Shenjat fillestare të MRI të encefalopatisë discirkuluese. Encefalopatia disirkuluese: ide moderne rreth mekanizmave të zhvillimit dhe trajtimit

Encefalopatia discirkulative është një sëmundje jashtëzakonisht e zakonshme që prek pothuajse çdo person me hipertension arterial.


Deshifrimi i fjalëve të frikshme është mjaft i thjeshtë. Fjala “discirculatory” do të thotë çrregullime të qarkullimit të gjakut nëpër enët e trurit, ndërsa fjala “encefalopati” fjalë për fjalë do të thotë vuajtje nga koka. Kështu, encefalopatia disirkuluese është një term që i referohet çdo problemi dhe shqetësimi të çdo funksioni për shkak të qarkullimit të gjakut të dëmtuar nëpër enët.

Informacion për mjekët: kodi për encefalopatinë discirkulative sipas ICD 10 është më shpesh kodi I 67.8.

Shkaqet

Nuk ka shumë arsye për zhvillimin e encefalopatisë discirkuluese. Ato kryesore janë sëmundje hipertonike dhe aterosklerozës. Më rrallë flitet për encefalopati discirkuluese kur ka tendencë për të ulur presionin e gjakut.

Ndryshimet e vazhdueshme të presionit të gjakut, prania e një pengese mekanike për qarkullimin e gjakut në formën e pllakave aterosklerotike krijojnë parakushtet për dështimi kronik rrjedhjen e gjakut në struktura të ndryshme të trurit. Mungesa e qarkullimit të gjakut nënkupton ushqim të pamjaftueshëm, eliminim të parakohshëm të produkteve metabolike të qelizave të trurit, gjë që gradualisht çon në ndërprerje të funksioneve të ndryshme.

Duhet thënë se ndryshimet e shpeshta të presionit çojnë në encefalopati më shpejt, ndërsa nivelet vazhdimisht të larta ose vazhdimisht të ulëta të presionit do të çojnë në encefalopati për një periudhë më të gjatë kohore.

Një sinonim i encefalopatisë disirkuluese është dështimi kronik i qarkullimit të gjakut cerebral, i cili, nga ana tjetër, nënkupton formimin afatgjatë të çrregullimeve të vazhdueshme të trurit. Pra, prania e sëmundjes duhet të diskutohet vetëm nëse sëmundjet vaskulare janë të pranishme në mënyrë të besueshme për shumë muaj dhe madje vite. Përndryshe, duhet të kërkoni një arsye tjetër për shkeljet ekzistuese.

Simptomat

Çfarë duhet t'i kushtoni vëmendje për të dyshuar për praninë e encefalopatisë discirkuluese? Të gjitha simptomat e sëmundjes janë mjaft jospecifike dhe zakonisht përfshijnë simptoma "të zakonshme" që mund të ndodhin edhe te një person i shëndetshëm. Kjo është arsyeja pse pacientët kërkojnë kujdes mjekësor jo menjëherë, vetëm kur ashpërsia e simptomave fillon të ndërhyjë në një jetë normale.

Sipas klasifikimit të encefalopatisë discirkuluese, duhet të dallohen disa sindroma që kombinojnë simptomat kryesore. Kur bën një diagnozë, mjeku përcakton edhe praninë e të gjitha sindromave, duke treguar ashpërsinë e tyre.

  • Sindroma cefalgjike. Përfshin ankesa të tilla si dhimbje koke (kryesisht në rajonet okupitale dhe të përkohshme), presion në sy, të përziera me dhimbje koke dhe tringëllimë në veshët. Në këtë sindromë duhet të përfshihet edhe çdo shqetësim i lidhur me kokën.
  • Çrregullime vestibulo-koordinuese. Ato përfshijnë marramendje, gërvishtje gjatë ecjes, ndjenjën e paqëndrueshmërisë gjatë ndryshimit të pozicionit të trupit, shikim të paqartë me lëvizje të papritura.
  • Sindroma astheno-neurotike. Përfshin luhatjet e humorit, disponimin e vazhdueshëm të ulët, lotët dhe ndjenjat e shqetësimit. Në rast të ndryshimeve të theksuara, duhet të diferencohet nga sëmundjet më të rënda psikiatrike.
  • Sindroma e dissomnias, duke përfshirë çdo çrregullim të gjumit (përfshirë gjumin e lehtë, "pagjumësinë", etj.).
  • Dëmtim kognitiv. Ato kombinojnë dëmtimin e kujtesës, uljen e përqendrimit, mungesën e mendjes, etj. Nëse dëmtimi është i rëndë dhe simptoma të tjera mungojnë, çmenduria e etiologjive të ndryshme (përfshirë) duhet të përjashtohet.

Encefalopatia disirkulative e shkallës 1, 2 dhe 3 (përshkrim)

Gjithashtu, përveç klasifikimit sindromik, ka një gradim sipas shkallës së encefalopatisë. Pra, ka tre gradë. Encefalopatia disirkulative e shkallës së parë nënkupton ndryshimet më fillestare, kalimtare në funksionin e trurit. Encefalopatia discirkulative e shkallës së dytë tregon çrregullime të vazhdueshme, të cilat, megjithatë, ndikojnë vetëm në cilësinë e jetës, zakonisht duke mos çuar në një rënie të rëndë të aftësisë për punë dhe vetëkujdes. Encefalopatia disirkulative e shkallës së tretë nënkupton çrregullime të vazhdueshme të rënda, që shpesh çojnë në paaftësi të një personi.


Sipas të dhënave statistikore, diagnoza e encefalopatisë discirkulative të shkallës 2 është një nga diagnozat neurologjike më të zakonshme.

Video material nga autori

Diagnostifikimi

Vetëm një neurolog mund të diagnostikojë sëmundjen. Për të vendosur një diagnozë, një ekzaminim i statusit neurologjik kërkon praninë e reflekseve të ringjallura, praninë e reflekseve patologjike, ndryshimet në performancë dhe shenjat e shqetësimit të aparatit vestibular. Gjithashtu duhet t'i kushtoni vëmendje pranisë së nistagmusit, devijimit të gjuhës nga vija e mesit dhe disa shenjave të tjera specifike që tregojnë vuajtjen e korteksit cerebral dhe uljen e efektit të tij frenues në palcën kurrizore dhe sferën reflekse.

Vetëm përveç ekzaminimit neurologjik janë metoda shtesë kërkimore - dhe të tjera. Reoencefalografia mund të zbulojë shqetësime në tonin vaskular dhe asimetri të rrjedhjes së gjakut. Shenjat MRI të encefalopatisë përfshijnë praninë e kalcifikimeve (pllakat aterosklerotike), hidrocefalusin dhe inkluzione hipodenze vaskulare të shpërndara. Në mënyrë tipike, shenjat e MRI zbulohen në prani të encefalopatisë discirkuluese të shkallës 2 ose 3.

Mjekimi

Trajtimi duhet të jetë gjithëpërfshirës. Faktori kryesor në terapinë e suksesshme është normalizimi i shkaqeve që shkaktuan zhvillimin e sëmundjes. Është e nevojshme të normalizohet presioni i gjakut dhe të stabilizohet metabolizmi i lipideve. Standardet për trajtimin e encefalopatisë discirkuluese përfshijnë gjithashtu përdorimin e barnave që normalizojnë metabolizmin e qelizave të trurit dhe tonin vaskular. Barnat në këtë grup përfshijnë sermion.

Zgjedhja e pjesës tjetër barna varet nga prania dhe ashpërsia e sindromave të caktuara:

  • Në rast të sindromës së rëndë cefalgjike dhe hidrocefalusit ekzistues, ata përdorin diuretikë specifikë (diakarb, përzierje glicerinë), venotonikë (detralex, flebodia).
  • Çrregullimet e koordinimit vestibular duhet të eliminohen me ilaçe që normalizojnë qarkullimin e gjakut në strukturat vestibulare (cerebellum, veshi i brendshëm). Më të përdorurat janë betahistina (, vestibo, tagista), vinpocetina ().
  • Sindroma astheno-neurotike, si dhe çrregullimet e gjumit, eliminohen duke përshkruar qetësues të lehtë (glicina, tenoten etj.). Në rast të manifestimeve të rënda, përshkruhen ilaqet kundër depresionit. Ju gjithashtu duhet t'i përmbaheni higjienës së duhur të gjumit, të normalizoni regjimin e pushimit të punës dhe të kufizoni stresin psiko-emocional.
  • Për dëmtimin kognitiv, përdoren barna nootropike. Drogat më të përdorura janë piracetam, duke përfshirë në kombinim me një komponent vaskular (fezam), si dhe ilaçe më moderne si fenotropil, pantogam. Në rast të sëmundjeve ekzistuese të rënda shoqëruese, duhet t'i jepet përparësi barnave të sigurta me bazë bimore (për shembull, tanakan).

Mjekimi mjetet juridike popullore në rastin e encefalopatisë disirkuluese, zakonisht nuk e justifikon veten, megjithëse mund të çojë në një përmirësim subjektiv të mirëqenies. Kjo është veçanërisht e vërtetë për pacientët që nuk kanë besim në marrjen barna. Në raste të avancuara, pacientë të tillë duhet të orientohen të paktën në marrjen e vazhdueshme të terapisë antihipertensive dhe gjatë trajtimit të përdorin metoda parenteral të trajtimit, të cilat, sipas mendimit të pacientëve të tillë, kanë më shumë. efekt i mirë sesa format e tabletave të barnave.

Parandalimi

Nuk ka shumë metoda për parandalimin e sëmundjes, por trajtimi standard nuk mund të bëjë pa parandalim. Për të parandaluar zhvillimin e encefalopatisë discirkuluese, si dhe për të zvogëluar manifestimet e saj, duhet të monitoroni vazhdimisht nivelin e presionit të gjakut, përmbajtjen e kolesterolit dhe fraksionet e tij. Gjithashtu duhet shmangur mbingarkesa psiko-emocionale.

Nëse keni encefalopati discirkuluese, duhet gjithashtu rregullisht (1-2 herë në vit) t'i nënshtroheni një kursi të plotë të terapisë vazoaktive, neuroprotektive, nootropike në një spital ditor ose gjatë gjithë kohës për të parandaluar përparimin e sëmundjes. Ji i shendetdhem!

Shpesh, me kalimin e moshës, njerëzit vuajnë gjithnjë e më shumë nga sëmundje të ndryshme neurologjike. Për disa, kjo manifestohet në formën e lodhjes së shtuar, ndërsa të tjerët fillojnë të përjetojnë probleme serioze kur kryejnë veprimet më të thjeshta. Rreth nëntëdhjetë për qind e simptomave neurologjike shoqërohen me diagnozën e encefalopatisë disirkuluese, një sëmundje serioze e bazuar në mosfunksionim të enëve cerebrale. NË vitet e fundit Kjo sëmundje është bërë gjithnjë e më e zakonshme tek njerëzit e moshës së re dhe të punës. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të njihni manifestimet dhe shenjat e para të tij në mënyrë që të konsultoheni me një mjek në kohë.

Përkufizimi i sëmundjes

Encefalopatia discirkulative është një lezion kronik i trurit që zhvillohet për shkak të një ndërprerjeje në furnizimin e tij me gjak. Në kushte normale, oksigjeni dhe lëndët ushqyese hyjnë në sistemin nervor qendror përmes dy arterieve të mëdha karotide të vendosura në qafë. Në rastin kur lumeni i tyre ngushtohet, truri përjeton urinë graduale, gjë që çon në probleme serioze në funksionimin e tij.

Në qarqet mjekësore, është e zakonshme të përdoret shkurtesa DEP për t'iu referuar kësaj diagnoze.

Arteria e brendshme karotide furnizon trurin me ushqim

Fazat e zhvillimit të sëmundjes

Aktualisht besohet se procesi i dëmtimit të trurit ka disa faza. Ekzistojnë tre faza të encefalopatisë discirkuluese:

  1. Fillestare. Të gjitha simptomat klinike janë mjaft të lehta. Mund të dyshohet vetëm nëse një sëmundje e ngjashme është vërejtur tek të afërmit e afërt.
  2. Progresive. Karakterizohet nga një rritje e çrregullimeve motorike dhe mendore. Pacientët shpesh dëmtojnë veten dhe humbasin disa aftësi sociale.
  3. Në fazën terminale, shumica dërrmuese e pacientëve humbasin aftësinë për të kryer detyra dhe veprime të thjeshta. Ata kanë nevojë për kujdes nga jashtë.

Në cilat raste pacientët kanë të drejtë t'i caktohet një grup paaftësie?

Gjatë fazës së dytë dhe të tretë të zhvillimit të encefalopatisë discirkuluese, njerëzit pothuajse plotësisht humbasin aftësinë për t'u kujdesur për veten, dhe kritikat ndaj sjelljes së tyre dhe veprimeve të tjera gjithashtu zhduken. Pacientët bëhen të rrezikshëm jo vetëm për veten e tyre, por edhe për të tjerët, si rezultat i të cilave ata kanë nevojë për mbikëqyrje të vazhdueshme. Kjo është arsyeja pse njerëzve të tillë u caktohet një grup paaftësie në varësi të ashpërsisë së gjendjes (i pari, i dyti ose i treti). Si masa shtesë për pensionistët beqarë ofrohen vizita nga një punonjës social, i cili ndihmon në blerjen e ushqimeve dhe pagesën e shërbimeve.

Video: Doktori flet për DEP

Pse zhvillohet sëmundja?

Shkaqet e sëmundjes dhe faktorët predispozues:

  • proceset inflamatore në indet e buta;
  • përhapja e pllakave yndyrore në enët e gjakut;
  • formimi i mpiksjes së gjakut - mpiksja e gjakut;
  • diabetit;
  • mbipeshë (indeksi i masës trupore mbi tridhjetë);
  • lëndime të trurit dhe palcës kurrizore (mavijosje, tronditje);
  • rritje periodike të presionit të gjakut;
  • predispozicion trashëgues (dy ose më shumë të afërm që vuajnë nga një sëmundje e ngjashme);
  • mosfunksionim kardiak.

Varësia nga gjinia dhe mosha e zhvillimit të encefalopatisë discirkuluese

Më parë, besohej se sëmundja shfaqet kryesisht tek njerëzit në moshën e pensionit. Tani mjekët po vëzhgojnë një prirje të theksuar drejt një uljeje të moshës së zhvillimit të sëmundjes. Encefalopatia disirkuluese zhvillohet te njerëzit midis dyzet e pesë dhe nëntëdhjetë e tre, me incidencën maksimale që ndodh midis pesëdhjetë dhe gjashtëdhjetë vjet. Siç tregojnë studimet e fundit, burrat vuajnë nga kjo sëmundje shumë më shpesh sesa seksi i drejtë. Sipas mjekëve dhe shkencëtarëve, kjo mund të jetë për shkak jo vetëm të nivelit të stresit, por edhe nga zakonet e këqija të pacientëve. Burrat janë gjithashtu më të pakujdesshëm për shëndetin e tyre dhe rrallë kërkojnë ndihmë mjekësore, gjë që çon në zbulimin e vonuar të sëmundjes.

Cilat janë klasifikimet e sëmundjes?

Për një diagnozë sa më të plotë dhe të saktë, është e nevojshme të dihet jo vetëm lloji i sëmundjes, por edhe natyra e rrjedhës së saj. Pikërisht për këtë qëllim janë zhvilluar disa klasifikime themelore të encefalopatisë discirkuluese.

Llojet e DEP sipas arsyeve dhe mekanizmave të formimit:

  1. Lloji hipertensiv i sëmundjes zhvillohet tek personat që kanë vuajtur nga luhatjet periodike të presionit të gjakut për një kohë të gjatë. Është tipike për të që të përjetojë një rritje të simptomave gjatë disa ditëve, e cila shoqërohet me dhimbje koke torturuese.
  2. Lloji aterosklerotik i sëmundjes formohet për shkak të një ngushtimi të lumenit vaskular. Pllakat yndyrore rriten në arterie, duke prishur rrjedhën normale të gjakut, gjë që ndikon negativisht në funksionin e trurit.
  3. Encefalopatia venoze karakterizohet nga dëmtimi kryesisht i trungjeve të mëdha vaskulare të qafës. Në to formohen mpiksje gjaku, duke parandaluar kalimin e mëtejshëm të lëngjeve.

Llojet e sëmundjes sipas natyrës së kursit:

  • DEP klasik - zhvillohet mbi 5-8 vjet;
  • galopimi - simptomat rriten gjatë disa muajve;
  • recidivuese - acarime të alternuara dhe remisione.

Shenjat klinike të encefalopatisë discirkulative

Në fazën e parë të zhvillimit të sëmundjes, pacientët ankohen për dhimbje koke të vazhdueshme të një natyre të ngutshme dhe të dhembshme. Gradualisht atyre u shtohet nervozizmi i tepruar, nervozizmi, madje edhe agresioni. Në fazën e dytë, mbizotëron dëmtimi i sferave emocionale dhe motorike. Në të njëjtën kohë, pacientët janë vazhdimisht në një gjendje apatie, duke humbur ndjeshmërinë ndaj atyre gjërave që më parë sillnin gëzim. Ka mungesë të koordinimit të lëvizjeve, rënie të shpeshta dhe lëndime shtëpiake.

Në punën e tij praktike, autori është ndeshur vazhdimisht me faktin se shumica e mjekëve nuk e dallojnë DEP nga depresioni. Shfaqja e ankthit dhe apatisë është tipike për të dyja gjendjet patologjike, por vetëm encefalopatia shoqërohet me funksione motorike të dëmtuara.

Në fazën e fundit, pacientët pothuajse plotësisht humbasin aftësinë për t'u kujdesur për veten. Për shkak të dridhjeve të vazhdueshme në duar dhe mungesës së koordinimit, ata nuk mund të lahen, të hanë, madje as të shkojnë në tualet. Pacientët e moshuar shpesh e gjejnë veten të shtrirë në shtrat. Viktimat nuk i njohin më të dashurit dhe tërhiqen plotësisht në vetvete.

Metodat moderne të konfirmimit të diagnozës

Testi laboratorik më i përdorur është studimi i përbërjes së lipideve të gjakut. Pacienti merret sasi e vogël plazma nga një venë, pas së cilës ajo hyn në laborator. Atje, mjekët përcaktojnë praninë e yndyrave të shëndetshme dhe të dëmshme, si dhe kolesterolin - një nga substancat më të rëndësishme që karakterizon nivelin e proceseve metabolike që ndodhin në trup. Nëse përmbajtja e këtyre përbërësve në gjak rritet, mund të supozojmë praninë e encefalopatisë discirkuluese.

Studimet instrumentale të përdorura për të vendosur një diagnozë:

  1. Elektroencefalografia është një teknikë për studimin e trurit të njeriut duke vlerësuar aktivitetin e tij bioelektrik. Një kapak i veçantë me elektroda vendoset në kokën e pacientit, pas së cilës mjeku përdor pajisjen për të kryer efektet. Truri reagon ndaj tyre me formimin e valëve të caktuara, të cilat regjistrohen nga pajisja. Bazuar në këto të dhëna, mjekët mund të nxjerrin një përfundim për gjendjen sistemet nervore s.
  2. Imazhe me rezonancë magnetike është një nga teknikat më të reja që ju lejon të shikoni trupin e njeriut pa ndërhyrje të jashtme. Kompjuteri merr një seri fotografish nga këndvështrime të ndryshme, pas së cilës ai formon një imazh tredimensional. Me encefalopatinë discirkuluese, imazhet tregojnë ndryshime në strukturën e materies së trurit dhe zonat e hemorragjisë.
  3. Ekzaminimi me ultratinguj i arterieve cerebrale jep informacion për kalueshmërinë e tyre. Duke përdorur këtë teknikë, regjistrohen pothuajse të gjitha llojet e çrregullimeve të qarkullimit të gjakut.

Galeria e fotove: mjete diagnostikuese

Imazhi i MRI tregon një shkelje të integritetit të substancës së trurit Procedura EEG regjistron aktivitetin e qelizave të trurit Ultratingulli i enëve cerebrale ju lejon të përcaktoni vendndodhjen e mpiksjes së gjakut

Funksionet njohëse janë aftësia e një personi për të bashkëvepruar në mënyrë adekuate me botën përreth tyre. Kjo përfshin kujtesën, vëmendjen, të menduarit, të folurit dhe shumë të tjera. Ato vlerësohen bazuar në disa teste të thjeshta:

  1. Pacientit i kërkohet të zbresë në mënyrë sekuenciale numrin shtatë nga çdo numër treshifror. Njeri i shëndetshëm e përballon këtë detyrë në pak minuta, ndërsa pacientët me encefalopati discirkulator janë vazhdimisht të hutuar dhe konfuzë, pasi nuk mund të fiksojnë disa numra në mendjen e tyre për një kohë të gjatë.
  2. Viktimës i jepet një fletë me numra të shkruar në rrathë në renditje të ndryshme. Atij i kërkohet të lidhë numrat nga një deri në pesëdhjetë me njëri-tjetrin në rend rritës. Për shumicën e pacientëve, testi zgjat pesë deri në dhjetë minuta për të përfunduar, dhe ka një sasi të mjaftueshme gabimi.

Me cilin mjek duhet të kontaktoj për të konfirmuar diagnozën dhe trajtimin e mëtejshëm?

Kur shfaqen shenjat e para të sëmundjes, rekomandohet që menjëherë të shkoni në klinikë dhe të ekzaminoheni nga një terapist. Ai do të jetë në gjendje t'ju japë një kupon për konsultime të mëtejshme me disa specialistë: një neurolog, një kardiolog dhe një flebolog (një mjek që studion enët venoze). Bazuar në të dhënat e hulumtimit laboratorik dhe instrumental, një konsultim i mjekëve do t'ju ndihmojë të zgjidhni planin optimal të trajtimit dhe rehabilitimit individualisht për çdo pacient.

Opsione të ndryshme trajtimi për encefalopatinë discirkulative

Menjëherë pas konfirmimit të diagnozës, mjekët fillojnë trajtimin. Ai përbëhet nga disa faza që janë të përshtatshme për secilën fazë. Për dëmtime të vogla të enëve të gjakut të trurit, mjekët përshkruajnë një dietë të butë dhe fizioterapi, si dhe disa medikamente. Në fazat më të rënda, mund të përdoret ndërhyrja kirurgjikale.

Qëllimet kryesore të terapisë për encefalopatinë discirkulative:

  • përmirësimi i rrjedhës së gjakut cerebral;
  • heqja e mpiksjes së gjakut dhe pllakave yndyrore nga shtretërit arterial dhe venoz;
  • përshtatja e pacientit për ekzistencën e mëtejshme në shoqëri;
  • stimulimi i proceseve metabolike;
  • forcimi i imunitetit;
  • rritja e forcës së murit vaskular;
  • parandalimi i komplikimeve.

Ndryshimet në dietë dhe stilin e jetesës gjatë sëmundjes

Gjatë trajtimit të encefalopatisë discirkulative, vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet ndjekjes së një diete të veçantë dhe rregullimit të stilit të jetesës. Kjo do të ndihmojë jo vetëm në parandalimin e zhvillimit të shumë komplikimeve, por edhe në forcimin e trupit të pacientit. Mjekët rekomandojnë fuqimisht të ndiqni rregullat të ushqyerit e shëndetshëm: Të gjitha pjatat duhet të përgatiten me sasi minimale vaj dhe yndyrë, dhe pacienti duhet të pijë të paktën dy litra ujë gjatë ditës.

Çfarë duhet të shtoni në dietën tuaj:

  • perime dhe fruta të freskëta;
  • produktet e qumështit;
  • drithëra dhe qull;
  • mish pa dhjamë, peshk, karkaleca, midhje;
  • zarzavate (spinaq, qepë, hudhër, selino).

Ndryshimi i stilit të jetesës përfshin më shumë sesa thjesht të heqësh dorë zakone të këqija dhe aktivitet fizik të realizueshëm, por edhe respektim të regjimit të punës dhe pushimit. Pak njerëz e dinë se për të rikthyer plotësisht forcën dhe energjinë, një person duhet të flejë të paktën tetë orë në ditë. Në të njëjtën kohë, mjekët rekomandojnë që të kaloni sa më pak kohë përpara ekranit të kompjuterëve, televizorëve apo telefonave inteligjentë: ia vlen t'i kushtoni këto orë një shëtitjeje ose të lexoni një libër interesant.

Tabela: medikamentet e përdorura për të luftuar sëmundjen

Emri i grupit të barnaveShembuj të përbërësve aktivëParimi i funksionimit
Agjentët kundër trombociteve
  • Aspirinë;
  • Thrombo ACC;
  • Ridogrel;
  • Klopidogrel;
  • Dipiridamol;
  • Antural;
  • Tringëllima.
Parandalon formimin e mpiksjes së gjakut në lumenet e arterieve dhe venave
Antikoagulantët
  • Heparina;
  • Warfarin;
  • Lepirudin;
  • Citrati i natriumit;
  • Fraxiparine;
  • Sinkumar.
Barnat antihipertensive
  • Klonidinë;
  • Guanfacine;
  • Moksonidina;
  • jodur trepirium;
  • Veroshpiron;
  • Perindopril;
  • Enal.
Normalizoni nivelet e presionit të gjakut, duke parandaluar zhvillimin e komplikimeve
Korrektuesit për aksidentet cerebrovaskulare
  • Bravinton;
  • Vincamine;
  • Cellex;
  • Dilceren;
  • I palodhur.
Përmirëson mikroqarkullimin e gjakut në shtratin vaskular të trurit
Agjentët antiaterosklerotikë
  • Lovastatin;
  • Mevacor;
  • Fluvastatin;
  • Probukol;
  • Kolestipol;
  • Klofibrat;
  • Fenofibrat;
  • Gemfibrozil;
  • Lipantil;
  • Miscleron;
  • Borziloku.
Parandalon formimin e pllakave yndyrore, stabilizon proceset metabolike në trup

Fotogaleri: medikamente që përdoren për terapi

Clexane parandalon formimin e mpiksjes së gjakut Enalapril stabilizon presionin e gjakut Nemotan është një ilaç që synon të përmirësojë qarkullimin cerebral

Fizioterapi për encefalopatinë discirkulative

Për të përmirësuar furnizimin me gjak arterial në tru, përdoren procedura të veçanta restauruese. Fizioterapia bazohet në përdorimin e faktorëve fizikë për të përmirësuar shëndetin e njeriut. Mjekët zakonisht e përdorin këtë terapi në fazat fillestare të sëmundjes, si dhe gjatë rehabilitimit të pacientëve komplekse.

Kohëzgjatja e kursit dhe zgjedhja e teknikës përcaktohen nga mjeku që merr pjesë në bazë të gjendjes shëndetësore të viktimës.

Cilat procedura përdoren në trajtimin e DEP:

  1. Induktotermia është përdorimi i fushave magnetike me frekuenca dhe forca të ndryshme. Në kokën e pacientit janë ngjitur elektroda të veçanta, përmes të cilave kryhet efekti kryesor. Procedura të tilla ndihmojnë jo vetëm për t'u çlodhur dhe për të hequr qafe simptomat e encefalopatisë discirkuluese, por gjithashtu ndihmojnë në stabilizimin e presionit të gjakut.
  2. Galvanoterapia është një efekt konstant në trup rryme elektrike. Kjo procedurë ndihmon në përmirësimin e qarkullimit të gjakut në enët e trurit, si dhe stimulon edukimin dhe rritjen qelizat nervore.
  3. Akupunktura - mësimi i lashtë lindor për pika të veçanta Trupi i njeriut. Duke përdorur gjilpëra të vogla të veçanta, mjeku stimulon zona të caktuara. Kjo nxit resorbimin më të shpejtë të mpiksjes së gjakut dhe përmirëson proceset metabolike në trup.

Galeria e fotove: fizioterapia e përdorur për sëmundje

Akupunktura duhet të kryhet vetëm nga një specialist me arsim të duhur Përdorimi i fushave magnetike ndihmon në luftimin e simptomave të DEP Galvanizimi përmirëson proceset e mikroqarkullimit të gjakut

Mjetet juridike popullore që ndihmojnë në diagnostikimin

Bimët dhe barishtet mjekësore përdoren gjithashtu për të luftuar encefalopatinë discirkuluese. Megjithatë, mos harroni se përdorimi i tyre është i lejueshëm vetëm si terapi mirëmbajtjeje. Zierjet dhe infuzionet ndihmojnë në përballimin e simptomave kryesore të sëmundjes, por nuk ndikojnë në shkakun që provokoi zhvillimin e sëmundjes. Kjo është arsyeja pse mjekët këshillojnë fuqimisht të mos braktisni trajtimin tradicional.

Gjatë praktikës sime, autori i artikullit hasi në një grua që përdorte vetëm mjete natyrale për të trajtuar encefalopatinë discirkuluese. Pavarësisht periudhës afatshkurtër të përmirësimit, pas disa muajsh pacienti filloi të ndihej shumë më keq. Dhimbjet e kokës së saj u intensifikuan, dridhja në duar i shtohej dhe koordinimi i lëvizjeve ishte i dëmtuar. Si pasojë, gruaja u shtrua në repartin e djegieve, pasi për shkak të mungesës së mendjes dhe mungesës së vëmendjes, ajo preku me dorë një pjatë të nxehtë. Kjo situatë mund të ishte shmangur nëse ajo nuk do të kishte braktisur trajtimin tradicional.

Recetat tradicionale të përdorura për të luftuar simptomat:

  1. Përzieni tridhjetë gramë rrënjë sanëz të grimcuar me pesë kone hop. I mbushni me një litër ujë të vluar dhe i vendosni në një vend të freskët dhe të errët për një ditë. Ne mengjes diten tjeter Para mëngjesit, pini një gotë me stomak bosh. Valeriana dhe hopsi kanë një efekt qetësues dhe ju lejojnë të hiqni qafe jo vetëm dhimbjet e kokës, por edhe stresin mendor që vazhdimisht mundon njerëzit me encefalopati discirkuluese. Rekomandohet t'i nënshtrohet një kursi trajtimi me këtë infuzion për të paktën tre muaj.
  2. Merrni dy lugë gjelle kofshë trëndafili dhe vendosini në një lugë me 500 mililitra ujë. Ziejini në zjarr të ulët për pesëmbëdhjetë minuta, duke e përzier vazhdimisht. Pas ftohjes, pini gjysmë gote në mëngjes dhe në mbrëmje. Rosehip ka një efekt të theksuar tonik dhe përmban një sasi të madhe të vitaminës C, e cila është e nevojshme për trurin tonë. Gjithashtu përdorimi i tij ndihmon në forcimin e sistemit imunitar dhe mbrojtjen e tij nga efektet e baktereve dhe viruseve. Për qëllime parandalimi, ju mund të pini trëndafila vazhdimisht.
  3. Grini njëzet gramë kokrra të murrizit në një mulli mishi ose copëtoni me thikë në një pastë. Shtoni atë në çaj ose ndonjë pije tjetër çdo mbrëmje. Besohet se murrizi ka një efekt forcues në muret e enëve të gjakut, duke parandaluar formimin e mpiksjes së gjakut dhe pllakave yndyrore. Për të parandaluar dhe trajtuar DEP, është e nevojshme t'i nënshtrohet një kursi prej njëzet procedurash.

Fotogaleri: mjete juridike popullore të përdorura në trajtimin e sëmundjeve

Rrënja e valerianës ka një efekt relaksues Rosehip është burimi më i mirë i vitaminës C
Kokrrat e murrizit ndihmojnë në forcimin e murit të enëve të gjakut

Ndërhyrja kirurgjikale për encefalopatinë discirkulative

Shpesh, qarkullimi normal i gjakut në enët cerebrale pengohet nga prania e trupave të huaj. Këtu përfshihen jo vetëm pllakat aterosklerotike (akumulimi i yndyrave në lumenin e arterieve dhe venave), por edhe trombet - mpiksjet e gjakut. Në fazën e dytë dhe të tretë të encefalopatisë disirkulatore, heqja e tyre me ndihmën e medikamenteve nuk është e mundur: kjo është arsyeja pse mjekët detyrohen t'i drejtohen kirurgjisë.

Mjekët refuzojnë trajtimin kirurgjik nëse mosha e pacientit i kalon 90 vjet: përdorimi i anestezisë mund të bëhet një kërcënim i drejtpërdrejtë për jetën dhe shëndetin e tij.

Cilat lloje të operacioneve ekzistojnë:


Prognoza e trajtimit dhe komplikimet e mundshme

Encefalopatia disirkulative është një sëmundje kronike progresive me një ecuri të qëndrueshme. Megjithë përpjekjet e mjekëve, jo të gjithë janë në gjendje të heqin qafe plotësisht simptomat e saj. Nëse sëmundja zbulohet në një fazë të hershme, prognoza për trajtim është më e favorshme. Në rastin kur pacienti iu drejtua mjekut shumë vonë, mbetet vetëm të ruajë gjendjen e tij në një nivel të caktuar dhe të mbrojë trupin nga zhvillimi i komplikimeve. Prania e sëmundjeve të tjera kronike ose akute tek pacienti është gjithashtu e një rëndësie të veçantë. Dihet se pacientët me diabet dhe njerëzit që vuajnë nga presioni i lartë i gjakut vuajnë nga encefalopatia discirkuluese shumë më rëndë se të tjerët.

Në praktikën e tij klinike, autori i artikullit hasi në një pacient pesëdhjetë e nëntë vjeçar, i cili ishte në gjendje ta luftonte me mjaft sukses këtë sëmundje. Pasi u vendos dhe u konfirmua diagnoza, burri filloi të ndiqte në mënyrë aktive procedurat fizioterapeutike, ushtrime terapeutike, ndoqi një dietë, mori të gjitha medikamentet dhe u konsultua rregullisht me një psikolog. Në shtëpi, ai vazhdimisht i jepte trurit të tij ushtrime të thjeshta: zgjidhte fjalëkryqet dhe ekuacionet dhe zgjidhte Sudoku. Veprime të tilla e ndihmuan viktimën të shërohej mjaft shpejt dhe të ruante shëndetin e tij brenda kufijve normalë. Pas disa vitesh të këtij stili jetese, ai filloi të ndihej shumë më mirë, gjë që ndikoi shumë në gjendjen e tij psiko-emocionale.

Cilat komplikime mund të shfaqen te pacientët me encefalopati discirkuluese:

  1. Goditja hemorragjike është gjakderdhje në tru. Kjo është jashtëzakonisht e vështirë gjendje patologjike, gjatë së cilës shumica dërrmuese e pacientëve bien në koma. Neurokirurgët janë të përfshirë në trajtimin e tij dhe procesi i rehabilitimit mund të zgjasë disa vite.
  2. Koordinimi i dëmtuar i lëvizjeve dhe mungesa e mendjes shpesh bëhen shkaku i zhvillimit të lëndimeve shtëpiake dhe industriale. Njerëzit humbasin aftësinë për t'u kujdesur për veten dhe kur përdorin takëm ata mund të lëndojnë ose djegin veten. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme që një person i dashur të jetë gjithmonë pranë një pacienti me encefalopati discirkuluese.
  3. Hemorragji në zverkun e syrit dhe dëmtim të shikimit. Kjo sëmundje mund të zhvillohet në mënyrë spontane për shkak të një kërcimi të mprehtë të presionit të gjakut. Në momente të tilla, është e nevojshme që menjëherë të dërgohet pacienti në departamentin e oftalmologjisë, ku mjeku mund të heqë gjakun e grumbulluar pa dëmtuar zverkun e syrit.

Fotogaleria: ndërlikimet e sëmundjes

Një goditje është një grumbullim gjaku në një zonë të caktuar të trurit. Djegiet janë lëndimet më të zakonshme. karakteristikë e pacientëve me DEP Gjakderdhja në sy mund të çojë në humbje të shikimit

Sa kohë mund të jetoni me sëmundjen?

Me diagnostikimin e hershëm dhe trajtimin në kohë, pacientët nuk duhet të kenë frikë për shëndetin e tyre. Mesatarisht, duhen nga dy deri në pesë vjet për të kaluar nga një fazë e encefalopatisë discirkuluese. Jetëgjatësia në pacientët me shkallë të dytë dhe të tretë të dëmtimit të enëve të gjakut cerebral zvogëlohet me shtatë deri në dymbëdhjetë vjet.

Si të parandaloni zhvillimin e encefalopatisë discirkuluese

Shpesh shfaqja e një sëmundjeje të tillë mund të parashikohet shumë kohë përpara se të shfaqen shenjat e para të saj. Nëse të afërmit tuaj të ngushtë (babai, nëna, halla, xhaxhai, gjyshja ose gjyshi) kanë encefalopati discirkuluese në çdo fazë, ju mund ta klasifikoni veten në mënyrë të sigurtë si një grup me rrezik të lartë. Aktualisht, shkencëtarët vendas dhe të huaj po zhvillojnë në mënyrë aktive rregulla të ndryshme për parandalimin e sëmundjes. Ato mund të jenë individuale dhe kolektive në natyrë. Një kujdes i tillë shëndetësor ndihmon jo vetëm për të zbuluar sëmundjen në fazat e hershme, por edhe për të parandaluar pasojat e saj afatgjata.

Gjatë studimeve në Departamentin e Neurologjisë, autori i artikullit, së bashku me shokët e klasës dhe mësuesit, mori pjesë në organizimin e një konference të hapur kushtuar problemit të parandalimit të encefalopatisë discirkuluese. Në këtë event, të gjithë jo vetëm që mund të merrnin informacionin më të saktë, më të aksesueshëm dhe të detajuar për sëmundjen, por edhe t'i nënshtroheshin testeve speciale, gjatë të cilave u konstatua prania ose mungesa e simptomave të para të sëmundjes. Siç doli, rreth 30% e të gjithë pacientëve kishin, në një shkallë ose në një tjetër, një predispozicion për zhvillimin e encefalopatisë discirkuluese, ndërsa në 7% diagnoza konfirmohej më parë nga një ekzaminim neurologjik. Mosha e shumicës së viktimave varionte nga pesëdhjetë deri në tetëdhjetë e nëntë vjeç dhe vetëm tek një burrë dyshoheshin shenjat e para të sëmundjes në moshën dyzet vjeçare. Në fund të konferencës, të gjithëve iu dhanë rekomandime mjekësore për parandalimin e komplikimeve dhe përparimin e mëtejshëm të encefalopatisë discirkulative, si dhe mjekët përshkruajnë ekzaminime shtesë për pacientët nga grupet e rrezikut.

Si të mbroheni nga zhvillimi i sëmundjes:


Encefalopatia disirkulative është një sëmundje mjaft e zakonshme që shfaqet në një shkallë ose në një tjetër në çdo person të dytë mbi gjashtëdhjetë vjeç. Nëse ju ose të dashurit tuaj jeni diagnostikuar me këtë, nuk ka nevojë të shqetësoheni përsëri: me një qasje në kohë dhe kompetente ndaj trajtimit, nuk mund të keni frikë nga zhvillimi i komplikimeve. Dhe gjithashtu, mos harroni për rregullat e parandalimit individual: askush nuk mund të kujdeset për shëndetin tuaj më mirë se ju vetë. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme t'i nënshtroheni ekzaminimeve mjekësore çdo vit dhe të raportoni te mjeku për çdo ankesë që keni.

Encefalopatia– një sëmundje e trurit që shfaqet si pasojë e faktit se pjesët e ndryshme të tij “vjen nga uria”, duke mos marrë oksigjen dhe lëndë ushqyese. Indi nervor në këtë vend bymehet, pushon së kryeri funksionet e tij dhe shkatërrohet. Shkaku i ndryshimeve në tru është prishja e enëve të vogla dhe të mëdha të gjakut.

Në fillim, sëmundja manifestohet si dhimbje koke, dobësi dhe ulje të performancës. Me kalimin e kohës, ndryshime të tjera bëhen të dukshme: vëmendja zvogëlohet, të menduarit dhe kujtesa përkeqësohen, shfaqet apatia dhe depresioni.

Kush rrezikon më shumë?

Encefalopatia disirkulative është një sëmundje shumë e zakonshme tek njerëzit e moshës së mesme dhe të moshuar. Ndodh pas 45 vjetësh dhe gjysma e pacientëve nuk e kanë arritur ende moshën e pensionit. Shpesh këta janë njerëz të punës mendore dhe profesioneve krijuese. Truri i tyre punon shumë, por u mungon aktiviteti fizik.

Me kalimin e moshës, rreziku i zhvillimit të encefalopatisë disirkuluese rritet disa herë. Kjo sëmundje është një nga shkaqet kryesore të demencës senile. Pasoja më e rrezikshme e saj është goditja ishemike.

Encefalopatia disirkulative konsiderohet në mbarë botën si një nga shkaqet kryesore të paaftësisë dhe vdekjes. Gjatë dhjetë viteve të fundit, numri i pacientëve është dyfishuar. Besohet se numri i njerëzve që kanë këtë sëmundje është më shumë se 6% e popullsisë së përgjithshme të planetit.

Arsyet kryesore që sëmundja është bërë kaq e përhapur nuk janë ushqyerjen e duhur, mbipesha, duhani, konsumimi i alkoolit, çrregullimet hormonale, presioni i lartë i gjakut dhe diabeti. Sëmundja mund të shkaktohet nga trajtimi i pasuksesshëm nga terapistët e masazhit dhe kiropraktorët, lëndimet në shtyllën kurrizore dhe kokën.

Kush mund të bëjë një diagnozë?

Diagnoza bëhet nga një neurolog, dhe jo nga një terapist lokal, siç ndodh shpesh. Kjo për shkak se fillimisht duhet të bëhet një ekzaminim i plotë. Këtu përfshihen: kardiograma, ekzaminimi i enëve të qafës dhe kokës, elektroencefalografia, ekzaminimi i fundusit, MRI e trurit.

Përveç kësaj, ato duhet të ekzaminohen duke përdorur teste të veçanta psikologjike që identifikojnë çrregullimet e kujtesës, të menduarit dhe emocioneve. Diagnoza e encefalopatisë discirkulatore vendoset vetëm kur ndryshimet zgjasin më shumë se 6 muaj dhe gjendja gradualisht përkeqësohet.

Pa rezultatet e një ekzaminimi të plotë, nuk mund të thuhet se një person ka encefalopati discirkuluese. Nëse vëreni shenja të kësaj sëmundjeje, mos nxitoni të mërziteni. Për shkak se simptomat e tij janë në shumë mënyra të ngjashme me rezultatet e punës së tepërt, mungesës kronike të gjumit, osteokondroza e qafës së mitrës apo sëmundje të tjera.

Si të jetoni më tej?

Encefalopatia disirkuluese nuk është një dënim me vdekje. Nëse sëmundja zbulohet në fazat e hershme, shkatërrimi i trurit mund të ndalet. Ka shumë mjete efektive për këtë. Truri është një mekanizëm kompleks që po evoluon vazhdimisht dhe po gjen zgjidhje për të kryer funksionet e tij pavarësisht nga zonat e prekura.

Si zhvillohet encefalopatia discirkuluese?

Më shpesh, encefalopatia discirkulative shfaqet për shkak të presionit të lartë të gjakut. Edhe ateroskleroza shumë shpesh çon në shfaqjen e sëmundjes. Le të kuptojmë se cilat procese ndodhin në tru dhe çojnë në zhvillimin e sëmundjes.

Truri ka nevojë për një rrjedhje të vazhdueshme të gjakut për të sjellë oksigjen dhe lëndë ushqyese. Ushqyerja për çdo qelizë nervore (neuron) sigurohet nga shumë enë të mëdha dhe kapilarë të vegjël. Kur funksionojnë mirë, nuk ka probleme. Por sapo enët ngushtohen ose bllokohen plotësisht, fillojnë telashet.

Kapilari nuk sjell mjaftueshëm gjak në një pjesë të trurit. Në këtë pikë muri i anijes fillon të punojë keq. Lejon lëngun e tepërt të hyjë në indin e trurit. Edemë zhvillohet. Neuronet marrin pak oksigjen. Ata vdesin nga uria dhe vdesin. Shkatërrimi i qelizave nervore quhet mikroinfarkt cerebral.

Sëmundja ka një veçori të tillë që goditjen e parë e merr lënda e bardhë, e cila ndodhet nën lëvore. Shkatërrimi i tij çon në faktin se sinjali nga pjesët e trupit dhe organet nuk arrin në korteksin cerebral - "qendrën tonë të kontrollit". Prandaj, bëhet e vështirë të koordinoni lëvizjet tuaja.

Sulmi i dytë i sëmundjes ka për qëllim lëndën gri - korteksin cerebral. Në të, çdo seksion është përgjegjës për funksionin e tij. Vdekja e qelizave në sipërfaqen e korteksit çon në çrregullime të të menduarit. Me encefalopati discirkuluese, zonat e nekrozës (vdekjes) ndodhin më shpesh në lobet frontale dhe të përkohshme. Këtu vdesin deri në 40% të qelizave nervore. Si rezultat, një person humbet motivimin dhe nuk sheh një qëllim në jetë.

Gjithashtu në korteks ka qendra që ofrojnë vëmendje. Pacienti bëhet i paaftë të përqendrohet në asgjë. Është edhe më e vështirë të kaloni vëmendjen tuaj në një temë tjetër.

Aty ku ndodh dëmtimi i trurit, qelizat nuk restaurohen më. Me kalimin e kohës, enët e tjera bllokohen dhe shfaqen vatra të reja nekroze. Në këtë rast, personi përjeton dobësi dhe dhimbje koke.

Ndryshe nga një goditje në tru, kur shkatërrohet vetëm një pjesë e trurit, me encefalopati discirkuluese ka shumë mikro-goditje. Kjo çon në faktin se disa funksione ndërpriten në të njëjtën kohë. Prandaj, me këtë sëmundje vërehen njëkohësisht çrregullime në koordinimin e lëvizjeve, kujtesës dhe të menduarit, ndryshon edhe sjellja dhe personi është vazhdimisht në gjendje depresive.

Shkaqet e encefalopatisë discirkulative

Arsyeja kryesore për zhvillimin e encefalopatisë discirkulative është dëmtimi vaskular. Kapilarët ndalojnë dërgimin e mjaftueshëm të gjakut në pjesë të ndryshme të trurit. Le të kuptojmë pse ndodh kjo.
  1. Ateroskleroza– një sëmundje në të cilën një enë gjaku bllokohet nga pllakat e kolesterolit. Çrregullimet metabolike bëjnë që yndyrat të ngjiten në rreshtimin e arterieve. Lumeni i enëve të gjakut zvogëlohet ose bllokohet plotësisht. Si rezultat, gjaku nuk dërgon oksigjen dhe lëndë ushqyese në një pjesë të caktuar të trurit.

  2. Presioni i lartë i gjakut(hipertensioni arterial) çon në faktin se anija mbyllet ose shpërthen. Në këtë rast, indet e trurit janë të ngopur me gjak ose plazmë. Ndodh gjithashtu që muret e enës të humbasin elasticitetin e tyre dhe të bëhen si një sitë. Në këtë rast, substancat që mund ta dëmtojnë atë hyjnë në tru.

  3. Rritja e viskozitetit të gjakut dhe qarkullon dobët nëpër kapilarët e ngushtë dhe ngec në to. Trombocitet ngjiten së bashku dhe formojnë mpiksje gjaku. Këto mpiksje bllokojnë enën. Pjesa e trurit që furnizonte vdes pa ushqim.

  4. Presion i ulët(hipotension). Me këtë sëmundje, enët nuk janë të mbushura mjaftueshëm me gjak; ajo lëviz ngadalë nëpër kapilarët.

  5. Osteokondriti i shtyllës kurrizore. Me këtë sëmundje, arteria vertebrale është e ngjeshur nga proceset e kockave dhe muskujt e spazmave. Si rezultat, truri nuk merr vëllim të mjaftueshëm të gjakut.

  6. Lëndimet e shtyllës kurrizore dhe trurit. Rezultati i tyre mund të jetë hematoma - zona të mbushura me gjak të ndenjur. Ata shtypin enët e gjakut dhe prishin ushqimin e qelizave nervore.

  7. Veçoritë e lindura trupi(angiodisplazia, zhvillimi jonormal i arterieve dhe venave) mund të shkaktojë që enët të mos punojnë mjaft mirë.

  8. Pirja e duhanit shkakton ngushtimin e kapilarëve. Sidomos në tru. Në duhanpirësit afatgjatë, enët e gjakut bëhen spazmatike dhe nuk zgjerohen më në madhësinë e tyre normale.

  9. Sëmundjet e gjëndrave endokrine(çrregullime hormonale). Detyra kryesore e gjëndrave është të prodhojnë hormone. Këto substanca rregullojnë të gjitha proceset në trupin tonë, duke përfshirë ngushtimin dhe zgjerimin e lumenit të enëve të gjakut në tru. Shpesh, për shkak të çekuilibrit hormonal, encefalopatia discirkuluese shfaqet tek gratë gjatë menopauzës.

  10. Sëmundjet e gjakut dhe enëve të gjakut: dystonia vegjetative-vaskulare, tromboflebiti. Këto sëmundje dëmtojnë lëvizjen e gjakut në të gjithë trupin. Para së gjithash, truri vuan nga kjo.

Shenjat dhe manifestimet e encefalopatisë discirkulative

Në fillim, shenjat e encefalopatisë disirkuluese janë të padukshme. Puna e qelizave të vdekura të trurit merret nga fqinjët e tyre. Në këtë mënyrë sistemi nervor arrin të kompensojë humbjet. Por me kalimin e kohës, shkatërrimi në tru bëhet më i gjerë dhe manifestimet e sëmundjes bëhen më të dukshme.
  1. Dhimbje koke. Nuk ka receptorë dhimbjeje në vetë trurin, por ka shumë prej tyre në meningjet dhe kapilarët. Prandaj, kur kapilarët vuajnë, ne përjetojmë siklet, dhimbje dhe një ndjenjë ngopjeje.

  2. Në lëndën e bardhë (shtresa nënkortikale e trurit) ka qendra për përpunimin e informacionit që vjen mjedisi dhe nga shqisat, qendrat e gjumit dhe aktivitetit të ditës, emocionet. Zonat e nekrozës së qelizave nervore në qendrat nënkortikale shkaktojnë:
    • dobësi dhe lodhje;
    • luhatje humori;
    • çrregullime të gjumit, përgjumje gjatë ditës.

  3. Në korteks ka qendra përgjegjëse për aktivitet më të lartë mendor, të cilin e kanë vetëm njerëzit. Mikrogoditjet në lëndën gri shkaktojnë çrregullime të të menduarit:
    • dëmtim i kujtesës;
    • bëhet e vështirë për një person të përqendrohet në atë që po bën;
    • bëhet e vështirë të imagjinohet rezultati përfundimtar i veprimit;
    • lindin probleme me hartimin e një plani veprimi.

  4. Vdekja e neuroneve në korteksin cerebral dhe prishja e lidhjeve midis qelizave nervore çon në sjellje impulsive. Një person zhvillon emocionalitet të tepruar që nuk ishte më parë: periudha të qeshura pa shkak, histerikë.

  5. Shfaqja e vatrave të nekrozës në nënkorteksin e lobit frontal shkakton çrregullime të humorit. Pacienti zhvillon apati, indiferencë, ngurrim për të bërë ndonjë gjë dhe depresion. Situata përkeqësohet për faktin se një person nuk është në gjendje të bëjë punën e tij dhe të kujdeset për veten në jetën e përditshme.

  6. Dëmtimi i sistemeve të thella piramidale të trurit çon në çrregullime të lëvizjes. Sinjali që korteksi cerebral transmeton te gjymtyrët i arrin ato në një version të shtrembëruar. Duket se trupi nuk po dëgjon. Ecja ndryshon. Ajo bëhet e lëkundur dhe e paqëndrueshme. Çrregullimet piramidale shkaktojnë paralizë të muskujve në njërën anë të trupit, spazma të muskujve dhe tension të tendinit.

  7. Korteksi cerebral dhe strukturat e tij të thella nënkortikale nuk mund të funksionojnë më në mënyrë koherente. Rrugët kortikale-bërthamore nëpër të cilat kalon sinjali nga truri në muskujt e kokës dhe qafës janë ndërprerë. Si rezultat, shfaqen simptoma të automatizmit oral. Këto janë lëvizje të pavullnetshme të gojës që ndodhin si përgjigje ndaj acarimit të zonave të ndryshme të lëkurës. Zëri gjithashtu bëhet i shurdhër dhe i hundës, dhe gëlltitja bëhet e vështirë.

  8. Vizioni zvogëlohet kur dëmtimi i qelizave ndodh në korteksin okupital ose përgjatë rrugës së transmetimit të sinjalit vizual në shtresat e thella. Për më tepër, kjo nuk ndodh në mënyrë të barabartë. Për shembull, syri i djathtë mund të shohë normalisht, por syri i majtë mund të shohë në mjegull. Para syve mund të shfaqen njolla të errëta.
Pa trajtim, gjendja e një personi mund të përkeqësohet aq shumë sa të mos jetë në gjendje të bëjë punën e tij. Ai mund të ketë nevojë për ndihmë edhe për punët më të zakonshme të shtëpisë. Në këtë rast, ndodh paaftësia.

Shkallët e encefalopatisë discirkulative

Shenjat e encefalopatisë disirkuluese rriten gradualisht. Me kalimin e kohës, gjendja e personit përkeqësohet. Ka tre faza gjatë sëmundjes.

Faza e parë. Shfaqet si një dhimbje koke e vogël. Personi ndjen se nuk ka energji të mjaftueshme për të kryer detyra të zakonshme. Shfaqet pagjumësia. Humori ndryshon shpesh. Tek femrat kjo manifestohet me lot, kurse tek meshkujt me agresivitet të shtuar.

Ka periudha kur një person ndihet i trullosur dhe ka dëmtim të përkohshëm të shikimit, dëgjimit dhe të folurit. Dobësia dhe mpirja ndodhin në njërën anë të trupit. Këto sulme shkaktohen nga dëmtimi i një zone të re të trurit dhe zgjidhen në më pak se 24 orë. Në këtë fazë, truri arrin të kompensojë shqetësimet.

Faza e dytë. Gjendja po përkeqësohet. Shfaqet tringëllimë në veshët, më shpesh shfaqen marrje mendsh dhe dhimbje koke. Përgjumja e ditës dhe dobësia e rëndë ndërhyjnë në punë. Të gjitha llojet e kujtesës gradualisht përkeqësohen. Një person nuk e kupton gjithmonë atë që i thuhet. Shfaqen ndryshime në karakter: dyshim në vetvete, ankth pa shkak, nervozizëm, depresion. Ndonjëherë vërehet dridhje e pavullnetshme e gojës, zëri bëhet i hundës dhe të folurit ngadalësohet.

Faza e tretë. Pacienti përkeqësohet ndjeshëm. Por ai nuk e ndjen këtë dhe nuk ankohet për gjendjen e tij. Kjo sjellje shoqërohet me të menduarit të dëmtuar. Një person bëhet agresiv dhe i mbushur me konflikte, shpëton nga të gjitha komplekset dhe ndjenjat e turpit. Dëgjimi dhe shikimi përkeqësohen. Para syve shfaqen pika të errëta ose mjegull. Ecja bëhet e paqëndrueshme. Pacienti ndihet shumë i dëshpëruar dhe humbet çdo interes për jetën. Në këtë fazë, zhvillohet demenca. Personi ka nevojë për ndihmë të vazhdueshme. Ai nuk mund të kryejë as detyrat më të thjeshta për t'i shërbyer vetes.

Trajtimi i encefalopatisë discirkuluese me medikamente

Trajtimi i encefalopatisë discirkuluese duhet të përmirësojë njëkohësisht rrjedhjen e gjakut në tru, të rivendosë funksionin e plotë të enëve të gjakut dhe të normalizojë funksionimin e sistemit nervor. Prandaj, shpesh nuk përshkruhet një ilaç, por një kompleks i tërë. Në mënyrë që trajtimi të ndihmojë në heqjen e problemeve, duhet t'i përmbaheni rreptësisht regjimit të përshkruar nga mjeku dhe mos harroni të merrni medikamente.
Ekziston një numër i madh i medikamenteve për trajtimin e encefalopatisë discirkuluese. Megjithatë, nuk duhet t'i përdorni ato pa recetën e mjekut. Është vërtetuar se përdorimi i pakontrolluar i këtyre barnave mund të përkeqësojë gjendjen.

Trajtimi i encefalopatisë discirkuluese me fizioterapi

Fizioterapia është një efekt terapeutik në trupin e faktorëve fizikë (aktual, fushë magnetike). Kryhet në kurse me 10-20 procedura. Ju duhet të përfundoni të paktën 2 kurse në vit.

Elektrozoni . Kjo metodë ndihmon në stimulimin e trurit duke përdorur rryma me frekuencë dhe forcë të ulët. Elektrodat aplikohen në qepallat, dhe përmes tufave të enëve të gjakut rryma depërton thellë në tru. Përmirëson proceset metabolike në lëndën e bardhë dhe gri, ndihmon në krijimin e lidhjeve të reja midis qelizave nervore. Shpesh gjatë procedurës një person bie në gjumë, sistemi nervor qetësohet.

Galvanoterapia . Ndikim në zonën e jakës (qafës, shpatullave) me rryma të dobëta. Ndihmon në zgjerimin e kapilarëve dhe përmirësimin e lëvizjes së gjakut në to. Lehtëson dhimbjen dhe spazmën, përmirëson proceset metabolike dhe ushqimin e qelizave. Për të rritur efektin, mund të merrni njëkohësisht medikamente: jod, brom, orotat kaliumi.

Terapia UHF - trajtimi fushë elektromagnetike Frekuencë e lartë. Si rezultat, një rrymë jonike shfaqet në gjak. Fillon të lëvizë më mirë nëpër kapilarët e vegjël dhe sjell më shumë oksigjen në qeliza. Kjo ka një efekt shërues në enët e gjakut dhe neuronet e trurit. Indi nervor thith rrezatimin dhe kjo çon në përmirësimin e funksionimit të tij dhe zhdukjen e inflamacionit.

Terapia me laser. Përdoren lazer magnetik dhe rrezatim lazer magnetik infra të kuqe. Pajisjet speciale veprojnë zona cervikale-jakë. Kjo përmirëson funksionimin e qelizave nervore dhe rrit vëllimin e gjakut që rrjedh në tru. Gjaku bëhet më i lëngshëm dhe shpejtësia me të cilën lëviz nëpër kapilar rritet.

Banjat . Banjat e oksigjenit, dioksidit të karbonit dhe radonit janë më të përshtatshmet për trajtimin e encefalopatisë discirkuluese. Ato normalizojnë qarkullimin e gjakut dhe zgjerojnë enët e gjakut. Si rezultat, humori juaj përmirësohet, problemet e gjumit dhe zhurma në kokën tuaj zhduken.

Masazh. Aplikoni lloje te ndryshme teknikat. Masazhi me akupunkturë ndikon në pika të veçanta refleksesh në trup, të cilat përmirësojnë funksionin e trurit. Shkon mirë me akupunkturën. Ndryshe nga varietetet e tjera, lejohet edhe për personat me tension të lartë. Një masazh i rregullt i zonës së jakës ndihmon në lehtësimin e spazmave të muskujve që mund të shtypin arteriet që çojnë në tru. Masazhi i drenazhit limfatik përmirëson rrjedhjen e limfës dhe lehtëson ënjtjen e zonave të prekura të trurit.

Trajtimi me mjete juridike popullore

Encefalopatia disirkuluese është një sëmundje komplekse që vështirë se mund të trajtohet në shtëpi duke përdorur mjete juridike popullore. Metodat e mjekësisë tradicionale mund të përdoren si një profilaksë kundër encefalopatisë discirkuluese ose si një nga komponentët e trajtimit kompleks.

Balsam Kaukazian

Një ilaç i shkëlqyer për përmirësimin e qarkullimit të gjakut është një balsam bimor, i quajtur gjerësisht "Kaukazian". Për të përgatitur këtë ilaç natyral do t'ju nevojiten tre përbërës: propolis, tinktura të Dioscorea Caucasica dhe tërfili i kuq.

Le të përgatisim fillimisht propolis. 100 g të substancës duhet të treten në 1 litër vodka. Lëreni të qëndrojë për 10 ditë. 2 lugë gjelle. lulet e grimcuara të tërfilit rozë derdhni 500 g vodka. Lëreni të piqet në një vend të errët për 5-7 ditë. 3 lugë gjelle. rrënjë dioscorea e grimcuar derdh 400 g alkool mjekësor 70%. Më pas lëreni të piqet në një vend të freskët për 3-5 ditë.

Hapi i fundit: kullojini të gjithë përbërësit me napë dhe përziejini në përmasa të barabarta. Ilaçi pihet 1 lugë. pas çdo vakti. Kohëzgjatja e trajtimit është 10 javë. Pas kësaj, një pushim prej 2 javësh dhe kursi përsëritet.
Rezultatet e para do të jenë të dukshme pas dy javëve të para të trajtimit. Balsami Kaukazian normalizon qarkullimin e gjakut në tru dhe stimulon performancën e tij.

Murriz shërues

Murriz në mjekësia populloreështë konsideruar gjithmonë mjete efektive për të stimuluar funksionimin e sistemit të qarkullimit të gjakut dhe të sistemit kardiovaskular. Frutat e freskëta të murrizit rekomandohen për përdorim gjatë encefalopatisë discirkuluese gjatë gjithë sezonit të frutave. Por vlen të kujtohet se marrja ditore nuk duhet të kalojë 1 filxhan manaferra.

E dobishme vetitë medicinale murrizi rritet shumë herë nëse përgatitni një zierje të frutave. Do të na duhet 1 filxhan kokrra të thata të murrizit. Frutat duhet të lahen me ujë të ngrohtë dhe të derdhni 1 litër ujë të vluar në një tas smalt dhe të ngrohni në një banjë uji për 10 minuta. Lyejeni zierjen për 8-12 orë.Pija duhet të pihet 200 mg gjysmë ore para ngrënies tri herë në ditë. Zierja e përgatitur duhet të pihet brenda 24 orëve. Mos e përgatisni para kohe.

Kursi i trajtimit është 2-3 muaj. Në vetëm 1-2 javë dhimbje koke zhduket. Ka një përmirësim në performancën e trurit.

Infuzione bimore

Koleksioni bimor i Krimesë. Në fillim të shekullit të njëzetë, poeti i famshëm rus M. Voloshin pinte çaj dy herë në ditë nga një koleksion barishtesh sipas një recete të lashtë të Krimesë për "qartësinë e mendjes". Sekreti i këtij çaji iu zbulua atij nga barinjtë tatarë.

Për të bërë çaj do t'ju nevojiten: petale të thara trëndafili, bari i ëmbël i tërfilit, gjethet e thuprës së bardhë, bari i jamballit, lulëzimi i blirit, bishti i kalit, rigoni, gjethet e kërpudhave dhe delli. Ju duhen gjithashtu mjedra të thata të grimcuara, kofshë trëndafili dhe fara të skuqura koprës. Të gjithë përbërësit e listuar bluhen në një llaç balte në përmasa të barabarta.

Për të përgatitur çaj, ju duhet të zieni në avull 1 lugë gjelle. përzierje e gatshme për 200 mg ujë. Lëreni të piqet për 20 minuta. Pini gjysmë gote tri herë në ditë me stomak bosh. Kohëzgjatja e trajtimit është 3 muaj.

Përzierja bimore e Krimesë stimulon funksionet bazë të trurit, forcon kujtesën dhe ka veti tonike. Përmirësimi do të jetë i dukshëm pas 2-3 javësh të përdorimit të rregullt të koleksionit.

Përzierje bimore qetësuese. Ky koleksion bimor është një nga më të zakonshmet në mjekësinë popullore në trajtimin e çrregullimeve të trurit. Karakteristikat e tij kanë për qëllim stimulimin e funksionimit të sistemit nervor të qarkullimit të gjakut dhe atij qendror. Ka një efekt të theksuar qetësues.

Koleksioni përfshinte: tufë lulesh të thara kamomili, gjethe nenexhiku, balsam limoni, rrënjë valeriane dhe lëvozhgë limoni.

Për të përgatitur koleksionin, duhet të merrni 1 lugë gjelle. çdo përbërës dhe avulloni 1 litër ujë të vluar në një tigan smalt. Mbulojeni me kapak dhe lëreni të ziejë për 4 orë.

Pini 200 mg zierje çdo 8 orë në ditë për 2-3 muaj. Pas një jave rezultatet e para do të jenë të dukshme. Para së gjithash, gjumi do të normalizohet, lodhja dhe dhimbjet e kokës do të zhduken. Pas 5-7 ditësh, tringëllimë në veshët largohet, humori përmirësohet dhe performanca rritet.

Dietë për encefalopatinë discirkuluese

Sipas mjekëve amerikanë, një nga shkaqet më të zakonshme të encefalopatisë discirkulative është obeziteti. Prandaj, aktiviteti fizik, i kombinuar me ushqimin e duhur, mund të ndihmojë në ndalimin e sëmundjes në një fazë të hershme.

Shumë mjekë perëndimorë dhe vendas ranë dakord që për pacientët me encefalopati discirkuluese, dieta mesdhetare dhe me kalori të ulët do të jetë më efektive.

dietë mesdhetare

dietë ditore Sigurohuni që të përfshini sa më shumë fruta dhe perime të freskëta. Pjesë përbërëse e dietës duhet të jenë: ushqimet e detit, orizi (kafe), thekra, misri, djathi me pak yndyrë, produktet e qumështit të fermentuar, lajthitë. Një vend të veçantë zënë bizelet turke. Ai përmban shumë vitaminë B12 dhe ndihmon në riparimin e membranave qelizore të trurit.

Dietë me kalori të ulët

Kjo dietë përfshin kufizimin e marrjes së kalorive në 2500 kcal/ditë. Në këtë rast, është e nevojshme të braktisni plotësisht produktet yndyrore të kafshëve.

Në një dietë me kalori të ulët, rekomandohet të hani më shumë karota të grira, të kalitura vaj ulliri(300 g/ditë). Gjithashtu është e nevojshme të përfshihen në dietë ushqime të pasura me kalium: kajsi të thata, fiq, rrush të thatë, patate, avokado. Sidomos nëse jeni duke marrë diuretikë.

Për të rritur vëmendjen dhe për të përmirësuar kujtesën, karkaleca dhe qepë. Ata duhet të hahen 100 g në ditë. Bananet, luleshtrydhet dhe qimnoni do të ndihmojnë në kapërcimin e depresionit.

Përveç gjithë kësaj, dieta e çdo pacienti duhet të përfshijë ushqime që ulin nivelin e kolesterolit në gjak, stimulojnë proceset metabolike dhe kanë veti antioksiduese. Këtu përfshihen drithërat (oriz, bollgur), kokrra gruri të mbirë, vajra bimore e shtypur në fillim, mëlçi merluci dhe perime jeshile. Përveç kësaj, është e nevojshme të përfshihen produkte që stimulojnë punën sistemi i qarkullimit të gjakut. Këto janë qepë, hudhër, patate, speca, domate, majdanoz, agrume, rrush, mjedër.

Është gjithashtu shumë e rëndësishme të kufizoni sasinë e kripës. Nuk duhet të kalojë gjysmë lugë çaji në ditë. Kjo do të ndihmojë në heqjen e ënjtjes dhe uljen e presionit të gjakut.

A ju jep paaftësi diagnoza e encefalopatisë discirkuluese?

Një grup paaftësie për encefalopati discirkulator mund të krijohet nëse një person nuk mund të kryejë detyrat e tij profesionale dhe e ka të vështirë të kujdeset për veten e tij në mënyrë të pavarur. Aftësia e kufizuar jepet vetëm në fazat 2 dhe 3 të sëmundjes. Në varësi të gjendjes së personit, mund të caktohen grupet e aftësisë së kufizuar I, II, III.

Grupi III: Pacienti ka encefalopati discirkuluese të fazës 2. Çrregullimet në aktivitetin jetësor nuk janë shumë të theksuara, por lindin vështirësi në aktivitetet e punës. Personi është i aftë të kujdeset për veten, por kërkon ndihmë selektive nga të tjerët.

Grupi II: Pacienti ka stadin 2 ose 3 të sëmundjes. Ai ka një kufizim të madh të aktivitetit të tij jetësor. Ka dëmtime të konsiderueshme të kujtesës, anomali neurologjike dhe ndodhin goditje të përsëritura. Personi nuk është në gjendje të kryejë plotësisht punën e tij/saj. Në jetën e përditshme kërkon kontroll dhe ndihmë nga jashtë.

Grupi I: Faza 3 e encefalopatisë discirkulative progresive. Dëmtime të rënda të funksioneve muskuloskeletore, çmenduri, çrregullime të qarkullimit të gjakut, humbje të kujtesës, agresivitet. Personi ka humbur plotësisht aftësinë e tij për të punuar dhe është i paaftë për t'u kujdesur për veten.

Njohja e një pacienti si person me aftësi të kufizuara në Federatën Ruse kryhet në përputhje me Ligjin Federal "Për mbrojtjen sociale të personave me aftësi të kufizuara". I njëjti ligj përcakton procedurën për shqyrtimin e aftësisë së kufizuar dhe caktimin e një grupi.

Sa kohë jetojnë njerëzit me encefalopati discirkuluese?

Jetëgjatësia e pacientëve të diagnostikuar me encefalopati discirkulative është e pakufizuar. Por nëse sëmundja nuk trajtohet, mund të çojë në paaftësi.

Kohëzgjatja dhe cilësia e jetës varet nga faza në të cilën zbulohet sëmundja, nëse trajtimi është përshkruar në mënyrë korrekte dhe sa saktë pacienti ndjek këshillën e mjekut.

Vdekja më së shpeshti ndodh nga komplikimet e encefalopatisë disirkuluese: kolaps kardiovaskular, sulm në zemër, goditje ishemike.

Cila është prognoza për encefalopatinë discirkulative?

Prognoza për encefalopatinë discirkulative është e favorshme kur sëmundja identifikohet në fazat e hershme. Nëse i përgjigjeni sëmundjes në fazën 1 në kohën e duhur, mund të ngadalësoni ndjeshëm procesin e zhvillimit dhe ta ndaloni atë.

Edhe encefalopatia disirkuluese e fazës 2 mund të ngadalësohet për 5 vjet, apo edhe dekada. Fatkeqësisht, faza 3 përparon shpejt, kështu që është e vështirë të luftosh. Por një qasje e integruar ndaj trajtimit do të ndihmojë në zgjatjen e konsiderueshme të jetës.

Prognoza mund të përkeqësohet nga: çrregullime akute të qarkullimit të gjakut dhe ndryshime degjenerative në tru, rritje të sheqerit në gjak.

Vlen të kujtohet se nëse injoroni trajtimin dhe parandalimin e sulmeve të reja të sëmundjes, çdo fazë pasuese zhvillohet me një interval prej 2 vjetësh.

Ekspertët kryesorë të OBSH-së thonë se edhe me ndihmën e mjekësisë moderne, do të jetë e vështirë të kapërcehet plotësisht sëmundja në 10 vitet e ardhshme, veçanërisht në fazat e fundit të zhvillimit. Por do të jetë e mundur të përmirësohet ndjeshëm cilësia e jetës së njerëzve të sëmurë.

Është mjaft e lehtë për të parandaluar zhvillimin e encefalopatisë discirkuluese. Është e nevojshme të hani siç duhet dhe të mos harroni aktivitetin fizik. 15 minuta gjimnastikë në ditë do t'ju mbrojnë nga zhvillimi i kësaj sëmundjeje.

Navigimi

Encefalopatia disirkulative është një lezion patologjik i trurit. Me të, pjesë të organeve të sistemit nervor qendror pushojnë së marrë plotësisht lëndë ushqyese dhe oksigjen. Në sfondin e mungesës së komponentëve të rëndësishëm, funksionaliteti i indeve zvogëlohet dhe organi pushon së përballuari funksionet e tij. Sëmundja gjithashtu ka një emër të dytë - encefalopati vaskulare e trurit. Ai tregon shkakun e zhvillimit të sëmundjes - përkeqësimin e funksionimit të enëve të organit, gjë që çon në ndërprerje të rrjedhës së gjakut në zona të caktuara. Sëmundja është tipike për njerëzit mbi 45 vjeç që nuk e bëjnë këtë imazh i shëndetshëm jetës ose kombinimi i gabuar i stresit fizik dhe mendor.

Nga kjo do të mësoni më shumë për rreziqet e encefalopatisë, si dhe simptomat e saj

Shenjat e sëmundjes

Origjina dhe zhvillimi i procesit patologjik mund të ndodhë pa simptoma të theksuara. Përçarja e kolonive individuale të qelizave nuk është aq e dukshme; indet fqinje përpiqen të marrin përsipër funksionet e tyre. Mungesa e trajtimit çon në një rritje të zonës së dëmtimit të organeve. Ai nuk është më në gjendje të kompensojë humbjet dhe dështimet e sistemit bëhen të dukshme.

Apatia, indiferenca, mungesa e oreksit dhe dhimbje koke sistematike pa një lokalizim specifik janë shenjat kryesore të encefalopatisë discirkuluese.

Shenjat e encefalopatisë discirkuluese:

  • dhimbje koke – tip shpërthyes, nuk ka lokalizim specifik;
  • ulje e aktivitetit - gjumi është i shqetësuar, përgjumje gjatë ditës, dobësi dhe tringëllimë në veshët;
  • ndryshimet në emocione - apatia, indiferenca, mungesa e interesit zëvendësohen me të qeshura pa shkak, histerikë;
  • çrregullime të të menduarit - cilësia e kujtesës dhe vëmendjes ulen, lindin probleme me planifikimin e veprimeve;
  • ndryshimi në teknikën e lëvizjes - ecja bëhet e paqëndrueshme, vërehen spazma të pavullnetshme të tendinave dhe muskujve;
  • sindromi i automatizmit oral - zëri i hundës, probleme me gëlltitjen, dridhjet e gojës;
  • çrregullime në funksionin vizual - njolla të errëta para njërit ose të dy syve, imazhe të paqarta.

Figura klinike ndihmon në vendosjen e një diagnoze paraprake. Për ta konfirmuar atë, pacienti duhet vetëm t'i nënshtrohet një sërë testesh dhe t'i nënshtrohet studimeve të specializuara. Ka disa forma të sëmundjes, kështu që trajtimi fillon vetëm pasi të jenë sqaruar të gjitha nuancat e situatës.

Mekanizmi i encefalopatisë vaskulare

Encefalopatia disirkuluese ndodh në sfondin e dëmtimit të enëve të gjakut të trurit. Ata pushojnë së përballuari funksionet e tyre, kjo është arsyeja pse indeve të organeve u mungon oksigjeni dhe lëndët ushqyese.

Pas ca kohësh, mungesa e komponentëve të rëndësishëm provokon ndryshime distrofike në inde dhe fillon të zhvillohet një pamje klinike karakteristike.

Shkaqet e zhvillimit të encefalopatisë vaskulare janë:

  • ateroskleroza - lumeni i kapilarëve dhe enëve më të mëdha ngushtohet për shkak të pllakave të kolesterolit ose bllokohet plotësisht, gjë që ndërhyn në rrjedhën e gjakut;
  • shkelje e përbërjes së gjakut - rritja e viskozitetit të masës biologjike prish qarkullimin normal, lumenët e enëve të trurit bllokohen nga mpiksja e gjakut;
  • hipertensioni arterial - për shkak të presionin e lartë të gjakut muret e lëngëta humbasin elasticitetin e tyre, bëhen të depërtueshëm, shpërthejnë dhe lumeni i tyre bllokohet. Disa zona të trurit nuk marrin substancat e nevojshme, ndërsa të tjerat janë të ngopura me përbërës të dëmshëm;
  • hipotensioni arterial - gjeneza vaskulare ndodh në sfondin e mbushjes së dobët të kapilarëve dhe venave me gjak, lëvizjes së tij të ngadaltë nëpër pjesë të organit;
  • osteokondroza e shpinës së qafës së mitrës - muskujt e spazmave dhe proceset e kockave shtypin arterien vertebrale, gjaku ndalon të rrjedhë në tru në vëllimin e kërkuar;
  • lëndimet e pjesëve të sistemit nervor qendror - çojnë në shfaqjen e hematomave që prishin proceset metabolike;
  • pirja e duhanit - kontribuon në ngushtimin e enëve të gjakut, dhe pas njëfarë kohe ndodh një spazmë e kapilarëve dhe lumeni i tyre nuk rikthehet më në nivelet e mëparshme;
  • tiparet kongjenitale të zhvillimit të arterieve dhe venave;
  • pabarazitë hormonale - kimikatet individuale të prodhuara nga trupi kontrollojnë ngushtimin dhe zgjerimin e enëve të gjakut;
  • sëmundjet vaskulare - VSD, tromboflebiti dhe patologji të tjera që prishin rrjedhën e gjakut në trupin e njeriut mund të shkaktojnë encefalopati discirkuluese.

Pasojat e dëmtimit të indeve në një pjesë të rëndësishme të sistemit nervor qendror mund të jenë të ndryshme, por ato janë gjithmonë të rrezikshme për shëndetin dhe jetën e njeriut. Parandalimi i kushteve të listuara më sipër ju lejon të mbështeteni në ruajtjen afatgjatë të funksionimit të trurit në një nivel të lartë.

Si zhvillohet sëmundja

Ekspresiviteti foto klinike Encefalopatia discirkulative (DEP) rritet me rritjen e zonës së dëmtimit të trurit dhe zvogëlimin e funksionalitetit të indeve të tij. Në mungesë të ndihmës profesionale, gjendja e pacientit do të përkeqësohet me shpejtësi.

Fazat e sëmundjes dhe karakteristikat e tyre:

  • E para është se dhimbjet e kokës janë të vogla, pacientët në pjesën më të madhe ndjejnë vetëm një humbje energjie. Mund të shfaqet pagjumësia dhe mund të shfaqen ndryshime të humorit. Problemet me shikimin dhe të folurin, marramendje, dobësi dhe përkeqësim të aktivitetit motorik ndodhin periodikisht dhe zhduken brenda 24 orëve;
  • e dyta – sëmundja përparon, simptomat alarmante shfaqen më shpesh dhe zgjasin më shumë. Dobësia, humbja e kujtesës dhe përgjumja zvogëlojnë aftësinë për të punuar. Karakteri ndryshon, cilësia e të menduarit bie. Shfaqet ankthi dhe nervozizmi i paarsyeshëm;
  • e treta - gjendja përkeqësohet ndjeshëm, por personi nuk është në gjendje të ankohet për shkak të problemeve me të menduarit. Simptomat përkeqësohen dhe ndërhyjnë në një mënyrë jetese normale. Pacienti humbet aftësinë për të kryer veprime të thjeshta dhe për t'u kujdesur për veten.

Nëse manifestimet fillestare të encefalopatisë disirkuluese zbulohen në kohën e duhur dhe fillon terapia e specializuar, zhvillimi i patologjisë do të ngadalësohet dukshëm. Injorimi i simptomave do të shkaktojë pasoja të pakthyeshme, në të cilat edhe metodat radikale të terapisë nuk do të japin një efekt terapeutik.

Klasifikimi i encefalopatisë discirkuluese

DEP është një sëmundje kronike e trurit që mund të ndodhë në disa skenarë. Ekspertët identifikojnë tre skenarë për zhvillimin e ngjarjeve. Përparon me shpejtësi - çdo fazë zgjat rreth dy vjet. Remiting – simptomat rriten gradualisht, por inteligjenca zvogëlohet, pavarësisht përmirësimeve të përkohshme. Klasike - sëmundja zgjat shumë vite dhe përfundon me çmenduri senile.

Klasifikimi i patologjisë sipas llojit të shkakut:

  • hipertensioni - rezultat i një rritje të qëndrueshme të presionit të gjakut;
  • aterosklerotike - pasojë e dëmtimit të enëve të gjakut nga pllakat e kolesterolit;
  • venoz - shkaku i sëmundjes është një rënie në funksionalitetin e venave;
  • e përzier - një sëmundje e gjenezës komplekse që kombinon disa shkaqe të mundshme.

Pavarësisht nga shkaku i zhvillimit të gjendjes, simptomat janë afërsisht të njëjta me një përkeqësim të manifestimeve të caktuara. Më shpesh, pacientët përjetojnë encefalopati discirkuluese me origjinë të përzier. Në këtë rast, zgjidhet terapi gjithëpërfshirëse, që synon zgjidhjen e të gjitha problemeve ekzistuese dhe të mundshme.

Encefalopatia mund të jetë me origjinë të përzier. Ju mund të mësoni më shumë rreth shkaqeve dhe simptomave të kësaj gjendjeje nga

Diagnoza e encefalopatisë discirkulative

Nëse dyshoni për DEP, duhet të vizitoni mjekun tuaj lokal. Ai do të kryejë një ekzaminim fillestar dhe do t'ju referojë te një neurolog. Në varësi të llojit të sëmundjes, shkaqeve dhe manifestimeve të saj, mund të nevojiten konsulta shtesë me një kardiolog, okulist ose endokrinolog. Përveç analizave të përgjithshme dhe biokimike të gjakut, pacienti do t'i nënshtrohet një CT ose MRI, EEG, skanimin e enëve të trurit dhe ekografinë e tyre Doppler dhe oftalmoskopinë.

Trajtimi i sëmundjes

Metodat e trajtimit për encefalopatinë discirkulative zgjidhen nga një mjek me përvojë bazuar në rezultatet e studimeve diagnostikuese. Aktivitetet do të synojnë normalizimin e qarkullimit cerebral, eliminimin e shkaqeve të shqetësimit të tij dhe stimulimin e punës së indeve të organeve të padëmtuara. Një rënie në aftësitë intelektuale dhe kujtesën nuk lejon që shumica e njerëzve të sëmurë të kujdesen në mënyrë të pavarur për shëndetin e tyre. Ata kanë nevojë për mbështetjen e të dashurve dhe kontrollin e tyre mbi zbatimin e urdhrave të mjekut.

Kirurgjia

Fazat e rënda të encefalopatisë discirkulative ose ecuria e saj progresive janë indikacione për përdorimin e metodave radikale të terapisë. Pas një goditjeje ose kur lumeni i enëve të gjakut ngushtohet me 70% ose më shumë, rekomandohet kirurgji. Instalimi i një anastomoze (elementi lidhës) ose stent (korniza), heqja e pllakave vaskulare ndihmon në rivendosjen e rrjedhës së gjakut në zonën e problemit.

Terapia konservative

Në pleqëri, operacioni përdoret rrallë për shkak të rrezikut të lartë për pacientin. Mjekët po përpiqen të përdorin metoda jo-invazive. Ato përfshijnë marrjen e medikamenteve, dietën, fizioterapinë dhe përdorimin e mjekësisë tradicionale.

Ushqimi i duhur i pacientit luan një rol të rëndësishëm. Ajo ka për qëllim heqjen e peshës së tepërt dhe pastrimin e enëve të gjakut. Pacientët me DEP këshillohen të hanë ushqime me pak yndyrë me origjinë natyrore. Është më mirë të përjashtoni fare mishin nga menyja, duke i dhënë përparësi peshkut dhe yndyrave bimore. Për më tepër, sasia e kripës në dietë zvogëlohet. Kjo do të ndihmojë për të hequr qafe ënjtjen dhe presionin e lartë të gjakut.

Droga

Terapia me ilaçe për DEP nuk kufizohet vetëm në marrjen e pilulave; qasja duhet të jetë gjithëpërfshirëse. Është e rëndësishme të ndiqni rreptësisht rekomandimet e mjekut dhe të monitoroni pajtueshmërinë e pacientit me udhëzimet e tij. Nëse nuk ka efekt, është e ndaluar të rregulloni vetë regjimin e terapisë; duhet të informoni një specialist për këtë.

Lista bazë e grupeve të barnave të përdorura në trajtimin e DEP:

  • barna antihipertensive - diuretikë (Veroshpiron, Hypothiazide), antagonistë të kalciumit (Verapamil, Nifedipine), beta-bllokues (Anaprilin, Atenolol);
  • mjete për uljen e niveleve të kolesterolit - acidi nikotinik, vitamina E, yndyrë peshku, statina (Leskol, Simvastatin), fibrate (Fenofibrate, Gemfibrozil);
  • vazodilatatorë - Trental, Cavinton;
  • neuroprotektorë dhe nootropikë - Piracetam, Cerebrolysin.

Për më tepër, ofrohet terapi simptomatike. Ai synon të luftojë depresionin, dëmtimin e kujtesës, funksionin motorik dhe uljen e inteligjencës.

Fizioterapia

Disa lloje sëmundjesh, në veçanti encefalopatia vertebrogjenike (në sfondin e osteokondrozës), trajtohen me terapi ushtrimore, galvanoterapi, UHF, masazh, banja terapeutike dhe elektrogjum. Efekti optimal arrihet duke përfunduar në mënyrë sistematike kurse të procedurave të përcaktuara disa herë në vit.

Mjetet juridike popullore për trajtimin e encefalopatisë

Qasjet e mjekësisë alternative nuk japin rezultate domethënëse në sfondin e një tabloje të qartë klinike. Mjekët zakonisht rekomandojnë përdorimin e tyre si masë parandaluese për DEP ose nëse dyshohen ndryshime të vogla në tru. Trajtimi i encefalopatisë disirkuluese me mjete juridike popullore do të japë efektin e dëshiruar vetëm me një qasje të integruar për zgjidhjen e problemit. Pirja e pijeve të bazuara në murriz, propolis, Krime dhe qetësues mund të sjellë përfitime infuzione bimore.

Parandalimi i sëmundjeve

DEP nuk është një pasojë e natyrshme e plakjes. Zhvillimi i patologjisë mund të parandalohet. Vëmendje e veçantë Njerëzit me peshë të tepërt, mungesë aktiviteti fizik dhe stres të tepruar mendor duhet t'i kushtojnë vëmendje gjendjes së tyre.

Parandalimi i encefalopatisë discirkulative:

  • kontrolli i presionit të gjakut, lufta kundër hipertensionit dhe edemës;
  • monitorimi i niveleve të sheqerit në gjak dhe kolesterolit;
  • lënia e duhanit dhe pirja sistematike e alkoolit;
  • prezantimi i një regjimi të aktivitetit fizik të përshtatshëm për moshën dhe gjendjen;
  • refuzimi i dietave strikte, kontrolli i peshës trupore;
  • ekzaminime të rregullta parandaluese.

Prognoza për DEP është serioze - nëse nuk trajtohet, sëmundja mund të çojë në paaftësi. Megjithatë, situata nuk është e pashpresë. Sot, ekzistojnë një sërë qasjesh efektive që synojnë parandalimin e sëmundjes dhe përmirësimin e cilësisë së jetës së njerëzve të diagnostikuar.

Simptoma të tilla si dhimbja e kokës, marramendja, tringëllimë në veshët, lodhja, humbja e kujtesës dhe ulja e performancës mund të shfaqen tek njerëzit e të gjitha moshave, përfshirë të rinjtë.

Jo vetëm pacienti, por edhe vetë mjeku shpesh nuk i merr seriozisht manifestime të tilla. Megjithatë, këto shenja mund të tregojnë dështimin kronik të qarkullimit të gjakut dhe praninë e sëmundjeve vaskulare të trurit, për shembull, encefalopati discirkuluese.

Si funksionon furnizimi me gjak në tru?

Për funksionimin e plotë të trurit, nevojitet një sasi e madhe energjie.

Së bashku me rrjedhën e gjakut, oksigjeni dhe lëndët ushqyese furnizohen në qelizat e indit nervor. Trupi ynë është krijuar në atë mënyrë që të sigurojë furnizim të garantuar të trurit me gjak. Katër arterie të fuqishme i shërbejnë këtij qëllimi: dy karotide dhe dy vertebrale, degët e të cilave formojnë një rreth të mbyllur në bazën e trurit - rrethi i Willis.

Kjo siguron një shkallë të lartë të besueshmërisë së qarkullimit cerebral, pasi ndërprerja e rrjedhës së gjakut në njërën prej këtyre enëve kompensohet nga të tjerat. Falë aftësive të fuqishme kompensuese të trurit, edhe me mungesë serioze të furnizimit me gjak në tre nga katër enët e gjakut, një person mund të ankohet vetëm për disa dobësi dhe përkeqësim të mirëqenies.

Por, për fat të keq, aftësitë e trurit janë të kufizuara, madje edhe mekanizmat më të përsosur kompensues të konceptuar nga natyra mund të dështojnë, duke rezultuar në zhvillimin e dështimit kronik të qarkullimit cerebral, i cili gjithashtu quhet encefalopati .

Kjo sëmundje vaskulare e trurit nënkupton një proces ndryshimesh në tru që shoqërohen me një shkelje të furnizimit të tij me gjak. Si rregull, zhvillimi i sëmundjes manifestohet nga simptomat më "të zakonshme": dhimbje koke, humbje e kujtesës, lodhje e shtuar.

Shkaqet kryesore të encefalopatisë discirkulative

Një nga faktorët kryesorë që provokon zhvillimin e encefalopatisë cerebrale është hipertensioni arterial .

Pothuajse gjysma e popullsisë vuan nga hipertensioni - rreth 40% e njerëzve. Presioni i lartë i gjakut shfaqet si tek të moshuarit ashtu edhe tek të rinjtë, tek femrat dhe tek meshkujt. Por vetëm në 5% të rasteve mund të identifikohet shkaku i hipertensionit arterial. Mund të jenë çrregullime endokrine, insuficiencë renale etj. Dhe në shumicën dërrmuese të rasteve shkaku mbetet i panjohur.

Rritja e presionit çon në trashje të mureve të enëve të gjakut, në formimin e ngushtimeve lokale (stenozave) dhe tortuozitetit. Rezultati është çrregullime të qarkullimit të gjakut, duke përfshirë furnizimin me gjak në tru.

Një tjetër shkak i encefalopatisë discirkuluese është ateroskleroza . Ateroskleroza që zhvillohet si pasojë e çrregullimeve të metabolizmit të lipideve provokon një rritje të nivelit të substancave të ngjashme me yndyrat në gjak - kolesterolit, triglicerideve etj. Ato vendosen në muret e enëve të gjakut, duke rezultuar në formimin e njollave lipidike, të cilat më pas rriten në "pllaka", trashen dhe ngushtojnë ose mbyllin plotësisht lumenin e enëve të gjakut. Pastaj, kur ato shpërbëhen, grimcat e tyre - emboli - hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe mund të bllokojnë enët e tjera.

Zhvillimi i encefalopatisë discirkuluese mund të shkaktohet edhe nga osteokondroza, pasi deformimi i disqeve ndërvertebrale mund të shkaktojë shtrëngim të arterieve vertebrale që furnizojnë trurin me gjak.

Simptomat e encefalopatisë discirkuluese

Si rezultat i ndërprerjes së procesit të qarkullimit cerebral, ndodh vdekja graduale e neuroneve në zona të ndryshme trurit Kjo provokon shfaqjen e simptomave neurologjike të encefalopatisë.

Encefalopatia discirkuluese karakterizohet nga shqetësime emocionale dhe personale:

  • dobësi e përgjithshme,
  • enderr e keqe,
  • nervozizëm,
  • depresioni.

Me kalimin e kohës, shfaqen tipare të dhimbshme të personalitetit:

  • egocentrizmi,
  • sjellje të papërshtatshme
  • eksitim pa shkak.

Ndërsa sëmundja përparon, reaktiviteti emocional ia lë vendin apatisë dhe mërzitjes.

Encefalopatia discirkuluese përparon në mënyrë të qëndrueshme, megjithëse mund të vërehen si përkeqësime të mprehta periodike ashtu edhe periudha të simptomave të lehta.

Fazat e encefalopatisë discirkuluese

Ekzistojnë tre faza të sëmundjes, secila prej të cilave mund të kompensohet, nënkompensohet dhe dekompensohet. Kohëzgjatja e secilës prej tyre mund të jetë e ndryshme: gjithçka varet nga shkalla e hipertensionit arterial dhe aterosklerozës, mënyra e jetesës, predispozita gjenetike, sëmundjet shoqëruese, etj.

Ifazë i shoqëruar nga:

  • dhimbje koke,
  • marramendje,
  • çrregullime të gjumit,
  • lodhje,
  • ndjenja e rëndesës në kokë,
  • dëmtim i kujtesës (jo profesionale),
  • ulje e vëmendjes,
  • vështirësi në kalimin nga një lloj aktiviteti në tjetrin,
  • nervozizëm,
  • përlotje.

Kjo fazë shoqërohet me simptoma neurologjike difuze, në bazë të të cilave është e vështirë të nxirren përfundime për praninë e sëmundjes. Si rregull, pas pushimit të duhur, simptomat zhduken.

IIfazëencefalopati discirkulative shoqëruar me simptoma të njëjta, por më të theksuara:

  • përkeqësim edhe më i dukshëm i kujtesës (përfshirë kujtesën profesionale),
  • viskoziteti i të menduarit, looping,
  • paqëndrueshmëri gjatë ecjes,
  • të fikët,
  • çrregullime serioze të gjumit,
  • ndryshimi i personalitetit.

Gjatë kryerjes së skanimeve MRI dhe CT, vërehen ndryshime të rëndësishme në tru.

IIIfazat Një rënie në ankesat për shkak të përparimit të dëmtimit njohës është karakteristik:

  • humbje serioze e kujtesës,
  • përkeqësim i rëndë i vëmendjes,
  • ngushtimi i gamës së interesave,
  • demenca,
  • pamjaftueshmëria,
  • humbja e aftësisë për të punuar.

Pacienti nuk është më në gjendje të vlerësojë objektivisht ashpërsinë e gjendjes së tij.

Pasojat e sëmundjes

Encefalopatia e trurit rrit rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve të rënda dhe, para së gjithash, goditjes cerebrale.

Është gjithashtu e mundur që krizat epileptike mund të ndodhin në sfondin e zhvillimit të encefalopatisë discirkuluese.

Fazat e dytë dhe të tretë të sëmundjes shoqërohen shpesh me çrregullime mendore, dëmtime të rënda motorike dhe njohëse dhe zhvillimi i demencës është i mundur.

Llojet e pamjaftueshmërisë kronike të furnizimit me gjak në tru

Ekspertët dallojnë tre lloje kryesore të aksidenteve cerebrovaskulare.

  1. Sëmundja e Binswanger dëmtimi difuz i strukturave të brendshme të trurit (lënda e bardhë) ndodh për shkak të trashjes së mureve dhe ngushtimit të lumenit të arterieve të vogla.

    Lezionet e shumta të vogla janë zona të neuroneve të vdekura. Në pacientët, ka një shqetësim në luhatjet ditore të presionit të gjakut: gjatë natës mund të bjerë shumë ndjeshëm, ose, anasjelltas, të rritet, megjithëse, si rregull, gjatë natës duhet të ulet pak.

    Një nga shenjat kryesore të sëmundjes është shqetësimi i gjumit: pacienti nuk mund të flejë ose zgjohet shumë shpesh.

    Simptoma të tjera tipike të sëmundjes:

    • çrregullime të urinimit dhe jashtëqitjes,
    • progresion i ngadalshëm i dëmtimeve të kujtesës dhe inteligjencës deri në demencë (çmenduri);
    • rritje e çrregullimeve të ecjes.

    Sëmundja e Binswanger mund të zhvillohet edhe në një moshë të re - deri në 35 vjet.

  2. Për një lloj tjetër të encefalopatisë discirkuluese - të ashtuquajturat kushtet multi-infarkt - karakterizohet nga infarkte të shumta të vogla në tru (mikro-goditje).

    Në një zonë të caktuar të trurit, për shkak të bllokimit të enës, ndodh nekroza e indit nervor, si rezultat i së cilës preken si strukturat sipërfaqësore të trurit (materia gri) dhe ato të thella (lënda e bardhë).

    Faktori kryesor që provokon zhvillimin e gjendjeve me shumë infarkt është ngushtimi dhe ngurtësimi i arterieve intracerebrale gjatë hipertensionit. Përveç kësaj, shkaku mund të jenë sëmundjet e zemrës, të shoqëruara me fibrilacion atrial dhe dëmtime aterosklerotike të arterieve intracerebrale.

  3. Me dëmtimi i arterieve kryesore (karotide dhe vertebrale). duke siguruar rrjedhjen e gjakut në tru.

Diagnoza e encefalopatisë

Siç tregon praktika, numri dërrmues i pacientëve me encefalopati discirkuluese kanë sëmundje, karakteristika fiziologjike dhe zakone të ngjashme. Kjo na lejon të formulojmë shenjat e një grupi rreziku:

  • hipertension (presion nga 140/90 mm Hg e lart);
  • sëmundjet e zemrës (sëmundja koronare, aritmia kardiake, etj.) dhe trashëgimia për këto sëmundje;
  • mbipesha, mbipesha;
  • diabeti;
  • hiperkolesterolemia
  • mënyrë jetese e ulur;
  • stresi;
  • pirja e duhanit;
  • abuzimi me alkoolin.

Meshkujt me encefalopati discirkulative që përparon me shpejtësi, si rregull, udhëheqin një mënyrë jetese të ulur, abuzojnë me alkoolin, përjetojnë stres psiko-emocional, kanë dy ose më shumë sëmundje shoqëruese dhe nuk i trajtojnë ato.

Tek gratë, të njëjtët faktorë përkeqësohen nga pesha e tepërt e trupit, e cila kontribuon në ecurinë e pafavorshme të sëmundjes.

Nëse një pacient me hipertension dhe aterosklerozë ankohet për dhimbje koke, ulje të performancës, marramendje dhe dëmtim të kujtesës, atëherë ka arsye për të dyshuar në fazën fillestare të encefalopatisë discirkuluese.

Në këtë rast është e nevojshme:

  • monitoron vazhdimisht presionin e gjakut,
  • kalojnë teste të përgjithshme gjaku dhe urina, analizat e gjakut për sheqer dhe lipide,
  • i nënshtrohet një ekzaminimi elektrokardiografik,
  • kalojnë kërkime psikologjike për të vlerësuar gjendjen e kujtesës, inteligjencës, vëmendjes dhe të folurit.

Edhe ndryshimet e vogla jospecifike në elektrokardiogramë mund të jenë pararojë e sëmundjeve kardiovaskulare, të manifestuara në qarkullimin e gjakut të dëmtuar në tru. Nga rruga, elektrokardiogramet normale ose ekokardiogramet nuk përjashtojnë praninë e sëmundjes, pasi ndryshimet mund të jenë të dukshme vetëm në kohën e ishemisë së miokardit (anemisë) ose një sulmi të anginës. Informacion i rendesishem jep elektrokardiogrami i marrë gjatë stërvitjes . Monitorimi ditor i funksionit të zemrës ju lejon gjithashtu të identifikoni anomalitë.

Ekzaminimi i fundusit të syrit, qelizat e të cilit lidhen drejtpërdrejt me neuronet e trurit, është i rëndësishëm në diagnostikimin e encefalopatisë discirkuluese.

Ndryshimet në enët e gjakut dhe qelizat nervore fundus japin informacion rreth çrregullimeve të strukturës së indit të trurit.

Pacientët me encefalopati discirkuluese shpesh përjetojnë përkeqësim të dëgjimit dhe nuhatjes, si dhe shkelje të refleksit të gëlltitjes. Rezultati do të jetë i rëndësishëm për të bërë një diagnozë. ekzaminim otoneurologjik , duke lejuar identifikimin e çrregullimeve të aparatit vestibular, shijes, perceptimeve dëgjimore dhe të nuhatjes.

Studimi i vetive reologjike të gjakut (rrjedhshmëria e tij) do të jetë gjithashtu e dobishme për diagnostikimin e sëmundjes. Raporti i vëllimit të qelizave të kuqe të gjakut me vëllimin e plazmës - hematokriti- është faktori kryesor që ndikon në vetitë e lëngshme të gjakut dhe shkallën e ngopjes së tij me oksigjen. Një rritje në këtë tregues nënkupton një rritje të viskozitetit të gjakut dhe përkeqësim të qarkullimit të gjakut. Vlen të kujtohet lidhja e drejtpërdrejtë midis hematokritit të lartë dhe infarkteve cerebrale.

Pas studimeve paraprake, pacienti dërgohet për një ekzaminim me rreze X të enëve cerebrale - angiografi , e cila konsiderohet tradicionalisht "standardi i artë".

Kjo procedurë diagnostike ju lejon të merrni imazhe me rreze x të enëve të trurit pas administrimit të një agjenti kontrasti. Angiografia jep informacion për kohëzgjatjen dhe sekuencën e mbushjes së enëve të gjakut, për rrugët e formuara "bypass" të qarkullimit të gjakut në rast bllokimi ose ngushtimi të enëve cerebrale. Rezultatet e angiografisë janë të paçmueshme për të vendosur nëse ndërhyrja kirurgjikale është e këshillueshme.

Elektroencefalografia - një nga metodat më të vjetra të studimit të trurit, bazuar në regjistrimin e potencialeve të tij elektrike.

Ndryshimet e shfaqura në encefalogram tregojnë ndryshime organike në indin e trurit, prandaj, në fazën fillestare të encefalopatisë disirkuluese, kjo teknikë diagnostikuese mund të mos zbulojë çrregullime.

Metoda është e rëndësishme në kërkimin e trurit tomografia e kompjuterizuar , duke kombinuar avantazhet e metodave radiografike dhe kompjuterike të përpunimit të të dhënave. Me ndihmën e CT, një specialist mund të marrë të dhëna të drejtpërdrejta dhe objektive për strukturat e trurit dhe ndryshimet e tyre. Tomografia e kompjuterizuar ju lejon të përcaktoni vendndodhjen dhe madhësinë e lezioneve të trurit dhe natyrën e tyre.

Vitet e fundit, metodat e rezonancës magnetike janë përdorur për të diagnostikuar aksidentet cerebrovaskulare:

  • rezonancë magnetike bërthamore,
  • rezonancë magnetike,
  • angiografi me rezonancë magnetike.

Rezonanca magnetike bërthamore jep informacion në lidhje me vetitë fizike dhe kimike të strukturave të trurit, për shkak të të cilave specialisti është në gjendje të dallojë indet e shëndetshme nga ato të ndryshuara.

Imazhet e rezonancës magnetike ofrojnë imazhe të trurit, ndihmojnë në përcaktimin jo vetëm të vendndodhjes, por edhe të formës, madhësisë dhe numrit të lezioneve, si dhe në studimin e rrjedhës së gjakut cerebral.

Angiografia me rezonancë magnetike është një teknikë e avancuar e imazherisë me rezonancë magnetike. Duke përdorur këtë lloj diagnoze, është e mundur të ekzaminohet kalimi dhe "kalibri" i arterieve dhe venave ekstrakraniale dhe intrakraniale.

Aktualisht, përdoren me sukses metoda shumë informuese për marrjen e imazheve tre-dimensionale të strukturave të trurit: tomografia e kompjuterizuar me emetim të vetëm të fotonit dhe tomografia me emetim pozitron.

Metodat me ultratinguj përdoren gjerësisht për të ekzaminuar pacientët si në ambientet spitalore ashtu edhe ato ambulatore:

  • dopplerografia,
  • ekotomografia,
  • skanim dupleks
  • dopplerografia transkraniale.

Trajtimi i encefalopatisë discirkuluese të shkaktuar nga hipertensioni arterial

Hipertensioni arterial dhe encefalopatia discirkulative që zhvillohet kundër tij janë mjaft të trajtueshme.

Regjimi i trajtimit bazohet në dy parime kryesore:

  1. Për të zvogëluar efektet anësore, ilaçi antihipertensiv përshkruhet në doza minimale, duke e rritur atë vetëm nëse presioni i gjakut nuk ulet mjaftueshëm.
  2. Për arritje efekt maksimal përdorni kombinime të barnave (një dozë e vogël e njërit i shtohet një doze të vogël të tjetrës).

E rëndësishme! Pacientët me encefalopati discirkulative për shkak të hipertensionit arterial nuk duhet të përpiqen të ulin presionin e gjakut në normale (nën 140/90 mm Hg), pasi kjo do të ndikojë negativisht në furnizimin me gjak të trurit. Optimumi do të ishte një ulje prej 10-15% nga shifrat aktuale.

Përveç marrjes së barnave antihipertensive, është e rëndësishme që pacientët të respektojnë rregullat e mëposhtme:

  • heqja ose kufizimi maksimal i marrjes së kripës (jo më shumë se 5 g në ditë - gjysmë lugë çaji),
  • marrja e agjentëve antitrombocitar që parandalojnë formimin e mpiksjes së gjakut (afatgjatë ose gjatë gjithë jetës),
  • pritje komplekset e vitaminave që përmban vitaminë C, B6, PP.
Trajtimi i encefalopatisë discirkuluese të shkaktuar nga ateroskleroza

Për encefalopatinë discirkuluese të shkaktuar nga ateroskleroza, trajtimi duhet të ketë veçoritë e veta dalluese:

  • dietë me kalori të ulët (deri në 2600-2700 kcal në ditë) me kufizim të yndyrave shtazore,
  • marrja e statinave - barna që synojnë uljen e niveleve të kolesterolit (me nivele të vazhdueshme të kolesterolit në gjak mbi 6.2 mmol/l),

Për të parandaluar përparimin e gjendjeve me shumë infarkt të trurit, kryhet terapi e kombinuar antitrombocitare dhe antikoagulante.

Antikoagulantët - barnat që zvogëlojnë koagulimin e gjakut, zgjidhen nga një specialist në përputhje me treguesit e koagulimit të gjakut dhe protrombinës. Është më mirë t'i merrni gjatë gjithë jetës tuaj, duke monitoruar nivelin e protrombinës në gjak një herë në dy javë.

Përveç trajtimit që synon eliminimin e shkaqeve të encefalopatisë discirkuluese, pacientëve u përshkruhet një regjim trajtimi, qëllimi i të cilit është të zvogëlojë ashpërsinë e simptomave të sëmundjes.

Për trajtimin e pacientëve me ngushtim të rëndë të enëve të mëdha të kokës (mbi 70%), trajtimi kirurgjik përdoret duke përdorur një nga tre metodat:

  • stentimi (zgjerimi i lumenit të anijes duke përdorur një kornizë të veçantë - një stent),
  • rindërtim sistemi vaskular(lidhja e enëve të ndryshme me njëra-tjetrën, formimi i degëve)
  • heqja e një pjese të enës dhe zëvendësimi i saj me një protezë.
Parandalimi i encefalopatisë discirkuluese

Për të parandaluar encefalopatinë discirkulative, një mënyrë jetese e shëndetshme është më e rëndësishme:

  • respektimi i orarit të punës,
  • dietë me kripë të kufizuar,
  • marrja e lëngjeve (deri në 1-1,2 litra në ditë),
  • reduktimi i konsumit të ushqimeve që përmbajnë yndyrna shtazore (mish me yndyrë, mëlçi, salcë kosi, gjalpë, vezë, etj.), dhe ushqime me kalori të lartë;
  • refuzimi i alkoolit, produkteve të ëmbëlsirave,
  • mbizotërimi i perimeve dhe frutave në dietë.

Është e nevojshme të hani të paktën katër herë në ditë, duke shpërndarë përmbajtjen kalorike të ushqimit midis vakteve si më poshtë:

  • mëngjes para punës - 30% kalori,
  • mëngjesi i dytë - 20% kalori,
  • dreka - 40% kalori,
  • darkë - 10% kalori.

Ju duhet të hani darkë jo më vonë se dy orë para gjumit, dhe intervali i natës midis darkës dhe mëngjesit nuk duhet të kalojë dhjetë orë.

Është e rëndësishme që pacientët të monitorojnë peshën e tyre, por humbja e papritur e peshës është e papranueshme.

Me një mënyrë jetese të ulur, konsumi i energjisë është mesatarisht 2000-2500 kcal në ditë. Duke ulur përmbajtjen kalorike të ushqimit në 1200-1500 kcal për gratë dhe në 1500-1800 kcal për burrat, mund të humbni deri në 0,5-1 kg në javë. Kjo shkallë e humbjes së peshës konsiderohet optimale.

Një metodë e shkëlqyer parandalimi është aktiviteti fizik. Ushtrimi i rregullt e bën sistemin kardiovaskular më rezistent ndaj aktivitetit fizik dhe redukton rrahjet e zemrës dhe presionin e gjakut.

Si rezultat eliminohen depresioni, frika, dhimbja e kokës, shqetësimet e gjumit, marramendja etj. Shfaqet besimi në aftësitë e dikujt dhe humor të mirë. Pacienti bëhet më elastik dhe më i fortë.

Mjaftojnë 3-4 seanca në javë për 30-45 minuta, por edhe pas stërvitjeve të shkurtra prej 15-20 minutash pacienti ndihet shumë më mirë.

Sesionet Terapi fizike duhet të kryhet rregullisht, duke rritur gradualisht nivelin e ngarkesës. Intensiteti i stërvitjes llogaritet duke përdorur rrahjet maksimale të zemrës (mosha e pacientit në vite zbritet nga 220).

Për pacientët në fazat I dhe II të encefalopatisë disirkuluese, rekomandohet trajtimi në sanatorium, në mënyrë ideale në një sanatorium të tipit kardiovaskular dhe në një klimë të njohur për pacientin.

Ju pëlqeu artikulli? Ndani me miqtë tuaj!