появата на първите симптоми. Подуването на скротума постепенно се увеличава, кожата придобива червен нюанс, до тестиса се палпира уплътнение, което може да се увеличи няколко пъти за 4 часа.

Симптоми:

• Увеличени лимфни възли в слабините
• Телесната температура се повишава до четиридесет градуса,
• Малък секрет от уретрата
• често уриниране,
• втрисане,
• Гадене и повръщане на фона на интоксикация,
• Повишена болка в скротума при активно движение,
• Кръв в урината.

Всички горепосочени симптоми стават по-слабо изразени след три до четири дни и затова много мъже, поради краткотраен дискомфорт, не бързат да отидат на лекар. Ако заболяването не се лекува своевременно, постепенно ще започнат да се образуват белези на мястото на фокуса на възпалението, ще настъпи запушване на семепровода, което допълнително ще доведе до мъжко безплодие - най-ужасното усложнение при острия епидидимит.

Подостър епидидимит

Субакутен епидидимит се характеризира със силен възпалителен процес и при ненавременно лечение провокира гноен абсцес, некроза на тъканта на придатъците и тестисите и дори сепсис. Същите симптоми се отнасят и за острия стадий на заболяването, изискващ незабавна хирургическа намеса. Също така възпалението може да се разпространи от епидидима към тестисите и скротума.

Хроничен епидидимит

Хроничният стадий се провокира от остър епидидимит и ненавременното му лечение. Има сериозни последствия за мъжа. Хроничният възпалителен процес на придатъците може постепенно да доведе до появата на фиброзна тъкан, която покрива придатъците и семепровода, което може да причини мъжко безплодие.

Продължителността на възпалителния процес влияе върху качеството на спермата и в резултат на това нивото на мъжката плодовитост. И в двата случая безплодието е сериозно и тежко усложнение на епидидимита и се лекува дълго време много трудно, а понякога и безуспешно.

Нарушеното кръвообращение на едематозните тъкани може да провокира инфаркт на тестисите и напълно да спре кръвоснабдяването им. В резултат тъканите на тестисите се увреждат и постепенно умират.

Туберкулозен епидидимит

Туберкулозата на придатъка представлява около 20% от заболяванията на мъжката репродуктивна система и се развива по два начина:

• В придатъка се образува малко уплътнение, което се увеличава с времето, но без болка на пациента,
• Заболяването се характеризира с висока температура и болезнен синдром в скротума, чиято кожа става едематозна, придатъкът се увеличава по размер и палпацията става болезнена. С течение на времето острият възпалителен процес преминава и в придатъка се образува плътен, неравен възел.

Хроничният туберкулозен епидидимит може да бъде в стабилна позиция за дълго време, но по-често специфичното възпаление прогресира и започва да се разпространява в тестиса и неговите мембрани, образува се специфична воднянка на мембраната, която бързо прогресира. Придатъкът се слива с тестиса и скротума с плътна адхезия и кожата над него става неподвижна. Под него се образува абсцес със специфичен характер, който провокира образуването на фистули, които не зарастват дълго време.

Преходът на епидидимичната туберкулоза не е необходим от епидидима към тестиса, но продължителното й съществуване в епидидима води до заболяване на тестисите. Ако туберкулозният епидидимит не се лекува своевременно, шест месеца след съществуването му в епидидимиса, тестисът ще бъде засегнат с 60 процента.

Също така се появяват промени от засегнатата страна в семепровода, той се удебелява и става прозрачен. Нелекуваните пациенти след известно време усещат признаци на заболяване на епидидима, предимно от съседната страна.

Лекарствата за туберкулоза се използват за лечение на туберкулозен епидидимит. В пренебрегван случай е необходима хирургична интервенция - отстраняване на тестиса и придатък. Операцията се предписва, ако лечението с лекарства не даде положителни резултати или възникна усложнение - абсцес на скротума.

Симптоми на заболяването

Симптомите, които съпътстват заболяването са:

• Болка в коремната кухина и отстрани - често лезията е едностранна. Фокусът на възпалението поради особеностите на анатомията на човека се появява от лявата страна. Това се доказва от болка в страната и перитонеума.
• Болка в скротума, подуване, зачервяване.
• Увеличаване на придатъка няколко пъти, неговото уплътняване и остра болка при докосване.
• Болка по време на уриниране, тъй като заболяването може да се появи едновременно с възпаление на простатната жлеза или семенните везикули, понякога се наблюдават признаци на уретрит.
• Кръв и други секрети в урината.
• Изпускане от уретрата.
• Треска, висока температура, втрисане и гадене са признаци на интоксикация.

В случай на остър стадий на заболяването, описаните прояви ще достигнат пик на развитие след един ден.

В подострия стадий тези симптоми ще се появят по-малко интензивно, болката и температурата ще бъдат умерени, възпалителният процес ще продължи няколко седмици, преди да достигне своя връх.

Хроничната фаза на епидидимита предполага само част от проявите: лека болка, нормална температура, умерено повишаване, удебеляване на епидидима. Възпалението продължава няколко месеца.

Важно е да запомните, че епидидимитът, независимо от етапа на лезията, представлява сериозна опасност за здравето на мъжете. Ето защо при първите симптоми на заболяването, особено в острата фаза, е необходима спешна консултация със специалист.

Диагностични мерки

Лечението на епидидимит при първите прояви трябва да започне с среща с уролог. Въз основа на оплакванията на пациента специалистът ще проведе преглед и ще предпише тестове и диагностика:

• Анализ на урина и секрет от уретрата - сеитбата на урина и секрет ще установи патогена, причинил възпалението.
• Кръвен тест - нивото на левкоцитите определя стадия на възпалението.
• Ултразвук на придатъците, тестисите, скротума - разкрива степента на възпаление на придатъците, тестисите, наличието на тъканна некроза и абсцес.
• компютърна томография.
• Магнитен резонанс.

Лечение на епидидимит

Ако диагностичните мерки са потвърдили диагнозата остър епидидимит (ляв или десен), конгестивен или хроничен при мъж, тогава лечението ще бъде интензивно насочено към унищожаване на симптомите и патогените на инфекцията - специалистите ще лекуват както корена, причините и проявите. Лечението на хроничния стадий е подобно на лечението на острата форма на заболяването и включва следните интегрирани подходи:

• Лечението с лекарства е основното лечение, когато антибиотиците повлияват инфекцията. Препаратите се избират в съответствие с проявения патоген и се приемат от пациентите под съответното наблюдение на специалист. Съставът и дозата на антибиотиците се променят в процеса, за да се постигне най-добър ефект. В допълнение към антибиотиците, противовъзпалителни, аналгетични лекарства се използват за лечение на заболяването, се използват блокади. Средствата могат да се приемат в таблетки или инжекции (интравенозни, интрамускулни). Инжекциите се прилагат в засегнатата област за бързо повлияване на възпалението и облекчаване на болката. За лечение на епидидимит се подлагат на курс на антибактериални средства, понякога се предписват два антибиотика заедно, тъй като патологията се причинява от смесена микрофлора.
• Физиотерапия - използването на различни физиотерапевтични мерки засяга застоялия процес, подобрява кръвообращението, ускорява отстраняването на възпалението, засяга фиброзните тъкани, ако те вече са започнали да се развиват по време на хроничния стадий на заболяването.
• Хирургична интервенция - използва се в краен случай при образуване на гноен абсцес или тъканна некроза. Тя включва директно дрениране на фокуса на възпалителния процес или ексцизия на мъртви, некротични участъци, за да се избегне по-нататъшното разпространение на болестта и появата на опасна заплаха за живота на пациента.

За да се постигне положителен ефект и да се ускори лечебният процес, на пациента, в допълнение към терапевтичните мерки, се препоръчва:

• Почивка на легло,
• Охлаждащ компрес - приложен върху скротума облекчава отока и частично анестезира,
• Фиксирана повдигната позиция на скротума,
• Отказ от алкохолни напитки по време на приема на лекарства.

Хирургично лечение на остри и хронични стадии на епидидимит

Показания за операция:

• Нагнояване на епидидима,
• Абсцес на епидидима, тестисите,
• Микроабсцес на епидидима, тестисите,
• Остър епидидимоорхит поради травма,
• Торзия на епидидима или тестиса
• Неефективно консервативно лечение
• Тежка фаза на остър епидидимит,
• Хроничен стадий с повтарящи се екзацербации,
• Плътни и болезнени уплътнения на придатъка,
• Туберкулозен епидидимит.

Видове операции при лечението на заболяването

Епидидимектомия- отстраняване на тестис. Предимството на операцията е да се предотврати развитието на следните усложнения: тъканна некроза, тъканно сливане, преход на гнойни процеси към съседния тестис, образуване на сепсис и гнойни лезии на тазовите органи и коремната кухина. Тестисът остава способен да произвежда полови хормони. Но има и недостатъци на тази операция, при които тестисът ще загуби способността си да се възпроизвежда. Възможни усложнения - нагнояване на скротума. Операцията се извършва под местна анестезия чрез отстраняване на епидидима и семепровода.

Пункция на скротума- предимството е намаляване на налягането в скротума, намаляване на болката, ускоряване на спирането на системния възпалителен процес. При локална анестезия се прави пункция с пункционна игла в скротума.

Резекция- чрез отстраняване на част от придатъка, нагнояването се елиминира, без да се увреждат други структури. Недостатъкът е висок процент на рецидиви, чести усложнения и ниска ефективност.

Отстраняване на тестис с придатък- интервенцията е необходима при тежък остър орхит, абсцес на тестиса или туберкулоза, тумор и тежко увреждане на тестиса. Недостатъкът е, че двустранното отстраняване лишава мъжа от репродуктивна функция и способността да произвежда мъжки полови хормони.

Прорези- откриване и отваряне на микроабсцеси за навременна декомпресия на тестисите.

Резултатите от лечението на епидидимит

Резултатът, срокът и мерките за борба с епидидимита зависят от изразените симптоми и от това колко дълго пациентът с хронично или гнойно остро заболяване не е лекуван и отлага посещението на лекар.

По-лесно е да се премахнат възпалителните процеси и да се отървете от различни инфекции с антибиотици в началния стадий на развиващо се заболяване, когато органите на пикочно-половата система все още не са се присъединили към възпалителния процес. Ако заболяването е станало хронично, кръвообращението се нарушава, образуват се фиброзни и белези (туморът на придатъка води до тяхното втвърдяване) и е по-трудно да се постигне положителен резултат, терапевтичните мерки ще отнемат много време за пациентът.

Ако заболяването се лекува навреме, шансовете за пълно възстановяване се увеличават. При епидидимит и други урологични заболявания не се препоръчва самолечение. Много признаци на заболяване на пикочно-половата система са идентични един с друг и неправилно избраният метод на лечение може да доведе до непоправими и опасни последици.

Народни средства за лечение на епидидимит

Има много народни методи за лечение на мъжко заболяване. Често се използват различни билки: нощница, блатен аир, хвойна, мечо грозде, шипка, мента и др. От тяхната комбинация се правят билкови препарати, приготвят се отвари и запарки.

Една от често срещаните отвари за лечение на епидидимит е смес от листа от мента (2 супени лъжици), касис (2 супени лъжици), жълт кантарион (2 супени лъжици), шипки (2 супени лъжици), листа от червена боровинка (3 супени лъжици). , билка хвощ (3 с.л.), наситнен корен от метличина (4 с.л.) и магданоз (4 с.л.). Пет супени лъжици от колекцията трябва да се излеят с литър вряща вода и да се настояват за два часа. Отварата трябва да се приема през целия ден на равни порции.

Народните средства са само допълнение към медицинското лечение. Преди да използвате тази или онази рецепта, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Предпазни мерки

За да се избегне заболяването, е важно да се спазват следните препоръки:

1. Необходимо е да се избягват чести полови контакти и възбуди, които не завършват с еякулация, тъй като това може да провокира възпаление на придатъците,
2. Не е желателно да се преохлажда, тъй като хипотермията може да намали защитния механизъм и да прикрепи патогенна микрофлора,
3. Навременна консултация и лечение на възпаление на пикочно-половата система (простатит, уретрит и пиелонефрит) и заболявания на малкия таз. Необходимо е също така своевременно лечение на бавен възпалителен инфекциозен фокус (хроничен тонзилит, синузит, бронхит и др.),
4. Предотвратете нараняване на тестисите, носете специална защита за опасни спортове (бойни изкуства, хокей и др.),
5. Спазвайте правилата за лична хигиена,
6. Своевременно се консултирайте с лекар за помощ, за да се предпазите от сериозни усложнения (безплодие и загуба на важен орган, произвеждащ хормони).

Ако епидидимитът не се лекува навреме, каналът може постепенно да се напълни с течност, жизнеспособността на сперматозоидите и тяхното транспортиране ще бъдат нарушени. Мъжът рискува да остане безплоден. При първите подозрителни признаци трябва да се свържете с андролог или уролог. Не можете да приемате лекарства сами, това не само ще влоши състоянието ви, но и ще замъгли картината на болестта, в най-лошия случай ще доведе до необратими последици в бъдеще.