સાયટોલોજી ટેસ્ટ શું બતાવી શકે છે? તે તૈયારીમાં કોષ તત્વોની મોર્ફોલોજિકલ રચનાને લાક્ષણિકતા આપે છે, જે જીવલેણ પ્રક્રિયાઓની શરૂઆત, વિકાસ અથવા ગેરહાજરી નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવે છે.
સાયટોલોજી વિશ્લેષણને ડિસિફર કરતી વખતે, સેલ ન્યુક્લી અને સાયટોપ્લાઝમ, પરમાણુ-સાયટોપ્લાઝમિક સંબંધો, રચનાઓ અને કોષની રચનાઓના નિયોપ્લાઝમ અને તેમના સંકુલમાં ફેરફારોની વિશેષતાઓ વિશે નિષ્કર્ષ કાઢવામાં આવે છે. આ સાયટોલોજી અને હિસ્ટોલોજી વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત છે. તાજેતરના અભ્યાસો પેશી વિભાગોની તપાસ કરે છે.
વિશ્લેષણ શા માટે લેવામાં આવે છે?
માત્ર સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં જ નહીં સાયટોલોજી ટેસ્ટ લેવામાં આવે છે. જો દવાના તમામ ક્ષેત્રોમાં જીવલેણ પ્રક્રિયાઓના વિકાસની શંકા હોય તો આવા અભ્યાસો હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે.
નીચેના કેસોમાં પરીક્ષણો હાથ ધરવામાં આવે છે:
સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં, સમીયરના પરિણામનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે - ગર્ભાશયની પોલાણ, સર્વિક્સની બાહ્ય અથવા આંતરિક સપાટીમાંથી સામગ્રી લઈ શકાય છે.
દવાના અન્ય ક્ષેત્રોમાં, તમામ જૈવિક પ્રવાહીની તપાસ કરવામાં આવે છે:
- પેશાબ
- સ્પુટમ;
- પ્રોસ્ટેટ રસ;
- સ્તનધારી ગ્રંથીઓમાંથી સ્રાવ;
- એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષા દરમિયાન ફ્લશ;
- સંયુક્ત પ્રવાહી;
- અલ્સેરેટિવ અથવા ઘા સપાટી પરથી સ્ક્રેપિંગ્સ;
- વિરામચિહ્નો
હિસ્ટોલોજી દરમિયાન દૂર કરવામાં આવતી ટીશ્યુ પ્રિન્ટ પણ તપાસ માટે મોકલવામાં આવે છે.
તેના મુખ્ય હેતુ ઉપરાંત - જીવલેણ રચનાની હાજરી અથવા તેની ગેરહાજરીનું ચોક્કસ નિર્ધારણ - ચાલુ પ્રક્રિયાની પ્રકૃતિ જાહેર થાય છે, અને બળતરાના વિકાસ વિશે નિષ્કર્ષ કાઢવામાં આવે છે. તે જ સમયે, પેથોજેનિક ફ્લોરાની પ્રકૃતિ ચોક્કસ રીતે પ્રગટ થાય છે.
જખમની પ્રકૃતિ સ્થાપિત થાય છે - દાહક, પ્રજનનક્ષમ અથવા પૂર્વગ્રહયુક્ત, અને ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાનો તબક્કો.
સાયટોલોજી સમીયર વિશ્લેષણના પરિણામોના આધારે, જ્યારે તેને સમજવું, તમે જરૂરી સારવાર પદ્ધતિ પસંદ કરી શકો છો અને નિર્ધારિત કરી શકો છો કે શું સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે. વિવિધ માળખાના ગાંઠો તેમના મૂળ અને એટીપિયાની ડિગ્રીના આધારે સારવાર માટે અલગ રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે.
સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં સાયટોલોજી
નિયમિત સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા દરમિયાન સાયટોલોજિકલ સ્મીયર લેવામાં આવે છે. તેને "પ્રાપ્ત" કરવા માટે, તમારે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની કોઈ વિશેષ તાલીમ અથવા કોઈ વિશેષ પરિસ્થિતિઓની જરૂર નથી.
સામાન્ય રીતે, સામગ્રી વર્ષમાં એકવાર, નિવારક સુનિશ્ચિત પરીક્ષાઓમાંથી એક દરમિયાન એકત્રિત કરવામાં આવે છે, પરંતુ તે નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં પણ લઈ શકાય છે:
કોઈપણ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પહેલાં સાયટોલોજિકલ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે - ઉદાહરણ તરીકે, ઇન્સ્ટોલેશન ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઉપકરણ, સ્ક્રેપિંગ, વગેરે.
વિશ્લેષણ હાથ ધરે છે
સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં સાયટોલોજી વિશ્લેષણ માટે કોઈ ખાસ તૈયારીની જરૂર નથી - કેટલીકવાર સ્ત્રીઓને કરવામાં આવતી મેનીપ્યુલેશન્સ વિશે પણ જાણ કરવામાં આવતી નથી. પરંતુ સૈદ્ધાંતિક રીતે, સંશોધન માટે હજુ પણ તૈયારી કરવી જરૂરી છે.
તે સલાહભર્યું છે કે સામગ્રી 10-11 દિવસે લેવામાં આવે છે માસિક ચક્ર. પરીક્ષા પહેલાં, તમારે 2 દિવસ સુધી જાતીય સંભોગથી દૂર રહેવું જરૂરી છે, ડચ ન કરો, ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરશો નહીં અથવા દવાઓસ્થાનિક ક્રિયા, લગભગ 2 કલાક પેશાબ કરશો નહીં.
તકનીકી દૃષ્ટિકોણથી સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા સાયટોલોજી પરીક્ષણ શું છે? આ એક હળવા સ્ક્રેપિંગ છે.
પરંપરાગત સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સ્પેક્યુલમ દાખલ કર્યા પછી અને સર્વિક્સને ઠીક કર્યા પછી, જંતુરહિત વિશિષ્ટ બ્રશ અથવા સ્ટેકનો ઉપયોગ કરીને - સાધનોની પસંદગી ડૉક્ટરની વ્યક્તિગત પસંદગી પર આધારિત છે - સામગ્રી સર્વિક્સમાંથી લેવામાં આવે છે.
સામાન્ય રીતે સ્ક્રેપિંગ બે વાર કરવામાં આવે છે - ગર્ભાશયની નજીક સ્થિત સ્થાનોથી અને વલ્વા સુધી.
પછી સામગ્રીને ગ્લાસ સ્લાઇડ પર લાગુ કરવામાં આવે છે, સૂકવવામાં આવે છે અને વિશિષ્ટ ઉકેલોનો ઉપયોગ કરીને નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.
પ્રક્રિયાની પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવવા માટે કેટલીકવાર સ્ત્રીઓ જાતે સંશોધન માટે સામગ્રીને પ્રયોગશાળામાં લાવે છે. આ કિસ્સામાં, સૂકા નમૂનાને 2 ગ્લાસ સ્લાઇડ્સ વચ્ચે મૂકવામાં આવે છે.
પ્રક્રિયા 10-15 સેકંડથી વધુ ચાલતી નથી, મેનિપ્યુલેશન્સ પીડારહિત છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં - વધુ વખત બળતરા પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન - સહેજ રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે, જેને સારવારની જરૂર નથી અને 24 કલાકની અંદર તે જાતે જ દૂર થઈ જાય છે.
વિશ્લેષણ પરિણામો
અભ્યાસની તૈયારી માટેની શરતો જેટલી વધુ કાળજીપૂર્વક પૂરી થાય છે, સાયટોસ્મિયરના પરિણામો વધુ વિશ્વસનીય છે.
સર્વાઇકલ સાયટોલોજીના વિશ્લેષણને ડિસિફર કરતી વખતે, ઉપકલા કોષોના પ્રકારોની ટકાવારી સૂચવવામાં આવે છે, એટલે કે, સપાટીના ઉપકલા કોષોની ટકાવારી કે જેના ન્યુક્લિયસ પિક્ટોનિક છે તે નક્કી કરવામાં આવે છે.
પેપાનીકોલાઉ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને અર્થઘટન હાથ ધરવામાં આવે છે; સર્વાઇકલ પેશીઓની રચનામાં ફેરફારોનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, ફેરફારોના નીચેના તબક્કાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:
- ફેરફારો સાથે કોઈ કોષો જોવા મળતા નથી. સર્વિક્સની સ્થિતિ વિશે ચિંતા કરવાની કોઈ જરૂર નથી; કોઈ રોગવિજ્ઞાન પ્રક્રિયાઓ મળી આવી નથી;
- સર્વાઇકલ ફેરફારો હાજર છે, પરંતુ આ ફેરફારોનું કારણ બનેલા રોગકારક વનસ્પતિની હાજરી અને પ્રકૃતિ સ્થાપિત છે. બળતરા રોગને દૂર કરવા માટે સારવાર જરૂરી છે;
- તેમના ન્યુક્લીની રચનામાં અસાધારણતાવાળા કોષો છે, પરંતુ તે ખૂબ ઓછા છે. આ કિસ્સામાં, સમીયરને ખાસ તૈયારી સાથે પુનરાવર્તિત કરવું આવશ્યક છે. તેના પરિણામના આધારે, સારવારની શરૂઆત અથવા હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષાની જરૂરિયાત વિશેના નિષ્કર્ષ ડૉક્ટરની વિવેકબુદ્ધિ પર છોડી દેવામાં આવે છે;
- લાક્ષણિક જીવલેણ ફેરફારો સાથે એટીપિકલ કોષો મળી આવ્યા હતા. ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયા શંકાસ્પદ હોઈ શકે છે.
પરંતુ જો વિશ્લેષણ સમાન ચિત્ર બતાવે છે, તો પણ નિદાન એક સાયટોલોજિકલ અભ્યાસના આધારે કરવામાં આવતું નથી. પરીક્ષાઓ આગળ ચાલુ રાખવાની જરૂર છે.
ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાના વિકાસ સાથે, માઈક્રોસ્કોપ હેઠળ દૃશ્યનું લગભગ સમગ્ર ક્ષેત્ર જ્યારે "વાંચવું" ત્યારે સામગ્રી એટીપિકલ કોષોથી આવરી લેવામાં આવે છે, જે જીવલેણ રચનાઓની હાજરી સૂચવે છે.
સમીયર લીધા પછી, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં કેટલી સાયટોલોજી વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે તે જાણવામાં સ્ત્રીઓ હંમેશા રસ ધરાવે છે. સામાન્ય રીતે પરિણામ બીજા દિવસે જાણી શકાય છે, પરંતુ આધુનિક પ્રયોગશાળાઓમાં પરિણામ 6-8 કલાકમાં આપવામાં આવે છે.
સાયટોલોજી સમીયર શું દર્શાવે છે અને તે કયા હેતુ માટે સૂચવવામાં આવે છે? આ પદ્ધતિ લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સસર્વાઇકલ કેન્સરની પ્રારંભિક તપાસ માટે જરૂરી છે - સૌથી સામાન્ય પૈકી એક ઓન્કોલોજીકલ રોગોસ્ત્રી પ્રજનન ક્ષેત્ર. આ એક સસ્તો અને માહિતીપ્રદ અભ્યાસ છે જેનો હેતુ જીવલેણ પ્રક્રિયાની હાજરીની લાક્ષણિકતા એટીપિકલ કોષોને ઓળખવાનો છે.
સાયટોલોજી સમીયર - તે શું છે? આ સર્વિક્સમાંથી સ્ક્રેપિંગનું સાયટોલોજિકલ વિશ્લેષણ છે, જેને પેપાનીકોલાઉ ટેસ્ટ કહેવામાં આવે છે, અથવા, જેમ કે ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે અભ્યાસ માટેના રેફરલમાં લખે છે, એક PAP ટેસ્ટ.
1943 માં, તે વિશિષ્ટ તબીબી પ્રકાશનમાં પ્રકાશિત થયું હતું. વૈજ્ઞાનિક કાર્યગ્રીક ડૉક્ટર જી. પાપાનીકોલોઉ "સ્મીયર્સનો ઉપયોગ કરીને ગર્ભાશયના કેન્સરનું નિદાન." તેણે તબીબી સમુદાયમાં ભારે રસ જગાડ્યો, અને સૂચિત નિદાન પદ્ધતિનો ક્લિનિક્સમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગ થવા લાગ્યો. તેના સર્જકના નામ પછી, સર્વિક્સમાંથી સાયટોલોજી સ્મીયરને પેપાનીકોલાઉ સ્મીયર અથવા ટૂંકમાં PAP ટેસ્ટ કહેવાનું શરૂ થયું. YouTube પર વિડિઓ જોઈને, તમે જ્યોર્જિયોસ પાપાનીકોલાઉ અને તેની શોધ વિશે વધુ જાણી શકો છો, જેણે સર્વાઇકલ કેન્સરથી મૃત્યુદરને દસ ગણો ઘટાડવાનું શક્ય બનાવ્યું છે.
દરેક વ્યક્તિને સર્વાઇકલ કેન્સરનું જોખમ હોય છે પુખ્ત સ્ત્રીજાતીય પ્રવૃત્તિ પહેલાં એચપીવી સામે રસી નથી.
સાયટોલોજી સમીયર શું દર્શાવે છે?
PAP ટેસ્ટ સર્વાઇકલ રોગોના પ્રયોગશાળા નિદાનની અત્યંત માહિતીપ્રદ, સસ્તી અને ઝડપી પદ્ધતિ છે. તેનો મુખ્ય હેતુ છે:
- જીવલેણ પ્રક્રિયા સૂચવતા અસામાન્ય કોષોની ઓળખ;
- સર્વાઇકલ ડિસપ્લેસિયાનું નિદાન, જે પૂર્વ-કેન્સર રોગ છે.
સર્વાઇકલ સ્મીયર્સની સામૂહિક તપાસ (સર્વાઇકલ સ્ક્રીનીંગ) એ મુખ્ય પદ્ધતિ છે ગૌણ નિવારણસર્વાઇકલ કેન્સર, એટલે કે, શક્ય તેટલી વહેલી તકે આ રોગને ઓળખવાનો હેતુ ધરાવતી પદ્ધતિ (પ્રાથમિક નિવારણ, એટલે કે, સર્વાઇકલ કેન્સરના વિકાસને રોકવા માટેની પદ્ધતિ એચપીવી, માનવ પેપિલોમાવાયરસ સામે છોકરીઓને રસી આપવી).
સર્વાઇકલ સ્મીયર ટેસ્ટ માટે કોને સૂચવવામાં આવે છે?
જાતીય પ્રવૃત્તિ પહેલાં HPV સામે રસી ન અપાતી દરેક પુખ્ત મહિલાને સર્વાઇકલ કેન્સરનું જોખમ રહેલું છે. તેથી, થી સમીયરની સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા સર્વાઇકલ કેનાલ 18 વર્ષની ઉંમરથી શરૂ થતી દરેક સ્ત્રી દ્વારા કરવામાં આવવી જોઈએ. 30 વર્ષની ઉંમર સુધી વાર્ષિક ધોરણે ટેસ્ટ કરાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, પછી ભલે તે સ્ત્રી હાલમાં લૈંગિક રીતે સક્રિય છે કે નહીં (કુંવારીઓના અપવાદ સિવાય). 30 વર્ષ પછી અને જો એક જ જાતીય ભાગીદાર હોય, તો તે દર ત્રણ વર્ષે એકવાર કરવામાં આવે છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સાયટોલોજી સમીયર વધુ વખત કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જો સ્ત્રીઓને સર્વાઇકલ મ્યુકોસાની ડિસપ્લેસિયા હોય અથવા શરીરમાં HPV ના ઓન્કોજેનિક સ્ટ્રેન્સ સાથે ચેપ જોવા મળે છે, એટલે કે, સર્વાઇકલ કેન્સર થવાનું જોખમ વધે છે.
સર્વાઇકલ સ્મીયરની અનિશ્ચિત સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા નીચેના કેસોમાં કરવામાં આવે છે:
- ગર્ભાવસ્થા આયોજન;
- HPV ના ઓન્કોજેનિક તાણ સાથે શંકાસ્પદ ચેપ;
- અંતઃસ્ત્રાવી રોગો (ડાયાબિટીસ મેલીટસ, સ્થૂળતા, મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ);
- નિમણૂક હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક;
- IUD નું આગામી ઇન્સ્ટોલેશન.
વિવિધ તબીબી સંસ્થાઓમાં સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી સમીયરના પ્રયોગશાળા પરીક્ષણનો સમયગાળો 3 થી 10 દિવસનો હોય છે.
સંશોધન માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી
સાયટોલોજિકલ વિશ્લેષણના પરિણામો વિશ્વસનીય બનવા માટે, તે કરવા પહેલાં સંખ્યાબંધ શરતો પૂરી કરવી આવશ્યક છે:
- માસિક સ્રાવના અંત પછી, માસિક ચક્રના પહેલા ભાગમાં, એટલે કે, આગામી ઓવ્યુલેશન પહેલાં, સમીયર લેવામાં આવે છે;
- સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેવાના 48 કલાક પહેલાં, તમારે જાતીય સંભોગથી દૂર રહેવું જોઈએ;
- પ્રક્રિયાના બે દિવસ પહેલા, તમારે યોનિમાર્ગ સપોઝિટરીઝ, ક્રીમ, ટેમ્પન્સનો ઉપયોગ કરવાનું બંધ કરવું જોઈએ;
- ત્રણ દિવસમાં તેઓ યોનિમાર્ગ ડચિંગ કરવાનું બંધ કરે છે.
સાયટોલોજી માટે સ્મીયર કોલપોસ્કોપી અથવા બે-મેન્યુઅલ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા પહેલાં અથવા તે કરવામાં આવે તેના 48 કલાક કરતાં પહેલાં લેવી જોઈએ.
જો દર્દીને તીવ્ર અથવા ક્રોનિક હોય બળતરા રોગોતીવ્ર તબક્કામાં પ્રજનન પ્રણાલી, તેમની સારવાર પૂર્ણ થયા પછી જ સ્મીયર લેવું જોઈએ.
સાયટોલોજી માટે સમીયર કેવી રીતે લેવું
સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની તપાસ દરમિયાન સ્ત્રી પાસેથી પેપ સ્મીયર લેવામાં આવે છે. સ્ત્રી ખુરશીમાં સૂઈ ગઈ. સ્ત્રીરોગચિકિત્સક કાળજીપૂર્વક યોનિમાં કુસ્કો સ્પેક્યુલમ દાખલ કરે છે, સર્વિક્સને ખુલ્લું પાડે છે અને તેને ખારા દ્રાવણથી ભેજવાળા સ્વેબથી સાફ કરે છે. આ પછી, લાકડાના સ્ક્રેપર અથવા વિશિષ્ટ બ્રશનો ઉપયોગ કરીને સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી મ્યુકોસ પ્લગ દૂર કરવામાં આવે છે.
સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી સીધું સમીયર લેવા માટે, નિકાલજોગ જંતુરહિત સાધનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (એન્ડોબ્રાન્ચ, સ્ક્રીનેટ, વોલ્કમેન સ્પૂન, આયર સ્પેટુલા). તેમાંથી એક સર્વાઇકલ કેનાલના લ્યુમેનમાં કાળજીપૂર્વક દાખલ કરવામાં આવે છે અને ધીમે ધીમે તેની ધરીની આસપાસ ફેરવાય છે, તેની સપાટી પર લાળના ટુકડાઓ એકત્રિત કરે છે. સ્ક્રેપિંગ સર્વિક્સના સંક્રમણ ઝોનમાં લેવામાં આવે છે, એટલે કે, તે જગ્યાએ જ્યાં સ્તરીકૃત સ્ક્વામસ એપિથેલિયમ નળાકાર બને છે.
સાધનને દૂર કર્યા પછી, આ લાળ સ્વચ્છ ગ્લાસ સ્લાઇડમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે. કુસ્કો સ્પેક્યુલમ દૂર કરવામાં આવે છે અને દર્દી ખુરશી પરથી ઉભા થઈ શકે છે.
સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી સ્મીયરની સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા 18 વર્ષથી શરૂ થતી દરેક સ્ત્રી માટે થવી જોઈએ.
સાયટોલોજી માટે સમીયર એકત્રિત કરવાની પ્રક્રિયા પીડારહિત છે. જો કે, કેટલીકવાર લેબલવાળા દર્દીઓ નર્વસ સિસ્ટમનીચલા પેટમાં દબાણની સહેજ વ્યક્ત અપ્રિય સંવેદનાની ફરિયાદ.
સ્લાઇડને ફિક્સેશન માટે 96° ઇથિલ આલ્કોહોલમાં થોડી મિનિટો માટે બોળીને હવામાં સૂકવવામાં આવે છે. આ પછી, તેમને એક પરબિડીયુંમાં મૂકવામાં આવે છે અને સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા માટે લેબોરેટરીમાં મોકલવામાં આવે છે.
સાયટોલોજી માટે સમીયર કેટલા દિવસો લે છે?
વિવિધ તબીબી સંસ્થાઓમાં સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી સમીયરના પ્રયોગશાળા પરીક્ષણનો સમયગાળો 3 થી 10 દિવસનો હોય છે. વિશેષ વિશ્લેષણ પ્રણાલીઓથી સજ્જ પ્રયોગશાળાઓમાં આ વિશ્લેષણ સૌથી ઝડપથી કરવામાં આવે છે.
પરિણામો ડીકોડિંગ
પ્રાપ્ત પરિણામના આધારે, સ્મીયર્સના પાંચ વર્ગોને અલગ પાડવામાં આવે છે:
- કોષોના કદ અને આકાર શારીરિક ધોરણને અનુરૂપ છે; એટીપિયાના કોઈ ચિહ્નો મળ્યા નથી.
- સર્વાઇસાઇટિસ અથવા કોલપાઇટિસ સાથે સંકળાયેલ કોષ ફેરફારો છે.
- ન્યુક્લિયસ અને/અથવા સાયટોપ્લાઝમમાં ફેરફારો સાથે એકલ કોષો ઓળખવામાં આવે છે.
- વ્યક્તિગત જીવલેણ કોષો.
- નોંધપાત્ર સંખ્યામાં જીવલેણ કોષો.
વધુમાં, બેથેસ્ડા વર્ગીકરણ પ્રણાલીનો ઉપયોગ સાયટોલોજી માટે સ્મીયર્સને સમજવામાં વ્યાપકપણે થાય છે:
- ફેરફારની ઓછી ડિગ્રી. આમાં કોઈલોસાયટોસિસ (એચપીવી ચેપને કારણે સેલ્યુલર ફેરફારો) અને સીઆઈએન I (સર્વાઈકલ ડિસપ્લેસિયાનો પ્રારંભિક તબક્કો) નો સમાવેશ થાય છે. વર્ગ I અને II સ્મીયર્સને અનુરૂપ છે.
- ફેરફારની ઉચ્ચ ડિગ્રી. CIN II, III (મધ્યમ અને ગંભીર સર્વાઇકલ ડિસપ્લેસિયા), કાર્સિનોમા ઇન સિટુ (જીવલેણ ગાંઠનો પ્રારંભિક તબક્કો) નો સમાવેશ થાય છે. આ ફેરફારો વર્ગ III-V ના સ્મીયર્સને અનુરૂપ છે.
સ્ત્રી હાલમાં લૈંગિક રીતે સક્રિય છે કે નહીં તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, 30 વર્ષની ઉંમર સુધી વાર્ષિક ધોરણે પરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. 30 વર્ષ પછી અને જો એક જ જાતીય ભાગીદાર હોય, તો તે દર ત્રણ વર્ષે એકવાર કરવામાં આવે છે.
કેટલીક પ્રયોગશાળાઓના સ્વરૂપોમાં, સ્મીયરના સાયટોલોજિકલ ચિત્રના પ્રકારોમાં અન્ય હોદ્દો હોઈ શકે છે:
- NILM- સમીયર વર્ગ I, સામાન્ય;
- ASCUS- અનિશ્ચિત મહત્વના ફેરફારો સાથેના અસામાન્ય કોષો હાજર છે, જે ક્લેમીડિયા, એચપીવી, ડિસપ્લેસિયા અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની એટ્રોફીને કારણે થઈ શકે છે;
- ASC-H- સ્ક્વોમસ એટીપિકલ એપિથેલિયમ સ્મીયરમાં મળી આવે છે, જે મધ્યમ અથવા ગંભીર ડિસપ્લેસિયા માટે લાક્ષણિક છે, તેમજ જીવલેણ ગાંઠોના પ્રારંભિક તબક્કાઓ;
- LSIL- ઓછી માત્રામાં બદલાયેલ કોષો (એચપીવી ચેપની લાક્ષણિકતા અથવા ડિસપ્લેસિયાની પ્રારંભિક ડિગ્રી);
- HSIL- સેલ્યુલર ફેરફારો ઉચ્ચારવામાં આવે છે, જે મધ્યમ અને ગંભીર ડિસપ્લેસિયા, સ્ટેજ 0 કેન્સરને અનુરૂપ છે;
- A.G.C.- ગ્રંથીયુકત ઉપકલાના બદલાયેલા કોષો શોધી કાઢવામાં આવે છે (ડિસપ્લેસિયા, ગર્ભાશયનું કેન્સર);
- AIS- કાર્સિનોમાનો પ્રારંભિક તબક્કો;
- ઉચ્ચ-ગ્રેડ SIL- સ્ક્વામસ એપિથેલિયલ કોષોમાંથી ઉદ્દભવતું કેન્સર.
સાયટોલોજી સમીયરના કોઈપણ પરિણામ માટે, સ્ત્રીને સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લેવી જરૂરી છે. જો પરીક્ષણ ધોરણમાંથી વિચલનો દર્શાવે છે, તો ડૉક્ટર તમને વધુ તપાસ માટે મોકલશે (પેલ્વિક અંગોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, વિસ્તૃત કોલપોસ્કોપી, સર્વાઇકલ બાયોપ્સી, અલગ ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ પછી સ્ક્રેપિંગ્સની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા).
લેખના વિષય પર YouTube તરફથી વિડિઓ:
સાયટોલોજિકલ વિશ્લેષણ (ગ્રીક "સાયટોસ" - કોષમાંથી) એ ઓપ્ટિકલ માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ જીવંત જીવમાંથી મેળવેલા કોષોની સંખ્યા, બંધારણ અને આકાર અને આંતરકોષીય ઘટકોનો અભ્યાસ છે. તે તમને પ્રારંભિક તબક્કામાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોને ઓળખવા અને અન્ય ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓથી વિપરીત, તેમના સ્થાનિકીકરણને ઝડપથી પર્યાપ્ત સ્પષ્ટ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન અને પ્રસૂતિશાસ્ત્રમાં સાયટોલોજિકલ વિશ્લેષણ એ સૌથી સામાન્ય નિદાન પદ્ધતિઓમાંની એક છે.
મહિલા આરોગ્ય ક્લિનિકમાં, વિવિધ પ્રવાહી (યોનિમાર્ગ અને માસિક સ્રાવ, પેશાબ) અને (વધુ વખત) કોષોના સપાટીના સ્તરો કે જે પ્રજનન પ્રણાલીના વિવિધ ભાગોમાંથી લેવામાં આવે છે તેની સાયટોલોજિકલ તપાસ કરવામાં આવે છે.
દાખ્લા તરીકે:
- વલ્વા;
- યોનિ
- સર્વિક્સ અને સર્વાઇકલ કેનાલ (સર્વિક્સની આંતરિક નહેર);
- ગર્ભાશયની આંતરિક પોલાણ;
- ફેલોપીઅન નળીઓ;
- અંડાશય
બાહ્ય ભાગો (ગર્ભાશય સુધી) ની સાયટોલોજી માટે, કોષોના મુક્તપણે એક્સ્ફોલિયેટેડ સ્તરો જરૂરી છે, તેથી આ અભ્યાસ એકદમ પીડારહિત, ઝડપી (શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ઘણી મિનિટોથી લઈને નિયમિત પરીક્ષા દરમિયાન ઘણા દિવસો સુધી) અને વાર્ષિક ધોરણે સામૂહિક પદ્ધતિઓની ભલામણ કરવામાં આવે છે. 18 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓની નિયમિત પરીક્ષા (જાતીય પ્રવૃત્તિની શરૂઆતને આધીન) અથવા 30 થી 65 વર્ષની.
ઓન્કોલોજી માટે જોખમ જૂથોના પ્રતિનિધિઓની વર્ષમાં 2 વખત તપાસ કરવામાં આવે છે; કેન્સરના દર્દીઓ સારવાર હેઠળ છે અને એન્ડોક્રિનોલોજિકલ દર્દીઓ - વધુ વખત, સંકેતો અનુસાર.
ઊંડા અંગોની સેલ્યુલર રચનાનો અભ્યાસ કરવા માટે, વધારાના પગલાં જરૂરી છે:
- એન્ડોસ્કોપી (ગર્ભાશય);
- અંગ પંચર;
- લેપ્રોસ્કોપી, ઓપન ચીરો અથવા સર્જીકલ ઓપરેશન દરમિયાન મેળવેલ સ્વેબ અને છાપ.
સાયટોલોજી સ્મીયરમાં અવયવોના સુપરફિસિયલ (એપિથેલિયમ) અને મધ્યમ (મેસોથેલિયમ) સ્તરો તેમજ અન્ય સમાવિષ્ટ ઘટકોની તપાસનો સમાવેશ થાય છે અને તેનો ઉપયોગ ઘણી સમસ્યાઓ ઉકેલવા માટે થાય છે.
તેઓ છે:
![](https://i2.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2018/10/analiz-na-tsitologiyu-v-ginekologii-2.jpg)
સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં સાયટોલોજી વિશ્લેષણ એ સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ અભ્યાસોમાંનું એક છે (ઉદાહરણ તરીકે, હોર્મોનલ પ્રવૃત્તિ સ્થાપિત કરતી વખતે, સાયટોલોજી રક્ત પરીક્ષણ સાથે સફળતાપૂર્વક સ્પર્ધા કરે છે), જો કે, તેની વિશ્વસનીયતાની ડિગ્રી સીધી સામગ્રી લેતા ડૉક્ટરની લાયકાતો પર આધારિત છે. સ્ટેનિંગ અને નમૂનાની તૈયારીના નિયમોનું કડક પાલન અને વાડના સ્થાનની યોગ્ય પસંદગી પર.
તેથી, પદ્ધતિને વ્યવસ્થિત પુનરાવર્તનની જરૂર છે, અને જો વિચલનો મળી આવે છે, તો વ્યાપક પરીક્ષા સાથે પૂરક.
સાયટોલોજિકલ પરીક્ષણોના પ્રકાર
20મી સદીની શરૂઆતથી જ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં સાયટોલોજિકલ વિશ્લેષણ જાણીતું છે, જ્યારે ગ્રીક ચિકિત્સક જ્યોર્જિયોસ પાપાનીકોલાઉએ તેનો ઉપયોગ સૌપ્રથમવાર કર્યો હતો. પ્રારંભિક નિદાનસર્વાઇકલ કેન્સર. હવે કેટલીક નવી પદ્ધતિઓ વિકસાવવામાં આવી છે જે સુધારેલી વિશ્વસનીયતા દર્શાવે છે.
સામગ્રી એકત્રિત કરતી વખતે મેનિપ્યુલેશન્સ હાથ ધરવા માટેની પ્રક્રિયા આ તમામ પ્રકારો માટે સામાન્ય રહે છે; તફાવતો લેવામાં આવેલા નમૂનાની તૈયારી, પ્રક્રિયા અને વિશ્લેષણની પદ્ધતિઓ સાથે સંબંધિત છે.
દાખ્લા તરીકે:
![](https://i2.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2018/10/analiz-na-tsitologiyu-v-ginekologii-3.jpg)
તૈયાર નમૂનાની પરીક્ષા પરંપરાગત રીતે શક્તિશાળી માઇક્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને સાયટોલોજિસ્ટ દ્વારા દૃષ્ટિની રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે, પરંતુ માં છેલ્લા વર્ષોહાર્ડવેર વિશ્લેષણ પણ દેખાયા.
સાયટોલોજિકલ અને હિસ્ટોલોજીકલ વિશ્લેષણ વચ્ચેનો તફાવત
કેટલીકવાર ડાયગ્નોસ્ટિઅન્સને વ્યક્તિગત કોષોનો અભ્યાસ કરવાની જરૂર નથી, પરંતુ તેમની સંબંધિત સ્થિતિ અને આંતરકોષીય જગ્યાની પ્રકૃતિ. આ કિસ્સામાં, દર્દીને હિસ્ટોલોજી માટે મોકલવામાં આવે છે (ગ્રીક "હિસ્ટોસ" - પેશીમાંથી) - પેશીના નાના ટુકડા (કોષોના માળખાકીય અને કાર્યાત્મક રીતે સંબંધિત જૂથ) ની સંગ્રહ અને વધુ તપાસ.
હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષાના લક્ષણો:
- બાયોપ્સી પદ્ધતિઓનો ઉલ્લેખ કરે છે;
- વધુ જટિલ તાલીમની જરૂર છે;
- હોસ્પિટલમાં હાથ ધરવામાં આવે છે;
- એનેસ્થેસિયા હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે;
- લેતી વખતે વધુ શ્રમ-સઘન લક્ષ્ય તકનીકમાં અલગ પડે છે;
- પસંદ કરેલી સામગ્રીની જટિલ પ્રક્રિયાની જરૂર છે;
- હાર્ડવેર અભ્યાસ જરૂરી.
શોધાયેલ જખમના ખૂબ જ નાના ફોસીની હાજરીમાં ટીશ્યુ સેમ્પલિંગ સૂચવવામાં આવતું નથી.
હિસ્ટોલોજીનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે માનવ પેપિલોમાવાયરસ (એચપીવી) અને કેન્સરના સ્તર અને તબક્કાના નિદાન માટે થાય છે.
ગાંઠ માર્કર્સ માટે સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા અને વિશ્લેષણ વચ્ચેનો તફાવત
ગાંઠ માર્કર્સ - ચોક્કસ પ્રોટીન પરમાણુઓ, જે વિકૃતિઓની હાજરીમાં શરીરના બદલાયેલા અને સ્વસ્થ કોષો દ્વારા ઉત્પન્ન કરી શકાય છે.
દાખ્લા તરીકે:
- બળતરા પ્રક્રિયા;
- સૌમ્ય રચનાઓ;
- ધૂમ્રપાન કરતી વખતે;
- દવાઓ લેતી વખતે;
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, માસિક સ્રાવ અને અન્ય શારીરિક ફેરફારો;
- ઉંમર પર આધાર રાખે છે.
તેથી, માર્કર ટેસ્ટ પણ 100% વિશ્વસનીય નથી. વિશ્લેષણ માટે શિરાયુક્ત રક્ત, પેશાબ અને અન્ય પ્રવાહીની તપાસ જરૂરી છે.
અભ્યાસના ઉદ્દેશ્યો સાયટોલોજી વિશ્લેષણ જેવા જ છે:
- ગાંઠની હાજરીને ઓળખવી અને તેની પ્રકૃતિ નક્કી કરવી (ઓન્કોલોજીકલ અથવા સૌમ્ય);
- કેન્સર વિરોધી ઉપચારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન;
- મેટાસ્ટેસેસ અને રીલેપ્સ માટે શોધો.
ટ્યુમર માર્કર્સ માટે પરીક્ષણનો ઉપયોગ પ્રજનન કેન્સર માટે જોખમ ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે થાય છે, પાચન તંત્રઅને અન્ય અવયવો અને તેનો ઉપયોગ નિવારક પરીક્ષા માટે થતો નથી. કેટલીકવાર પદ્ધતિનો ઉપયોગ સાયટોલોજિકલ પરીક્ષણના પરિણામોને સ્પષ્ટ કરવા માટે થાય છે.
ઘણા ટ્યુમર માર્કર્સ વિવિધ રોગોને ઓળખે છે, તેથી આ પરીક્ષણને વ્યાપક પરીક્ષાની જરૂર છે.
સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન માટેના પરીક્ષણનો ફાયદો એ સર્વિક્સ (અંડાશય, ગર્ભાશય, ફેલોપિયન ટ્યુબ) ઉપરના અવયવોમાં ફેરફારો નક્કી કરવાની ક્ષમતા છે. શારીરિક વધઘટ માટે પરીક્ષણ વિષયોની ઉચ્ચ સંવેદનશીલતાને કારણે ટ્યુમર માર્કર્સ માટેના પરીક્ષણ માટે દર્દીની વધુ સાવચેતીપૂર્વક તૈયારીની જરૂર છે.
માઇક્રોબાયોલોજીકલ વિશ્લેષણથી તફાવતો (વનસ્પતિ માટે સમીયર)
યોનિ, સર્વાઇકલ કેનાલ, મૂત્રમાર્ગ અને માઈક્રોફ્લોરા (પેથોજેનિક, સહજીવન અને તકવાદી સુક્ષ્મસજીવો) માટે ગુદામાર્ગમાંથી સ્મીયર સાયટોલોજી માટેના સમીયરની જેમ મેનિપ્યુલેશન્સ દ્વારા કરવામાં આવે છે અને તેને નિયમિત સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષામાં સમાવવામાં આવે છે, જે દરેક સ્ત્રી માટે દર છ મહિને ભલામણ કરવામાં આવે છે.
સામાન્ય રીતે બંને પ્રકારના સ્મીયર્સ એક જ સમયે લેવામાં આવે છે.માઇક્રોબાયોલોજીકલ વિશ્લેષણ માટે પોષક માધ્યમ પર સંસ્કૃતિની જરૂર પડી શકે છે. બેક્ટેરિયોફ્લોરા માટે માઇક્રોસ્કોપી અન્ય સ્ટેનિંગ પદ્ધતિ (ગ્રામ સ્ટેનિંગ) નો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે.
સંકેતો
સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં સાયટોલોજી વિશ્લેષણ એ વિશ્વના ઘણા દેશોમાં પુખ્ત સ્ત્રી વસ્તીની સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષાનો એક ભાગ છે. 18 વર્ષથી વધુ ઉંમરની તમામ મહિલાઓ માટે નિયમિત સાયટોલોજી ટેસ્ટ ફરજિયાત છે (આ ઉંમર ઉંમર સાથે ઘટે છે). પ્રારંભિક શરૂઆતજાતીય પ્રવૃત્તિ) અને 65 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના.
મોટી ઉંમરે (એસ્ટ્રોજનના સ્તરમાં ઘટાડો અને પરિણામની વિશ્વસનીયતામાં ઘટાડો થવાને કારણે), સ્ત્રીરોગચિકિત્સકના વિવેકબુદ્ધિથી સમીયર સૂચવવામાં આવે છે. વિશેષ ધ્યાનના જૂથમાં 30 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓનો સમાવેશ થાય છે.
ગેરહાજરીમાં સ્ક્રીનીંગ વયની સ્ત્રીઓ માટે હકારાત્મક પરિણામોનમૂનાઓ (એટલે કે, શોધાયેલ પેથોલોજીની ગેરહાજરીમાં, સ્ટેજ 1 સાયટોગ્રામ) 2 વર્ષ માટે, આયોજિત સમયગાળો દર 2 વર્ષે મુલતવી રાખવામાં આવે છે, 3 નમૂનાઓની અંદર નકારાત્મક પરિણામ સાથે - 3 વર્ષ માટે.
અનિશ્ચિત સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા માટેના સંકેતોમાં આ શામેલ હોઈ શકે છે:
![](https://i0.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2018/10/analiz-na-tsitologiyu-v-ginekologii-7.jpg)
ટેસ્ટ પોર્ટેબિલિટી
સર્વાઇકલ કેનાલના બહારના ભાગ સિવાયના કોષો પર સ્ક્રીનીંગ સાયટોલોજિકલ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે અને તે બિન-આક્રમક પદ્ધતિ છે.
યોનિમાર્ગમાંથી મુક્તપણે એક્સ્ફોલિએટેડ કોષો લેવાથી અગવડતા થતી નથી; સર્વિક્સની સપાટી પરથી અને તેની નહેરમાંથી સામગ્રી લેતી વખતે દર્દીને થોડી અગવડતા અનુભવાય છે, જો કે, આ પ્રક્રિયા ટૂંકા ગાળાની છે અને તેમાં ઊંડા સ્તરોમાં પ્રવેશ પણ સામેલ નથી.
અગવડતા ઘટાડવા માટે, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક ગરમ પાણીમાં સાધનોને પહેલાથી ગરમ કરી શકે છે.આ અભ્યાસને યોગ્ય રીતે તુચ્છ તબીબી પ્રક્રિયા ગણવામાં આવે છે અને ચિંતાનું કારણ ન હોવું જોઈએ.
જે મહિલાઓને સાયટોલોજી (ઉદાહરણ તરીકે, કેન્સરના દર્દીઓ) માટે વારંવાર સ્મીયર્સ લેવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે તેઓ આ મેનીપ્યુલેશન્સની ખૂબ જ ઝડપથી આદત પામે છે, જે સ્ત્રીઓ માટે ઉત્તમ પુરાવા તરીકે સેવા આપવી જોઈએ જે પીડા અથવા સંભવિત ગૂંચવણોના ડરને કારણે આ પરીક્ષણ ટાળે છે.
પ્રારંભિક તૈયારી
સાયટોલોજિકલ પરીક્ષાના પરિણામોની વિશ્વસનીયતા મોટે ભાગે યોગ્ય તૈયારી અને સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત માટે યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલ સમય પર આધારિત છે.
નીચેની શરતો હેઠળ સમીયર ન લેવું જોઈએ:
![](https://i2.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2018/10/analiz-na-tsitologiyu-v-ginekologii-8.jpg)
વિશ્લેષણ માટે સામગ્રી કેવી રીતે એકત્રિત કરવામાં આવે છે?
નિયમિત સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા દરમિયાન સાયટોલોજિકલ સ્મીયર લેવામાં આવે છે, જેમાં 15 મિનિટથી વધુ સમય લાગતો નથી અને દર્દી તરફથી અન્ય કોઈ ખાસ તૈયારીની જરૂર હોતી નથી. ડિલેટર ઇન્સ્ટોલ કર્યા પછી અને સ્પેક્યુલમ દાખલ કર્યા પછી, નિષ્ણાત યોનિની દિવાલ, સર્વિક્સની બાહ્ય સપાટી અને નહેરમાંથી સ્પેટુલા અથવા બ્રશથી સ્ક્રેપ કરે છે, સ્મીયરને ગ્લાસ સ્લાઇડ પર મૂકે છે અને પ્રયોગશાળા સહાયકને મોકલે છે.
જવાબ માટે મારે કેટલો સમય રાહ જોવી જોઈએ?
કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં (ઉદાહરણ તરીકે, શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન), ઓપરેશન પૂર્ણ થાય તે પહેલાં થોડીવારમાં સર્જનને સાયટોલોજી પરિણામ પ્રદાન કરવામાં આવે છે. જન્મ પહેલાંના ક્લિનિકમાં નિયમિત સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષા દરમિયાન પ્રતિસાદની રાહ જોવામાં 2 અઠવાડિયા જેટલો સમય લાગે છે, કારણ કે આ કિસ્સામાં પરિણામ તૈયાર કરવાનો સમય સંસ્થાના વર્કલોડ પર આધારિત છે અને તેને તાકીદની જરૂર નથી.
ખાનગી ક્લિનિક્સમાં, જવાબ 1-3 દિવસમાં આપી શકાય છે, પરંતુ તે યાદ રાખવું જોઈએ કે સાયટોલોજિકલ અભ્યાસનું સૌથી સચોટ પરિણામ નમૂનાની તૈયારીના તમામ તબક્કાઓને અનુસરીને મેળવી શકાય છે, જે સિટોની બહાર લગભગ 7 દિવસ લે છે (“ તાત્કાલિક") મોડ.
પરિણામો ડીકોડિંગ
સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં સાયટોલોજિકલ વિશ્લેષણ સાયટોગ્રામના સ્વરૂપમાં પરિણામોની રજૂઆત સાથે સમાપ્ત થાય છે.
સાયટોગ્રામ 2014 થી બેથેસ્ડા સિસ્ટમ અનુસાર રોગના વિકાસના 5 તબક્કાઓમાંથી એક વિશે માહિતી ધરાવે છે:
- કોઈ વિચલનો નથી. નકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ.
- સેલ મોર્ફોલોજીમાં નાના ફેરફારો; ત્યાં કોઈ અસામાન્ય કોષો નથી. નિયમ પ્રમાણે, આ તબક્કો બળતરાની હાજરી સૂચવે છે, જેની તપાસ માટે વધારાના પરીક્ષા પગલાંની જરૂર પડશે.
- કેટલાક કોષો પરમાણુ વિકૃતિઓ ધરાવે છે, જે તેમની લાક્ષણિકતાની વૃત્તિ દર્શાવે છે. સ્ટેજ સર્વાઇકલ ડિસપ્લેસિયા અને ધોવાણની લાક્ષણિકતા છે અને પૂર્વ-કેન્સર પરિસ્થિતિઓને બાકાત રાખવા માટે હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષાની જરૂર છે.
- જીવલેણ વિકૃતિઓ સાથે કોશિકાઓની હાજરી: વિસ્તૃત ન્યુક્લિયસ; બદલાયેલ સાયટોપ્લાઝમ; રંગસૂત્રોની રચના બદલાઈ જાય છે. આ તબક્કો ડિસપ્લેસિયાનું પૂર્વ-કેન્સર સ્તર સૂચવે છે.
- મોટી સંખ્યામાં જીવલેણ ફેરફારો સાથે કોશિકાઓની હાજરી.
ઉપકલા કોષો ઉપરાંત, સાયટોગ્રામ સમીયરના અન્ય ઘટકોનું વર્ણન કરે છે:
- યોનિમાર્ગની માઇક્રોબાયોલોજીકલ સ્વચ્છતાની ડિગ્રી (ધોરણ 1 અને 2 ગ્રેડ છે; ગ્રેડ 3 અને 4 ચેપી બળતરા સૂચવે છે);
- લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યા (સફેદ રક્ત કોશિકાઓ જે સમીયરમાં દેખાય છે જ્યારે વિવિધ પ્રકારોબળતરા; સામાન્ય રીતે - સર્વિક્સની સપાટીથી સમીયરમાં 10 ટુકડાઓ સુધી, 30 સુધી - મૂત્રમાર્ગમાંથી);
- લાળની હાજરી (સામાન્ય - મધ્યમ રકમ);
- બેક્ટેરિયા અને ફૂગની હાજરી (સૂક્ષ્મસજીવો ગેરહાજર હોવા જોઈએ);
- સપાટ ઉપકલા કોષોની સામગ્રી (10 ટુકડાઓથી વધુ નહીં).
સાયટોગ્રામનો ઉપયોગ કરીને વિકૃતિઓ મળી
સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં સાયટોલોજી વિશ્લેષણ એ એક માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ છે જે તમને ઘણા વિકારોનું નિદાન કરવાની મંજૂરી આપે છે. પ્રારંભિક તબક્કો. જીવલેણ પ્રક્રિયાઓની પ્રગતિની વિવિધ ડિગ્રીઓ ઉપરાંત, સાયટોગ્રામ અન્ય પેથોલોજીની વિશાળ શ્રેણીને શોધવામાં મદદ કરે છે.
ચેપી રોગો:
![](https://i0.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2018/10/analiz-na-tsitologiyu-v-ginekologii-10.jpg)
કેન્સરમાં અધોગતિની સંભાવનાને કારણે સૌમ્ય રચનાઓ અને ડિસપ્લેસિયા (સેલ વિકૃતિઓ) ખતરનાક છે:
- પોલિપ્સ- સેલ પ્રસાર;
- લ્યુકોપ્લાકિયા(હાયપરકેરાટોસિસ) - સર્વિક્સના ઉપકલા (મ્યુકોસ અસ્તર) ની વિકૃતિ;
- એરિથ્રોપ્લાકિયા- ઉપલા સ્તરના કોષોની એટ્રોફી, ઓછી એસ્ટ્રોજન સાથે અવલોકન કરી શકાય છે;
- ડિસપ્લેસિયા- સર્વાઇકલ ઉપકલા કોશિકાઓની રચનામાં ફેરફાર (પૂર્વ કેન્સરની સ્થિતિનો સંદર્ભ આપે છે).
બિન-ચેપી પ્રકૃતિની બળતરા (ઉદાહરણ તરીકે, ડિકમ્પેન્સેટેડ ડાયાબિટીસ મેલીટસને કારણે).
રાજ્ય હોર્મોનલ સ્તરોઅને તેના વિચલનો:
- ઉચ્ચ એસ્ટ્રોજનનું સ્તર જનન અંગો અને સ્તનધારી ગ્રંથીઓના રોગો માટે ઓન્કોલોજીકલ જોખમ પરિબળ છે;
- એસ્ટ્રોજનની માત્રામાં ઘટાડો - સંભવિત કારણવંધ્યત્વ અને માસિક ચક્રની અસ્થિરતા;
- એન્ડ્રોજનના સ્તરમાં વધારો - પુરુષ સેક્સ હોર્મોન્સ;
- પ્રોલેક્ટીન સ્તરોમાં વિચલનો;
- હોર્મોનલ પ્રવૃત્તિ અને ચક્ર તબક્કા વચ્ચે વિસંગતતા.
જો સાયટોગ્રામમાં 2-5 તબક્કાઓ મળી આવે તો વધારાની પરીક્ષાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે:
![](https://i0.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2018/10/analiz-na-tsitologiyu-v-ginekologii-11.jpg)
કોષ્ટક 1:
અસાધારણ ઘટના | ચિહ્નો | અવધિ | ઘટનાની આવર્તન |
ધોરણ |
| પ્રક્રિયા પછી 1-2 દિવસ | ઘણી વાર |
ખતરનાક |
| 3 દિવસથી વધુ | ભાગ્યે જ |
કોષ્ટક 2:
કારણો | શક્ય પરિણામો | ક્રિયાઓ |
| પાસ પોતાની મેળે |
|
|
| તાત્કાલિક તબીબી સહાયની શોધ |
વિશ્લેષણની કિંમત
રશિયામાં સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા મફત આરોગ્ય વીમા કાર્યક્રમમાં શામેલ છે. ખાનગી સેવાઓ 1000 રુબેલ્સની અંદર પરીક્ષણ ઓફર કરે છે. (2018 માટેનો ડેટા), ઘરે સામગ્રી એકત્રિત કરવાની સંભાવના સાથે.
હું સાયટોલોજી માટે સમીયર ક્યાંથી મેળવી શકું?
સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં સાયટોલોજી વિશ્લેષણ એ રશિયામાં સ્ત્રી વસ્તીની સામૂહિક પ્રકારની પરીક્ષા છે.
ફરજિયાત આરોગ્ય વીમા કાર્યક્રમ મુજબ, સાયટોલોજી માટે સ્મીયર નિવાસ સ્થાન પર જન્મ પહેલાંના ક્લિનિકમાં લેવામાં આવે છે.
રશિયામાં લગભગ તમામ ખાનગી ક્લિનિક્સ સમાન સેવાઓ પ્રદાન કરે છે. મોટી સંસ્થાઓ પાસે નમૂનાઓનું પરીક્ષણ કરવા માટે તેમની પોતાની પ્રયોગશાળા સુવિધાઓ છે, જ્યારે નાની સંસ્થાઓ મધ્યસ્થી કેન્દ્રોને નમૂનાઓ મોકલે છે.
સમીયર લીધા પછી સંભવિત ગૂંચવણો
સર્વાઇકલ કેનાલના પાછળના વિસ્તારોથી સાયટોલોજિકલ સામગ્રી એકત્રિત કરવાની પ્રમાણભૂત પ્રક્રિયા સર્વાઇકલ વિસ્તારમાં નાની અગવડતા સુધી મર્યાદિત હોઈ શકે છે, જે 1-2 દિવસ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો કે, કેટલીકવાર અન્ય અભિવ્યક્તિઓ થાય છે.
સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા પછી સામાન્ય અને ખતરનાક ગૂંચવણો
સાયટોવિશ્લેષણ માટે સામગ્રી એકત્રિત કર્યા પછી જટિલતાઓને રોકવા માટે, તમારે કેટલાક સરળ નિયમોનું પાલન કરવું જોઈએ:
- 1-2 દિવસ માટે, પાણીની કાર્યવાહી કરતી વખતે તમારી જાતને ફુવારો સુધી મર્યાદિત કરો;
- ઓછામાં ઓછા 1 અઠવાડિયા સુધી જાતીય પ્રવૃત્તિ, ડચિંગ, ટેમ્પોન અને અન્ય ઇન્ટ્રાવાજિનલ ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરવાથી દૂર રહો.
સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સાયટોલોજિકલ પરીક્ષાના લક્ષણો
સામાન્ય ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સાયટોલોજિકલ સ્મીયર 3 વખત લેવામાં આવે છે - નોંધણી સમયે, 30 મી અને 36 મા અઠવાડિયામાં. અધ્યયનનું મુખ્ય ધ્યેય આ કિસ્સામાં ગર્ભ માટે જોખમી ચેપને શોધવાનું છે, તેમજ એટીપિકલ કોષોને ઓળખવા માટે છે, જે, પૂર્વગ્રહને આધિન, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રથમ દેખાય છે.
મેનીપ્યુલેશન માટેના વિરોધાભાસ એ ગર્ભાશયના સ્વરમાં વધારો અને કસુવાવડનો ભય છે.
આધુનિક સક્રિય સ્ત્રીના જીવનમાં ઘણા પરિબળો શામેલ છે જે તેના સ્વાસ્થ્યને નકારાત્મક અસર કરી શકે છે, તેથી, સંભવિત પેથોલોજીના સમયસર નિદાન માટે, નિષ્ણાતો દ્વારા નિયમિતપણે તપાસ કરવી અત્યંત જરૂરી છે. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં સાયટોલોજી વિશ્લેષણ એ સૌથી વધુ સુલભ, સરળ અને એક છે અસરકારક પદ્ધતિઓઉલ્લંઘનની વહેલી શોધ.
લેખ ફોર્મેટ: લોઝિન્સકી ઓલેગ
સાયટોલોજી વિશ્લેષણ વિશે વિડિઓ
સાયટોલોજી ટેસ્ટ શું છે અને તે કેવી રીતે કરવામાં આવે છે:
સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા શું છે? તે કયા કિસ્સાઓમાં હાથ ધરવામાં આવે છે? તમને આ લેખમાં આ અને અન્ય પ્રશ્નોના જવાબો મળશે.
સાયટોલોજિકલ સંશોધન એ કોશિકાઓની માળખાકીય વિશેષતાઓ, પેશીઓ, પ્રવાહી અને અવયવોની સેલ્યુલર રચનાનો અભ્યાસ છે. માનવ શરીરસામાન્ય સ્થિતિમાં અને પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓમાં માઇક્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને. અભ્યાસનો હેતુ રેકોર્ડ કરેલા જખમના પ્રકાર, તેમના સૌમ્ય અથવા જીવલેણ સ્વભાવને નિર્ધારિત કરવાનો છે.
સાયટોલોજી અને હિસ્ટોલોજી - શું તફાવત છે?
સાયટોલોજિકલ વિશ્લેષણ અને હિસ્ટોલોજિકલ પરીક્ષા વચ્ચેનો તફાવત એ છે કે કોષોનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે, પેશી વિભાગોનો નહીં. આનો અર્થ એ છે કે ન્યુક્લિયસ, સાયટોપ્લાઝમ, ન્યુક્લિયર-સાયટોપ્લાઝમિક રેશિયો, કોમ્પ્લેક્સની રચના અને કોષની રચનામાં થયેલા ફેરફારોના આધારે અંતિમ તારણો કાઢવામાં આવે છે.
સાયટોલોજી ટેસ્ટ ક્યારે કરવામાં આવે છે?
સાયટોલોજિકલ પરીક્ષાનો ઉપયોગ આ માટે થાય છે:
- નિવારક પરીક્ષા (સ્ક્રીનિંગ)
- રોગના નિદાનની સ્પષ્ટતા અથવા સ્થાપના
- શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન નિદાનની સ્પષ્ટતા અથવા સ્થાપના
- સારવાર દરમિયાન અને પછી નિયંત્રણ
- પ્રક્રિયાની ગતિશીલતાનું નિરીક્ષણ કરવું અથવા પેથોલોજીકલ ફેરફારોની વહેલી શોધ માટે
વિશ્લેષણ માટે કઈ સામગ્રીનો ઉપયોગ થાય છે
પ્રવાહી
આ પ્રવાહી નમૂનાઓ હોઈ શકે છે:
- પેશાબ, સ્પુટમ અથવા પ્રોસ્ટેટનો રસ
- સેરેબ્રોસ્પાઇનલ અને એમ્નિઅટિક પ્રવાહી
- એન્ડોસ્કોપી દરમિયાન લેવામાં આવેલા વિવિધ અંગોમાંથી સ્વેબ
- સર્વિક્સના સ્મીયર્સ અને ગર્ભાશયના પોલાણના સ્મીયર્સ (સ્મીયર્સની સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા, સર્વિક્સની સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા)
- સ્તનધારી ગ્રંથીઓમાંથી સ્રાવ
- ક્ષીણ થઈ ગયેલી અથવા અલ્સેરેટેડ સપાટીઓ, ભગંદર અથવા ઘામાંથી સ્ક્રેપિંગ અને છાપ
- સંયુક્ત અને સેરસ પોલાણમાંથી પ્રવાહી
પોઈન્ટ
આમાં એસ્પિરેશન ડાયગ્નોસ્ટિક પંચરનો ઉપયોગ કરીને મેળવેલી સામગ્રીનો સમાવેશ થાય છે, જે ખાસ પાતળી સોયનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે.
છાપે છે
આ કિસ્સામાં અમે દૂર કરાયેલી પેશીઓમાંથી છાપ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, જેમ કે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન દૂર કરવામાં આવેલી પેશીઓની તાજી કાપેલી સપાટીથી અથવા વધુ હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે લેવામાં આવે છે.
સાયટોલોજિકલ પરીક્ષાનો હેતુ
સાયટોલોજિકલ સંશોધન પદ્ધતિનો મુખ્ય હેતુ દર્દીમાં જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની ગેરહાજરી અથવા હાજરીના પ્રશ્નનો જવાબ મેળવવાનો છે જેની સામગ્રીનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. આ પદ્ધતિ તમને રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રક્રિયાની પ્રકૃતિ (સૌમ્ય અને જીવલેણ ગાંઠો), બળતરા, પ્રજનનક્ષમ, પ્રતિક્રિયાશીલ અને પૂર્વગ્રહયુક્ત જખમની પ્રકૃતિને વધુ ચોક્કસ રીતે નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
ચોક્કસ વિગતવાર મોર્ફોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓશોધાયેલ ગાંઠ સારવારની સૌથી વાજબી પદ્ધતિ પસંદ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. ગાંઠનું સર્જિકલ દૂર કરવું, રેડિયેશન થેરાપી, કીમોથેરાપી અથવા આનું મિશ્રણ, ગાંઠની રચના, તેના મૂળ, તેના કોષોના એટીપિયાની ડિગ્રી અને સારવાર માટેના સંભવિત પ્રતિભાવના આધારે.
સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા, અન્ય પદ્ધતિઓની તુલનામાં, કેન્સરના પ્રારંભિક તબક્કાઓને ઓળખવામાં અસંદિગ્ધ ફાયદા ધરાવે છે. આ સંશોધન પદ્ધતિનો ઉપયોગ માનવ શરીરના લગભગ કોઈપણ પેશીઓ અને કોઈપણ અંગમાં ગાંઠોના નિદાનમાં થાય છે. સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા માટે આભાર, રેડિયોલોજીકલ, ક્લિનિકલ અને એન્ડોસ્કોપિક અભિવ્યક્તિઓ અને ચિહ્નોની ગેરહાજરીમાં પણ પેટના કેન્સર, ફેફસાના કેન્સર અને અન્ય અવયવોને શોધવાનું શક્ય છે.
સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં સાયટોલોજિકલ વિશ્લેષણ
સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા દરમિયાન બહારના દર્દીઓને આધારે સાયટોલોજી સ્મીયર લેવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, જ્યારે તમે ડૉક્ટર સાથે નિવારક પરીક્ષા કરો છો ત્યારે વર્ષમાં એકવાર આવા વિશ્લેષણ હાથ ધરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. વધારાની સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા સૂચવવામાં આવી શકે છે જો:
- ત્યાં બળતરા રોગો છે જેમાં યુરોજેનિટલ ચેપની શંકા છે
- વંધ્યત્વના કારણો પર સંશોધન કરતી વખતે
- માસિક અનિયમિતતાની ફરિયાદો છે
- હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકના લાંબા ગાળાના ઉપયોગને કારણે ફેરફારોની પ્રકૃતિ નક્કી કરવી જરૂરી છે
- ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે
- સર્જિકલ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન હસ્તક્ષેપની યોજના છે (ક્યુરેટેજ, ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઉપકરણની સ્થાપના, વગેરે).
સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં સાયટોલોજિકલ વિશ્લેષણ હાથ ધરવા
જો સામગ્રી માસિક ચક્રના 10-11મા દિવસે એકત્રિત કરવામાં આવે તો તે શ્રેષ્ઠ છે. પ્રક્રિયાના 2 દિવસ પહેલા, તમારે જાતીય સંભોગ, ડચિંગ અને ગર્ભનિરોધક અથવા સ્થાનિક દવાઓના ઉપયોગથી દૂર રહેવું જોઈએ. પ્રક્રિયાના લગભગ 2 કલાક પહેલાં તમારે પેશાબ ન કરવો જોઈએ.
સર્વિક્સમાંથી સ્ક્રેપિંગ (સામગ્રીના નમૂના) ડૉક્ટર દ્વારા સ્પેક્યુલમ દાખલ કર્યા પછી અને સર્વિક્સને ઠીક કર્યા પછી વિશિષ્ટ જંતુરહિત બ્રશનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, આ બે વાર કરવામાં આવે છે - ગર્ભાશયની નજીક સ્થિત સ્થાનથી અને પછી વલ્વા સુધી. પરિણામી સામગ્રીને ગ્લાસ સ્લાઇડ પર લાગુ કરવામાં આવે છે, ખાસ ઉકેલોનો ઉપયોગ કરીને સૂકવવામાં આવે છે અને નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. ઘણીવાર, પરિણામો મેળવવાની પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવવા માટે, સ્ત્રીઓ જાતે સંશોધન માટે પ્રયોગશાળામાં સામગ્રી પહોંચાડે છે.
પ્રક્રિયા પોતે સંપૂર્ણપણે પીડારહિત અને ખૂબ જ ઝડપી છે - 10-15 સેકંડથી વધુ નહીં. તે પછી, ક્યારેક થોડો રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે, જે એક દિવસમાં દૂર થઈ જાય છે. આ સામાન્ય રીતે થાય છે જ્યારે સ્ત્રીને કોઈ પ્રકારની બળતરા પ્રક્રિયા હોય છે.
સાયટોલોજી એ કોષોની રચના અને કાર્યનું વિજ્ઞાન છે, જે કોઈપણ જીવંત જીવતંત્રનું માળખાકીય એકમ છે. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં સાયટોલોજીનો ઉપયોગ અંડાશયના હોર્મોનલ સ્તરો, પ્રજનન તંત્રના નિયોપ્લાઝમ અને અન્ય રોગોનું નિદાન કરવા માટે થાય છે.
પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં સાયટોલોજિકલ અભ્યાસનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે.
સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં સાયટોલોજીનો ઉપયોગ શા માટે થાય છે?
આ અભ્યાસ નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં 18 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં હાથ ધરવામાં આવે છે:
- વિભાવનાની તૈયારીમાં;
- સ્ત્રી વંધ્યત્વની શંકા;
- નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં અથવા નિયમિત માસિક ચક્રની ગેરહાજરીમાં;
- મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો સતત ઉપયોગ;
- જો પેપિલોમાવાયરસની શંકા હોય.
આ પદ્ધતિના ફાયદા
આ વિશ્લેષણ સરળ અને સુલભ છે; તેનો ઉપયોગ હોર્મોનલ દવાઓ સાથેની સારવારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા અને જીવલેણ રોગવિજ્ઞાનના વિકાસની તાત્કાલિક શંકા કરવા માટે થઈ શકે છે. વિશ્લેષણનો ઉપયોગ ગર્ભાવસ્થાની તૈયારીમાં અને અન્ય પરિસ્થિતિઓમાં વિવિધ ઉંમરની સ્ત્રીઓની સામૂહિક તપાસ (પરીક્ષા) માટે થાય છે. સાયટોલોજિકલ સ્મીયરના મુખ્ય ફાયદા:
- અમલ કરવા માટે સરળ અને સલામત;
- જટિલ ડાયગ્નોસ્ટિક સાધનોના ઉપયોગની જરૂર નથી;
- પ્રમાણમાં પીડારહિત વિશ્લેષણ;
- સંશોધન પદ્ધતિની સરળતા અને ઓછી કિંમત.
આ અભ્યાસના ફાયદા હોવા છતાં, તે પ્રદાન કરી શકે છે ખોટા પરિણામોતેથી, જ્યારે કોઈ સમસ્યા ઓળખવામાં આવે છે, ત્યારે અન્ય પદ્ધતિઓ દ્વારા તેનો વધુ અભ્યાસ કરવામાં આવે છે.
પરીક્ષાની તૈયારી કરી રહી છે
અભ્યાસનું પરિણામ વાસ્તવિક ડેટા સાથે શક્ય તેટલું સુસંગત રહે તે માટે, તમારે તે કરતા પહેલા ઘણી ભલામણોનું પાલન કરવાની જરૂર છે:
- પરીક્ષણ પહેલા ઘણા દિવસો સુધી, તમારે જાતીય સંભોગ ન કરવો જોઈએ.
- યોનિમાર્ગ સપોઝિટરીઝ, ક્રીમ અથવા અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ કરશો નહીં.
- પરીક્ષા પહેલાં, જનન અંગોની ઘનિષ્ઠ સ્વચ્છતા ન કરો, જેથી સ્મીયરના ચિત્રને વિકૃત ન કરો.
- માસિક સ્રાવ દરમિયાન, સર્વિક્સ પરના હસ્તક્ષેપ પછી અથવા આ વિસ્તારમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન યોનિમાર્ગ સ્મીયર્સ કરવામાં આવતાં નથી.
- પ્રવેશ પર હોર્મોનલ દવાઓસારવાર સમાપ્ત થયાના 2-3 અઠવાડિયા પછી જ સ્મીયર્સ લેવામાં આવે છે.
વિશ્વસનીય નિદાન મેળવવા માટે, તમારે વિશ્લેષણ માટે તૈયારી કરવાની જરૂર છે.
સામગ્રી ક્યારે અને કેવી રીતે એકત્રિત કરવામાં આવે છે
વિશ્લેષણ માટે સામગ્રી એકત્રિત કરવાનો સમય અભ્યાસના હેતુ પર આધાર રાખે છે, ઉદાહરણ તરીકે, માસિક ચક્ર સાથે સમસ્યાઓના કિસ્સામાં, વિશ્લેષણ કેટલાક દિવસોના અંતરાલ સાથે 4-7 વખત હાથ ધરવામાં આવે છે.
વિભાવનાની તૈયારીમાં, ovulatory સમયગાળાને સ્પષ્ટ કરવા માટે, વિશ્લેષણ અપેક્ષિત ગર્ભાવસ્થાના દિવસોમાં દરરોજ કરી શકાય છે.
વિશ્લેષણ માટેની સામગ્રી વિવિધ રીતે એકત્રિત કરવામાં આવે છે:
- યોનિ અને સર્વિક્સના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાંથી નકારેલા કોષોને ધોવા;
- પેશીના શંકાસ્પદ વિસ્તારોમાંથી વિશેષ સાધન વડે સુપરફિસિયલ સ્ક્રેપિંગ;
- પ્રિન્ટ-તૈયારીઓ;
- વિશિષ્ટ એસ્પિરેટર સાથે યોનિ અને સર્વિક્સમાંથી સ્રાવનો સંગ્રહ.
સ્મીયર્સ પરિણામી સામગ્રીમાંથી બનાવવામાં આવે છે, જે પછી માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસવામાં આવે છે.
સાયટોલોજીનો ઉપયોગ કરીને શું નક્કી કરી શકાય છે
સાયટોલોજિકલ સામગ્રી ક્યાંથી લેવામાં આવી હતી અને અભ્યાસના હેતુઓ પર આધાર રાખીને, આ પરીક્ષા પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને વિવિધ પેથોલોજીની હાજરી નક્કી કરવી શક્ય છે. આ અભ્યાસ 18 વર્ષની ઉંમર પછી સ્ત્રીઓમાં સ્ક્રીનીંગ માટે સૂચવવામાં આવે છે. જો વિચલનો મળી આવે, તો વધારાના પરીક્ષણો હાથ ધરવામાં આવે છે.
સાયટોલોજીની મદદથી, તમે ઘણી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ વિશે જાણી શકો છો.
યોનિમાર્ગની સ્વચ્છતાના સૂચકાંકો
આ સૂચક લ્યુકોસાઇટ્સ, ડોડરલિન સળિયા (યોનિમાર્ગ સળિયા) અને વિવિધ સૂક્ષ્મજીવાણુઓની સંખ્યા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. આ ડેટાના આધારે, યોનિમાર્ગની સ્વચ્છતાની નીચેની ડિગ્રીઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:
- I – પ્રતિક્રિયા એસિડિક છે, સ્મીયરમાં મોટે ભાગે ડોડરલિન સળિયા અને સ્ક્વામસ ઉપકલા કોષો હોય છે. આ પ્રકારની સમીયર દુર્લભ છે;
- II - સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં સમીયરનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર તંદુરસ્ત સ્ત્રીઓ. સમીયરમાં, લેક્ટોબેસિલીની મુખ્ય સંખ્યામાં, એકલ "કોકી" જોવા મળે છે. યોનિમાર્ગની લાકડીઓ ઉપરાંત, તમે જોઈ શકો છો એક નાની રકમલ્યુકોસાઇટ્સ (5-7 કોષો સુધી);
- III - મોટી સંખ્યામાં બેક્ટેરિયા જોવા મળે છે, યોનિમાર્ગની બેસિલી ખૂબ ઓછી હોય છે, લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો થાય છે. પ્રતિક્રિયા આલ્કલાઇન છે. આ પરિણામ બળતરા પ્રક્રિયાની હાજરી સૂચવે છે અને વધારાની ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે;
- IV - લગભગ કોઈ ડોડરલિન સળિયા, ઘણા ઉપકલા કોષો, લ્યુકોસાઇટ્સ અને અન્ય સૂક્ષ્મજીવાણુઓ (ક્લેમીડિયા, માયકોપ્લાઝ્મા, ટ્રાઇકોમોનાસ, વગેરે). આ કિસ્સામાં, ડૉક્ટર એસટીઆઈ અને અન્ય રોગોને શોધવા માટે વધારાના પરીક્ષણો સૂચવે છે.
ગાંઠ પ્રક્રિયાઓનું નિદાન
ગાંઠોનું નિદાન કરવા માટે, આ વિશ્લેષણનો ઉપયોગ અન્ય પદ્ધતિઓ સાથે સંયોજનમાં થાય છે. કેન્સરની શંકા ત્યારે ઊભી થાય છે જ્યારે સ્મીયરમાં વિવિધ કદના કોષો, વિવિધ ન્યુક્લીઓ અને મોટી સંખ્યામાં કોષ વિભાજન હોય છે.
આવી શંકાસ્પદ પરિસ્થિતિઓમાં, સમીયર પછી, બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે, જે જીવલેણ નિયોપ્લાઝમના નિદાનની પુષ્ટિ કરે છે અથવા રદિયો આપે છે.
એટીપિકલ કોશિકાઓની વ્યાખ્યા હજુ સુધી ગાંઠની પ્રક્રિયાને સૂચવતી નથી.
પ્રજનન તંત્રના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે
યોનિમાર્ગ સ્મીયર્સ (કોલ્પોસાયટોગ્રામ) નો અભ્યાસ એપિથેલિયલ કોશિકાઓના અભ્યાસ પર આધારિત છે, જે માસિક ચક્રના દિવસ અને શરીરમાં હોર્મોન્સના સ્તરને આધારે તેમની રચનામાં ફેરફાર કરે છે.
કોષોની રચના નક્કી કરવાથી આપણે હોર્મોન્સની હાજરી અથવા ગેરહાજરી, માસિક ચક્રના તબક્કામાં હોર્મોન સ્તરોનો પત્રવ્યવહાર અને હોર્મોન સારવારની અસરકારકતા પર દેખરેખ રાખી શકીએ છીએ.
મહત્વપૂર્ણ! પોલીક્રોમ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને સાયટોલોજિકલ સ્મીયર્સને ડાઘ કરવામાં આવે છે, તેથી જ પદ્ધતિનું બીજું નામ પેપાનીકોલાઉ સ્મીયર અથવા પેપ ટેસ્ટ છે.
અપેક્ષિત નિદાનના આધારે, વિવિધ માસિક ચક્ર દરમિયાન હોર્મોનલ કોલપોસાયટોસ્કોપી માટે સ્મીયર્સ ઘણી વખત લેવામાં આવે છે.
યોનિમાર્ગ શ્વૈષ્મકળામાં ત્રણ સ્તરો હોય છે, અને મ્યુકોસામાંથી સ્મીયર્સમાં, 4 પ્રકારના કોષોને અલગ પાડવામાં આવે છે: પેરાબાસલ, બેસલ, મધ્યવર્તી અને કેરાટિનાઇઝિંગ. આ કોષોનો ગુણોત્તર અમને અંડાશયના હોર્મોનલ કાર્ય વિશે કહી શકે છે. નીચેના વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે:
- I - લ્યુકોસાઇટ્સ અને બેઝલ કોશિકાઓ સમીયરમાં શોધી કાઢવામાં આવે છે. ગંભીર એસ્ટ્રોજનની ઉણપ માટે આ લાક્ષણિક છે;
- II - પેરાબાસલ કોષો, નાની સંખ્યામાં મૂળભૂત અને મધ્યવર્તી કોષો ઓળખાય છે. આ સમીયર હળવા એસ્ટ્રોજનની ઉણપ સૂચવે છે;
- III - મધ્યવર્તી મુખ્ય કોષો, કેરાટિનાઇઝિંગ અને પેરાબાસલ કોષો જોવા મળે છે. હળવા એસ્ટ્રોજનની ઉણપ શંકાસ્પદ છે;
- IV - કેરાટિનાઇઝિંગ અને મધ્યવર્તી કોષો ધરાવે છે, કોઈ મૂળભૂત કોષો નથી અને લ્યુકોસાઇટ્સ નથી. આ પ્રકારની સમીયર સામાન્ય એસ્ટ્રોજન સંતૃપ્તિ સૂચવે છે.
સમીયર ડેટાનું વધુ સચોટ મૂલ્યાંકન કરવા માટે, વિવિધ સૂચકાંકો અને સેલ રેશિયોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
આ ગુણોત્તર માસિક ચક્રના દિવસ અને હોર્મોનલ સ્તરના આધારે બદલાય છે. આ મૂલ્યોના સૂચકાંકો સામાન્ય રીતે સારાંશ કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવે છે.
સાયકલ દિવસ | CI (કેરીયોપાયક્નોટિક | EI (ઇઓસિનોફિલિક ઇન્ડેક્સ) | IP (પરિપક્વતા સૂચકાંક) |
---|---|---|---|
5-7 | 10-20% | 5-15% | 0/65-80/20-35 |
12-15 | 60-90% | 60-80% | 0/6-29/71-94 |
20-22 | 8-20% | 3-14% | 0/65-91/9-25 |
25-28 | 3-8% | 2-6% | 0/80-93/7-20 |
ડૉક્ટર માટે પ્રશ્નો
પ્રશ્ન: મને વનસ્પતિ માટે સમીયર સૂચવવામાં આવ્યું હતું. આવા સંશોધનનો અર્થ શું છે?
જવાબ: આ વિશ્લેષણ યોનિમાર્ગની સ્વચ્છતાની ડિગ્રી નક્કી કરવામાં અને બળતરા પ્રક્રિયાની હાજરીને ઓળખવામાં મદદ કરશે.
પ્રશ્ન: સમીયર લીધા પછી, મેં યોનિમાર્ગના વિસ્તારમાં અગવડતા અને અપ્રિય સંવેદનાઓ અનુભવવાનું શરૂ કર્યું. ડૉક્ટરે ખાતરી આપી કે ટેસ્ટ પીડારહિત છે. શું આ શક્ય બની શકે?
જવાબ: સાયટોલોજી માટે સામગ્રીનો સંગ્રહ એ પીડારહિત પ્રક્રિયા છે. પરંતુ જો સ્ત્રીને યોનિ અથવા સર્વિક્સમાં બળતરા પ્રક્રિયા હોય, તો પછી અગવડતા અને પીડા થઈ શકે છે. તેથી, તીવ્ર દાહક પ્રક્રિયાના કિસ્સામાં, સ્મીયર્સ કરવામાં આવતાં નથી જેથી પરિસ્થિતિ વધુ ખરાબ ન થાય.