Остеоартроз 2 3 стадии. Причины, симптомы и лечение остеоартроза коленного сустава

Деформирующий остеоартроз колена — это заболевание, которое приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в коленном суставе.

Для удержания всей массы тела при движении коленный сустав подвергается постоянным нагрузкам. С возрастом и истончением гиалинового хряща, обеспечивающего подвижность суставу, кость обнажается, образуются наросты (шипы), колено деформируется. Мнение ошибочно, когда при болях в коленке люди думают, что сустав наполнился отложениями солей.

Болезнь деформирующий остеоартроз не имеет никакого отношения к солям кальция. Скорее ее можно назвать возрастной, развивающейся у людей после 40 лет (чаще у женщин).

Недуг распространен, диагностируется у 1/5 части всего населения планеты.

По форме остеартроз бывает первичным и вторичным.

Первичная форма болезни развивается обычно с возрастом по причине постоянных больших нагрузок на сустав. Вторичной форме развития недуга предшествуют травмы сустава, различные заболевания.

Развитию деформирующего остеартроза в колене способствуют:

Избыточный все человека
Низкая двигательная активность, малоподвижность, сидячий образ жизни
Возрастные изменения
Разрыв мениска, связок

Сахарный диабет, артрит ревматоидный, подагра.

Симптомы и степени

Основной симптом данного заболевания – боль в колене выраженность, сила, интенсивность которой зависит от стадии болезни.

По мере развития боли становятся более интенсивными, подвижность ограничена, движения в колене становятся скованными, болезненными. При запущенной стадии недуга сустав блокируется полностью, наступает полная его обездвиженность.

Сначала симптомы незначительны и зачастую больной просто не обращает на это внимание.

Со временем признаки деформирующего остеартроза начинают проявляться более активно, колено начинает болеть даже в состоянии покоя.

Болезнь на поздней стадии лечится гораздо хуже, порой хирургическое вмешательство — единственный выход для облегчения состояния пациента.

О полном излечении данного заболевания на 3 стадии не может быть и речи, когда на 1 и 2 стадии больные обращаются к врачу довольно редко.

Рассмотрим признаки деформирующего остеартроза в отдельности на 1, 2, 3 степени своего развития.

1 степень

Проявление болезни незначительно, временами стягивает под коленкой, болит при вытягивании ноги, или после длительного пребывания в сидячем положении.

Боль непродолжительна и при смене позы быстро проходит. Часто после длительного хождения или физических нагрузок в коленке возникает небольшой дискомфорт , но неудобств человеку в целом не доставляет.

На первой стадии развития болезни мало кто обращается к врачу. Подвижность сустава нормальная, деформации пока нет.

2 степень

сменяет первую более выраженными симптомами. Боль становится более сильной, длительной, часто усиливается к вечеру, мучает по ночам, болит в икрах.

Сустав начинает деформироваться, при сгибании и разгибании доставляет дискомфорт, становится ограниченным в свободном перемещении, отекает и при ходьбе аномально хрустит.

На 2 стадии лечение вполне успешно, эффективно. Вернуть больного к полноценному передвижению, а суставу — полноценность еще можно, но к врачу обращаются далеко не все.

3 степень

Запущенная, боли постоянны и продолжительны , не стихают даже в состоянии покоя.

Усиливаются ночью, в положении сидя, стоя или при ходьбе. Колено начинает ныть при изменении погодных условий, становится чувствительным и уязвимым.

Сустав деформируется, причем со временем это становится заметным визуально, человек начинает прихрамывать. Подвижность сустава ограничена, порой согнуть его просто невозможно, начинается сильная, жгучая боль.

Все способы лечение деформирующего остеартроза колена

Назначением лечения занимается травматолог-ортопед.

Методы лечения — консервативные или хирургические.

Все зависит от степени заболевания, клинический выраженных симптомов, общего состояния пациента, индивидуальных показаний. Лечение сугубо индивидуальное.

Медикаментозная терапия

Для снятия воспаления, болей в суставе врач назначает нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид.

Препараты или мази облегчат положение при обострении болезни.

Для расширения сосудов назначается Никошпан, Трентал, Теоникол, Бетаметазон, Гидрокортизол в инъекциях, гиалуроновая кислота.

При синовите, истощении хряща назначаются кортикостероиды путем введения инъекций в больной сустав.

Для усиления кровообращения назначаются сосудорасширяющие препараты : Гиалуроновая кислота, Кортикостероиды в виде инъекций для снятия воспаления и отечности.

Для поддержания функции сустава помогут хондропротекторы . Они обязательно включаются в курс лечения, независимо от выбора способа и степени поражения сустава.

Лечится колено путем внутримышечного или внутрисуставного введения Глюкозамина, Хондротина сульфата. Хондроитин содержит некоторые биодавки, которые тоже рекомендованы при лечении болезни.

При сильных болях врач выпишет анальгетики, однако каждый больной должен понимать, что прием лекарств не способен вылечить недуг. Это всего лишь снятие симптомов, кратковременный эффект для облегчения состояния больного.

Диета

Противопоказана острая, соленая, жирная, богатая углеводами еда.

Ткани хряща плохо усваивают аминокислоты, человек быстро набирает лишние килограммы. Много необходимого хондроитина есть в крабах, креветках, а коллагена в нежирном мясе.

Хирургический метод лечения

Оперативное вмешательство необходимо на 3-ей, запущенной стадии болезни.

Назначается артроскопия — эндоскопическая операция по удалению разрушенных элементов мениска, хряща, близлежащих поврежденных структур.

Также возможно проведение эндопротезирования сустава, замены его на искусственный имплант — эндопротез, материалом для которого служит сталь, титан, или полиэтилен. Эти материалы прочные, долговечные, прослужат до 25 лет.

Другие способы

Введение ортокина , получаемого из клеток больного. Кровь, взятая из вены, обрабатывается для продуцирования белка, способного остановить разрушение хряща. Но, лечение таким методом эффективно на 1-2 стадии недуга, сразу как появились первые симптомы, при полном разрушении хряща нужны более радикальные методы лечения.

Метод Бубновского способен улучшить питание хряща, устранить дисфункцию в мышцах колена. По методу Бубновского пациент проходит лечение на специальном тренажере для улучшения питания тканей сустава, проработки каждой группы мышц в отдельности, восстановления микроциркуляции крови.

Использование столовых клеток . Клетки берутся у больного путем введения тонкой иглы в тазовую кость. После их активирования вновь вводятся в суставную полость. Метод эффективен при деформирующем остеоартрозе 2 степени, стволовые клетки способны восстановить разрушенный хрящ в полном объеме.

Нормальная жизнь пациенту, беспрепятственное передвижение гарантировано.

Народные способы

Они безвредны на ранних стадиях болезни, вполне эффективны при лечении в комплексе.

а) Масло чистотела, настой на растительном масле (2-3 ст. л) измельченных листьев втирается в больные места.

б) Лопух (несколько листьев) сложить в кастрюлю, поставить на огонь, распарить, после смазывать колено растительным маслом и прикладывать лопух к колену, зафиксировать теплой повязкой.

в) Мумие растирается в порошок, разводится водой. Смесь прикладывается для обезболивания и согревания сустава.

г) Глина голубая. Растереть в порошок, разбавить водой до консистенции густой сметаны, прикладывать в виде компресса, обмотать шерстяной материей, оставить на 2-3 часа.

д) Одуванчики, приготовить настойку. Желтые цветки сложить в темную стеклянную тару, залить обычным тройным одеколоном, выдержать 2 недели в темном месте, периодически встряхивая емкость, втирать состав в больной сустав 2-3 раза в день.

е) Уксус яблочный (3ст. л) смешать с медом (1ст. л), втирать в больные места, прикрыв сверху капустным листом и пакетом, зафиксировав эластичной повязкой. Проводить процедуры ежедневно, в течение 1 месяца.

Снижают боль компрессы из парафина.

Полезно пить томатный сок, уксус яблочный по 1-2 ч. л., 2-3 раза в день.

Лечебная гимнастика и ее роль

Гимнастика отличное дополнение к медикаментозному лечению в комплексе с компрессами и правильным питанием. Упражнения нужно выполнять регулярно, при этом нагрузку на сустав полностью исключить.

Цель гимнастики — снижение болезненных ощущений, укрепление связок мышц около больного сустава. Нельзя выполнять упражнения без назначения и присмотра врач а, или тренера.

При неправильном выполнении можно нанести суставу непоправимый вред. Сначала нужно проконсультироваться с физиотерапевтом, возможно к поведению гимнастики имеются противопоказания, или нужно учитывать некие особенности при ее проведении.

а) Лягте на пол на спину, выпрямите больную ногу, поднимайте медленно от пола на высоту до 20 см, удерживайте в поднятом состоянии сколько возможно.

б) Лягте на пол на спину, оторвите больную ногу от пола до 20 см в высоту, опустите тут-же вниз, повторяйте движения 10-15 раз.

Полезно сидеть на краю стола и болтать ногам, или лежа на спине выполнять упражнение «велосипед».

Это укрепит мышцы ног, увеличит амплитуду движения, подпитает хрящевую ткань.

Профилактика

1) Следите за своим весом, ожирение приводит к повышенной нагрузке на сустав, далее к его разрушению.

2) Откажитесь от вредных привычек.

Курение и алкоголь губительны для суставов.

3) Носите специальные наколенники.

Если деформирующий остеоартроз избежать не удалось, сустав нужно зафиксировать, так болезненных ощущений будет меньше.

4) Носите обувь со стельками, супинаторами.

Они поддержат стопу в нужном положении.

Деформирующий остеоартроз неизлечим, но уменьшить боли в суставе, остановить прогресс недуга все-же можно.

Прогноз и осложнения

Деформирующий остеоартроз в колене заболевание распространенное, но установить причины его появления порой сложно. Тем не менее, разрушение сустава неизбежно ведет к ограничению его подвижности, вплоть до обездвиживания, а значит – к инвалидности, невозможности самостоятельно передвигаться.

Появление боли это симптом, звоночек о том, что не все в порядке с суставом.

Осложнения при дистрофическом поражении коленного сустава неизбежны:

Травмируются близлежащие ткани
Развивается мышечная контрактура
У больного при обездвиженности развивается гипостатическая пневмония.

Не медлите с походом к врачу, на раннем этапе лечить недуг проще. При попустительстве порой о вылечивании уже не может быть и речи. Можно заменить разрушенный сустав на искусственный, но это хлопотно, дорого и, конечно, болезненно.

На ранних этапах артроза, ликвидация заболевания зачастую не предоставляет проблем, достаточно профилактики. Однако, в том случае, если у вас развился артроз 3 степени коленного сустава, лечение становится весьма проблематичным.

В основном, лечение артроза 3 степени направлено на устранение боли, возвращение подвижности коленного сустава и предотвращение воспаления. Не более 3 месяцев применяются противовоспалительные препараты, а после снятия болевого синдрома используется массаж, гимнастика и физиопроцедуры.

В этой статье вы узнаете, как проходит лечение артроза 3 степени коленного сустава традиционными и народными средствами, методы снятия боли и воспаления, а также профилактика данного заболевания.

Что такое артроз?

Артроз (деформирующий артроз, народное название — отложение солей) — хроническое заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера, при котором происходит разрушение суставного хряща, капсулы сустава, деформация самой кости.

Следует отметить, что артрозы — это целая группа заболеваний суставов, имеющих разное происхождение и близкие механизмы развития.

Чаще всего встречаются артрозы крупных суставов:

деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз)
деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз)
артроз плечевого сустава

Это наиболее тяжелые виды артроза.

Артрозы мелких суставов встречаются реже. Чаще встречаются деформирующие артрозы межфаланговых суставов кистей, а также пястно-фаланговые суставов больших пальцев кисти. Больные отмечают боль в межфаланговых суставах, уменьшение их подвижности, появление возле суставов уплотнений (узелки Гебердена и Бушара).

Это вид артроза чаще встречаются в пожилом возрасте. Нередко встречается артроз суставов стопы. Полиартроз, или генерализированный артроз, характеризуется поражением сразу нескольких суставов. Артроз суставов позвоночника — спондилоартроз — относится к группе заболеваний позвоночника, хотя имеет сходный с другими артрозами механизм развития.

Основным клиническим симптомом артроза является боль в суставе, снижение его подвижности. Конкретные симптомы определяются стадией артроза и зависят от степени деструктивных изменений в суставе.

Чем опасен артроз 3 степени?

У методов терапии гонартроза 3 степени есть сходства и отличия с методами лечения других степеней заболевания. Как и на ранних стадиях, применяются:

снижение нагрузки
прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов
физиотерапия
диета

Эффективные при 1 и 2 степени артроза внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, хондропротекторы, предназначенные для восстановления тканей хряща, при 3 степени заболевания приносят только временное облегчение.

На 3 стадии гонартроза, когда суставной хрящ почти разрушен, а кости подверглись существенным изменениям, консервативного лечения бывает недостаточно – в таком случае прибегают к хирургическому вмешательству.

Оперативное лечение гонартроза включает в себя несколько технологий, из них наиболее часто практикуются две:

Операция по удалению остеофитов и деформированных элементов костей. Такие операции малотравматичны и проводятся с помощью артроскопа – инструмента, которым можно совершать манипуляции через несколько отверстий.
Эндопротезирование – замена разрушенного коленного сустава имплантатом.

Намного реже проводятся операции артродеза (закрепление сустава со сращенными костными поверхностями) и артролиза (удаления костных спаек и утолщенных синовиальных мембран с целью увеличения объема движений в суставе).

Причины болезни

Причины возникновения артроза не просто разнообразны, но и могут возникать от противоположных крайностей. Они могут быть также врожденными и приобретенными.

Основные причины возникновения артроза таковы:

генетические изменения, которые приводят к быстрому разрушению хрящевой ткани;
врожденные дефекты, такие как дисплазия суставов или плоскостопие;
травматизация: травмы суставов; переломы костей; гиподинамия; чрезмерная физическая нагрузка, в том числе из-за избыточного веса; неправильная осанка, плоскостопие, а также О- и Х-образные деформации; перенесенные операции)
воспалительные заболевания суставов, возникающие вследствие инфекций или переохлаждений;
разнообразные эндокринные нарушения и дефициты питательных элементов;
нарушение продукции синовиальной жидкости, которая является смазочным веществом в механизме движения суставов;
гормональные и аутоиммунные болезни, в том числе менопаузальный период у женщин;
заболевания сосудов и как следствие, нарушение питания тканей сустава.

Заболевание может быть первичным и вторичным, то есть возникать вследствие другой болезни.

Симптомы артроза 3 степени

При гонартрозе 3 степени все симптомы ранних стадий (скованность и боль в области колена, хруст при движении) усиливаются, и к ним добавляются новые. Боль становится очень сильной, порой невыносимой, и сохраняется в состоянии покоя. Пациенты часто вынуждены оставаться в постели, но даже тогда им не всегда удается найти относительно безболезненное для ноги положение.

Следующим по важности симптомом 3 степени артроза служит существенное ограничение подвижности сустава, вызванное его деформацией. Пациент с трудом сгибает ногу даже до угла 90 градусов и не может ее до конца разогнуть. Это ограничивает возможность нормальной ходьбы.

К характерным признакам 3 степени гонартроза также относятся:

скопление в суставной сумке выпота – синовиальной жидкости (синовит),
уменьшение межсуставной щели,
замена клеток хряща соединительной тканью (склероз подхрящевой зоны),
отложение солей на поверхности сустава.

Иногда развивается блокада коленного сустава, когда больную ногу не удается ни согнуть, ни разогнуть. В связи с деформацией сустава при артрозе ноги часто приобретают X- или O-образную форму, что служит причиной нарушений походки.

Стадии и степени артроза

В России «классической» считается классификация артроза на основании клинико-рентгенологических признаков, предложенная Н.Косинской (1961). В соответствии с ней выделяют три стадии развития заболевания.

Ей соответствует классификация по степени сохранения трудоспособности (по А.И.Нестерову), выделяющая 3 степени артроза:

I степень артроза — заболевание не препятствует выполнению работы, хотя и затрудняет её,
II степень артроза — заболевание препятствует выполнению работы,
III степень артроза — потеря трудоспособности.

Артроз 1 степени (начальная стадия артроза). В начальной стадии заболевания по утрам, после покоя, отмечается скованность, затруднение движения в суставах, которые постепенно проходит через некоторое время после начала движения. Возможно некоторое ограничение подвижности в суставе.

Периодически появляются «стартовые» боли (боль при начале движения после длительного нахождения в состоянии покоя). При резких движениях сустав похрустывает, но боли при движении нет.

Боль на этой стадии артроза появляется только при значительной и длительной нагрузке, и стихает после отдыха. В покое и при небольших нагрузках боль отсутствует. На этой стадии заболевания больные редко обращаются к врачу.

На рентгеновском снимке при артрозе 1 степени особых изменений в суставе не видно, иногда могут быть видны небольшие остеофиты по краям сустава, суставная щель немного сужена.

Артроз 2 степени (вторая стадия артроза). При дальнейшем развитии артроза боль становится существенней, приобретает острый характер. Отчетливый хруст в суставе появляется при любых движениях, наблюдается заметное ограничение подвижности в суставе (контрактура), функциональное укорочения конечности, нарушения биомеханики движений, но подвижность сустава еще сохраняется.

На этой стадии характерно заметное усиление стартовых болей, они становятся острыми и более продолжительными. Под влиянием дневной физической нагрузки появляется постоянная усталость, ощущение давления в пораженных суставах, возникают так называемые «механические боли», вызванные снижением амортизационных способностей хрящевых тканей сустава.

Разрушения в суставе уже довольно значительные, суставы уже начинают частично деформироваться. На рентгенограммах видны заметные остеофиты, сужение суставной щели в 2-3 раза по сравнению с нормой, наблюдается склероз субхондральной кости и формирование кистозных полостей в эпифизарной зоне.

Артроз 2 степени характеризуется снижением трудоспособности, невозможностью выполнения некоторых видов работ.

Артроз 3 степени — это тяжелая, запущенная стадия заболевания. На этой стадии наблюдаются:

значительная деформация сустава (из-за разрастания костей и скопления жидкости в суставной полости);
резкое ограничение движений, вплоть до сохранения лишь качательных движений;
резкая боль не только при движении, но и в состоянии полного покоя — постоянные боли, связанные с рефлекторным спазмом близлежащих мышц, а также развитием реактивного синовита
воспаления суставов
чувствительность суставов к перемене погоды
мышцы вокруг колена спазмированы и атрофированы

Ось конечности деформирована, заметно варусное или вальгусное искривление ног (то есть в форме буквы «О» или «Х»). На рентгенограммах при артрозе 3 степени наблюдается почти полное исчезновение суставной щели, выраженная деформация суставных поверхностей, обширные множественные краевые остеофиты.

Могут определяться суставные мыши и обызвествление параартикулярных тканей. В 3 степени заболевание зашло очень далеко, зачастую оно уже является причиной стойкой инвалидности.

Проявляется следующим образом:

боль становится постоянной и мучительной: ходьба, а особенно спуск и подъем по лестнице — тяжелое испытание для больного;
громкий хруст при любых движениях, хорошо слышный окружающим;
деформация суставов сильно выражена, движения ограничены лишь небольшой амплитудой или даже невозможны;

На снимках видно разрушение внутрисуставных структур (связок и менисков), а также полное истирание хряща и признаки склероза (замены функционирующих органов и структур соединительной тканью).

Состояние полного разрушения сустава при артрозе, когда сустав полностью перестает функционировать нередко выделяют в отдельную — 4 степень артроза. Наблюдается так называемая «блокада сустава» — острый болевой синдром, при котором невозможно даже ограниченное движение в больном суставе.

Четвертая степень артроза сопровождается невыносимыми болями в суставах, которые не снимаются даже сильнодействующие обезболивающими препаратами и интенсивной физиотерапией.

Возможен полный анкилоз (сращение сустава) или неоартроз (образование ложного сустава между смещенными концами костей).

Самостоятельное передвижение в обоих случаях практически невозможно. На снимках виден грубый склероз сочленованных поверхностей с выраженными кистозными просветлениями, срастание соединяющихся костей в области суставной щели. Развитие болезни до этой стадии практически всегда означает инвалидность, предотвратить которую может только имплантация искусственного протеза сустава.

Артроз 3 степени коленного сустава — лечение

Коленный остеоартроз легко поддаётся лечению на ранних стадиях, когда может быть достаточно даже простой профилактики. Но при 3 степени (не говоря уж о 4), лечение становится проблематичным, так как артроз колена сильно деформирует сустав, и восстановить его крайне сложно.

При лечении гоноартроза 3 степени силы в первую очередь направляются н снятие болевого синдрома, воспаления и возвращение подвижности коленного сустава. Однако, если все применённые средства окажутся бесполезными, то, как и при 4 степени, единственным выходом будет операция.

Лечение гоноартроза в 3 степени начинается со снятия отёчности при помощи противовоспалительных препаратов. Со снятием отёка уменьшается интенсивность боли и улучшается общее состояние пациента. Когда боль отступит, можно начать лечение физиотерапией, гимнастикой и лечебным массажем.

Важно помнить, что курс приёма противовоспалительных средств не должен превышать 3 месяцев, поскольку иначе можно сильно повредить слизистую желудка, что чревато такими проблемами, как гастрит и даже язва.

Чтобы помочь организму восстанавливать повреждённую хрящевую ткань, применяют хондропротекторы, которые воздействуют на саму причину гоноартроза. При их приёме суставная жидкость, необходимая для нормального функционирования коленного сустава, вырабатывается лучше.

Однако при 3 степени (а при 4 и подавно) они могут быть бесполезными, поскольку восстанавливать уже нечего. Эффективные на первых двух стадиях заболевания инъекции с гиалуроновой кислотой внутрь сустава на 3 лишь облегчают состояние пациента на некоторое время.

Гораздо более хорошие результаты при запущенном до 3 стадии артрозе колена показывает метод вытяжения, который сочетается с физиотерапией. При вытяжении кости разводятся и, соответственно, межсуставная щель становится шире, а нагрузка на сустав становится меньше.

Физиотерапия значительно улучшает состояние тканей и кровообращение коленного сустава даже при тяжёлой 3 степени болезни.

Для более эффективного лечения гоноартроза нужно использовать трость, так как ходьба с ней снимает около 40 % нагрузки с больного коленного сустава.

Трость важно выбирать соответственно росту (от запястья до пола при вытянутых вниз руках). Желательно отдать предпочтение трости с резиновой насадкой, так как она не скользит и хорошо амортизирует.

Медикаментозное лечение

Для терапии используют:

нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)
хондропротекторы
гормональные препараты для внутрисуставного введения
глюкокортикоидные гормоны

Препараты НПВС подходят для снятия болевого синдрома в период обострения заболевания. Лечение медикаментами направлено, скорее, на улучшение качества жизни больного, чем на излечение остеоартроза. Лекарства для лечения ДОА (ибупрофен, диклофенак и другие) принимают только после еды.

Растет популярность препаратов на основе глюкозамина и хондроитинсульфата. Это хондропротекторы. Они бывают в таблетированной форме и в виде и внутримышечных инъекций. Препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани, однако в запущенных случаях они мало чем помогут: новая хрящевая ткань не вырастет.

На ранних стадиях хорошие результаты показывает курс внутрисуставных инъекций хондропротекторов с гиалуроновой кислотой. Для лечения также используют внутрисуставные инъекции кортикостероидных гормональных препаратов для купирования общей боли. В эту группу входит гидрокортизон, дипроспан, кеналог.

Нужно понимать, что больным с хорошо заметной деформацией костей и искривлением ног эти препараты не помогут.

Наиболее популярные препараты:

Гидрокортизон – кортикостероидный препарат. Выпускается в виде мази и суспензии для инъекций. Эффективен при первой и второй степени остеоартроза. Препарат идентичен кортизону, но имеет более выраженное действие.
Диклофенак – противовоспалительное средство в виде таблеток, суппозиториев, растворов для инъекций, средств для наружного применения. Он хорошо переносится пациентами и даёт положительный эффект при комплексной терапии.
Дипроспан – глюкокортикоидный препарат с противовоспалительным действием. Способ введения выбирают исходя из тяжести заболевания.

Выбирая чем лечить, нужно руководствоваться принципом – не навреди. В комплексном лечении ДОА коленного сустава используют мази, кремы, гели для улучшения кровообращение в тканях. Они также снижают боль и отечность.

Дополнительные методы лечения

Бытует неверное мнение, что при больных суставах нужно лежать и меньше двигаться. «Движение - это жизнь», данное высказывание как нельзя лучше отражает необходимость в движении для людей, имеющих заболевания опорно-двигательного аппарата.

При лечении артроза коленного сустава после снятия болевого синдрома больному назначается лечебная физкультура. Физические упражнения укрепляют мышцы, уменьшают напряжение в больных суставах, активизируют кровообращение в них.

Для укрепления мышц нужно делать такое упражнение - лечь на спину, поднять вверх ногу и подержать ее так около 2 минут. Чувство усталости в мышцах появится, зато сустав не испытает никакой физической нагрузки. Кроме укрепления мышечного аппарата следует выполнять упражнения для растяжки суставных капсул и связок.

Нужно учесть, что упражнения должны быть не динамическими, а щадящими, не оказывающими чрезмерную физическую нагрузку на больной сустав. К примеру, не рекомендуется выполнять приседания.

Такие упражнения делаем размеренно, плавно, слегка вытягиваем по очереди ноги и надавливаем на сустав. Если упражнение вызывает чувство боли или дискомфорт, необходимо прекратить его выполнение. Лечебная физкультура противопоказана во время обострения заболевания.

Помимо лечебной физкультуры к дополнительным методам лечения гонартроза относятся:

массаж
мануальная терапия
лазерная терапия
иглорефлексотерапия
криотерапия - лечение холодом
магнитотерапия
фонофорез гидрокортизона
гирудотерапия - лечения пиявками
электрофорез с новокаином
тепловые процедуры с применением парафина, озокерита, лечебных грязей
прижигания полынными сигаретами

Для каждого больного врачом-ревматологом или ортопедом разрабатывается свой специальный курс процедур, в зависимости от степени заболевания и его физического состояния.

Оперативное лечение

При 4 степени (и иногда при 3), когда остеоартроз колена уже нельзя вылечить консервативными способами, врач предлагает пациенту провести операцию.

В зависимости от особенностей заболевания проводят различные операции:

Пункцию, когда из полости коленного сустава удаляется излишек жидкости, а потом в неё вводятся гормональные препараты.
Остеотомия большеберцовой кости чрезмыщелковая, когда производится коррекция отклонения оси деформированного коленного сустава.
Артродез, когда проводят резекцию коленного сустава со сросшимися костными поверхностями. Данную операцию проводят (даже при 3 и 4 степени) очень редко.
Артролиз – удаление изменённых и/или утолщённых синовиальных мембран и спаек, чтобы сустав мог двигаться в большем объёме.
Артропластика – сокращение остатков хрящей суставов и формирование упрощённой поверхности поражённого коленного сустава. Из-за возможного развития неустойчивости сустава такую операцию проводят очень редко.
Эндопротезирование – замена больного разрушенного коленного сустава на имплантант. Это единственный способ вернуть суставу подвижность, если остеоартроз достиг 4 степени.

При эндопротезировании особое внимание уделяется реабилитации. Уже в первые дни после операции пациент начинает делать первые движения восстанавливаемым суставом. При общем удовлетворительном состоянии пациенту можно впервые встать уже на второй день.

При реабилитации пациент под присмотром врача выполняет различные упражнения, разрабатывающие сустав и укрепляющие мышцы. В среднем реабилитация продолжается около 6 месяцев. Обо всех изменениях, даже самых незначительных, необходимо обязательно сообщать врачу, ведь они могут быть следствием повреждения нерва или кровеносного сосуда.

Чтобы не доводить заболевания до операции обязательно прислушивайтесь к своему организму. О каком бы заболевании речь не шла, лечение кисты бейкера коленного сустава, гоноартроза или какого-либо другого заболевания проще проводить на начальных стадиях.

Лечение артроза народными средствами

Официальная медицина утверждает, что восстановить разрушенный артрозом сустав не удавалось ещё никому, можно лишь замедлить заболевание.

В основном лечение артроза народными средствами основано на повышении общего тонуса организма, улучшении циркуляции крови, повышении иммунитета и снятии болевых ощущений.

Вместе с тем, известно немало случаев, когда люди применяли в лечении артроза народные средства и без лекарств добивались отличных результатов.

Применяются народные средства для лечения артроза в виде настоек (отваров, смесей) горячих и холодных лечебных компрессов, растираний (мазей) и обертываний.

Рассмотрим более подробно основные рецепты лечения артроза народными средствами:

Настойка на ржаных зернах. Для одного курса понадобится 1 кг ржаного зерна, которое следует залить 7-ю л воды, поставить на огонь и довести до кипения. Дать остыть, потом процедить и после этого добавить килограмм натурального меда, три чайные ложки барбарисового корня и пол литра водки. Все перемешать до растворения меда и поставить в темное прохладное место на три недели. Принимать средство следует за полчаса до еды по три столовые ложки.
Настойка из лаврового листа. 10 г сухого лаврового листа залейте стаканом кипящей воды, поставьте на огонь и продолжайте кипятить еще пять минут. Дайте отвару настояться в течение пяти часов. Принимать отвар следует в течение всего дня, отпивая мелкими глотками. Отвар следует готовить и принимать в течение трех дней. Через неделю процедуру рекомендуется повторить.
Чесночная настойка. Смешайте оливковое масло с чесночным соком или перетертой чесночной пастой в пропорции 1:10. При отсутствии оливкового, можно использовать кукурузное масло, но пропорция будет уже 1:12. Принимайте эту смесь по половине чайной ложки перед завтраком ежедневно. Она предупреждает возникновение болей и приносит общее улучшение самочувствия при артрозе.

Также для лечения применяются компрессы и растирания:

Компресс из капустного сока. Для получения капустного сока измельчите кочан и после этого хорошо промните капусту руками или ступкой в неокисляемой посуде. Пересыпьте все в соковыжималку и отожмите сок. Возьмите толстую, мягкую ткать из натуральной шерсти без синтетических примесей, хорошо смочите ее полученным капустным соком и наложите такой компресс на больное место.
Компресс из мела с кисломолочными продуктами. Очень мелко измельчите обычный белый мел. Для этого лучше всего использовать тот, который используется для надписей на доске в школе. Полейте измельченный мел простоквашей, кефиром или сметаной и хорошо перемешайте. Полученную пасту нанесите на больной сустав, накройте пленкой и наложите повязку. Такой компресс делается на ночь.
Компресс из овсянки. Применение отварных овсяных хлопьев также дает хорошие результаты. Возьмите три-четыре ложки овсянки, залейте кипятком и варите на малом огне пять-семь минут. Используемое количество воды должно обеспечивать получение густой каши, которую следует охладить и использовать в качестве компресса на ночь.
Растирание из прополиса. Растопите необходимое вам количество прополиса на водяной бане и смешайте его с подсолнечным или кукурузным маслом. Охладите смесь и втирайте в кожу в районе сустава при возникновении боли и на ночь.
Растирание из морозника. Для приготовления мази вам понадобится такое растение, как морозник кавказский, 20 грамм которого следует тщательно измельчить. После этого добавить к нему 10 г растительного масла, 20 г меда и 5 г горчичного порошка. Прогреть смесь на водяной бане и дать остыть. Хранить в темном месте при комнатной температуре.
Растирание из куринных яиц. Смешайте две ложки нашатырного спирта с таким же количеством скипидара. Вбейте в полученную смесь два сырых куриных яйца и тщательно все перемешайте. Этот состав следует применять для растирания суставов перед сном.

К сожалению, народная медицина, как и традиционная, не знает методов для полного излечения артроза. Однако улучить обмен и подачу питательных веществ к суставам, продлить их жизнь она вполне способна.

Средства избавления от боли, отеков и судорог

Для снятия болевого синдрома в процессе лечения применяются различные нестероидные препараты, преимущественно в виде таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимулид и др.).

Из препаратов местного применения - пластырь Нанопласт, раствор димексида, медицинская желчь в виде примочек, но перед применением димексида необходимо провести пробу на аллергическую реакцию. Подобрать оптимальное лечение должен врач.

Препараты помогут обезболить сустав, сделают движения более свободными. Без этого невозможно предпринимать дальнейшее лечение больного сустава. Но на этом, ни в коем случае, нельзя успокаиваться, так как основная проблема не решена, болезнь может возвратиться в любой момент.

Обязательно необходимо пройти курс лечения хондропротекторами - препаратами, восстанавливающими суставной хрящ. Содержащиеся в них хондроитинсульфат - естественный компонент хряща (монопрепараты Артифлекс, Дона) и глюкозамин (препараты Артрон хондрекс, Структум) запускают процессы регенерации хрящевой ткани больного сустава.

Существует множество хондропротекторов различной стоимости, подбирать их стоит индивидуально на консультации у врача. Хондропротекторы в инъекциях разводятся при помощи растворителей. Кроме лекарственных препаратов существует множество биодобавок, содержащих хондроитин и глюкозамин (Сустанорм, Стопартрит и др.).

Данные биодобавки не являются лекарствами и не прошли клиническую апробацию, поэтому употреблять их в качестве лечения не рекомендуется. Широко используется при лечении артроза коленного сустава внутрисуставное введение препаратов. Уколы прямо в больной сустав помогают быстро снять боль, воспаление, отечность.

Их преимущество в том, что лекарство попадает непосредственно в больной хрящ и лечит проблему, а не только убирает боль. Таким способом вводятся глюкокортикоиды (флостерон, гидрокортизон, кеналог и другие кортикостероидные гормоны), которые применяются в острый период болезни для снятия боли и отеков.

Гормональные средства имеют массу побочных эффектов.

Препараты гиалуроновой кислоты (гиалуронат натрия, остенил, вископлюс и др.) при введении в полость сустава заменяют здоровую синовиальную жидкость, смазывают суставные поверхности и питают хрящ.

Последствия болезни

Если запустить артроз и допустить его развитие до 3 степени, то болезнь может перейти в финальную, 4 степень, когда кость обнажается, хрящ полностью исчез, а сустав сильно деформирован. Все эти факторы приводят к тому, что при 4 степени артроз вызывает полное обездвиживание коленного сустава, которое можно исправить лишь протезированием.

В абсолютном большинстве случаев при 4 степени остеоартроза колена больной становится инвалидом с полностью утратившимися функциями коленного сустава.

Если пациент допустил развитие гоноартроза до 3 и даже 4 степени, это говорит только о невнимательности и пренебрежении к собственному здоровью, поскольку современная медицина позволяет диагностировать и лечить артроз колена, начиная с самых ранних стадий.

Если пренебрегать утренней скованностью, припухлостью и слабой ноющей болью, то можно однажды обнаружить искривлённые ноги, хромоту и изменившуюся походку.

Поэтому очень важно лечить остеоартроз вовремя, причём не использовать доступные в любой аптеке мази для лечения суставов, а обратившись к компетентному врачу. Тем более, что на сегодняшний день медицина обладает широким спектром методик и средств по лечению гоноартроза.

Если не запускать артроз колена до 3 или 4 степени, много шансов вылечить заболевание полностью.

Профилактика артроза

Предупредить возникновение артроза коленного сустава несложно, если думать об этом с молодости. Как формируются правила профилактики? Очень просто.

Читайте причины возникновения заболевания и делайте все, чтобы их избежать, а именно:

Не переедать, придерживаться щадящей диеты и принципов правильного питания
Разумно распределяем физические нагрузки
Не переохлаждаться
Своевременно лечить любые заболевания
Избегать травм
Заниматься гимнастикой
Своевременно обращаться к специалисту

Во время лечения артрозов пациенты должны соблюдать строгую диету.

Питание должно быть богато большим количеством белка, а, значит, в него должны быть включены следующие продукты:

мясо птицы и кролика;
кисломолочные продукты и сыры;
бобовые;
орехи.

Хорошее влияние на больные суставы оказывают продукты, содержащие желатин, такие как желе, холодец. Холодец также содержит большое количество коллагена. Однако противопоказанием к употреблению больших количеств холодца является предрасположенность к лишнему весу, потому что это блюдо достаточно калорийно.

Не менее важно соблюдать питьевой режим. Если ранее не было выявлено проблем с почками, то рекомендовано выпивать приблизительно 2 литра воды в сутки.

Есть также продукты, которые нельзя употреблять, болея артрозом. К ним относятся:

сладкие газированные напитки;
острые блюда, особенно с усилителями вкуса;
жирное;
полуфабрикаты;
капуста;
помидоры;
сладкий перец;
виноград;
бананы.

Это продукты, которые способствуют повышенному солеобразованию в организме. А потому могут только усугубить ситуацию
Если у больного наблюдается артроз 3 степени в голеностопном суставе, то пациент может быть направлен на хирургическую процедуру, вплоть до замены пораженного сустава на протез.

Протезирование проводят на пластиковые или металлические протезы. Операция проходит под эндотрахиальной или эпидуральной анестезией. В редких случаях проводят операции, в которых делают частичную замену суставов. Это эффективный способ восстановить былую подвижность сустава и вернуть пациенту свободу движения.

Артроз - заболевание, которое достаточно просто диагностировать самостоятельно. Не нужно дожидаться, когда в суставах возникнут резкие боли, а двигаться станет проблематично. При первых же признаках затруднения движений можно начать делать физкультуру. А сбалансировав питание, больным запросто удается остановить патологический процесс.

Боль в колене, возникающая каждый раз при движении, первоначально воспринимается как досадное недоразумение. С течением времени дискомфорт может усиливаться. Теперь необязательно бегать или прыгать, боль приходит сама и не нуждается в особых предпосылках. Как правило, в таких случаях речь идет о деформирующем остеоартрозе коленного сустава. Это достаточно распространенное заболевание, вылечить которое очень сложно. Для него выделена специальная рубрика в Международной классификации болезней (МКБ). ДОА коленного сустава принадлежит к категории М17.

Что такое деформирующий остеоартроз (ДОА)?

Под деформирующим остеоартрозом понимается дистрофическое заболевание дегенеративной природы, которое связано с постепенным разрушением ткани хряща на суставных поверхностях. По данным ВОЗ, в настоящее время у 5% населения нашей планеты стоит такой диагноз.

Деформирующий остеоартроз — непрерывно прогрессирующее заболевание. Это означает, что рано или поздно одна стадия патологического процесса перейдет в следующую. Стремительный прогресс недуга обусловлен постоянным вовлечением окружающих сустав тканей. Обычно ДОА диагностируют у пожилых людей. Однако в последнее время все чаще с таким заболеванием приходится сталкиваться молодым людям.

ДОА коленных суставов

Коленный сустав постоянно находится под давлением, так как он вынужден удерживать на себе всю массу тела человека и обеспечивать подвижность ног. С течением времени гиалиновый хрящ, отвечающий за подвижность частей сустава и их амортизацию, начинает истончаться. Если он исчезает полностью, кость обнажается. Она начинает разрастаться, появляются экзостозы. В результате происходящих изменений колено деформируется.

Толчком к началу разрушительных процессов служат разнообразные причины, которые влекут за собой нарушение обменных процессов. Хрящ постепенно теряет свою эластичность, устойчивость к регулярным нагрузкам и прочность. Его структура приобретает рыхлость, появляются микротрещинки. Если не ликвидировать проблему своевременно, в результате может произойти полное разрушение внутрисуставной ткани.

В результате всех этих патологических изменений заболевание приводит к нестабильности соединения. Сам организм реагирует на эту проблему разрастанием остеофитов. Это особые костные выросты, которые необходимы для стабилизации коленного сустава. Их появление усугубляет всю ситуацию. Остеофиты, достигая больших размеров, заметно усиливают дискомфорт. Кроме того, они могут отслаиваться и свободно находиться в полости сустава. В результате человек не может свободно передвигаться. Чтобы устранить проблему, часто приходится прибегать к помощи оперативного вмешательства.

В последние годы наблюдается омоложение заболевания, теперь в группу риска входят люди от 30 лет. Именно поэтому врачи рекомендуют всем, кого еще не коснулся этот недуг, придерживаться определенных правил профилактики.

Почему страдают колени?

ДОА коленных суставов подразделяется на две формы: первичная и вторичная.

Основные причины возникновения первой до сих пор остаются неизвестными. Врачи предполагают, что заболевание развивается на фоне чрезмерных нагрузок на сустав и некоторых возрастных изменений.

Вторичная форма обычно возникает у тех людей, которым ранее пришлось столкнуться с травмами коленного сустава или иными патологиями схожей природы.

К числу основных факторов, предрасполагающих к развитию ДОА коленного сустава (код по МКБ 10 - М17), специалисты относят следующие:

Низкая двигательная активность.
Избыточная масса тела.
Травмы коленных суставов (разрыв связок/мениска).
Возрастные изменения.
Эндокринные заболевания (сахарный диабет, ревматоидный артрит).
Интенсивна нагрузка на ноги при занятиях профессиональным спортом.

Кроме того, если у близких родственников был диагностирован ДОА левого коленного сустава или правого, вероятность развития заболевания увеличивается в восемь раз.

Клиническая картина патологии

Симптомы заболевания и степень их интенсивности зависят от запущенности процесса. Чем дольше пациент пренебрегает лечением, тем сильнее его беспокоит дискомфорт. Ниже перечислены основные признаки этой патологии.

Болевой дискомфорт, интенсивность которого может варьироваться.
Скованность движений, что особенно проявляется в утренние часы.
Скрип и хруст во время ходьбы.
На рентгеновском снимке видны шипы и деформация хряща.
Отечность колена.
Появление дискомфорта при занятиях спортом.
Атрофия мышц ноги из-за отсутствия физической активности.

Виды и формы заболевания

Как уже было отмечено, каждой патологии по Международной классификации болезней причисляют свой код МКБ. ДОА коленных суставов не является исключением в этом вопросе.

Различают две формы этой патологии: первичную и вторичную. Первый вариант развивается по неизвестным причинам, как правило, на фоне изношенности хрящевых суставов и природного старения организма. Вторичная возникает вследствие предшествующих воспалений и травм сустава.

Кроме того, деформирующий остеоартроз классифицируется по степени тяжести заболевания. Каждая из них имеет свои отличительные симптомы. Диагностика обязательно подразумевает точное определение степени заболевания, так как последующее лечение и прогноз во многом зависят от нее.

1 степень заболевания

На начальном этапе развития патологии клиническая картина практически полностью отсутствует. Пациенты замечают, незначительный дискомфорт возникает только после напряженного рабочего дня. Он проявляется тяжестью или болью в колене. Такие ощущения исчезают сразу после отдыха. Именно поэтому многие предпочитают не обращать внимания на ДОА 1 степени коленного сустава. На этом этапе развития недуга серьезных изменений деформирующего характера не отмечается.

2 степень заболевания

Симптомы с каждым днем становятся все более ярко выраженными. Многие пациенты начинают серьезно беспокоиться, некоторые обращаются за помощью к врачу. Качественная терапия на этой стадии позволяет вернуть человека к полноценной жизни и избавить от дискомфорта.

Заболевание обычно проявляет себя продолжительными болями внутри сустава. Постепенно начинается его деформация, появляется отек колена.

3 степень заболевания

Патология отличается необратимыми изменениями. Медикаменты не в силах справиться с постоянным дискомфортом. ДОА 3 степени коленного сустава характеризуется постоянной болью, которая не утихает после отдыха. Появляется чувствительность к любым изменениям погоды.

Деформация сустава быстро прогрессирует, ее можно заметить невооруженным взглядом. У пациентов с таким диагнозом появляется хромота, ограниченность подвижности сустава.

Диагностика патологии

Несмотря на стремительное развитие медицины, в настоящее время единственно эффективным вариантом диагностики деформирующего остеоартроза остается рентгенография. Снимок позволяет врачу оценить степень запущенности процесса, рассмотреть объемы костных изменений. ДОА коленных суставов имеет схожую клиническую картину со многим патологиями опорно-двигательной системы. Именно поэтому специалисты нередко назначают дополнительное обследование, которое включает в себя:

Медикаментозная терапия

По результатам анализов врач может подтвердить диагноз «ДОА коленного сустава». Лечение этого заболевания должно быть комплексным. Чем раньше начат курс терапии, тем выше вероятность обойтись без проведения серьезной операции. Если патологический процесс уже идет, полностью оставить его не представляется возможным, но вполне посильно замедлить его развитие. Лечение этой патологии обычно преследует такие задачи:

Улучшение качества жизни пациента посредством купирования болевого синдрома.
Уменьшение симптомов патологии.
Замедление процесса деформирования хряща.
Восстановление функциональности пораженного сустава.

Основу консервативной терапии составляют медикаменты. Пациентам в первую очередь назначают противовоспалительные и обезболивающие средства («Диклофенак», «Ибупрофен», «Кетопрофен»). Основная цель этих препаратов — купировать болевой синдром.

Лечение ДОА коленного сустава 2 степени в обязательном порядке предполагает применение хондропротекторов («Терафлекс», «Структум»). Эти медикаменты необходимы для восстановления внутрисуставного хряща. Важно заметить, что их действие начинается далеко не сразу. Положительный эффект от приема лекарств обычно наблюдается через 3-6 месяцев регулярного применения. Если хрящевая прослойка разрушена окончательно, такие препараты оказываются неэффективны.

Комплексная терапия также включает прием сосудорасширяющих средств. Они заметно усиливают приток крови к хрящевой ткани, нормализуют ее питание.

При обострении патологии применяют кортикостероидные гормональные препараты в качестве скорой помощи («Бетаметазон», «Триамцинолон»). Эти медикаменты позволяют уменьшить отек, боль и иные признаки воспалительного процесса.

Физиотерапия и ЛФК

ДОА 1, 2 степени коленного сустава отлично поддается лечению физиотерапевтическими процедурами, но их следует подбирать в индивидуальном порядке. Нередко к их помощи прибегают в качестве профилактики обострений. Обычно назначают лазеротерапию, УВЧ, электрофорез, парафиновые аппликации. Они заметно улучшают кровообращение, снимают чрезмерный спазм в мышцах и отеки.

На начальном этапе деформирующего остеоартроза в качестве профилактики и предотвращения прогрессирования патологии назначают курс ЛФК. Специально подобранные упражнения позволяют укрепить мышцы, не вовлекая при этом больной сустав.

Важно заметить, что и физиопроцедуры, и курс ЛФК не следует воспринимать в качестве единственно верного варианта лечения заболевания. По рекомендациям врача они могут использоваться как дополнение к медикаментозной терапии.

Когда требуется операция?

Если вышеописанные меры не дают положительного результата, специалист принимает решение о проведении хирургического вмешательства. В этом случае обычно рекомендуют эндопротезирование. Суть это метода заключается в замене изношенного хряща искусственным протезом. Его изготавливают из титанового сплава. В зависимости от конкретного случая возможно полное или частичное эндопротезирование. Оперативное вмешательство пациентам с диагнозом «ДОА коленных суставов» позволяет вернуть полную трудоспособность, возможность полноценно передвигаться.

Как предупредить патологию?

Остеоартрозы делятся на две разновидности. Главной причиной возникновения первых являются нарушения на уровне обменных процессов в организме и некоторые возрастные изменения, а второй - различного рода механические повреждения и травмы. Чтобы предупредить развитие деформирующего остеоартроза, необходимо беречь себя от ушибов. Особенно это актуально для тех, кто занимается спортом. Для таких людей заболевание часто имеет профессиональный характер.

С другой стороны, предотвратить ДОА можно, если больше времени уделять движению. Приветствуются любые умеренные занятия спортом. Это важно в первую очередь для той категории потенциальных пациентов, у которых сидячая работа.

Борьба с избыточным весом - это еще один вариант профилактики недуга. Питание должно быть максимально сбалансированным и здоровым. Важно уделять внимание количеству и качеству витаминов.

ДОА коленных суставов (МКБ 10 - М17) - это распространенная патология, которая в последнее время встречается даже у молодых людей. Чтобы снизить вероятность развития серьезных осложнений, важно на начальных этапах диагностировать недуг и пройти курс лечения.

2067 1

Остеоартроз коленного сустава (иногда также называют ) – заболевание дегенеративного характера, проявляющееся поражением структур сустава и ведущее к деформации и, в конечном счёте, полной утрате подвижности в колене.

К сожалению, данное заболевание является достаточно распространённым и согласно статистике, до 30% населения планеты страдают от остеоартроза коленного сустава той или иной степени. Заболевание является хроническим и может сопровождаться воспалительными процессами.

Особенностью данного заболевания есть то, что выявленная на ранних этапах проблема может достаточно эффективно лечиться, и человек будет жить жизнью, наполненной движениями очень долго. Есть и другая сторона медали: так как болезнь является хронической, полностью избавиться от неё не получится. Лечение только замедляет процесс износа сустава, но этого будет вполне достаточно для полноценной жизни.

Игнорирование проблемы может привести не только к болезненности, ограничениям в передвижении, но и к полной потере функциональности сустава из-за износа хрящевой ткани в колене.

Провоцирующие факторы

Причины, которые провоцируют развитие остеоартроза колена:

Симптомы заболевания

Естественно, диагноз должен быть поставлен лечащим врачом, но для того чтобы к нему обратиться за помощью, необходимо знать основные симптомы, которые указывают на развитие деформирующего остеоартроза коленного сустава.

Это поможет вовремя обратиться за медицинской помощью и не упустить момент для того, чтобы своевременно начать лечение для сохранения и поддержания в норме сустава и его хрящевой ткани.

Итак, на развитие остеоартроза могут указывать такие признаки:

внезапно болезненность коленных суставов возникать не может, поэтому изначально в проблемном месте будет ощущаться дискомфорт и неприятные ощущения;
далее могут появиться болезненные ощущения, которые сопровождаются скованностью в суставе и ограниченностью движений;
при игнорировании лечения и в случае отсутствия обращения за квалифицированной медицинской помощью, сустав полностью обездвиживается;
прослеживается атрофия мышц;
присутствует грубый ;
возникают ощущения подкашивания ног;
вальгусная (Х-образная) или варусная (О-образная) деформация суставов происходит в 50% случаев.

Но и это ещё не всё, так как запущенный остеоартроз коленного сустава 2 и 3 степени могут сопровождаться некоторыми другими симптомами:

защемление мениска: таким образом, любое движение сопровождается сильнейшей болью и невозможными становятся попытки согнуть-разогнуть колено;
возникновение внезапного внутреннего кровотечения в суставе ();
воспалительные процессы синовиальной оболочки : характеризуется местным повышением температуры, появлением жидкости и увеличением сустава;
остеонекроз бедренной кости (возможно отделение костного сегмента).

Стадии развития и их симптоматика

Каждая стадия артроза сопровождается характерными симптомами. Таким образом, в медицине выделяют три степени развития остеоартроза коленного сустава.

Первая стадия характеризуется такими симптомами:

быстро возникает усталость ног;
при повышении нагрузки возникает боль;
из-за болезненности уменьшается амплитуда движений;
после нагрузок возникает дискомфорт в колене.

На снимках 1 стадии развития заболевания можно наблюдать сужение суставной полости (пока незначительное).

Вторая стадия характеризуется следующими проявлениями:

дискомфорт ощущается постоянно, даже если человек находится в состоянии покоя, в том числе и после отдыха по утрам;
походка становится медленной из-за постоянных болезненных ощущений, скованности движений, последующей деформации сустава, что приводит к воспалительным процессам и появлению отёка.

На снимках второй стадии будет прослеживаться значительное сужение суставной полости, костные разрастания, утолщения кости. Именно на этой стадии, зачастую, пациенты обращаются за медицинской помощью.

3 степень заболевания самая тяжелая, которая не поддается лечению. Пациент с остеоартрозом коленного сустава 3 степени получает инвалидность. Исправить ситуацию на данном этапе можно лишь путем имплантации искусственного сустава.

Постановка диагноза

Как правило, человек, обнаружив у себя симптомы разрушения коленного сустава, идет на прием не к узкому специалисту – ортопеду, а к хирургу или терапевту. Но даже эти специалисты назначат необходимый минимум исследований, с результатами которых необходимо отправиться на прием к ортопеду:

После этих обязательных исследований ортопед для подтверждения или уточнения диагноза может добавить ещё несколько пунктов:

: позволяет оценить состояние мягких тканей. Единственный минус: реально оценить состояние тканей может только специалист с большим опытом работы в данной области и данном исследовании, так как практика в данном случае играет ключевую роль.
: исследование более дорогостоящее, чем УЗИ, но оно позволяет безошибочно оценить состояние менисков, капсулы, хряща, связок на множестве срезов.

Комплекс терапевтических мер

Лечение остеоартроза коленного сустава (если точно известна его причина) направлено, в первую очередь, на избавление от провоцирующего фактора.

Если заболевание развивается в результате сбоя обмена веществ, необходимо использовать диету и привести в норму питание. Если причина болезни избыточный вес, его необходимо сбросить. Лечить заболевание, возникшее на фоне тяжёлой работы необходимо только после смены рабочего места на более щадящее.

Медикаментозное лечение остеоартроза коленного сустава происходит путем применения нескольких групп препаратов:

анальгетики (обезболивают суставы);
(вещества, которые поступают в организм, питают и восстанавливают хрящевую ткань);
препараты, которые улучшают кровообращение ;
противовоспалительные средства (гормональные либо нестероидные).

Для достижения эффекта медикаментозную терапию стоит подкрепить некоторыми другими методами:

курсы массажа голени и бедра (2-3 раза в год);
лечебная физкультура, направленная на предотвращение контрактур;
при нагрузках использовать и ортопедическую обувь;
физиолечение (УВЧ, ультразвук, лазер, );
иглорефлексотерапия;
хирургическое лечение.

Народная медицина

В домашних условиях лечение остеоартроза можно поддержать и укрепить при помощи народных средств и способов.

Обязательно перед применением любых средств следует посетить для рекомендаций лечащего врача. Только он сможет оценить ситуацию и назначить наилучший вариант лечения в каждой конкретной ситуации.

Отвары для приёма внутрь:

чай с имбирем поможет снять воспалительные процессы и устранить болевой синдром;
перед приёмом пищи необходимо принимать отвар ивовой коры, берёзы, крапивы, календулы в равных частях;
по половине стакана натощак принимают отвар шелухи лука и листьев одуванчика;
болезненные ощущения поможет уменьшить отвар шиповника.

Компрессы:

Хорошо зарекомендовала себя в лечении артроза коленного сустава ванна с морской солью и скипидаром. Такой состав помогает избавиться от болезненных ощущений и воспалительных процессов, при этом восстановив двигательную функцию больному суставу.

Осложнения и профилактика

Запущенное заболевание чревато не только усилением боли, которая просто не даст возможности выполнять повседневные дела и вести нормальный образ жизни, но и, в итоге, может привести к инвалидности (полному обездвижеванию коленного сустава).

Для того, чтобы снизить вероятность развития остеоартроза, необходимо следить за своим весом и образом жизни. Не стоит носить тяжести и перегружать ноги.

Важно выполнять несложные физические упражнения, направленные не на коленный сустав – это укрепит организм и его сопротивляемость к различному роду заболеваниям. Эту профилактику стоит подкрепить народными методами в виде отваров, мазей и ванн, которые подкрепят эффект.

Поражение суставов является хроническим патологическим состоянием, которое без соответствующего лечения развивается, и может привести к инвалидности. Согласно данным медицинской статистики деформации суставов колена подвержено до 16% населения всего земного шара. Медицина располагает различными способами терапии для устранения заболевания. Гонартроз 3 степени коленного сустава лечение которого необходимо на данном этапе заболевания, хорошо реагирует на современные средства терапии.

Характеристика заболевания

Что такое гонартроз? Патологическое состояние, при котором ощущается дискомфорт, хруст при сгибании колена и воспалительный процесс, известно как деформирующий остеоартроз коленного сустава. При этом наблюдается появление трещин хрящевой ткани, и пациент чувствует боль. Этому заболеванию более подвержены женщины пожилого возраста, однако от гонартроза 3 степени коленного сустава не застрахованы и мужчины. Артроз коленного сустава лечение подразумевает комплексное.

Заболевание делится на две основные разновидности. Первичная форма обычно встречается в пожилом возрасте, и поражает сразу два колена. Точные причины развития первичной формы заболевания неизвестны, и обычно связываются медиками с общим износом организма. Вторичная форма заболевания, которое может развиться в артроз 3 степени коленного сустава, имеет установленные причины.

Травма колена, в результате которой поражаются суставная ткань.
Генетическая или наследственная предрасположенность.
Воспалительный процесс или болезнь, влияющая на синовиальную жидкость.
Большие нагрузки на колени в повседневной жизни. Нагрузка может быть связана с профессиональной деятельностью, занятием спортом или лишним весом у пациента.

Стадии заболевания

Для развития артроза колена в 3 степень требуются предварительное усугубление этой формы поражения сосудов на ранних этапах. При появлении гонартроза начинается постепенное расслоение хрящевой ткани вследствие нарушения и дисбаланса в биохимических и обменных процессах. С развитием болезни хрящевая ткань подвергается расслаиванию. Чтобы врач мог знать, как лечить гонартроз, следует определить активность заболевания. По различным данным классификации в медицине выделяется три или четыре степени артроза.

Начальный этап болезни характеризуется болями в суставе, которые человек ощущает после тяжелых нагрузок на колени. Периодически на ноге могут появляться и проходить без какого-либо лечения отеки. Заболевание не мешает жить обычной жизнью и человек может не обращаться к врачу, однако уже на этой стадии лечение необходимо.
Вторая стадия имеет ярко выраженные характерные признаки артроза. Боли и хруст в вместе сочленения суставов причиняют человеку значительный дискомфорт. Ощущение хруста присутствуют во время ходьбы. Пренебрегать гонартрозом нельзя, необходимо обратиться за медицинской помощью.
На 3 стадии левосторонний или правосторонний гонартроз вызывает сильные боли даже без физических нагрузок. Чтобы увидеть насколько деформировано колено, используется рентген. Остеоартроз коленного сустава 3 степени необходимо лечить для предотвращения возможного перехода болезни в заключительную стадию.
Четвертый этап развития заболевания характеризуется полным разрушением хряща внутри колена. На этой стадии прогноз для пациента неутешителен. Традиционная терапия уже не поможет восстановить двигательные способности, возможно применение хирургического вмешательства. После перехода артроза 3 степени коленного сустава в 4 степень появляется хромота, деформация ног и последующая инвалидность.

Медикаментозное воздействие

Для устранения воспаления, характерного при артрозе, используются специальные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нурофен, Диклак, и др. Длительный прием этих таблеток для лечения гонартроза 3 степени может вызвать расстройства ЖКТ, а также негативно отразиться на работе внутренних органов.

При осложнении ДОА 3 степени воспалением синовиальной оболочки и скоплением жидкости внутри сустава лечебный процесс дополняется приемом глюкокортикостероидов: Гидрокортизон, Кеналог и др. Для предотвращения разрушения сустава используются антиферментные средства: Овомин, Гордокс и др.

Чтобы вылечить артроз коленного сустава 3 степени, широко применяются препараты хондропротекторы. Эти средства содержат сложные химические вещества, входящие в состав хрящевой ткани. Лечение без операции возможно с помощью этих препаратов, так как они стимулируют восстановление разрушенного участка. Наиболее эффективными средствами при ДОА коленного сустава 3 стадии являются Румалон, Артра и др.

Внешнее воздействие на колено

Чтобы понять, как вылечить артроз коленного сустава, следует неукоснительно выполнять предписания врача. Также нельзя забывать о том, что при развитии дегенеративного поражения хрящевой ткани широко применяются средства местного воздействия (мази и гели). ДОА коленного сустава 3 стадии хорошо реагирует на препараты, активизирующие обменные процессы и стимулирующие кровообращение в месте нанесения геля. Для артроза коленного сустава 3 степени лечение подбирается комплексное, для обеспечения максимального эффекта.

Местное воздействие на колено может подкрепляться домашними средствами на натуральной основе. При этом следует помнить, что любой лекарственный препарат или средства нетрадиционной медицины не может быть использовано без предварительной консультации с квалифицированным специалистом. При гонартрозе 3 степени коленного сустава лечение может предусматривать Финалгон, Фастум гель, Меновазин, Вольтарен гель, Долобене и другие препараты.

Дополнительное воздействие

Кроме оказания прямого эффекта на суставную ткань снятие воспалительного процесса для лечения третьей степени заболевания используются средства для улучшения кровообращения, а именно сосудорасширяющие препараты.

Актовегин или Трентал помогают движению крови внутри кровеносных сосудов, которые располагаются возле пораженного участка тела.

Также используются средства для укрепления ткани сосудов (Аскорутин или Упсавит).

Деформирующий артроз коленного сустава 3 степени может вызывать скованность движений, которая заметно особенно сильно по утрам. Чтобы человек мог жить нормальной жизнью на данном этапе болезни, врач может назначить специальные препараты миорелаксанты. Эти средства позволяют снять напряжение и болезненный синдром (Но-шпа, Баклофен и пр.).

Одним из признанных и эффективных способов лечения ДОА коленного сустава 3 стадии является введение внутрь пораженного сустава средства на основе гиалуроновой кислоты. Для этого используются лекарственные средства Гиалуаль, Ферматрон и другие. Отличительной особенностью лечебной процедуры является её безопасность, отсутствие аллергической реакции или отторжения со стороны организма. Перед тем, как остановить симптомы гонартроза, следует устранить воспалительный процесс.

Хирургия

Гонартроз 3 степени практически полностью разрушает суставную ткань, и может быть показана хирургическая операция. Симптомы и лечение дегенеративного изменения суставов напрямую связаны между собой. Чем сильнее проявляются симптомы, тем больше поражение внутри колена. Это заболевание может затрагивать также тазобедренный сустав. сопровождается некрозом тканей и хирургического вмешательства не избежать. Существует несколько методик лечение артроза.

Эндопротезирование. Этот тип операции признается одним из наиболее эффективных и распространенных способов воздействия на артроз. Что это такое? Метод предусматривает замену пораженного участка специальным протезом. В результате сохраняется активность и подвижность колена. После операции пациент проходит курс реабилитации.
Околосуставная остеотомия позволяет устранить все признаки артроза путем подпиливание суставной поверхности и закрепление их под другим углом. В результате изменения точки нагрузки на хрящевую ткань процесс разрушения замедляется. Лечебный эффект длится от 3 до 5 лет.
Артроскопический дебридмент предусматривает удаление деформированных участков хряща. Этот тип хирургического вмешательства оказывает положительный эффект, который длится менее 3 лет.
Артродез наиболее радикальный способ хирургического лечения гонартроза. Во время операции удаляется пораженная ткань вместе с суставом.

Образ жизни

Несмотря на то, что гонартроз является серьезным заболеванием, лечением которого должны заниматься профессиональные врачи, больной сам может облегчить, и улучшить состояние. Благотворный эффект на суставы оказывает лечебная физкультура и физиотерапия. Специально разработанные упражнения гимнастики позволяют укрепить мышцы около пораженного участка, устранить венозный застой и стимулировать внутриклеточные биологические процессы. Заниматься ЛФК можно во врачебном кабинете, в специальной группе пациентов или дома самостоятельно после консультации со специалистом.

Скорость развития болезни суставов также очень важна.

Приостановить разрушительный воспалительный процесс и укрепить хрящевую ткань помогает сбалансированное питание.

Больной обязательно должен обогатить свой рацион блюдами, содержащими желатин, рыбой семейства лососевых, нежирными кисломолочными продуктами, твердым сыром, яйцами и пр. Исключаются из ежедневного употребления животные жиры, алкогольные напитки, копчености, консервированные блюда, сладости и фастфуд.

Средства народной медицины

Заболевание, известное сегодня как гонартроз, появилось очень давно, еще до того как медицина достигла возможности эффективно облегчать неприятные симптомы таблетками и уколами. Для лечения использовались народные натуральные средства, которые доступны каждому человеку. Многие рецепты проверенные временем и даже врачи подтверждают их эффективность.

Компресс из меда и капусты. Для приготовления используется только натуральный цветочный мед и свежие, сочные листья капусты. Пораженное артрозом колено следует покрыть медом и сверху накрыть большим листом капусты. Чтобы зафиксировать компресс следует забинтовать колено или повязать шарф. Обычно этот компресс рекомендуется оставлять на ночь. Капустный лист в рецепте можно заменить листом лопуха.
Настойка для растирания. Приготовить настой, который помогает снять болевой синдром, очень просто. Для этого следует купить в любой аптеке корень девясила (50 гр.), Высыпать его в чистую сухую стеклянную емкость и залить 125 мл водки. Смесь настаивают в темном месте 2 недели. После указанного времени настойку процеживают, и используют для растирания поврежденного артрозом колена.
Лечебные ванны. Для снятия болевого синдрома, вызванного артрозом коленей, используются хвойные ванны. Чтобы приготовить такую ванну необходимо собрать свежие сосновые ветки, добавить несколько клубней топинамбура и морскую соль. Все ингредиенты следует просто сложить в ванну с горячей водой. Принимать ванну следует не более 20 минут, а свежие сосновые ветки можно заменить эфирным маслом, которое продается в аптеках.

Следует помнить, что при использовании нетрадиционный методов лечения гонартроза нельзя пренебрегать основным лечением. Природные средства можно применять только в качестве дополнительного воздействия на поврежденные колени. Также перед применением любого из нетрадиционных способов лечения следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Можно ли вылечить артроз коленного сустава? Таким вопросом задается практически каждый пациент после установление диагноза. Гонартроз коленного сустава 3 степени излечим при условии использование современного подхода и полного комплекса медицинских достижений. Важно следовать указаниям врача и заботиться о собственном здоровье.