Korrigjimi i të ushqyerit gjatë ushqyerjes natyrale. Të ushqyerit për një fëmijë të shëndetshëm

Për shkak të rritjes së shpejtë dhe zhvillimit aktiv psikomotor, një foshnjë ka nevojë për një dietë të plotë dhe të ekuilibruar. Pesha e trupit të një të porsalinduri dyfishohet në muajin e katërt të jetës dhe trefishohet në vit. Një rritje dhe zhvillim i tillë i shpejtë i organeve dhe sistemeve është i mundur vetëm me një furnizim të mjaftueshëm të lëndëve ushqyese - proteina, yndyrna, karbohidrate, kripëra dhe vitamina. Mbani mend, nga organizata ushqyerjen e duhur Zhvillimi dhe shëndeti i mëvonshëm i fëmijës varen nga viti i parë i jetës së tij.

Varësisht nëse fëmija merr qumështi i nënës dhe në çfarë sasie, ekzistojnë tre lloje të ushqyerjes së fëmijëve nën një vit:

1. natyrale,
2. të përziera,
3. artificiale.

Të ushqyerit natyral

Dihet prej kohësh se ushqyerja me gji, pra të ushqyerit me qumështin e nënës, është natyrale dhe më e mira për një fëmijë. Vetëm qumështi i nënës përmban gjithçka të nevojshme për zhvillimin e plotë të foshnjës dhe plotëson plotësisht nevojat e tij.

Të ushqyerit natyral është ushqyerja e fëmijëve nën një vjeç me qumështin e nënës me futjen e ushqimit korrigjues dhe plotësues me kalimin e kohës. Në këtë rast, sasia e qumështit të gjirit duhet të jetë së paku 4/5 e vëllimit total ditor të ushqimit.

Të ushqyerit e përzier

Të ushqyerit e përzier nënkupton ushqyerjen e foshnjës me qumësht gjiri në kombinim me qumësht formulë. Në këtë rast, qumështi i gjirit duhet të përbëjë të paktën 1/5 e vëllimit të përgjithshëm ditor.

Me këtë lloj ushqyerjeje, për shkak të mungesës së qumështit të nënës, foshnja plotësohet me formula qumështi.

Ushqimi artificial

Ushqimi artificial i referohet ushqyerjes së vitit të parë të jetës së fëmijës me formulë qumështi. Qumështi i gjirit mungon ose përbën më pak se 1/5 e vëllimit të përgjithshëm të ushqimit.

Mënyra e të ushqyerit

Dieta e fëmijës do të varet nga lloji i të ushqyerit që ai është.

• Gjatë ushqyerjes me gji, rekomandohet t'i përmbaheni një regjimi "falas", domethënë të ushqeni fëmijën sipas dëshirave dhe kërkesave të tij.
• Gjatë ushqyerjes me shishe, duhet të mbahen intervale kohore fikse ndërmjet ushqyerjeve. Kjo për faktin se formula artificiale e qumështit qëndron më gjatë në stomakun e foshnjës sesa qumështi i gjirit.
• Me ushqyerjen e përzier, dieta është individuale dhe varet nga sasia e qumështit të gjirit tek nëna. Me një ulje të moderuar, dieta do të jetë e ngjashme me atë gjatë ushqyerjes natyrale, dhe me një ulje të konsiderueshme, dieta do të jetë e ngjashme me atë gjatë ushqyerjes artificiale.

Korrigjimi i të ushqyerit

Qumështi i gjirit i plotëson plotësisht nevojat e foshnjës vetëm deri në një moshë të caktuar. Prandaj, është e nevojshme futja shtesë e shtesave ushqyese korrigjuese.

• Prej 6 muajsh pure frutash. Filloni me 5 ml dhe deri në moshën një vjeçare rriteni në 90-100 ml në ditë.
• Nga 7 muaj lëng frutash. Fillojnë me 5 ml dhe nga viti rriten në 90-100 ml në ditë.
• Nga 8 muajsh, e verdha e një veze të zier fort. Filloni me 1/4, nga 10 muaj - 1/2 e verdhë veze çdo ditë.
• Nga 9 muaj - gjizë. Filloni me 10 g dhe rriteni në 50 g në vit.

Joshja

Qëllimi i futjes së ushqimeve plotësuese është të plotësojë proteinat, yndyrat dhe karbohidratet e munguara të fëmijës dhe ta largojë gradualisht atë nga gjiri. Ushqyerja plotësuese jepet para dhënies së gjirit dhe sasia e tij rritet gradualisht në 180–200 g Kështu me kalimin e kohës një ushqyerje zëvendësohet plotësisht nga një ushqyerje plotësuese.

• Ushqimet e para plotësuese gjatë ushqyerjes natyrale* prezantohen prej 6.5 muajsh në formën e puresë së perimeve për të mbuluar mungesën e mikroelementeve. Shikoni më nga afër supat me perime për fëmijët nën një vjeç
• Ushqimi i dytë plotësues prezantohet prej 7.5 muajsh në formën e qullëve të qumështit.
• Ushqimi i tretë plotësues - nga 9-10 muajsh, është një përzierje qumështi i fermentuar (kefir, qumësht acidofil, etj.).

Nga 9 muajsh, ushqimi plotësues zgjerohet duke futur mish të grirë, duke e çuar sasinë e tij në 50-60 g në ditë. Mishi shërbehet me pure perimesh. Nga mosha 1 vjeç, varietetet e peshkut me pak yndyrë futen në dietë.

*Me ushqimin e përzier dhe artificial, korrigjimi dhe ushqyerja plotësuese fillojnë të futen 1 muaj më herët se me ushqimin natyral.

Coca-Cola përdor insektet e grimcuara, të ashtuquajturat mealybugs cochineal, si ngjyrues. Është pluhuri nga këto brumbuj që Cola i detyrohet ngjyrës së saj të pasur.

Sa të detajuara duhet t'u përgjigjen pyetjeve tuaja?

Sa më plotësisht t'i përgjigjeni pyetjeve në pyetësor dhe sa më i detajuar të plotësohet ditari i të ushqyerit, aq më efektiv do të jetë plani i të ushqyerit për ju.

Nuk ka nevojë të kesh siklet të thuash të vërtetën, nuk ka nevojë të përpiqesh të dukesh "korrekt", nuk ka pse të kesh frikë se do të të gjykoj. Fakti që keni vendosur të bëni ndryshime është tashmë i denjë për respekt. Dhe unë do t'ju ndihmoj të arrini qëllimin tuaj.

Pse të plotësoni një ditar ushqimor?

Një ditar ushqimor më ndihmon të vlerësoj plotësinë e dietës suaj dhe të gjej gabime në dietën tuaj. Përveç kësaj, unë shoh ushqimet që ju preferoni dhe sa kohë kaloni për përgatitjen e ushqimit. Këto të dhëna ju ndihmojnë të krijoni planin më të mirë të ushqyerjes për ju.

Nuk dua të plotësoj një ditar ushqimor, dua vetëm një plan. A është e mundur kjo?

Nr. Pa një ditar, si dhe pa informacion të detajuar nga ju, bashkëpunimi ynë nuk do të realizohet. Së pari, sepse pa të dhëna të mjaftueshme, nuk do të mund të krijoj një plan ushqimor optimal për ju. Së dyti, nëse keni vështirësi thjesht të shkruani atë që hani, nuk do të gatuani as nuk do të hani sipas planit. Prandaj, nuk ka asnjë kuptim në bashkëpunimin tonë, para së gjithash, për ju.

A është gjithmonë i nevojshëm një test gjaku?

Jo, në shumicën e rasteve, informacioni nga pyetësori dhe përgjigjet e klientit për pyetjet sqaruese janë mjaft informuese.

Unë kam bërë analiza para 3 muajsh, duhet të bëj të reja apo mund t'i dërgoj këto?

Nëse gjatë kësaj kohe nuk ka pasur përkeqësim të dukshëm të shëndetit, mund të dërgoni ato ekzistuese. Nëse, megjithatë, kanë ndodhur ndryshime që ju alarmojnë, duhet të bëni teste të reja.

A është e mundur të humbni 10 kilogramë në një muaj?

Humbja e shpejtë e peshës është e mbushur me probleme shëndetësore. Mund të zhvillohet hepatoza yndyrore, gastriti, hipertensioni, problemet vaskulare mund të fillojnë, sëmundjet kronike ekzistuese do të përkeqësohen dhe ngarkesa në mëlçi dhe veshka do të rritet.

Dhe ndoshta për dikë do të jetë e rëndësishme kjo humbje e shpejtë në peshë ka një efekt të keq në pamjen(nëse jeni mbi 20 vjeç) dhe përfundon gjithmonë me shtim të shpejtë në peshë. Është pothuajse e pamundur të mbash peshën që fiton si rezultat i një diete të rëndë.

Nëse diçka nuk më përshtatet përsa i përket të ushqyerit, a mund t'ju kërkoj ta ndryshoni?

Nëse keni porositur programin e të ushqyerit "Advanced", atëherë 2 javë pasi të filloni ta përdorni, do t'ju kontaktoj dhe do t'ju sqaroj se si po shkojnë gjërat (ose mund ta shkruani vetë). Nëse keni ndonjë koment, plani mund të rregullohet (brenda kufijve të pranueshëm). Nuk ka një mundësi të tillë në programin e të ushqyerit "Klasik".

Nëse kam ndonjë pyetje në lidhje me planin tim të ushqimit, a mund t'ju kontaktoj?

Pa dyshim. Unë do t'i përgjigjem çdo pyetjeje sipas planit. Përveç kësaj, nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me të ushqyerit, unë do të jem i lumtur t'ju këshilloj. E vetmja gjë që duhet t'i kushtoni vëmendje është që unë t'i përgjigjem të gjitha pyetjeve gjatë ditëve të javës, nga 9-00 deri në 18-00 me kohën e Moskës.

A duhet të shkruaj për rezultatet e mia?

Ju nuk jeni të detyruar ta bëni këtë, por do të isha shumë mirënjohës nëse do të më njoftonit rezultatet tuaja pas një, dy dhe tre muajsh nga fillimi i planit të vaktit. Për mua është e rëndësishme që çdo klient të marrë rezultatin e dëshiruar.

Të shkruajta të shtunën, por nuk më ktheve përgjigje, pse?

Përpiqem t'u përgjigjem pyetjeve sa më shpejt që të jetë e mundur, por ju garantohet të merrni një përgjigje gjatë ditëve të javës (nga e hëna në të premte) gjatë orarit të punës (nga 9-00 deri në 18-00 me kohën e Moskës).

Korrigjimi i të ushqyerit për humbje peshe (konsultime + plan ushqimor)

Pa dyshim qumështi i njeriut- lloji më i mirë i ushqimit për fëmijët e vitit të parë të jetës. Megjithatë, në epokës moderne Përshpejtimi, fëmijët që në muajt e parë të jetës, dhe veçanërisht kur ushqehen me qumësht dhuruesi, kanë nevojë për administrim shtesë të kripërave minerale, vitaminave dhe ndonjëherë proteinave.

Qumështi i nënës përmban një sasi të mjaftueshme hekuri, zinku, bakri, krahasuar me qumështin e lopës, formulën e foshnjës etj. Me rritjen intensive të fëmijës gjatë vitit të parë të jetës, edhe në rastin e ushqyerjes natyrale, nga viti 2-3. muaji i jetës, një mungesë e caktuar minerale. Ekspertët kanë zbuluar se furnizimi me hekur që fetusi ka marrë gjatë zhvillimit intrauterin është i mjaftueshëm për hematopoiezën normale vetëm për 2-3 muaj të periudhës pas lindjes. Pas kësaj, nëse hekuri nuk futet shtesë (dhe futet me qumështin e nënës, lëngjet e frutave etj.), do të krijohet një mungesë në trupin e foshnjës. Nëse foshnja fillon të ketë mungesë të proteinave në ushqim, atëherë mungesa e hekurit bëhet edhe më e keqe.

Për të mbështetur hematopoiesis normale, ju duhet të administroni shtesë suplemente hekuri nga muaji i 3-të i jetës. U zbulua se shtimi i afërsisht 10 mg hekur në ditë në ushqimin e konsumuar është mjaft i mjaftueshëm për të ruajtur përqendrimin normal të hemoglobinës në gjak tek fëmijët e vitit të parë të jetës.

Fëmijët e vitit të parë të jetës Rekomandohet të jepet një zgjidhje 0.1% e sulfatit të hekurit. Rreth muajit të 10-të të jetës, kur është e mundur të zgjerohet ndjeshëm dieta dhe të pasurohet ushqimi me ushqime që përmbajnë sasi të mjaftueshme hekuri (fruta, mish, mëlçi, perime etj.), mjekimet ndërpriten.

Fëmijët kanë një nevojë më të madhe për bakër sesa të rriturit. Mesatarisht, kjo nevojë është afërsisht 0,1-0,2 mg/kg në ditë. Rreth muajit 3-5 të jetës së një fëmije, kur ushqehet me gji, zhvillohet një mungesë bakri. Me lëngjet e frutave dhe perimeve, trupi i fëmijës merr një sasi shtesë bakri, i cili, si të thuash, kompenson mungesën e tij në qumështin e nënës. Megjithatë, pavarësisht kësaj, disa fëmijë mund të kenë mungesë bakri. Një shenjë e mungesës së bakrit është rënia e niveleve të hemoglobinës. Në manifestimet e para të mungesës së bakrit, është e nevojshme t'i përshkruani fëmijës suplemente bakri. sasi të vogla(0.1% tretësirë ​​e sulfatit të bakrit, 3-5 pika).

Shkalla e përthithjes së kalciumit tek një fëmijë nga qumështi i nënës është mjaft i lartë (në krahasim me qumështin e lopës, për shembull). Megjithatë, pavarësisht kësaj, një foshnjë që ushqehet me gji ende ka nevojë për shtesa shtesë të kalciumit. Në shumicën e rasteve, përshkruhet glicerofosfati ose glukonati i kalciumit, doza e të cilave duhet të jetë deri në 0,5 g në ditë. Mjeku përshkruan një dozë individuale për çdo fëmijë. Për të përcaktuar sasinë e kalciumit që duhet t'i jepet fëmijës, monitorohet ekskretimi i kalciumit në urinë.

Qumështi i nënës përmban vitamina A, D, C në sasi shumë më të mëdha se qumështi i lopës. Fëmijët pas muajit të parë të jetës kanë nevojë për vitamina shtesë. Kjo shpjegohet me faktin se metabolizmi i fëmijëve është veçanërisht intensiv. Lëngjet e frutave, lëngjet e perimeve dhe vaji i peshkut janë të pasura me vitamina, kështu që ato mund të përdoren për të kompensuar këtë mungesë. Lëngjet plotësojnë nevojën e trupit të fëmijës kryesisht për vitaminat P, B dhe C, dhe vaji i peshkut dhe karotat përmbajnë një sasi të mjaftueshme të vitaminës A (vitamina A përmbahet këtu ose në formë të pastër ose në formën e një provitamine - karoten). Lëngjet e frutave dhe perimeve në mënyrë ideale duhet të jenë të shtrydhura fllad. Por nëse nuk është e mundur të përgatisni lëng nga frutat ose perimet e freskëta, atëherë për fëmijët 1-2 muajsh mund të përdorni të sqaruar lëngje të konservuara, dhe fëmijëve nga 3 muaj mund t'u jepen lëngje me tul. Dhe vetëm nëse lëngje të tilla nuk janë të disponueshme, mund të drejtoheni te vitaminat sintetike. Është mirë që gjatë ditës fëmijës t'i jepen lëngje të ndryshme. Çdo lëng përmban një grup të caktuar vitaminash dhe mikroelementesh, për shembull, lëngjet e grejpfrutit dhe portokallit janë të pasura me acid askorbik dhe vitaminë P, dhe lëngu i mollës ka një sasi të madhe hekuri. Tashmë është thënë se lëngu duhet të përgatitet para përdorimit, me përjashtim, ndoshta, të lëngjeve nga buka e detit dhe rrush pa fara e zezë - ato mund të përgatiten për përdorim në të ardhmen. Përveç lëngut të agrumeve, vitamina C gjendet në sasi të mëdha në lëngjet e trëndafilit dhe rrush pa fara.

Ju duhet të filloni t'i jepni lëngje fëmijës suaj. në pjesë të vogla - kjo është e nevojshme për të mos shkaktuar shqetësim akut të tretjes. Si rregull, në ditën e parë ata japin 2-3 pika, në ditën e dytë - 5-6 pika, duke rritur gradualisht sasinë totale të lëngut. Duhet thënë se nevoja për vitamina plotësohet plotësisht me 30-50 ml lëng - për fëmijët në gjysmën e parë të jetës dhe 60-80 ml - për fëmijët në gjysmën e dytë të jetës.

Përveç vitaminave, lëngjet përmbajnë një numër të madh të substancave të ndryshme. Disa nga këto substanca mund të ndikojnë negativisht në traktin gastrointestinal të një fëmije. Ekziston një rregull për konsumimin e disa lëngjeve: nëse foshnja ka prirje për kapsllëk, atëherë i jepet lëng portokalli dhe karrote; nëse foshnja ka prirje për diarre, atëherë do të ishte më e përshtatshme t'i jepej lëng limoni. Duhet të theksohet gjithashtu se lëngjet e agrumeve mund të jenë alergjenë.

Fëmijët e muajit të dytë të jetës marrin vitaminat C, B dhe P së bashku me mollën e grirë dhe pure të tjera nga çdo frut. Lëngu i karotës përmban provitaminë A - karoten, kështu që nevoja e fëmijës për vitaminë A nuk mund të plotësohet plotësisht. lëng karrote. Nga muaji i 1 i jetës fëmijës i përshkruhet vaj peshku, i cili përmban një sasi të caktuar të vitaminës A dhe vitaminës D. Vaji i peshkut duhet dhënë me pika. Pra, në ditën e parë ata japin 5 pika, në ditën e dytë - 10 pika, etj., Duke rritur gradualisht dozën në 1 lugë. brenda 7-10 ditësh. Nga muaji i tretë i jetës, fëmijës duhet t'i jepet 1,5 lugë gjelle. vaj peshku, kjo sasi yndyre do t'i sigurojë fëmijës vitaminat A dhe D.

Vaji i peshkut u jepet fëmijëve të vitit të parë të jetës vazhdimisht, pavarësisht nëse ka mungesë vitaminash në dietën bazë apo jo. Duhet mbajtur mend se vaji i peshkut jepet në fund të ushqyerjes, pasi pengon sekretimin e stomakut.

Pavarësisht se nevoja e fëmijës për vitaminë D plotësohet pjesërisht nëpërmjet qumështit të gjirit dhe pjesërisht me përdorimin e vajit të peshkut, në çdo rast është e nevojshme të merret vitaminë D shtesë nga mosha 2 muajshe për të parandaluar rakitin (gjatë gjithë vitit të parë. për jetën). Ekspertët kanë zbuluar se parandalimi i rakitit me koncentrat të vitaminës D në disa fëmijë mund të çojë në simptoma të buta të dehjes (këto përfshijnë të përziera, ndonjëherë të vjella, humbje të oreksit, etj.). Si rregull, kjo e fundit vërehet në rastet kur foshnja nuk merr vitaminë A gjatë marrjes së vitaminës D. Administrimi i njëkohshëm i vitaminave A dhe D është më racional - në këto raste, mundësia e zhvillimit të intoksikimit ose hipervitaminozës A dhe D është. praktikisht mungon.

Tani le të zbresim në bazat korrigjimi i nevojave për proteina. Fëmijët që ushqehen me gji nuk kanë nevojë për korrigjim të proteinave. Ndonjëherë, megjithatë, korrigjimi i kërkesave për proteina është i nevojshëm, për shembull, në rastin e lindjes së një foshnje me peshë të madhe trupore (4 kg ose më shumë) ose në rastet kur përmbajtja e proteinave në qumështin e gjirit (e përcaktuar në laborator) është e ulët dhe foshnja fillon të mbetet prapa në zhvillim (për shembull, shtim i ulët në peshë, etj.). Në raste të tilla, pasurimi i qumështit të nënës (dhe veçanërisht qumështi i dhuruesit) me gjizë është thjesht i nevojshëm. Nëse foshnja merr më pak se 2 g/kg proteina dhe pesha trupore e fëmijës rritet ngadalë, mungesa ekzistuese duhet të plotësohet sipas kërkesës së kërkuar. Për këtë duhet të konsultoheni me mjekun tuaj. Kur fëmija mbush moshën 5 muajsh, korrigjimi i të ushqyerit kryhet duke futur ushqime të ndryshme plotësuese.

Të ushqyerit e një fëmije në vitin e parë të jetës me qumësht të njeriut quhet natyral.

Korrigjimi i të ushqyerit gjatë ushqyerjes me gji

Edhe pse qumështi i njeriut është pamja më e mirë ushqimi për fëmijët në vitin e parë të jetës, megjithatë, me rritje dhe zhvillim intensiv në epokën e përshpejtimit, fëmijët që në muajt e parë të jetës, veçanërisht kur ushqehen me qumësht dhuruesi, kanë nevojë për vitamina shtesë, kripëra minerale dhe nganjëherë proteina.

Korrigjimi i nevojave për vitamina

Pavarësisht se qumështi i njeriut është më i pasur me vitamina A, D dhe C se qumështi i lopës, fëmijët pas muajit të parë të jetës kanë nevojë për vitamina shtesë, gjë që shpjegohet me një metabolizëm veçanërisht intensiv me mbizotërimin e plastikës. Vitaminat, duke qenë koenzima të më shumë se 100 sistemeve enzimatike, janë të përfshira në lloje të ndryshme metabolizmin.

Mungesa e vitaminave kompensohet nga lëngjet nga frutat, perimet dhe vaji i peshkut. Nëse lëngjet plotësojnë nevojën kryesisht për vitamina C, grupet B dhe P, atëherë me vaj peshku dhe karota fëmija merr një sasi të konsiderueshme të vitaminës A (në formën e saj të pastër ose në formën e një provitamine - karoten). Lëngjet nga frutat dhe perimet përgatiten para konsumimit. Me mungesë perime të freskëta dhe frutave, fëmijëve 1-2 muajsh mund t'u jepen lëngje të konservuara të kthjelluara, dhe nga 3 muaj - lëngje me tul. Vetëm në mungesë të këtyre lëngjeve jepen vitamina sintetike. Më shumë këshillohet që gjatë ditës të jepni lëngje të ndryshme. Nëse lëngjet e agrumeve (limoni, portokall, mandarina, grejpfrut etj.) janë më të pasura me vitamina C dhe P se lëngu i mollës, atëherë kjo e fundit është më e pasur me hekur se lëngjet e agrumeve. Mos përzieni lëngjet e lakrës, mollës dhe karotave që përmbajnë askorbinazë, një enzimë që shkatërron vitaminën C, me lëngje të tjera. Lëngjet duhet të përgatiten gjithmonë ex tempore. Përjashtim bëjnë rrush pa fara e zezë dhe gjemba e detit, të cilat mund të korrren për përdorim në të ardhmen.

Më të pasurat me vitaminë C janë lëngjet e bëra nga rrush pa fara e zezë, agrumet dhe kofshët e trëndafilit (Tabela 20).

Për të mos shkaktuar shqetësime akute të tretjes, lëngjet duhet të jepen në sasi të vogla. Zakonisht në ditën e parë ata japin 2-3 pika, në ditën e dytë - 5-6 pika me një rritje graduale të sasisë totale të lëngut. Nevoja e plotë për vitamina plotësohet me 30-50 ml lëng për fëmijët në gjysmën e parë të jetës dhe 60-80 ml për fëmijët në gjysmën e dytë të jetës.

Duhet mbajtur mend se, përveç vitaminave, lëngjet përmbajnë një sërë substancash të tjera që mund të ndikojnë në aktivitetin e traktit gastrointestinal. Prandaj, ekziston një rregull që nëse një fëmijë ka prirje për diarre, këshillohet që t'i jepet lëng limoni, nëse është i prirur për kapsllëk, është më mirë t'i jepet lëngje karrota dhe portokalli.

Tek fëmijët nga 2 muajsh, burimi i vitaminave C, B dhe P është molla e grirë dhe puretë e tjera nga frutat e homogjenizuara.

Nevoja e fëmijës për vitaminë A nuk mund të plotësohet vetëm me lëng karrote që përmban provitaminë A - karotinë. Prandaj, nga një muaj e tutje, fëmijëve u përshkruhet vaj peshku që përmban vitaminë A të pastër. 1 ml vaj peshku i zakonshëm përmban rreth 300 IU vitaminë A dhe 50 IU vitaminë D. Vaji i pasuruar i peshkut përmban 400-500 IU vitaminë A dhe 150 -200 IU vitaminë D Fillojnë të japin vaj peshku me pika (5 pika ditën e parë, 10 në ditën e dytë etj.), duke e rritur gradualisht dozën në 1 lugë çaji gjatë 7-10 ditëve. Nga muaji i 3-të i jetës, duhet të jepni R/a lugë çaji vaj peshku, i cili siguron nevojën e fëmijës për vitaminat A dhe D. Vaji i peshkut u jepet fëmijëve në vitin e parë të jetës vazhdimisht, edhe në mungesë të një mungesa e yndyrës në dietën e tyre kryesore. Kur përshkruani vaj peshku, duhet të mbani mend se duhet të jepet në fund të ushqyerjes, pasi ai, si çdo yndyrë tjetër, pengon sekretimin e stomakut.

Megjithëse nevoja e fëmijës për vitaminë D në vitin e parë të jetës mbulohet pjesërisht nga qumështi i njeriut dhe vaji i peshkut, për të parandaluar rakitin, fëmijët e moshës 2 muajsh kanë nevojë për vitaminë D shtesë. Zakonisht 400-500 IU përshkruhen çdo ditë gjatë vitit të parë të jetës. . Sipas rekomandimet metodologjike Ministria e Shëndetësisë e BRSS, datë 12/X 11 1977 Nr. 08-14/5 “Parandalimi dhe trajtimi i rakitave” në kushte veçanërisht të pafavorshme mjedisi i jashtëm(zona të largëta veriore, të shkretëtirës dhe gjysmë të shkretëtirës, ​​disa veçori të mënyrës së jetesës), në në disa raste Lejohet të përdoret një metodë e ngjeshur e administrimit të vitaminës D për parandalimin e rakitit, në të cilën fëmija merr të gjithë kursin e dozës profilaktike të vitaminës D (200,000-300,000 IU) për 20 ditë (10,000-15,000 IU në ditë). E pranueshme për parandalimin e rakitit është edhe metoda e “shtytjes së vitaminës”, kur një fëmijë në klinikën e fëmijëve ose në shtëpi (nëpërmjet një infermiereje vizitore) merr 20,000-30,000 IU vitaminë D një herë në javë për 6-8 javë. kursi prej 120,000-240,000 IU (1 pikë e një solucioni vaji të koncentratit të vitaminës D përmban 500 IU, dhe 1 pikë tretësirë ​​alkooli përmban 3500 IU). Përvoja në parandalimin e rakitit me koncentrat të vitaminës D ka treguar se disa fëmijë ndonjëherë mund të përjetojnë simptoma të lehta të dehjes (ulje oreksi, nauze, ndonjëherë të vjella, etj.). Kjo zakonisht vihet re në rastet kur fëmija nuk merr vitaminë A gjatë marrjes së vitaminës D. Administrimi i njëkohshëm i vitaminës D dhe A është racional, pasi ekziston konkurrencë për përthithjen e tyre në zorrën e hollë. Në këto raste, resorbimi i vitaminave D dhe A është optimal për organizmin dhe praktikisht mungon mundësia e zhvillimit të intoksikimit ose hipervitaminozës D dhe A.

Korrigjimi i nevojës për kripëra minerale

Edhe pse qumështi i njeriut përmban më shumë hekur, bakër, zink në krahasim me qumështin e lopës (dhe aq më tepër me formulat e qumështit të përgatitura nga hollimi i qumështit të lopës), me rritje shumë intensive të fëmijës në vitin e parë të jetës, edhe me ushqim natyral që nga viti 2. -Muaji i 3-të i jetës Fillon të zhvillohet mungesa e disa mineraleve. Shfaqja e mungesës është studiuar më plotësisht në lidhje me hekurin dhe pjesërisht me bakrin, të cilat lidhen drejtpërdrejt me sintezën e hemit, d.m.th. në procesin e hematopoiezës. Është vërtetuar se rezervat e hekurit që fetusi ka marrë gjatë zhvillimit intrauterin janë të mjaftueshme për eritropoezë normale vetëm për 2-3 muaj të jetës pas lindjes. Pas kësaj periudhe, nëse hekuri shtesë nuk administrohet (pjesërisht futet me qumështin e njeriut dhe lëngjet e frutave), atëherë në organizëm krijohet një mungesë hekuri.

Kërkesa për hekur për erntropoezën është të paktën 1 mg/kg peshë trupore tek fëmijët në gjashtë muajt e parë të jetës dhe 0,6 mg/kg tek fëmijët më të rritur. Hekuri nga ushqimi absorbohet në një masë më të madhe në duodenum sesa në zorrën e hollë dhe stomakun (jo më shumë se 2% e hekurit përthithet në stomak). Besohet se nga 10 deri në 30% e hekurit që përmban qumështi përdoret nga qumështi.

Kështu, në periudhën pas lindjes, rezervat e hekurit të marra nga nëna gjatë shtatzënisë shterohen shumë shpejt. zhvillimi intrauterin, dhe duke filluar nga muaji i 3-të i jetës deri në 9-10 muajsh krijohet një mungesë e theksuar hekuri. Kjo reflektohet në nivelet e hemoglobinës, pasi 1.0 g hemoglobinë normalisht përmban 3.5 mg hekur. Mungesa e hekurit përkeqësohet më tej nëse fëmija fillon të ketë mungesë të proteinave në dietën e tij.

Kjo është arsyeja pse, për të ruajtur eritropoezën normale, është e nevojshme administrimi i hekurit shtesë që në muajin e 3-të të jetës. Është treguar se shtimi i 10 mg hekur në ditë në ushqim është mjaft i mjaftueshëm për të ruajtur përqendrimet optimale të hemoglobinës në gjak tek foshnjat.

Nga 10 muajt e jetës, kur është e mundur zgjerimi i ndjeshëm i dietës dhe pasurimi i saj me ushqime që përmbajnë shumë hekur (mish, mëlçi, perime, fruta etj.), zhduket nevoja për të korrigjuar hekurin me medikamente.

Dihet se përfshirja e hekurit në hem dhe maturimi i qelizave eritroide në palcën e eshtrave stimulohen nga bakri. Ashtu si hekuri, bakri nga ushqimi absorbohet në pjesët e sipërme të zorrës së hollë dhe depozitohet në mëlçi dhe palcën e eshtrave. Nevoja e fëmijëve për bakër është më e lartë se ajo e një të rrituri dhe mesatarisht është 0,1-0,2 mg/kg peshë trupore në ditë. Kur ushqeheni me qumësht të njeriut, sipas JI. I. Pyatnitskaya, mungesa e bakrit zhvillohet gradualisht (nga muaji 3-5). Edhe pse me lëngjet e frutave dhe perimeve fëmija merr një sasi shtesë bakri, i cili, si të thuash, kompenson mungesën e tij në qumështin e njeriut, disa fëmijë ende zhvillojnë mungesë bakri. Prandaj, në shenjat e para të mungesës së tij (rënie të hemoglobinës, përqindje e ulët e ngopjes së eritrociteve me retikulocitozë të lartë), mungesa e tij duhet eliminuar duke u përshkruar fëmijëve në sasi të vogla preparate bakri së bashku me suplementet e hekurit (Sol. Cupri sulfurici 0.1 %, 3-5 pika).

Pavarësisht shkallës më të madhe të përthithjes së kalciumit nga qumështi i njeriut sesa nga qumështi i lopës, një fëmijë që ushqehet me gji ka nevojë gjithashtu për suplemente shtesë të kalciumit. Kjo domosdoshmëri konfirmohet nga llogaritja e mëposhtme.

Dihet se trupi i një foshnjeje të porsalindur me afat të plotë përmban afërsisht 30 g kalcium. Nëse një fëmijë dyfishon peshën e tij deri në muajin e 4-të të jetës, atëherë mbajtja ditore e kalciumit duhet të jetë 0,2 g/ditë në mënyrë që trupi i tij të mbajë të paktën të njëjtin përqendrim të kalciumit si në lindje. Megjithatë, në vitin e parë të jetës, ndodh mineralizimi intensiv i indit kockor, kështu që nevoja për kalcium është më e lartë se përthithja e tij e mundshme nga qumështi (0,2 g/l). Për më tepër, V.G. Kislyakovskaya zbuloi se fëmijët në vitin e parë të jetës shpesh kanë një bilanc negativ të kalciumit. Prandaj, për të siguruar zhvillimin e duhur të fëmijës (rritja dhe procesi i mineralizimit të skeletit), ai duhet të thithë të paktën 0,4-0,6 g kalcium në ditë.

Duke qenë se mesatarisht 0,2-0,25 g kalcium përthithet çdo ditë nga qumështi i njeriut dhe i lopës, sasia që mungon duhet të jepet në formën e suplementeve të kalciumit. Për këtë qëllim, glukonat kalciumi ose glicerofosfati mund të përshkruhen deri në 1 g në ditë.

Korrigjimi i kalciumit duhet të kryhet nën kontrollin e sekretimit të tij në urinë (kalciuria), niveli i përafërt i të cilit mund të përcaktohet lehtësisht nga reaksioni Sulkovich. Nëse shfaqet një reagim pozitiv, administrimi shtesë i kalciumit ndërpritet.

Nevoja e fëmijëve të vitit të parë të jetës për mikroelementë të tjerë është studiuar më pak dhe ende nuk është e mundur të përcaktohet mundësia e pasurimit të dietës së një fëmije që ushqehet siç duhet me gji me këto mikroelemente.

Korrigjimi i nevojave për proteina

Ne nuk pajtohemi që korrigjimi i proteinave duhet të kryhet për të gjithë fëmijët që ushqehen me gji, siç rekomandojnë disa autorë. Rekomandime të tilla shpjegohen ndoshta me faktin se këta autorë dolën nga shifra të ulëta për vlerën e proteinave të qumështit të njeriut të marrë në vitet e para pas Luftës së Madhe. Lufta Patriotike(1945-1955). Sipas hulumtimeve për vitet e funditËshtë vërtetuar se qumështi i njeriut përmban mesatarisht 1,4-1,5% proteina, e cila mbulon plotësisht nevojat e fëmijës në muajt e parë të jetës (para futjes së ushqimeve plotësuese). Nuk ka asnjë justifikim për pasurimin e hershëm të proteinave të qumështit të njeriut kur ushqehen fëmijët e shëndetshëm dhe në zhvillim të duhur. Për më tepër, ka të dhëna që tregojnë se mbingarkesa e proteinave shkakton një ulje të rezistencës së trupit ndaj infeksioneve, si dhe formimin e tepërt të joneve të hidrogjenit (H +) dhe amoniakut, neutralizimi dhe çlirimi i të cilave është i kufizuar tek fëmijët e vitit të parë. jeta. Përveç kësaj, futja e hershme e proteinave të qumështit të lopës rrit ndjeshëm rrezikun e alergjive ushqimore në trup.

Ushqimi i ekuilibruar për fëmijët- një kusht i rëndësishëm që siguron zhvillimin e duhur fizik dhe mendor, reaktivitet adekuat imunologjik. Një fëmijë i vitit të parë të jetës përjeton një nevojë të veçantë për një dietë ushqyese për shkak të rritjes intensive, zhvillimit të shpejtë psikomotor dhe formimit të të gjitha organeve dhe sistemeve.

Ushqyerja e një fëmije të vitit të parë të jetës

Në varësi të faktit nëse fëmija merr qumështin e nënës dhe në çfarë sasie, ekzistojnë tre lloje të ushqyerjes: natyrale, artificiale dhe e përzier.

Të ushqyerit natyral

Ushqyerja natyrale - ushqyerja e foshnjave me qumështin e gjirit të nënës pasuar nga futja e ushqimeve plotësuese nga 4.5-5 muaj. Përmbajtja e qumështit të gjirit në dietën ditore të fëmijës është të paktën 4/5.

Ky lloj i të ushqyerit është më fiziologjik, pasi në përbërjen sasiore dhe cilësore qumështi i gjirit mbulon në mënyrë optimale të gjitha nevojat e foshnjës për proteina, yndyra, karbohidrate, vitamina, kripëra minerale etj. Në 5 ditët e para pas lindjes, kolostrum lirohet nga gjëndra e qumështit të nënës, e cila ka një vlera e energjisë sesa qumështi i gjirit i sekretuar më pas. Kolostrum përmban më shumë proteina, fosfor, kalcium, vitamina A dhe E dhe më pak yndyrë.

Përfitimet më të rëndësishme të qumështit të gjirit

NË Qumështi i gjirit Mbizotërojnë proteinat e shpërndara imët (albumina); madhësia e grimcave të kazeinës është disa herë më e vogël se ajo e kazeinës së lopës, për shkak të së cilës, kur gërmohet në stomak, formohen thekon më delikate, lehtësisht të tretshme. Përbërja e qumështit të gjirit i përshtatet më së miri nevojave të foshnjës. Sasia totale e proteinave në qumështin e gjirit është më e vogël se në qumështin e lopës. Prandaj, me ushqimin artificial, ndodh mbingarkesa e proteinave.

Qumështi i gjirit (veçanërisht kolostrumi) është i pasur me Ig. IgA luan një rol të rëndësishëm në imunitetin lokal të traktit gastrointestinal të të porsalindurve. IgG që hyn në trupin e fëmijës siguron imunitet pasiv ndaj shumë sëmundjeve infektive. Përveç kësaj, qumështi i gjirit përmban faktorë specifikë dhe jospecifik të rezistencës.

Për sa i përket vetive antigjenike, qumështi i gjirit (ndryshe nga qumështi i lopës) është më pak i huaj për fëmijën.

Qumështi i gjirit përmban një grup optimal enzimash, vitaminash dhe komponentësh të tjerë të nevojshëm për fëmijën.

Përqendrimi i yndyrave në qumështin e gjirit dhe të lopës është pothuajse i njëjtë, por përbërja cilësore është e ndryshme: qumështi i gjirit përmban disa herë më shumë acide yndyrore të pangopura, të cilat shërbejnë si përbërës të nevojshëm të fosfolipideve dhe janë pjesë e membranave qelizore. Shpërbërja e yndyrës në stomak tek foshnjat fillon nën ndikimin e lipazës së qumështit të gjirit.

Qumështi i gjirit përmban sasi të mëdha karbohidratesh (ß-laktozë); Qumështi i lopës përmban a-laktozë. ß-laktoza përthithet më ngadalë në zorrët e fëmijës, kështu që arrin në zorrën e trashë, ku, së bashku me oligo-aminosakaridet, stimulon rritjen e florës normale (kryesisht bifidobaktereve), e cila frenon përhapjen e mikroorganizmave patogjenë dhe E. coli.

Qumështi i gjirit është i pasur me enzima të ndryshme: amilazë, tripsinë, lipazë (ka pothuajse 15 herë më shumë lipazë në qumështin e gjirit sesa në qumështin e lopës dhe 100 herë më shumë amilazë se në qumështin e lopës). Kjo kompenson aktivitetin e përkohshëm të ulët të enzimës së fëmijës dhe siguron përthithjen e një sasie mjaft të madhe ushqimi.

Përqendrimi i kalciumit dhe fosforit në qumështin e gjirit është më i ulët se në qumështin e lopës, por raporti i tyre është më fiziologjik për foshnjë, ato përthithen shumë më mirë. Prandaj, rakitizmi zhvillohet më rrallë tek fëmijët që ushqehen me gji. Përmbajtja e elementeve si natriumi, magnezi, klori, hekuri, bakri, zinku, kobalti, squfuri dhe seleniumi në qumështin e gjirit është optimale dhe plotëson nevojat e fëmijës. Për shembull, qumështi i gjirit përmban 0,5 mg/L hekur dhe formula për foshnjat përmban 1,5 mg/L, por biodisponibiliteti i tij është përkatësisht 50% dhe 5%. Kjo është arsyeja pse fëmijët që ushqehen me gji kanë shumë më pak gjasa të vuajnë nga anemia dhe deri në moshën 6 muajsh nuk ka nevojë të shtojnë hekur në dietën e tyre. Gjatë ushqyerjes artificiale, hekuri përshkruhet shtesë nga 4 muaj në formën e produkteve ushqimore të pasuruara me hekur.

Me ushqimin natyral krijohet një lidhje psikologjike midis nënës dhe fëmijës dhe zhvillohen ndjenjat prindërore.

Kështu, refuzimi i të ushqyerit natyral është një shkelje e rëndë e zinxhirit biologjik "shtatzani-lindje-laktacion" që është zhvilluar në evolucion. Qumështi i gjirit është "standardi i artë" i ushqyerjes së foshnjave.

Llogaritja e sasisë së kërkuar të ushqimit

Mënyra më e thjeshtë për të llogaritur sasinë ditore të qumështit që i nevojitet një i porsalinduri në 9 ditët e para të jetës është si më poshtë: mosha e tij (në ditë) shumëzohet me 70 (për peshën trupore më pak se 3200 g) ose 80 (për peshën trupore. më shumë se 3200 g). Nga dita e 10-të deri në ditën e 14-të, vëllimi i kërkuar ditor i qumështit mbetet i pandryshuar (si për një fëmijë 9-ditor).

Nga mosha 2 javësh, sasia e kërkuar e qumështit llogaritet duke marrë parasysh kërkesën ditore për energji (në kalori ose xhaul) për kilogram të peshës trupore ose me metodën volumetrike, kur vëllimi i kërkuar i ushqimit është një përqindje e caktuar e sasisë së fëmijës. pesha e trupit.

Metoda e llogaritjes së kalorive (energjisë). : në tremujorin e parë të vitit të parë të jetës, fëmija ka nevojë për 115-120 kcal/kg/ditë (502 kJ/kg/ditë), në të dytin - 115 kcal/kg/ditë (480 kJ/kg/ditë) , në tremujorin e 3-të 1-110 kcal/kg/ditë (460 kJ/kg/ditë), 4-100 kcal/kg/ditë (440 kJ/kg/ditë). Duke ditur moshën dhe peshën trupore të fëmijës, llogaritet sasia e qumështit që i nevojitet fëmijës në ditë (X).
Për shembull, një fëmijë 1 muajsh ka një peshë trupore prej 4 kg dhe, për rrjedhojë, ka nevojë për 500 kcal/ditë. 1 litër qumësht gjiri përmban rreth 700 kcal, pra:

X = (500 × 1000) - 700 = 710 ml

Ekspertët e OBSH-së besojnë se rekomandimet aktuale mund të mbivlerësojnë kërkesën për energji të një foshnjeje me 15-30%, veçanërisht pas 3 muajsh të jetës. Sipas tyre, në moshën 4-10 muajsh konsumi i energjisë për 1 kg peshë trupore duhet të jetë 95-100 kcal.

Metoda vëllimore e llogaritjes më e thjeshtë, por më pak e saktë. Për shembull, një fëmijë 1 muajsh me peshë trupore 4 kg ka nevojë për 600 ml qumësht gjiri në ditë (1/5 e 4 kg), d.m.th. Nuk ka asnjë marrëveshje të plotë me llogaritjet e kalorive. Të gjitha opsionet e llogaritjes ju lejojnë vetëm të përcaktoni përafërsisht sasinë e kërkuar të ushqimit. Sasia ditore e ushqimit për fëmijët në vitin e parë të jetës nuk duhet të kalojë 1000-1100 ml (nuk merren parasysh lëngjet dhe puretë e frutave). Duhet të kihet parasysh se nevoja e fëmijës për vëllim qumështi është individuale.

Përbërje me cilësi të lartë ushqimi

Raporti ndërmjet përbërësve kryesorë të ushqimit (proteinat, yndyrat, karbohidratet) para futjes së ushqimeve plotësuese duhet të jetë 1:3:6, pas futjes së ushqimeve plotësuese - 1:2:4. Deri në 4-6 muaj, nevoja për proteina është 2-2,5 g/kg, yndyrna - 6,5 g/kg, karbohidrate - 13 g/kg, dhe pas futjes së ushqimeve plotësuese - përkatësisht 3-3,5, 6-6. 5 dhe 13 g/kg.

Dieta

Dieta vendoset në varësi të moshës së fëmijës, të tij karakteristikat individuale dhe sasia e qumështit tek nëna. Në 3-4 muajt e parë të jetës, foshnjat e shëndosha të plota ushqehen 7 herë në ditë, d.m.th. çdo 3 orë me një pushim nate prej 6 orësh. Nëse fëmija përballon pushime më të gjata midis ushqyerjeve, ai transferohet në 6 ose 5 vakte në ditë. Nga 4,5-5 muajsh, shumica e fëmijëve ushqehen 5 herë në ditë, pas 9 muajsh - 4 herë në ditë. Nëse ka ankth mes ushqyerjes, fëmijës i jepet ujë pa sheqer ose pak i ëmbëlsuar, ndoshta me disa pika. lëng limoni. Disa fëmijë refuzojnë ujin, pasi nevoja e tyre për lëng plotësohet plotësisht nga qumështi që marrin.

Ushqyerja plotësuese dhe korrigjimi i të ushqyerit cilësor

Nga 4-6 muaj të jetës, ushqyerja vetëm me qumësht gjiri nuk mund të plotësojë më nevojat ushqyese të trupit të fëmijës, kështu që ushqimet plotësuese fillojnë të futen në këtë moshë.

Koha e futjes dhe llojet e ushqimeve plotësuese

Joshja- futja e ushqimit të ri, duke zëvendësuar gradualisht dhe në mënyrë të vazhdueshme një ushqyerje me gji. Aktualisht, nuk rekomandohet t'i jepni fëmijës tuaj asgjë përveç qumështit të gjirit para 4 muajsh (në disa vende deri në 6 muaj). Nëse një fëmijë ka ndonjë mangësi në muajt e parë të jetës, është më mirë ta kompensoni atë jo me marrjen e hershme të lëngjeve dhe pureve, por me vitamina dhe medikamente të tjera të krijuara posaçërisht për foshnjat.

• Ushqimet e para plotësuese përshkruhen në 4,5-5 muaj në formën e puresë së perimeve, por është më mirë të filloni me pure mono-perimesh. Pas 1-2 javësh, mund të përdorni një shumëllojshmëri perimesh (karrota, panxhar, rrepë, bizele jeshile, lakër; më vonë, nga 6 muaj - patate). Vetëm me një shumëllojshmëri të gjerë perimesh, një fëmijë merr grupin e mikroelementeve dhe vitaminave të nevojshme për një trup në rritje. Perimet zihen, pastaj fërkohen përmes një sitë. Masa që rezulton hollohet në konsistencën e salcë kosi të trashë me lëngun e perimeve ose përzierje qumështi dhe i jepet fëmijës nga një lugë çaji. Aktualisht përdoren gjerësisht puretë e perimeve të përgatitura në mënyrë industriale veçanërisht për foshnjat. Përparësitë e tyre përfshijnë homogjenitetin e pureve, shumëllojshmërinë e tyre më të madhe, jetëgjatësinë e gjatë, plotësimin e nevojave të fëmijëve për gamë të gjerë produkte të ndryshme gjatë gjithë vitit, pavarësisht sezonit, shpejtësisë së përgatitjes.
• Nga 5-6 muaj, futet një ushqim i dytë plotësues - qull. Kështu, pas 7 muajsh, dy gjidhënie zëvendësohen me dy ushqime plotësuese. Duke pasur parasysh se fëmija ka arritur të mësohet me ushqimin e trashë, duke marrë pure perimesh, mund të filloni menjëherë me qull 10%. Së pari, rekomandohet hikërror, oriz dhe qull misri, më vonë - bollgur dhe bollgur. Është më mirë të përdoren drithëra të gatshme të prodhuara në mënyrë industriale, pasi ato nuk përmbajnë qumësht lope të plotë, por të përshtatur, d.m.th. formula që janë sa më afër në përbërje me qumështin e gjirit. Nuk duhet shtuar kripë shtesë në ushqimin e foshnjës.
• Në 8 muaj, fëmija zëvendësohet me një ushqyerje tjetër me ushqime plotësuese (kefir, kos për fëmijë).

Ushqyerja plotësuese jepet gjithmonë përpara se foshnja të vihet në gji. Një porcion i puresë së perimeve është zakonisht 100-150 g, qull, kefir - rreth 200 g.

Përveç ushqimeve plotësuese, në dietën e fëmijës futen edhe produkte të tjera të nevojshme për korrigjimin cilësor të ushqyerjes së tij.

Koha e futjes së produkteve të nevojshme për korrigjimin me cilësi të lartë të ushqyerjes së fëmijës

• Zakonisht, në moshën 4 muajsh, fëmijës i jepet lëng molle i kthjellët, duke filluar me 1/2 lugë çaji dhe duke rritur gradualisht vëllimin e lëngut në normën e moshës (për të llogaritur vëllimin e kërkuar të lëngut në ml, moshën e fëmijës në muaj. shumëzohet me 10). Më vonë futen lëngje të tjera. Lëngjet dhe puretë e frutave jepen menjëherë para ose pas ushqyerjes, ndonjëherë në mes. Rekomandimet për përdorimin e lëngjeve dhe pureve të frutave nuk duhet të jenë shumë kategorike. Është mjaft e pranueshme t'i prezantoni ato 2-3 javë më vonë ose më herët.
• Në 4-6 muaj futen gjalpi dhe vajrat vegjetale, të alternuara. Vaj perimesh e nevojshme si burim i acideve yndyrore të pangopura. Zakonisht vaji i shtohet puresë së perimeve.
• Nga 6-7 muaj ata japin të verdhën e vezës së zier: fillimisht 1/2 e verdhë veze 2 herë në javë, pastaj 1/2 çdo ditë tjetër, deri në 1 vit - 1 e verdhë çdo ditë tjetër.
• Gjiza rekomandohet të përshkruhet nga 7-7,5 muaj, jo më shumë se 20-30 g në ditë.
• Nga 7,5-8 muaj, fëmija merr mish të grirë (së pari 20-30 g në ditë, më vonë - 50-60 g). I shtohet puresë së perimeve. Edhe viçi pa dhjamë është i lartë në acide yndyrore të ngopura. Aktualisht, shumë nutricionistë rekomandojnë të përmbahen nga rekomandimi i supës së mishit në vitin e parë të jetës dhe përgatitja e supës duke përdorur supë perimesh. Sipas indikacioneve (kur konsumohen përzierje pa laktozë, për shembull soje ose ato të përgatitura në bazë të hidrolizës së proteinave), pureja e mishit e përgatitur posaçërisht në kushte industriale përshkruhet nga 5-6 muaj.
• Nga 8-9 muajsh, fëmijës mund t'i jepet peshk në vend të mishit 1-2 herë në javë.
• Mishi i grirë nga 10 muaj jepet në formë qofte, nga 12 muaj - në formë kotelet me avull. Në të njëjtën kohë, shtoni bukën dhe mollët në copa. Në 12-16 muaj, ushqyerja me gji në mëngjes zëvendësohet me një formulë qumështi të përshtatur me bifidobaktere ose kefir me biskota dhe krisur, dhe qumësht të plotë lope. Më pas bëni të njëjtën gjë me ushqimin në mbrëmje. Çaji dhe kafeja duhet të shmangen, veçanërisht para moshës 2 vjeçare. Në fund të vitit të parë të jetës, fëmija transferohet në ushqim nga tavolina e përbashkët, por mekanikisht dhe kimikisht i butë. Ushqimi duhet të jetë i ekuilibruar për sa i përket përbërësve kryesorë dhe të sigurojë një metabolizëm intensiv për fëmijën.

Shkëputja sistematike nga gjiri gradualisht çon në zhdukjen e laktacionit. Për të shmangur çrregullimet e tretjes, nuk këshillohet ndërprerja e ushqyerjes me gji gjatë stinës së nxehtë, nëse fëmija është i sëmurë në mënyrë akute, ose gjatë vaksinimeve parandaluese.

Si përfundim, le të shohim menutë mostër fëmijë të moshave të ndryshme.

• Në moshën 6.5 muajsh:
  • 6h - qumështi i gjirit;
  • 10 orë - 10% qull (150-180 ml), 1/2 e verdhë veze, lëng frutash (50 ml);
  • 14 orë - qumështi i gjirit;
  • 18 orë - pure perimesh (150 ml), mollë e grirë (30 g);
  • 22 orë - qumështi i gjirit.
• Në moshën 8.5 muajsh:
  • 6 orë - qumështi i gjirit;
  • 10 orë - qull (150 ml), 1/2 e verdhë veze, pure frutash (50 g) ose lëng frutash (50 ml);
  • 14 orë - mish i grirë (20 g), pure perimesh (150 g), lëng frutash (30 ml);
  • 18 orë - kefir (160 ml), gjizë (20 g);
  • 22 orë - qumështi i gjirit.

Gabimet gjatë ushqyerjes me gji

Gabimet e mëposhtme janë më të zakonshme gjatë ushqyerjes me gji.

1. Ushqyerja e parë e vonë me gji.
2. Rregullimi i tepruar ushqyerja me gji.
3. Rekomandime tepër kategorike për përshkrimin e lëngjeve, pureve të frutave, perimeve, drithërave, gjizës, mishit.
4. Ndërprerja e ushqyerjes me gji për shkak të marrjes së medikamenteve nga nëna.
5. Kur shfaqen jashtëqitje të paqëndrueshme, të shkaktuara nga një mungesë relative e laktazës ose mungesë kalimtare e laktazës, këto jashtëqitje konsiderohen gabimisht si një manifestim i enterokolitit stafilokoksik.
6. Me mastitin, ata refuzojnë të ushqejnë edhe qumësht nga një gji i shëndetshëm.

Katër gabimet e para u përmendën më lart. Le t'i hedhim një vështrim më të afërt dy të fundit.

• Shpesh nëna ankohet se fëmija në 2 muajt e parë të jetës ka jashtëqitje të paqëndrueshme, ndonjëherë të shpejta, periodikisht me përzierje zarzavate, mukus, fryrje pothuajse të vazhdueshme, dhimbje barku të zorrëve, megjithëse fëmija qëndron i qetë, thith mirë dhe pesha trupore rritet. . Shpesh në një situatë të tillë, pas kulturës paraprake të feçeve të foshnjës dhe qumështit të gjirit të nënës, bëhet një diagnozë e enterokolitit stafilokokal, megjithëse është e mundur që stafilokoku të futet në qumësht gjatë pompimit dhe zbulimi i tij në feces mund të jetë një shenjë. e disbakteriozës kalimtare. Jashtëqitja e paqëndrueshme tek fëmijët gjatë 2 muajve të parë të jetës zakonisht shoqërohet me mungesë të laktazës. Mund të jetë parësor (i trashëguar), por në shumicën dërrmuese të rasteve është kalimtar dhe zhvillohet tek foshnjat premature, fëmijët me kequshqyerje intrauterine, me të ndryshme. sëmundjet inflamatore, terapi antibakteriale, disbakteriozë. Mungesa relative e laktazës është gjithashtu e mundur, e shoqëruar me një përqendrim të lartë të laktozës në qumështin e gjirit ose papjekuri të traktit gastrointestinal (edhe tek fëmijët e shëndetshëm). Në raste të tilla, ndihmon kalimi i nënës në një dietë pa qumësht për 3-4 javë, gjë që shpesh përmirëson edhe laktacionin. Efekt i mirë përshkruan probiotikë (Bifidum-bacterin, Linex, Primadofulus, etj.) në një kurs të shkurtër.
• Çështja e mundësisë së ushqyerjes me gji me mastit mbetet e diskutueshme. Në vitet 60-70. Në shekullin e 20-të kishte një ndalim të rreptë të ushqyerjes edhe me gji të shëndetshëm kur tjetri ishte i sëmurë, por vitet e fundit disa mjekë pediatër kanë pranuar mundësinë e ushqyerjes jo vetëm me një gji të shëndetshëm, por edhe me një gji të sëmurë. fazat fillestare të mastitit. Megjithatë, nëse në qumësht shfaqet qelbi, ushqyerja me gji është patjetër e ndaluar.

Artikull origjinal