Escapelle për një nënë pleqsh. Kontracepsioni gjatë ushqyerjes me gji: metodat e kontracepsionit dhe tiparet e përdorimit gjatë laktacionit

Faqja ofron informacion referencë vetëm për qëllime informative. Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Të gjitha barnat kanë kundërindikacione. Kërkohet konsulta me një specialist!

Elena pyet:

Cilat metoda të kontracepsionit urgjent mund të përdoren gjatë ushqyerjes me gji?

Gjatë ushqyerjes me gji, një pajisje intrauterine që përmban bakër mund të përdoret si kontracepsion urgjent. Instalimi i një IUD nuk kërkon pushim nga ushqyerja e foshnjës. Përveç kësaj, pajisja intrauterine e instaluar do të mbetet dhe do të përmbushë rolin e saj si një kontraceptiv i përhershëm në të ardhmen. Për kontracepsionin urgjent, është e nevojshme të instaloni pajisje intrauterine brenda pesë ditëve pas marrëdhënies seksuale të pambrojtur.

Megjithatë, gratë që ushqehen me gji mund të përdorin edhe tableta hormonale. medikamente për kontracepsionin urgjent, duke iu nënshtruar disa rregullave. Pra, kur merrni pilula kontraceptive urgjente, duhet të ndaloni ushqyerjen me gji për 36 orë. Për të mos ndërprerë prodhimin e qumështit, është e nevojshme të shprehni në këtë kohë dhe ta ushqeni fëmijën me formula të veçanta. Ushqyerja me gji duhet të ndërpritet që nga momenti i marrjes së pilulës së parë kontraceptive urgjente dhe të mos fillojë përsëri derisa të kenë kaluar 36 orë nga marrja e pilulës së fundit.

Gratë që ushqehen me gji mund të përdorin medikamentet hormonale të mëposhtme për kontracepsionin urgjent, me kusht që të ndalojnë ushqyerjen me gji për 36 orë:

• Preparate që përmbajnë gestagenë (Postinor, Escapelle);


• Preparate që përmbajnë antigestagjenë (Mifepristone, Ru-348, Mifegin, Agesta, Zhenale, Ginepriston).

Ndër medikamentet antigestagenike për nënat me gji, Agesta, Zhenale dhe Ginepriston janë të preferuara si kontracepsion urgjent. Këto barna përmbajnë vetëm 10 mg substancë aktive në një tabletë, e cila është mjaft e mjaftueshme për kontracepsionin urgjent. Dhe Mifepristone, Mifegin dhe RU-348 përmbajnë 200 mg substancë aktive në një tabletë. Fakti është se fusha kryesore e aplikimit të barnave Mifepristone, Mifegin dhe RU-348 është prodhimi i abortit mjekësor, i cili kërkon një dozë kaq të lartë të substancës aktive prej 200 mg. Natyrisht, doza e lartë e antigestagjenëve në Mifepristone lejon që ilaçi të përdoret si një kontraceptiv urgjent. Megjithatë, barnat me dozë të ulët - Agesta, Zhenale dhe Ginepriston janë gjithashtu shumë efektive si kontracepsioni urgjent, por nuk shkaktojnë një sasi të tillë. Efektet anësore, si Mifepristone. Agesta, Zhenale dhe Ginepriston u krijuan posaçërisht si kontraceptivë emergjente me bazë antigestagen.

Jo çdo nënë e re planifikon shtatzëninë e saj të ardhshme menjëherë pas lindjes. Për më tepër, shtatzënia në të ardhmen e afërt është e padëshirueshme për shëndetin e një gruaje. Prandaj, nevoja për të kontrolluar aktivitetin seksual dhe kontracepsionin bëhet e qartë.

Nevoja për kontracepsion pas lindjes

Pas lindjes së një fëmije të shumëpritur, shumë nëna janë zhytur plotësisht në atmosferën e punëve të shtëpisë dhe kujdesin për fëmijën, ndonjëherë duke harruar kontracepsionin. Por familjet e reja më shpesh nuk planifikojnë një shtatzëni të re në periudhën pas lindjes. Dhe gjinekologët rekomandojnë të përmbahen nga një shtatzëni tjetër për 2-3 vjet pas lindjes. Vetëm pas kësaj periudhe trupi i gruas do të rikuperohet plotësisht dhe ajo do të jetë në gjendje të përballojë lehtësisht shtatzëninë e ardhshme pa komplikime për veten ose fetusin.

Një nënë e re mund të mos e vërejë fillimin e shtatzënisë, sepse nuk ka periudha kur ushqehet me gji. Kështu shfaqen fëmijët e së njëjtës moshë. Sipas ekspertëve, më shumë se 85% e shtatzënive të tilla në Rusi janë rezultat i injorancës ose qëndrimit të pakujdesshëm të familjes ndaj mbrojtjes në periudhën pas lindjes.

Ndonjëherë ndodh që për shkak të një shtatzënie të paplanifikuar, një grua vendos të abortojë, gjë që ndikon negativisht në shëndetin e saj. Prindërit e rinj duhet t'i kushtojnë më shumë vëmendje mbrojtjes së shtatzënisë pas lindjes. Megjithatë, jo të gjithë kontraceptivët janë të përshtatshëm për një nënë gjidhënëse, pasi disa kalojnë në qumësht dhe ndikojnë në sasinë e tij ose mund të dëmtojnë fëmijën.

Amenorrhea laktacionale

Shumë nëna janë të sigurta se është e pamundur të mbeteni shtatzënë gjatë ushqyerjes me gji. Megjithatë, gjinekologët paralajmërojnë për nevojën e kontracepsionit gjatë ushqyerjes me gji menjëherë pas fillimit të aktivitetit seksual. Trupi i çdo gruaje është individual. Dhe, me të vërtetë, metoda e amenorresë laktacionale funksionon në 99% të rasteve në gjashtë muajt e parë të ushqyerjes me gji.

Metoda e amenorresë laktacionale është një mënyrë natyrale e parandalimit të shtatzënisë, e cila bazohet në mungesën e ovulacionit tek një grua gjatë ushqyerjes me gji.

Fëmija 6 muajsh fillon të njihet me ushqimet plotësuese, që do të thotë se ushqyerja me gji bëhet gjithnjë e më pak. Niveli i hormoneve përgjegjëse për ovulimin e një gruaje rritet gradualisht, dhe mundësia për të mbetur shtatzënë bëhet disa herë më e madhe. Metoda e amenorresë laktacionale rekomandohet të përdoret vetëm derisa fëmija të jetë 6-7 muajsh dhe i nënshtrohet kushteve të mëposhtme:

• refuzimi i ushqimeve plotësuese dhe plotësuese;
• ushqyerja me gji gjatë natës;
• ushqyerja sipas kërkesës;
• mungesa e menstruacioneve.

Edhe nëse ndiqen të gjitha rregullat, ushqyerja me gji nuk mund të konsiderohet një metodë kontraceptive 100% në periudhën pas lindjes. Efekti i tij kontraceptiv zvogëlohet çdo muaj. Mundësia e shtatzënisë në të ardhmen varet nga karakteristikat e trupit të çdo gruaje individuale.

Metodat e kontracepsionit pas lindjes

Rregulli themelor kur zgjidhni kontraceptivët është që ato të mos kalojnë në qumësht në sasi të mëdha dhe të ndikojnë tek foshnja. Disa prej tyre janë gjithashtu të pasigurta për trupin e një gruaje që është i brishtë pas lindjes. Duke u njohur me metoda të ndryshme kontracepsioni, ende ia vlen të konsultoheni me një specialist. Gjinekologu do të ndihmojë nënën pleqsh të zgjedhë opsionin që do të jetë i sigurt, i përballueshëm dhe i përshtatshëm për të.

Metodat hormonale të kontracepsionit

Kontraceptivët hormonalë kundër shtatzënisë veprojnë në sistemin endokrin të një gruaje, duke eliminuar mundësinë e konceptimit.

Implant nënlëkuror

Kontraceptivi futet nën lëkurë në shpatullën e gruas. Ky manipulim është i thjeshtë - ai kryhet nga mjeku brenda pak minutash. Madhësia e implantit është afërsisht 4 cm. Implanti hormonal funksionon për rreth tre vjet dhe ofron një garanci 99–100% mbrojtjeje. Veprimi i tij bazohet në çlirimin e përditshëm uniform të hormoneve të krijuara artificialisht në gjakun e një gruaje. Ata bllokojnë lëshimin e vezëve nga vezoret. Ky kontraceptiv mund të instalohet 3 javë pas lindjes së foshnjës. Nëse ka kaluar më shumë kohë nga lindja, atëherë është e nevojshme të përdoren mjete të tjera mbrojtëse kundër shtatzënisë (tapa uterine, supozitorë) për shtatë ditë pas instalimit të implantit hormonal. Kontraceptivi nuk ndikon negativisht në sasinë dhe cilësinë e qumështit, prandaj mund të përdoret nga nënat me gji.

Implanti mbron nga shtatzënia e paplanifikuar për rreth 3 vjet

Injeksione kontraceptive

Ata fillojnë veprimin e tyre pas një injeksioni. Efekti zgjat tre muaj. Pastaj procedura duhet të përsëritet.

Shumica e grave në Rusi nuk kanë hasur ende injeksione kontraceptive, ndërsa jashtë vendit ato tashmë kanë fituar popullaritet të madh. Gjatë 15 viteve të fundit, më shumë se 8 milionë njerëz në mbarë botën kanë përdorur injeksione të tilla.

Veprimi i injeksioneve bazohet në futjen tek gruaja e një substance të përftuar nga hormoni natyror progesteron. Hormoni shtyp ovulacionin, duke shkaktuar një trashje të qafës së mitrës dhe një rritje të sasisë së mukusit të qafës së mitrës, e cila ndërhyn në lëvizjen e spermës. Injeksioni është shumë efektiv dhe mbron kundër shtatzënia e padëshiruar me 99-100%. Një gruaje i jepet një injeksion kontraceptiv në një institucion mjekësor një herë në tre muaj në ditën e pestë cikli mujor. Ilaçi injektohet në mënyrë intramuskulare në mollaqe ose shpatulla. Nuk përmban estrogjen, që do të thotë se nuk ka ndikim negativ për laktacion.

Një injeksion kontraceptiv duhet të jepet një herë në tre muaj.

Pajisja intrauterine (IUD)

Kjo është një pajisje e vogël plastike, në formë T-je ose në formë tjetër, që përmban hormone ose bakër. Ai pengon hyrjen e spermës në vezë dhe zvogëlon jetëgjatësinë e saj dhe në rastin e fekondimit parandalon ngjitjen e zigotit në muret e mitrës.

Pajisja intrauterine ka një efekt abortues, domethënë në shumë raste ndodh fekondimi, por për shkak të pranisë së pajisjes veza nuk mund të vendoset në mitër dhe vdes. IUD-ja vendoset vetëm gjinekologjikisht femra të shëndetshme me një cikël të rregullt menstrual. Vetëm një gjinekolog mund ta vendosë ose heqë atë. Në mungesë të simptomave anësore ose shqetësimit tek një grua, DIU mund të kryejë funksionin e saj për 5 deri në 7 vjet. Për nënat me gji, instalimi i një kontraceptivi të tillë është i mundur 5-6 javë pas lindjes. Për gratë që kanë bërë një prerje cezariane, vendosja e DIU duhet të shtyhet deri në 6 muaj pas lindjes. Kjo metodë e mbrojtjes kundër shtatzënisë së padëshiruar nuk ndikon në laktacion.

Pajisja intrauterine mund të zgjasë nga 5 deri në 7 vjet

Mini-pilula

Minipilat janë pilula hormonale që përmbajnë një sasi të vogël progestine (300-500 mcg). Progestina shërben gjithashtu si një alternativë ndaj progesteronit, i cili prodhohet nga vezoret e një gruaje. Megjithatë, mini-pilula ndryshojnë nga kontraceptivët oralë të kombinuar (COC) në dozën e tyre të vogël të përbërësit aktiv dhe përbërjen me një përbërës. Ato janë më të buta me trupin dhe nuk përmbajnë estrogjen. Përbërësi aktiv i tabletave kalon në foshnjë përmes qumështit të gjirit në sasi të vogla, por nuk ka asnjë efekt tek ai. Gjithashtu, kontraceptivë të tillë nuk ndikojnë në asnjë mënyrë në sasinë e qumështit të prodhuar.

Veprimi i mini-pilulës bazohet në aftësinë e ilaçit për të ndryshuar konsistencën e mukusit të qafës së mitrës. Shkarkimi bëhet më i trashë dhe më i mprehtë, duke parandaluar kështu depërtimin e spermës në mitër. Ilaçi gjithashtu zvogëlon aftësinë e vezës për të lëvizur nëpër tubat fallopiane drejt spermës. Substancat që përmbahen në mini-pilula kontribuojnë në ndryshimet në endometrium: edhe nëse fekondimi ka ndodhur, zigota nuk mund të ngjitet në muret e mitrës. Por më shpesh, ky efekt arrihet vetëm kur merrni minipilulën për disa muaj.

Mini-pilula nuk ndikojnë në laktacion

Mini-pilula përfshijnë barnat e mëposhtme:

Kontraceptivë oralë të kombinuar (COC)

COC, ndryshe nga minipilula, përmbajnë estrogjen. Përdorimi i tyre pas lindjes lejohet vetëm në disa raste:

• nëse fillimisht nuk ka pasur laktacion;
• nëse laktacioni tashmë ka përfunduar.

Kontraceptivët e kombinuar kanë një përbërje dy komponentësh dhe, përveç mbrojtjes kundër konceptimit, mund të trajtojnë çdo sëmundjet gjinekologjike femrat. Ju nuk mund të merrni një vendim për marrjen e COC-ve vetë. Duhet të kalojë ekzaminim të plotë, pas së cilës mjeku do të jetë në gjendje të përshkruajë kontraceptivë që janë të përshtatshëm për ju. Kur merrni çdo ditë kontraceptivë oralë të kombinuar të zgjedhur siç duhet, duke ndjekur udhëzimet, mund të arrini një efekt kontraceptiv 99-100%.

Kontracepsioni urgjent gjatë ushqyerjes me gji

Mbrojtja urgjente kundër shtatzënisë së padëshiruar përdoret rrallë, pasi përmban një dozë të madhe hormonesh dhe ka një efekt të fortë në trup. Pilulat mund t'i përdorni brenda tri ditëve pas marrëdhënies seksuale, kur metodat e tjera të mbrojtjes (supozitorë, prezervativë, kapele, etj.) nuk janë përdorur ose nuk kanë ndihmuar. Gjatë kësaj kohe, këshillohet që të konsultoheni me një gjinekolog.

Kontracepsioni urgjent pas marrëdhënieve seksuale është kundërindikuar tek gratë që ushqehen me gji. Kjo për faktin se preparatet e tilla përmbajnë një sasi shumë të madhe substancash që ndikojnë në cilësinë e qumështit dhe kalojnë bashkë me të tek foshnja. Në situata emergjente, medikamenti Postinor 2 mund të jetë relativisht i sigurt për gratë në gji.Megjithatë, pas marrjes, duhet të ndaloni së ushqyeri për 10 orë.

Sipas studimeve të kryera në të cilat morën pjesë nënat me gji, u zbulua se sasia maksimale e komponentit aktiv Postinor 2 arrihet tre orë pas administrimit. Gjysma e jetës tregon kohë të ndryshme: nga 10 deri në 48 orë.

Substanca aktive e Postinor 2 është levonorgestrel. Ajo ka karakteristikat e mëposhtme:

• pengon rritjen e endometrit, i cili nuk lejon që zigota të fitojë një bazë në mitër;
• ndihmon në frenimin e ovulacionit, kjo është arsyeja pse veza e pjekur nuk hyn në tubin fallopian;
• nxit trashjen e mukusit të qafës së mitrës, e cila parandalon lëvizjen e spermës drejt vezës.

Ilaçi nuk është i përshtatshëm për përdorim të rregullt. Përdorimi i shpeshtë i Postinor 2 mund të shkaktojë dhimbje dhe gjakderdhje te një grua. Ilaçet kontraceptive urgjente përfshijnë gjithashtu:

Kontraceptivët e urgjencës nuk janë të përshtatshëm si kontraceptivi kryesor, pasi i ngarkojnë organizmit një ngarkesë të madhe. Këto medikamente kanë një efekt abortues, por koha për të ndaluar ushqyerjen me gji është e ndryshme për çdo ilaç:

• Escapelle, sipas disa ekspertëve, është absolutisht e sigurt për foshnjat. Ai përmban levonorgestrol, i cili eliminohet shpejt nga trupi. Nëse nuk e vendosni fëmijën në gji për 5-7 orë, substanca do të hyjë në trupin e fëmijës në një sasi të sigurt. Escapelle merret 1 tabletë deri në 3 ditë pas marrëdhënies seksuale të pambrojtur.
• Kontraceptivët Zhenale dhe Ginepriston janë barna hormonale shumë të forta, hyrja e të cilave në trupin e foshnjës mund të shkaktojë ndërprerje serioze në funksionimin e trupit të tij. Prandaj, pas marrjes së kontraceptivëve të tillë, është e nevojshme të ndërpritet ushqyerja me gji për 14 ditë.
• Kur merrni Miropriston, ekspertët rekomandojnë ndërprerjen e ushqyerjes me gji për tre ditë.

Fotogaleri: barna kontracepsioni urgjent

Përbërësi aktiv i Ginepristone - mifepristone Escapelle eliminohet shpejt nga trupi i një gruaje.
Pas marrjes së Zhenale, duhet të ndaloni ushqyerjen me gji për dy javë.
Nëse ju është dashur të merrni Miropriston, atëherë për sigurinë e foshnjës rekomandohet të anuloni laktacionin për tre ditë. Pas marrjes së Postinor 2, rekomandohet të ndërpritet ushqyerja me gji për të paktën 10 orë.

Metoda e pengesës

Metodat penguese të kontracepsionit përfshijnë prezervativët dhe kapakët silikoni. Këto mjete mbrojtëse kundër shtatzënisë së padëshiruar parandalojnë mekanikisht hyrjen e spermës në mitër, ku mund të ndodhë fekondimi.

Prezervativët

Prezervativi vendoset menjëherë para marrëdhënies seksuale në organin gjenital mashkullor në gjendje të ngritur. Ai e mban farën mashkullore brenda vetes dhe e pengon atë të hyjë në trupin e femrës. Efektiviteti i mbrojtjes kundër shtatzënisë së padëshiruar është 96-99%. Disavantazhi është mundësia e këputjes nëse ka një ndikim të fortë në të. Ndryshe nga shumë kontraceptivë të tjerë, prezervativi mbron si femrat ashtu edhe meshkujt nga sëmundje të ndryshme seksualisht të transmetueshme. Prezervativi është metoda më e thjeshtë dhe më e arritshme për të parandaluar shtatzëninë, e cila nuk ka kundërindikacione kur përdoret gjatë ushqyerjes me gji.

Kapaku i mitrës

Më shpesh është bërë prej silikoni ose lateksi dhe ka formën e një filxhani ose hemisfere. Kapaku është një produkt i ripërdorshëm, jeta e shërbimit të të cilit mund të arrijë nga një deri në dy vjet. Kapaku kontraceptiv vendoset në qafën e mitrës së gruas dhe mbyll kalimin e spermës. Nuk mbron nga infeksionet seksualisht të transmetueshme. Efekti i kapakut në mbrojtjen kundër shtatzënisë varet nga përzgjedhja dhe futja e saktë e tij.

Kapaku kontraceptiv mund të ripërdoret disa herë

Pa dëmtuar shëndetin, kapaku kontraceptiv mund të lihet brenda për 35-45 orë; pas kësaj kohe, mund të shfaqet një erë e pakëndshme.

Përpara se ta fusni kapakun në vaginë, duhet ta kontrolloni për çarje dhe lot, më pas lani duart tërësisht. Për efekt më të madh, rekomandohet përdorimi i xhelit spermicid, i cili e mbush kapakun pak më pak se gjysmën e rrugës. Kontraceptivi më pas futet thellë në vaginë, ku ngjitet në qafën e mitrës. Është më e përshtatshme ta bëni këtë me gishtin e mesit ose tregues, duke u ulur ose shtrirë në shtrat.

Avantazhi i kapakut është mundësia e përdorimit të përsëritur. Pas marrëdhënies seksuale, duhet ta lini kapakun për të paktën gjashtë orë të tjera: heqja e shpejtë mund të lejojë që sperma e mbetur të depërtojë në mitër. Gjithashtu duhet të hiqni kapakun me duar të lara paraprakisht, duke marrë një pozicion të rehatshëm për ju. Pasi të keni hequr kontraceptivin, shpëlajeni mirë dhe thajeni. Kapaku i mitrës nuk ka kundërindikacione për përdorim gjatë ushqyerjes me gji dhe nuk ka një efekt negativ në gjendjen e nënës dhe fëmijës. Megjithatë, pas lindjes, duhet të përmbaheni nga përdorimi i një ilaçi të tillë për të paktën 4 muaj, derisa qafa e mitrës të marrë një formë të përhershme.

Kapaku duhet të vendoset dhe hiqet me duar të lara më parë.

Sterilizimi

Sterilizimi është një metodë kontraceptive kirurgjikale, e pakthyeshme në 99% të rasteve. Thelbi i saj qëndron në efektin mekanik në tubat fallopiane, si rezultat i të cilit krijohet pengimi i tyre. Ata e bëjnë këtë në një nga katër mënyrat:

1. Heqja e një pjese të tubit fallopian.
2. Kauterizimi i tubave fallopiane duke përdorur një rrymë elektrike, duke rezultuar në dhëmbëza në tub që pengon lëvizjen e vezës dhe spermës drejt njëra-tjetrës.
3. Lidhja e tubave - lidhja e tubave dhe sigurimi i tyre me një kapëse, e cila më pas shpërndahet vetë.
4. Mbërthimi i tubave - bllokimi i tubave duke përdorur kapëse. Avantazhi i kësaj metode është se kapëse të tilla mund të hiqen më vonë.

Nëse operacioni kryhet në mënyrë korrekte, mbrojtja nga shtatzënia është 100% e garantuar. Meqenëse në shumicën e rasteve një efekt i tillë është i pakthyeshëm, përpara përdorimit, një grua duhet të peshojë të mirat dhe të këqijat e kësaj procedure. Zakonisht operacioni kryhet tek gratë që tashmë kanë dhe nuk duan të kenë më shumë fëmijë. Gjithashtu indikohet në rastet kur shtatzënia mund të dëmtojë shëndetin. Gruaja duhet të konsultohet për metodat e sterilizimit dhe t'i jepet një shpjegim për pakthyeshmërinë e metodës, pas së cilës ajo duhet të nënshkruajë dokumente që tregojnë pëlqimin e saj për sterilizimin.

Nëse është e nevojshme, kapëse mund të hiqet nga tubi duke përdorur një operacion

Kushtet për sterilizimin:

• ekzaminimi i plotë i fiziologjik dhe gjendje psikologjike femrat;
• mungesa e kundërindikacioneve shëndetësore për ndërhyrje kirurgjikale, për shembull, sëmundjet seksualisht të transmetueshme, onkologjia, paqëndrueshmëria psikologjike, etj.;
• mosha e gruas mbi 18 vjeç;
• një grua e shëndetshme duhet të ketë të paktën një fëmijë;
• gruaja nuk duhet të jetë shtatzënë;
• pëlqimin me shkrim të gruas për të kryer operacionin.

Metodat Natyrore të Planifikimit Familjar

Metoda kalendarike e planifikimit familjar është mënyra më e lirë dhe më e natyrshme për të shmangur shtatzëninë e padëshiruar. Gjithçka ka të bëjë me kontrollin cikli menstrual dhe llogaritja e ditëve kur është e mundur ngjizja e një fëmije dhe kur është e pamundur. Në ditët kur një grua nuk mund të mbetet shtatzënë, ajo mund të bëjë seks të pambrojtur. Në ditët e ovulacionit ose në ditët më të afërta me të, ju mund të shmangni shtatzëninë duke përjashtuar marrëdhëniet seksuale ose duke përdorur kontracepsion. Kjo metodë e kontrollit të lindjes nuk është kundërindikuar për nënat me gji, por është e përshtatshme vetëm për gratë që kanë një cikël të rregullt dhe të qëndrueshëm, përndryshe llogaritjet e ditëve jopjellore do të jenë të pasakta. Një kalendar ovulacioni do të ndihmojë në llogaritjen e saktë të ditëve të sigurta.

Përveç kalendarit të ovulacionit, sinjalet e trupit mund të ndihmojnë në përcaktimin e ditëve pjellore, të tilla si:

• leximet ditore të temperaturës së trupit rriten me 0,4 - 0,6 gradë;
• shkarkimi i përditshëm vaginal bëhet shumë i bollshëm, ndonjëherë mund të vërehet një rrjedhje e vogël gjaku një herë;
• libido e rritur;
• dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
• prolapsi dhe hapja e qafës së mitrës;
• ndjeshmëri e gjoksit.

Është e rëndësishme të udhëhiqeni si nga kalendari i ovulacionit ashtu edhe nga simptomat e trupit, në mënyrë që metoda natyrale e planifikimit familjar të funksionojë 99 dhe 100%. Duke pasur parasysh faktin se njerëzit mund të bëjnë gabime, të harrojnë ose të jenë të pavëmendshëm, planifikimi natyral i familjes siguron vetëm 75-80% mbrojtje kundër shtatzënisë së padëshiruar.

Metoda PPA, ose coitus interruptus, është një tjetër lloj kontracepsioni natyral. Thelbi i saj qëndron në faktin se burri arrin të heqë penisin nga vagina e gruas përpara momentit të ejakulimit. Kjo metodë është jo e besueshme. Mjekët nuk e rekomandojnë përdorimin e tij, pasi spermatozoidet janë shpesh të pranishme në rrjedhje edhe para derdhjes, ose burri mund të mos ketë kohë për të hequr penisin. Natyrisht, përdorimi i kësaj metode është më mirë se mos përdorimi i ndonjë. Megjithatë, ia vlen të dihet se përveç pabesueshmërisë së mbrojtjes së shtatzënisë, mund të sjellë shqetësim psikologjik për të dy partnerët dhe frikën se mashkulli nuk do të ketë kohë të arrijë penisin e tij para ejakulimit.

Kontracepsioni kimik

Mjetet kimike të mbrojtjes kundër shtatzënisë përfshijnë xhel, supozitorë, kremra dhe aerosolë. Për shkak të substancës së tyre aktive, kontraceptivë të tillë shkatërrojnë spermën, bakteret dhe viruset. Kontraceptivët kimikë janë kontraceptivë jo-hormonalë, veprimi i tyre bazohet në shkatërrimin e spermës dhe rritjen e viskozitetit të mukusit të qafës së mitrës, gjë që pengon kalimin e spermës së dëmtuar në mitër. Kontraceptivët kimikë duhet të përdoren vetëm para marrëdhënies seksuale. Futja e supozitorëve ose kremit pas seksit nuk ka kuptim, pasi spermatozoidet tashmë kanë arritur të depërtojnë në mitër.

Kontraceptivët kimikë përfshijnë:

• Erotex;
• Benatex;
• Evitex;
• Pharmatex;
• Gynekotex.

Supozitorët dhe kremrat kontraceptivë nuk ofrojnë mbrojtje 100% kundër shtatzënisë. Këshillohet që të kombinohen kontraceptivë të tillë me mjete të tjera mbrojtëse (prezervativë, kapele). Përdorimi i vetëm kontraceptivëve kimikë siguron 75-90% mbrojtje kundër shtatzënisë së padëshiruar. Prandaj, gratë që janë seksualisht aktive duhet të zgjedhin metoda të tjera të mbrojtjes.

Meqenëse supozitorët dhe kremrat kontraceptivë janë johormonalë, kanë një efekt lokal dhe nuk kalojnë në qumështin e gjirit, përdorimi i tyre është i mundur gjatë laktacionit. Ato janë të përshtatshme për gratë nëse:

• marrëdhënie të rralla seksuale, në rastet kur instalimi i një IUD ose marrja e pilulave hormonale nuk ka kuptim;
• ushqyerja me gji;
• prania e kundërindikacioneve për përdorimin e pilulave hormonale ose instalimin e një IUD;
• perimenopauzë (periudha para menopauzës, kur prodhimi i hormoneve seksuale zvogëlohet gradualisht);
• mbrojtje shtesë kur përdorni një kapak të mitrës ose anashkaloni një pilulë hormonale të kontrollit të lindjes.

Për të arritur një mbrojtje 100% kundër shtatzënisë, supozitorët kontraceptivë duhet të kombinohen me mjete të tjera kontraceptive.

Supozitori duhet të administrohet 10-20 minuta para marrëdhënies seksuale në një pozicion të rehatshëm (shtrirë ose ulur). Gjatë kësaj kohe, ajo do të ketë kohë të shkrihet, të shpërndahet në mënyrë të barabartë në të gjithë vaginën dhe të fillojë veprimin e saj. Për 3 orë pas përdorimit të qiririt, nuk duhet të laheni me sapun, pasi sapuni mund të neutralizojë spermicidin dhe efekti i tij do të jetë i paefektshëm.

Kremrat, xhelat dhe aerosolët kontraceptivë kanë të njëjtat veti dhe parametra mbrojtëse si një qiri. Dallimi i tyre domethënës nga njëri-tjetri është vetëm në formën e lëshimit.

Më shpesh, kremi vjen me një tub me një majë të veçantë. Kremi gjithashtu duhet të administrohet paraprakisht - 10-15 minuta para marrëdhënies seksuale. Me përdorim të shpeshtë, mund të shkaktojë thatësi vaginale dhe të çojë në dysbiozë, ndaj nuk rekomandohet përdorimi i rregullt i kremit. Një tjetër disavantazh i kremit është se kur ndërvepron me ujin dhe sapunin humbasin vetitë e tij mbrojtëse. Pastrimi menjëherë pas marrëdhënies seksuale ose kryerja e seksit në pishinë mund të neutralizojë efektet e tij.

Kontraceptivët Pharmatex janë në dispozicion në formën e kremit, tabletave, supozitorëve

Pilulat kontraceptive konsiderohen si metoda më e zakonshme e kontracepsionit gjatë ushqyerjes me gji. Ato ndihmojnë në parandalimin e shtatzënisë. Për më tepër, sfond hormonal nuk shqetësohet dhe pesha nuk fillon të rritet. Për këtë arsye, edhe nënat gjidhënëse zgjedhin për vete këtë lloj opsioni të kontrollit të lindjes. Për të parandaluar që ajo të ndikojë në shëndetin e foshnjës, ia vlen të studioni me kujdes llojet e tabletave dhe tiparet e administrimit të tyre.

Tani le ta shohim këtë në më shumë detaje.

Llojet e pilulave të kontrollit të lindjes

Droga të tilla ndahen në kontraceptivë oralë të kombinuar (shkurtimisht COC) dhe minipilula. COC-të përmbajnë analoge sintetike të hormoneve, përkatësisht estrogjenit.

Ky lloj droge mund të jetë mono- ose trifazik. Në rastin e parë, niveli i hormoneve në tableta është gjithmonë i njëjtë, dhe në të dytën zvogëlohet gradualisht gjatë administrimit.

Mini-pilula përmban një progestogjen sintetik. Këto kontraceptivë janë të destinuara për nënat që ushqehen me gji.

Ekziston një klasifikim tjetër i kontraceptivëve hormonalë, të përdorur edhe gjatë ushqyerjes me gji. Sipas tij, tabletat ndahen në 4 grupe në varësi të sasisë së hormoneve:

• Mikrodozuar. Këto përfshijnë Mercilon, dhe. Ato janë të përshtatshme për vajzat e reja nullipare që janë seksualisht aktive. Gjithashtu, barna të tilla u përshkruhen grave që nuk kanë marrë më parë kontraceptivë hormonalë.
• Doza e ulët. Kjo është Charosetta dhe Silest. Ilaçet janë të destinuara për gratë që kanë lindur dhe gratë e moshuara.
• Doza mesatare. Po flasim për Triquilar dhe Tri-regola. Ato janë të përshtatshme si për gratë që kanë lindur ashtu edhe për gratë në moshë riprodhuese.
• Me dozë të lartë. Ovidon dhe Non-ovlon i përkasin kësaj kategorie. Më shpesh ato përshkruhen në prani të sëmundjeve hormonale. Në disa raste, këto barna mund të merren nga gratë që kanë lindur.

Çfarë kontraceptivësh mund të marrin nënat gjidhënëse?

Shumë nëna as nuk e dinë nëse mund ta pinë dhe si ta marrin pilula kontraceptive kur ushqehen.

Sipas shumë studimeve të huaja, minipilula nuk kanë efekt negativ në laktacionin dhe shëndetin e fëmijës.

Lista e pilulave të kontrollit të lindjes për nënat me gji:

• Charosetta. Këto pilula janë të përshtatshme për gratë për të cilat siguria e tyre dhe një dozë e vogël hormonesh janë shumë të rëndësishme. Ilaçi nuk është i përshkruar për sëmundje të ndryshme të mëlçisë, gjakderdhje të mitrës, prani të tumoreve dhe intolerancë ndaj komponentëve të caktuar. Efektiviteti i Charozetta është i krahasueshëm me shumicën e COC-ve.
• Eksolutoni. Ai përmban linestrenol. Me ndihmën e barit është e mundur të rregullohet cikli menstrual dhe të shmanget shtatzënia e padëshiruar. Kundërindikimet përfshijnë gjakderdhjen e mitrës dhe sëmundjen e mëlçisë.
• Mikrolutë. Përbërësi kryesor aktiv është gestageni. Sasia e tij është minimale, duke e bërë ilaçin të tolerohet mirë. Kundërindikimet përfshijnë sëmundjet e traktit biliar dhe mëlçisë, si dhe gjakderdhjen e mitrës.

Mini-pilula - opsion perfekt për nënat me gji. Këto pilula praktikisht nuk kanë efekte anësore. Gjithashtu, barnat nuk ndikojnë në prodhimin e qumështit. Për më tepër, ato minimizojnë gjasat e trombozës dhe nuk ndikojnë në epshin dhe disponimin.

Minipilula janë alternativa më e mirë për nënat në gji!

Mini-pilula shpesh përshkruhen për menstruacione të dhimbshme, dhe. Kur ilaçi ndërpritet, aftësia për të mbetur shtatzënë rikthehet në një kohë të shkurtër.

Para se të filloni ta merrni, duhet të studioni listën e kundërindikacioneve për mini-pilulën. Këto përfshijnë tumore të ndryshme, funksion të dëmtuar të veshkave, gjakderdhje të mitrës dhe vaginale me origjinë të panjohur, epilepsi, përkeqësim të hepatitit dhe dëmtim të enëve të gjakut të zemrës dhe trurit.

Përfitimet e mini-pilulës:

• shumë rrallë shkaktojnë efekte të padëshiruara kur merren,
• nuk ndikojnë në cilësinë dhe sasinë Qumështi i gjirit,
• mos e zvogëloni kohëzgjatjen e ushqyerjes me gji,
• përdorimi i tyre praktikohet në trajtimin e sëmundjeve inflamatore të organeve të legenit femëror, si dhe gjakderdhjet e dhimbshme menstruale,
• zvogëlojnë rrezikun e trombozës.

Efekti i kontraceptivëve tek foshnja

Kur zgjidhni kontraceptivë, duhet të mbani mend se pilulat e destinuara për infermierinë nuk duhet të përmbajnë estrogjen. Ky hormon ndikon negativisht në laktacion dhe gjithashtu ngadalëson zhvillimin e fëmijës. COC mund të merren vetëm pas përfundimit përfundimtar të ushqyerjes me gji.

Pilulat kontraceptive për ushqyerjen me gji nuk duhet të përmbajnë estrogjen!

Nënat me gji duhet të zgjedhin vetëm minipilula. Sipas studimeve dhe vëzhgimeve, këto barna janë absolutisht të sigurta. Gjatë marrjes së tyre, cilësia dhe sasia e qumështit mbetet e njëjtë dhe zhvillimi i fëmijës ndodh pa vonesa.

Rregullat dhe veçoritë e aplikimit

Tabletat që përmbajnë duhet të merren jo më herët se 6-7 javë pas lindjes. Në këtë rast, ndryshimet hormonale në trup do të ndodhin natyrshëm. Tabletat progestogjene mund të përdoren pas një muaji.

Ilaçi duhet të merret në një kohë të caktuar. Është më mirë ta bëni këtë në mbrëmje. Për të mos harruar tabletin, mund ta instaloni atë celular kujtesë. Nëse doza tjetër ishte 3 orë më vonë, efektiviteti i kontraceptivit zvogëlohet.

Pas 12 orësh, gjasat e shtatzënisë rriten ndjeshëm. Sot, tabletat progestogjen janë në dispozicion për shitje. Gjatë marrjes së tyre, "vonesa" mund të jetë maksimumi 12 orë. Kjo nuk do të ndikojë në efektivitetin e produktit.

Duhet mbajtur mend se kontraceptivët oralë nuk janë në gjendje të mbrojnë kundër infeksioneve vaginale. Gjithashtu, pilulat kontraceptive nuk duhet të përdoren së bashku me antibiotikët, të cilët zakonisht përshkruhen pas një operacioni cezarian.

Metoda të tjera të mbrojtjes

Nëse për ndonjë arsye një nënë gjidhënëse nuk mund të marrë kontraceptivë oralë, atëherë ajo duhet të zgjedhë një nga metodat e mëposhtme të kontracepsionit.

Supozitorë për kontrollin e lindjes

Së bashku me avantazhet, ka edhe disavantazhe të përdorimit të një metode kimike të kontracepsionit. Me përdorim të zgjatur, supozitorët kontraceptivë mund të prishin mikroflora vaginale, e cila me siguri do të shkaktojë siklet.

Marrëdhënia seksuale lidhet me një kohë të caktuar kur qiri do të hyjë në fuqi; jo të gjithë çiftet janë të përshtatshëm për një kornizë të tillë. E njëjta gjë vlen edhe për procedurat higjienike: kur përdorni supozitorë kontraceptivë, duhet të prisni një kohë të caktuar para se të bëni dush.

Por, pavarësisht nga të gjitha aspektet në dukje negative të përdorimit të kësaj metode kontracepsioni, supozitorët kontraceptivë gjatë ushqyerjes me gji janë shumë të përshtatshëm dhe kjo i bën ato kaq të njohura.

Metodat e barrierave

E mira e përdorimit të prezervativëve dhe diafragmave është se nuk ndikojnë në laktacionin dhe zhvillimin e foshnjës. Madhësia e kapakut ose diafragmës duhet të qartësohet, sepse vagina shtrihet për shkak të lindjes.

Metodat penguese duhet të përdoren jo më herët se 2 muaj pas lindjes.

Pajisja intrauterine

Mjekët shpesh rekomandojnë DIU-në për shkak të efektivitetit të saj.

Nëse lindja ka ndodhur pa komplikime dhe nëna gjidhënëse nuk ka kundërindikacione, atëherë vendosja e DIU lejohet në periudhën pas lindjes.

Nëse vendosni një IUD 6-8 javë pas lindjes, rreziku i prolapsit zvogëlohet ndjeshëm.

Nëse dyshohet për një infeksion, futja e një spiraleje është e mundur pasi diagnoza të jetë hedhur poshtë ose kuruar.

Metodat Natyrore

Po flasim për metodën kalendarike, matjen dhe hulumtimin e mukusit të qafës së mitrës. Këto metoda mund të përdoren kur cikli menstrual është rikthyer plotësisht.

Është e kotë të matet gjatë ushqyerjes me gji, sepse në mëngjes rritet për shkak të ushqyerjes së natës. Në përgjithësi, të gjitha metodat e përmendura konsiderohen joefektive.

Informacion rreth. Lironi fëmijën tuaj nga dhimbje barku dhe alergjitë.

Zbuloni se si të trajtoni rrjedhjen e hundës për një nënë pleqsh. Gjithçka rreth trajtimit të ftohjes gjatë ushqyerjes me gji.

Sterilizimi i meshkujve dhe femrave

Kjo metodë është shumë efektive, por e pakthyeshme. Për këtë arsye, ia vlen të peshoni me kujdes të mirat dhe të këqijat.

Vendime të tilla nuk mund të merren nën ndikimin e stresit ose rrethanave të caktuara. Nëse ka ndonjë dyshim, atëherë duhet të refuzoni sterilizimin.

Disa çifte zgjedhin të abstenojnë gjatë ushqyerjes me gji. Në fakt, kjo metodë shpesh është e vështirë për t'u toleruar, ndaj nuk duhet praktikuar për një kohë të gjatë abstinenca.

Nënat që ushqehen me gji shpesh zgjedhin pilula kontraceptive. Për të parandaluar që ato të ndikojnë në shëndetin e foshnjës, duhet të zgjidhni me kujdes ilaçin me ndihmën e një mjeku me përvojë. Ju gjithashtu duhet të ndiqni udhëzimet, përndryshe kontraceptivi oral do të jetë i paefektshëm.

21.04.2019

Gratë që kanë përdorur më parë këtë metodë kontracepsioni vendosin të marrin pilula kontraceptive gjatë ushqyerjes me gji. Megjithatë, jo të gjitha mjetet juridike janë të përshtatshme për laktacion. Karakteristikat e mbrojtjes gjatë ushqyerjes me gji, kontraceptivët efektivë dhe të sigurt janë në rekomandimet e mjekëve obstetër dhe gjinekologë.

Fillimi i një shtatzënie të re brenda një kohe të shkurtër pas lindjes është i mundur, edhe nëse gruaja ushqen me gji. Aminorhea laktacionale, në të cilën menstruacionet nuk ndodhin, nuk ofron mbrojtje të besueshme kundër konceptimit. Mungesa e menstruacioneve dhe parregullsia e saj nuk e lejojnë një grua të parashikojë kohën e mundshme të lëshimit të një veze të pjekur. Në fakt, shtatzënia mund të ndodhë çdo ditë. Prandaj, gjinekologët rekomandojnë fillimin e përdorimit të mbrojtjes jo nga periudha e menstruacioneve, por nga momenti i aktivitetit seksual, domethënë nga java e gjashtë në të tetën pas lindjes.

Mjetet popullore të mbrojtjes

Në vitin 2011, revista "Fëmija im" kreu një studim sociologjik mbi temën e kontrollit të lindjes pas lindjes. Pothuajse dy të tretat e grave të anketuara u përgjigjën se i kushtojnë vëmendje të madhe kontracepsionit dhe përdorin mjete speciale për këtë. Më shumë se gjysma e tyre përdorën prezervativ, dhe pak më pak se 30 për qind zgjodhën pilulën. Rreth dhjetë për qind e nënave të anketuara përdornin kontraceptivë pengues (kapelë, unazë vaginale). Dhe pothuajse tetë për qind i besuan kalendarit dhe metodave të qafës së mitrës.

Ky studim tregoi se pilulat e kontrollit të lindjes pas lindjes dhe kontraceptivët e tjerë të tipit hormonal përdoren rrallë nga nënat e reja. Arsyeja për këtë është niveli i ulët i besimit për shkak të rrezikut të uljes së laktacionit dhe ndërhyrjes në nivelet hormonale. Përveç kësaj, për të zgjedhur kontraceptivët, duhet të konsultoheni me një mjek, gjë që kërkon kohë. Është shumë më e lehtë të përdoren mjete "të improvizuara" që nuk kanë një efekt të theksuar në trup.

Por mjekët paralajmërojnë për rreziqet e përdorimit të tyre.

• Prezervativi. Lloji më i popullarizuar i kontracepsionit, dhe jo vetëm gjatë ushqyerjes me gji, por edhe në jetën e përditshme. Është plotësisht i sigurt për gratë gjatë laktacionit. Prezervativët janë në dispozicion, mund t'i blini në çdo farmaci, ata nuk ndikojnë në ekuilibrin hormonal. Avantazhi i tyre është edhe mbrojtja ndaj infeksioneve seksualisht të transmetueshme, e cila është veçanërisht e rëndësishme në periudhën pas lindjes, derisa të rikthehen mekanizmat natyrorë mbrojtës të mitrës. Disavantazhi i një prezervativi është se kërkon respektim të rreptë të rregullave për përdorimin e tij. Përveç kësaj, ekziston një pengesë psikologjike e lidhur me një nivel të pamjaftueshëm të ndjesive. Jo të gjithë çiftet mund ta kapërcejnë atë.
• Barrierë do të thotë. Kontracepsioni pengues gjatë laktacionit nuk është në kërkesë të madhe. Në të njëjtën kohë, gjinekologët vënë në dukje rëndësinë e saj për nënat me gji. Një kapak kontraceptiv ose diafragma nuk ndërhyn në nivelet hormonale dhe nuk ndikon në laktacionin ose funksionimin e sistemit riprodhues. Ato zgjidhen nga gratë që kanë përdorur tashmë kontraceptivë të ngjashëm para shtatzënisë. Pas lindjes, njohja e parë me ta mund të jetë e pasuksesshme. Vetëm një mjek mund të zgjedhë madhësinë e duhur dhe të vendosë një diafragmë ose kapak, për të cilën duhet të kontaktoni një klinikë antenatale.
• Kimikatet. Këto përfshijnë supozitorë, pomada spermicide, tableta vaginale. Këto barna mund të përdoren si kontraceptivë gjatë ushqyerjes me gji, pasi ato veprojnë ekskluzivisht brenda vaginës, duke penguar lëvizshmërinë e spermës. Efektiviteti i tyre është deri në 90%, probabiliteti i konceptimit rritet nëse kërkesat për përdorim nuk plotësohen.
• Kontracepsioni natyral. Përfshin përdorimin e tre metodave të vetëkontrollit. E para është kalendari. Me të, një grua llogarit ditët e ngjizjes së mundshme përmes llogaritjeve matematikore. Periudha më e rrezikshme është mesi i ciklit, kur gjasat për shtatzëni rriten. Metoda e dytë është cervikale, përfshin monitorimin e vëllimit dhe cilësisë së shkarkimit mukoz nga vagina. Një rritje në numrin e tyre sugjeron se ka ndodhur ovulimi. Dhe metoda e tretë është simptomatike. Një grua mat temperaturën në rektum çdo ditë dhe, nëse ajo rritet, mund të konkludojë se ka ditë të rrezikshme. Disavantazhi i të gjitha këtyre metodave gjatë laktacionit është mungesa e një cikli të vendosur. Përveç kësaj, vetë-disiplina dhe përvoja janë të rëndësishme.
• Aminorhea e laktacionit. Kontracepsioni natyral gjatë ushqyerjes me gji, për shkak të niveleve të larta të hormonit prolaktinë, i cili bllokon ovulacionin. Efektiviteti i tij arrin 98%, por disa kushte e formojnë atë. Është e nevojshme që foshnja të ushqehet vetëm me qumësht gjiri, pa plotësuar me ujë, pa përdorur ushqim shtesë. Nuk lejohet ofrimi i biberonëve të foshnjës dhe ushqyerja me gji duhet të jetë sa më e shpeshtë. Pushimet e gjata në ushqyerje, për shembull, gjatë gjumit të natës, zvogëlojnë efektin mbrojtës. Metoda ndalon së punuari nëse foshnja është gjashtë muajshe ose nëna fillon menstruacionet.

Metodat natyrore dhe penguese të mbrojtjes nga shtatzënia janë më të sigurtat për shëndetin e gruas. Ata veprojnë "sipërfaqësisht" dhe nuk ndërhyjnë në proceset që ndodhin në trup. Por për sa i përket efektivitetit, pilulat kontraceptive janë më të preferuara për nënat me gji. Ato ofrojnë nivel i rritur mbrojtje kundër konceptimit.

Barnat hormonale

Mjetet që korrigjojnë nivelet hormonale të një gruaje përfaqësohen nga tableta, mbështjellje dhe implante. Jo të gjitha janë të përshtatshme për një nënë të re. Barnat që përmbajnë hormonin estrogjen ndikojnë negativisht në laktacion dhe shtypin prodhimin e qumështit të gjirit. Prandaj, përdorimi i barnave tradicionale orale gjatë laktacionit është i ndaluar.

Mini-pilula

Një alternativë ndaj kontraceptivëve oralë. Ilaçet përmbajnë gestagjenë që nuk ndikojnë në prodhimin e qumështit të gjirit. Parimi i veprimit të kontraceptivëve gjatë laktacionit është të prishin mundësinë e fekondimit të vezës.

Gestagjenet shkaktojnë reagimet e mëposhtme në trup.

• Ndryshoni cilësinë e mukusit në qafën e mitrës. Struktura e saj bëhet më e dendur dhe më e dendur. Dendësia e shtuar e bën atë të papërmbajtshëm për spermën.
• Ulja e peristaltikës së tubave fallopiane. Një rënie në produktivitetin e lëvizjes së epitelit nuk lejon që një vezë e pjekur dhe e fekonduar të arrijë në zgavrën e mitrës.
• Parandalon fiksimin e vezës. Nëse veza fekondohet, ajo nuk ngjitet në muret e mitrës dhe për këtë arsye refuzohet nga trupi i gruas.

"Gestagjenët kanë një efekt të butë në trupin e një gruaje," komenton mjekja obstetër-gjinekologe Olga Pankova. - Nuk ndryshojnë përbërjen e qumështit të gjirit, shijen e tij dhe nuk ndikojnë në laktacion. Por efektiviteti i tyre varet nga vetëdisiplinimi i gruas. Është e rëndësishme që pilulat të merren në të njëjtën kohë çdo ditë. Një pushim prej më shumë se dymbëdhjetë orësh redukton efektin mbrojtës.”

Kontraceptivët për ushqyerjen me gji si minipilula përfaqësohen nga barnat "Charozetta", "Laktinet", "Femulen", "Exluton".

Disavantazhet e barnave:

• depërtimi i dozave të vogla të hormoneve në qumështin e gjirit;
• ndryshimet në ciklin menstrual - intensiteti i shtuar, zvogëlimi i kohëzgjatjes së ciklit, gjakderdhja ndërmenstruale;
• përkeqësimi i gjendjes së lëkurës, zhvillimi i akneve;
• gjasat e zhvillimit të sindromës së vezores policistike.

Pavarësisht nga efekti i butë i barnave në trup,. Efektet anësore ekzistojnë ilaçe për minipilula. Prandaj, ato duhet të përshkruhen nga një mjek, duke marrë parasysh gjendjen shëndetësore të gruas. Nëse ndodhin reaksione negative, konsultohuni me një mjek. Pas ndërprerjes së barnave për dy deri në tre muaj, gjendja e gruas zakonisht normalizohet pa trajtim shtesë.

IUD-të hormonale janë më të përshtatshme se pilulat. Veprimi i tyre mbetet gjithmonë në të njëjtin nivel. Efektiviteti arrin 98%, rezultati bazohet në shtypjen e procesit të maturimit të vezëve.

Mjekët nuk e përjashtojnë përdorimin e një pajisjeje intrauterine si zgjidhje për pyetjen se si të mbroheni gjatë ushqyerjes me gji. Por vërehen tiparet e mëposhtme të përdorimit të tij.

• Lindja pa komplikime. Futja e DIU është e mundur vetëm për gratë që nuk kanë pësuar këputje ose dëmtime të konsiderueshme të qafës së mitrës gjatë lindjes. Në këtë rast, është e mundur të përdoret një DIU qysh në gjashtë ose tetë javë pas lindjes së foshnjës. Nëse lindja ishte traumatike, vendosja e DIU-së do të duhet të vonohet, ndonjëherë deri në gjashtë muaj.
• Rreziku i inflamacionit. Përdorimi i një spirale rrit gjasat sëmundjet inflamatore organet gjenitale. Prandaj, një grua duhet të vëzhgohet rregullisht nga një gjinekolog.
• Efekte anësore. Ashtu si barnat e tjera të tipit hormonal, DIU mund të ndikojë në shpeshtësinë dhe natyrën e menstruacioneve dhe të shkaktojë shtatzëni ektopike.

Për një grua që ka instaluar një DIU, është e rëndësishme të merret parasysh periudha e vlefshmërisë së saj. Ai varion nga disa muaj deri në pesë vjet. Edhe nëse DIU është në fuqi për një kohë të gjatë, ekzaminimet e rregullta nga një gjinekolog janë të nevojshme për të monitoruar shëndetin tuaj.

Implanti

Nëse një grua nuk është e sigurt se do të jetë në gjendje të marrë siç duhet pilulat kontraceptive pas lindjes dhe ka frikë nga inflamacioni që mund të ndodhë pas instalimit të DIU-së, ajo mund të zgjedhë një implant nënlëkuror. Është një shufër e hollë 4 cm e gjatë.Implantohet në mënyrë subkutane në pjesën e brendshme të shpatullës. Procedura është e shpejtë, kryhet nën anestezi lokale dhe zgjat rreth tre minuta.

Implanti përmban hormonin progestogjen. Nuk ndikon në laktacion, por bllokon ovulacionin. Kohëzgjatja e veprimit të tij arrin tre vjet. Një grua mund të ketë një implant qysh gjashtë javë pas lindjes.

Implantet nënlëkurore nuk shkaktojnë dëm për shëndetin. Por kur i përdorni, njollosja është e mundur në mes të ciklit. Për të parandaluar reagimet negative, kërkohen ekzaminime të rregullta nga një gjinekolog.

Kontracepsioni urgjent

Kontracepsioni urgjent gjatë ushqyerjes me gji përdoret pas marrëdhënieve seksuale të pambrojtura, nëse ka Rreziku i lartë konceptim i padëshiruar. Barnat e këtij grupi janë hormonale dhe përmbajnë doza të larta hormonesh, ndaj duhen përdorur me kujdes, vetëm në rast nevoje urgjente.

Tabletat "Exapel" dhe "Postinor" përmbajnë hormonin levonorgestrel. Mund të ndikojë në laktacion dhe të zvogëlojë prodhimin e qumështit. Sidoqoftë, për shkak të kursit afatshkurtër të këtyre barnave (2 tableta në ditë), ato konsiderohen të pajtueshme me kusht me laktacionin.

Aktualisht, ka një numër të madh mjetesh mbrojtëse kundër shtatzënisë së padëshiruar. Shumë prej tyre mund të përdoren si kontraceptivë gjatë ushqyerjes me gji. Lejohet përdorimi i kontraceptivëve hormonalë efektivë në formën e një minipilula, IUD ose implant. Mjeku juaj do t'ju ndihmojë të zgjidhni atë që është e duhura për ju, duke marrë parasysh gjendjen tuaj shëndetësore dhe karakteristikat e rikuperimit të trupit tuaj pas lindjes.

Printo

Sot, planifikimi familjar është një nga prioritetet në praktikën gjinekologjike, veçanërisht nëse ka një foshnjë. Jo të gjitha familjet janë të përgatitura moralisht dhe financiarisht për lindjen e fëmijëve të së njëjtës moshë, dhe aborti për një grua që ka lindur së fundmi një fëmijë dhe është duke ushqyer me gji është gjithashtu një ndikim negativ në shëndet. Prandaj, kontracepsioni pas lindjes gjatë ushqyerjes me gji, pas fillimit të marrëdhënieve intime mes bashkëshortëve, bëhet një nga detyrat më të rëndësishme.

Kontracepsioni pas lindjes

Sot ka shumë metoda për të parandaluar shtatzëninë e padëshiruar, por efektiviteti i tyre ndryshon; ekzistojnë metoda relativisht të besueshme dhe jo të besueshme. Në sfondin e laktacionit, pas lindjes, një periudhë relativisht e gjatë amenorree, mungesa e menstruacioneve, vazhdon për shkak të bllokimit të punës së vezoreve në maturimin e vezës gjatë laktacionit. Ky fenomen përdoret nga shumë çifte të martuara, duke praktikuar metodën e parandalimit të LAM-it (metoda e amenorrheës së laktacionit). Përveç kësaj, ekziston një kalendar martesor, ky është llogaritja e ditëve të sigurta, si dhe marrëdhëniet seksuale të ndërprera, në të cilat sperma nuk hyn në vaginën e gruas. Ekzistojnë gjithashtu mjete mbrojtëse - prezervativë dhe kapele dhe membrana vaginale, preparate për gojë. kontracepsioni hormonal dhe pajisje intrauterine. Metoda më radikale e kontracepsionit është metoda e prerjes ose lidhjes së tubave fallopiane te një grua ose vas deferens tek një burrë.

Kur të mendoni për kontracepsionin

Në fakt, me fillimin e intimitetit, çështja e kontracepsionit tashmë duhet të lindë, pasi edhe me ushqyerjen intensive me gji, MLA mund të mos funksionojë, pasi efektiviteti i saj arrin 95-96%, domethënë, thjesht teorikisht, 4-5% e grave mund të jenë mirë. mbeten shtatzënë. Prandaj, duke filluar nga 8-10 javë pas lindjes, kur mbaron shkarkimi, ose me fillimin e menstruacioneve të rregullta, shtatzënia është mjaft e mundshme dhe ju duhet të vendosni se si të mbroheni. Secila prej metodave ka avantazhet dhe disavantazhet e veta të padiskutueshme; metoda më e besueshme dhe e padiskutueshme do të jetë vetëm abstinenca.

MLA gjatë ushqyerjes me gji

LLA - metoda e amenorresë laktacionale praktikohet nga shumë gra gjidhënëse. Nëse respektohen të gjitha rregullat e kësaj metode, efektiviteti i saj arrin 96%, dhe për këtë arsye është i përshtatshëm për shumë çifte herën e parë pas lindjes.

Avantazhi i padyshimtë është natyraliteti, lehtësia e përdorimit dhe liria e tij. Një disavantazh i rëndësishëm është shkalla e besueshmërisë, e cila varet ndjeshëm nga respektimi i rreptë i kushteve të pajtueshmërisë me të gjitha rregullat në ushqyerjen me gji.

Ju mund të praktikoni një metodë të ngjashme nëse ushqyerja me gji nuk lejon biberonin, ushqimin shtesë dhe ujin e pijshëm, ushqyerjen rreptësisht sipas kërkesës, duke përfshirë edhe natën, foshnja thith në mënyrë aktive dhe nëna nuk ka menstruacione.

Zakonisht praktikohet për fëmijët, kur tashmë humb efektivitetin dhe shkallën e mbrojtjes. Në sfondin e ushqyerjes aktive dhe të plotë me gji pa ndërprerje, zakonisht nuk ka perioda, ovulimi shtypet për shkak të lëshimit aktiv të hormoneve të laktacionit dhe konceptimi nuk ndodh. Në mënyrë tipike, kjo metodë praktikohet nga ato çifte që nuk shqetësohen për mundësinë e rënies në 4-5% të atyre që mund të mbeten shtatzënë.

Metoda kalendarike për ushqyerjen me gji

Një nga metodat e kontrollit natyror të lindjes është mbajtja e një kalendari martesor (shpesh së bashku me matjen e temperaturës bazale). Efektiviteti i metodës për ushqyerjen me gji është i ulët, pasi ngjizja shpesh mund të ndodhë para menstruacioneve të para, dhe me këtë metodë ata udhëhiqen nga koha e menstruacioneve.

shënim

Për shkak të ndryshimeve hormonale, ditët e ovulacionit mund të zhvendosen, përkatësisht, si dhe ditët "endacake" dhe të sigurta.

Në sfondin e ushqyerjes me gji, mund të përdoret vetëm në vitin e dytë të ushqyerjes, kur menstruacionet janë vendosur tashmë, koha e tij është e qëndrueshme dhe ndikimet hormonale në funksionet riprodhuese nuk janë aq të mëdha. Efikasiteti varion nga 40 në 65%, varësisht nëse cikli juaj është i rregullt apo jo.

Përparësitë e kësaj metode:

• Falas
• Natyrore

Disavantazhet e kësaj metode:

Marrëdhëniet seksuale të ndërprera gjatë ushqyerjes me gji

Shumë çifte të martuara praktikojnë PPA (coitus interruptus) si një metodë për të parandaluar shtatzëninë e padëshiruar. Thelbi i saj qëndron në faktin se para se të ndodhë ejakulimi gjatë intimitetit intim, një burrë heq penisin e tij nga vagina e gruas, kështu që sperma nuk hyn në vaginë.

Është e vështirë ta quash këtë metodë të besueshme për faktin se disa nga spermatozoidet aktive përmbahen në sekrecione të sekretuara para derdhjes, dhe nganjëherë një burrë, në një gjendje pasioni, thjesht nuk ka kohë të "dalë", gjë që është. pse ndodhin ndezje të gabuara.

Përparësitë e kësaj metode:

• Falas
• Natyrore

Disavantazhet e kësaj metode:

Metodat penguese të kontracepsionit për ushqyerjen me gji

Kontracepsioni pengues përfshin prezervativët që vendosen në penisin e një burri gjatë kontaktit intim ose kapakët (membranat) që vendosen ose mbahen në vaginën e një gruaje. Për shkak të këtyre produkteve, sperma dhe, në përputhje me rrethanat, qelizat riprodhuese mashkullore nuk mund të hyjnë në qafën e mitrës dhe tubat fallopiane, ku ndodh konceptimi. Kapakët dhe membranat nuk janë bërë veçanërisht të përhapura gjatë hepatitit B, si dhe gjatë kontakteve të tjera intime për shkak të kompleksitetit të përdorimit të tyre dhe besueshmërisë së ulët. Prandaj, ne do të diskutojmë prezervativët si një nga metodat më të njohura.

Një prezervativ vendoset në penis në gjendje ereksioni menjëherë para intimitetit dhe për shkak të tij, sperma thjesht fizikisht nuk mund të hyjë në kanalet e gruas, duke mbetur brenda prezervativit. Efektiviteti i kësaj metode arrin 95-98% me përzgjedhja e saktë dhe përdorni.

Përparësitë e metodës:

• E thjeshtë, nuk kërkon aftësi të veçanta
• I besueshëm kur përmasat e duhura
• Mbron nga IST

Disavantazhet e metodës:

• Prezervativi mund të bjerë, të thyhet ose të mos përshtatet siç duhet.
• Mund të jetë alergjik ( yndyrë, latex)
• Çdo kontakt intim kërkon një prezervativ të ri, i cili është financiarisht i ndjeshëm (produktet me cilësi të lartë nuk janë të lira).

Lidhja (prerja) e tubave gjatë hepatitit B

I referohet metodave radikale të kontracepsionit, në të cilat, për shkak të pengesave të krijuara artificialisht, konceptimi në zonën e tubave fallopiane është i pamundur. Përdoret vetëm për ato gra që kanë mbushur moshën 35 vjeç, kanë 2 ose më shumë fëmijë, ose për arsye mjekësore shtatzënia është e rrezikshme për një grua. Efikasiteti arrin 99-100%.

Përparësitë e metodës:

• Falas
• Efektive

Disavantazhet e metodës:

• Nuk mbron nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme
• Kërkon operacion nëse veshja nuk bëhet gjatë lindjes.

Lidhja (prerja) e vas deferens

Është e ngjashme me metodën për gratë, por kryhet për burrat. Tregohet kur një burrë është 35 vjeç ose më i vjetër dhe ka 2 ose më shumë fëmijë. Metoda mund të jetë ose e kthyeshme ose radikale. Duke lidhur kordonët ose duke vendosur një prizë të veçantë, fertiliteti mund të rikthehet; duke e prerë atë, vetëm pas operacionit dhe jo gjithmonë me sukses.

Përparësitë e metodës:

• Falas
• Efektive

Disavantazhet e metodës:

• Konceptimi radikal, i mëtejshëm është i mundur vetëm pas ndërhyrjes kirurgjikale
• Nuk mbron nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme.

Pilula kontraceptive për nënat në gji

Gjatë ushqyerjes me gji, vetëm kontraceptivët thjesht progestogjen (minipilula) lejohen të përdoren, pasi kontraceptivët e kombinuar (COC) çojnë në ndërprerjen e prodhimit të qumështit dhe gjithashtu ndikojnë tek foshnja.

Marrja e një minipilula, kur përdoret siç duhet, është deri në 98% efektive, por kërkon pedantëri në respektimin e kohës së marrjes së pilulave.

Përparësitë e metodës:

• Efektive
• Nuk ndikon në sasinë dhe cilësinë e qumështit
• Mund të përdoret që në fazat e hershme pas lindjes, mund të përdoret nga 8-12 javë pas lindjes

A e dini se në disa raste një grua mund të mbetet shtatzënë në dy javët e para pas lindjes së foshnjës? Nuk ka gjasa që kjo perspektivë t'ju pëlqejë në dritën e shqetësimeve që ju kanë rënë për fëmijën. Dhe trupi nuk duhet t'i nënshtrohet një terapie të tillë shoku - sipas ekspertëve, duhen 2 vjet për rikuperimin e plotë dhe ndryshimet hormonale.

Sigurisht, planifikimi i shtatzënisë së ardhshme është e drejta ekskluzive e gruas ose prindërve të ardhshëm, por gjithsesi nuk do të jetë e dëmshme të kujdeseni për një kohë. Në këtë artikull do të ndalemi në detaje mbi metodat kontraceptive që janë të përshtatshme për një nënë gjidhënëse.

Metoda e amenorresë laktacionale

Duke menduar për urtësinë e Nënë Natyrës, nuk pushoni së habituri se sa me kujdes e trajton ajo trupin e një gruaje dhe e mbron atë. Gjatë muajve të parë, një grua që ushqen me gji nuk ka perioda. Kjo gjendje fiziologjike (e ashtuquajtura amenorrea laktacionale) shoqërohet me një nivel të rritur të prolaktinës, një hormon përgjegjës për prodhimin e qumështit dhe bllokimin e procesit të maturimit të vezëve.

Amenorrea laktacionale - metodë efektive kontracepsioni natyral për 6 muaj. pas lindjes së fëmijës. Që të funksionojë, duhet të plotësohen disa kushte:

• foshnja duhet të vihet menjëherë në gji pas lindjes, gjë që është e pamundur nëse gruaja ka kryer një operacion cezarian;
• fëmija duhet të jetë plotësisht i ndezur ushqyerja natyrale, pa futjen e ushqimit suplementar;
• Fëmija duhet të vihet rregullisht në gji. Pushimi i rekomanduar ndërmjet ushqyerjeve gjatë ditës është 3 orë, gjatë natës - jo më shumë se 6 orë. Sa më shpesh të ndodhë ushqyerja, aq më mirë;
• Mami nuk i ka ardhur ende menstruacionet.

Disavantazhi i MLA është periudha e shkurtër e veprimit, si dhe një rënie e mprehtë e efektivitetit kur intervali midis ushqyerjeve zgjatet ose futet ushqimi plotësues.

Metoda të tjera natyrale të kontracepsionit për ushqyerjen me gji

Nuk rekomandohet të mbështeteni në metoda të tjera të planifikimit natyror të shtatzënisë - metodat simptomatike dhe kalendarike, monitorimi i mukusit të qafës së mitrës, temperatura bazale - gjatë laktacionit. Për shembull, nëse në gjendjen normale (në varësi të përdorimit të duhur) besueshmëria e metodës simptomatike është e krahasueshme me kontraceptivët hormonalë (të paktën 90%), atëherë kur ushqeheni, efektiviteti i saj zvogëlohet në afërsisht 50%.

Testet e ovulacionit

Zakonisht gratë e përdorin atë për të përcaktuar kohën më të favorshme për konceptim. Por me të njëjtin sukses ato mund të përdoren për kontracepsion.

Ato përdoren në mënyrë të ngjashme me testet e shtatzënisë. Për ta bërë këtë, zhytni shiritin e provës në urinë të freskët dhe vlerësoni rezultatin e testit pas disa minutash. Nëse nuk ka ovulim, do të shfaqet një linjë kontrolli, kur rezultat pozitiv do të ketë dy vija.

Duhet të theksohet se intensiteti i ngjyrosjes së brezit të dytë mund të ndryshojë - kjo varet nga përqendrimi i hormonit luteinizues të përcaktuar duke përdorur këtë test. Por edhe nëse shfaqet një shirit shumë i lehtë, duhet të merrni masat e duhura dhe të jeni në anën e sigurt.

Prezervativët

Ju mund të përdorni prezervativë pa kufizime. Ato janë absolutisht të sigurta për foshnjën dhe nuk kanë asnjë efekt në përbërjen e qumështit të gjirit.

Duhet të theksohet gjithashtu niveli i tyre i lartë i besueshmërisë dhe kostoja e ulët. Përveç kësaj, prezervativët janë forma e vetme e kontracepsionit që mbron nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme (STD).

Metodat penguese (mekanike) të kontracepsionit për gratë

Prezervativët për femra, diafragmat dhe kapakët e mitrës janë mjaft të rralla. Ato mund të përdoren jo më herët se 6 javë pas lindjes.

Ne ju rekomandojmë që të konsultoheni me mjekun tuaj në lidhje me zgjedhjen e kapakëve dhe diafragmës. madhësinë e duhur, sepse Madhësia e qafës së mitrës mund të mos korrespondojë me ato para konceptimit. Përveç kësaj, kur përdorni kontraceptivë "femëror", kërkohen aftësi të caktuara dhe planifikim paraprak të marrëdhënieve seksuale.

Kontraceptivë oralë hormonalë gjatë ushqyerjes me gji

Deri në vitet 70. shekulli XX Kontraceptivët oralë ishin të ndaluar gjatë ushqyerjes. Tani situata ka ndryshuar, por kufizimet mbeten. Për t'u mbrojtur nga shtatzënia e padëshiruar gjatë kësaj periudhe kohore, mund të përdoren vetëm kontraceptivë thjesht progestogjen; ato quhen edhe "minipilula". Progestogjeni që ato përmbajnë parandalon implantimin e vezës së fekonduar në zgavrën e mitrës.

Ky hormon nuk ndikon në asnjë mënyrë në prodhimin e qumështit të gjirit. COC (kontraceptivë oralë të kombinuar) me progestogjen dhe përbërës estrogjenë nuk mund të përdoren.

"" mund të përdoret jo më herët se pas 6 javësh. pas lindjes. Një nga avantazhet e kësaj metode kontracepsioni është besueshmëria e saj e lartë - është më e lartë se kur përdorni një prezervativ. Krahasuar me COC-të, ato kanë më pak efekte anësore - për shembull, ato mund të përdoren diabeti mellitus, ato nuk janë kundërindikuar për gratë që pinë duhan, pavarësisht nga mosha. Mini-pijet nuk shkaktojnë rritje të presionit të gjakut, çrregullime të qarkullimit të gjakut, depresion, nauze apo dhimbje koke.

Një nga disavantazhet e "minipilulave" është se për të arritur një efekt kontraceptiv, ato duhet të merren në të njëjtën kohë në përputhje me udhëzimet. Ato nuk mbrojnë kundër sëmundjeve seksualisht të transmetueshme dhe mund të ndodhë shtim ose humbje e vogël në peshë gjatë marrjes së pilulave.

"Mini-pijet" mund të provokojnë ndryshime në ciklin menstrual, përkeqësim të mëllenjës, shfaqjen e njollave të moshës, ënjtje të këmbëve, rritje të qimeve në këmbë, rritje të lëkurës me vaj, të përziera të përgjithshme dhe dobësi në fillim të përdorimit. Një arsye serioze për ndërprerjen e këtyre barnave mund të jetë gjakderdhja që nuk ndalet për një kohë të gjatë, si dhe rastet kur efektet anësore të listuara më sipër nuk largohen ose nuk ulen brenda 2-3 muajve nga marrja e pilulave.

Indikacionet absolute të barnave për përshkrimin e "mini-pijes" përfshijnë tumoret malinje, gjakderdhjen e mitrës, hepatiti akut, epilepsi, sëmundje të rënda të zemrës, mëlçisë, veshkave. Prandaj, para se të merrni këto medikamente, duhet patjetër të vizitoni një klinikë antenatale.

Kontraceptivë hormonalë të injektueshëm

Lista e avantazheve, disavantazheve dhe efekteve anësore ka diçka të përbashkët me kontraceptivët oralë. Një nga avantazhet e padyshimta të kësaj metode kontracepsioni është kohëzgjatja e veprimit. Për të arritur efektin mjafton një injeksion një herë në 3 muaj. Ilaçi mund të administrohet në periudha të ndryshme - 5 ditët e para pas rifillimit të menstruacioneve, 5 ditë pas lindjes në mungesë të ushqyerjes me gji (ushqyerja me gji) ose pas 6 javësh. pas lindjes me foshnjën në gji.

Ekzistojnë gjithashtu referenca në literaturë për implantet hormonale nënlëkurore për administrim nënlëkuror, por për momentin ilaçe të tilla nuk janë të regjistruara në tregun ukrainas.

E rëndësishme! Përbërësit aktivë të injeksioneve dhe implanteve dhe metabolitët e tyre mund të ekskretohen në qumështin e nënës dhe të kenë një efekt negativ tek fëmija. Prandaj, ne rekomandojmë fuqimisht përdorimin e kësaj metode të mbrojtjes me kujdes dhe vetëm pas konsultimit me një mjek.

Pajisjet intrauterine

Këto produkte janë shumë të besueshme dhe janë të miratuara për laktacion. Megjithatë, spiralen nuk mund ta instaloni menjëherë, sepse... ekziston një rrezik i lartë që të bjerë jashtë. Kjo procedurë mund të kryhet jo më herët se 6 javë më vonë. Disa ekspertë nuk rekomandojnë përdorimin e një DIU fare për gjashtë muaj. Prandaj, ju rekomandojmë fuqimisht që ta diskutoni këtë çështje me një specialist.

Agjentët lokalë spermicidë gjatë ushqyerjes me gji

Këto produkte përfshijnë një shumëllojshmëri formash dozimi për përdorim topik - kremra, supozitorë, tampona, etj. Të gjitha ato futen në vaginë, zakonisht 5-15 minuta para marrëdhënies seksuale. Substancat aktive të këtyre barnave shkatërrojnë spermën. Përveç kësaj, së bashku me efektin kontraceptiv, ndodh hidratim shtesë i mukozës vaginale.

Ndër disavantazhet e produkteve vendase, duhet theksuar se shumica e tyre shkatërrohen nën ndikimin e solucioneve të sapunit, kështu që duhet të përdorni vetëm ujë për higjienën gjenitale. Reaksionet alergjike lokale janë të mundshme - si tek gruaja ashtu edhe tek partneri i saj.

Gjithashtu, disa ekspertë vërejnë se substancat që përmbajnë këto produkte mund të ndikojnë negativisht në florën bakteriale të vaginës. Përkundër faktit se të gjitha shiten pa recetë, nëse ka ndonjë çështje të diskutueshme, është mirë që të konsultoheni me një gjinekolog.

Kontracepsioni urgjent

Ato përdoren jashtëzakonisht rrallë, në rastet kur metodat konvencionale të kontracepsionit nuk kanë ndihmuar ose nuk janë përdorur. Zakonisht përdoret Postinor - 2 tableta merren sipas skemës për 3 ditë. pas marrëdhënies seksuale.

Kujdes! Ilaçi përmban doza të hormoneve të kuajve që ekskretohen në qumështin e gjirit. Për këtë arsye, është mirë që të përmbaheni nga ushqyerja për të paktën 8 orë pas marrjes së çdo tablete.

Kontracepsioni kirurgjik (sterilizimi)

Kur një grua sterilizohet, tubat fallopiane (mitrës), përmes të cilave veza lëviz në mitër, lidhen. Në tubat fallopiane krijohet një mjedis i favorshëm për konceptimin dhe zhvillimin e mëtejshëm të vezës së fekonduar. Operacioni kryhet një herë dhe është i pakthyeshëm, ndaj duhet të mendoni mirë dhe të peshoni të mirat dhe të këqijat përpara se të bini dakord për të.

Pavarësisht nga zgjedhja juaj, ne dëshirojmë që ju të mbroni në mënyrë efektive fëmijën tuaj dhe veten nga pasojat e padëshiruara. Ji i shendetdhem!

Kontraceptivët oralë konsiderohen si kontraceptivët më të mirë. Nëse një grua merr COC në mënyrë korrekte, sipas udhëzimeve të mjekut, atëherë ajo do të marrë mbrojtje të plotë dhe të besueshme kundër shtatzënisë së padëshiruar. Çështja e kontracepsionit është veçanërisht e rëndësishme për gratë që kanë lindur kohët e fundit dhe janë duke ushqyer me gji. Pilulat kontraceptive për nënat në gji duhet të jenë absolutisht të sigurta për foshnjën dhe nuk duhet të ndikojnë negativisht në laktacion. Cilat të zgjidhni?

Mjekët rekomandojnë që pas lindjes të kalojnë të paktën nja dy vjet para konceptimit të ardhshëm. Një pushim i tillë është i nevojshëm për restaurimin e plotë dhe përfundimtar të trupit të femrës dhe përgatitjen e tij për shtatzëninë e ardhshme. Prandaj, çështja e zgjedhjes së pilulave kontraceptive gjatë ushqyerjes me gji konsiderohet pothuajse e pashmangshme.

Konceptimi pas lindjes ndodh vetëm kur nëna rifillon ovulimin dhe ciklet menstruale. Ajo merr çdo grua sasi të ndryshme koha. Ky tregues përcaktohet nga statusi hormonal dhe varet nga shkalla e kompleksitetit të lindjes. Laktacioni dhe ushqyerja me gji janë të një rëndësie jo të vogël për shpejtësinë e rikuperimit.

Përafërsisht 8 javë pas lindjes rrjedhje vaginale nuk mund të konsiderohet si menstruacione. Por mjekët rekomandojnë fillimin e kontrollit të lindjes tre javë pas lindjes për të minimizuar rrezikun e konceptimit. Nëse nëna nuk e ushqen të porsalindurin, atëherë ovulimi i plotë ndodh brenda 6 javësh.

A mbron laktacioni nga shtatzënia?

Ekziston një mendim i gabuar se është e pamundur të mbetesh shtatzënë gjatë ushqyerjes me gji. Gjinekologët paralajmërojnë se laktacioni dhe ushqyerja me gji nuk janë në gjendje të shpëtojnë një nënë nga një shtatzëni e padëshiruar. Por në disa raste, ushqyerja me gji mund të veprojë si një metodë kontraceptive.

Nëse të paktën një nga kushtet shkelet, atëherë gruaja do të duhet të zgjedhë pilula të sigurta të kontrollit të lindjes gjatë laktacionit.

Droga tabletash

Kontraceptivët e zakonshëm që nëna ka marrë para planifikimit të shtatzënisë nuk do të jenë më të përshtatshme pas lindjes, pasi gratë e tilla duhet të zgjedhin kontraceptivë të veçantë të destinuar për gratë në laktacion. Preparate të tilla nuk duhet të përmbajnë estrogjen, i cili është i pranishëm në të gjitha COC. Kjo substancë hormonale redukton prodhimin e qumështit dhe ndikon tek foshnja që e konsumon këtë qumësht. Ilaçi kontraceptiv për infermierinë prodhohet në bazë të hormonit gestagen, i cili konsiderohet natyral dhe i sigurt për gratë.

Ky hormon është i pranishëm në sasi të jashtëzakonshme në trupin e femrës gjatë shtatzënisë. Me marrjen e kontraceptivëve të tillë krijohen kushte sikur ka ndodhur ngjizja, pra qelizat femërore nuk piqen dhe nuk ndodh ovulimi, që do të thotë se shtatzënia është e pamundur. Gjatë ushqyerjes me gji, grave u rekomandohet që të mbrohen vetëm me kontraceptivë monohormonalë progestinikë, të cilët përmbajnë vetëm një substancë hormonale në një dozë minimale, në mënyrë që të mos kalojnë në qumësht dhe të mos dëmtojnë fëmijën.

Parimi i funksionimit

Mekanizmi i veprimit të pilulave kontraceptive gjatë ushqyerjes me gji është disi i ndryshëm nga efektet e kontraceptivëve tradicionalë të kombinuar. Efektiviteti i tyre kontraceptiv është shumë më i ulët dhe disa prej tyre nuk e pengojnë fare ovulimin, por vetëm parandalojnë fiksimin e vezës në mitër. Hormonet e progestogjenit trashen mukozën e qafës së mitrës, duke parandaluar që sperma të kalojë nëpër qafën e mitrës. Përveç kësaj, këto substanca hormonale ndihmojnë në ngadalësimin e shkallës së avancimit të qelizës femërore dhe ndryshojnë vetitë endometriale aq shumë sa qeliza e fekonduar thjesht nuk është në gjendje të ngjitet në murin e mitrës. Por shpesh efekti mbrojtës i barnave të tilla nuk është i mjaftueshëm për mbrojtje të plotë kontraceptive. Prandaj, shpesh rekomandohet kombinimi i barnave të tilla me metodat e mbrojtjes së pengesave.

Varieteteve

Në përgjithësi, të gjithë kontraceptivët ndahen në të kombinuara (ose COC) dhe monohormonale (minipilula). COC-të përbëhen nga kopje hormonale sintetike të estrogjenit dhe progesteronit. Dhe mini-pilula përmban progestogjen sintetik. Janë barnat e fundit që rekomandohen për përdorim gjatë laktacionit. Por ekziston një klasifikim tjetër i kontraceptivëve që përdoren për ushqyerjen me gji.

1. Mikrodoza - Jess dhe Mercilon, Novinet dhe Logest. Këto kontraceptivë janë idealë për vajzat që nuk kanë lindur ende, por janë seksualisht aktive. Përveç kësaj, kjo kategori produktesh është e domosdoshme për gratë që nuk kanë përdorur më parë kontracepsionin hormonal.
2. Doza e ulët - Janine ose Marvelon, Silest, Regulon ose Charozetta. Këto kontraceptivë hormonalë janë më të përshtatshëm për gratë që kanë përjetuar tashmë lindjen e fëmijëve dhe janë më të vjetra.
3. Doza mesatare - Tri-regol, Triquilar ose Diane-35. Këta kontraceptivë hormonalë përdoren nga pacientët që kanë lindur dhe gratë në moshë riprodhuese.
4. Kontraceptivët me dozë të lartë si Non-ovlon ose Ovidon zakonisht indikohen për trajtimin e patologjive hormonale, por ndonjëherë ato u përshkruhen grave që kanë lindur më parë.

Përparësitë

Për ushqyerjen me gji, minipilula, mikrodoza dhe preparatet hormonale me dozë të ulët konsiderohen si më të sigurtat. Mini-pilula shpesh u përshkruhen grave që vuajnë nga mastopatia fibrocistike, endometrioza ose perioda të dhimbshme. Kur ilaçi ndërpritet, kjo ndodh shpejt shërim të shpejtë funksionet riprodhuese. Mini-pilula kanë shumë përparësi. Ato praktikisht nuk shkaktojnë reaksione negative, nuk kanë një efekt negativ në cilësinë e qumështit dhe prodhimin e tij, nuk ndërhyjnë në laktacion dhe zvogëlojnë mundësinë e mpiksjes së gjakut, ato shpesh u përshkruhen pacientëve për terapi anti-inflamatore të patologjive të legenit. dhe menstruacione të dhimbshme.

Si të përdorni

Kontraceptivët me progesteron mund të merren duke filluar nga 6-7 javë të periudhës pas lindjes, më pas trupi dhe strukturat hormonale do të rindërtohen butësisht dhe pa u vënë re nga gruaja. Ju duhet ta merrni ilaçin në mënyrë rigoroze në kohën e caktuar, për shembull, në mbrëmje. Nëse doza merret në kohë të ndryshme, efektiviteti kontraceptiv zvogëlohet. Edhe pse ka barna që lejojnë administrimin e pabarabartë, gjë që nuk ndikon në asnjë mënyrë në efektivitetin e ilaçit.

Një grua duhet të kujtojë gjithmonë se kontracepsioni hormonal nuk mund të kombinohet me terapinë antibiotike dhe ilaçe të tilla nuk mbrojnë nga infeksionet vaginale.

Reaksione negative

Pilulat kontraceptive për ushqyerjen me gji zakonisht nuk shkaktojnë reaksione negative, por ndonjëherë, gjatë marrjes së tyre, përsëri shfaqen disa probleme, si mungesa e menstruacioneve ose çrregullimeve të ciklit, mbindjeshmëria e gjëndrave të qumështit dhe formimi i kisteve në vezore, rritja e flokëve dhe lëkurës. çrregullime të tilla si puçrrat, yndyra e tepërt, ndjeshmëria ndaj ultravjollcës etj.

Reagime të tilla anësore zakonisht zgjidhen vetë menjëherë pas ndërprerjes së ilaçit. Nëse një grua vuan nga diabeti, atëherë kur merr kontraceptivë ajo mund të përjetojë dobësi dhe marramendje, dhe shpesh ka ankesa për të përzier. Nëse pacienti tashmë ka shqetësime të shikimit dhe mban lente, atëherë një kontracepsion i tillë mund të provokojë shqetësime vizuale, prandaj është i nevojshëm një konsultë paraprake okulistike.

Nëse gjatë marrjes së kontraceptivëve vërehet një përkeqësim i gjendjes, siklet dhe ankesa të caktuara ju shqetësojnë, atëherë kjo duhet të diskutohet me mjekun tuaj; mund t'ju duhet të zëvendësoni ilaçin me një tjetër kontraceptiv.

Kur të mos merrni kontraceptivë oralë

Përshkrimi i kontracepsionit hormonal është një detyrë ekskluzivisht e një specialisti, veçanërisht kur fëmijët mund të vuajnë nga zgjedhja e gabuar, si në rastin e ushqyerjes me gji. Kundërindikimet për marrjen e barnave hormonale kontraceptive gjatë ushqyerjes me gji janë:

Këto kundërindikacione duhet të merren parasysh gjatë përshkrimit të kontracepsionit hormonal.

Droga popullore

Kontraceptivët më të preferuar për nënat në gji janë barnat si Exoluton, Charozette ose Microlut, etj. Exoluton përmban substancën aktive - linestrenol. Shpesh përshkruhet për të normalizuar menstruacionet dhe për të mbrojtur kundër konceptimit të padëshiruar. Ilaçi është kundërindikuar nëse ka gjendjet patologjike si sëmundje të mëlçisë ose gjakderdhje të mitrës.

Charozetta është një kontraceptiv oral ideal për nënat që kujdesen për shëndetin e tyre dhe të fëmijëve të tyre. Përmban sasi minimale substanca hormonale, pra të sigurta për foshnjën dhe laktacionin. Tabletat Charozette janë kundërindikuar për gjakderdhjet e mitrës, tumoret, patologjitë e mëlçisë, etj. Në praktikë, efektiviteti i ilaçit është i ngjashëm me shumë kontraceptivë oralë të kombinuar.

Microlute është gjithashtu një emër mjaft i njohur; këto janë shpesh të përshkruara pilula kontraceptive me progestin si një përbërës aktiv. Përmbajtja e përbërësit hormonal është minimale, kështu që ilaçi tolerohet mirë nga nënat. Por ka edhe kundërindikacione si patologji biliare, sëmundje të mëlçisë apo gjakderdhje të mitrës.

Këto barna janë një opsion ideal për nënat që ushqejnë foshnjat. Ata praktikisht nuk kanë efekte anësore dhe nuk pengojnë laktacionin, nuk ndikojnë në dëshirën seksuale dhe nuk shkaktojnë luhatje të humorit, si dhe parandalojnë mpiksjen e gjakut.

Çfarë tjetër mund të bëni për të mbrojtur veten?

Nëse një grua është kundërindikuar në marrjen e kontracepsionit oral për një sërë arsyesh, atëherë cilët kontraceptivë mund ta ndihmojnë atë? Rekomandohet përdorimi i opsioneve të tjera kontraceptive, të cilat përfshijnë supozitorë kontraceptivë, produkte barriere, implante nën lëkurë ose DIU.

Supozitorët kontraceptivë janë idealë për gratë për të cilat kontracepsioni oral është kundërindikuar. Edhe pse kur përdorim afatgjatë ato provokojnë çrregullime në mikroflora vaginale, duke shkaktuar disbiozë vaginale. Kur përdorni barna të tilla, duhet të lidhni afërsinë me kohën kur supozitori fillon të funksionojë.

Kontracepsioni pengues gjithashtu nuk ndikon në prodhimin e qumështit dhe shëndetin e fëmijës. Metoda të ngjashme përfshijnë një diafragmë, kapele ose prezervativë. Injeksionet nënlëkurore ose implantet progestinike që janë të qepura në shpatullën e pacientit konsiderohen gjithashtu efektive. Teknika ka një efekt afatgjatë, por ndonjëherë ndikon në ciklin. Pajisjet intrauterine i përkasin gjithashtu mënyra efektive kontracepsioni. Një DIU vendoset 1.5 muaj pas lindjes. Ju mund të zgjidhni një spirale me një periudhë vlefshmërie deri në 10 vjet, por produkte të tilla janë mjaft të shtrenjta.

GW është një periudhë vendimtare që kërkon një qasje të përgjegjshme ndaj medikamenteve të marra, prandaj, vetëm një specialist duhet të përshkruajë çdo ilaç.

Kur një grua bëhet nënë, ajo nuk pushon së qeni grua. Dhe për ca kohë pas lindjes, ajo fillon të interesohet për çështje që lidhen me kontracepsionin. A është e mundur të merren pilula kontraceptive gjatë ushqyerjes me gji? Çfarë droge ka? Apo është më mirë të përdoren metoda penguese gjatë ushqyerjes? Apo ndoshta nuk ka nevojë të përdorni fare mbrojtje gjatë laktacionit? Në këtë artikull ne do të përpiqemi t'u përgjigjemi të gjitha këtyre pyetjeve dhe madje ta shohim situatën pak më gjerësisht.

Pse është e padëshirueshme një shtatzëni e dytë me radhë?

Disa nëna që kanë lindur fëmijën e tyre të parë dhe nuk kanë hasur në vështirësi serioze gjatë shtatzënisë dhe lindjes nuk paguajnë vëmendje të veçantë mbrojtjes. Shtatzënia do të vijë - mirë. Unë ende dua një fëmijë tjetër. Përndryshe, do të xhiroj herët dhe do të jem i lirë.

Kjo qasje është, natyrisht, e mundur, por një grua duhet të kuptojë se një pushim shumë i shkurtër midis lindjeve mund të ketë një efekt të keq si për nënën ashtu edhe për të dy fëmijët: më të mëdhenjtë dhe më të vegjëlit. Cilat probleme mund të lindin (natyrisht, gjithçka është individuale, dhe probleme të tilla mund të mos lindin, por çdo grua duhet të dijë për këtë)?

1. Një grua shërohet plotësisht pas shtatzënisë, lindjes dhe ushqyerjes me gji vetëm pas 2,5-3 vjetësh. Lodhja e trupit mund të çojë në abort ose lindje të parakohshme.

1. Duke përjetuar stres serioz gjatë shtatzënisë dhe laktacionit, një grua është psikologjikisht e papërgatitur për përsëritjen e tij.

1. Nëse shtatzënia e re ndodh më herët se 2 vjet pas lindjes së mëparshme, atëherë trupi i gruas shpesh nuk ka kohë për të rivendosur rezervat e hekurit, veçanërisht nëse fëmija ka ushqyer me gji për një kohë të gjatë. Dhe gjatë shtatzënisë së dytë ndodh Anemia nga mungesa e hekurit. Kjo gjendje shpesh çon në toksikozë të vonshme dhe lindje të parakohshme. Foshnja mund të zhvillohet dobët në mitër dhe të lindë me peshë trupore të pamjaftueshme. Mund të priten probleme serioze edhe me jo shumë gjakderdhje e rëndë në lindje.

1. Kujdesi për dy fëmijë shumë të vegjël është shumë i vështirë, veçanërisht nëse nuk ka njeri që ta ndihmojë nënën.

1. Fëmija më i madh e humb vëmendjen e nënës shumë herët. Shpesh ju duhet të ndaloni ushqyerjen me gji përpara kohe. Një situatë kur nëna shkon në maternitet mund të jetë shumë stresuese për fëmijën. Nëse nëna duhet të qëndrojë në izolim për një kohë të gjatë, fëmija mund të marrë një traumë psikologjike që do ta prekë gjatë gjithë jetës së tij.

1. Një shtatzëni e përsëritur që ndodh shumë herët pas një seksioni cezarian është veçanërisht e rrezikshme. Një shtresë që nuk ka pasur ende kohë për t'u formuar plotësisht, thjesht mund të shkëputet.

Aborti mjekësor është më i lehtë për t'u toleruar. Por, së pari, duhet të bëhet në kohë, dhe gruaja që kujdeset për fëmijën rrallë dëgjon gjendjen e saj dhe mund të humbasë shenjat e hershme shtatzënia. Së dyti, nënat që kanë lindur së fundmi e kanë shumë të vështirë psikologjikisht të tolerojnë edhe një abort mjekësor gjatë shtatzënisë. fazat e hershme. Përveç kësaj, aborti mjekësor zakonisht nënkupton refuzimin e ushqyerjes me gji.

Pra, le ta marrim si një aksiomë që një grua gjidhënëse duhet të marrë mbrojtje.

Kur është koha për të filluar të mbroni veten?

Në javët e para pas lindjes, gjinekologët zakonisht nuk rekomandojnë që gratë të kryejnë marrëdhënie seksuale, edhe nëse nuk ka pasur prerje ose çarje gjatë lindjes dhe nuk janë bërë qepje. Arsyeja për këtë është se gjatë lindjes pothuajse të gjithë zhvillojnë mikroçarje, të cilat lehtë mund të infektohen, gjë që mund të çojë në inflamacion të rëndë. Sipërfaqja e brendshme e mitrës është një plagë e vazhdueshme, e cila gjithashtu mund të infektohet lehtësisht.

Përpara kësaj, këshillohet të shkoni te mjeku për t'u siguruar që rikuperimi pas lindjes të shkojë mirë. Në të njëjtën kohë, ju mund të diskutoni me mjekun tuaj se çfarë është kontracepsioni për infermierinë.

Amenorrhea laktacionale

Besohet se shtatzënia është e pamundur gjatë ushqyerjes me gji. A është kështu? Po, por jo ashtu. Në të vërtetë, fenomeni i amenorresë laktacionale ekziston. Por, së pari, jo për të gjithë. Dhe së dyti, është e nevojshme që nëna të ushqejë fëmijën sipas kërkesës, përfshirë edhe natën, dhe të mos plotësojë ose plotësojë me asgjë. Dhe edhe në këtë rast, nuk ka kuptim të shpresojmë se ajo nuk do të ovulojë edhe pas 6 muajsh pas lindjes.

Fakti është se ovulimi ndodh para menstruacioneve, prandaj, edhe gjatë ushqyerjes me gji, një grua mund të mbetet shtatzënë, edhe nëse nuk ka pasur kurrë menstruacione pas lindjes. Pra, është më mirë të mos mbështeteni në metodën e amenorresë laktacionale, por të përdorni metoda të tjera gjatë ushqyerjes me gji.

Kontracepsioni hormonal

Një nga metodat më të besueshme të kontracepsionit, efektiviteti i së cilës është 98-99% në varësi të ilaçit, është hormonal. Më parë, besohej se kontraceptivët oralë nuk ishin të përshtatshëm për gratë që ushqeheshin me gji. Por shkenca ka ecur përpara prej kohësh dhe mjekët mund të rekomandojnë pilula kontraceptive për nënat me gji.

Është e papranueshme marrja e pilulave që përmbajnë estrogjen dhe progesteron.

Droga të tilla kalojnë në qumësht. Dhe fëmija nuk ka absolutisht asnjë përdorim prej tyre.

Përveç kësaj, ilaçe të tilla zvogëlojnë sekretimin e qumështit të gjirit. Dhe kjo është një arsye tjetër pse oc i kombinuar nuk duhet të merret gjatë ushqyerjes me gji.

Të njohura në Kohët e fundit Unaza vaginale NuvaRing përmban gjithashtu estrogjen, kështu që NuvaRing nuk mund të përdoret gjatë laktacionit.

Kur ushqeni me gji mund të pini OK:

• tableta që përmbajnë vetëm progesterone;
• mini-pilula, pilula me bazë progestogjene.

Këto barna nuk ndikojnë tek foshnja dhe nuk reduktojnë furnizimin me qumësht. Por të dyja tabletat dhe minipilula duhet të merren saktësisht në të njëjtën kohë çdo ditë. Një pilulë e humbur në sherr mund të bëjë që fëmija juaj të ketë një vëlla ose motër.

Cilat barna hormonale mund të jenë një alternativë ndaj kontraceptivëve oralë:

• injeksione kontraceptive;
• kapsula të injektuara nën lëkurë.

Të dy injeksionet dhe kapsulat përmbajnë hormonin progestogjen. Efikasiteti i tyre është afër 99%. Ju nuk keni nevojë t'i merrni ato çdo ditë, siç bëni pilula çdo ditë. Në fund të fundit, injeksionet bëhen një herë në 8-12 javë, dhe kapsula zgjat deri në 5 vjet.

Disavantazhet e të gjithë kontraceptivëve hormonalë:

• mundësia e gjakderdhjes ndërmenstruale;
• shkarkimi i tepërt gjatë menstruacioneve;
• mos mbroni nga infeksionet seksualisht të transmetueshme;
• Pas ndërprerjes së drogës, ngjizja mund të mos jetë e mundur menjëherë.

Pajisja intrauterine

Kjo metodë e mirë për nënat me gji. Ka efikasitet të lartë. Një pajisje intrauterine është instaluar për disa vite, nuk ndikon në asnjë mënyrë foshnjën dhe nuk ndikon në laktacion. Por nuk mbron nga infeksionet dhe mund të çojë në menstruacione të dhimbshme. Nuk përdoret pas operacionit cezarian.

Ju mund të vendosni një pajisje intrauterine që në 6 javë pas lindjes. Deri në këtë kohë, zakonisht nuk ka nevojë për kontracepsion. Por nëse një grua i fillon marrëdhëniet intime më herët, atëherë ajo duhet të përdorë metoda penguese për çdo rast.

Metodat penguese të kontracepsionit

Metodat penguese të mbrojtjes përfshijnë përdorimin e:

• prezervativë;
• kapele dhe diafragma;
• spermicidet.

Të gjitha këto metoda janë të lehta për t'u përdorur dhe mund të përdoren gjatë laktacionit. Por ato janë më pak efektive në krahasim me ilaçet hormonale. Por prezervativët mbrojnë nga infeksione të ndryshme, gjë që është shumë e rëndësishme pas lindjes.

Për të rritur efektivitetin, duhet të përdorni prezervativë me cilësi të lartë. Zgjidhni një madhësi të re të kapakëve dhe diafragmave për shkak të ndryshimeve në madhësinë e qafës së mitrës dhe vaginës.

Spermicidet: supozitorët, kremrat, xhelat përdoren më së miri së bashku me metoda të tjera, pasi këto produkte nuk janë shumë efektive. Emrat e disa barnave: "Pharmatex", "Zhinofilm", "Sterimine".

Metoda e kalendarit

I përshtatshëm vetëm për gratë me cikle të rregullta. Por duke qenë se pas lindjes nevojitet kohë për rikuperimin e tij, metoda kalendarike nuk rekomandohet për përdorim gjatë kësaj periudhe.

Gjatë ushqyerjes me gji, pothuajse të gjitha mjetet mbrojtëse janë të pranueshme për përdorim. Dhe pilulat e kontrollit të lindjes për nënat me gji janë të lehta për t'u gjetur. Vetëm barnat hormonale të kombinuara janë të ndaluara. Por gjithsesi është e këshillueshme që një grua të zgjedhë një metodë kontraceptive së bashku me gjinekologun e saj, pasi përvoja e tyre u lejon atyre të përcaktojnë kontraceptivët më të mirë për nënat me gji.

Pas lindjes së një fëmije, shumica e grave mendojnë për mënyrat për të mbrojtur veten nga shtatzënia e ardhshme. Disa nëna të reja nuk duan të kenë një fëmijë tjetër, të tjera nuk janë të gatshme mendërisht, fizikisht apo edhe financiarisht dhe nuk duan të ndërpresin ushqyerjen me gji.

Kjo është arsyeja pse kontraceptivët gjatë ushqyerjes me gji përdoren mjaft shpesh si më të besueshmet dhe ilaç i sigurt kontracepsioni.

Probabiliteti i shtatzënisë gjatë ushqyerjes me gji

Periudha e laktacionit konsiderohet një kohë kur një grua ka një shans të ulët për të mbetur përsëri shtatzënë, pasi trupi prodhon një hormon të veçantë prolaktinë, i cili shtyp ovulimin dhe rivendosjen e ciklit menstrual. Një rol të rëndësishëm në efektivitetin e kësaj metode të kontracepsionit luhet nga ushqyerja e detyrueshme e natës së fëmijës dhe mungesa e plotë e ushqimit plotësues.

Pas 6 muajsh, sasia e prolaktinës në trup zvogëlohet, dhe mundësia për të mbetur shtatzënë rritet.

Pse është e padëshirueshme një shtatzëni e dytë?

Kontracepsioni gjatë ushqyerjes me gji është një nga metodat më optimale të mbrojtjes, pasi ekspertët insistojnë në një pushim midis lindjeve të paktën 2, dhe mundësisht 3 vjet.

Kjo është për shkak të disa faktorëve:

1. Gjatë 3 viteve të ardhshme pas lindjes, trupi përjeton stres të madh të lidhur me të ushqyerit, kujdesin për fëmijën dhe mungesën e pushimit normal të natës. Gruaja është e rraskapitur dhe nuk është gati për një shtatzëni tjetër.
2. Në rastin e lindjes me prerje cezariane, një mbresë mjaft e madhe mbetet në mitër, e cila mund të shpërndahet kur organi shtrihet në mënyrë të përsëritur.
3. Rezervat e vitaminave, hekurit dhe kalciumit në trup zvogëlohen gjatë shtatzënisë dhe laktacionit. Shtatzënia e përsëritur vetëm do të përkeqësojë situatën dhe mund të çojë në zhvillimin e anemisë dhe patologjive të tjera.
4. Një grua do të duhet të ndalojë së ushqyeri fëmijën e saj herët, gjë që mund të ndikojë negativisht në zhvillimin e saj.

Përveç kësaj, ka një anë psikologjike. Një fëmijë mund të perceptojë mjaft dhimbshëm mungesën e vëmendjes dhe kujdesit të nënës që lidhet me lindjen e një fëmije të dytë.

Metodat e kontracepsionit për ushqyerjen me gji

Disa vite më parë, kompanitë farmaceutike nuk mund të ofronin pilula kontraceptive të sigurta për ushqyerjen me gji. Gratë përdornin metoda të tjera që nuk kishin efekt negativ tek foshnja.

Qirinj

Supozitorët vaginalë janë metoda kimike të kontracepsionit pengues. Ato përmbajnë substanca të veçanta që shtypin aktivitetin dhe shkatërrojnë spermatozoidet kur hyjnë në vaginë.

Baza e qirinjve më së shpeshti përmban substancën nonoxylon. Ato futen në vaginë 20 minuta para marrëdhënies seksuale, treten dhe krijojnë një lloj pengese për depërtimin e qelizave germinale mashkullore. Përveç kësaj, ilaçet normalizojnë mikroflora vaginale dhe parandalojnë zhvillimin e kandidiazës dhe patologjive të tjera.

Disavantazhi i përdorimit të supozitorëve konsiderohet të jetë një shkallë e ulët e mbrojtjes dhe një rrezik i shtuar i zhvillimit të një reaksioni alergjik.

Metodat e barrierave

Metodat penguese të kontracepsionit përfshijnë ato që parandalojnë spermën të hyjë në zgavrën e mitrës. Më të zakonshmet janë prezervativët mashkullorë, të cilët mbrojnë jo vetëm nga ngjizja, por edhe nga infeksioni me sëmundje seksualisht të transmetueshme.

Prezervativët për femra, kapakët vaginale dhe diafragmat përdoren më rrallë. Mungesa e fondeve konsiderohet të jetë një probabilitet i lartë për zhvendosje gjatë aktit. Një avantazh i rëndësishëm është mungesa e ndikimit tek foshnja, sasia dhe cilësia e qumështit të gjirit.

Marina

Pajisja intrauterine instalohet jo më herët se 2 muaj pas lindjes normale. Nuk duhet të ketë komplikime ose kundërindikacione për përdorimin e kësaj metode.

Ka spirale të thjeshta pa hormone dhe ato që përmbajnë disa prej tyre. Thelbi i kësaj metode mbrojtjeje është se një pajisje metalike e instaluar në mitër parandalon ngjitjen e vezës së fekonduar në mure për shkak të tkurrjes së vazhdueshme.

Disavantazhi i madh i IUD-ve është rritja e rrezikut të shtatzënisë ektopike.

metoda të tjera

Nëse është e pamundur ose nuk dëshironi të përdorni një nga metodat, drejtohuni në metoda të tjera të mbrojtjes.

Më poshtë konsiderohen më të njohurat:

1. Metoda e abstinencës praktikohet nga shumë çifte për të parandaluar ngjizjen. Ekspertët nuk rekomandojnë përdorimin e metodës për një kohë të gjatë për shkak të zhvillimit të shqetësimit psikologjik dhe fizik.
2. Sterilizimi i femrave dhe meshkujve është metoda më efektive, e cila përfshin një operacion që parandalon mundësinë e ngjizjes së një fëmije. E vetmja pengesë është pakthyeshmëria e procesit.
3. Kontakti seksual jo tradicional (anal, oral). Ai eliminon mundësinë e ngjizjes, por shpesh provokon probleme të tjera, ndaj nuk rekomandohet për përdorim të rregullt.

Opsione të tilla janë efektive, por kanë shumë kundërindikacione dhe provokojnë probleme në marrëdhëniet e çiftit.

A është e mundur të merren pilula kontraceptive gjatë laktacionit?

Sot, mbrojtja duke përdorur kontraceptivë oralë konsiderohet opsioni më optimal për një nënë pleqsh. Efekti kontraceptiv është i lartë, rreziku i komplikimeve është minimal nëse medikamentet përdoren në mënyrë korrekte.

Sot në farmaci mund të blini barna që janë të miratuara gjatë ushqyerjes me gji dhe nuk ndikojnë në zhvillimin e fëmijës dhe cilësinë e qumështit.

Ndikimi tek fëmija

Ekspertët kanë përcaktuar se minipilula nuk kanë asnjë efekt negativ në trupin e foshnjës, sasinë e qumështit të gjirit, gjendjen e përgjithshme nënë.

Kjo është arsyeja pse një grua duhet të zgjedhë pilula të tilla kontraceptive. Ilaçi nuk duhet të përmbajë estrogjen. Hormoni ndikon negativisht në zhvillimin e fëmijës, në përbërjen e qumështit dhe mund të çojë në komplikime.

Rregullat dhe veçoritë e aplikimit

Kontraceptivët mund të merren gjatë laktacionit, por duhet bërë në mënyrë korrekte, gjë që do të shmangë pasojat dhe shtatzëninë e paplanifikuar.

Ka rregulla të caktuara:

1. Preparatet që përmbajnë progesterone lejohen të merren vetëm 6 javë pas lindjes.
2. Barnat me gestagen lejohen që nga java e 5-të.
3. Është e nevojshme të merren medikamente në mënyrë rigoroze në një kohë të caktuar, për shembull, në mbrëmje. Nëse jeni 3 orë me vonesë, efekti kontraceptiv zvogëlohet.
4. Tabletat progestogjene janë efektive edhe nëse vonohen deri në 12 orë.
5. Efekti kontraceptiv dobësohet kur merret njëkohësisht me antibiotikë, antacidë dhe enterosorbentë.
6. Në rast të zhvillimit të diarresë ose të vjellave, është e nevojshme të përdoren gjithashtu metoda penguese për shkak të dobësimit të efektit të OC.

Vetëm një gjinekolog duhet të përshkruajë kontraceptivë pas një ekzaminimi paraprak dhe mungesës së kundërindikacioneve. Nëse ndodhin reagime negative, rekomandohet të ndërpritet marrja e tij dhe të kërkoni ndihmë të kualifikuar.

Tabletat e lejuara për ushqyerjen me gji

Gjatë periudhës së ushqyerjes së foshnjës, lejohet vetëm minipilula. Produktet janë preparate me një përbërës që përmbajnë vetëm gestagen ose vetëm progesteron. Ato ndikojnë në procesin e ovulacionit, trashin mukozën e qafës së mitrës, duke parandaluar që spermatozoidet të lëvizin në mitër.

Produktet më të zakonshme nga ky grup janë: Charozetta, Norkolut, Micropar, Laktinet, Ovret, Exluton, Microlut etj.

Vlerësimi i drogës

Ka disa mjete që përdoren më shpesh për kontracepsion që nuk kanë një efekt negativ për nënën dhe fëmijën.

Eksluton

Një medikament nga grupi i kontraceptivëve oralë që përmbajnë linestrenol si një përbërës aktiv. numëron mjete efektive për të mbrojtur kundër shtatzënisë së padëshiruar, ka një numër minimal të kundërindikacioneve dhe efekteve anësore.

E disponueshme në formë tabletash, ka 28 tableta në një blister, 7 prej të cilave janë joaktive. Ilaçi lejohet të merret 4-6 javë pas lindjes. Çmimi për paketë varion nga 3,000 në 3,200 rubla.

Mikrolutë

Kontraceptivi prodhohet në formën e pilulave, 28 copë në një blister. Efekti kontraceptiv arrihet për shkak të përmbajtjes së levonolgestrelit, i cili ndikon në procesin e ovulacionit. Substanca tras mukozën e qafës së mitrës dhe parandalon fekondimin e vezës.

I përshkruar për gratë 4 javë pas lindjes së një fëmije, nuk ndikon në sasinë dhe cilësinë e qumështit të gjirit apo zhvillimin e foshnjës. Kostoja mesatare e një pakete është 300 rubla.

Charosetta

Një ilaç nga grupi i mini-pilulave me veti të mira kontraceptive. I përshtatshëm për gratë gjatë laktacionit, rrallë provokon komplikime, nuk ka një efekt negativ në fëmijën dhe gjendjen e nënës.

Në dispozicion në tableta, të paketuara në blistera prej 28 copë. Nuk përmban estrogjen, kështu që përthithet mirë në trup dhe normalizon ciklin menstrual. Çmimi i paketës varion nga 1350 në 1550 rubla.

Laktinet

Një ilaç nga grupi i kontraceptivëve që ka një efekt kontraceptiv për shkak të përmbajtjes së desogestrelit. Mekanizmi për parandalimin e shtatzënisë nuk është i ndryshëm nga ai që vërehet me përdorimin e barnave të tjera.

E disponueshme në formë tabletash, të paketuara në blistera prej 28 copë. Është e nevojshme të merret produkti çdo ditë, në të njëjtën kohë. Nuk rekomandohet rreptësisht anashkalimi i konsumit. Kostoja e ilaçit është 670-750 rubla.

Metodat natyrore të mbrojtjes

Nëse është e pamundur të përdoret një nga barnat ose agjentët pengues, përdoren metoda natyrale të parandalimit të konceptimit.

Metoda e kalendarit

Thelbi i metodës kalendarike të kontrollit të lindjes është një llogaritje e përafërt e ditëve që bien në ovulacion. Në cikli normal kjo ditë bie pikërisht në mes, pra disa ditë pas ndërprerjes së gjakderdhjes menstruale.

Kur llogaritni, duhet të shtoni 2-3 ditë në secilën anë. Si rezultat, rezulton se disa ditë në mes të ciklit konsiderohen të rrezikshme dhe më të favorshme për konceptim. Gjatë kësaj periudhe, kontakti seksual duhet të shmanget.

Metoda e kalendarit është e paefektshme me një cikël të parregullt. Edhe me menstruacione të qëndrueshme, efektiviteti i tij është mjaft i ulët.

Matja e temperaturës

Matja e temperaturës bazale në rektum, vaginë ose zgavrën e gojës i referohet metodave natyrore të kontrollit të lindjes. Mjekët rekomandojnë matjen në rektum çdo ditë midis orës 5 dhe 7 të mëngjesit.

Ka disa rregulla:

• masë para se të ngriheni nga shtrati ose të kryeni ndonjë veprim;
• përdorni një termometër me merkur;
• bëni matje rregullisht në të njëjtën kohë;
• regjistrojnë treguesit në formë grafiku.

Normalisht, temperatura nuk kalon 37º; gjatë periudhës së ovulacionit, ajo rritet me 0,5-1º për 3-5 ditë. Këto ditë janë më të rrezikshmet.

Metoda është joefektive në rast të parregullsive menstruale dhe nuk ofron mbrojtje të mirë kundër shtatzënisë.

Koitus interruptus

Opsioni më i zakonshëm, i cili përfshin parandalimin e spermës nga hyrja në vaginë dhe zgavrën e mitrës.

Efekte anësore

Pavarësisht efektivitetit dhe sigurisë relative të kontraceptivëve, zhvillimi i reaksioneve negative nga organet dhe sistemet është i mundur. Komplikimet shfaqen shpesh për shkak të përdorimit jo të duhur, shkeljes së regjimit ose dozës.

Më të zakonshmet do të jenë këto:

• nauze, të vjella, humbje e oreksit;
• dhimbje koke, marramendje;
• migrenë;
• dhimbje, fryrje e gjëndrave të qumështit;
• ënjtje e ekstremiteteve të poshtme në mbrëmje;
• shtim në peshë;
• dispepsi, kapsllëk i vazhdueshëm;
• gjakderdhje në mes të ciklit;
• dhimbje barku;
• skuqje në trup;
• lëkurë e thatë, humbje e flokëve;
• presioni i rritur i gjakut.

Nuk duhet të merrni pilula kontraceptive pa u konsultuar me një mjek. Nëse shfaqen shenja të shtatzënisë, duhet të ndaloni menjëherë marrjen e ilaçit dhe të vizitoni një gjinekolog. Ndjekja e rekomandimeve do t'ju ndihmojë të shmangni komplikimet e pakëndshme. mund ta zbuloni duke ndjekur lidhjen.

Video

Nga video mund të mësoni më në detaje për përdorimin e kontraceptivëve gjatë laktacionit, pasojat dhe reagimet negative.