Escapel emizikli ona uchun. Emizishda kontratseptsiya: kontratseptsiya usullari va laktatsiya davrida foydalanish xususiyatlari

Sayt faqat ma'lumot olish uchun ma'lumotnoma ma'lumotlarini taqdim etadi. Kasalliklarni tashxislash va davolash mutaxassisning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Barcha dorilar kontrendikatsiyaga ega. Mutaxassis bilan maslahatlashish zarur!

Elena so'radi:

Emizishda favqulodda kontratseptsiyaning qanday usullaridan foydalanish mumkin?

Emizishda misni o'z ichiga olgan intrauterin vosita favqulodda kontratseptsiya sifatida ishlatilishi mumkin. IUDni o'rnatish chaqaloqni ovqatlantirishda tanaffus qilishni talab qilmaydi. Bundan tashqari, o'rnatilgan intrauterin vosita qoladi va kelajakda doimiy kontratseptiv vosita sifatida o'z rolini bajaradi. Favqulodda kontratseptsiya uchun o'rnatish kerak intrauterin vosita himoyalanmagan jinsiy aloqadan keyin besh kun ichida.

Biroq, emizikli ayollar ham gormonal tabletkalardan foydalanishlari mumkin. dorilar favqulodda kontratseptsiya uchun, ma'lum qoidalarga rioya qilgan holda. Shunday qilib, favqulodda kontratseptiv tabletkalarni qabul qilishda siz 36 soat davomida emizishni to'xtatishingiz kerak. Sut ishlab chiqarishni to'xtatmaslik uchun, bu vaqtda sut berish va chaqaloqni maxsus formulalar bilan boqish kerak. Emizishni birinchi favqulodda kontratseptiv tabletka qabul qilingan paytdan boshlab to'xtatish kerak va oxirgi tabletka qabul qilinganidan keyin 36 soat o'tmaguncha qayta boshlamaslik kerak.

Emizgan ayollar 36 soat davomida emizishni to'xtatish sharti bilan favqulodda kontratseptsiya uchun quyidagi gormonal dorilarni qo'llashlari mumkin:

• Gestagenlarni o'z ichiga olgan preparatlar (Postinor, Escapel);


• Antigestagenlarni o'z ichiga olgan preparatlar (Mifepriston, Ru-348, Mifegin, Agesta, Zhenale, Ginepriston).

Emizikli onalar uchun antigestagenik preparatlar orasida favqulodda kontratseptsiya sifatida Agesta, Zhenale va Ginepriston afzalroqdir. Ushbu dorilar bitta tabletkada atigi 10 mg faol moddani o'z ichiga oladi, bu favqulodda kontratseptsiya uchun etarli. Va Mifepriston, Mifegin va RU-348 bir tabletkada 200 mg faol moddani o'z ichiga oladi. Gap shundaki, Mifepriston, Mifegin va RU-348 preparatlarini qo'llashning asosiy sohasi 200 mg faol moddaning bunday yuqori dozasini talab qiladigan tibbiy abort ishlab chiqarishdir. Tabiiyki, Mifepristondagi antigestagenlarning yuqori dozasi preparatni favqulodda kontratseptiv vosita sifatida ishlatishga imkon beradi. Biroq, past dozali dorilar - Agesta, Zhenale va Ginepriston ham favqulodda kontratseptsiya sifatida juda samarali, ammo bunday miqdorni keltirib chiqarmaydi. yon effektlar, Mifepriston kabi. Agesta, Zhenale va Ginepriston antigestagenga asoslangan favqulodda kontratseptivlar sifatida maxsus yaratilgan.

Har bir yosh ona tug'ilgandan keyin darhol keyingi homiladorligini rejalashtirmaydi. Bundan tashqari, yaqin kelajakda homiladorlik ayolning salomatligi uchun istalmagan. Shuning uchun jinsiy faoliyat va kontratseptsiyani nazorat qilish zarurati aniq bo'ladi.

Tug'ilgandan keyin kontratseptsiya zarurati

Uzoq kutilgan chaqaloq tug'ilgandan so'ng, ko'plab onalar uy ishlari va bolaga g'amxo'rlik qilish muhitiga to'liq tushib qolishadi, ba'zida kontratseptsiya haqida unutishadi. Ammo yosh oilalar ko'pincha tug'ruqdan keyingi davrda yangi homiladorlikni rejalashtirmaydilar. Va ginekologlar tug'ilgandan keyin 2-3 yil davomida boshqa homiladorlikdan voz kechishni tavsiya qiladilar. Faqat bu davrdan keyin ayolning tanasi to'liq tiklanadi va u keyingi homiladorlikni o'zi yoki homila uchun asoratsiz osonlikcha bardosh bera oladi.

Yosh ona homiladorlikning boshlanishini sezmasligi mumkin, chunki emizishda davrlar yo'q. Xuddi shu yoshdagi bolalar shunday paydo bo'ladi. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, Rossiyada bunday homiladorlikning 85% dan ortig'i oilaning tug'ruqdan keyingi davrda himoyaga nisbatan bexabarligi yoki beparvo munosabati natijasidir.

Ba'zida shunday bo'ladiki, rejalashtirilmagan homiladorlik tufayli ayol abort qilishga qaror qiladi, bu uning sog'lig'iga salbiy ta'sir qiladi. Yosh ota-onalar tug'ilgandan keyin homiladorlikni himoya qilishga ko'proq e'tibor berishlari kerak. Biroq, barcha kontratseptivlar emizikli onaga mos kelmaydi, chunki ba'zilari sutga o'tadi va uning miqdoriga ta'sir qiladi yoki chaqaloqqa zarar etkazishi mumkin.

Laktatsion amenoreya

Ko'pgina onalar emizishda homilador bo'lish mumkin emasligiga aminlar. Biroq, ginekologlar jinsiy faoliyat boshlanganidan keyin darhol emizishda kontratseptsiya zarurligi haqida ogohlantiradilar. Har bir ayolning tanasi individualdir. Va, albatta, laktatsiya amenoreya usuli emizishning dastlabki olti oyida 99% hollarda ishlaydi.

Laktatsion amenoreya usuli homiladorlikning oldini olishning tabiiy usuli bo'lib, u emizish vaqtida ayolda ovulyatsiya yo'qligiga asoslanadi.

6 oylik chaqaloq qo'shimcha ovqatlar bilan tanishila boshlaydi, ya'ni emizish kamroq va kamroq bo'ladi. Ayolning ovulyatsiyasi uchun javobgar bo'lgan gormonlar darajasi asta-sekin o'sib boradi va homilador bo'lish ehtimoli bir necha barobar ortadi. Laktatsion amenoreya usulini faqat bola 6-7 oylik bo'lgunga qadar va quyidagi shartlarga rioya qilgan holda qo'llash tavsiya etiladi:

• qo'shimcha va qo'shimcha ovqatlardan bosh tortish;
• tunda emizish;
• talab bo'yicha ovqatlanish;
• hayz ko'rishning yo'qligi.

Barcha qoidalarga rioya qilingan taqdirda ham, tug'ruqdan keyingi davrda emizishni 100% kontratseptsiya usuli deb hisoblash mumkin emas. Uning kontratseptiv ta'siri har oy kamroq bo'ladi. Kelajakda homiladorlik ehtimoli har bir ayolning tanasining xususiyatlariga bog'liq.

Tug'ilgandan keyin kontratseptsiya usullari

Kontratseptivlarni tanlashda asosiy qoida shundaki, ular sutga ko'p miqdorda o'tmasligi va chaqaloqqa ta'sir qilishi kerak. Ulardan ba'zilari tug'ruqdan keyin zaif bo'lgan ayol tanasi uchun ham xavflidir. O'zingiz bilan tanishganingizdan so'ng turli usullar kontratseptsiya, u hali ham mutaxassis bilan maslahatlashishga arziydi. Ginekolog emizikli onaga o'zi uchun xavfsiz, arzon va qulay bo'lgan variantni tanlashga yordam beradi.

Gormonal kontratseptsiya usullari

Homiladorlikka qarshi gormonal kontratseptivlar ayolning endokrin tizimiga ta'sir qiladi, kontseptsiya ehtimolini yo'q qiladi.

Teri osti implantatsiyasi

Kontratseptiv vosita teri ostiga ayolning yelkasiga kiritiladi. Ushbu manipulyatsiya oddiy - shifokor tomonidan bir necha daqiqada amalga oshiriladi. Implantning o'lchami taxminan 4 sm. Gormonal implant taxminan uchun ishlaydi uch yil va 99-100% himoya kafolati beradi. Uning harakati ayolning qoniga sun'iy ravishda yaratilgan gormonlarning kunlik bir xil chiqarilishiga asoslangan. Ular tuxumdonlardan tuxum chiqishini bloklaydi. Ushbu kontratseptiv vositani chaqaloq tug'ilgandan keyin 3 hafta o'tgach o'rnatish mumkin. Agar bola tug'ilgandan keyin ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa, gormonal implant o'rnatilgandan keyin etti kun davomida homiladorlikdan (bachadon qopqoqlari, shamlar) boshqa himoya vositalaridan foydalanish kerak. Kontratseptiv sutning miqdori va sifatiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi, shuning uchun uni emizikli onalar qo'llashlari mumkin.

Implant taxminan 3 yil davomida rejalashtirilmagan homiladorlikdan himoya qiladi

Kontratseptiv in'ektsiya

Ular o'z harakatlarini bir in'ektsiyadan keyin boshlaydilar. Effekt uch oy davom etadi. Keyin protsedurani takrorlash kerak.

Rossiyadagi ayollarning aksariyati hali kontratseptiv in'ektsiyalarga duch kelmagan, chet elda esa ular allaqachon katta mashhurlikka erishgan. Oxirgi 15 yil ichida dunyo bo'ylab 8 milliondan ortiq odam bunday in'ektsiyalardan foydalangan.

In'ektsiyalarning harakati tabiiy progesteron gormonidan olingan moddaning ayolga kiritilishiga asoslangan. Gormon ovulyatsiyani bostiradi, bu bachadon bo'yni qalinlashishiga va sperma harakatiga xalaqit beradigan bachadon bo'yni shilimshiq miqdorining oshishiga olib keladi. In'ektsiya juda samarali va himoya qiladi istalmagan homiladorlik 99-100% gacha. Ayolga tibbiy muassasada har uch oyda bir marta beshinchi kuni kontratseptiv in'ektsiya beriladi. oylik tsikl. Preparat mushak ichiga dumba yoki elka ichiga yuboriladi. U estrogenni o'z ichiga olmaydi, ya'ni u yo'q salbiy ta'sir laktatsiya uchun.

Kontratseptiv in'ektsiya har uch oyda bir marta amalga oshirilishi kerak.

Intrauterin vosita (IUD)

Bu gormonlar yoki misni o'z ichiga olgan T shaklidagi yoki boshqa shakldagi kichik plastik qurilma. U spermatozoidlarning tuxumga kirishiga to'sqinlik qiladi va uning umrini qisqartiradi, urug'lantirilganda esa zigotaning bachadon devorlariga yopishib qolishiga yo'l qo'ymaydi.

Intrauterin vosita abortiv ta'sirga ega, ya'ni ko'p hollarda urug'lantirish sodir bo'ladi, ammo qurilma mavjudligi sababli tuxumni bachadonga joylashtirish mumkin emas va o'ladi. IUD faqat ginekologik usulda o'rnatiladi sog'lom ayollar muntazam hayz davri bilan. Faqat ginekolog uni kiritishi yoki olib tashlashi mumkin. Ayolda yon belgilar yoki noqulaylik bo'lmasa, IUD o'z vazifasini 5 yildan 7 yilgacha bajarishi mumkin. Emizikli onalar uchun bunday kontratseptiv vositani o'rnatish tug'ilgandan keyin 5-6 hafta o'tgach mumkin. Sezaryen bo'lgan ayollar uchun IUDni o'rnatish tug'ilgandan keyin 6 oygacha kechiktirilishi kerak. Keraksiz homiladorlikdan himoya qilishning bu usuli laktatsiyaga ta'sir qilmaydi.

Intrauterin vosita 5 yildan 7 yilgacha davom etishi mumkin

Mini tabletka

Minipills - bu oz miqdorda progestin (300-500 mkg) o'z ichiga olgan gormonal tabletkalar. Progestin shuningdek, ayolning tuxumdonlari tomonidan ishlab chiqariladigan progesteronga muqobil bo'lib xizmat qiladi. Biroq, mini tabletkalar kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlaridan (COC) kichik dozada faol modda va bitta komponentli tarkibda farq qiladi. Ular tanaga nisbatan yumshoqroq va estrogenni o'z ichiga olmaydi. Tabletkalarning faol moddasi ona suti orqali chaqaloqqa oz miqdorda o'tadi, lekin unga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi. Bundan tashqari, bunday kontratseptivlar ishlab chiqarilgan sut miqdoriga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi.

Mini tabletkaning ta'siri preparatning bachadon bo'yni shilliq qavatining mustahkamligini o'zgartirish qobiliyatiga asoslanadi. Oqim qalinroq va ipli bo'lib, sperma bachadonga kirishiga to'sqinlik qiladi. Preparat, shuningdek, tuxumning fallop naychalari orqali sperma tomon harakat qilish qobiliyatini pasaytiradi. Mini-hap tarkibidagi moddalar endometriumdagi o'zgarishlarga yordam beradi: urug'lanish sodir bo'lgan bo'lsa ham, zigota bachadon devorlariga qo'shila olmaydi. Ammo ko'pincha bu ta'sir faqat bir necha oy davomida mini-haplarni qabul qilganda erishiladi.

Mini tabletkalar laktatsiyaga ta'sir qilmaydi

Mini tabletkalar quyidagi dorilarni o'z ichiga oladi:

Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari (COC)

COCs, mini tabletkalardan farqli o'laroq, estrogenni o'z ichiga oladi. Tug'ilgandan keyin ulardan foydalanishga faqat bir nechta hollarda ruxsat beriladi:

• agar dastlab laktatsiya bo'lmasa;
• agar laktatsiya allaqachon tugagan bo'lsa.

Kombinatsiyalangan kontratseptivlar ikki komponentli tarkibga ega va kontseptsiyadan himoya qilishdan tashqari, har qanday kasallikni davolay oladi. ginekologik kasalliklar ayollar. Siz mustaqil ravishda COCni qabul qilish to'g'risida qaror qabul qila olmaysiz. O'tishi kerak to'liq tekshiruv, shundan so'ng shifokor sizga mos keladigan kontratseptiv vositalarni buyurishi mumkin. To'g'ri tanlangan kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlarini har kuni qabul qilganda, ko'rsatmalarga rioya qilgan holda, siz 99-100% kontratseptiv ta'sirga erishishingiz mumkin.

Emizishda favqulodda kontratseptsiya

Keraksiz homiladorlikdan favqulodda himoya kamdan-kam qo'llaniladi, chunki u gormonlarning katta dozasini o'z ichiga oladi va tanaga kuchli ta'sir qiladi. Jinsiy aloqadan keyin uch kun ichida, boshqa himoya usullari (suppozitoriyalar, prezervativlar, qopqoqlar va boshqalar) ishlatilmagan yoki yordam bermasa, tabletkalarni ishlatishingiz mumkin. Bu vaqt ichida ginekologga murojaat qilish tavsiya etiladi.

Jinsiy aloqadan keyin favqulodda kontratseptsiya emizikli ayollarda kontrendikedir. Buning sababi shundaki, bunday preparatlar sut sifatiga ta'sir qiluvchi va u bilan birga chaqaloqqa o'tadigan juda ko'p miqdorda moddalarni o'z ichiga oladi. Favqulodda vaziyatlarda Postinor 2 preparati emizikli ayollar uchun nisbatan xavfsiz bo'lishi mumkin, ammo uni qabul qilgandan keyin siz 10 soat davomida ovqatlanishni to'xtatishingiz kerak.

Emizikli onalar ishtirok etgan tadqiqotlarga ko'ra, Postinor 2 faol komponentining maksimal miqdori qabul qilinganidan keyin uch soat o'tgach erishiladi. Yarim yemirilish davri ko'rsatadi boshqa vaqt: 10 dan 48 soatgacha.

Postinor 2 ning faol moddasi levonorgestreldir. U quyidagi xususiyatlarga ega:

• endometriumning o'sishiga to'sqinlik qiladi, bu zigotaning bachadonda mustahkam o'rnashishiga imkon bermaydi;
• ovulyatsiyani inhibe qilishga yordam beradi, shuning uchun etuk tuxum fallop naychasiga kirmaydi;
• bachadon bo'yni shilliq qavatining qalinlashishiga yordam beradi, bu esa sperma tuxum tomon harakatlanishiga to'sqinlik qiladi.

Dori muntazam foydalanish uchun mos emas. Postinor 2 dan tez-tez foydalanish ayolda og'riq va qon ketishiga olib kelishi mumkin. Favqulodda kontratseptiv vositalarga quyidagilar ham kiradi:

Favqulodda kontratseptivlar asosiy kontratseptiv vosita sifatida mos kelmaydi, chunki ular tanaga katta yuk olib keladi. Ushbu dorilar abort qiluvchi ta'sirga ega, ammo har bir dori uchun emizishni to'xtatish vaqti boshqacha:

• Escapel, ba'zi ekspertlarning fikriga ko'ra, chaqaloqlar uchun mutlaqo xavfsizdir. Uning tarkibida levonorgestrol mavjud bo'lib, u tezda tanadan chiqariladi. Agar siz chaqaloqni ko'kragiga 5-7 soat davomida qo'ymasangiz, modda bolaning tanasiga xavfsiz miqdorda kiradi. Escapel himoyalanmagan jinsiy aloqadan keyin 3 kungacha 1 tabletkadan olinadi.
• Kontratseptivlar Zhenale va Ginepriston juda kuchli gormonal dorilar bo'lib, ularning chaqaloqning tanasiga kirishi uning tanasining ishida jiddiy buzilishlarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, bunday kontratseptiv vositalarni qabul qilgandan so'ng, 14 kun davomida emizishni to'xtatish kerak.
• Miropristonni qabul qilishda mutaxassislar uch kun davomida emizishni to'xtatishni tavsiya qiladilar.

Fotogalereya: favqulodda kontratseptsiya vositalari

Ginepristonning faol moddasi - mifepriston Escapel ayolning tanasidan tezda chiqariladi
Zhenale qabul qilgandan so'ng, siz ikki hafta davomida emizishni to'xtatishingiz kerak.
Agar siz Miropristonni qabul qilishingiz kerak bo'lsa, u holda chaqaloqning xavfsizligi uchun laktatsiyani uch kun davomida bekor qilish tavsiya etiladi Postinor 2 ni qabul qilgandan so'ng, kamida 10 soat davomida emizishni to'xtatish tavsiya etiladi.

To'siq usuli

Kontratseptsiyaning to'siq usullariga prezervativlar va silikon qopqoqlar kiradi. Ushbu istalmagan homiladorlikdan himoya qilish vositalari spermatozoidlarning bachadonga kirishiga mexanik ravishda to'sqinlik qiladi, bu erda urug'lanish paydo bo'lishi mumkin.

Prezervativlar

Prezervativ jinsiy aloqa qilishdan oldin darhol erkak jinsiy a'zosiga tik holatda qo'yiladi. U o'z ichida erkak urug'ini saqlab qoladi va ayol tanasiga kirishiga to'sqinlik qiladi. Keraksiz homiladorlikdan himoya qilish samaradorligi 96-99% ni tashkil qiladi. Kamchilik - bu kuchli ta'sir bo'lsa, yorilish ehtimoli. Boshqa ko'plab kontratseptiv vositalardan farqli o'laroq, prezervativ ayollarni ham, erkaklarni ham jinsiy yo'l bilan yuqadigan turli kasalliklardan himoya qiladi. Prezervativ homiladorlikning oldini olishning eng oddiy va eng qulay usuli bo'lib, u emizishda qo'llanilganda kontrendikatsiyaga ega emas.

Bachadon qopqog'i

Ko'pincha silikon yoki lateksdan tayyorlanadi va chashka yoki yarim sharning shakliga ega. Qopqoq qayta foydalanish mumkin bo'lgan mahsulot bo'lib, uning xizmat qilish muddati bir yildan ikki yilgacha yetishi mumkin. Kontratseptiv qopqoq ayolning bachadon bo'yni ustiga qo'yiladi va sperma uchun o'tish joyini yopadi. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalardan himoya qilmaydi. Qopqoqning homiladorlikdan himoya qilish ta'siri uni to'g'ri tanlash va kiritishga bog'liq.

Kontratseptiv qopqoqni bir necha marta qayta ishlatish mumkin

Sog'likka zarar bermasdan, kontratseptiv qopqoqni 35-45 soat ichida qoldirish mumkin, bu vaqtdan keyin yoqimsiz hid paydo bo'lishi mumkin.

Qopqoqni vaginaga kiritishdan oldin siz uni yoriqlar va yirtiqlar bor-yo'qligini tekshirishingiz kerak, keyin qo'lingizni yaxshilab yuving. Eng katta ta'sirga erishish uchun qopqoqni yarmidan bir oz kamroq to'ldiradigan spermitsid jeldan foydalanish tavsiya etiladi. Keyin kontratseptiv vosita vaginaga chuqur kiritiladi, u erda bachadon bo'yni bilan biriktiriladi. Buni o'rta yoki ko'rsatkich barmog'ingiz bilan, cho'kkalab yoki yotoqda yotgan holda qilish eng qulaydir.

Qopqoqning afzalligi - takroriy foydalanish imkoniyati. Jinsiy aloqadan so'ng, siz qopqoqni kamida olti soat ichida qoldirishingiz kerak: tezda olib tashlash qolgan spermatozoidlarning bachadonga kirishiga imkon beradi. Bundan tashqari, siz uchun qulay bo'lgan pozitsiyani olib, oldindan yuvilgan qo'llar bilan qopqoqni olib tashlashingiz kerak. Kontratseptivni olib tashlaganingizdan so'ng, yaxshilab yuvib tashlang va quriting. Bachadon qopqog'i emizish davrida foydalanish uchun hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas va ona va bolaning holatiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Biroq, tug'ilgandan so'ng, bachadon bo'yni doimiy shakllanmaguncha, kamida 4 oy davomida bunday vositadan foydalanishdan bosh tortishingiz kerak.

Qopqoqni oldindan yuvilgan qo'llar bilan kiritish va olib tashlash kerak.

Sterilizatsiya

Sterilizatsiya 99% hollarda kontratseptsiyaning jarrohlik, qaytarilmas usuli hisoblanadi. Uning mohiyati fallop naychalariga mexanik ta'sir qilishda yotadi, buning natijasida ularning obstruktsiyasi yaratiladi. Ular buni to'rtta usuldan birida qilishadi:

1. Fallop naychasining bir qismini olib tashlash.
2. Fallop naychalarini elektr toki yordamida koterizatsiya qilish, natijada tuxum va sperma bir-biriga qarab harakatlanishiga to'sqinlik qiladigan naychada chandiq paydo bo'ladi.
3. Tubal bog'lash - quvurlarni bog'lash va ularni qisqich bilan mahkamlash, keyinchalik u o'z-o'zidan eriydi.
4. Quvurlarni siqish - qisqichlar yordamida quvurlarni blokirovka qilish. Ushbu usulning afzalligi shundaki, bunday qisqichlar keyinchalik olib tashlanishi mumkin.

Agar operatsiya to'g'ri bajarilgan bo'lsa, homiladorlikdan himoyalanish 100% kafolatlanadi. Aksariyat hollarda bunday ta'sir qaytarib bo'lmaydigan bo'lgani uchun, uni ishlatishdan oldin, ayol ushbu protseduraning ijobiy va salbiy tomonlarini tortishi kerak. Odatda operatsiya allaqachon tug'ilgan va ko'proq farzand ko'rishni istamaydigan ayollarda amalga oshiriladi. Bundan tashqari, homiladorlik sog'likka zarar etkazishi mumkin bo'lgan hollarda ham ko'rsatiladi. Ayolga sterilizatsiya usullari haqida maslahat berish va usulning qaytarib bo'lmaydiganligi haqida tushuntirish berish kerak, shundan so'ng u sterilizatsiyaga roziligini ko'rsatadigan hujjatlarni imzolashi kerak.

Agar kerak bo'lsa, qisqichni operatsiya yordamida quvurdan olib tashlash mumkin

Sterilizatsiya qilish shartlari:

• fiziologik va to'liq tekshirish psixologik holat ayollar;
• jarrohlik aralashuvi uchun sog'liq uchun kontrendikatsiyalar yo'qligi, masalan, jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, onkologiya, psixologik beqarorlik va boshqalar;
• 18 yoshdan oshgan ayolning yoshi;
• sog'lom ayolning kamida bitta farzandi bo'lishi kerak;
• ayol homilador bo'lmasligi kerak;
• operatsiyani bajarish uchun ayolning yozma roziligi.

Oilani rejalashtirishning tabiiy usullari

Oilani rejalashtirishning kalendar usuli - istalmagan homiladorlikdan qochishning eng arzon va tabiiy usuli. Hammasi nazoratda hayz davri va bolani homilador qilish mumkin bo'lgan va imkonsiz bo'lgan kunlarni hisoblash. Ayol homilador bo'lolmaydigan kunlarda u himoyalanmagan jinsiy aloqada bo'lishi mumkin. Ovulyatsiya kunlarida yoki unga eng yaqin kunlarda jinsiy aloqani istisno qilish yoki kontratseptsiya vositalaridan foydalanish orqali homiladorlikdan qochishingiz mumkin. Tug'ilishni nazorat qilishning bu usuli emizikli onalar uchun kontrendikatsiyaga ega emas, faqat muntazam va barqaror tsiklga ega bo'lgan ayollar uchun javob beradi, aks holda unumdor bo'lmagan kunlarning hisob-kitoblari noto'g'ri bo'ladi. Ovulyatsiya taqvimi xavfsiz kunlarni to'g'ri hisoblashga yordam beradi.

Ovulyatsiya taqvimidan tashqari, tana signallari unumdor kunlarni aniqlashga yordam beradi, masalan:

• kunlik tana harorati ko'rsatkichlari 0,4 - 0,6 darajaga ko'tariladi;
• kundalik vaginal oqindi juda ko'p bo'ladi, ba'zida bir martalik kichik qon oqishi kuzatilishi mumkin;
• libidoning ortishi;
• qorinning pastki qismida og'riq;
• bachadon bo'yni prolapsasi va ochilishi;
• ko'krak nozikligi.

Oilani rejalashtirishning tabiiy usuli 99 va 100% ishlashi uchun ovulyatsiya taqvimiga ham, tananing belgilariga ham rahbarlik qilish muhimdir. Odamlar xato qilishlari, unutuvchan yoki e'tiborsiz bo'lishlari mumkinligini hisobga olsak, tabiiy oilani rejalashtirish istalmagan homiladorlikdan faqat 75-80% himoya qiladi.

PPA usuli yoki koitus interruptus - bu tabiiy kontratseptsiyaning yana bir turi. Uning mohiyati shundan iboratki, erkak jinsiy olatni bo'shashishdan oldin ayolning vaginasidan olib tashlashga muvaffaq bo'ladi. Bu usul ishonchsiz. Shifokorlar undan foydalanishni tavsiya etmaydilar, chunki sperma ko'pincha eyakulyatsiyadan oldin oqindida bo'ladi yoki erkak jinsiy olatni olib tashlashga vaqt topa olmaydi. Albatta, bu usuldan foydalanish hech qanday foydalanmaslikdan yaxshiroqdir. Ammo shuni bilish kerakki, homiladorlikdan himoya qilishning ishonchsizligi bilan bir qatorda, bu ikkala sherikga psixologik noqulaylik va eyakulyatsiyadan oldin erkak jinsiy olatni yetib borishga vaqt topa olmaslik qo'rquvini keltirib chiqarishi mumkin.

Kimyoviy kontratseptsiya

Homiladorlikdan himoya qilishning kimyoviy vositalariga jellar, shamlar, kremlar va aerozollar kiradi. Ularning faol moddasi tufayli bunday kontratseptivlar sperma, bakteriyalar va viruslarni yo'q qiladi. Kimyoviy kontratseptivlar gormonal bo'lmagan kontratseptivlar bo'lib, ularning harakati spermatozoidlarni yo'q qilishga va bachadon bo'yni shilliq qavatining viskozitesini oshirishga asoslangan bo'lib, shikastlangan sperma bachadonga o'tishiga to'sqinlik qiladi. Kimyoviy kontratseptivlarni faqat jinsiy aloqadan oldin qo'llash kerak. Jinsiy aloqadan keyin sham yoki kremni kiritish mantiqqa to'g'ri kelmaydi, chunki sperma allaqachon bachadonga kirishga muvaffaq bo'lgan.

Kimyoviy kontratseptivlarga quyidagilar kiradi:

• Erotex;
• Benatex;
• Evitex;
• Pharmatex;
• Gynekotex.

Kontratseptiv shamlar va kremlar homiladorlikdan 100% himoya qilmaydi. Bunday kontratseptivlarni boshqa himoya vositalari (prezervativlar, qopqoqlar) bilan birlashtirish tavsiya etiladi. Faqat kimyoviy kontratseptiv vositalardan foydalanish istalmagan homiladorlikdan 75-90% himoya qiladi. Shuning uchun jinsiy aloqada bo'lgan ayollar boshqa himoya usullarini tanlashlari kerak.

Kontratseptiv shamlar va kremlar gormonal bo'lmaganligi sababli, mahalliy ta'sirga ega va ona sutiga o'tmaydi, ularni laktatsiya davrida qo'llash mumkin. Ular ayollar uchun mos keladi, agar:

• kamdan-kam jinsiy aloqa, agar spiral o'rnatish yoki gormonal tabletkalarni qabul qilish mantiqiy bo'lmasa;
• emizish;
• gormonal tabletkalarni qo'llash yoki spiralni o'rnatish uchun kontrendikatsiyalar mavjudligi;
• perimenopoz (menopauzadan oldingi davr, jinsiy gormonlar ishlab chiqarish asta-sekin kamayadi);
• bachadon qopqog'ini ishlatish yoki gormonal kontratseptiv tabletkalarni o'tkazib yuborishda qo'shimcha himoya.

Homiladorlikdan 100% himoya qilish uchun kontratseptiv shamlar boshqa kontratseptsiya vositalari bilan birlashtirilishi kerak.

Supozituar jinsiy aloqadan 10-20 daqiqa oldin qulay holatda (yolg'on yoki cho'zilgan holda) kiritilishi kerak. Bu vaqt ichida u eriydi, vagina bo'ylab teng ravishda taqsimlanadi va o'z harakatini boshlaydi. Shamni ishlatganingizdan keyin 3 soat davomida siz o'zingizni sovun bilan yuvmasligingiz kerak, chunki sovun spermitsidni zararsizlantirishi mumkin va uning ta'siri samarasiz bo'ladi.

Kontratseptiv kremlar, jellar va aerozollar sham bilan bir xil xususiyatlarga va himoya parametrlariga ega. Ularning bir-biridan sezilarli farqi faqat ozod qilish shaklida.

Ko'pincha krem ​​maxsus uchi bo'lgan naycha bilan birga keladi. Krem ham oldindan qo'llanilishi kerak - jinsiy aloqadan 10-15 daqiqa oldin. Tez-tez ishlatilsa, u vaginal quruqlikka olib kelishi va disbiyozga olib kelishi mumkin, shuning uchun kremni muntazam ravishda ishlatish tavsiya etilmaydi. Kremning yana bir kamchiligi shundaki, suv va sovun bilan o'zaro ta'sirlashganda uning himoya xususiyatlari yo'qoladi. Jinsiy aloqadan keyin darhol tozalash yoki hovuzda jinsiy aloqa qilish uning ta'sirini zararsizlantirishi mumkin.

Pharmatex kontratseptivlari krem, planshetlar, shamlar shaklida mavjud

Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari emizishda kontratseptsiyaning eng keng tarqalgan usuli hisoblanadi. Ular homiladorlikning oldini olishga yordam beradi. Bundan tashqari, gormonal fon bezovtalanmaydi va vazn ortishni boshlamaydi. Shu sababli, hatto emizikli onalar ham o'zlari uchun tug'ilishni nazorat qilishning ushbu turini tanlaydilar. Bolaning sog'lig'iga ta'sir qilishning oldini olish uchun planshetlar turlarini va ularni qo'llash xususiyatlarini diqqat bilan o'rganishga arziydi.

Endi buni batafsil ko'rib chiqaylik.

Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarining turlari

Bunday dorilar kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlariga (qisqacha COC) va mini-tabletkalarga bo'linadi. COClar gormonlarning sintetik analoglarini, ya'ni estrogenlarni o'z ichiga oladi.

Ushbu turdagi dori mono- yoki uch fazali bo'lishi mumkin. Birinchi holda, tabletkalardagi gormonlar darajasi har doim bir xil bo'ladi, ikkinchisida esa administratsiya vaqtida asta-sekin kamayadi.

Mini tabletka sintetik progestogenni o'z ichiga oladi. Ushbu kontratseptivlar emizikli onalar uchun mo'ljallangan.

Emizishda ham qo'llaniladigan gormonal kontratseptivlarning yana bir tasnifi mavjud. Unga ko'ra, gormonlar miqdoriga qarab planshetlar 4 guruhga bo'linadi:

• Mikrodozalangan. Ular orasida Mercilon va. Ular jinsiy aloqada bo'lgan nullipar yosh qizlarga mos keladi. Shuningdek, bunday dorilar ilgari gormonal kontratseptivlarni qabul qilmagan ayollarga buyuriladi.
• Kam doza. Bu Charosetta va Silest. Preparatlar tug'ilgan ayollar va yoshi kattaroq ayollar uchun mo'ljallangan.
• O'rtacha doza. Biz Triquilar va Tri-regola haqida gapiramiz. Ular tug'ilgan ayollar uchun ham, reproduktiv yoshdagi ayollar uchun ham mos keladi.
• Yuqori dozali. Ovidon va Non-ovlon bu toifaga kiradi. Ko'pincha ular gormonal kasalliklar mavjudligida buyuriladi. Ba'zi hollarda bu dorilarni tug'ilgan ayollar qabul qilishi mumkin.

Emizikli onalar qanday kontratseptiv vositalarni qabul qilishlari mumkin?

Ko'p onalar hatto ichish mumkinmi yoki yo'qligini va uni qanday qabul qilishni bilishmaydi tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari ovqatlantirish paytida.

Ko'pgina xorijiy tadqiqotlarga ko'ra, mini-tabletkalar laktatsiya va bolaning sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.

Emizikli onalar uchun tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari ro'yxati:

• Charosetta. Ushbu tabletkalar o'zlarining xavfsizligi va gormonlarning kichik dozasi juda muhim bo'lgan ayollar uchun javob beradi. Preparat turli xil jigar kasalliklari, bachadondan qon ketishi, o'smalarning mavjudligi va ayrim tarkibiy qismlarga nisbatan murosasizlik uchun buyurilmaydi. Charozetta samaradorligi ko'pchilik COCs bilan taqqoslanadi.
• Exoluton. Tarkibida linestrenol mavjud. Preparatning yordami bilan menstrüel tsiklni tartibga solish va istalmagan homiladorlikdan qochish mumkin. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar bachadondan qon ketishi va jigar kasalligini o'z ichiga oladi.
• Mikrolyut. Asosiy faol moddalar gestagen hisoblanadi. Uning miqdori minimal bo'lib, preparatni yaxshi muhosaba qiladi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar safro yo'llari va jigar kasalliklari, shuningdek, bachadondan qon ketishini o'z ichiga oladi.

Mini tabletka - mukammal variant emizikli onalar uchun. Ushbu tabletkalar deyarli hech qanday yon ta'sirga ega emas. Bundan tashqari, dorilar sut ishlab chiqarishga ta'sir qilmaydi. Bundan tashqari, ular tromboz ehtimolini kamaytiradi va libido va kayfiyatga ta'sir qilmaydi.

Mini-tabletkalar - emizikli onalar uchun eng yaxshi variant!

Mini-tabletkalar ko'pincha og'riqli hayz ko'rish uchun buyuriladi va. Preparatni qo'llash to'xtatilganda, homilador bo'lish qobiliyati qisqa vaqt ichida tiklanadi.

Uni qabul qilishni boshlashdan oldin, siz mini-hap uchun kontrendikatsiyalar ro'yxatini o'rganishingiz kerak. Bularga turli xil o'smalar, buyrak funktsiyasining buzilishi, kelib chiqishi noma'lum bo'lgan bachadon va qin qon ketishi, epilepsiya, gepatitning kuchayishi va yurak va miya qon tomirlarining shikastlanishi kiradi.

Mini tabletkaning afzalliklari:

• qabul qilinganda juda kamdan-kam hollarda nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradi,
• sifat va miqdorga ta'sir qilmaydi ona suti,
• emizish muddatini kamaytirmang,
• ulardan foydalanish ayollarning tos a'zolarining yallig'lanish kasalliklarini, shuningdek og'riqli hayzli qon ketishini davolashda qo'llaniladi;
• ular tromboz xavfini kamaytiradi.

Kontratseptiv vositalarning chaqaloqqa ta'siri

Kontratseptiv vositalarni tanlashda, emizish uchun mo'ljallangan tabletkalarda estrogen bo'lmasligi kerakligini yodda tutishingiz kerak. Ushbu gormon laktatsiyaga salbiy ta'sir qiladi, shuningdek, bolaning rivojlanishini sekinlashtiradi. COClarni faqat emizishni yakuniy tugatgandan keyin olish mumkin.

Emizish uchun tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarida estrogen bo'lmasligi kerak!

Emizikli onalar faqat mini tabletkalarni tanlashlari kerak. Tadqiqotlar va kuzatishlarga ko'ra, bu dorilar mutlaqo xavfsizdir. Ularni qabul qilishda sutning sifati va miqdori bir xil bo'lib qoladi va bolaning rivojlanishi kechikishlarsiz sodir bo'ladi.

Qo'llash qoidalari va xususiyatlari

O'z ichiga olgan planshetlar tug'ilgandan keyin 6-7 haftadan kechiktirmasdan olinishi kerak. Bunday holda, tanadagi gormonal o'zgarishlar tabiiy ravishda sodir bo'ladi. Progestogen tabletkalari bir oydan keyin ishlatilishi mumkin.

Preparatni ma'lum bir vaqtda olish kerak. Buni kechqurun qilish yaxshidir. Planshet haqida unutmaslik uchun uni o'rnatishingiz mumkin Mobil telefon eslatma. Agar keyingi doz 3 soatdan keyin bo'lsa, kontratseptiv vositaning samaradorligi pasayadi.

12 soatdan keyin homiladorlik ehtimoli sezilarli darajada oshadi. Bugungi kunda progestogen tabletkalari sotuvga chiqariladi. Ularni qabul qilishda "kechikish" maksimal 12 soat bo'lishi mumkin. Bu mahsulotning samaradorligiga ta'sir qilmaydi.

Shuni esda tutish kerakki, og'iz kontratseptivlari vaginal infektsiyalardan himoya qila olmaydi. Shuningdek, tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari odatda sezaryen so'ng buyuriladigan antibiotiklar bilan birga ishlatilmasligi kerak.

Boshqa himoya usullari

Agar biron sababga ko'ra emizikli ona og'iz kontratseptivlarini qabul qila olmasa, u quyidagi kontratseptsiya usullaridan birini tanlashi kerak.

Tug'ilishga qarshi shamlar

Afzalliklar bilan bir qatorda kontratseptsiyaning kimyoviy usulini qo'llashning kamchiliklari ham mavjud. Uzoq muddatli foydalanish bilan kontratseptiv shamlar vaginal mikroflorani buzishi mumkin, bu albatta noqulaylik tug'diradi.

Jinsiy aloqa sham kuchga kiradigan ma'lum bir vaqtga bog'liq, barcha juftliklar bunday ramkaga mos kelmaydi. Xuddi shu narsa gigiena protseduralariga ham tegishli: kontratseptiv shamlardan foydalanganda, dush qabul qilishdan oldin ma'lum vaqt kutish kerak.

Ammo, ushbu kontratseptsiya usulidan foydalanishning barcha salbiy tomonlariga qaramay, emizish paytida kontratseptiv shamlar juda qulay va bu ularni juda mashhur qiladi.

To'siq usullari

Prezervativ va diafragmalardan foydalanishning yaxshi tomoni shundaki, ular laktatsiya va bolaning rivojlanishiga ta'sir qilmaydi. Qopqoq yoki diafragmaning o'lchamini aniqlab olish kerak, chunki tug'ruq tufayli vagina cho'ziladi.

To'siq usullari tug'ilgandan keyin 2 oydan oldin qo'llanilishi kerak.

Intrauterin vosita

Shifokorlar ko'pincha IUDni samaradorligi tufayli tavsiya qiladilar.

Agar tug'ilish asoratsiz sodir bo'lsa va emizikli onaning kontrendikatsiyasi bo'lmasa, tug'ruqdan keyingi davrda IUDni kiritishga ruxsat beriladi.

Agar siz tug'ilgandan keyin 6-8 hafta o'tgach, spiralni o'rnatsangiz, prolaps xavfi sezilarli darajada kamayadi.

Agar infektsiyaga shubha qilingan bo'lsa, tashxis rad etilgandan yoki davolangandan so'ng spiralni kiritish mumkin.

Tabiiy usullar

Biz kalendar usuli, o'lchash va bachadon bo'yni shilliq qavatini tadqiq qilish haqida gapiramiz. Menstrüel tsikl to'liq tiklanganda bu usullardan foydalanish mumkin.

Emizishda o'lchash ma'nosizdir, chunki ertalab u tungi ovqatlanish tufayli ko'tariladi. Umuman olganda, ko'rsatilgan usullarning barchasi samarasiz deb hisoblanadi.

haqida ma'lumot. Farzandingizni kolik va allergiyadan xalos qiling.

Emizikli ona uchun burunni qanday davolash kerakligini bilib oling. Emizishda sovuqni davolash haqida hamma narsa.

Erkak va ayol sterilizatsiyasi

Bu usul juda samarali, ammo qaytarib bo'lmaydigan. Shu sababli, ijobiy va salbiy tomonlarini diqqat bilan ko'rib chiqishga arziydi.

Bunday qarorlar stress yoki muayyan holatlar ta'siri ostida qabul qilinishi mumkin emas. Agar biron bir shubha bo'lsa, sterilizatsiyadan bosh tortishingiz kerak.

Ba'zi juftliklar emizish paytida voz kechishni afzal ko'rishadi. Darhaqiqat, bu usul ko'pincha toqat qilish qiyin, shuning uchun uzoq vaqt davomida abstinensiya bilan shug'ullanmaslik kerak.

Ko'pincha emizikli onalar tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini tanlashadi. Ularning chaqaloqning sog'lig'iga ta'sir qilishiga yo'l qo'ymaslik uchun siz tajribali shifokor yordamida preparatni diqqat bilan tanlashingiz kerak. Bundan tashqari, ko'rsatmalarga amal qilishingiz kerak, aks holda og'iz kontratseptivlari samarasiz bo'ladi.

21.04.2019

Ilgari ushbu kontratseptsiya usulidan foydalangan ayollar emizish paytida tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini olishga qaror qilishadi. Biroq, barcha vositalar laktatsiya uchun mos emas. Emizish davrida himoya qilish xususiyatlari, samarali va xavfsiz kontratseptivlar akusher-ginekologlarning tavsiyalarida.

Tug'ilgandan keyin qisqa vaqt ichida yangi homiladorlikning boshlanishi, hatto ayol emizikli bo'lsa ham mumkin. Hayz ko'rish sodir bo'lmagan laktatsion aminoreya kontseptsiyadan ishonchli himoyani ta'minlamaydi. Hayz ko'rishning yo'qligi va uning tartibsizligi ayolga etuk tuxumni chiqarishning mumkin bo'lgan vaqtini taxmin qilishga imkon bermaydi. Aslida, homiladorlik har kuni sodir bo'lishi mumkin. Shuning uchun ginekologlar himoya qilishni hayz ko'rish davridan emas, balki jinsiy aloqa paytidan boshlab, ya'ni tug'ilgandan keyin oltinchi haftadan sakkizinchi haftagacha boshlashni tavsiya qiladi.

Ommabop himoya vositalari

2011 yilda "Mening farzandim" jurnali tug'ilgandan keyin tug'ilishni nazorat qilish mavzusida sotsiologik so'rov o'tkazdi. So'ralgan ayollarning deyarli uchdan ikki qismi kontratseptsiyaga katta e'tibor berishlari va buning uchun maxsus vositalardan foydalanishlari haqida javob berishdi. Ularning yarmidan ko'pi prezervativdan foydalangan va o'ttiz foizdan kamrog'i hapni tanlagan. So'rovda qatnashgan onalarning qariyb o'n foizi kontratseptiv vositalardan (qopqoq, vaginal halqa) foydalangan. Va deyarli sakkiz foizi kalendar va bachadon bo'yni usullariga ishonishdi.

Ushbu so'rov shuni ko'rsatdiki, tug'ruqdan keyingi tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari va boshqa gormonal turdagi kontratseptivlar yosh onalar tomonidan kamdan-kam qo'llaniladi. Buning sababi laktatsiyaning kamayishi va gormonal darajaga aralashish xavfi tufayli past darajadagi ishonchdir. Bundan tashqari, kontratseptiv vositalarni tanlash uchun siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, bu vaqt talab etadi. Tanaga aniq ta'sir ko'rsatmaydigan "improvizatsiya" vositalaridan foydalanish ancha oson.

Ammo shifokorlar ulardan foydalanish xavfi haqida ogohlantiradilar.

• Prezervativ. Kontratseptsiyaning eng mashhur turi va nafaqat emizish paytida, balki kundalik hayotda ham. Laktatsiya davrida ayollar uchun mutlaqo xavfsizdir. Prezervativlar mavjud, ularni har qanday dorixonada sotib olishingiz mumkin, ular gormonal muvozanatga ta'sir qilmaydi. Ularning afzalligi, shuningdek, jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalardan himoya qilishdir, bu ayniqsa tug'ruqdan keyingi davrda, bachadonning tabiiy himoya mexanizmlari tiklanmaguncha muhim ahamiyatga ega. Prezervativning kamchiligi shundaki, u foydalanish qoidalariga qat'iy rioya qilishni talab qiladi. Bundan tashqari, hissiyotlarning etarli emasligi bilan bog'liq psixologik to'siq mavjud. Hamma juftliklar ham buni yengishlari mumkin emas.
• To'siq degan ma'noni anglatadi. Laktatsiya davrida to'siqli kontratseptsiya katta talabga ega emas. Shu bilan birga, ginekologlar emizikli onalar uchun uning dolzarbligini ta'kidlashadi. Kontratseptiv qopqoq yoki diafragma gormonal darajaga to'sqinlik qilmaydi va laktatsiya yoki reproduktiv tizimning ishlashiga ta'sir qilmaydi. Ular homiladorlikdan oldin shunga o'xshash kontratseptiv vositalardan foydalangan ayollar tomonidan tanlanadi. Tug'ilgandan keyin ular bilan birinchi tanishish muvaffaqiyatsiz bo'lishi mumkin. Faqat shifokor to'g'ri o'lchamni tanlashi va diafragma yoki qopqoqni kiritishi mumkin, buning uchun siz antenatal klinikaga murojaat qilishingiz kerak.
• Kimyoviy moddalar. Bularga shamlar, spermitsid malhamlari, vaginal tabletkalar kiradi. Ushbu dorilar emizish paytida kontratseptiv sifatida ishlatilishi mumkin, chunki ular faqat vaginada harakat qilib, sperma harakatini inhibe qiladi. Ularning samaradorligi 90% gacha, agar foydalanish talablari bajarilmasa, kontseptsiya ehtimoli ortadi.
• Tabiiy kontratseptsiya. O'z-o'zini nazorat qilishning uchta usulidan foydalanishni o'z ichiga oladi. Birinchisi - kalendar. U bilan ayol matematik hisob-kitoblar orqali mumkin bo'lgan kontseptsiya kunlarini hisoblab chiqadi. Eng xavfli davr tsiklning o'rtasi bo'lib, homiladorlik ehtimoli ortadi. Ikkinchi usul bachadon bo'yni bo'lib, vaginadan shilliq oqindi miqdori va sifatini kuzatishni o'z ichiga oladi. Ularning sonining ko'payishi ovulyatsiya sodir bo'lganligini ko'rsatadi. Uchinchi usul esa simptomotermikdir. Ayol har kuni rektumdagi haroratni o'lchaydi va agar u ko'tarilsa, u xavfli kunlar bor degan xulosaga kelishi mumkin. Laktatsiya davrida ushbu usullarning barchasining kamchiliklari belgilangan tsiklning yo'qligi hisoblanadi. Bundan tashqari, o'z-o'zini tarbiyalash va tajriba muhim ahamiyatga ega.
• Laktatsiya aminoreyasi. Ovulyatsiyani bloklaydigan prolaktin gormonining yuqori darajasi tufayli emizish davrida tabiiy kontratseptsiya. Uning samaradorligi 98% ga etadi, ammo uni bir nechta shartlar tashkil qiladi. Bolani faqat ona suti bilan, suv bilan to'ldirmasdan, qo'shimcha oziqlantirishdan foydalanmasdan boqish kerak. Bolaga emziklarni taklif qilish mumkin emas va emizish imkon qadar tez-tez bo'lishi kerak. Oziqlantirishda uzoq tanaffuslar, masalan, tungi uyqu paytida, himoya ta'sirini kamaytiradi. Agar chaqaloq olti oylik bo'lsa yoki onasi hayz ko'rishni boshlasa, usul ishlashni to'xtatadi.

Homiladorlikdan himoya qilishning tabiiy va to'siq usullari ayolning salomatligi uchun eng xavfsiz hisoblanadi. Ular "yuzaki" harakat qiladilar va tanada sodir bo'ladigan jarayonlarga aralashmaydilar. Ammo samaradorlik nuqtai nazaridan, tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari emizikli onalar uchun ko'proq afzaldir. Ular ta'minlaydi darajasi oshdi kontseptsiyadan himoya qilish.

Gormonal dorilar

Ayolning gormonal darajasini tuzatuvchi vositalar planshetlar, spirallar va implantlar bilan ifodalanadi. Ularning barchasi yosh onaga mos kelmaydi. Estrogen gormonini o'z ichiga olgan preparatlar laktatsiya davriga salbiy ta'sir qiladi va ona sutini ishlab chiqarishni bostiradi. Shuning uchun laktatsiya davrida an'anaviy og'iz dori vositalaridan foydalanish taqiqlanadi.

Mini tabletka

Og'iz kontratseptivlariga alternativa. Preparatlar ona sutini ishlab chiqarishga ta'sir qilmaydigan gestagenlarni o'z ichiga oladi. Laktatsiya davrida kontratseptiv vositalarning ta'sir qilish printsipi tuxumni urug'lantirish imkoniyatini buzishdir.

Gestagens organizmda quyidagi reaktsiyalarni keltirib chiqaradi.

• Serviksdagi shilimshiq sifatini o'zgartiring. Uning tuzilishi zichroq va zichroq bo'ladi. Yuqori zichlik uni sperma uchun chidamsiz qiladi.
• Fallop naychalarining peristaltikasini kamaytiring. Epiteliya harakatining mahsuldorligining pasayishi etuk, urug'lantirilgan tuxumning bachadon bo'shlig'iga etib borishiga imkon bermaydi.
• Tuxumning fiksatsiyasini oldini oladi. Agar tuxum urug'lantirilgan bo'lsa, u bachadon devorlariga yopishmaydi va shuning uchun ayolning tanasi tomonidan rad etiladi.

"Gestagens ayolning tanasiga yumshoq ta'sir ko'rsatadi", - deydi akusher-ginekolog Olga Pankova. - Ular ona sutining tarkibini, uning ta'mini o'zgartirmaydi va laktatsiya davriga ta'sir qilmaydi. Ammo ularning samaradorligi ayolning o'zini o'zi boshqarishiga bog'liq. Tabletkalarni har kuni bir vaqtning o'zida olish muhimdir. O'n ikki soatdan ortiq tanaffus himoya ta'sirini kamaytiradi."

Ko'krak suti bilan boqish uchun kontratseptivlar, masalan, mini tabletkalar "Charozetta", "Laktinet", "Femulen", "Exluton" preparatlari bilan ifodalanadi.

Dori vositalarining kamchiliklari:

• gormonlarning kichik dozalarini ona sutiga kirib borishi;
• hayz ko'rish siklidagi o'zgarishlar - intensivlikni oshirish, tsiklning davomiyligini kamaytirish, intermenstrüel qon ketish;
• teri holatining yomonlashishi, akne rivojlanishi;
• polikistik tuxumdon sindromining rivojlanish ehtimoli.

Dori vositalarining tanaga engil ta'siriga qaramay, yon effektlar mini tabletkalar mavjud. Shuning uchun ular ayolning sog'lig'ini hisobga olgan holda shifokor tomonidan belgilanishi kerak. Agar salbiy reaktsiyalar yuzaga kelsa, shifokor bilan maslahatlashing. Giyohvand moddalarni ikki oydan uch oygacha to'xtatgandan so'ng, ayolning holati odatda qo'shimcha davolanishsiz normallashadi.

Gormonal spiral tabletkalardan ko'ra qulayroqdir. Ularning harakati doimo bir xil darajada qoladi. Samaradorlik 98% ga etadi, natija tuxumning pishib etish jarayonini bostirishga asoslangan.

Shifokorlar emizish vaqtida o'zingizni qanday himoya qilish kerakligi haqidagi savolga yechim sifatida intrauterin vositadan foydalanishni istisno qilmaydi. Ammo undan foydalanishning quyidagi xususiyatlari qayd etilgan.

• Asoratsiz tug'ilish. IUDni kiritish faqat tug'ruq paytida bachadon bo'yni yorilishi yoki jiddiy shikastlanmagan ayollar uchun mumkin. Bunday holda, chaqaloq tug'ilgandan keyin olti yoki sakkiz hafta o'tgach, IUDdan foydalanish mumkin. Agar tug'ilish shikastlangan bo'lsa, IUDni o'rnatishni kechiktirish kerak, ba'zan olti oygacha.
• Yallig'lanish xavfi. Spiraldan foydalanish ehtimolini oshiradi yallig'lanish kasalliklari jinsiy a'zolar. Shuning uchun ayol ginekolog tomonidan muntazam ravishda kuzatilishi kerak.
• Yon effektlar. Boshqa gormonal turdagi dorilar singari, IUD hayz ko'rishning chastotasi va tabiatiga ta'sir qilishi va ektopik homiladorlikni keltirib chiqarishi mumkin.

IUD o'rnatgan ayol uchun uning amal qilish muddatini hisobga olish kerak. Bu bir necha oydan besh yilgacha davom etadi. IUD uzoq vaqt davomida amalda bo'lsa ham, o'z sog'lig'ingizni kuzatish uchun ginekolog tomonidan muntazam tekshiruvlar zarur.

Implant

Agar ayol tug'ruqdan keyin tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini to'g'ri qabul qila olishiga ishonchi komil bo'lmasa va IUD o'rnatilgandan keyin paydo bo'lishi mumkin bo'lgan yallig'lanishdan qo'rqsa, u subdermal implantni tanlashi mumkin. U 4 sm uzunlikdagi yupqa tayoqcha bo'lib, yelkaning ichki qismiga teri ostiga joylashtiriladi. Jarayon tez, lokal behushlik ostida amalga oshiriladi va taxminan uch daqiqa davom etadi.

Implantda progestogen gormoni mavjud. Bu laktatsiyaga ta'sir qilmaydi, lekin ovulyatsiyani bloklaydi. Uning ta'sir qilish muddati uch yilga etadi. Ayol tug'ilgandan keyin olti hafta o'tgach implantatsiyaga ega bo'lishi mumkin.

Teri osti implantlari sog'likka zarar etkazmaydi. Ammo ulardan foydalanganda, tsiklning o'rtasida dog' paydo bo'lishi mumkin. Salbiy reaktsiyalarning oldini olish uchun ginekolog tomonidan muntazam tekshiruvlar talab qilinadi.

Favqulodda kontratseptsiya

Emizish paytida favqulodda kontratseptsiya, agar mavjud bo'lsa, himoyalanmagan jinsiy aloqadan keyin qo'llaniladi. yuqori xavf istalmagan kontseptsiya. Ushbu guruhdagi preparatlar gormonal bo'lib, gormonlarning yuqori dozalarini o'z ichiga oladi, shuning uchun ular ehtiyotkorlik bilan, faqat shoshilinch zarurat tug'ilganda qo'llanilishi kerak.

"Exapel" va "Postinor" planshetlarida levonorgestrel gormoni mavjud. Bu laktatsiyaga ta'sir qilishi va sut ishlab chiqarishni kamaytirishi mumkin. Biroq, ushbu dorilarning qisqa muddatli kursi (kuniga 2 tabletka) tufayli ular laktatsiya bilan shartli ravishda mos keladi.

Hozirgi vaqtda istalmagan homiladorlikdan himoya qiluvchi ko'plab vositalar mavjud. Ularning ko'pchiligi emizishda kontratseptiv vositalar sifatida ishlatilishi mumkin. Mini-pill, IUD yoki implant shaklida samarali gormonal kontratseptivlardan foydalanishga ruxsat beriladi. Sizning shifokoringiz sog'lig'ingiz holatini va tug'ruqdan keyin tanangizni tiklash xususiyatlarini hisobga olgan holda sizga mos keladiganini tanlashga yordam beradi.

Chop etish

Bugungi kunda oilani rejalashtirish ginekologik amaliyotda ustuvor yo'nalishlardan biri hisoblanadi, ayniqsa, agar mavjud bo'lsa chaqaloq. Hamma oilalar ham bir xil yoshdagi farzandlar tug‘ilishiga ma’naviy va moddiy jihatdan tayyor emas, yaqinda farzandli bo‘lgan, emizikli ayolning abort qilish ham salomatlikka salbiy ta’sir ko‘rsatmoqda. Shuning uchun, emizish paytida, er-xotinlar o'rtasida yaqin munosabatlar boshlanganidan keyin tug'ilishdan keyin kontratseptsiya eng muhim vazifalardan biriga aylanadi.

Tug'ilgandan keyin kontratseptsiya

Bugungi kunda istalmagan homiladorlikning oldini olishning ko'plab usullari mavjud, ammo ularning samaradorligi har xil, nisbatan ishonchli va ishonchsiz usullar mavjud. Laktatsiya fonida, tug'ilgandan so'ng, nisbatan uzoq muddat amenoreya, hayz ko'rishning yo'qligi, laktatsiya davrida tuxumni pishib etishda tuxumdonlarning ishini blokirovka qilish tufayli davom etadi. Ushbu hodisa ko'plab turmush qurgan juftliklar tomonidan qo'llaniladi, LAM (laktatsiya amenoreya usuli) oldini olish usulini qo'llaydi. Bundan tashqari, nikoh taqvimi mavjud, bu xavfsiz kunlarni hisoblash, shuningdek, sperma ayolning vaginasiga kirmaydigan jinsiy aloqani to'xtatib turishdir. To'siqni himoya qilish vositalari ham mavjud - prezervativlar va vaginal qopqoqlar va membranalar, og'iz orqali yuborish uchun preparatlar. gormonal kontratseptsiya va intrauterin vositalar. Kontratseptsiyaning eng radikal usuli - bu ayolda fallop naychalarini yoki erkakda vas deferensni kesish yoki bog'lash usuli.

Kontratseptsiya haqida qachon o'ylash kerak

Aslida, yaqinlik boshlanishi bilan kontratseptsiya masalasi allaqachon paydo bo'lishi kerak, chunki intensiv emizish bilan ham MLA ishlamasligi mumkin, chunki uning samaradorligi 95-96% ga etadi, ya'ni sof nazariy jihatdan ayollarning 4-5% ni tashkil qiladi. homilador bo'lish. Shuning uchun, tug'ilgandan 8-10 hafta o'tgach, oqindi tugashi yoki muntazam hayz ko'rish boshlanishi bilan homiladorlik ehtimoli juda katta va siz o'zingizni qanday himoya qilishni hal qilishingiz kerak. Usullarning har biri o'zining shubhasiz afzalliklari va kamchiliklariga ega, eng ishonchli va shubhasiz usul faqat tiyilish bo'ladi.

Emizish davrida MLA

LLA - laktatsion amenoreya usuli ko'plab emizikli ayollar tomonidan qo'llaniladi. Agar ushbu usulning barcha qoidalariga rioya qilinsa, uning samaradorligi 96% ga etadi., va shuning uchun bola tug'ilgandan keyin birinchi marta ko'plab juftliklar uchun qulaydir.

Shubhasiz afzallik - uning tabiiyligi, foydalanish qulayligi va erkinligi. Muhim kamchilik - bu emizishda barcha qoidalarga rioya qilish shartlariga qat'iy rioya qilishga sezilarli darajada bog'liq bo'lgan ishonchlilik darajasi.

Agar emizish so'rg'ichlar, qo'shimcha oziqlantirish va ichimlik suvi, qat'iy talab bo'yicha oziqlantirish, shu jumladan tunda, chaqaloq faol so'rish va onaning hayz ko'rishi yo'q bo'lsa, siz shunga o'xshash usulni qo'llashingiz mumkin.

Odatda bolalar uchun qo'llaniladi, u allaqachon samaradorligini va himoya darajasini yo'qotganda. Faol va to'liq emizish fonida uzilishlarsiz odatda hayz ko'rmaydi, laktatsiya gormonlarining faol chiqishi tufayli ovulyatsiya bostiriladi va kontseptsiya sodir bo'lmaydi. Odatda, bu usul homilador bo'lishi mumkin bo'lganlarning 4-5 foiziga tushib qolish ehtimoli haqida tashvishlanmaydigan juftliklar tomonidan qo'llaniladi.

Emizish uchun kalendar usuli

Tabiiy tug'ilishni nazorat qilish usullaridan biri nikoh taqvimini yuritishdir (ko'pincha bazal haroratni o'lchash bilan birga). Ko'krak suti bilan boqish usulining samaradorligi past, chunki kontseptsiya ko'pincha birinchi hayzdan oldin sodir bo'lishi mumkin va bu usul bilan ular hayz ko'rish vaqti bilan boshqariladi.

Eslatma

Gormonal o'zgarishlar tufayli ovulyatsiya kunlari, shuningdek, "adashgan" va xavfsiz kunlar o'zgarishi mumkin.

Emizish fonida uni faqat oziqlantirishning ikkinchi yilida, hayz ko'rish allaqachon o'rnatilganda, uning vaqti barqaror bo'lganda va reproduktiv funktsiyalarga gormonal ta'sir unchalik katta bo'lmaganida foydalanish mumkin. Samaradorlik 40 dan 65% gacha, sizning tsiklingiz muntazam yoki yo'qligiga bog'liq.

Ushbu usulning afzalliklari:

• Ozod
• Tabiiy

Ushbu usulning kamchiliklari:

Emizish davrida jinsiy aloqada uzilish

Ko'pgina turmush qurgan juftliklar istalmagan homiladorlikning oldini olish usuli sifatida PPA (coitus interruptus) dan foydalanadilar. Uning mohiyati shundan iboratki, jinsiy yaqinlik paytida eyakulyatsiya sodir bo'lishidan oldin, erkak jinsiy olatni ayolning qinidan olib tashlaydi, shuning uchun sperma vaginaga kirmaydi.

Ushbu usulni ishonchli deb atash qiyin, chunki faol spermatozoidlarning bir qismi eyakulyatsiyadan oldin ajralib chiqadigan sekretsiyalarda bo'ladi va ba'zida ehtirosli odam shunchaki "tashqariga chiqishga" vaqt topa olmaydi. nima uchun noto'g'ri yonishlar sodir bo'ladi.

Ushbu usulning afzalliklari:

• Ozod
• Tabiiy

Ushbu usulning kamchiliklari:

Emizish uchun kontratseptsiyaning to'siq usullari

To'siqli kontratseptsiyaga intim aloqa paytida erkak jinsiy olatni ustiga qo'yiladigan prezervativlar yoki ayolning vaginasiga o'rnatilgan yoki kiyiladigan qopqoq (membranalar) kiradi. Ushbu mahsulotlar tufayli sperma va shunga mos ravishda erkak jinsiy hujayralari kontseptsiya sodir bo'ladigan bachadon bo'yni va bachadon naychalariga kira olmaydi. Qopqoqlar va membranalar gepatit B davrida, shuningdek, ulardan foydalanishning murakkabligi va past ishonchliligi tufayli boshqa yaqin aloqalar paytida ayniqsa keng tarqalmagan. Shuning uchun biz eng mashhur usullardan biri sifatida prezervativlarni muhokama qilamiz.

Prezervativ jinsiy olatni yaqinlikdan oldin darhol tik holatda qo'yiladi va shu sababli sperma oddiygina jismonan ayolning kanallariga kira olmaydi va prezervativ ichida qoladi. Ushbu usulning samaradorligi 95-98% ga etadi to'g'ri tanlash va foydalaning.

Usulning afzalliklari:

• Oddiy, maxsus ko'nikmalarni talab qilmaydi
• To'g'ri o'lchamda ishonchli
• STIlardan himoya qiladi

Usulning kamchiliklari:

• Prezervativ tushishi, sinishi yoki to'g'ri sig'masligi mumkin.
• Allergik bo'lishi mumkin (yog', lateks)
• Har bir yaqin aloqada yangi prezervativ kerak bo'ladi, u moliyaviy jihatdan sezgir (yuqori sifatli mahsulotlar arzon emas).

Gepatit B paytida naychalarni bog'lash (kesish).

Sun'iy ravishda yaratilgan to'siqlar tufayli bachadon naychalari sohasida kontseptsiyani amalga oshirish mumkin bo'lmagan kontratseptsiyaning radikal usullarini nazarda tutadi. U faqat 35 yoshga to'lgan, 2 yoki undan ortiq bolasi bo'lgan yoki tibbiy sabablarga ko'ra homiladorlik ayol uchun xavfli bo'lgan ayollar uchun qo'llaniladi. Samaradorlik 99-100% ga etadi.

Usulning afzalliklari:

• Ozod
• Samarali

Usulning kamchiliklari:

• STDlardan himoya qilmaydi
• Kiyinish tug'ruq vaqtida bajarilmasa, operatsiya talab etiladi.

Vas deferensni bog'lash (kesish).

Bu ayollar uchun usulga o'xshaydi, lekin erkaklar uchun amalga oshiriladi. Erkak 35 yoshga to'lgan va 2 yoki undan ortiq farzandi bo'lganida ko'rsatiladi. Usul teskari yoki radikal bo'lishi mumkin. Kordonlarni bog'lash yoki maxsus vilka qo'yish orqali unumdorlikni tiklash mumkin; uni kesish orqali faqat operatsiyadan keyin va har doim ham muvaffaqiyatli emas.

Usulning afzalliklari:

• Ozod
• Samarali

Usulning kamchiliklari:

• Radikal, keyingi kontseptsiya faqat jarrohlik aralashuvidan keyin mumkin
• STDlardan himoya qilmaydi.

Emizikli onalar uchun tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari

Emizishda faqat sof progestogenli kontratseptivlarni (mini-tabletkalar) ishlatishga ruxsat beriladi, chunki kombinatsiyalangan kontratseptivlar (COC) sut ishlab chiqarishning buzilishiga olib keladi va chaqaloqqa ham ta'sir qiladi.

To'g'ri qo'llanilganda, mini tabletkalarni qabul qilish 98% gacha samara beradi, lekin tabletkalarni qabul qilish vaqtini kuzatishda pedantriya talab qiladi.

Usulning afzalliklari:

• Samarali
• Sutning miqdori va sifatiga ta'sir qilmaydi
• Tug'ilgandan keyin erta bosqichlarda foydalanish mumkin, tug'ilgandan keyin 8-12 haftadan boshlab foydalanish mumkin

Ba'zi hollarda chaqaloq tug'ilgandan keyin birinchi ikki hafta ichida ayol homilador bo'lishi mumkinligini bilasizmi? Kichkintoy haqida sizni tashvishga solgan holda, bu istiqbol sizga yoqmasligi dargumon. Va tanada bunday zarba terapiyasi o'tkazilmasligi kerak - mutaxassislarning fikriga ko'ra, uning to'liq tiklanishi va gormonal o'zgarishlar uchun 2 yil kerak bo'ladi.

Albatta, keyingi homiladorlikni rejalashtirish ayolning yoki kelajakdagi ota-onalarning mutlaq huquqidir, ammo bir muncha vaqt g'amxo'rlik qilish hali ham zarar qilmaydi. Ushbu maqolada biz emizikli onaga mos keladigan kontratseptsiya usullari haqida batafsil to'xtalamiz.

Laktatsion amenoreya usuli

Ona tabiatning donoligi haqida fikr yuritar ekansiz, uning ayol tanasiga qanchalik ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishi va uni himoya qilishiga hayron bo'lishdan to'xtamaysiz. Birinchi oylarda emizikli ayolda hayz ko'rmaydi. Ushbu fiziologik holat (laktatsion amenoreya deb ataladi) prolaktin darajasining oshishi bilan bog'liq, sut ishlab chiqarish uchun mas'ul bo'lgan gormon va tuxumning pishib etish jarayonini bloklaydi.

Laktatsion amenore - samarali usul 6 oy davomida tabiiy kontratseptsiya. bola tug'ilgandan keyin. Uning ishlashi uchun bir nechta shartlar bajarilishi kerak:

• chaqaloq tug'ilgandan keyin darhol ko'kragiga qo'yilishi kerak, agar ayol sezaryen bo'lsa, bu mumkin emas;
• bola butunlay ochiq bo'lishi kerak tabiiy oziqlantirish, qo'shimcha oziqlantirishni joriy qilmasdan;
• Bolani muntazam ravishda ko'kragiga qo'yish kerak. Kunduzgi ovqatlanish o'rtasida tavsiya etilgan tanaffus 3 soat, kechasi - 6 soatdan oshmasligi kerak.Boqish qanchalik tez-tez sodir bo'lsa, shuncha yaxshi bo'ladi;
• Onam hali hayz ko'rgani yo'q.

MLA ning nochorligi - bu qisqa muddatli ta'sir muddati, shuningdek, ovqatlanish oralig'i uzaytirilganda yoki qo'shimcha oziqlantirish kiritilganda samaradorlikning keskin pasayishi.

Emizish uchun kontratseptsiyaning boshqa tabiiy usullari

Laktatsiya davrida homiladorlikni tabiiy rejalashtirishning boshqa usullariga - simptomotermik va kalendar usullariga, bachadon bo'yni shilliq qavatini, bazal haroratni kuzatishga tayanish tavsiya etilmaydi. Misol uchun, agar normal holatda (to'g'ri foydalanish sharti bilan) simptomotermik usulning ishonchliligi gormonal kontratseptivlar bilan taqqoslansa (kamida 90%), oziqlantirishda uning samaradorligi taxminan 50% gacha kamayadi.

Ovulyatsiya testlari

Odatda ayollar undan kontseptsiya uchun eng qulay vaqtni aniqlash uchun foydalanadilar. Ammo bir xil muvaffaqiyat bilan ular kontratseptsiya uchun ishlatilishi mumkin.

Ular homiladorlik testlariga o'xshash tarzda qo'llaniladi. Buning uchun test chizig'ini yangi siydikga botirib, bir necha daqiqadan so'ng test natijasini baholang. Ovulyatsiya bo'lmasa, bitta nazorat chizig'i paydo bo'ladi, qachon ijobiy natija ikkita chiziq bo'ladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, ikkinchi bandning rang berish intensivligi o'zgarishi mumkin - bu ushbu test yordamida aniqlangan luteinlashtiruvchi gormon kontsentratsiyasiga bog'liq. Ammo juda engil chiziq paydo bo'lsa ham, siz tegishli choralarni ko'rishingiz va xavfsiz tomonda bo'lishingiz kerak.

Prezervativlar

Prezervativlardan cheklovlarsiz foydalanishingiz mumkin. Ular chaqaloq uchun mutlaqo xavfsizdir va ona suti tarkibiga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi.

Shuni ham ta'kidlash kerakki, ularning yuqori darajadagi ishonchliligi va arzonligi. Bundan tashqari, prezervativlar jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklardan (STD) himoya qiluvchi kontratseptsiyaning yagona shaklidir.

Ayollar uchun kontratseptsiyaning to'siqli (mexanik) usullari

Ayollar prezervativlari, diafragma va bachadon qopqoqlari juda kam uchraydi. Ular tug'ilgandan keyin 6 haftadan oldin foydalanish mumkin.

Qopqoq va diafragma tanlash bo'yicha shifokoringiz bilan maslahatlashishni tavsiya qilamiz. to'g'ri o'lcham, chunki Bachadon bo'yni kattaligi kontseptsiyadan oldingilarga mos kelmasligi mumkin. Bundan tashqari, "ayol" kontratseptiv vositalaridan foydalanganda ma'lum mahorat va jinsiy aloqani oldindan rejalashtirish talab etiladi.

Emizishda gormonal og'iz kontratseptivlari

70-yillarga qadar. XX asr Oziqlantirish paytida og'iz kontratseptivlari taqiqlangan. Endi vaziyat o'zgardi, ammo cheklovlar saqlanib qolmoqda. Ushbu davrda istalmagan homiladorlikdan himoya qilish uchun faqat progestogen kontratseptivlardan foydalanish mumkin, ular "mini tabletkalar" deb ham ataladi. Ularda mavjud bo'lgan progestogen urug'langan tuxumning bachadon bo'shlig'iga joylashishiga to'sqinlik qiladi.

Bu gormon hech qanday tarzda ona suti ishlab chiqarishga ta'sir qilmaydi. Progestogen va estrogen komponentlari bo'lgan COC (kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari) dan foydalanish mumkin emas.

"" 6 haftadan keyin foydalanish mumkin. tug'ilgandan keyin. Ushbu kontratseptsiya usulining afzalliklaridan biri uning yuqori ishonchliligi - bu prezervativdan foydalanishdan yuqori. COCs bilan solishtirganda, ular kamroq yon ta'sirga ega - masalan, ulardan foydalanish mumkin qandli diabet, ular yoshidan qat'i nazar, chekuvchi ayollar uchun kontrendikedir emas. Mini-ichimliklar qon bosimi ortishi, qon aylanishining buzilishi, depressiya, ko'ngil aynishi yoki bosh og'rig'iga olib kelmaydi.

"Mini tabletkalar" ning kamchiliklaridan biri shundaki, kontratseptiv ta'sirga erishish uchun ularni ko'rsatmalarga muvofiq bir vaqtning o'zida olish kerak. Ular jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklardan himoya qilmaydi va tabletkalarni qabul qilishda ozgina vazn ortishi yoki yo'qolishi mumkin.

"Mini-ichimliklar" hayz davrining o'zgarishiga, qorin bo'shlig'ining kuchayishiga, yosh dog'larining paydo bo'lishiga, oyoqlarning shishishiga, oyoqlarda soch o'sishiga, terining yog'lanishining ko'payishiga, foydalanish boshida umumiy ko'ngil aynish va zaiflikni keltirib chiqarishi mumkin. Bunday dori-darmonlarni to'xtatishning jiddiy sababi uzoq vaqt davomida to'xtamaydigan qon ketishi, shuningdek, yuqorida sanab o'tilgan nojo'ya ta'sirlar tabletkalarni qabul qilgandan keyin 2-3 oy ichida o'tmagan yoki kamaymaydigan holatlar bo'lishi mumkin.

"Mini-ichimlik" ni buyurish uchun mutlaq dori ko'rsatkichlari orasida malign o'smalar, bachadondan qon ketishi, o'tkir gepatit, epilepsiya, yurak, jigar, buyraklarning jiddiy kasalliklari. Shuning uchun, ushbu dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin, siz albatta antenatal klinikaga tashrif buyurishingiz kerak.

In'ektsion gormonal kontratseptivlar

Afzalliklar, kamchiliklar va yon ta'sirlar ro'yxati og'iz kontratseptivlari bilan umumiy narsaga ega. Ushbu kontratseptsiya usulining shubhasiz afzalliklaridan biri bu ta'sir muddati. Effektga erishish uchun har 3 oyda bir marta bitta in'ektsiya qilish kifoya. Preparatni turli vaqtlarda qo'llash mumkin - hayz ko'rish qayta boshlanganidan keyin birinchi 5 kun, tug'ilgandan keyin 5 kun emizish (emizish) bo'lmasa yoki 6 haftadan keyin. emizikli bola bilan tug'ilgandan keyin.

Adabiyotda teri ostiga yuborish uchun teri osti gormonal implantlari haqida ham havolalar mavjud, ammo hozirgi vaqtda bunday dorilar Ukraina bozorida ro'yxatga olinmagan.

Muhim! In'ektsiya va implantlarning faol moddalari va ularning metabolitlari ona suti bilan ajralib chiqishi va bolaga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun biz ushbu himoya usulini ehtiyotkorlik bilan va faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin qo'llashni qat'iy tavsiya qilamiz.

Intrauterin vositalar

Ushbu mahsulotlar juda ishonchli va laktatsiya uchun tasdiqlangan. Biroq, spiralni darhol o'rnatolmaysiz, chunki ... tushib ketish xavfi yuqori. Ushbu protsedura 6 haftadan kechiktirmasdan amalga oshirilishi mumkin. Ba'zi ekspertlar olti oy davomida spiraldan foydalanishni tavsiya etmaydi. Shuning uchun biz ushbu masalani mutaxassis bilan muhokama qilishingizni qat'iy tavsiya qilamiz.

Emizishda mahalliy spermitsid moddalar

Ushbu mahsulotlar mahalliy foydalanish uchun turli xil dozalash shakllarini o'z ichiga oladi - kremlar, shamlar, tamponlar va boshqalar. Ularning barchasi vaginaga, odatda jinsiy aloqadan 5-15 daqiqa oldin kiritiladi. Ushbu dorilarning faol moddalari spermani yo'q qiladi. Bundan tashqari, kontratseptiv ta'sir bilan birga vaginal shilliq qavatning qo'shimcha namlanishi sodir bo'ladi.

Mahalliy mahsulotlarning kamchiliklari orasida shuni ta'kidlash kerakki, ularning ko'pchiligi sovun eritmalari ta'sirida yo'q qilinadi, shuning uchun genital gigiena uchun faqat suvdan foydalanish kerak. Mahalliy allergik reaktsiyalar mumkin - ayolda ham, uning sherigida ham.

Shuningdek, ba'zi ekspertlar ushbu mahsulotlar tarkibidagi moddalar vaginaning bakterial florasiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkinligini ta'kidlashadi. Ularning barchasi retseptsiz sotilganiga qaramay, agar bahsli masalalar bo'lsa, ginekologga murojaat qilish yaxshidir.

Favqulodda kontratseptsiya

Ular juda kamdan-kam hollarda, kontratseptsiyaning an'anaviy usullari yordam bermagan yoki ishlatilmagan hollarda qo'llaniladi. Odatda Postinor ishlatiladi - 3 kun davomida sxema bo'yicha 2 tabletka olinadi. jinsiy aloqadan keyin.

Diqqat! Preparat ko'krak suti bilan chiqariladigan gormonlarning ot dozalarini o'z ichiga oladi. Shu sababli, har bir tabletkadan keyin kamida 8 soat davomida ovqatlantirishdan bosh tortish yaxshidir.

Jarrohlik kontratseptsiyasi (sterilizatsiya)

Ayol sterilizatsiya qilinganda, tuxum bachadonga o'tadigan fallopiya (bachadon) naychalari bog'lanadi. Urug'langan tuxumning kontseptsiyasi va keyingi rivojlanishi uchun fallop naychalarida qulay muhit yaratiladi. Operatsiya bir marta amalga oshiriladi va qaytarib bo'lmaydi, shuning uchun unga rozi bo'lishdan oldin yaxshilab o'ylab, ijobiy va salbiy tomonlarini torting.

Sizning tanlovingizdan qat'i nazar, biz sizga chaqalog'ingizni va o'zingizni istalmagan oqibatlardan samarali himoya qilishingizni tilaymiz. Sog 'bo'ling!

Og'iz kontratseptivlari eng yaxshi kontratseptivlar hisoblanadi. Agar ayol shifokorning ko'rsatmalariga binoan COCni to'g'ri qabul qilsa, u istalmagan homiladorlikdan to'liq va ishonchli himoya oladi. Kontratseptsiya masalasi, ayniqsa, yaqinda tug'ilgan va emizikli ayollar uchun juda muhimdir. Emizikli onalar uchun kontratseptiv tabletkalar chaqaloq uchun mutlaqo xavfsiz bo'lishi va laktatsiya davriga salbiy ta'sir ko'rsatmasligi kerak. Qaysi birini tanlash kerak?

Shifokorlar tug'ilgandan keyin keyingi kontseptsiyadan kamida bir necha yil o'tishini tavsiya qiladilar. Bunday tanaffus ayol tanasini to'liq va yakuniy tiklash va keyingi homiladorlik uchun tayyorlash uchun zarurdir. Shuning uchun emizish davrida kontratseptiv tabletkalarni tanlash masalasi deyarli muqarrar deb hisoblanadi.

Tug'ilgandan keyin kontseptsiya faqat onaning ovulyatsiya va hayz ko'rish siklini tiklaganida sodir bo'ladi. Bu har bir ayolni oladi turli miqdorlar vaqt. Bu ko'rsatkich gormonal holat bilan belgilanadi va tug'ilishning murakkablik darajasiga bog'liq. Tiklanish tezligi uchun laktatsiya va emizish muhim ahamiyatga ega emas.

Tug'ilgandan keyin taxminan 8 hafta davomida vaginal oqindi hayz ko'rish deb hisoblash mumkin emas. Ammo shifokorlar kontseptsiya xavfini minimallashtirish uchun tug'ilishdan uch hafta o'tgach, tug'ilishni nazorat qilishni boshlashni tavsiya qiladilar. Agar ona yangi tug'ilgan chaqaloqni ovqatlanmasa, unda to'liq ovulyatsiya 6 hafta ichida sodir bo'ladi.

Laktatsiya homiladorlikdan himoya qiladimi?

Emizishda homilador bo'lish mumkin emas degan noto'g'ri tushuncha mavjud. Ginekologlar laktatsiya va emizish onani istalmagan homiladorlikdan qutqara olmasligi haqida ogohlantiradilar. Ammo ba'zi hollarda emizish kontratseptsiya usuli sifatida harakat qilishi mumkin.

Agar shartlardan kamida bittasi buzilgan bo'lsa, u holda ayol laktatsiya davrida xavfsiz tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini tanlashi kerak.

Tablet preparatlari

Onaning homiladorlikni rejalashtirishdan oldin qabul qilgan odatiy kontratseptiv vositalari tug'ilgandan keyin mos kelmaydi, chunki bunday ayollar emizikli ayollar uchun mo'ljallangan maxsus kontratseptivlarni tanlashlari kerak. Bunday preparatlar barcha COClarda mavjud bo'lgan estrogenni o'z ichiga olmaydi. Ushbu gormonal modda sut ishlab chiqarishni kamaytiradi va bu sutni iste'mol qiladigan chaqaloqqa ta'sir qiladi. Hamshiralik uchun kontratseptiv preparat ayollar uchun tabiiy va xavfsiz deb hisoblanadigan gestagen gormoni asosida ishlab chiqariladi.

Ushbu gormon homiladorlik paytida ayol tanasida juda ko'p miqdorda mavjud. Bunday kontratseptiv vositalarni qabul qilish orqali kontseptsiya sodir bo'lgandek sharoitlar yaratiladi, shuning uchun ayol hujayralari etuk emas va ovulyatsiya sodir bo'lmaydi, ya'ni homiladorlik mumkin emas. Emizishda ayollarga o'zlarini faqat monohormonal progestin kontratseptivlari bilan himoya qilish tavsiya etiladi, ular minimal dozada faqat bitta gormonal moddani o'z ichiga oladi, shuning uchun ular sutga o'tmaydi va chaqaloqqa zarar etkazmaydi.

Ishlash printsipi

Emizishda tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarining ta'sir qilish mexanizmi an'anaviy kombinatsiyalangan kontratseptivlarning ta'siridan biroz farq qiladi. Ularning kontratseptiv samaradorligi ancha past bo'ladi va ularning ba'zilari ovulyatsiyaga to'sqinlik qilmaydi, faqat tuxumni bachadonda mahkamlashiga to'sqinlik qiladi. Progestogen gormonlar bachadon bo'yni shilliq qavatini qalinlashtiradi, sperma bachadon bo'yni orqali o'tishiga to'sqinlik qiladi. Bundan tashqari, bu gormonal moddalar ayol hujayraning rivojlanish tezligini sekinlashtirishga yordam beradi va endometriyal xususiyatlarni shunchalik o'zgartiradiki, urug'lantirilgan hujayra bachadon devoriga yopishib ololmaydi. Ammo ko'pincha bunday dorilarning himoya ta'siri to'liq kontratseptiv himoya qilish uchun etarli emas. Shuning uchun ko'pincha bunday dorilarni to'siqni himoya qilish usullari bilan birlashtirish tavsiya etiladi.

Turlari

Umuman olganda, barcha kontratseptivlar kombinatsiyalangan (yoki COC) va monohormonal (mini-tabletkalar) ga bo'linadi. COClar estrogen va progesteronning sintetik gormonal nusxalaridan iborat. Va mini-hap sintetik progestogenni o'z ichiga oladi. Bu laktatsiya davrida foydalanish uchun tavsiya etilgan oxirgi dorilar. Ammo emizish uchun ishlatiladigan kontratseptiv vositalarning yana bir tasnifi mavjud.

1. Mikrodoz - Jess va Mercilon, Novinet va Logest. Ushbu kontratseptivlar hali tug'ilmagan, ammo jinsiy faol bo'lgan qizlar uchun idealdir. Bundan tashqari, ushbu toifadagi mahsulotlar ilgari gormonal kontratseptsiya vositalaridan foydalanmagan ayollar uchun ajralmas hisoblanadi.
2. Kam doza - Janine yoki Marvelon, Silest, Regulon yoki Charozetta. Ushbu gormonal kontratseptivlar allaqachon tug'ilishni boshdan kechirgan va yoshi kattaroq ayollar uchun ko'proq mos keladi.
3. O'rtacha doz - Tri-regol, Triquilar yoki Diane-35. Ushbu gormonal kontratseptivlar tug'ilgan bemorlar va reproduktiv yoshdagi ayollar tomonidan qo'llaniladi.
4. Non-ovlon yoki Ovidon kabi yuqori dozali kontratseptivlar odatda gormonal patologiyalarni davolash uchun ko'rsatiladi, lekin ba'zida ular allaqachon tug'ilgan ayollarga buyuriladi.

Afzalliklar

Emizish uchun mini tabletkalar, mikrodoz va past dozali gormonal preparatlar eng xavfsiz hisoblanadi. Mini-tabletkalar ko'pincha fibrokistik mastopatiya, endometrioz yoki og'riqli davrlar bilan og'rigan ayollarga buyuriladi. Preparat to'xtatilganda, u tez orada paydo bo'ladi tez tiklanish reproduktiv funktsiyalar. Mini tabletkalar juda ko'p afzalliklarga ega. Ular deyarli nojo'ya reaktsiyalarni keltirib chiqarmaydi, sut sifatiga va uni ishlab chiqarishga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi, laktatsiya davriga xalaqit bermaydi va qon pıhtılarının paydo bo'lish ehtimolini kamaytiradi, ular ko'pincha bemorlarga tos a'zolari patologiyalarining yallig'lanishga qarshi terapiyasi uchun buyuriladi. va og'riqli hayz ko'rish.

Qanday ishlatish

Progesteron bilan kontratseptivlar tug'ruqdan keyingi davrning 6-7 xaftaligidan boshlab olinishi mumkin, keyin ayolning tanasi va gormonal tuzilmalari yumshoq va sezilmaydigan tarzda qayta tiklanadi. Siz preparatni qat'iy belgilangan vaqtda, masalan, kechqurun qabul qilishingiz kerak. Agar doz turli vaqtlarda qabul qilinsa, kontratseptsiya samaradorligi pasayadi. Preparatning samaradorligiga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydigan notekis administratsiyaga ruxsat beruvchi dorilar mavjud bo'lsa-da.

Ayol har doim gormonal kontratseptsiyani antibiotik terapiyasi bilan birlashtira olmasligini yodda tutishi kerak va bunday dorilar vaginal infektsiyalardan himoya qilmaydi.

Salbiy reaktsiyalar

Ko'krak suti bilan boqish uchun tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari odatda nojo'ya reaktsiyalarni keltirib chiqarmaydi, lekin ba'zida ularni qabul qilishda ba'zi muammolar hali ham paydo bo'ladi, masalan, hayz ko'rish yoki tsiklning buzilishi, sut bezlarining yuqori sezuvchanligi va tuxumdonlarda kist shakllanishi, soch o'sishi va terining ko'payishi. akne, ortiqcha yog ', ultrabinafsha sezgirlik kabi kasalliklar.

Bunday nojo'ya reaktsiyalar odatda preparatni qo'llash to'xtatilgandan so'ng darhol o'z-o'zidan yo'qoladi. Agar ayol qandli diabet bilan og'rigan bo'lsa, u holda kontratseptiv vositalarni qabul qilganda u zaiflik va bosh aylanishini boshdan kechirishi mumkin va ko'pincha ko'ngil aynish shikoyatlari mavjud. Agar bemorda allaqachon ko'rish buzilishi bo'lsa va linzalar kiysa, bunday kontratseptsiya vizual buzilishlarni keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun oldindan oftalmolog maslahati zarur.

Agar kontratseptiv vositalarni qabul qilish paytida ahvolingiz yomonlashsa, noqulaylik va ba'zi shikoyatlar sizni bezovta qilsa, bu shifokor bilan muhokama qilinishi kerak, siz preparatni boshqa kontratseptiv vosita bilan almashtirishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Qachon og'iz kontratseptivlarini qabul qilmaslik kerak

Gormonal kontratseptsiyani buyurish faqat mutaxassis uchun vazifadir, ayniqsa bolalar emizishda bo'lgani kabi noto'g'ri tanlovdan aziyat chekishi mumkin. Emizishda kontratseptiv gormonal dorilarni qabul qilish uchun kontrendikatsiyalar:

Gormonal kontratseptsiyani buyurishda ushbu kontrendikatsiyalarni hisobga olish kerak.

Ommabop dorilar

Emizikli onalar uchun eng ko'p afzal qilingan kontratseptivlar Exoluton, Charozette yoki Microlut kabi preparatlardir. Exoluton tarkibida faol modda - linestrenol mavjud. Ko'pincha hayz ko'rishni normallashtirish va istalmagan kontseptsiyadan himoya qilish uchun buyuriladi. Agar mavjud bo'lsa, preparat kontrendikedir patologik sharoitlar jigar kasalligi yoki bachadondan qon ketishi kabi.

Charozetta o'z va farzandlarining sog'lig'i haqida qayg'uradigan onalar uchun ideal og'iz kontratseptividir. Tarkibida minimal miqdor gormonal moddalar, shuning uchun chaqaloq va laktatsiya uchun xavfsizdir. Charozette tabletkalari bachadondan qon ketish, o'smalar, jigar patologiyalari va boshqalar uchun kontrendikedir Amalda, preparatning samaradorligi ko'plab kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlariga o'xshaydi.

Microlute ham juda mashhur nom bo'lib, ular ko'pincha faol komponent sifatida progestin bilan kontratseptiv tabletkalar buyuriladi. Gormonal komponentning tarkibi minimaldir, shuning uchun preparat onalar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Ammo safro yo'llarining patologiyalari, jigar kasalliklari yoki bachadondan qon ketishi kabi kontrendikatsiyalar ham mavjud.

Ushbu dorilar chaqaloqlarni oziqlantirgan onalar uchun ideal variantdir. Ular deyarli hech qanday nojo'ya ta'sirga ega emas va laktatsiyaga to'sqinlik qilmaydi, jinsiy istaklarga ta'sir qilmaydi va kayfiyat o'zgarishiga olib kelmaydi, shuningdek, qon pıhtılarının oldini oladi.

O'zingizni himoya qilish uchun yana nima qila olasiz?

Agar ayol bir qator sabablarga ko'ra og'iz kontratseptivlarini qabul qilishda kontrendikedir bo'lsa, unda qaysi kontratseptivlar unga yordam berishi mumkin? Kontratseptsiyaning boshqa variantlarini qo'llash tavsiya etiladi, ular orasida kontratseptiv shamlar, to'siq mahsulotlar, teri ostidagi implantlar yoki IUDlar mavjud.

Kontratseptiv shamlar og'iz kontratseptivlari kontrendikedir bo'lgan ayollar uchun idealdir. Garchi qachon uzoq muddatli foydalanish ular vaginal mikroflorada buzilishlarni keltirib chiqaradi va vaginal disbiyozni keltirib chiqaradi. Bunday dorilarni qo'llashda siz sham ishlay boshlagan vaqtga yaqinlikni bog'lashingiz kerak.

To'siqli kontratseptsiya ham sut ishlab chiqarishga va bolaning sog'lig'iga ta'sir qilmaydi. Shu kabi usullarga diafragma, qopqoq yoki prezervativ kiradi. Bemorning elkasiga tikilgan teri osti in'ektsiyalari yoki progestin implantlari ham samarali hisoblanadi. Texnika uzoq muddatli ta'sirga ega, lekin ba'zida u tsiklga ta'sir qiladi. Intrauterin vositalar ham tegishli samarali usullar kontratseptsiya. IUD tug'ilgandan 1,5 oy o'tgach o'rnatiladi. Yaroqlilik muddati 10 yilgacha bo'lgan spiralni tanlashingiz mumkin, ammo bunday mahsulotlar juda qimmat.

GW - qabul qilingan dori-darmonlarga mas'uliyat bilan yondashishni talab qiladigan hal qiluvchi davr, shuning uchun faqat mutaxassis har qanday dori-darmonlarni buyurishi kerak.

Ayol ona bo'lganda ham, xotin bo'lishdan to'xtamaydi. Va tug'ilgandan keyin bir muncha vaqt o'tgach, u kontratseptsiya bilan bog'liq masalalarga qiziqa boshlaydi. Emizishda tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini olish mumkinmi? Qanday dorilar bor? Yoki ovqatlantirishda to'siq usullarini qo'llash yaxshiroqmi? Yoki laktatsiya davrida himoya vositalaridan foydalanishning hojati yo'qmi? Ushbu maqolada biz ushbu savollarning barchasiga javob berishga harakat qilamiz va hatto vaziyatni biroz kengroq ko'rib chiqamiz.

Nima uchun ketma-ket ikkinchi homiladorlik istalmagan?

Birinchi farzandini dunyoga keltirgan va homiladorlik va tug'ish paytida jiddiy qiyinchiliklarga duch kelmagan ba'zi onalar pul to'lamaydilar. alohida e'tibor himoya qilish. Homiladorlik keladi - yaxshi. Men hali ham boshqa farzand istayman. Aks holda, men erta otaman va ozod bo'laman.

Bunday yondashuv, albatta, mumkin, lekin ayol tug'ilish orasidagi juda qisqa tanaffus onaning o'ziga ham, ikkala bolaga ham yomon ta'sir qilishi mumkinligini tushunishi kerak: katta va kichik. Qanday muammolar paydo bo'lishi mumkin (albatta, hamma narsa individualdir va bunday muammolar paydo bo'lmasligi mumkin, lekin har bir ayol bu haqda bilishi kerak)?

1. Ayol homiladorlik, tug'ish va emizishdan keyin faqat 2,5-3 yildan keyin to'liq tiklanadi. Tananing charchoqlanishi abort yoki erta tug'ilishga olib kelishi mumkin.

1. Homiladorlik va laktatsiya davrida jiddiy stressni boshdan kechirgan ayol psixologik jihatdan uning takrorlanishiga tayyor emas.

1. Agar yangi homiladorlik oldingi tug'ilgandan keyin 2 yil oldin sodir bo'ladi, keyin ayolning tanasi ko'pincha temir zahiralarini tiklashga vaqt topolmaydi, ayniqsa bola uzoq vaqt davomida emizgan bo'lsa. Va ikkinchi homiladorlik paytida bu sodir bo'ladi Temir tanqisligi anemiyasi. Bu holat ko'pincha kech toksikoz va erta tug'ilishga olib keladi. Bola bachadonda yomon rivojlanishi va tana vazni etarli bo'lmagan holda tug'ilishi mumkin. Juda ko'p bo'lmasa ham, jiddiy muammolarni kutish mumkin og'ir qon ketish tug'ishda.

1. Ikkita juda yosh bolaga g'amxo'rlik qilish juda qiyin, ayniqsa onaga yordam beradigan hech kim bo'lmasa.

1. Katta bola onasining e'tiborini juda erta yo'qotadi. Ko'pincha siz emizishni muddatidan oldin to'xtatishingiz kerak. Onaning tug'ruqxonaga borgan holati chaqaloq uchun juda og'ir bo'lishi mumkin. Agar ona uzoq vaqt davomida qamoqda qolishi kerak bo'lsa, bola hayoti davomida unga ta'sir qiladigan psixologik travma olishi mumkin.

1. Sezaryen keyin juda erta sodir bo'lgan takroriy homiladorlik ayniqsa xavflidir. Hali to'liq shakllanishga ulgurmagan tikuv shunchaki parchalanishi mumkin.

Tibbiy abortga toqat qilish osonroq. Ammo, birinchi navbatda, buni o'z vaqtida qilish kerak va chaqaloqqa g'amxo'rlik qilayotgan ayol kamdan-kam hollarda o'z ahvolini tinglaydi va sog'inishi mumkin. dastlabki belgilar homiladorlik. Ikkinchidan, yaqinda tug'ilgan onalar uchun homiladorlik paytida hatto tibbiy abortga ham toqat qilish psixologik jihatdan juda qiyin. erta bosqichlar. Bundan tashqari, tibbiy abort odatda emizishni rad etishni anglatadi.

Shunday qilib, emizikli ayol himoya qilish kerakligini aksioma sifatida qabul qilaylik.

O'zingizni himoya qilishni qachon boshlash kerak?

Tug'ilgandan keyingi dastlabki haftalarda ginekologlar odatda ayollarga jinsiy aloqa qilishni tavsiya etmaydi, hatto tug'ruq paytida hech qanday kesish yoki ko'z yoshi bo'lmasa va tikuv qo'yilmasa ham. Buning sababi shundaki, tug'ruq vaqtida deyarli har bir kishi mikrokrachlarni rivojlantiradi, ular osonlikcha infektsiyalanadi, bu esa jiddiy yallig'lanishga olib keladi. Bachadonning ichki yuzasi doimiy yara bo'lib, u ham osonlik bilan infektsiyalanishi mumkin.

Bundan oldin, tug'ruqdan keyin tiklanish yaxshi o'tganiga ishonch hosil qilish uchun shifokorga murojaat qilish tavsiya etiladi. Shu bilan birga, siz shifokoringiz bilan hamshiralik uchun kontratseptsiya nima ekanligini muhokama qilishingiz mumkin.

Laktatsion amenoreya

Emizish paytida homiladorlik mumkin emas deb ishoniladi. Shundaymi? Ha, lekin unday emas. Haqiqatan ham, laktatsiya amenoreya fenomeni mavjud. Lekin, birinchi navbatda, hamma uchun emas. Va ikkinchidan, onasi bolani talabga binoan, shu jumladan tungi vaqtda ovqatlantirishi va hech narsa bilan to'ldirmasligi yoki qo'shimcha qilmasligi kerak. Va hatto bu holatda ham, tug'ilgandan keyin 6 oydan keyin ham ovulyatsiya bo'lmasligiga umid qilishning ma'nosi yo'q.

Gap shundaki, ovulyatsiya hayz ko'rishdan oldin sodir bo'ladi, shuning uchun hatto emizish paytida ham, ayol tug'ilgandan keyin hech qachon hayz ko'rmagan bo'lsa ham, homilador bo'lishi mumkin. Shuning uchun laktatsion amenoreya usuliga tayanmaslik yaxshiroqdir, lekin emizish paytida boshqa usullardan foydalanish yaxshiroqdir.

Gormonal kontratseptsiya

Kontratseptsiyaning eng ishonchli usullaridan biri, samaradorligi 98-99% preparatga bog'liq bo'lib, gormonal hisoblanadi. Ilgari, og'iz kontratseptivlari emizikli ayollar uchun mos emas deb hisoblangan. Ammo ilm-fan uzoq vaqt oldinga siljidi va shifokorlar emizikli onalar uchun tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini tavsiya qilishlari mumkin.

Estrogen va progesteronni o'z ichiga olgan tabletkalarni qabul qilish mumkin emas.

Bunday dorilar sutga o'tadi. Va bolaning ular uchun mutlaqo foydasi yo'q.

Bundan tashqari, bunday dorilar ona sutining sekretsiyasini kamaytiradi. Va bu emizish paytida kombinatsiyalangan okni qabul qilmaslikning yana bir sababidir.

Ommabop Yaqinda NuvaRing vaginal halqasida estrogen ham mavjud, shuning uchun NuvaRingni laktatsiya davrida qo'llash mumkin emas.

Emizishda siz quyidagi OK ichishingiz mumkin:

• faqat progesteronni o'z ichiga olgan planshetlar;
• mini-tabletkalar, progestogenga asoslangan tabletkalar.

Ushbu dorilar chaqaloqqa ta'sir qilmaydi va sut miqdorini kamaytirmaydi. Ammo tabletkalarni ham, mini tabletkalarni ham har kuni bir vaqtning o'zida olish kerak. Qiyinchilikda o'tkazib yuborilgan tabletka chaqalog'ingizning ukasi yoki singlisi bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Qanday gormonal dorilar og'iz kontratseptivlariga muqobil bo'lishi mumkin:

• kontratseptiv in'ektsiya;
• teri ostiga AOK qilingan kapsulalar.

Ikkala in'ektsiya va kapsulada progestogen gormoni mavjud. Ularning samaradorligi 99% ga yaqin. Siz har kuni tabletkalarni qabul qilganingiz kabi ularni har kuni ichishingiz shart emas. Axir, in'ektsiya har 8-12 haftada bir marta amalga oshiriladi va kapsula 5 yilgacha davom etadi.

Barcha gormonal kontratseptivlarning kamchiliklari:

• intermenstrüel qon ketish ehtimoli;
• hayz paytida ko'p miqdorda oqindi;
• jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalardan himoya qilmang;
• Preparatni qo'llash to'xtatilgandan so'ng, kontseptsiya darhol mumkin bo'lmasligi mumkin.

Intrauterin vosita

Bu yaxshi usul emizikli onalar uchun. Yuqori samaradorlikka ega. Intrauterin vosita bir necha yil davomida o'rnatiladi, chaqaloqqa hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi va laktatsiyaga ta'sir qilmaydi. Ammo u infektsiyalardan himoya qilmaydi va og'riqli hayz ko'rishga olib kelishi mumkin. Sezaryen keyin ishlatilmaydi.

Tug'ilgandan keyin 6 hafta o'tgach, intrauterin vositani kiritishingiz mumkin. Bu vaqtgacha odatda kontratseptsiyaga ehtiyoj qolmaydi. Ammo agar ayol yaqin munosabatlarni erta boshlagan bo'lsa, u holda u to'siq usullaridan foydalanishi kerak.

Kontratseptsiyaning to'siq usullari

To'siqni himoya qilish usullari quyidagilardan foydalanishni o'z ichiga oladi:

• prezervativlar;
• qopqoq va diafragma;
• spermitsidlar.

Bu usullarning barchasidan foydalanish oson va laktatsiya davrida foydalanish mumkin. Ammo ular gormonal dorilar bilan solishtirganda kamroq samaralidir. Ammo prezervativlar turli infektsiyalardan himoya qiladi, bu bola tug'ilgandan keyin juda muhimdir.

Samaradorlikni oshirish uchun siz yuqori sifatli prezervativlardan foydalanishingiz kerak. Bachadon bo'yni va qin hajmining o'zgarishi sababli qopqoq va diafragmalarning yangi hajmini tanlang.

Spermitsidlar: shamlar, kremlar, jellar boshqa usullar bilan birgalikda qo'llaniladi, chunki bu mahsulotlar unchalik samarali emas. Ba'zi dorilarning nomlari: "Pharmatex", "Jinofilm", "Sterimin".

Kalendar usuli

Faqat muntazam tsikli bo'lgan ayollar uchun javob beradi. Ammo tug'ruqdan keyin uning tiklanishi uchun vaqt kerak bo'lganligi sababli, bu davrda kalendar usulidan foydalanish tavsiya etilmaydi.

Emizish davrida deyarli barcha himoya vositalaridan foydalanish mumkin. Va emizikli onalar uchun tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini topish oson. Faqat kombinatsiyalangan gormonal preparatlar taqiqlanadi. Ammo ayolning ginekologi bilan birgalikda kontratseptsiya usulini tanlashi tavsiya etiladi, chunki ularning tajribasi emizikli onalar uchun eng yaxshi kontratseptiv vositalarni aniqlashga imkon beradi.

Bola tug'ilgandan so'ng, ko'pchilik ayollar o'zlarini keyingi homiladorlikdan himoya qilish usullari haqida o'ylashadi. Ba'zi yosh onalar boshqa farzand ko'rishni xohlamaydilar, boshqalari aqliy, jismoniy va hatto moliyaviy jihatdan tayyor emaslar va emizishni to'xtatishni xohlamaydilar.

Shuning uchun emizish paytida kontratseptiv vositalar eng ishonchli va tez-tez ishlatiladi xavfsiz vosita kontratseptsiya.

Emizish davrida homiladorlik ehtimoli

Laktatsiya davri ayolning qayta homilador bo'lish ehtimoli past bo'lgan vaqt hisoblanadi, chunki tanada ovulyatsiyani va hayz davrining tiklanishini bostiradigan maxsus prolaktin gormoni ishlab chiqariladi. Ushbu kontratseptsiya usulining samaradorligida bolaning majburiy tungi ovqatlanishi va qo'shimcha ovqatlanishning to'liq yo'qligi muhim rol o'ynaydi.

6 oydan keyin tanadagi prolaktin miqdori kamayadi va homilador bo'lish ehtimoli ortadi.

Nima uchun ikkinchi homiladorlik istalmagan?

Emizish paytida kontratseptsiya himoya qilishning eng maqbul usullaridan biridir, chunki mutaxassislar tug'ilish o'rtasida kamida 2 va eng yaxshisi 3 yil tanaffus qilishni talab qiladilar.

Bu bir necha omillarga bog'liq:

1. Tug'ilgandan keyingi 3 yil ichida organizm ovqatlanish, chaqaloqqa g'amxo'rlik qilish va normal tungi dam olishning etishmasligi bilan bog'liq katta stressni boshdan kechiradi. Ayol charchagan va boshqa homiladorlikka tayyor emas.
2. Kesariya bilan tug'ilganda, bachadonda juda katta chandiq qoladi, bu organ qayta-qayta cho'zilganida tarqalib ketishi mumkin.
3. Homiladorlik va laktatsiya davrida organizmdagi vitaminlar, temir va kaltsiy zahiralari kamayadi. Takroriy homiladorlik faqat vaziyatni yomonlashtiradi va anemiya va boshqa patologiyalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
4. Ayol chaqaloqni erta ovqatlantirishni to'xtatishi kerak, bu uning rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Bundan tashqari, psixologik tomoni ham bor. Bola ikkinchi chaqaloqning tug'ilishi bilan bog'liq onaning e'tibori va g'amxo'rligining etishmasligini juda og'riqli his qilishi mumkin.

Emizish uchun kontratseptsiya usullari

Bir necha yil oldin, farmatsevtika kompaniyalari emizish uchun xavfsiz kontratseptiv tabletkalarni taklif qila olmadilar. Ayollar chaqaloqqa salbiy ta'sir ko'rsatmagan boshqa usullardan foydalanganlar.

Shamlar

Vaginal shamlar - bu kontratseptsiyaning kimyoviy usullari. Ularda faollikni bostiradigan va vaginaga kirganida spermani yo'q qiladigan maxsus moddalar mavjud.

Shamlar bazasida ko'pincha nonoksilon moddasi mavjud. Ular jinsiy aloqadan 20 daqiqa oldin vaginaga kiritiladi, eriydi va erkak jinsiy hujayralarining kirib borishi uchun o'ziga xos to'siq yaratadi. Bundan tashqari, dorilar vaginal mikroflorani normallantiradi va kandidoz va boshqa patologiyalarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Süpozituarlardan foydalanishning kamchiliklari himoya darajasining pastligi va allergik reaktsiyani rivojlanish xavfining oshishi hisoblanadi.

To'siq usullari

Kontratseptsiyaning to'siq usullari sperma bachadon bo'shlig'iga kirishiga to'sqinlik qiladigan usullarni o'z ichiga oladi. Eng keng tarqalgan erkaklar prezervativlari bo'lib, ular nafaqat kontseptsiyadan, balki jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarni yuqtirishdan ham himoya qiladi.

Ayollar prezervativlari, vaginal qopqoqlar va diafragmalar kamroq qo'llaniladi. Mablag'larning etishmasligi harakat paytida ko'chirishning yuqori ehtimoli hisoblanadi. Muhim afzallik - chaqaloqqa ta'sir etishmasligi, ona sutining miqdori va sifati.

Dengiz floti

Intrauterin vosita normal tug'ilgandan keyin 2 oydan kechiktirmasdan o'rnatiladi. Ushbu usuldan foydalanish uchun hech qanday asoratlar yoki kontrendikatsiyalar bo'lmasligi kerak.

Gormonlarsiz oddiy spirallar va ularning ba'zilarini o'z ichiga olgan spirallar mavjud. Ushbu himoya usulining mohiyati shundan iboratki, bachadonga o'rnatilgan metall qurilma doimiy qisqarish tufayli urug'langan tuxumning devorlarga biriktirilishiga to'sqinlik qiladi.

IUDlarning katta kamchiliklari ektopik homiladorlik xavfining oshishi hisoblanadi.

boshqa usullar

Agar usullardan birini qo'llashning iloji bo'lmasa yoki xohlamasangiz, boshqa himoya usullariga murojaat qiling.

Quyidagilar eng mashhur deb hisoblanadi:

1. Kontseptsiyani oldini olish uchun abstinent usuli ko'plab juftliklar tomonidan qo'llaniladi. Mutaxassislar psixologik va jismoniy noqulaylikning rivojlanishi tufayli uzoq vaqt davomida usuldan foydalanishni tavsiya etmaydi.
2. Ayol va erkak sterilizatsiyasi eng samarali usul bo'lib, u bolani homilador qilish imkoniyatini oldini oladigan operatsiyani o'z ichiga oladi. Yagona kamchilik - bu jarayonning qaytarilmasligi.
3. Noan'anaviy jinsiy aloqa (anal, og'iz). U kontseptsiya ehtimolini yo'q qiladi, lekin ko'pincha boshqa muammolarni keltirib chiqaradi, shuning uchun uni muntazam ravishda ishlatish tavsiya etilmaydi.

Bunday variantlar samarali, ammo juda ko'p kontrendikatsiyaga ega va er-xotin munosabatlarida muammolarni keltirib chiqaradi.

Laktatsiya davrida tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini olish mumkinmi?

Bugungi kunda og'iz kontratseptivlari yordamida himoya qilish emizikli ona uchun eng maqbul variant hisoblanadi. Kontratseptiv ta'sir yuqori, agar dorilar to'g'ri qo'llanilsa, asoratlar xavfi minimaldir.

Bugungi kunda dorixonada siz emizish davrida tasdiqlangan va bolaning rivojlanishiga va sut sifatiga ta'sir qilmaydigan dori-darmonlarni xarid qilishingiz mumkin.

Bolaga ta'sir qilish

Mutaxassislar mini tabletkalarning chaqaloqning tanasiga, ona suti miqdoriga salbiy ta'sir ko'rsatmasligini aniqladilar. umumiy holat Ona.

Shuning uchun ayol bunday tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini tanlashi kerak. Preparat tarkibida estrogen bo'lmasligi kerak. Gormon bolaning rivojlanishiga, sut tarkibiga salbiy ta'sir qiladi va asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Qo'llash qoidalari va xususiyatlari

Laktatsiya davrida tug'ilishni nazorat qilish mumkin, ammo uni to'g'ri bajarish kerak, bu esa oqibatlardan va rejalashtirilmagan homiladorlikdan qochadi.

Muayyan qoidalar mavjud:

1. Progesteronni o'z ichiga olgan preparatlarni faqat tug'ilgandan keyin 6 hafta o'tgach olishga ruxsat beriladi.
2. 5-haftadan boshlab gestagenli dorilarga ruxsat beriladi.
3. Dori-darmonlarni qat'iy ravishda ma'lum bir vaqtda, masalan, kechqurun qabul qilish kerak. Agar siz 3 soat kechiksangiz, kontratseptiv ta'sir kamayadi.
4. Progestogen tabletkalari 12 soatgacha kechiksa ham samarali bo'ladi.
5. Antibiotiklar, antasidlar va enterosorbentlar bilan bir vaqtda qabul qilinganda kontratseptiv ta'sir zaiflashadi.
6. Diareya yoki qusish rivojlangan taqdirda, OK ta'sirining zaiflashishi tufayli qo'shimcha ravishda to'siq usullarini qo'llash kerak.

Dastlabki tekshiruvdan so'ng va kontrendikatsiyalar yo'qligidan keyin faqat ginekolog kontratseptivlarni buyurishi kerak. Agar salbiy reaktsiyalar yuzaga kelsa, uni qabul qilishni to'xtatish va malakali yordam so'rash tavsiya etiladi.

Emizish uchun ruxsat etilgan planshetlar

Bolani ovqatlantirish davrida faqat mini-hapga ruxsat beriladi. Mahsulotlar faqat gestagen yoki faqat progesteronni o'z ichiga olgan yagona komponentli preparatlardir. Ular ovulyatsiya jarayoniga ta'sir qiladi, bachadon bo'yni shilliq qavatini qalinlashtiradi, sperma bachadonga o'tishiga to'sqinlik qiladi.

Ushbu guruhning eng keng tarqalgan mahsulotlari: Charozetta, Norkolut, Micropar, Laktinet, Ovret, Exluton, Microlut va boshqalar.

Dori reytingi

Ko'pincha ona va bolaga salbiy ta'sir ko'rsatmaydigan kontratseptsiya uchun ishlatiladigan bir nechta vositalar mavjud.

Exluton

Faol modda sifatida linestrenolni o'z ichiga olgan og'iz kontratseptivlari guruhidan dori. Hisoblar samarali vositalar istalmagan homiladorlikdan himoya qilish uchun minimal miqdordagi kontrendikatsiyalar va yon ta'sirlarga ega.

Planshet shaklida mavjud, blisterda 28 ta planshet mavjud, ulardan 7 tasi faol emas. Dori-darmonlarni qabul qilish tug'ilgandan keyin 4-6 hafta o'tgach ruxsat etiladi. Bir paketning narxi 3000 dan 3200 rublgacha.

Mikrolyut

Kontratseptiv tabletkalar shaklida ishlab chiqariladi, blisterda 28 dona. Kontratseptiv ta'sir ovulyatsiya jarayoniga ta'sir qiluvchi levonolgestrel tarkibi tufayli erishiladi. Modda servikal shilliq qavatni qalinlashtiradi va tuxumning urug'lantirilishiga to'sqinlik qiladi.

Ayollarga bola tug'ilgandan keyin 4 hafta o'tgach buyuriladi, bu ona sutining miqdori va sifatiga yoki chaqaloqning rivojlanishiga ta'sir qilmaydi. Bir paketning o'rtacha narxi 300 rublni tashkil qiladi.

Charosetta

Yaxshi kontratseptiv xususiyatlarga ega mini-pill guruhidan dori. Laktatsiya davrida ayollar uchun mos keladi, kamdan-kam hollarda asoratlarni keltirib chiqaradi, bolaga va onaning holatiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.

28 dona blisterlarga qadoqlangan planshetlarda mavjud. U estrogenni o'z ichiga olmaydi, shuning uchun u tanada yaxshi so'riladi va hayz davrini normallantiradi. Paketning narxi 1350 dan 1550 rublgacha o'zgaradi.

Laktin

Desogestrel tarkibiga ko'ra kontratseptiv ta'sirga ega bo'lgan kontratseptivlar guruhidan dori. Homiladorlikning oldini olish mexanizmi boshqa dorilarni qo'llash bilan kuzatilganidan farq qilmaydi.

28 dona blisterlarga qadoqlangan planshet shaklida mavjud. Mahsulotni har kuni, bir vaqtning o'zida olish kerak. Iste'mol qilishni o'tkazib yuborish qat'iyan tavsiya etilmaydi. Preparatning narxi 670-750 rublni tashkil qiladi.

Tabiiy himoya qilish usullari

Dori vositalari yoki to'siq vositalaridan birini qo'llashning iloji bo'lmasa, kontseptsiyani oldini olishning tabiiy usullari qo'llaniladi.

Kalendar usuli

Tug'ilishni nazorat qilishning kalendar usulining mohiyati ovulyatsiyaga to'g'ri keladigan kunlarni taxminiy hisoblashdir. Da normal tsikl bu kun aynan o'rtaga to'g'ri keladi, ya'ni hayzlik qon ketishi to'xtaganidan bir necha kun o'tgach.

Hisoblashda siz har tomondan 2-3 kun qo'shishingiz kerak. Natijada, tsiklning o'rtasida bir necha kun xavfli va kontseptsiya uchun eng qulay deb hisoblanadi. Ushbu davrda jinsiy aloqadan qochish kerak.

Kalendar usuli tartibsiz tsikl bilan samarasiz. Barqaror hayz ko'rish bilan ham, uning samaradorligi ancha past.

Haroratni o'lchash

To'g'ri ichakda, vaginada yoki bazal haroratni o'lchash og'iz bo'shlig'i tug'ilishni nazorat qilishning tabiiy usullariga ishora qiladi. Shifokorlar har kuni ertalab soat 5 dan 7 gacha to'g'ri ichakda o'lchashni tavsiya qiladilar.

Bir nechta qoidalar mavjud:

• yotoqdan turish yoki biron bir harakatni amalga oshirishdan oldin o'lchash;
• simob termometridan foydalaning;
• bir vaqtning o'zida muntazam ravishda o'lchovlarni olib boring;
• ko'rsatkichlarni grafik shaklida qayd etish.

Odatda harorat 37º dan oshmaydi, ovulyatsiya davrida u 3-5 kun davomida 0,5-1º ga ko'tariladi. Bu kunlar eng xavfli hisoblanadi.

Usul hayz davrining buzilishida samarasiz va homiladorlikdan yaxshi himoya qilmaydi.

Jinsiy aloqaning uzilishi

Spermatozoidlarning vagina va bachadon bo'shlig'iga kirishining oldini olishni o'z ichiga olgan eng keng tarqalgan variant.

Yon effektlar

Kontratseptiv vositalarning samaradorligi va nisbatan xavfsizligiga qaramay, organlar va tizimlardan salbiy reaktsiyalarning rivojlanishi mumkin. Ko'pincha noto'g'ri foydalanish, rejim yoki dozani buzish tufayli asoratlar paydo bo'ladi.

Eng keng tarqalganlari quyidagilar bo'ladi:

• ko'ngil aynishi, qusish, ishtahani yo'qotish;
• bosh og'rig'i, bosh aylanishi;
• migren;
• og'riq, sut bezlarining to'lib ketishi;
• kechqurun pastki ekstremitalarning shishishi;
• vazn yig'moq;
• ovqat hazm qilish buzilishi, doimiy ich qotishi;
• tsiklning o'rtasida qon ketishi;
• qorin og'riq;
• tanadagi toshma;
• quruq teri, soch to'kilishi;
• qon bosimi ortdi.

Siz shifokor bilan maslahatlashmasdan tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qabul qilmasligingiz kerak. Agar homiladorlik belgilari paydo bo'lsa, siz darhol dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatib, ginekologga tashrif buyurishingiz kerak. Tavsiyalarga rioya qilish sizga noxush asoratlardan qochishga yordam beradi. havola orqali bilib olishingiz mumkin.

Video

Videodan laktatsiya davrida kontratseptivlarni qo'llash, oqibatlari va salbiy reaktsiyalari haqida batafsil ma'lumot olishingiz mumkin.