HIV ચેપનું ક્લિનિકલ ચિત્ર. એચ.આય.વી સંક્રમણ પુરૂષો અને સ્ત્રીઓમાં કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે HIV સ્ટેજ 4 પરામર્શ

હું જાણવા માંગુ છું કે એઇડ્સ રોગના તબક્કામાં કેવી રીતે વિભાજિત થાય છે, મને 4 માં રસ છે અને સામાન્ય રીતે લોકો એઇડ્સ સાથે કેટલો સમય જીવે છે અને મને શ્રેષ્ઠ જવાબ મળ્યો

સફેદ લીલી [ગુરુ] તરફથી જવાબ
2001 માં V.I. પોકરોવ્સ્કી દ્વારા પ્રસ્તાવિત વર્ગીકરણ અનુસાર, HIV ચેપશરીર 5 તબક્કામાંથી પસાર થાય છે:
ઇન્ક્યુબેશન સ્ટેજ (સ્ટેજ 1): ચેપના ક્ષણથી તીવ્ર ચેપ અને/અથવા એન્ટિબોડી ઉત્પાદનના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ સુધી (સરેરાશ 3 અઠવાડિયાથી 3 મહિના સુધી).
પ્રાથમિક અભિવ્યક્તિઓનો તબક્કો (સ્ટેજ 2):
2 "એ" - એસિમ્પટમેટિક, જ્યારે એચ.આય.વી સંક્રમણ અથવા તકવાદી રોગોના કોઈ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ ન હોય, અને એચ.આય.વીની રજૂઆતનો પ્રતિભાવ એ એન્ટિબોડીઝનું ઉત્પાદન છે.
2 "બી" - ગૌણ રોગો વિના તીવ્ર એચ.આય.વી ચેપ (વિવિધ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ, તેમાંના મોટા ભાગના અન્ય ચેપના લક્ષણો જેવા જ છે).
2 "બી" - ગૌણ રોગો સાથે તીવ્ર એચ.આય.વી ચેપ (સીડી 4 લિમ્ફોસાઇટ્સમાં અસ્થાયી ઘટાડોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ગૌણ રોગો વિકસે છે - કાકડાનો સોજો કે દાહ, બેક્ટેરિયલ ન્યુમોનિયા, કેન્ડિડાયાસીસ, હર્પીસ - એક નિયમ તરીકે, તે સારવાર યોગ્ય છે). તીવ્ર HIV ચેપના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓનો સમયગાળો સામાન્ય રીતે 2 - 3 અઠવાડિયા હોય છે.
સુપ્ત તબક્કો (સ્ટેજ 3): ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીની ધીમી પ્રગતિ. એકમાત્ર ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ એ વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો છે, જે ગેરહાજર હોઈ શકે છે. સુપ્ત તબક્કાની અવધિ 2 - 3 થી 20 અથવા તેથી વધુ વર્ષ છે, સરેરાશ 6 - 7 વર્ષ. સીડી 4 લિમ્ફોસાઇટ્સના સ્તરમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો થાય છે.
ગૌણ રોગોનો તબક્કો (તબક્કો 4): એચઆઇવીની પ્રતિકૃતિ ચાલુ રહે છે, જે CD4 લિમ્ફોસાઇટ્સના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે અને ગૌણ (તકવાદી) રોગોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, ચેપી અને/અથવા ઓન્કોલોજીકલ, રોગપ્રતિકારક શક્તિની પૃષ્ઠભૂમિ સામે. આ તબક્કે લક્ષણો ઉલટાવી શકાય તેવું છે, એટલે કે, તેઓ તેમના પોતાના પર અથવા સારવારના પરિણામે દૂર થઈ શકે છે. ગૌણ રોગોની તીવ્રતાના આધારે, નીચેના તબક્કાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે.
4 "એ" - તે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ત્વચાના બેક્ટેરિયલ, ફંગલ અને વાયરલ જખમ, ઉપલા ભાગની બળતરા રોગો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. શ્વસન માર્ગ.
4"બી" - વધુ ગંભીર અને લાંબા સમય સુધી ચાલતા ત્વચાના જખમ, કાપોસીના સાર્કોમા, વજનમાં ઘટાડો, પેરિફેરલ જખમ નર્વસ સિસ્ટમઅને આંતરિક અવયવો.
4 "બી" - ગંભીર, જીવન માટે જોખમી તકવાદી રોગો.
ટર્મિનલ સ્ટેજ (સ્ટેજ 5): અંગો અને પ્રણાલીઓને નુકસાન ઉલટાવી ન શકાય તેવું છે. પર્યાપ્ત રીતે સંચાલિત એન્ટિવાયરલ ઉપચાર અને તકવાદી રોગોની સારવાર પણ અસરકારક નથી, અને દર્દી થોડા મહિનામાં મૃત્યુ પામે છે.
છતાં વાંચો

10.26.2016 19:25 વાગ્યે

આજે વોલ્ગોગ્રાડ પ્રદેશમાં, એઆરવી થેરાપી દરેક વ્યક્તિને આવરી લે છે જેમને તેની જરૂર છે, અને આ લગભગ દરેક સેકન્ડમાં જેઓ દવાખાનામાં નિરીક્ષણ હેઠળ છે. પ્રાદેશિક કેન્દ્રએઇડ્સના નિવારણ અને નિયંત્રણ પર. પરંતુ નિષ્ણાતો કંઈક બીજું કહે છે: વર્ષોથી, એચ.આય.વી સંક્રમણ "વિકસિત" થયું છે સામાજિક સમસ્યા, કારણ કે ઘણા એચ.આય.વી સંક્રમિત લોકો વિકલાંગ બની જાય છે. નિરીક્ષક ઓલ્ગા સુરાગીનાએ આ લોકોના જીવનની ગુણવત્તા કેવી રીતે જાળવવામાં આવે છે તે વિશે, વોલ્ગોગ્રાડ પ્રદેશ માટે મેઇન બ્યુરો ઑફ મેડિકલ એન્ડ સોશિયલ એક્સપર્ટાઇઝના વડા, લ્યુડમિલા ગીચકુન સાથે વાત કરી.

દવા કામ કરે છે

- લ્યુડમિલા પેટ્રોવના, તબીબી અને સામાજિક પરીક્ષાના પરિણામો અનુસાર કેટલા એચઆઇવી સંક્રમિત લોકોને અપંગ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે?

- વધારે નહિ. 2005 થી 2015 ના સમયગાળા માટે - 139 લોકો. તે જ સમયગાળા દરમિયાન અપંગ તરીકે નવા ઓળખાયેલા તમામ લોકોમાં આ માત્ર 0.05% છે. હું નોંધું છું કે વોલ્ગોગ્રાડ પ્રદેશ રશિયન ફેડરેશનના ત્રીસ પ્રદેશોમાંનો નથી જ્યાં એચ.આય.વી સંક્રમિત લોકોમાં મૃત્યુદર સૌથી વધુ છે. 2015 માં, આ આંકડો રાષ્ટ્રીય સરેરાશ કરતા 5.4 ગણો ઓછો હતો, અને આ વલણ ઘણા વર્ષોથી ચાલુ છે. એચ.આય.વી સંક્રમિત લોકોને પ્રાપ્ત થતી એન્ટિરેટ્રોવાયરલ થેરાપીની અસરકારકતા અને ગુણવત્તાનો આ સ્પષ્ટ પુરાવો છે.

– એટલે કે, ડોકટરો દ્વારા એચ.આય.વી સંક્રમણનું નિદાન થયેલ દરેક વ્યક્તિ તરત જ અને આપમેળે વિકલાંગ તરીકે ઓળખાતી નથી?

- અલબત્ત નહીં. સ્ટેજ 4 એચઆઇવી ધરાવતા દર્દીઓને જ્યારે ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ શરૂ થાય છે ત્યારે તેમને તબીબી અને સામાજિક તપાસ માટે મોકલવામાં આવે છે. આ પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, ચેપી અને/અથવા ઓન્કોલોજીકલ ગૌણ રોગો અને કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ વિકસે છે. કાર્યાત્મક ક્ષતિઓની તીવ્રતા અને જીવન પ્રવૃત્તિમાં મર્યાદાઓના આધારે, વિવિધ અપંગતા જૂથો નક્કી કરવામાં આવે છે. એચ.આય.વી સંક્રમણ ધરાવતા દર્દીઓની તબીબી અને સામાજિક તપાસ માટેની પદ્ધતિ સ્પષ્ટપણે રશિયન ફેડરેશનના 17 ડિસેમ્બર, 2015 ના રોજના શ્રમ અને સામાજિક સુરક્ષા મંત્રાલયના આદેશની કલમ 5.4.2 માં વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવી છે. નંબર 1024n “વર્ગીકરણ અને માપદંડો પર ફેડરલ દ્વારા નાગરિકોની તબીબી અને સામાજિક તપાસ હાથ ધરવા સરકારી એજન્સીઓતબીબી અને સામાજિક પરીક્ષા".

"A" થી "B" સુધી

- શું તમે ચોક્કસ ઉદાહરણો આપી શકો છો?

- કૃપા કરીને. એચ.આય.વી સંક્રમિત લોકોમાં ગૌણ રોગોના અભિવ્યક્તિઓની તીવ્રતાના આધારે, તબક્કા 4A, 4B અને 4Cને અલગ પાડવામાં આવે છે. ચાલો કહીએ કે સ્ટેજ 4A સામાન્ય રીતે ચેપના 6-10 વર્ષ પછી વિકસે છે. તે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ત્વચાના બેક્ટેરિયલ, ફંગલ અને વાયરલ જખમ અને ઉપલા શ્વસન માર્ગના બળતરા રોગો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીઓ તેમની કામ કરવાની ક્ષમતાને સંપૂર્ણપણે જાળવી શકે છે, જો કે તેમના કામની ગુણવત્તામાં નિઃશંકપણે ઘટાડો થાય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન સૂચવવામાં આવેલા ઉભરતા રોગો માટે આધુનિક સારવાર ખૂબ અસરકારક હોઈ શકે છે. એઆરવી ઉપચારનો ઉપયોગ કરતી વખતે, દર્દી સામાન્ય રીતે ઓછામાં ઓછા કેટલાક વર્ષો સુધી કામ પર પાછા ફરે છે. તેથી, પ્રગતિના તબક્કામાં સ્ટેજ 4A માં કામની તીવ્રતા અને પ્રકૃતિને ધ્યાનમાં લેતા, અપંગતા જૂથ III સ્થાપિત કરવું શક્ય છે.

- સ્ટેજ 4B ક્યારે આવે છે?

- સામાન્ય રીતે ચેપની ક્ષણથી 7-10 વર્ષ. આ સમયગાળા દરમિયાન, આંતરિક અવયવો અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમના જખમ, કાપોસીના સાર્કોમાનું સ્થાનિકીકરણ થવાનું શરૂ થાય છે. રોગનો આ તબક્કો લાંબા ગાળાની અપંગતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, કારણ કે શરીરની અનુકૂલનક્ષમ ક્ષમતાઓમાં સ્પષ્ટ ઘટાડો થાય છે અને પરિણામે, ગૌણ રોગોનો ગંભીર કોર્સ. તે એચ.આય.વી સંક્રમિત દર્દીમાં તેમની તીવ્રતાની આવર્તન અને તીવ્રતાને ધ્યાનમાં લે છે કે અપંગતા જૂથ II નક્કી કરવામાં આવે છે.

- સ્ટેજ 4B, સંભવતઃ, પહેલાથી જ શરીરના રક્ષણાત્મક અનામતના અવક્ષય સાથે સંકળાયેલું છે?

- હા. તે સામાન્ય રીતે ચેપના 10-12 વર્ષ પછી દેખાય છે. સ્ટેજ 4B અને ટર્મિનલ સ્ટેજ 5 મોટર કાર્યોમાં ગંભીર ક્ષતિ, માનસિક ફેરફારો અને ગંભીર તકવાદી ચેપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ બધું શરીરના ઝડપી થાક તરફ દોરી જાય છે, કામ કરવાની ક્ષમતાને પૂર્ણ કરે છે અને જૂથ I ની અપંગતાની વ્યાખ્યા તરફ દોરી જાય છે. માર્ગ દ્વારા, આંકડા અનુસાર, એચ.આય.વીથી સંક્રમિત દરેક વ્યક્તિ રોગના છેલ્લા તબક્કામાં વિકાસ કરતું નથી - એડ્સ. ચેપગ્રસ્ત લોકોનો નોંધપાત્ર પ્રમાણ આ પહેલા પણ મૃત્યુ પામે છે. મૃત્યુનું કારણ હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક, ડ્રગ ઓવરડોઝ, હેપેટાઇટિસની જટિલતાઓ (સિરોસિસ અને લીવર કેન્સર) હોઈ શકે છે.

પીશો નહીં, ધૂમ્રપાન કરશો નહીં!

– એચ.આય.વીના વિકાસના દર અને એઈડ્સના તબક્કામાં તેના સંક્રમણને શું અસર કરે છે?

- સૌ પ્રથમ, ચેપ પહેલા માનવ સ્વાસ્થ્યની પ્રારંભિક સ્થિતિ. તે જેટલું સારું હતું, શરીર લાંબા સમય સુધી રોગ સામે પ્રતિકાર કરે છે. તે સાબિત થયું છે કે ડ્રગ્સ, આલ્કોહોલ અને તમાકુનો ઉપયોગ એચઆઇવી ચેપ દ્વારા શરીરના વિનાશને લગભગ બે ગણો વેગ આપે છે. રક્ત અને જાતીય સંપર્ક દ્વારા પ્રસારિત રોગો રોગપ્રતિકારક શક્તિ પર વધારાનો બોજ બનાવે છે. એચ.આય.વી સંક્રમિત વ્યક્તિની જીવનશૈલી દ્વારા મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે: વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા, તર્કસંગત આહાર, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને આરામના નિયમોનું પાલન ન કરવું. અને, અલબત્ત, સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરિબળ એઆરવી ઉપચાર અને સંકળાયેલ ચેપની સારવારની અકાળે શરૂઆત છે. માટે પ્રારંભિક અરજી તબીબી સંભાળઅને સમયસર સારવાર એચ.આય.વી સંક્રમિત દર્દીના જીવનને નોંધપાત્ર રીતે લંબાવી શકે છે.

યુવાન, અપરિણીત

– તમારા નિષ્ણાતો એચઆઈવી સંક્રમિત લોકોમાં પ્રાથમિક વિકલાંગતાનું વિશ્લેષણ કરી રહ્યા છે, રોગના વિકાસના કારણો, વિકલાંગ લોકોના લિંગ અને વયના બંધારણની લાક્ષણિકતાઓ વગેરેનો અભ્યાસ કરી રહ્યા છે. એચઆઈવીથી પીડિત વિકલાંગ વ્યક્તિનું સરેરાશ આંકડાકીય ચિત્ર શું છે?

– એચ.આય.વી સંક્રમણને કારણે પ્રથમ વખત વિકલાંગ તરીકે ઓળખાયેલા 139 લોકોમાંથી 96% કામકાજની ઉંમરના અને 3.4% નિવૃત્તિ વયના લોકો હતા. પુરુષો પ્રભુત્વ ધરાવે છે (64%). શહેરી નિવાસીઓ 89% છે. 19% લોકોનું પોતાનું કુટુંબ છે, 41% એકલા રહે છે, અને તે જ સંખ્યા તેમના માતાપિતા સાથે રહે છે. એચઆઈવી ધરાવતા 45% વિકલાંગ લોકો માધ્યમિક શિક્ષણ ધરાવે છે, 39% માધ્યમિક તકનીકી શિક્ષણ ધરાવે છે, અને 5% ઉચ્ચ શિક્ષણ ધરાવે છે. વધુમાં, તેમાંથી માત્ર 11% જ રોજગારી મેળવે છે. તે બહાર આવ્યું છે કે 75% જાતીય સંપર્ક દ્વારા અને 23% ડ્રગ ઇન્જેક્શન દ્વારા ચેપ લાગ્યો હતો.

- જ્યાં સુધી હું જાણું છું, અપંગતાના ચિહ્નોના વિકાસના સમયનું પણ વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું?

- હા. 19% માં આ રોગના નિદાન પછી 1-2 વર્ષમાં, 29% માં 4-5 વર્ષમાં, 52% માં 6 વર્ષ કે તેથી વધુ પછી. 14% માં, અપંગતા જૂથ I નક્કી કરવામાં આવ્યું હતું, 65% માં - II, 29% કેસોમાં - III. અમે મૂળભૂત પ્રકારના પુનર્વસન માટે HIV વાળા વિકલાંગ લોકોની જરૂરિયાતનો પણ અભ્યાસ કર્યો.

- અને પરિણામ શું છે?

- તે બહાર આવ્યું છે કે તેમાંથી લગભગ 100% ને ડ્રગ થેરાપી અને ક્લિનિકલ અવલોકન, બહારના દર્દીઓ અને ઇનપેશન્ટ સારવાર, મનોરોગ ચિકિત્સા અને મનોવૈજ્ઞાનિક સુધારણાની જરૂર છે. સામાજિક પુનર્વસન પગલાંની જરૂરિયાત 73.4% હતી, વ્યાવસાયિક પુનર્વસનની જરૂરિયાત - 67.5%.

વાયરસ માટે અવરોધ

- ફેબ્રુઆરીની શરૂઆતમાં, આરોગ્ય મંત્રાલયે જાહેર ચર્ચા માટે 2020 સુધી રશિયન ફેડરેશનમાં એચઆઇવી ચેપના ફેલાવાને રોકવા માટેની ડ્રાફ્ટ વ્યૂહરચના રજૂ કરી. તમારા મતે, ત્યાં સૂચિત પગલાં કેટલા અસરકારક છે?

- વ્યૂહરચનાનાં વિકાસકર્તાઓ ARV થેરાપીના કવરેજને HIV ધરાવતા દર્દીઓના 60% સુધી વધારવાની યોજના ધરાવે છે. આગાહીઓ અનુસાર, આ રોગચાળાના વિકાસ દરમાં લગભગ અડધો ઘટાડો કરશે અને વાર્ષિક 40 હજાર જેટલા નવા HIV ચેપને અટકાવશે. હું માનું છું કે આ એક નોંધપાત્ર સિદ્ધિ હશે.

જે સીડી 4 લિમ્ફોસાઇટ્સના સ્તરમાં ગંભીર ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેમાં વિવિધ ગૌણ ચેપી અને ઓન્કોલોજીકલ રોગો ઉલટાવી શકાય તેવું બને છે, એટલે કે, ચોક્કસ સારવાર બિનઅસરકારક છે. એડ્સ અનિવાર્યપણે કમનસીબ મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

2012 માં, રશિયામાં એચઆઇવી ચેપના 69 હજારથી વધુ "તાજા" કેસોની ઓળખ કરવામાં આવી હતી, જેમાંથી 20 હજારને નોંધાયેલ એચઆઇવી ચેપ હતો, અને બાકીનામાં એસિમ્પટમેટિક એચઆઇવી-પોઝિટિવ સ્થિતિ હતી. નવા કેસોમાં 17 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના 800 થી વધુ બાળકો નોંધાયા છે. 2012 માટેનો ડેટા પાછલા વર્ષ કરતાં 12% વધુ છે. એઇડ્સથી થતા મૃત્યુની સંખ્યા સતત વધી રહી છે. 2012 માં, તેમની સંખ્યા 20,511 લોકો હતી, જે 2011 કરતા 11.5% વધુ છે.

મનુષ્યોમાં એઇડ્સના કારણો

આ સિન્ડ્રોમ, એચઆઇવી ચેપની જેમ, માનવ ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી વાયરસ (કેટલાક પ્રકારના) દ્વારા થાય છે, જે લેખમાં વધુ વિગતવાર વાંચી શકાય છે: "એચઆઇવી ચેપ". HIV એ RNA વાયરસ છે. HIV ની રોગકારક અસરનું લક્ષણ એ રોગપ્રતિકારક કોશિકાઓને સંક્રમિત કરવાની ક્ષમતા છે જેની સપાટી પર ચોક્કસ રીસેપ્ટર્સ હોય છે (CD4) - આ ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સ, મેક્રોફેજ અને ડેંડ્રિટિક કોષો છે. કોષને સંક્રમિત કરીને, એચઆઇવી તેના મૃત્યુનું કારણ બને છે. એચ.આય.વી ગુણાકારનું કુદરતી પરિણામ એ ગંભીર રોગપ્રતિકારક શક્તિનો વિકાસ છે - એડ્સ.

એઇડ્સનો સ્ત્રોત એવી વ્યક્તિ છે જે પહેલાથી જ ચેપી બની જાય છે ઇન્ક્યુબેશનની અવધિ(ચેપના ક્ષણથી ક્લિનિકલ લક્ષણોના દેખાવ સુધીનો સમયગાળો), ચેપી સમયગાળો એચઆઇવી ચેપના તાવના તબક્કામાં ચાલુ રહે છે, ગૌણ રોગોનો સુપ્ત તબક્કો. દર્દી એઇડ્સના તબક્કા (ટર્મિનલ સ્ટેજ) દરમિયાન ચોક્કસ રીતે તમામ જૈવિક માધ્યમો સાથે વાયરસની સૌથી મોટી માત્રાને મુક્ત કરે છે.

એચ.આય.વી સંક્રમણ એ રક્ત-સંપર્ક રોગ છે, એટલે કે, ચેપ રક્ત દ્વારા થાય છે, પરંતુ વાયરસ સર્વિક્સ, સેમિનલ ફ્લુઇડ, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી, પેશાબ, લાળ, આંસુ વગેરેમાંથી પણ અલગ થઈ શકે છે. એચ.આઈ.વી. સ્ત્રાવમાં દર્દીના શરીરમાં વાયરલ લોડની ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે.

ત્યાં ત્રણ મુખ્ય ટ્રાન્સમિશન મિકેનિઝમ્સ છે:

1) જાતીય (એક જ યોનિમાર્ગના સંપર્કથી 0.1% ચેપ અને ગુદા સંપર્ક સાથે 1%, પરંતુ જો નિયમિત સંપર્ક હોય, તો ચેપની ટકાવારી નોંધપાત્ર રીતે વધે છે). અવરોધ સુરક્ષા (કોન્ડોમ) નો ઉપયોગ કર્યા વિના અનિયંત્રિત જાતીય વર્તન ચેપનું નોંધપાત્ર જોખમ ઊભું કરે છે.
2) પેરેન્ટરલ (નસમાં, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર) ઇન્જેક્શન અને ચેપગ્રસ્ત રક્તનું સ્થાનાંતરણ (નસમાં વપરાશથી ચેપનું જોખમ માદક પદાર્થોલગભગ 30%, ચેપગ્રસ્ત રક્તના સ્થાનાંતરણ સાથે - 90% સુધી).
3) ટ્રાન્સપ્લાસેન્ટલ (માતાથી ગર્ભ સુધી), જેમાં બાળકને ચેપ લાગવાનું જોખમ 30% સુધી પહોંચે છે. બાળજન્મ અને સ્તનપાન દરમિયાન એચ.આય.વીનું સંક્રમણ કરવું પણ શક્ય છે.

એચ.આય.વી પ્રત્યે સંવેદનશીલતા ઘણી વધારે છે. સ્ત્રીઓની વસ્તીમાં, જાતીય સેવાઓ પૂરી પાડતી સ્ત્રીઓમાં જોખમ અગાઉ વધુ હોવાનું માનવામાં આવતું હતું. હાલમાં, એચ.આય.વી ધરાવતા દર્દીઓની પત્નીઓ અને જાતીય સંબંધો દરમિયાન રક્ષણની અવગણના કરનારા ડ્રગ યુઝર્સમાં એચ.આય.વી ચોક્કસ આવર્તન સાથે મળી આવે છે.

તમારે કયા એચઆઇવી પરીક્ષણો લેવાની જરૂર છે અને શા માટે તે વિશે વિડિઓ:

એઇડ્સના તબક્કા દરમિયાન માનવ રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ફેરફાર

આ સિન્ડ્રોમ ત્યારે વિકસે છે જ્યારે CD4 લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યા 1 μl (અથવા 0.2 પ્રતિ 109/l કરતાં ઓછી) માં 200 થી ઓછા કોષો સુધી ઘટી જાય છે. જ્યારે તે 1 µl માં 50 કોષોથી નીચે જાય ત્યારે રોગનો કોર્સ ઉલટાવી શકાય તેવું બની જાય છે. આ માનવ શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિની ગહન વિકૃતિઓ છે, જેમાં ગૌણ રોગોનો પ્રતિકાર કરવાની ક્ષમતા નથી. એટલે કે, સંરક્ષણનો મુખ્ય અવરોધ નાશ પામ્યો છે.

CD4 લિમ્ફોસાઇટ્સ પર એચ.આય.વી સ્ટેજની અવલંબન

મનુષ્યોમાં એઇડ્સના લક્ષણો

એઇડ્સના તબક્કાના અભિવ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે એચઆઇવી ચેપના વિકાસના ચિહ્નો દ્વારા થાય છે અને, એચઆઇવીના પ્રથમ લક્ષણોની જેમ, તે ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર છે. આ વિવિધ ચેપી બેક્ટેરિયલ, વાયરલ, ફંગલ ચેપ, જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ હોઈ શકે છે. તેમની વિશિષ્ટ વિશેષતા એ સામાન્ય સ્વરૂપોના વિકાસ સાથે ઝડપી પ્રગતિ છે (એટલે ​​​​કે, ઘણા અંગો અને સિસ્ટમોને નુકસાન સાથે), તેમજ સારવારની ઓછી અસરકારકતા.

ત્યાં ચોક્કસ છે એઇડ્સની લાક્ષણિકતા તકવાદી રોગો:

1) અન્નનળી, શ્વાસનળી, શ્વાસનળી, ફેફસાંની કેન્ડિડાયાસીસ (કેન્ડીડા જીનસની ફૂગને કારણે થાય છે - મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના સામાન્ય વનસ્પતિના પ્રતિનિધિઓ, પરંતુ જે એઇડ્સ દરમિયાન આક્રમક માર્ગ પ્રાપ્ત કરે છે)
2) એક્સ્ટ્રાપલ્મોનરી ક્રિપ્ટોકોકોસીસ (યીસ્ટ જેવી કેપ્સ્યુલર ફૂગ ક્રિપ્ટોકોસીના કારણે થાય છે જે ચેપ લગાવવામાં સક્ષમ નથી સ્વસ્થ વ્યક્તિ, અને એઇડ્સ સાથે, નર્વસ સિસ્ટમ, ત્વચા અને ફેફસાંને નુકસાનના ગંભીર સ્વરૂપો જોવા મળે છે).
3) ક્રિપ્ટોસ્પોરિડિયોસિસ (પાચનતંત્રને નુકસાન અને ગંભીર ઝાડાના વિકાસ સાથે પ્રોટોઝોલ રોગ).
4) યકૃત, બરોળ, લસિકા તંત્ર, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન સાથે સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ (ઇમ્યુનોલોજિકલ રીતે મજબૂત સજીવમાં પ્રકાર 4 હર્પીસવાયરસ સુપ્ત સ્વરૂપનું કારણ બને છે - એસિમ્પટમેટિક; એઇડ્સમાં, ફેરફારો આક્રમક સામાન્ય પ્રકૃતિના છે).
5) હર્પેટિક ચેપ તેના વ્યાપક સ્વરૂપમાં હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસને કારણે થાય છે અને આંતરિક અવયવોને નુકસાન (શ્વાસનળીનો સોજો, ન્યુમોનિયા, એસોવાગ્ટીસ).
6) કાપોસીનો સાર્કોમા (હર્પીસવાયરસ પ્રકાર 8 દ્વારા થતી પ્રણાલીગત જીવલેણ ગાંઠ, ચામડી અને આંતરિક અવયવો પર દેખાય છે - અસ્થિ પેશી, જઠરાંત્રિય માર્ગ, નર્વસ સિસ્ટમ અને અન્ય).
7) પ્રાથમિક મગજ લિમ્ફોમા
8) લિમ્ફોઇડ ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા
9) માયકોબેક્ટેરિયોસિસ (ક્ષય રોગ સહિત), આંતરિક અવયવો (ફેફસા, ચામડી, લસિકા તંત્ર, હાડકાની પેશી) ને નુકસાન સાથે પ્રસારિત અથવા વ્યાપક સ્વરૂપોનું પાત્ર પ્રાપ્ત કરવું.
10) ન્યુમોસિસ્ટિસ ન્યુમોનિયા (ન્યુમોસિસ્ટિસને કારણે થાય છે અને સતત કોર્સ સાથે ફેફસાના ગંભીર નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે)
11) સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ટોક્સોપ્લાઝ્મોસિસ (ટોક્સોપ્લાઝ્મા - ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર સુક્ષ્મસજીવો - તંદુરસ્ત લોકોમાં સુપ્ત અથવા એસિમ્પટમેટિક સ્વરૂપોનું કારણ બને છે; એઇડ્સમાં, આ મેનિન્ગોએન્સેફાલીટીસ અને અન્ય અભિવ્યક્તિઓના વિકાસ સાથે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન છે).
12) પ્રગતિશીલ મલ્ટિફોકલ લ્યુકોએન્સફાલોપથી.

એચ.આય.વી સંક્રમણના આ તબક્કાના અભિવ્યક્તિઓ વૈવિધ્યસભર છે અને ચોક્કસ દર્દીમાં ચોક્કસ સમયે વિકસે તેવા રોગોના સંકુલ પર આધાર રાખે છે. આ મિશ્ર વાયરલ ચેપ હોઈ શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, સાયટોમેગાલોવાયરસ અને હર્પેટિક ચેપ હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસથી થાય છે), ગંભીર માયકોબેક્ટેરિયોસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પ્રણાલીગત ફંગલ ચેપનો વિકાસ શક્ય છે, આ કપોસીના સારકોમાની ઘટના હોઈ શકે છે. જુવાન માણસક્રોનિક હેપેટાઇટિસ અને વિવિધ ઇટીઓલોજીના ન્યુમોનિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે.

એઇડ્સના તબક્કાના લક્ષણો છે, અલબત્ત, ઉદ્ભવતા ગૌણ રોગોની તીવ્રતા, સતત અભ્યાસક્રમ (એટલે ​​​​કે, જે ચોક્કસ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે તેના પર અસરનો અભાવ), રોગની પ્રગતિ (એટલે ​​​​કે, તેનો ઉમેરો. નવા લક્ષણો, જે દર્દીની સ્થિતિને વધારે છે) અને છેવટે, લક્ષણોની અપરિવર્તનક્ષમતા.

એઇડ્સના બિન-ચેપી અભિવ્યક્તિઓ

1) દર્દીઓની થાક અથવા કેશેક્સિયા (શરીરના વજનમાં મૂળના 10-15% કરતા વધુનો ગંભીર ઘટાડો). સામાન્ય રીતે, દિવસમાં 2-3 અથવા વધુ વખત ક્રોનિક આંતરડાની હિલચાલ સાથે વજનમાં ઘટાડો થાય છે. થાકનું કારણ સતત તકવાદી ચેપ છે જે ભૂખમાં ઘટાડો અને આંતરડામાં ક્ષતિગ્રસ્ત શોષણનું કારણ બને છે.

કેચેક્સિયા

2) પેરિફેરલ પોલિન્યુરોપથી ( તીવ્ર દુખાવોઅવયવોમાં, ઉભા થવાથી, ચાલવાથી અને અન્ય હલનચલનથી વધે છે).
3) ઉન્માદ (કારણ - વાયરસની ન્યુરોટોક્સિક અસર). તે દર્દીની મંદતા, બેદરકારી, યાદશક્તિની ક્ષતિ, ધીમો પ્રતિભાવ, ઉદાસીનતા, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી, નિષ્ક્રિયતા અને એકલતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. 10-15% કેસોમાં વિકાસ થાય છે.
4) કાર્ડિયોમાયોપથી (ફોકલ મ્યોકાર્ડિયલ નુકસાનનું કારણ) - કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિની નબળાઇ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, પીડા, લયમાં ખલેલ.
5) માયલોપથી (કરોડરજ્જુને નુકસાન) અંગોના સ્પાસ્ટિક પેરાપેરેસીસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જે ચાલવાની વિક્ષેપ, અંગોમાં નબળાઇ, સામાન્ય હલનચલન કરવામાં અસમર્થતા અને પેશાબની સંભવિત તકલીફ દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
6) નોન-હોજિન લિમ્ફોમા (વિવિધ જૂથોના લસિકા ગાંઠોનું પીડારહિત વિસ્તરણ).

મહત્વપૂર્ણ અવયવોને ગંભીર નુકસાનના કિસ્સામાં ઘાતક પરિણામ આવી શકે છે
(ફેફસાં, મગજ, વગેરે), રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ અને ગૂંચવણો. એઇડ્સનો તબક્કો 1 થી 3 વર્ષ સુધી ચાલે છે.

એચ.આય.વી સંક્રમણમાં એઈડ્સના તબક્કાનું નિદાન

1) ક્લિનિકલ અને રોગચાળાનું નિદાન. લગભગ તમામ દર્દીઓ કે જેઓ એઇડ્સના તબક્કામાં પહોંચે છે તેઓ પ્રાદેશિક એઇડ્સ કેન્દ્રો સાથે નોંધાયેલા છે અને નિયમિત તબીબી પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થાય છે. એચ.આય.વી સંક્રમણ અંગેનો રોગચાળાનો ડેટા પહેલેથી જ એકત્રિત કરવામાં આવ્યો છે. ગંભીર કોર્સ સાથે વિવિધ તકવાદી ચેપનો દેખાવ અમને આ તબક્કે શંકા કરવા અને દર્દીની વધુ તપાસ કરવા દે છે.
2) લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.
- ચોક્કસ - સીડી 4 લિમ્ફોસાઇટ્સના સ્તરમાં 50 કોષો પ્રતિ μl સુધી ઘટાડો; વાયરલ લોડમાં વધારો;
- ચોક્કસ ચેપ માટે ચોક્કસ પ્રયોગશાળા માપદંડ (એન્ટિજેન્સ અને એન્ટિબોડીઝ માટે લોહી અને અન્ય જૈવિક પ્રવાહી, પીસીઆર ડાયગ્નોસ્ટિક્સ);
- સામાન્ય પ્રયોગશાળા ડેટા (રક્ત, પેશાબ, બાયોકેમિકલ પરીક્ષણો).
- ચોક્કસ અવયવો અને સિસ્ટમોના જખમનું ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એક્સ-રે, એમઆરઆઈ).

એ. સંસ્થાકીય અને નિયમિત પગલાં- રક્ષણાત્મક શાસનની રચના. એઇડ્સના તબક્કામાં તમામ દર્દીઓ એઇડ્સ કેન્દ્રો પર અથવા ચેપી રોગોની હોસ્પિટલોમાં ફરજિયાત હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાને પાત્ર છે. બેડ આરામ અને યોગ્ય પોષણ સૂચવવામાં આવે છે.

બી. ડ્રગ સારવાર . સમાવે છે:

1) એન્ટિરેટ્રોવાયરલ થેરાપી - એઆરટી (એચઆઈવીની પ્રતિકૃતિને દબાવવાના હેતુથી) દવાઓના ઉદાહરણો: એઝિડોથિમિડિન, ઝિડોવુડિન, ઝાલ્સીટાબિન, ડીડોનોસિન, સક્વિનાવીર, નેવિરાપીન, લેમિવુડિન અને અન્ય ઘણી દવાઓ. દવાઓ સંયોજનોમાં સૂચવી શકાય છે જે દર્દીના વાયરલ લોડ અને રોગપ્રતિકારક શક્તિની તીવ્રતાના આધારે ડૉક્ટર દ્વારા જ નક્કી કરવામાં આવે છે. ART માટે સંકેત એ CD4 લિમ્ફોસાઇટ્સમાં 350 કોષો પ્રતિ μl થી નીચેનો ઘટાડો છે. જ્યારે તેમની સંખ્યા 50 કોષો/µl સુધી પહોંચે છે, ત્યારે ઉપચાર સતત કરવામાં આવે છે.

2) ગૌણ તકવાદી રોગોની કીમોપ્રિવેન્શન
કેન્ડિડાયાસીસ અને ક્રિપ્ટોકોકોસીસ માટે, એન્ટિફંગલ દવાઓ (નીસ્ટાટિન,
fluconazole, amphotericin B, isoconazole, ketoconazole). ટોક્સોપ્લાઝ્મોસિસ માટે, પાયરીમેથામાઇન, સલ્ફાડિમેઝિન અને કેલ્શિયમ ફોલિનેટની સંયુક્ત પદ્ધતિ સૂચવવામાં આવે છે. હર્પીસ ચેપ માટે, એન્ટિવાયરલ દવાઓ (એસાયક્લોવીર, ફેમસીક્લોવીર, વેલાસાયક્લોવીર) નો ઉપયોગ થાય છે. AIDS માં સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ માટે ગેન્સીક્લોવીરના પેરેન્ટેરલ સ્વરૂપ - સાયમેવેન અથવા ફોસ્કાર્નેટના વહીવટની જરૂર પડે છે જો ગેન્સીક્લોવીર સાથે વિરોધાભાસ હોય. કાપોસીના સાર્કોમાની ઘટના માટે સારવારની પદ્ધતિ (પ્રોસ્પિડિન, વિંક્રિસ્ટાઇન, વિનબ્લાસ્ટાઇન, ઇટોપોસાઇડ) માં ચોક્કસ દવાઓનો સમાવેશ જરૂરી છે. ટ્યુબરક્યુલોસિસ માટે, એઆરટીમાં આ રોગ (આઇસોનોસાઇડ અને અન્ય) માટે પ્રમાણભૂત સારવાર પદ્ધતિમાંથી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે.
ન્યુમોસિસ્ટોસિસ માટે, બિસેપ્ટોલ અને બેક્ટ્રિમ સૂચવવામાં આવે છે.
3) સિન્ડ્રોમિક ઉપચાર (રોગ સિન્ડ્રોમની તીવ્રતા અને અભિવ્યક્તિઓ પર આધાર રાખીને)

એચ.આય.વી સંક્રમણમાં એડ્સ સ્ટેજનું નિવારણ

એઇડ્સની શરૂઆતની રોકથામ મોટે ભાગે દર્દીની પોતાની સભાનતા પર આધારિત છે. વાયરલ લોડ અને ઇમ્યુનોગ્રામ માટે નિયમિત રક્તદાન સાથે એઇડ્સ સેન્ટરમાં વિશ્વાસુ ડૉક્ટરની સમયસર મુલાકાત, તેમજ તકવાદી રોગોનું સમયસર નિદાન આ કાર્યને મોટા પ્રમાણમાં સરળ બનાવે છે. 350 કોષો/μl ની નીચે CD4 લિમ્ફોસાઇટની સંખ્યામાં ઘટાડો એ અત્યંત સક્રિય એન્ટિરેટ્રોવાયરલ થેરાપી (HAART) માટેનો સંકેત છે. તે જ સમયે, હાજરી આપનાર ડૉક્ટર ગૌણ તકવાદી ચેપને રોકવા માટે ચોક્કસ દવાઓના નિવારક અભ્યાસક્રમો સૂચવે છે.

ચેપી રોગના ડૉક્ટર એન.આઈ. બાયકોવા

હ્યુમન ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી વાયરસ સાથેનો ચેપ એ રોગની શરૂઆતનો પ્રારંભિક બિંદુ છે. વાયરસના ચેપ પછી, 5 તબક્કામાં લાંબી મુસાફરી શરૂ થાય છે. તેઓ સક્રિય અને નિષ્ક્રિયમાં વિભાજિત થાય છે, તેમાંના કેટલાક અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, જ્યારે અન્ય લાંબા સમય સુધી ડોકટરો દ્વારા નિદાન કરી શકાતા નથી. ચાલો આ તબક્કાઓને વધુ વિગતવાર જોઈએ.

શું એચ.આય.વી સંક્રમણના તબક્કા હંમેશા સમાન હોય છે?

• પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ.
• સુપ્ત.
• ગૌણ રોગો.
• અલ્ટીમેટ (એડ્સ).

ટી લિમ્ફોસાઇટ્સ શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં મૂળભૂત ભૂમિકા ભજવે છે. તેઓ મુખ્ય લિમ્ફોસાઇટ્સ છે જે વિદેશી એન્ટિજેન્સ સાથેના કોષોને ઓળખે છે અને વધુમાં તેમને તરત જ નાશ કરવાનું કાર્ય કરે છે.

એચ.આય.વી સંક્રમણના પ્રથમ 3 તબક્કા

ઇન્ક્યુબેશન સ્ટેજ

પ્રથમ તબક્કાના પસાર થવાની ગતિના આધારે, અમે અનુગામી તમામના વિકાસની ગતિને ધારી શકીએ છીએ. આ હંમેશા એક સૂચક નથી કે એચ.આય.વી ચેપ ઝડપથી ફેલાશે, પરંતુ, તેમ છતાં, આ પ્રક્રિયાઓ વચ્ચેનું જોડાણ અસ્તિત્વમાં છે અને તબીબી વ્યવહારમાં તેની પુષ્ટિ થાય છે.

તીવ્ર ચેપ સ્ટેજ

• 2-એ, કોઈપણની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી;
• 2-B, તીવ્ર ચેપ(લક્ષણોનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ, અન્ય પ્રકારના ચેપ જેવા જ);
• 2-બી, ગૌણ રોગોની હાજરીમાં તીવ્ર ચેપ (તાવ, ફેરીન્જાઇટિસ, ફોલ્લીઓ, ઝાડા, વજનમાં ઘટાડો, થ્રશ, વગેરે).

સુપ્ત

આ તબક્કા દરમિયાન, શરીર પર રોગની ધીમે ધીમે પરંતુ અત્યંત લાંબા ગાળાની અસરનું નિદાન થાય છે. ખાસ કરીને, લોહીમાં CD4 લિમ્ફોસાઇટ્સની કુલ સંખ્યામાં ઘટાડો જોવા મળે છે. ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ માટે, ત્યાં ફક્ત એક જ વસ્તુ છે - વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો (જો કે, તે અસ્તિત્વમાં નથી). સ્ટેજની લઘુત્તમ અને મહત્તમ અવધિની તુલના કરતી વખતે, ડોકટરો 6-7 વર્ષ ફાળવે છે. આ રોગના ત્રીજા તબક્કાની આંકડાકીય અવધિ છે. તેની સમાપ્તિ પછી, ગૂંચવણો શરૂ થાય છે જેની સારવાર ખૂબ જ મુશ્કેલી સાથે થઈ શકે છે અને અનિવાર્યપણે વ્યક્તિના ધીમે ધીમે મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે - આ રોગના અંતિમ તબક્કા છે.

એચ.આય.વી સંક્રમણના તબક્કા 4 અને 5

ચાલો વધુ વિગતમાં છેલ્લા તબક્કાઓ જોઈએ.

ગૌણ રોગો

• સતત ( મૌખિક પોલાણ, જનનાંગો, );
• જીભના લ્યુકોપ્લાકિયા;
• જનનાંગો અને મોંની કેન્ડિડાયાસીસ;

• ઝડપી વજન નુકશાન;
• શ્વસન માર્ગની બળતરા;
• પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમના જખમ;
• અન્ય કે જે જીવન માટે જોખમી છે અને રોગની તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે.

એડ્સ

HIV સંક્રમણના આ તબક્કા દરમિયાન થતી પ્રક્રિયાઓનું વર્ણન કરવાનો કોઈ અર્થ નથી. હકીકત એ છે કે તેમની સંખ્યાને હળવાશથી કહીએ તો, પ્રચંડ છે. તે બધાનો ઉલ્લેખ કરવો અનાવશ્યક રહેશે. જો કે, આ તબક્કાની લાક્ષણિકતાઓમાં, તે નીચેના પરિણામોને પ્રકાશિત કરવા યોગ્ય છે જે રોગના દરેક વાહકની લાક્ષણિકતા છે:

• તકવાદી ચેપનો દેખાવ;
• આંતરિક અવયવોના જખમ અને શરીરમાં અનુરૂપ પ્રણાલીઓ હવે સારવારપાત્ર નથી, સૌથી શક્તિશાળી દવાઓ અને અન્ય કોઈપણ પ્રકારની ઉપચાર સાથે પણ રોગના ફેલાવાને પ્રભાવિત કરવું અને મૃત્યુ પામેલાને મદદ કરવી અશક્ય છે;
• HAART (અત્યંત સક્રિય એન્ટિરેટ્રોવાયરલ થેરાપી) ની કોઈ અસર નથી.

એચઆઈવીનો ચોથો તબક્કો અંતિમ તબક્કો છે. તે આ સમયગાળા દરમિયાન છે કે કેન્સર અને ચેપી રોગો વિકસાવવાનું શરૂ કરે છે, જે માનવ મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. સ્ટેજ 4 એચ.આય.વી સંક્રમણ ગંભીર બીમારીઓ સાથે હોય છે, જે રોગપ્રતિકારક શક્તિના અભાવને કારણે મટાડવું ખૂબ મુશ્કેલ છે.

ગૌણ રોગોનો તબક્કો સીડી 4 માં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલ છે, એટલે કે, વાયરલ લોડમાં વધારો. આ સૂચકનું પરિણામ એ વાયરસનો પ્રતિકાર કરવામાં શરીરની અસમર્થતા છે. એન્ટિવાયરલ થેરાપીની મદદથી આ પ્રક્રિયા સરળતાથી ઉલટાવી શકાય છે, જે લાંબા સમય સુધી વાયરલ લોડને ઘટાડવામાં અને એચઆઇવીના વિકાસના તબક્કાઓને ધીમું કરવામાં મદદ કરે છે. જો તમે સમયસર મદદ લો અને દવાઓ લેવાનું શરૂ કરો, તો તમે ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીના વિકાસને ધીમું કરી શકો છો. આ ફક્ત સહવર્તી રોગોથી સંપૂર્ણ અથવા આંશિક રાહત સાથે જ શક્ય છે, કારણ કે દર્દીની રોગપ્રતિકારક શક્તિ તેની જાતે બિમારીઓનો સામનો કરવામાં સક્ષમ નથી.

એચઆઇવી ચેપના ક્લિનિકલ સ્વરૂપો

એચ.આય.વી એઈડ્સના 4 સમયગાળા હોય છે, જેને કેટલાક તબક્કામાં વહેંચવામાં આવે છે. યોગ્ય નિદાન કરવા માટે, વાયરલ લોડ માટે રક્તદાન કરવું જરૂરી છે. આ તબક્કો માત્ર લક્ષણો દ્વારા જ નહીં, પણ CD4 કોષોની સંખ્યાને ધ્યાનમાં લઈને પણ નક્કી કરવામાં આવે છે.

HIV 4A - ચેપના 8-10 વર્ષ પછી થાય છે. ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ફંગલ, વાયરલ, બેક્ટેરિયલ જખમ, તેમજ બળતરા રોગોજનનાંગો અને શ્વસન માર્ગ, ઘણીવાર ગંભીર અને મધ્યમ ન્યુમોનિયા. જે લોકો HIV ના સ્ટેજ 4a સુધી પહોંચે છે તેઓ લાંબા સમય સુધી જીવે છે, કારણ કે તે ઉલટાવી શકાય તેવી પ્રક્રિયા છે અને સરળતાથી સારવાર કરી શકાય છે.

HIV 4B રેટ્રોવાયરસના ચેપના 9-12 વર્ષ પછી પ્રાપ્ત થાય છે. ચાલુ આ તબક્કેત્વચાકોપ અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનાં રોગો વિકસે છે. ઉલટાવી શકાય તેવું વજન ઘટાડવું 15% સુધી પહોંચી શકે છે, જે લાંબા સમય સુધી ઝાડા અને શરીરના તાપમાનમાં 38-39 ડિગ્રીના વધારા સાથે સંકળાયેલું છે. આવા લક્ષણો ત્રણ અઠવાડિયાથી બે મહિના સુધી ટકી શકે છે. ઘણીવાર એચઆઇવી (સ્ટેજ 4બી) ક્ષય રોગ અને સિફિલિસ અને જનનેન્દ્રિય હર્પીસ જેવા સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગો સાથે હોય છે. સ્ત્રીઓ માટે, યોનિમાર્ગ અને થ્રશની તીવ્રતા પણ સામાન્ય છે. એવા ઘણા કિસ્સાઓ છે જ્યાં આ સમયગાળા દરમિયાન રોગની પ્રગતિને ધીમું કરવું અથવા અટકાવવું અને સ્ટેજ 4b એચઆઈવી ધરાવતા દર્દીના જીવનને વધારવું શક્ય હતું.

એચઆઇવી 4બી - થોડા ચેપગ્રસ્ત લોકો આ તબક્કે પહોંચે છે; સામાન્ય રીતે, તે ચેપના 15 વર્ષ કરતાં પહેલાં થતું નથી. HIV સ્ટેજ 4b ધરાવતા દર્દીઓ કેટલો સમય જીવે છે? વિવાદાસ્પદ મુદ્દો, કારણ કે તે લોકોનું આ જૂથ છે જેઓ પોતે રોગ અથવા એઇડ્સના ગૌણ અભિવ્યક્તિઓથી મૃત્યુ પામે છે, પરંતુ મગજના નુકસાનથી મૃત્યુ પામે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે HIV (સ્ટેજ 4c) સાથે સૌથી વધુ અસરગ્રસ્ત છે ચેતા કોષોઅને મગજ, જે આંશિક અથવા સંપૂર્ણ લકવો તરફ દોરી શકે છે.

ઉપર જણાવેલ સ્વરૂપો પોતાને જુદી જુદી રીતે પ્રગટ કરી શકે છે. કેટલાક લોકોને નાના લક્ષણો આવવા લાગે છે અને ધીમે ધીમે વિકાસ થાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, એચઆઇવીના ચોથા તબક્કાની શરૂઆતને સમયસર ઓળખવી અને સમયસર સારવાર શરૂ કરવી શક્ય છે. નાના લક્ષણો, જેમ કે છાતીમાં દુખાવો અથવા લોહિયાળ સ્રાવ સાથે તીવ્ર ઉધરસ, સ્ટેજ 4 એચઆઈવી ચેપની શરૂઆત સૂચવી શકે છે.

HIV સ્ટેજ 4b, આનો અર્થ શું છે? એઇડ્સના વિકાસ સાથે, વાયરસ ધીમે ધીમે લોહીમાં પુનઃસ્થાપિત થાય છે અને લેવામાં આવતી ઉપચારથી થતા નુકસાનને ટાળવાના માર્ગો શોધે છે. દર વર્ષે, ચોક્કસ તબક્કાનો વિકાસ પાછલા વર્ષના પરિણામોના 0.5 - 3% દ્વારા ઝડપી બને છે. આ ડેટાના સંદર્ભમાં, વૈજ્ઞાનિકો કહે છે કે એન્ટિવાયરલ દવાઓને અલગ કરવી જરૂરી છે, માત્ર ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીના તબક્કાનો ઉલ્લેખ કરતા નથી, પરંતુ રોગના અગાઉના તબક્કામાં દર્દીએ કઈ સારવાર લીધી તે પણ ધ્યાનમાં લે છે. આ અભિગમ વાયરસને કોષો ઉત્પન્ન કરતા અટકાવશે જે તેને લીધેલી દવાઓથી રક્ષણ આપે છે.

જો રેટ્રોવાયરસ "નિષ્ક્રિય" સ્થિતિમાં હોય, તો ચોથો તબક્કો બિલકુલ ન આવે. "નિષ્ક્રિય સ્થિતિ" એ છે જ્યારે વાયરસ વ્યક્તિની અંદર વિકસિત થતો નથી, એટલે કે, શરીરને રોગકારક સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરવાનો માર્ગ મળી ગયો છે. આ સ્થિતિ પ્રારંભિક ન હોઈ શકે, પરંતુ છેલ્લી સ્થિતિ સિવાય ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીના કોઈપણ તબક્કે થઈ શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે પ્રગતિના તબક્કામાં સ્ટેજ 4 એચઆઈવી ચેપ ધરાવતી વ્યક્તિ લાંબા સમય સુધી જીવી શકે છે.

મોટાભાગના લોકો માટે, રોગના હળવા કોર્સ સાથે, જે સરળતાથી નવા તબક્કામાં પસાર થાય છે, વધારાના લક્ષણો દેખાઈ શકે છે, અને તેમને અવગણી શકાય નહીં. આ ચિહ્નોમાં શામેલ છે:

• માથાનો દુખાવો, ખાસ કરીને સવારે;
• વારંવાર ચક્કર;
• ખાધા પછી તરત જ ઉબકા અથવા ઝાડા;
• રાત્રે ભારે પરસેવો;
• ગેરવાજબી ચિંતા અને અનિદ્રા.

ખોટા નિદાનને રોકવા માટે આ તમામ ચિહ્નોને યોગ્ય રીતે ઓળખવા મહત્વપૂર્ણ છે.

ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની રચનામાં ફેરફાર એ ગૌણ રોગોના તબક્કે HIV ચેપનું સૌથી સ્પષ્ટ અને ગંભીર સંકેત છે. ત્વચાના જખમ ગંભીર કેન્સરની હાજરી અથવા તીવ્રતા સૂચવી શકે છે, જે સારવારને જટિલ બનાવે છે. હથેળીઓ, પગ અને બગલ પર પણ ક્યારેક નાના અલ્સર દેખાય છે. તેઓ વારંવાર ફાટી જાય છે, લોહી નીકળે છે અને તાવ આવે છે. આ માત્ર એક અસ્થાયી ઘટના છે જે તીવ્રતા પછી અથવા ઉપચારની શરૂઆત સાથે જતી રહે છે. આ સમયગાળો હંમેશા ઉચ્ચ તાવ અને ન્યુમોનિયા, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અથવા બ્રોન્કાઇટિસ જેવી બીમારીઓ સાથે હોય છે. HIV ના સ્ટેજ 4 પર, આ રોગો જીવલેણ બની શકે છે.

એચઆઈવી સ્ટેજ ચારની શરૂઆત સાથે, એનિમિયા જેવા રોગ દેખાય છે. લોહીમાં હિમોગ્લોબિનમાં ઘટાડો હૃદયની નિષ્ફળતા, વારંવાર મૂર્છા, ભૂખમાં ઘટાડો અને પરિણામે, ગંભીર વજનમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

ડિપ્રેશન એ એડ્સ સાથે સંકળાયેલી સામાન્ય સ્થિતિઓમાંની એક છે; તે માત્ર વજન ઘટાડવાનું કારણ નથી, પણ અન્ય રોગોનું લક્ષણ પણ છે. ડિપ્રેશનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિ હૃદય અને નર્વસ સિસ્ટમના રોગો વિકસાવી શકે છે. ઘણી વાર દર્દીઓ પોતાને આ સ્થિતિમાં લાવે છે. આનું કારણ આત્મ-દયા છે અને દર્દીને હકારાત્મક રીતે પ્રભાવિત કરવામાં ડૉક્ટરની અસમર્થતા છે.

જો સમયસર સારવાર શરૂ કરવામાં આવે તો એચઆઈવી ચેપનો ચોથો તબક્કો વર્ષો સુધી ટકી શકે છે. તેનાથી ડરશો નહીં; આ પ્રક્રિયા માત્ર ધીમી જ નહીં, પણ ઉલટાવી પણ શકાય છે. એચ.આય.વીના ચોથા તબક્કાના ચિહ્નોને ક્યારેય અવગણવા જોઈએ નહીં. જો તેઓ મળી આવે, તો તમારે તાત્કાલિક એઇડ્સ કેન્દ્રનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. ત્યાં, વાયરલ લોડ પરીક્ષણો લેવામાં આવે છે, અને તે પછી જ નિદાન કરવામાં આવે છે અને સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

HIV વિકાસના ચોથા તબક્કામાં ગર્ભાવસ્થા

જો કે સગર્ભાવસ્થા રોગપ્રતિકારક શક્તિના વિકાસને અસર કરતી નથી, તમારે આ તબક્કે બાળકો ન હોવા જોઈએ, કારણ કે બાળકના ચેપનું જોખમ અને માતામાં ગૌણ રોગોના વિકાસમાં વધારો થાય છે. બાળજન્મ પછી, ઉપચારની ઇચ્છિત અસર ન હોઈ શકે. આવા પરિણામ માત્ર સારવારમાં નિષ્ફળ જ નહીં, પણ વાયરસને એન્ટિવાયરલ દવાઓ માટે પ્રતિરોધક બનવાનું કારણ પણ બની શકે છે. આ સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઉપચારના ઉપયોગને કારણે હોઈ શકે છે, કારણ કે આ સમયે તેનો હેતુ મુખ્યત્વે ગર્ભને વાયરસથી બચાવવાનો છે અને માતાનું શરીર ખાસ કરીને સંવેદનશીલ છે. જો ઉપચાર ઇચ્છિત પરિણામ આપે છે, તો રોગનો વિકાસ ધીમો પડી ગયો છે અને ગર્ભ ધારણ કરવા માટે અન્ય કોઈ વિરોધાભાસ નથી, 4A તબક્કામાં એચઆઇવી સાથે ગર્ભાવસ્થા હજુ પણ શક્ય છે.

શરીર જે લક્ષણો અને ચિહ્નો આપે છે તેના પર ધ્યાન આપવું યોગ્ય છે, ખાસ કરીને શરીરના તાપમાનમાં ફેરફાર અને ત્વચામાં થતા ફેરફારોને ધ્યાનમાં રાખીને. જો તમે સમયસર દવાઓ લો છો, તો તમે રોગની પ્રગતિને નોંધપાત્ર રીતે ધીમું કરી શકો છો. જો તમે તેનાથી છૂટકારો મેળવી શકતા નથી, તો પણ તમે વિકાસને રોકી શકો છો અને જીવી શકો છો લાંબા વર્ષો, શરીરમાં રેટ્રોવાયરસની હાજરી હોવા છતાં.