Klinika e osteoartritit. Osteoartriti: klasifikimet, shkaqet, simptomat, trajtimi

Shenjat e hershme të osteoartritit janë aq të lehta sa që shpeshherë janë të lehta për t'u anashkaluar. Simptomat kryesore të osteoartritit janë kyçet e ngurtësuara dhe të dhimbshme, me dhimbje që përkeqësohet me përdorimin e kyçeve dhe në fund të ditës.Ngurtësia zakonisht zgjidhet me pushim, por nyja mund të mos lëvizë aq lirshëm sa normalisht dhe mund të "rrëshet" ose "të çahet" kur lëvizet. Ushtrimet për forcimin e muskujve mund të parandalojnë shkatërrimin e kyçeve.

Simptomat mund të ndryshojnë dhe mund të keni kohë të këqija për javë ose muaj të ndjekur nga periudha më të mira.Ju mund të zbuloni se kjo varet nga sa aktivitet fizik bëni. Nyjet mund të duken të fryra. Në raste më komplekse, mund të ketë dhimbje të vazhdueshme dhe detyra të përditshme dhe lëvizja mund të bëhet e vështirë.Është e rëndësishme që të vizitoni mjekun tuaj dhe të mos injoroni simptomat tuaja, pasi një diagnozë e hershme do të ndihmojë në parandalimin e dëmtimeve të panevojshme.

Simptomat e osteoartritit

Simptomat e mëposhtme mund të vërehen, më shpesh në zonën e përgjithshme të këtyre nyjeve:

Dhimbje.

Simptoma kryesore që është e pranishme në shumicën dërrmuese të rasteve të osteoartritit është dhimbja. Zakonisht përshkruhet si një dhimbje e mprehtë ose ndjesi djegieje në nyje dhe gjithashtu e lidhur me muskujt dhe tendinat.

Zakonisht dhimbja përkeqësohet ndjeshëm në temperatura të ulëta ose në zona me lagështi të lartë. Përveç kësaj, disa njerëz raportojnë simptoma më të rënda pas një rënie të presionit barometrik. Literatura mjekësore në mbështetje të kësaj nuk është e fortë, megjithatë, ky është një vëzhgim i zakonshëm në praktikë.

Dhimbja e përjetuar nga individët si pasojë e osteoartritit mund të jetë e rëndë dhe shpesh rezulton në ënjtje, ngurtësi dhe humbje të aftësisë, veçanërisht për aktivitetet që përfshijnë përdorim të konsiderueshëm të nyjeve. Si rezultat, cilësia e jetës mund të ulet ndjeshëm.

Shpesh kërkohet trajtim për të ndihmuar njerëzit që vuajnë nga kjo sëmundje. Në fakt, dhimbja është një shqetësim kryesor për shumë njerëz dhe një efekt i thjeshtë qetësues mjafton për të ndihmuar disa njerëz të përmirësojnë cilësinë e jetës së tyre.

Ënjtje dhe ngurtësi.

Ndërsa sëmundja përparon, nyjet e prekura zakonisht duken më të mëdha se zakonisht, gjë që është kryesisht për shkak të ënjtjes së shoqëruar. Përveç kësaj, nyjet mund të bëhen dukshëm të ngurtësuara, duke i penguar njerëzit të përdorin trupin e tyre si zakonisht.

Kjo është veçanërisht e dukshme në nyjet e vogla, siç janë gishtat. Mund të formohen zgjatime kockore të ngurtë të njohura si nyjet e Heberdenit (në nyjet distale) ose nyjet e Bouchard (në nyjet proksimale). Ato pengojnë ndjeshëm lëvizjen e gishtërinjve dhe aftësinë e duarve, megjithëse mund të shoqërohen ose jo me dhimbje.

Bursiti zakonisht zhvillohet në gishtat e këmbëve, i cili përfshin skuqje dhe ënjtje të kyçeve. Nuk është e pazakontë që njerëzit të vërejnë ndryshime fizike në kyçet e tyre përpara se dhimbja të bëhet e dukshme.

Humbja e aftësisë.

Ndryshimet e përbashkëta mund të kenë një ndikim të rëndësishëm në aftësinë e njerëzve për të marrë pjesë në aktivitetet normale të përditshme si zakonisht.

Shumë njerëz e kanë të vështirë këtë pasi nuk mund të përballojnë më aktivitetet e përditshme që munden gjithmonë. Sidomos kur prek duart, madje detyra të thjeshta që kërkojnë lëvizje delikate mund të bëhen shumë komplekse.

Karakteristika të tjera.

Përdorimi i nyjeve të prekura gjatë ushtrimeve dhe aktiviteteve të lehta shpesh mund të ndihmojë në uljen e dhimbjes dhe ta bëjë zonën të ndihet më mirë. Megjithatë, me përdorim të tepruar ose të zgjatur, simptomat e osteoartritit zakonisht përkeqësohen. Ky është një faktor dallues nga artriti reumatoid, i cili shoqërohet me përmirësimin e simptomave pas përdorimit të kyçeve të prekura.

Disa njerëz mund të përjetojnë një zhurmë specifike kërcitjeje të quajtur crepitus kur kyçi lëviz ose preket. Përveç kësaj, ndonjëherë njerëzit vijnë me spazma muskulore dhe kontraktime në tendinat në zonat e prekura, si dhe mbushje me lëng të nyjeve.

Sipas statistikave, kjo sëmundje që prek kyçin është e treta më e zakonshme në planet. Vetëm patologjitë e zemrës dhe sistemi vaskular si dhe infeksionet virale. Në të njëjtën kohë, osteoartriti mund të ndodhë jo vetëm tek të moshuarit, por edhe tek të rinjtë. ⅘ e gjithë popullatës vuajnë prej saj.

Në praktikën mjekësore, kjo sëmundje ka disa sinonime. Më të zakonshmet janë osteoartriti (OA) dhe artroza deformuese. Secili prej këtyre termave i referohet një ndryshimi degjenerativ në kërc në lidhje me rritjen e indit kockor.

Simptoma kryesore e sëmundjes është dhimbja në lëvizje, e kombinuar me shfaqjen e një kërcitjeje karakteristike dhe një ndjenjë ngurtësie.

Klasifikimi i sëmundjes përfshin lezione të ndryshme. Osteoartriti mund të zhvillohet në nyje të ndryshme. Çdo sëmundje e tillë ka kodin e vet të ICD. Pra, artroza deformuese e nyjës së hip do të quhet "Coksarthrosis" dhe kodi i saj është M16, dhe artroza nyja e gjuritËshtë zakon të quhet "Gonarthrosis" me kodin M17.

Kjo sëmundje ka patogjenezën e vet. Sëmundja zhvillohet për shkak të humbjes së proteinave komplekse (proteoglikaneve), për shkak të të cilave sipërfaqja e kërcit bëhet e ashpër. Ndoshta kjo është për shkak të shkeljeve të prodhimit të indit kockor ose dëmtimit të vetë kërcit.

Parakushtet për shfaqjen

Ka shumë faktorë që kontribuojnë në zhvillimin e sëmundjes. Ndër shkaqet kryesore të kësaj sëmundjeje janë këto.

1. Lëndimet.
2. Ndryshimet patologjike në qeliza dhe tiparet kongjenitale.
3. proceset inflamatore.

Për më tepër, ngarkesat afatgjata të një natyre statike kontribuojnë në zhvillimin e osteoartritit (këto përfshijnë punën e ulur ose, anasjelltas, qëndrimin e vazhdueshëm "në këmbë"), ngritjen e rregullt të objekteve të rënda. Ka faktorë shtesë të rrezikut që mund të nxisin zhvillimin e kësaj sëmundjeje.

ngritje peshe

1. Mutacionet e kolagjenit të tipit II.
2. Predispozita trashëgimore, si dhe sëmundje të tjera të kyçeve.
3. periudha pas menopauzës.
4. Çrregullime metabolike.

Përcaktoi se rrezikun e osteoartritit varet nga gjinia dhe raca. Zhvillimi i sëmundjes provokohet nga hipotermia e vazhdueshme, ekspozimi kimik ndaj toksinave dhe disa operacione kirurgjikale.

Megjithatë, shkaku më i zakonshëm i OA në moshë të re është trauma. Më rrallë, infeksionet dhe sëmundjet autoimune çojnë në një sëmundje të tillë. Inflamacion akut purulent i kyçeve në raste të rralla të shkaktuara nga gonorrea, sifilizi, stafilokoku, encefaliti i lindur nga rriqrat. Ndoshta ndikimi i artritit reumatoid, i cili zhvillohet si rezultat i tuberkulozit dhe lupus eritematoz sistemik.

Me kalimin e moshës, njerëzit kanë më shumë gjasa të përjetojnë manifestimin e kësaj sëmundjeje. Në këtë rast, arsyeja mund të qëndrojë edhe në shkeljet e trupit të llojeve të ndryshme. Këto përfshijnë të njëjtat ndryshime metabolike dhe mungesë të oksigjenit në inde, probleme vaskulare dhe mosfunksionim të sekretimit të organeve gjenitale dhe gjëndër tiroide. Hemofilia është gjithashtu një parakusht për zhvillimin e osteoartritit.

Varietetet e osteoartritit sipas lokalizimit

Sipas lokalizimit të sëmundjes, specialistët miratuan një klasifikim në varësi të artikulacionit që ishte i prirur për OA. Më shpesh, kjo sëmundje prek nyjet, të cilat përbëjnë ngarkesën më të madhe mekanike. Prandaj, ekzistojnë lloje të tilla kryesore:

Osteoartriti i kyçit të hip

Osteoartriti i ijeve është një sëmundje e ngadaltë degjenerative që mund të zhvillohet në një ose të dy nyjet.

Shumë përballen me simptomat e saj me ndihmën e terapisë fizike, ushtrimeve, ilaçeve. Pajisjet mbështetëse, të tilla si shkopinj ecjeje, mund të ndihmojnë gjithashtu. Nëse gjendja përkeqësohet, përdoren injeksione hormonale, mundësisht kirurgji ose metoda alternative trajtimi.

Osteoartriti i gjurit

Osteoartriti i gjurit është një sëmundje degjenerative që prek të gjitha strukturat e kyçit, duke çuar në deformim dhe, në fund, në humbje të lëvizshmërisë së gjurit.

Ashtu si lloji i mëparshëm, osteoartriti i gjurit mund të prekë të dy gjunjët. Faktorët e rrezikut janë mosha, trashëgimia, dëmtimi i kyçeve.

Në rrezik të shtuar të zhvillimit të osteoartritit të gjurit janë entuziastët e sporteve që kërkojnë lëvizje afatgjatë me përsëritje të shumta, si vrapimi ose tenisi.

Po kështu, nëse bëni vetëm një lloj aktiviteti fizik, ai do të mbingarkojë disa muskuj dhe do të dobësojë të tjerët. Nyja e gjurit humbet stabilitetin. Një sërë aktivitetesh punojnë grupet e muskujve, duke forcuar muskujt rreth gjurit.

Trajtimi për osteoartritin e gjurit varet nga ashpërsia e tij. Një fashë mund të jetë një trajtim i shkëlqyer jo-kirurgjikal. Është në gjendje të zvogëlojë dhimbjen, të lehtësojë stresin nga kyçi, të rrisë stabilitetin e tij. ekzistojnë tipe te ndryshme fasha për tipe te ndryshme aktivitet. Një ortoped i kualifikuar do t'ju ndihmojë të bëni zgjedhjen e duhur.

Llojet e osteoartritit sipas etiologjisë

Ka dy lloje të kësaj sëmundjeje.

1. Osteoartriti primar (idiopatik).
2. Osteoartriti sekondar.

Nëse diagnoza nuk zbuloi shkaqet e zhvillimit të patologjisë, atëherë ajo i referohet kategorisë së parë. Osteoartriti sekondar gjithmonë ka një parakusht të saktë për ndodhjen.

Metodat e parandalimit për secilën nga kategoritë nuk kanë dallime thelbësore, ndërsa për secilën prej tyre zgjidhen programe individuale të trajtimit. Në artrozën sekondare deformuese, trajtimi konservativ plotësohet me metoda që synojnë eliminimin e shkakut të zhvillimit.

Manifestimet klinike

Simptoma e parë e zhvillimit të patologjisë është dhimbja dhe ënjtja e vogël. Në të njëjtën kohë, mund të ndodhë një krisje gjatë lëvizjes, si dhe një rënie në shkallën e lëvizshmërisë së mundshme të nyjës së prekur nga sëmundja. Një shenjë karakteristike e fillimit të zhvillimit të osteoartritit është shfaqja e ndjesive të dhimbshme gjatë ngarkesave të konsiderueshme dhe zhdukja e tyre në pushim.

Megjithatë, me kalimin e kohës, osteoartriti primar zhvillohet në forma më të rënda dhe dhimbja shfaqet me forcë më të madhe, kjo simptomë zgjatet, nuk ulet as gjatë pushimit. Ndonjëherë ndjesitë e pakëndshme madje fillojnë të prishin modelet e gjumit.

Më tej, sëmundja përparon ngadalë pa trajtim të duhur. Vlen të përmendet një tipar i spikatur zhvillimi i osteoartritit është një alternim i fazave të aktivitetit dhe faljes. Me kalimin e një periudhe kohore, simptomat rriten, dhe më pas zvogëlohen, duke krijuar tek pacienti një ndjenjë vetë-shërimi.

Per kete arsye vetë-diagnostikimi i artrozës deformuese e pamundur. Për të vërtetuar praninë e kësaj sëmundjeje, është e nevojshme të kryhen studime të veçanta që kërkojnë kualifikime dhe pajisje të përshtatshme.

Me zhvillimin e mëtejshëm të osteoartritit, ngurtësimi i lëvizjeve në mëngjes zgjat më shumë, dhimbja intensifikohet dhe shfaqet lodhje e lartë. Përveç kësaj, shpesh mund të ndodhin subluksacione, të cilat janë rezultat i një ulje të nivelit të lëngut intra-artikular, një rënie në tonin e muskujve dhe ndrydhje.

Komplikimet e mundshme

Në rastin kur, pavarësisht nga të gjitha ndjesitë e pakëndshme dhe të dhimbshme, pacienti nuk kërkon ndihmë të kualifikuar nga specialistë, zhvillimi i sëmundjes mund të çojë në paaftësi. Komplikacioni parësor është degradimi i kyçeve. Pastaj funksionaliteti i shtyllës kurrizore është i shqetësuar, i cili mund të shfaqet në formën e formimit të hernies. Rezultati natyror i këtij zhvillimi të komplikimeve është pamundësia e plotë e lëvizjes.

Mjekimi

Osteoartriti është një sëmundje kronike për të cilën nuk ka kurë, por me trajtimin e duhur mund të jetohet. Nëse nyjet tuaja kanë humbur fleksibilitetin, ndjeni dhimbje - mos i injoroni këto simptoma. Sa më shpejt të shkoni te mjeku, aq më shpejt mund të gjeni një problem, të filloni trajtimin dhe të përmirësoni cilësinë e jetës tuaj.

Është pothuajse e pamundur të heqësh qafe plotësisht këtë sëmundje. Megjithatë, për shkak të ndihmës në kohë, është e mundur të arrihet një përmirësim i dukshëm në mirëqenien e pacientit, si dhe të parandalohet zhvillimi i mëtejshëm i artrozës deformuese.

Kriteri kryesor për suksesin në terapi është një qasje e integruar dhe ndalimi i burimit të osteoartritit. Mjekët zakonisht përshkruajnë trajtim konservativ, i cili përfshin:

• fizioterapi;
• dietë
• marrja e barnave speciale (kondroprotektorë dhe vazodilatorë).

Gjatë acarimeve, nyja e prekur duhet të sigurohet pushim i përhershëm. Nëse preken këmbët, atëherë duhet të vishni këpucë të rehatshme, të merrni me vete një kallam kur lëvizni. Përveç kësaj, është e dëshirueshme të sigurohet palëvizshmëri maksimale e nyjes.

Dhimbjet janë mbytur barna josteroidale anti-inflamatore. Këto përfshijnë Diklofenak, Ibuprofen dhe Indometacinë. Gjatë marrjes së këtyre barnave, kërkohet mbikëqyrja e mjekut që merr pjesë, pasi ato ndikojnë në traktin gastrointestinal dhe kanë një sërë efektesh të tjera anësore.

Për të reduktuar efektin e dhimbjes, një herë injeksione kortizonike.

Pjesa tjetër e kohës, trajtimi i osteoartritit është për shkak të normalizimit të rrjedhjes së gjakut në zonën e sëmurë. Kjo bëhet përmes procedurave të fizioterapisë ngrohëse. Përveç kësaj, është e rëndësishme të sigurohet kushte optimale për të rivendosur sipërfaqen e kërcit dhe për të përmirësuar cilësinë e lëngut të kyçeve. Është për këtë qëllim që përshkruhen kondroprotektorë.

Aktualisht, gjithnjë e më aktivisht filloi të përdoret në trajtim kompleksi i sulfatit të glukozaminës. Studime dhe teste të shumta vërtetojnë efektivitetin e tyre. Përgatitjet e këtij lloji prodhohen ekskluzivisht nga indet kërcore të banorëve të krustaceve të lumenjve, deteve dhe oqeaneve.

Për trajtimin e suksesshëm, është e rëndësishme të respektohen rregullat e mëposhtme të thjeshta:

1. Ndiqni rreptësisht të gjitha rekomandimet e mjekut që merr pjesë;
2. Kushtojini vëmendje të madhe ushqyerjes pa e prishur dietën;
3. Merrni medikamente në kohën e duhur;
4. Kryeni rregullisht terapi në institucione dhe klinika të llojit sanatorium.

Për secilën fazë të osteoartritit, zgjidhet metoda e saj e trajtimit, që synon ndalimin e shkaqeve të zhvillimit të sëmundjes dhe parandalimin e përparimit të saj.

Me zhvillimin e fazës më të rëndë, mjekët krijojnë një grup procedurash individuale dhe një program pranimi barna, veprimi i të cilave ka për qëllim përmirësimin e cilësisë së jetës dhe mirëqenies së pacientit.

Osteoartriti është një nga sëmundjet më të zakonshme të kyçeve që shfaqet më shpesh tek të moshuarit. Zhvillohet një proces kronik degjenerues: kërci artikular "lodhet", shembet, funksioni i kyçit vuan gjithnjë e më shumë.

Fatkeqësisht, ky proces nuk mund të ndalet. Por trajtimi në kohë ndihmon në ngadalësimin e tij, përmirësimin e funksionit të kyçeve. Si rezultat, pacienti mund të vazhdojë të udhëheqë një kohë mjaft të gjatë. jetë aktive dhe të mos përjetojnë simptoma shqetësuese. Në spitalin Jusupov, të gjithë metoda moderne trajtimi: qetësues kundër dhimbjeve nga grupi NSAID, glukokortikosteroide, injeksione intra-artikulare të steroideve dhe acidit hialuronik. Terapia me ilaçe plotësohet me masazh, ushtrime fizioterapie, fizioterapi. Ne i kushtojmë vëmendje të madhe rehabilitimit.

Nëse një pacient me osteoartrit në një fazë të vonshme vjen tek ne, kur në artikulacion zhvillohen çrregullime të rënda që kërkojnë trajtim kirurgjik, e referojmë në klinikat partnere, te kirurgët e mirë.

Specialistët tanë

Çmimet e shërbimit *

*Informacioni në faqe është vetëm për qëllime informative. Të gjitha materialet dhe çmimet e postuara në faqe nuk janë një ofertë publike, e përcaktuar nga dispozitat e Artit. 437 i Kodit Civil të Federatës Ruse. Për informacion të saktë, ju lutemi kontaktoni stafin e klinikës ose vizitoni klinikën tonë.

Osteoartriti

Osteoartriti është një nga sëmundjet kronike më të zakonshme reumatizmale. Për trajtimin e pacientëve që vuajnë nga osteoartriti, të gjitha kushtet janë krijuar në klinikën e terapisë së Spitalit Jusupov:

• Dhoma komode;
• Pajisje moderne diagnostikuese të një klase ekspertësh;
• Përdorimi i metodave inovative të trajtimit me barna farmakologjike gjenerata e fundit;
• Aplikimi i metodave novatore të fizioterapisë.

Të gjitha rastet komplekse të osteoartritit diskutohen në një mbledhje të Këshillit të Ekspertëve me pjesëmarrjen e profesorëve dhe mjekëve të kategorisë më të lartë. Mjekët kryesorë reumatologë zhvillojnë kolektivisht një skemë optimale për menaxhimin e pacientëve me osteoartrit. Mjekët e spitalit Yusupov, duke iu përmbajtur standardeve evropiane dhe ruse për trajtimin e osteoartritit, i qasen individualisht trajtimit të secilit pacient. Nëse indikohet, ofrohet artroplastika e kyçit.

Ndryshimet e kyçeve dhe muskujve në osteoartrit

Me osteoartritin në ligamentet intraartikulare dhe periartikulare, tendinat, vërehen ndryshimet e mëposhtme:

• Ligamentitet;
• Tenosynovitis;
• Enthesites.

Vihet re hipotrofia dhe atrofia e muskujve periartikularë, zhvillohet bursit - inflamacion i qeseve periartikulare. Në indin kockor subkondral vërehet osteoskleroza, prishet kongruenca e sipërfaqeve artikulare dhe formohen osteofite margjinale, të cilat duken qartë në ekzaminimin me rreze X, ekzaminimin me ultratinguj të kyçeve dhe rezonancën magnetike.

Strukturat muskulore të vendosura rreth kyçeve vuajnë si nga inflamacioni reaktiv që zhvillohet në nyje ashtu edhe nga një shkelje e funksioneve kinematike të kyçit të prekur nga procesi patologjik. Për shkak të rritjes së ngarkesës mekanike në aparatin muskulor, proceset distrofike dhe hipotrofike zhvillohen në muskuj. Në osteoartriti preken strukturat e kërcit të painervuar, komponentët shumë të inervuar të kyçit (periosteum).

Shkaqet dhe faktorët e rrezikut për osteoartritin

Osteoartriti mund të jetë primar ose sekondar. Shkaku i osteoartritit primar ose idiopatik është i panjohur. Osteoartriti primar mund të prekë një ose më shumë nyje. Ka shkaqet e mëposhtme të osteoartritit sekondar:

• agjentët shkaktarë të infeksionit;
• Anomali kongjenitale në zhvillimin e kyçit;
• Lëndimi;
• Çrregullime metabolike - hekuri i tepërt në trup (hemokromatoza) ose bakri i tepërt në mëlçi (sëmundja Wilson);
• Një sëmundje që prek kërcin e kyçit (artriti reumatoid ose përdhes).

Njerëzit në rrezik të veçantë të zhvillimit të osteoartritit përfshijnë njerëz që vazhdimisht stresojnë një ose një grup kyçesh: fermerë, punëtorë shkritore, punëtorë në minierat e qymyrit, shoferë autobusësh. Obeziteti është një nga shkaqet kryesore të ndryshimeve degjenerative në nyjet e ekstremiteteve të poshtme.

Osteoartriti ndodh nën ndikimin e faktorëve të rrezikut të mëposhtëm:

• mosha;
• Mbipeshë;
• Aktiviteti fizik i pamjaftueshëm ose i tepruar;
• lëndimet e mëparshme.

Nëse një proces patologjik ndodh në nyje varet nga dendësia minerale e kockës, forca e muskujve kuadriceps dhe trashëgimia e rënduar. Sëmundja zhvillohet pas terapisë hormonale zëvendësuese, me marrje të pamjaftueshme të vitaminës D, zhvendosje të boshtit të gjymtyrëve.

Simptomat e osteoartritit të gjurit

Simptoma më e zakonshme e osteoartritit është dhimbja në nyjet e prekura pas punës së tepërt, e cila përkeqësohet në mbrëmje. Nyjet e prekura fryhen, kërcitin dhe temperatura ngrihet mbi to. Dhimbja dhe palëvizshmëria shfaqen pas pushimit të zgjatur. Konsumimi i kërcit çon në një rritje të fërkimit të kockave kundër njëri-tjetrit, gjë që shkakton dhimbje të forta.

Simptomat e osteoartritit janë individuale për çdo pacient. Në disa pacientë, simptomat e sëmundjes shfaqen aq akute sa nuk i lejojnë ata të përfshihen në aktivitetet e përditshme. Tek pacientët e tjerë, pavarësisht degjenerimit të rëndë të kyçeve, mjekët gjejnë vetëm disa simptoma. Shpesh përkeqësimi i sëmundjes ndodh në intervale prej disa vitesh.

Degjenerimi progresiv i kërcit të nyjës së gjurit mund të çojë në deformim të kyçit. Pacientët zhvillojnë çalim. Me osteoartritin e shtyllës kurrizore, pacientët janë të shqetësuar për dhimbjen në qafë, shpinë, pjesën e poshtme të shpinës. Rritjet e kockave në rruazat e prekura nga osteoartriti irritojnë nervat ndërvertebrale, duke shkaktuar dhimbje, mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash në pjesët e prekura të trupit.

Në rastin e osteoartritit të nyjeve të gishtërinjve, mbi to formohen dalje të forta të kockave. Mjekët reumatologë i quajnë nyjet e Heberdenit. Nyjet kockore të Bouchard formohen në mes të nyjës së gishtit. Ato nuk janë të dhimbshme, por shpesh çojnë në një ulje të lëvizshmërisë së kyçeve. Me osteoartritin e gishtit të parë të këmbës, formohen "gunga" në sipërfaqet anësore të kyçit.

Diagnoza e osteoartritit

Ekzaminimi i pacientëve që vuajnë nga osteoartriti kryhet nga reumatologët e spitalit Yusupov duke përdorur pajisje nga kompanitë kryesore amerikane dhe vendet evropiane. Mjekët e kategorisë më të lartë, kandidatë të shkencave mjekësore kryejnë këto studime instrumentale:

1. X-ray e kyçeve. Në radiografi, mund të shihni një ndryshim në strukturën e kërcit, një rënie në distancën midis sipërfaqeve artikulare ngjitur, rritje të kockave;
2. Punksioni i kyçit në prani të derdhjes në zgavrën e kyçit. Analiza e lëngut të përbashkët ndihmon për të përjashtuar përdhesin, sëmundjet infektive dhe të tjera arsyet e mundshme zhvillimi i osteoartritit;
3. Arthroskopia është një procedurë kirurgjikale në të cilën një mjek fut një endoskop në një nyje për të ekzaminuar sipërfaqet artikulare dhe ligamentet.

Shkaku i sëmundjes përcaktohet nga testet laboratorike. Shumica e pacientëve me osteoartrit kanë faktorë reumatoidë në gjakun e tyre. Gjatë diagnostikimit të artritit, në disa raste, reumatologët përshkruajnë imazhe të rezonancës magnetike. Studimi ju lejon të përcaktoni shkallën e dëmtimit të kyçit, të gjurmoni dinamikën e sëmundjes nën ndikimin e terapisë.

Trajtimi i osteoartritit

Trajtimi i osteoartritit në spitalin Yusupov bazohet në rezultatet e ekzaminimit, shkallën e ndryshimit në indin e kërcit dhe mosfunksionimin e kyçit. Në fazat fillestare të sëmundjes, kryhet terapi konservative. Mjekët reumatologë u përshkruajnë pacientëve ilaçe farmakologjike të regjistruara në Federatën Ruse. Ato janë shumë efektive dhe kanë minimale efekte anësore.

Me sindromën e dhimbjes së vazhdueshme, traumatologët injektojnë barna steroide dhe preparate të acidit hialuronik në zgavrën e kyçit. Ato zvogëlojnë dhimbjen dhe ngadalësojnë përkohësisht proceset degjenerative në nyje. Sipas indikacioneve, përdoret terapia e pulsit me glukokortikoid. Pomadat fërkuese anti-inflamatore dhe analgjezike janë të përshkruara nga jashtë.

Falë kërkimit shkencor të kryer në bazë të klinikës së terapisë, pacientët e spitalit Yusupov kanë mundësinë të marrin barna, të cilat nuk janë të pranishme në të tjera institucionet mjekësore, barna të modifikuara gjenetikisht. Për trajtimin e osteoartritit, përshkruhen qetësues kundër dhimbjeve, glukokortikoidet dhe ilaçe anti-inflamatore jo-steroide në formën e injeksioneve dhe tabletave. Klinika e rehabilitimit është e pajisur me pajisje moderne fizioterapie, të cilat mundësojnë trajtimin e gjithanshëm të osteoartritit.

Për të përmirësuar funksionin e kyçit, rehabilituesit përshkruajnë ushtrime terapeutike. Instruktori-metodolog i lartë i terapisë ushtrimore kryen individuale ose mësimet në grup. Vëmendje e veçantë Terapistët e masazhit fokusohen në forcimin e muskujve që ofrojnë lëvizje të përbashkët. Dhimbja zvogëlohet me kinesio taping. Rehabilitologët zgjedhin individualisht këpucë ortopedike për çdo pacient. Redukton ndjeshëm ngarkesën në nyjet e ekstremiteteve të poshtme.

Me ndryshime të mëdha në nyje me një mosfunksionim të mprehtë, zhvillimin e palëvizshmërisë (ankilozës) të kyçit, kryhet operacioni. Klinikat partnere të Spitalit Yusupov kanë një arsenal të madh nyjesh artificiale, deri në ato më të voglat për duart dhe këmbët. Endoprotezat zgjidhen individualisht për çdo pacient.

Nëse keni dhimbje të kyçeve ose ngurtësi në mëngjes, na telefononi. Specialistët e qendrës së kontaktit do të bëjnë një takim me një reumatolog në një moment të përshtatshëm për ju. Një qasje multidisiplinare për trajtimin e secilit pacient lejon mjekët e Spitalit Yusupov të stabilizojnë shpejt gjendjen e pacientit, të ndalojnë përparimin e ndryshimeve degjenerative në nyje dhe të sigurojnë falje të qëndrueshme.

Bibliografi

• ICD-10 (Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve)
• Spitali Yusupov
• Reumatologjia. Enciklopedi e vogël mjekësore. - M.: Enciklopedia Mjekësore. 1991-96.
• Bagirova, G.G. Ligjërata të zgjedhura mbi reumatologjinë / G.G. Bagirov. - M.: Mjekësi, 2011. - 256 f.
• Sigidin, Ya. A. Terapia biologjike në reumatologji / Ya.A. Sigidin, G.V. Lukin. - M.: Mjekësi praktike, 2015. - 304 f.

Simptomat kryesore:

• Dhimbje në kyçin e prekur
• Dhimbje gjatë stërvitjes
• Kufizimi i lëvizshmërisë së kyçeve
• ënjtje të kyçeve
• Ënjtje e kyçit të prekur
• Ngurtësia e kyçeve në mëngjes
• Akumulimi i lëngjeve në zgavrën e kyçit
• Plasaritje në nyjen e prekur

Osteoartriti është një sëmundje që prek kryesisht njerëzit në moshën e pensionit. Sipas statistikave, 50% e njerëzve mbi 60 vjeç dhe shumica e njerëzve mbi 80 vjeç vuajnë nga ajo, por sëmundja ndonjëherë regjistrohet tek të rinjtë. Sëmundja përfshin shkatërrimin e strukturës së kyçeve, deformimet e kërcit, si dhe ndryshimet në kapsulën e kyçeve. Më shpesh, sëmundja prek shtyllën kurrizore, strukturat e gjurit, ijet dhe nyjet e duarve.

Si rezultat i zhvillimit të sëmundjes, mekanizmi i përbashkët që lidh skajet e kockave bëhet i përflakur, gjë që shkakton gjakderdhje në zgavrën e kyçit. Kjo redukton funksionimin e mekanizmave artikulare. Sëmundja përfshin zbutjen e kërcit dhe formimin e gropave mbi to. Pacienti në të njëjtën kohë ndjen dhimbje gjatë lëvizjeve, kur muskujt prekin kërcin e zonës së dëmtuar. Emri popullor për sëmundjen është "depozitimi i kripës".

Shkaqet e sëmundjes

Për dekada, ekspertët kanë besuar se osteoartriti është një proces natyror që nuk mund të shmanget, por sot mjekët njohin ekzistencën e disa faktorëve që çojnë në zhvillimin e tij. Ata janë:

• ndryshimet e lidhura me moshën në trup. Dihet që kërci humbet elasticitetin e tij me kalimin e moshës dhe kjo ndikon në rezistencën ndaj stresit;
• duke qenë mbipeshë. Kjo rrit ngarkesën e kyçeve dhe përshpejton fillimin e sëmundjes;
• prania e lëndimeve të mëparshme. Kjo mund të jetë një zhvendosje, një frakturë ose lëndime të tjera të lehta;
• që i përkasin profesioneve të caktuara. Këto përfshijnë, për shembull, lojtarët e futbollit, minatorët ose punëtorët e tjerë, puna e të cilëve përfshin ngarkesa të larta të përbashkëta;
• trashëgimisë. Mund të ketë ndikim, por jo gjithmonë ndodh.

Simptomat e sëmundjes

Osteoartriti shpesh nuk ka një numër të madh simptomash - shpesh fazat e para të sëmundjes janë plotësisht asimptomatike, megjithëse pasojat deformuese për kërc mund të shihen tashmë në rreze x. Shenja kryesore e pranisë së osteoartritit është dhimbja e kyçeve, e cila shfaqet pas sforcimeve të zgjatura fizike ose me qëndrim të gjatë në një pozicion. Dhimbja zakonisht zvogëlohet pas pushimit ose masazhit, kështu që pacientët shpesh ia atribuojnë atë lodhjes së zakonshme. Në disa raste, njerëzit mund të përjetojnë simptomat e mëposhtme:

• ndjenja e shtrëngimit. Shpesh shoqërohet me dhimbje të dhimbshme, e cila nuk ka një lokalizim të qartë. Intensiteti i saj ndryshon me shkallën e sëmundjes. Ndërsa osteoartriti përparon, dhimbja intensifikohet dhe shfaqet edhe me tendosje minimale fizike. Ngurtësia karakterizohet nga vështirësi në fillimin e lëvizjes së kyçeve dhe kalon shpejt;
• rritje në madhësinë e kyçeve. Ënjtja e saj ndodh për shkak të shfaqjes së acarimit në membranën sinoviale, e cila, nga ana tjetër, shkakton lëshimin e një sasie të madhe lëngu për të lubrifikuar kërcin. Më shpesh vërehet në shtyllën kurrizore, femorale dhe zonat e gjurit;
• shfaqja e osteofiteve. Ato shfaqen më shpesh tek gratë mbi 40 vjeç dhe mund të kufizojnë lëvizjen, por mund të jenë asimptomatike.

Diagnoza e sëmundjes

Osteoartriti, ndryshe nga sëmundjet e tjera, nuk parashikon ndryshime në. Për të përjashtuar format e tjera të artritit, mjeku mund t'i përshkruajë pacientit një test të veçantë dhe gjithashtu t'i kërkojë gjatë ekzaminimit të karakterizojë ndjesitë e dhimbjes dhe lokalizimin e tyre. Pas kësaj, ai mund t'i përshkruajë pacientit një ekzaminim me ndihmën e një rreze x, e cila do të zbulojë të gjithë faktorët deformues. Përveç rëntgenit, në diagnostikimin e sëmundjeve të kyçeve mund të ndihmojnë edhe ekografia, si dhe ekzaminimi termografik.

Trajtimi i sëmundjes

Osteoartriti i tipit deformues shpesh nuk mund të shërohet plotësisht, por trajtimi i tij ndihmon në ngadalësimin e manifestimeve të sëmundjes. Nëse pacienti shkoi me kohë te mjeku, atëherë, nëse ekuilibri i të ushqyerit dhe prania e një aktiviteti të veçantë fizik, do të parandalohet përparimi i sëmundjes. Trajtimi i osteoartritit zgjidhet duke marrë parasysh moshën dhe aktivitetin fizik të pacientit, ashpërsinë e sëmundjes. Ai përfshin masat e mëposhtme:

• prania e ushtrimeve speciale të kompleksit të terapisë ushtrimore (LFK), të cilat do të ndihmojnë në forcimin e muskujve të dobësuar, përmirësimin e qarkullimit të gjakut dhe do të gatuajnë nyjet;
• ritmi i aktivitetit fizik, i cili përfshin praninë e fazave të aktivitetit dhe fazave të pushimit për të përshpejtuar rikuperimin e nyjeve të gjurit;
• Disponueshmëria ushqyerjen e duhur, e cila do të ndihmojë në uljen e peshës dhe do të performojë material për ndërtim për kërc artikular;
• fizioterapi;
• ndërhyrje mjekësore për të reduktuar dhimbjen ose për të zvogëluar prodhimin e lëngut sinovial;
• ndërhyrje kirurgjikale;
• Metodat popullore të trajtimit.

Osteoartriti, si rregull, mjekët fillojnë të trajtojnë me ndihmën e terapisë me ilaçe. Përdorimi i medikamenteve që synojnë lehtësimin e inflamacionit shpesh ka Efektet anësore. Barnat që i përshkruhen pacientit i përkasin grupit të barnave anti-inflamatore jo-steroide. Këto përfshijnë Xefocam, Ibuprofen dhe të tjerë.

Nëse osteoartriti deformues është në fazat e fundit (kur çrregullimet e zhvillimit të nyjës së gjurit ose të ijeve sugjerojnë një deformim serioz që e vështirëson lëvizjen e pacientit), përdoret ndërhyrja kirurgjikale.

Për më tepër, procedurat e fizioterapisë janë një metodë e shkëlqyer ndihmëse (dhe në fazën e parë të sëmundjes - kryesore) metodë e terapisë. Ato mund të rrisin qarkullimin e gjakut, të përmirësojnë metabolizmin dhe të lehtësojnë simptomat e inflamacionit dhe dhimbjes. Trajtimet e fizioterapisë përfshijnë:

• elektroforezë;
• fonoforeza;
• goditje elektrike;
• ekspozimi ndaj rrezeve ultravjollcë;
• procedura me efekt termik;
• duke bërë banjë me jod, brom.

Efektive është trajtimi i osteoartritit me terapi ushtrimore. Të gjitha ushtrimet duhet të zgjidhen nga mjeku, duke marrë parasysh karakteristikat e moshës së pacientit, të tij treguesit fizikë. Një person duhet të kryejë një kompleks të kulturës fizike çdo ditë, megjithatë, dhimbja gjatë ushtrimit fizik konsiderohet si kundërindikacioni kryesor për të bërë gjimnastikë.

Dieta për sëmundje përfshin përdorimin e një numri të madh perimesh dhe frutash, me përjashtim të patateve dhe rrushit. Ju gjithashtu mund të përfshini mish pa dhjamë (gjel deti, mish pule pa lëkurë, mish lepuri) në dietë. Karbohidratet e shpejta duhet të zëvendësohen me ato të ngadalta (drithëra, muesli, makarona gruri të fortë). Mund të hani produkte qumështi, bishtajore.

A është gjithçka e saktë në artikull nga pikëpamja mjekësore?

Përgjigjuni vetëm nëse keni njohuri të vërtetuara mjekësore

Sëmundjet me simptoma të ngjashme:

Një nga ankesat e zakonshme që mjekët dëgjojnë nga pacientët është dhimbja e gjurit. Çfarë e shkakton nuk mund të thuhet gjithmonë menjëherë, sepse gjunjët mund të vuajnë nga sëmundje të ndryshme, një prej të cilave është artroza e nyjës së gjurit. E njohur edhe si gonartroza, është një çrregullim i kyçeve që zakonisht nuk është inflamator dhe kontribuon në shkatërrimin e kërcit, deformimin e kockave dhe kufizimin e lëvizjeve të pacientit.

Sëmundjet inflamatore, të cilat shoqërohen me shfaqjen e dhimbjeve të vazhdueshme në nyje, quhen artrit. Në fakt, artriti është një sëmundje që kontribuon në hollimin e kërcit të kyçeve, ndryshimet në ligamentet dhe kapsulën e kyçeve. Nëse sëmundja nuk trajtohet, atëherë procesi përkeqësohet, duke çuar në deformim të kyçeve.

Artriti i nyjës së hip është një proces patologjik, i cili karakterizohet nga shfaqja e inflamacionit në një nga nyjet më të mëdha te njerëzit - në ijë. Në shumicën e rasteve, ajo shoqërohet me dhimbje të forta në vendin e lezionit. Nëse kaloni simptomat e para të artritit dhe filloni sëmundjen, kjo do të çojë në deformim në artikulimin e nyjeve të caktuara dhe imobilizim të plotë të një personi.

Artriti është një grup mjaft i gjerë sëmundjesh që prek nyjet e vogla dhe të mëdha. Në to zhvillohet një proces inflamator, dhe kërci gradualisht konsumohet dhe pushon së kryeri funksionet e tij kryesore. Shumë shpesh, kjo patologji prek nyjen e shpatullave. Shkaqet Llojet Format Simptomat Diagnoza Trajtimi Receta popullore Rekomandime Nyja e shpatullave është nyja më e lëvizshme në trupin e njeriut. Artriti mund të prekë një ose të dy nyjet në të njëjtën kohë. Si rregull, është nyja e shpatullave që është më e lehta për t'u trajtuar, por rezultati i terapisë varet drejtpërdrejt nga ajo fazë e zhvillimit të procesit patologjik që pacienti aplikoi në institucionin mjekësor. Lidhja e shpatullave është një vend mjaft i prekshëm dhe i pambrojtur, pasi vazhdimisht i reziston ngarkesave të zgjatura dhe të shtuara. Është kjo zonë që lëndohet më shpesh. Si rezultat, mund të ndodhin komplikime të ndryshme, të cilat përfundimisht çojnë në zhvillimin e artritit të nyjës së shpatullës. Dhe është e rrezikshme në të gjithë këtë që sëmundja në fazën kronike zakonisht vazhdon pa një simptomë të vetme të theksuar. Prandaj, është shumë e vështirë të identifikohet prania e një procesi patologjik në fazën e parë. Nëse një person ka vërejtur ndonjë ndryshim në funksionet e kyçit, atëherë ai duhet të vizitojë një mjek pa humbur kohë për të bërë një diagnozë të saktë. Suksesi i trajtimit të artritit varet kryesisht nga faza e tij.

Artroza e nyjës së bërrylit është një sëmundje me natyrë distrofiko-degjenerative dhe konsiston në prishjen e funksionimit normal të bërrylit. Në burime të ndryshme gjendet me emrin epikondilozë. Shenjat karakteristike janë zvogëlimi i vëllimit të lëngut sinovial, i cili kontribuon në rritjen e fërkimit, uljen e boshllëqeve midis nyjeve, si dhe rritjen e osteofiteve. Kjo, nga ana tjetër, shkakton dhimbje dhe kufizon lëvizshmërinë.

Osteoartriti nuk është vetëm një problem serioz mjekësor, por edhe socio-ekonomik, pasi është një shkak i zakonshëm i humbjes së aftësisë për punë dhe zhvillimit të aftësisë së kufizuar. Fatkeqësisht, në fazën e parë të zhvillimit të sëmundjes, kur është e mundur të ndalet procesi patologjik, diagnoza bëhet rrallë, sepse nuk ka simptoma karakteristike.

Shpesh, ky dëmtim i kyçeve ndodh i fshehur, pa asnjë shenjë, ose shumë njerëz thjesht nuk u kushtojnë vëmendje simptomave jospecifike të osteoartritit, pasi ato perceptohen si lodhje e zakonshme fizike. Prandaj, është e rëndësishme të dini saktësisht se si shfaqet osteoartriti në mënyrë që të dyshoni për sëmundjen dhe të konsultoheni me një mjek për ndihmë të specializuar.

Shenjat e zakonshme të osteoartritit

Osteoartriti është një sëmundje kronike degjenerative-distrofike e kyçeve të trupit, e cila karakterizohet nga dëmtimi dhe shkatërrimi i kërcit dhe kockës së poshtme me zhvillimin gradual të deformimeve të vazhdueshme të kyçeve të prekura. Sëmundja zhvillohet ngadalë. Mund të vuajnë të gjitha nyjet e trupit, por më së shpeshti preken ato që i nënshtrohen stresit maksimal (ijet, gjuri, kyçi, kyçet e vogla të duarve dhe këmbëve). Në varësi të nyjeve të prekura, fotografia klinike gjithashtu do të ndryshojë.

Shenjat e zakonshme të osteoartritit:

• dhimbje në zonën e prekur;
• ndjesia e një kërcitjeje në nyje gjatë lëvizjeve të saj aktive dhe pasive;
• ngurtësi afatshkurtër në gjymtyrët në mëngjes;
• lodhje e shpejtë e muskujve;
• shfaqja periodike e sinovitit;
• kufizimi gradual i lëvizshmërisë;
• zhvillimi i deformimit dhe defigurimit të kyçeve të prekura.

Sindroma e dhimbjes ka disa veçori. Në fillim të sëmundjes, dhimbja ose shqetësimi (jo të gjithë pacientët i karakterizojnë si dhimbje) shfaqen pas punës së rëndë fizike dhe në fund të ditës së punës, zhduken pas pushimit edhe pa përdorimin e ilaçeve. Ndërsa osteoartriti përparon, dhimbja bëhet konstante dhe nuk largohet me pushim. Shpesh pacienti nuk mund të flejë, duke vuajtur nga dhimbja. Fillimisht, qetësuesit dhe antiinflamatorët ndihmojnë mirë, por me kalimin e kohës, efekti i tyre dobësohet dhe dhimbja bëhet e padurueshme.

Një simptomë karakteristike është dhimbja "filluese", kur ndjesitë e dhimbjes ndodhin në hapat e parë të pacientit dhe zvogëlohen me kalimin e çdo metri pasues. Por, nëse ngarkesa është e madhe, atëherë dhimbja shfaqet sërish.

Gjithashtu shpesh ka dhimbje akute, e cila shkaktohet nga bllokimi i kyçit. Fakti është se gjatë procesit degjenerues, trupat e lirë (fragmente të osteofiteve, grimcat e kërcit artikular) hyjnë në zgavrën artikulare dhe, kur lëvizin, ato mund të bien midis sipërfaqeve artikulare dhe të bllokojnë artikulimin. Dhimbja në këtë rast (kjo gjendje quhet shpesh "miu artikular") është shumë e mprehtë dhe intensive, e shoqëruar me palëvizshmëri të plotë të të sëmurit. Por në një pozicion të caktuar të këmbës, dhimbja kalon aq shpejt sa u shfaq.

Ecuria e osteoartritit është zakonisht kronike, pa acarime dhe remisione të qarta. Sindroma e dhimbjes, deformimi dhe ngurtësimi në nyjen e sëmurë përparojnë gradualisht. Nëse veprojnë faktorët provokues (puna e tepërt, infeksioni, trauma etj.), atëherë sëmundja rëndohet nga zhvillimi i sinovitit reaktiv me shenja inflamacioni.

Simptomat e osteoartritit të kofshës

Koksartroza, ose osteoartriti i artikulacionit të hipit, është forma më e rëndë e sëmundjes, që shfaqet në 40% të të gjitha lokalizimeve të lezioneve artrotike. Pacientët ankohen për dhimbje në kyçin e prekur, e cila shoqërohet me çalim. Dhimbje ka edhe në nyjen e paprekur të gjurit, në pjesën e poshtme të shpinës, e cila shoqërohet me spazma patologjike të muskujve skeletorë.

Me kalimin e kohës, dhimbja rritet, ka një ecje "rosë", kufizim i përkuljes, shtrirjes, rrëmbimit dhe aduksionit të kofshës. Atrofia e muskujve të kofshës zhvillohet me shpejtësi, formohet kontraktura e përkuljes së kofshës dhe humbet funksioni mbështetës i gjymtyrës, gjë që kërkon zëvendësimin e artikulacionit të shkatërruar të kofshës me një endoprotezë artificiale.

Simptomat e osteoartritit të gjurit

Më shpesh gratë janë të sëmura. Lezioni është zakonisht dypalësh. Pacientët ankohen për dhimbje në fund të ditës së punës, pamundësi për të ngjitur dhe zbritur shkallët. Shpesh ka një ndjenjë "trokitjeje" të këmbëve. Së pari, përkulja në nyjen e gjurit është e kufizuar, dhe më pas shtrirja. Gjatë lëvizjes ka një kërcitje në gju.

Me kalimin e kohës, muskujt në zonën e atrofisë së nyjës së gjurit, deformimi (këmbët në formë O ose X) fillon të formohet. Pacientët ankohen gjithashtu për paqëndrueshmëri dhe hipermobilitet të kyçit të gjurit. Bllokada e kyçeve dhe sinoviti reaktiv ndodhin periodikisht.

Simptomat e osteoartritit të nyjeve interfalangeale

Më shpesh, ky variant i sëmundjes shfaqet tek gratë gjatë menopauzës. Klinikisht karakterizohet nga formimi i rritjeve nodulare në rajonin e nyjeve distale interfalangeale (nyjet e Heberden). Si rezultat, nyja deformohet dhe funksioni i saj është i dëmtuar. Ndonjëherë rritjet e kockave zhvillohen në zonën e nyjeve interfalangeale proksimale (nyjet e Bouchard).

Diagnostifikimi

Diagnoza e osteoartritit bazohet në të dhënat klinike dhe disa metoda kërkimore shtesë. Nuk ka shenja specifike laboratorike të patologjisë, por testet laboratorike janë të detyrueshme për të përjashtuar një patologji të ngjashme.
Metoda kryesore e diagnozës është radiologjike. Në radiografi zbulohet ngushtimi i hapësirës artikulare, prania e osteofiteve, osteosklerozës dhe formacioneve cistike në pjesën artikulare të kockës.

Nga metodat shtesë, përdoren ultratinguj, termografi për të përcaktuar ndryshimet inflamatore, MRI dhe CT.

Diagnoza diferenciale

Është e nevojshme të diferencohet osteoartriti me disa patologji artikulare:

• artrit rheumatoid,
• artriti reaktiv,
• artriti psoriatik,
• artriti përdhes,
• artropatia pirofosfatike.

Më shpesh, është e nevojshme të kryhet një diagnozë diferenciale e osteoartritit me artrit reumatoid, veçanërisht kur preken nyjet e vogla të duarve. Ndryshe nga osteoartriti, artriti reumatoid fillon me ndryshime të theksuara inflamatore në kyçe (dhimbje, ënjtje, skuqje, rritje lokale të temperaturës, mosfunksionim). Nyjet e vogla të duarve dhe këmbëve preken pothuajse gjithmonë. Ka ngurtësi në mëngjes në nyje, krijohen nyje reumatoidale. Mund të ketë shqetësime në funksionimin e organeve të brendshme, gjë që nuk ndodh me osteoartritin.

Në gjak, zbulohet faktori reumatoid, një rritje në ESR. Në radiografi vërehet osteoporoza në vend të osteosklerozës, prania e fajdeve (defekte kockore margjinale).

Artriti infektiv karakterizohet nga karakteristikat e mëposhtme:

• fillimi akut dhe zhvillimi i shpejtë i simptomave;
• sindromi i dhimbjes së fortë dhe manifestimet eksudative;
• ethe;
• ndryshime inflamatore në gjak;
• efikasitet i lartë i terapisë me antibiotikë.

Artriti përdhes karakterizohet nga sulme akute të sindromës artikulare me simptoma të rënda inflamatore dhe dhimbje akute. Më së shpeshti preket nyja e parë metatarsofalangeal e këmbës. Në gjak, zbulohet një rritje e acidit urik, një rritje në ESR dhe simptoma karakteristike gjatë rrezeve X.

Si përfundim, duhet theksuar se në çdo rast është e nevojshme të jeni të vëmendshëm ndaj shëndetit tuaj dhe nëse shfaqen shenja të dyshimta, duhet të kërkoni specialistë. kujdes mjekësor. Meqenëse zbulimi i osteoartritit në një fazë të hershme ju lejon të ngadalësoni ose madje të ndaloni procesin patologjik.

Artroza e shpatullave: simptoma dhe trajtim

Artroza e shpatullaveështë një sëmundje kronike progresive e karakterizuar nga ndryshime degjenerative-distrofike në nyjen e shpatullës. Si rezultat i shkatërrimit gradual të indit të kërcit, kyçi pushon së kryeri funksionin e tij.

Kush ka më shumë gjasa të zhvillojë sëmundjen (faktorët e rrezikut)
Simptomat
Si e dallon mjeku këtë sëmundje nga sëmundjet e tjera?
Trajtimi: pilula, fizioterapi, trajtim kirurgjik + video interesante!

Osteoartriti i shpatullës (i referuar ndonjëherë edhe si "kondroza e nyjës së shpatullës") zakonisht zhvillohet tek njerëzit mbi 45 vjeç. Në këtë moshë fillojnë ndryshimet degjenerative në organizëm, zhvillohet procesi i plakjes, i cili ndikon në gjendjen e shumë indeve dhe organeve, ose thënë thjesht fillon depozitimi i kripës. Në këtë rast, ata flasin për artrozë primare.

Nëse osteoartriti zhvillohet si pasojë e një dëmtimi të mëparshëm, atëherë quhet artrozë sekondare post-traumatike e nyjës së shpatullës. Osteoartriti sekondar mund të ndodhë në çdo moshë.

Një rol të rëndësishëm në zhvillimin e sëmundjes luan mënyra e jetesës, specifikat e profesionit, ushqimi. Shkatërrimi gradual i kërcit artikular është për shkak të mikrotraumatizimit të sipërfaqes së tij dhe prodhimit të dëmtuar të lëngut intraartikular. Si rezultat i mungesës së lëngut sinovial dhe ndryshimeve në përbërjen e tij, indet e kërcit nuk marrin ushqim të mjaftueshëm.

Lëvizjet e kyçeve shoqërohen me fërkim. Kjo çon në zhvillimin e një procesi distrofik në indin kërc dhe shkatërrimin gradual të tij. Procesi degjenerues kalon në kocka. Zhvillohet osteoporoza, shfaqen daljet e kockave (osteofite), nyja deformohet.

Faktorët e rrezikut për zhvillimin e kësaj sëmundjeje:

• predispozicion trashëgues;
• keqformime kongjenitale të nyjeve të shpatullave;
• sëmundjet trashëgimore të aparatit osteoartikular;
• mosha e moshuar;
• pesha e tepërt e trupit, duke çuar në rritje të ngarkesës;
• sëmundjet endokrine;
• punë e lidhur me një ngarkesë të gjatë në shpatull;
• lëndime (mavijosje, dislokime, fraktura në zonën e kyçit);
• artriti i shpatullave të etiologjive të ndryshme.

Simptomat

Osteoartriti i shpatullave në fazat fillestare manifestohet me parehati ose dhimbje në nyje në pozicione të caktuara të trupit. Kur lëvizni në nyje, ndonjëherë dëgjohet një kërcitje - me fjalë të tjera, nyja e shpatullave kërcitet.

Pas një kohe, dhimbja gradualisht ulet, por më pas sëmundja fillon të përparojë. Dhimbja në shpatull bëhet më intensive dhe shfaqet më shpesh. Mund të jenë konstante, të dhembshme, intensiteti i tyre varion në varësi të kushteve të motit dhe aktivitetit fizik. Ndonjëherë artroza e shpatullave manifestohet me dhimbje të mprehta në shpatull ose tehun e shpatullës në përgjigje të aktivitetit fizik.

Lokalizimi i dhimbjes mund të jetë i ndryshëm. Ndonjëherë ai vuan nga dhimbje në të gjithë shpatullën dhe madje edhe krahun e tij dhe i dhemb bërryli. Dhimbja në muskujt e qafës dhe shpinës në anën e lezionit gjithashtu mund të shqetësojë. Në disa raste, vetëm zona e nyjës së shpatullës dhemb.

Me përparimin e mëtejshëm të sëmundjes, ngurtësimi në mëngjes dhe kufizimi i lëvizshmërisë bashkohen. Sindroma e dhimbjes bëhet e vazhdueshme. Funksioni i kyçit humbet, diapazoni i lëvizjes zvogëlohet. Në fillim, pacienti mund të ngrejë krahun e tij vetëm 900, me kalimin e kohës, vështirësia e lëvizjes përparon. Simptoma të tjera përfshijnë një ënjtje të lehtë në zonën e kyçit, zakonisht ajo shfaqet pas hipotermisë ose ushtrimeve të zgjatura.

Si e dallon mjeku këtë sëmundje nga sëmundjet e tjera?

Disa sëmundje mund të kenë simptoma të ngjashme me artrozën e shpatullave. Mjeku duhet të dallojë osteoartritin e shpatullës me sëmundjet e mëposhtme:

• artriti i shpatullave (reumatoid, reaktiv, psoriatik);
• përdhes, ose artriti përdhes;
• artropatia pirofosfatike.

Për të përjashtuar këto sëmundje, është e nevojshme të studiohen simptomat dhe të kryhet një ekzaminim laboratorik dhe instrumental ( analiza e përgjithshme gjaku, ekzaminimi biokimik i gjakut dhe lëngut sinovial, radiografia, ekografia e nyjës së shpatullës).

Me artrit, ngurtësimi në mëngjes është më i gjatë se me artrozë (më shumë se 30 minuta), ndryshimet inflamatore janë të pranishme në gjak dhe lëngun e kyçeve.

Në radiografi, artroza e shpatullave karakterizohet nga osteofite, ngushtim i pabarabartë i hapësirës së kyçeve, në fazat e mëvonshme - një deformim domethënës i nyjës artikulare, që nuk është tipike për artritin. Në artritin reumatoid, në gjak gjenden antitrupa specifikë të quajtur faktor reumatoid. Artriti në psoriasis shpesh shoqërohet me skuqje të lëkurës.

Me përdhes dhe artropati pirofosfatike, vërehen ndryshime përkatëse në përbërjen e gjakut, që tregojnë një çrregullim metabolik (rritje e përmbajtjes së kripërave të acidit urik, etj.).

Mjekimi

Trajtimi i artrozës së shpatullave përfshin metoda konservative dhe kirurgjikale.

1. Terapia me barna

Në trajtimin e artrozës së shpatullave, përdoren grupet e mëposhtme të barnave:

• droga anti-inflamatore jo-steroide (ibuprofen, diklofenak, aertal, meloxicam) brenda dhe në formën e agjentëve lokalë - pomada dhe xhel;
• kondroprotektorë (përgatitje të përbërësve të indit të kërcit - rumalon, structum, sulfat kondroitin);
• relaksuesit e muskujve për të lehtësuar spazma e muskujve(mydocalm);
• ilaçe që përmirësojnë mikroqarkullimin;
• anestetikë.

Qëllimi i terapisë me ilaçe për artrozën është të eliminojë dhimbjen dhe të përmirësojë ushqimin e indit të kërcit.

E rëndësishme: efekti i terapisë me ilaçe bëhet i dukshëm vetëm me përdorim të zgjatur dhe të rregullt të barnave të përshkruara. Prandaj, rekomandimet e mjekut duhet të ndiqen rreptësisht pavarësisht nga prania e simptomave!

2. Metodat fizioterapeutike

Me osteoartrit të shpatullës efekt i mirë vërehet nga terapia me ultratinguj dhe mikrovalë. Përdoren gjithashtu aplikime termike, elektroforezë me anestetikë dhe baroterapi lokale.

Një vend të rëndësishëm në trajtimin e artrozës së shpatullave zë fizioterapi dhe masazh. Me ndihmën e një grupi ushtrimesh, muskujt rreth kyçit forcohen dhe ngarkesa në të zvogëlohet.

Përveç kësaj, aktiviteti fizik adekuat përmirëson qarkullimin e gjakut në nyje dhe nxit prodhimin e lëngjeve të kyçeve, i cili siguron ushqim për kërc. Masazhi ka një efekt të ngjashëm. Lexoni më shumë për këtë në artikull Fizioterapia me artrit të shpatullave.

Me osteoartritin, i cili gabimisht quhet edhe osteokondroza e nyjës së shpatullës, trajtimi spa është gjithashtu shumë i dobishëm, duke kombinuar metoda të ndryshme fizioterapeutike.

3. Trajtimi kirurgjikal

Trajtimi kirurgjik i artrozës është radikal. Operacioni konsiston në zëvendësimin e sipërfaqes artikulare të skapulës dhe epifizës së humerusit me proteza metalike. Meqenëse terapia konservative mund të ngadalësojë vetëm zhvillimin e artrozës, artroplastika e shpatullave është një opsion i mirë, veçanërisht në fazat e mëvonshme të sëmundjes.

Por në pleqëri, shpesh ka kundërindikacione ndaj operacionit për shkak të sëmundjeve të ndryshme kronike. Prandaj, në raste të tilla, përparësi i jepet trajtimit mjekësor.

Kujdes: Artroza e shpatullës është një gjendje serioze që mund të çojë në paaftësi. Trajtimi i duhur dhe në kohë mund të ngadalësojë përparimin e sëmundjes, kështu që kur shfaqen simptomat e para, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.

Fakt i rëndësishëm:
Sëmundjet e kyçeve dhe pesha e tepërt janë gjithmonë të lidhura me njëra-tjetrën. Nëse ulni peshën në mënyrë efektive, atëherë shëndeti juaj do të përmirësohet. Për më tepër, këtë vit është shumë më e lehtë për të humbur peshë. Në fund të fundit, kishte një mjet që ...
Thotë një mjek i famshëm >>>

-->

Diagnoza e artrozës së nyjeve: diagnoza

Sëmundja e kyçeve në të cilën ndodh shkatërrimi i shtresës së kërcit quhet artrozë. Me kalimin e kohës, kërci që mbulon pjesën e brendshme të kyçeve plaket.

Shkaqet e artrozës

Predispozita gjenetike është shkaku më i zakonshëm i osteoartritit. Nëse prindërit kanë vuajtur nga kjo sëmundje, atëherë me shumë mundësi do të përballen edhe fëmijët. Tani sëmundja është shumë më e re.

Për të parandaluar artrozën, duhet të monitoroni uniformitetin e ngarkesave në nyje. Ngarkesa të pabarabarta mund të jenë te njerëzit e punësuar në punë të ulur dhe në këmbë:

• shitësit,
• sekretare,
• shoferë dhe shumë specialitete të tjera.

Nyjet ndikohen negativisht nga aktiviteti fizik i rregullt dhe i tepruar. Veçanërisht e dëmshme është puna e vazhdueshme me mjetet vibruese.

Sëmundje të ndryshme endokrine gjithashtu çojnë në artrozë ( diabetit, obeziteti). Tek gratë gjatë menopauzës, mund të shfaqet një mungesë hormoni, për shkak të së cilës kërci dobësohet dhe bëhet i ndjeshëm ndaj dëmtimit.

Në pjesën më të madhe, artroza është një sëmundje femërore, ajo prek 87% të grave të moshës 55 deri në 65 vjeç. Osteoartriti mund të prekë pothuajse çdo nyje. Sëmundja është primare ose dytësore.

Artroza primare fillon pa ndonjë arsye të dukshme, zakonisht te njerëzit mbi 40 vjeç. Shumë nyje preken në të njëjtën kohë. Kjo formë e artrozës shoqërohet nga:

1. presioni i lartë i gjakut,
2. ateroskleroza,
3. shkelje e metabolizmit të yndyrës.

Artroza, si rregull, lokalizohet në gishta, ndryshime nodulare ndodhin në falangat.

Artroza sekondare mund të shfaqet në çdo moshë. Ekziston një lezion i një ose më shumë nyjeve të shtyllës kurrizore dhe gjymtyrëve. Me këtë lloj sëmundjeje, hapësirat e kyçeve ngushtohen, sipërfaqja e kockave bëhet më e trashë për shkak të rritjeve të kockave.

Kur kyçi i këmbës është i dëmtuar tek një person, ka:

• dhimbje kyçesh,
• edemë,
• kufizimi i lëvizshmërisë
• çalim,
• deformimi i kyçeve.

Artroza sekondare është një problem i zakonshëm për vrapuesit, futbollistët dhe kërcimtarët.

Masat diagnostike dhe veçoritë e trajtimit të sëmundjes

Vetëm një mjek mund të përcaktojë shkaqet e artrozës dhe formën e saj. Kjo bëhet përmes një ekzaminimi gjithëpërfshirës të personit.

Diagnoza e artrozës kryhet duke përdorur:

1. marrjen në pyetje të pacientit (marrja e një anamneze). Mësoni për sëmundjet dhe lëndimet e kaluara
2. ekzaminimi me rreze x,
3. testet laboratorike,
4. studime instrumentale dhe speciale.

Nuk është gjithmonë e lehtë të përcaktohet shkalla e zhvillimit të artrozës. Ndonjëherë, edhe me ndryshime serioze në x-ray, pacienti nuk ndihet dhimbje të forta. Ka edhe raste të kundërta: kur ka dhimbje të forta, por ndryshimet në radiografi janë mjaft të parëndësishme.

Aktualisht, trajtimi i artrozës është një problem urgjent dhe kompleks. Në farmaci ka shumë ilaçe për të luftuar artrozën, për më tepër, numri i tyre po rritet vazhdimisht. Megjithatë, shumica e barnave kanë vetëm efekte simptomatike.

Tani asnjë nga ilaçet nuk është një ilaç në trajtimin e nyjeve. Strategjia e trajtimit krijohet nga mjeku që merr pjesë, pacienti mund ta ndihmojë duke i komunikuar në detaje simptomat dhe ndjenjat e tij. Artroza mund të eliminohet vetëm me ndihmën e terapisë komplekse.

Fillimisht, kërkohet lehtësim dhimbjeje. Gjatë një përkeqësimi të artrozës, nyjet e sëmura kanë nevojë për pushim dhe ulje të numrit të ngarkesave.

Mjekët këshillojnë shkarkimin e gjymtyrëve me ndihmën e pajisjeve:

• këmbësorë,
• kallamishte,
• paterica.

Është e rëndësishme të shmangni qëndrimet e gjata në këmbë ose përkulje. Së bashku me këtë, duhet të përshkruhen kondroprotektorë. Këto janë ilaçe që "rikthejnë" një nyje të prekur mekanikisht. Kondroprotektorët janë një lloj lubrifikimi i sipërfaqeve artikulare për të parandaluar deformimin e mëtejshëm të kërcit.

Artroza shoqërohet gjithmonë me një proces inflamator. Për ta luftuar atë, mjeku përshkruan ilaçe anti-inflamatore. Sidoqoftë, përdorimi i tyre mund të jetë i dobishëm dhe i rrezikshëm.

Vetëm niveli i kualifikimit dhe i përvojës mund t'i lejojë mjekut të ndryshojë procesin inflamator të pacientit, duke shmangur trombozën, gastritin, sëmundjet e mëlçisë dhe komplikime të tjera.

Siç përshkruhet nga një mjek në shtëpi, një person mund të përdorë mjete të tilla si:

1. fërkim për nyje,
2. pomada,
3. xhel,
4. infuzione bimore.

Përdorimi i metodave fizioterapeutike, për shembull, akupunktura dhe hirudoterapia (trajtimi i kyçeve me shushunja), është efektiv. Përveç kësaj, ju mund të kryeni trajtim spa gjatë faljes. Duhet të përdoren baltë natyrale dhe banja minerale.

Veprimet parandaluese

Për të minimizuar shfaqjen e sëmundjes, kërkohet të ruhet aktiviteti fizik, të shmanget hipotermia dhe mbingarkesa e vazhdueshme. Është e rëndësishme të mos dëmtoni shtyllën kurrizore dhe nyjet, si dhe të hani siç duhet, gjë që detajohet në videon në këtë artikull.