Tabiiy oziqlantirish paytida ovqatlanishni tuzatish. Sog'lom bola uchun ovqatlanish

Tez o'sishi va faol psixomotor rivojlanishi tufayli chaqaloq to'liq, muvozanatli ovqatlanishga muhtoj. Yangi tug'ilgan chaqaloqning tana vazni hayotning to'rtinchi oyida ikki baravar, yil davomida esa uch baravar ko'payadi. Organlar va tizimlarning bunday tez o'sishi va rivojlanishi faqat ozuqa moddalari - oqsillar, yog'lar, uglevodlar, tuzlar va vitaminlarning etarli darajada ta'minlanishi bilan mumkin. Esingizda bo'lsin, tashkilotdan to'g'ri ovqatlanish Bolaning keyingi rivojlanishi va salomatligi uning hayotining birinchi yiliga bog'liq.

Bolaning qabul qilishiga qarab ona suti va qancha miqdorda, bir yoshgacha bo'lgan bolalarni ovqatlantirishning uchta turi mavjud:

1. tabiiy,
2. aralashgan,
3. sun'iy.

Tabiiy oziqlantirish

Ko'krak suti bilan boqish, ya'ni ona suti bilan boqish bola uchun tabiiy va eng yaxshisi ekanligi uzoq vaqtdan beri ma'lum. Faqat ona suti bolaning to'liq rivojlanishi uchun zarur bo'lgan hamma narsani o'z ichiga oladi va uning ehtiyojlarini to'liq qondiradi.

Tabiiy oziqlantirish - bir yoshgacha bo'lgan bolalarni ona suti bilan vaqt o'tishi bilan tuzatish va qo'shimcha ovqatlantirishni kiritish bilan oziqlantirish. Bunday holda, ona suti miqdori umumiy kunlik oziq-ovqat hajmining kamida 4/5 qismini tashkil qilishi kerak.

Aralash oziqlantirish

Aralash oziqlantirish chaqaloqni ona suti bilan aralash sut bilan oziqlantirishni anglatadi. Bunday holda, ona suti kunlik umumiy hajmning kamida 1/5 qismini tashkil qilishi kerak.

Ushbu turdagi oziqlantirish bilan, onaning suti yo'qligi sababli, chaqaloq sut aralashmalari bilan to'ldiriladi.

Sun'iy oziqlantirish

Sun'iy oziqlantirish bolaning hayotining birinchi yilida sutli formulalar bilan oziqlantirishni anglatadi. Ona suti yo'q yoki umumiy oziq-ovqat hajmining 1/5 dan kamini tashkil qiladi.

Oziqlantirish rejimi

Bolaning ovqatlanishi uning ovqatlanish turiga bog'liq bo'ladi.

• Emizishda "erkin" rejimga rioya qilish tavsiya etiladi, ya'ni chaqaloqni uning xohishi va talablariga muvofiq ovqatlantirish.
• Sun'iy oziqlantirishda ovqatlanish o'rtasida belgilangan vaqt oralig'ini saqlash kerak. Buning sababi, sun'iy sut formulasi chaqaloqning oshqozonida ona sutidan ko'ra uzoqroq turadi.
• Aralash oziqlantirish bilan diet individualdir va onadagi ona suti miqdoriga bog'liq. Mo''tadil pasayish bilan diet tabiiy oziqlantirish paytidagiga o'xshash bo'ladi va sezilarli darajada kamayishi bilan diet sun'iy oziqlantirish paytidagiga o'xshash bo'ladi.

Oziqlanishni tuzatish

Ona suti faqat ma'lum bir yoshga qadar bolaning ehtiyojlarini to'liq qondiradi. Shuning uchun tuzatuvchi ozuqaviy qo'shimchalarni qo'shimcha kiritish kerak.

• 6 oydan boshlab meva pyuresi. 5 ml dan boshlang va bir yoshga kelib kuniga 90-100 ml gacha oshiring.
• 7 oydan boshlab meva sharbati. Ular 5 ml dan boshlanadi va yil davomida kuniga 90-100 ml gacha ko'tariladi.
• 8 oydan boshlab, qattiq qaynatilgan tuxumning sarig'i. 1/4 dan boshlang, 10 oydan boshlab - har kuni 1/2 sarig'i.
• 9 oydan boshlab - tvorog. 10 g dan boshlang va yiliga 50 g gacha oshiring.

Jozibasi

Qo'shimcha oziq-ovqatlarni joriy etishdan maqsad bolaning yetishmayotgan oqsillari, yog'lari va uglevodlarini to'ldirish va uni asta-sekin ko'krakdan ajratishdir. Emizishdan oldin qo'shimcha oziqlantirish beriladi va uning miqdori asta-sekin 180-200 g gacha oshiriladi.Shunday qilib, vaqt o'tishi bilan bir oziqlantirish butunlay bitta qo'shimcha oziqlantirish bilan almashtiriladi.

• Tabiiy oziqlantirish paytida birinchi qo'shimcha ovqatlar mikroelementlar etishmasligini qoplash uchun 6,5 oydan boshlab sabzavotli pyure shaklida kiritiladi. Bir yoshgacha bo'lgan bolalar uchun sabzavotli sho'rvalarni batafsil ko'rib chiqing
• Ikkinchi qo'shimcha oziq-ovqat 7,5 oydan boshlab sutli bo'tqalar shaklida kiritiladi.
• Uchinchi qo'shimcha oziq-ovqat - 9-10 oydan boshlab, fermentlangan sut aralashmasi (kefir, atsidofil suti va boshqalar).

9 oydan boshlab qo'shimcha oziqlantirish qiyma go'shtni kiritish orqali kengaytiriladi, uning miqdori kuniga 50-60 g ga yetkaziladi. Go'sht sabzavotli pyuresi bilan xizmat qiladi. 1 yoshdan boshlab dietaga kam yog'li baliqlar kiritiladi.

*Aralash va sun'iy oziqlantirishda tuzatish va qo'shimcha oziqlantirish tabiiy oziqlantirishga qaraganda 1 oy oldin joriy etila boshlaydi.

Coca-Cola bo'yoq sifatida maydalangan hasharotlardan, ya'ni kokineal go'shtli hasharotlardan foydalanadi. Bu qo'ng'izlarning kukuni kola o'zining boy rangiga ega.

Savollaringizga qanchalik batafsil javob berish kerak?

Anketadagi savollarga qanchalik to'liq javob bersangiz va ovqatlanish kundaligi qanchalik batafsil to'ldirilsa, ovqatlanish rejasi siz uchun shunchalik samarali bo'ladi.

Haqiqatni aytishdan xijolat bo'lishning hojati yo'q, "to'g'ri" ko'rinishga harakat qilishning hojati yo'q, sizni hukm qilaman deb qo'rqishning hojati yo'q. O'zgartirishlar kiritishga qaror qilganingiz allaqachon hurmatga loyiqdir. Va men sizga maqsadingizga erishishingizga yordam beraman.

Nima uchun oziq-ovqat kundaligini to'ldirish kerak?

Oziq-ovqat kundaligi sizning dietangizning to'liqligini baholashga va dietangizdagi xatolarni topishga yordam beradi. Bundan tashqari, men siz afzal ko'rgan taomlarni va ovqat tayyorlashga qancha vaqt sarflayotganingizni ko'raman. Ushbu ma'lumotlar siz uchun eng yaxshi ovqatlanish rejasini yaratishga yordam beradi.

Men oziq-ovqat kundaligini to'ldirmoqchi emasman, faqat rejani xohlayman. Bu mumkin?

Yo'q. Kundaliksiz, shuningdek sizdan batafsil ma'lumotsiz hamkorligimiz amalga oshmaydi. Birinchidan, chunki etarli ma'lumotsiz men siz uchun optimal ovqatlanish rejasini tuza olmayman. Ikkinchidan, agar siz nima yeyayotganingizni oddiygina yozishda qiynalsangiz, siz reja bo'yicha ovqat pishirmaysiz yoki ovqatlanmaysiz. Shunga ko'ra, bizning hamkorligimizdan, birinchi navbatda, siz uchun hech qanday ma'no yo'q.

Qon tekshiruvi har doim kerakmi?

Yo'q, aksariyat hollarda so'rovnomadagi ma'lumotlar va mijozning aniqlovchi savollarga javoblari juda ma'lumotli.

Men 3 oy oldin testlarni o'tkazdim, yangilarini qilishim kerakmi yoki ularni yuborishim mumkinmi?

Agar bu vaqt ichida sog'lig'ingiz sezilarli darajada yomonlashmagan bo'lsa, siz mavjudlarini yuborishingiz mumkin. Agar sizni ogohlantiruvchi o'zgarishlar yuz bergan bo'lsa, siz yangi testlarni o'tkazishingiz kerak.

Bir oyda 10 kilogramm yo'qotish mumkinmi?

Tez vazn yo'qotish sog'liq muammolari bilan to'la. Yog'li gepatoz rivojlanishi mumkin, gastrit, gipertenziya, qon tomirlari bilan bog'liq muammolar boshlanishi mumkin, mavjud surunkali kasalliklar yomonlashadi, jigar va buyraklardagi yuk kuchayadi.

Va, ehtimol, kimdir uchun bu muhim bo'ladi tez vazn yo'qotish ga yomon ta'sir qiladi ko'rinish(agar siz 20 yoshdan oshgan bo'lsangiz) va har doim tez kilogramm ortishi bilan tugaydi. To'qnashuv dietasi natijasida olingan vaznni ushlab turish deyarli mumkin emas.

Agar biror narsa ovqatlanish nuqtai nazaridan menga mos kelmasa, uni o'zgartirishingizni so'raymanmi?

Agar siz "Kengaytirilgan" ovqatlanish dasturiga buyurtma bergan bo'lsangiz, undan foydalanishni boshlaganingizdan 2 hafta o'tgach, men siz bilan bog'lanib, ishlar qanday ketayotganini aniqlab beraman (yoki o'zingiz yozishingiz mumkin). Agar sizda biron bir fikringiz bo'lsa, reja tuzatilishi mumkin (qabul qilinadigan chegaralar ichida). "Klassik" ovqatlanish dasturida bunday imkoniyat yo'q.

Agar mening ovqatlanish rejam haqida savollarim bo'lsa, siz bilan bog'lana olamanmi?

Shubhasiz. Men har qanday savolga rejaga muvofiq javob beraman. Bundan tashqari, agar sizda ovqatlanish bo'yicha savollaringiz bo'lsa, men sizga maslahat berishdan xursand bo'laman. Siz e'tibor berishingiz kerak bo'lgan yagona narsa shundaki, men barcha savollarga ish kunlarida, Moskva vaqti bilan soat 9-00 dan 18-00 gacha javob beraman.

Natijalarim haqida yozishim kerakmi?

Siz buni qilishga majbur emassiz, lekin ovqatlanish rejasini boshlaganingizdan keyin bir, ikki va uch oydan keyin natijalaringizni menga xabar bersangiz juda minnatdor bo'lardim. Men uchun har bir mijoz kerakli natijani olishi muhim.

Men sizga shanba kuni yozdim, lekin siz menga javob bermadingiz, nega?

Men savollarga imkon qadar tezroq javob berishga harakat qilaman, lekin sizga ish kunlarida (dushanbadan jumagacha) ish vaqtida (Moskva vaqti bilan soat 9-00 dan 18-00 gacha) javob olishingiz kafolatlanadi.

Kilo yo'qotish uchun ovqatlanishni tuzatish (maslahatlar + ovqatlanish rejasi)

Shubhasiz inson suti- hayotning birinchi yilidagi bolalar uchun eng yaxshi oziq-ovqat turi. Biroq, ichida zamonaviy davr tezlashuv, hayotning birinchi oylaridan boshlab bolalar va ayniqsa donor suti bilan oziqlanganda, mineral tuzlar, vitaminlar va ba'zan oqsillarni qo'shimcha kiritish kerak.

Ona suti sigir suti, chaqaloq formulasi va boshqalar bilan solishtirganda etarli miqdorda temir, rux, misni o'z ichiga oladi. Bola hayotining birinchi yilida, hatto tabiiy oziqlantirishda ham, 2-3 yoshdan boshlab intensiv o'sishi bilan. hayotning oyi, ma'lum bir tanqislik minerallar. Mutaxassislar homilaning intrauterin rivojlanish davrida olingan temir moddasi tug'ruqdan keyingi davrning 2-3 oyi davomida normal gematopoez uchun etarli ekanligini aniqladilar. Shundan so'ng, agar temir qo'shimcha ravishda kiritilmasa (va ona suti, meva sharbatlari va boshqalar bilan kiritilsa), chaqaloqning tanasida etishmovchilik paydo bo'ladi. Agar chaqaloq oziq-ovqatda protein etishmasligini boshlasa, u holda temir tanqisligi yanada yomonlashadi.

Qo'llab-quvvatlash uchun normal gematopoez, hayotning 3-oyidan boshlab temir preparatlarini qo'shimcha ravishda kiritishingiz kerak. Iste'mol qilinadigan oziq-ovqatga kuniga taxminan 10 mg temir qo'shilishi hayotning birinchi yilidagi bolalarda qondagi normal gemoglobin kontsentratsiyasini saqlab qolish uchun etarli ekanligi aniqlandi.

Hayotning birinchi yilidagi bolalar Temir sulfatning 0,1% eritmasini berish tavsiya etiladi. Hayotning taxminan 10 oyidan boshlab, dietani sezilarli darajada kengaytirish va oziq-ovqatni etarli miqdorda temir (meva, go'sht, jigar, sabzavotlar va boshqalar) o'z ichiga olgan oziq-ovqat bilan boyitish mumkin bo'lganda, dori-darmonlar to'xtatiladi.

Bolalar kattalarga qaraganda misga ko'proq ehtiyoj sezadilar. O'rtacha, bu ehtiyoj kuniga taxminan 0,1-0,2 mg / kg ni tashkil qiladi. Bola hayotining 3-5 oylarida, ko'krak suti bilan oziqlanganda, mis etishmovchiligi rivojlanadi. Meva va sabzavot sharbatlari bilan bolaning tanasi qo'shimcha miqdorda mis oladi, bu esa ona sutida uning etishmasligini qoplaydi. Biroq, shunga qaramay, ba'zi bolalarda mis etishmasligi rivojlanishi mumkin. Mis etishmovchiligining belgilaridan biri gemoglobin darajasining pasayishi hisoblanadi. Mis etishmovchiligining birinchi namoyon bo'lishida bolaga mis qo'shimchalarini buyurish kerak. kichik miqdorlar(Mis sulfatning 0,1% eritmasi, 3-5 tomchi).

Bolaning kaltsiyni singdirish darajasi ona sutidan ancha yuqori (masalan, sigir sutiga nisbatan). Biroq, shunga qaramay, emizikli chaqaloq hali ham qo'shimcha kaltsiy preparatlariga muhtoj. Ko'pgina hollarda glitserofosfat yoki kaltsiy glyukonat buyuriladi, uning dozasi kuniga 0,5 g gacha bo'lishi kerak. Shifokor har bir bola uchun individual dozani belgilaydi. Bolaga berilishi kerak bo'lgan kaltsiy miqdorini aniqlash uchun siydikda kaltsiyning chiqarilishi nazorat qilinadi.

Ona sutida A, D, C vitaminlari sigir sutiga qaraganda ancha yuqori. Hayotning birinchi oyidan keyin bolalar qo'shimcha vitaminlarga muhtoj. Bu bolalarning metabolizmi ayniqsa kuchli ekanligi bilan izohlanadi. Meva sharbatlari, sabzavot sharbatlari va baliq yog'i vitaminlarga boy, shuning uchun ular ushbu etishmovchilikni qoplash uchun ishlatilishi mumkin. Sharbatlar bolaning tanasining asosan P, B va C vitaminlariga bo'lgan ehtiyojini qondiradi, baliq yog'i va sabzi esa etarli miqdorda A vitaminini o'z ichiga oladi (A vitamini bu erda sof shaklda yoki provitamin - karotin shaklida mavjud). Meva va sabzavot sharbatlari ideal holda yangi siqilgan bo'lishi kerak. Ammo yangi meva yoki sabzavotlardan sharbat tayyorlashning iloji bo'lmasa, 1-2 oylik bolalar uchun siz tozalangan sharbatlardan foydalanishingiz mumkin. konservalangan sharbatlar, va 3 oylik bolalarga pulpa bilan sharbatlar berilishi mumkin. Va faqat bunday sharbatlar mavjud bo'lmasa, siz sintetik vitaminlarga murojaat qilishingiz mumkin. Bolaga kun davomida turli xil sharbatlar berilsa yaxshi bo'ladi. Har bir sharbat tarkibida vitaminlar va mikroelementlarning ma'lum bir to'plami mavjud, masalan, greyfurt va apelsin sharbatlari askorbin kislotasi va P vitaminiga boy, olma sharbatida esa ko'p miqdorda temir mavjud. Dengiz itshumurti va qora smorodina sharbatlari bundan mustasno, ishlatishdan oldin sharbatni tayyorlash kerakligi allaqachon aytilgan - ular kelajakda foydalanish uchun tayyorlanishi mumkin. Sitrus sharbatidan tashqari, S vitamini gul kestirib, qora smorodina sharbatlarida ko'p miqdorda mavjud.

Siz chaqaloqqa sharbat berishni boshlashingiz kerak. kichik qismlarda - bu o'tkir ovqat hazm qilish buzilishiga olib kelmaslik uchun kerak. Qoida tariqasida, 1-kuni ular 2-3 tomchi, 2-kun - 5-6 tomchi, asta-sekin sharbatning umumiy miqdorini oshiradilar. Aytish kerakki, vitaminlarga bo'lgan ehtiyoj hayotning 1-yarmidagi bolalar uchun 30-50 ml sharbat bilan to'liq qondiriladi va hayotning 2-yarmidagi bolalar uchun 60-80 ml.

Vitaminlardan tashqari, sharbatlar juda ko'p turli xil moddalarni o'z ichiga oladi. Ushbu moddalarning ba'zilari bolaning oshqozon-ichak traktiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Muayyan sharbatlarni iste'mol qilishning bitta qoidasi bor: agar chaqaloq ich qotib qolishga moyil bo'lsa, unga apelsin va sabzi sharbati beriladi, agar chaqaloq ich ketishga moyil bo'lsa, unga limon sharbati berish to'g'ri bo'ladi. Shuni ham ta'kidlash kerakki, tsitrus sharbatlari allergen bo'lishi mumkin.

Hayotning 2-oyidagi bolalar har qanday mevadan maydalangan olma va boshqa pyuresi bilan birga C, B va P vitaminlarini oladi. Sabzi sharbatida provitamin A - karotin mavjud, shuning uchun bolaning A vitaminiga bo'lgan ehtiyojini to'liq qondirib bo'lmaydi. sabzi sharbati. Hayotning 1 oyidan boshlab bolaga baliq yog'i buyuriladi, unda ma'lum miqdorda A vitamini va D vitamini mavjud. Baliq yog'i tomchilab berilishi kerak. Shunday qilib, 1-kuni ular 5 tomchi, 2-kun - 10 tomchi va hokazo, asta-sekin dozani 1 choy qoshiqqa oshiradilar. 7-10 kun ichida. Hayotning 3-oyidan boshlab bolaga 1,5 choy qoshiq berilishi kerak. baliq yog'i, bu miqdordagi yog' chaqaloqni A va D vitaminlari bilan ta'minlaydi.

Baliq yog'i hayotning birinchi yilidagi bolalarga, asosiy dietada vitaminlar etishmasligidan qat'i nazar, doimiy ravishda beriladi. Shuni esda tutish kerakki, baliq yog'i ovqatlantirish oxirida beriladi, chunki u oshqozon sekretsiyasini inhibe qiladi.

Bolaning D vitaminiga bo'lgan ehtiyoji qisman ona suti va qisman baliq yog'i bilan qondirilishiga qaramay, har qanday holatda ham raxitning oldini olish uchun (butun birinchi yil davomida) 2 oylikdan boshlab qo'shimcha D vitamini olish kerak. hayot). Mutaxassislar ba'zi bolalarda D vitamini konsentratlari bilan raxitning oldini olish engil intoksikatsiya belgilariga olib kelishi mumkinligini aniqladilar (bularga ko'ngil aynishi, ba'zida qusish, ishtahani yo'qotish va boshqalar kiradi). Qoida tariqasida, ikkinchisi D vitamini qabul qilish paytida chaqaloq A vitamini olmagan hollarda kuzatiladi. A va D vitaminlarini bir vaqtda qabul qilish eng oqilona hisoblanadi - bu holatlarda intoksikatsiya yoki gipervitaminoz A va D rivojlanish ehtimoli mavjud. amalda yo'q.

Endi asoslarga o'taylik protein talablarini tuzatish. Ko'krak suti bilan boqiladigan bolalar oqsillarni tuzatishga muhtoj emas. Ammo ba'zida proteinga bo'lgan ehtiyojni tuzatish, masalan, katta vaznli (4 kg va undan ortiq) chaqaloq tug'ilganda yoki ona sutidagi protein miqdori (laboratoriyada aniqlangan) hollarda talab qilinadi. past bo'ladi va chaqaloq rivojlanishda orqada qola boshlaydi (masalan, kam vazn ortishi va boshqalar). Bunday hollarda ona sutini (va ayniqsa donor sutini) tvorog bilan boyitish juda zarur. Agar chaqaloq 2 g / kg dan kam protein olsa va bolaning tana vazni asta-sekin o'sib borayotgan bo'lsa, mavjud etishmovchilikni kerakli talab bilan to'ldirish kerak. Bu haqda shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Bola 5 oylik bo'lganda, turli xil qo'shimcha ovqatlarni kiritish orqali ovqatlanishni tuzatish amalga oshiriladi.

Hayotning birinchi yilidagi bolani inson suti bilan boqish tabiiy deb ataladi.

Emizish davrida ovqatlanishni tuzatish

Garchi inson suti bo'lsa ham eng yaxshi ko'rinish hayotning birinchi yilidagi bolalar uchun oziq-ovqat, ammo tezlashuv davrida intensiv o'sish va rivojlanish bilan, hayotning birinchi oylaridan boshlab bolalar, ayniqsa donor suti bilan oziqlanganda, qo'shimcha vitaminlar, mineral tuzlar va ba'zan protein kerak.

Vitaminlarga bo'lgan ehtiyojni tuzatish

Inson suti sigir sutiga qaraganda A, D va C vitaminlariga boy bo'lishiga qaramay, hayotning birinchi oyidan keyin bolalar qo'shimcha vitaminlarga muhtoj, bu esa plastmassaning ustunligi bilan ayniqsa intensiv metabolizm bilan izohlanadi. Vitaminlar 100 dan ortiq ferment tizimlarining koenzimlari bo'lib, ularda ishtirok etadilar har xil turlari metabolizm.

Vitamin etishmasligi meva, sabzavot va baliq yog'idan olingan sharbatlar bilan qoplanadi. Agar sharbatlar asosan C, B va P guruhlari vitaminlariga bo'lgan ehtiyojni qondirsa, baliq yog'i va sabzi bilan bola A vitaminini (sof shaklida yoki provitamin - karotin shaklida) oladi. Meva va sabzavotlardan sharbatlar iste'mol qilishdan oldin tayyorlanadi. Yo'qligi bilan yangi sabzavotlar va mevalar, 1-2 oylik bolalarga tiniq konserva sharbatlari, 3 oylikdan esa - pulpa bilan sharbatlar berilishi mumkin. Faqat bunday sharbatlar bo'lmasa, sintetik vitaminlar beriladi. Kun davomida har xil sharbatlar berish tavsiya etiladi. Agar tsitrus sharbatlari (limon, apelsin, mandarin, greyfurt va boshqalar) olma sharbatiga qaraganda C va P vitaminlariga boy bo'lsa, ikkinchisi sitrus sharbatlariga qaraganda temirga boy. Hammayoqni, olma va sabzi sharbatini boshqa sharbatlar bilan aralashtirmang, askorbinaz, C vitaminini yo'q qiluvchi ferment. Sharbatlar har doim ex tempore tayyorlanishi kerak. Istisnolar - qora smorodina va dengiz shimoli, kelajakda foydalanish uchun yig'ib olinishi mumkin.

S vitaminiga eng boylari qora smorodina, tsitrus mevalari va gul kestirib olingan sharbatlardir (20-jadval).

O'tkir ovqat hazm qilish buzilishiga olib kelmaslik uchun sharbatlarni oz miqdorda berish kerak. Odatda 1-kuni ular 2-3 tomchi, 2-kuni - 5-6 tomchi sharbatning umumiy miqdorini bosqichma-bosqich oshirib yuborishadi. Vitaminlarga bo'lgan to'liq ehtiyoj hayotning birinchi yarmidagi bolalar uchun 30-50 ml sharbat bilan, ikkinchi yarmidagi bolalar uchun 60-80 ml bilan qondiriladi.

Shuni esda tutish kerakki, vitaminlardan tashqari, sharbatlar oshqozon-ichak trakti faoliyatiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan bir qator boshqa moddalarni o'z ichiga oladi. Shu sababli, bolada diareya moyilligi bo'lsa, unga limon sharbati berish tavsiya etiladi, agar u ich qotishiga moyil bo'lsa, unga sabzi va apelsin sharbatlarini berish yaxshidir.

2 oylik bolalarda C, B va P vitaminlari manbai maydalangan olma va gomogenlashtirilgan mevalardan boshqa pyurelardir.

Bolaning A vitaminiga bo'lgan ehtiyojini faqat provitamin A - karotinni o'z ichiga olgan sabzi sharbati bilan qondirish mumkin emas. Shuning uchun bir oydan boshlab bolalarga sof A vitamini bo'lgan baliq yog'i buyuriladi.1 ml oddiy baliq yog'ida taxminan 300 IU A vitamini va 50 IU vitamin D bo'ladi. Boyitilgan baliq yog'ida 400-500 IU A vitamini va 150 IU mavjud. -200 IU D vitamini Ular baliq yog'ini tomchilab berishni boshlaydilar (1-kun 5 tomchi, 2-kun 10 tomchi va hokazo), 7-10 kun davomida dozani asta-sekin 1 choy qoshiqqa oshiradi. Hayotning 3-oyidan boshlab, siz R/a choy qoshiq baliq yog'ini berishingiz kerak, bu bolaning A va D vitaminlariga bo'lgan ehtiyojini ta'minlaydi. Baliq yog'i hayotning birinchi yilidagi bolalarga doimiy ravishda, hatto yo'qligida ham beriladi. ularning asosiy ratsionida yog'larning etishmasligi. Baliq yog'ini buyurishda, uni ovqatlantirish oxirida berish kerakligini yodda tutish kerak, chunki u, boshqa yog'lar kabi, oshqozon sekretsiyasini inhibe qiladi.

Bolaning hayotining birinchi yilida D vitaminiga bo'lgan ehtiyoji qisman ona suti va baliq yog'i bilan qoplansa-da, raxitning oldini olish uchun 2 oylik bolalarga qo'shimcha D vitamini kerak. Odatda hayotning birinchi yilida kuniga 400-500 IU buyuriladi. . Ga binoan uslubiy tavsiyalar SSSR Sog'liqni saqlash vazirligining 12 / X 11 1977 yildagi 08-14 / 5-sonli "Alohida noqulay sharoitlarda raxitning oldini olish va davolash" tashqi muhit(uzoq shimoliy, choʻl va chala choʻl hududlari, turmush tarzining ayrim xususiyatlari), in ba'zi hollarda Raxitning oldini olish uchun D vitaminini qabul qilishning siqilgan usulidan foydalanishga ruxsat beriladi, bunda bola 20 kun davomida D vitaminining barcha kurs profilaktik dozasini (200 000-300 000 IU) oladi (kuniga 10 000-15 000 IU). Raxitning oldini olish uchun "vitaminli surish" usuli ham maqbuldir, agar bola bolalar klinikasida yoki uyda (tashrif buyuruvchi hamshira orqali) haftasiga bir marta 6-8 hafta davomida 20 000-30 000 IU D vitamini qabul qilsa. kurs 120 000-240 000 IU (1 tomchi D vitamini konsentratining moyli eritmasi 500 IU va 1 tomchi spirtli eritmada 3500 IU mavjud). D vitamini konsentratlari bilan raxitning oldini olish tajribasi shuni ko'rsatdiki, ba'zi bolalarda ba'zida engil intoksikatsiya belgilari (ishtahaning pasayishi, ko'ngil aynishi, ba'zida qusish va boshqalar) bo'lishi mumkin. Bu, odatda, D vitamini olayotganda bola A vitamini olmagan hollarda qayd etiladi. D va A vitaminlarini bir vaqtda qabul qilish oqilona, ​​chunki ularning ingichka ichakda so'rilishi uchun raqobat mavjud. Bunday hollarda D va A vitaminlari rezorbsiyasi organizm uchun maqbul bo'ladi va intoksikatsiya yoki D va A gipervitaminozini rivojlanish ehtimoli deyarli yo'q.

Mineral tuzlarga bo'lgan ehtiyojni tuzatish

Inson sutida sigir sutiga nisbatan ko'proq temir, mis, rux mavjud bo'lsa-da (va undan ham ko'proq sigir sutini suyultirish orqali tayyorlangan sut formulalari bilan), bolaning hayotining birinchi yilida juda intensiv o'sishi, hatto 2 yoshdan boshlab tabiiy oziqlantirish bilan ham. -Hayotning 3-oyi Ba'zi minerallarning tanqisligi rivojlana boshlaydi. Kamchilikning paydo bo'lishi temir va qisman misga nisbatan eng to'liq o'rganilgan, ular gem sintezi bilan bevosita bog'liq, ya'ni. gematopoez jarayoniga. Aniqlanishicha, homilaning intrauterin rivojlanish davrida olingan temir zahiralari tug'ruqdan keyingi hayotning 2-3 oyligida normal eritropoez uchun etarli. Ushbu davrdan keyin qo'shimcha temir kiritilmasa (qisman u inson suti va meva sharbatlari bilan kiritilsa), u holda tanada temir tanqisligi paydo bo'ladi.

Ertropoez uchun temirga bo'lgan ehtiyoj hayotning birinchi olti oyida bolalarda tana vazniga kamida 1 mg / kg, kattaroq bolalarda esa 0,6 mg / kg ni tashkil qiladi. Ovqatdan olingan temir ingichka ichak va oshqozonga qaraganda o'n ikki barmoqli ichakda ko'proq so'riladi (oshqozonda temirning 2% dan ko'p bo'lmagan miqdorda so'riladi). Sut tarkibidagi temirning 10 dan 30 foizigacha sutdan foydalaniladi, deb ishoniladi.

Shunday qilib, tug'ruqdan keyingi davrda onadan homiladorlik davrida olingan temir zahiralari juda tez tugaydi. intrauterin rivojlanish, va hayotning 3-oyidan boshlab 9-10 oygacha aniq temir tanqisligi paydo bo'ladi. Bu gemoglobin darajasida aks etadi, chunki 1,0 g gemoglobin odatda 3,5 mg temirni o'z ichiga oladi. Agar bola o'z dietasida protein etishmasligini boshlasa, temir tanqisligi yanada kuchayadi.

Shuning uchun normal eritropoezni saqlab qolish uchun hayotning 3-oyidan boshlab qo'shimcha temirni kiritish kerak. Oziq-ovqatga kuniga 10 mg temir qo'shilishi chaqaloqlarda qondagi gemoglobinning optimal kontsentratsiyasini saqlab qolish uchun etarli ekanligi ko'rsatilgan.

Hayotning 10 oyidan boshlab, dietani sezilarli darajada kengaytirish va uni ko'p miqdorda temir moddasi (go'sht, jigar, sabzavotlar, mevalar va boshqalar) bilan boyitish mumkin bo'lganda, temirni dori-darmonlar bilan tuzatish zarurati yo'qoladi.

Ma'lumki, temirning gem tarkibiga qo'shilishi va suyak iligidagi eritroid hujayralarining etukligi mis tomonidan rag'batlantiriladi. Temir singari, oziq-ovqatdan olingan mis ingichka ichakning yuqori qismlarida so'riladi va jigar va suyak iligida to'planadi. Bolalarning misga bo'lgan ehtiyoji kattalarnikidan yuqori bo'lib, kuniga o'rtacha 0,1-0,2 mg / kg tana vazniga to'g'ri keladi. JIga ko'ra, inson suti bilan oziqlanganda. I. Pyatnitskaya, mis etishmovchiligi asta-sekin (3-5 oygacha) rivojlanadi. Meva va sabzavot sharbatlari bilan bola qo'shimcha miqdorda mis olsa ham, go'yo uning inson sutidagi etishmasligini qoplaydi, ba'zi bolalar hali ham mis etishmasligini rivojlantiradilar. Shuning uchun uning etishmovchiligining dastlabki belgilarida (gemoglobinning pasayishi, yuqori retikulotsitoz bilan eritrotsitlar to'yinganligining past foizi) uning etishmovchiligini bolalarga temir preparatlari bilan birga oz miqdorda mis preparatlarini buyurish orqali yo'q qilish kerak (Sol. Cupri sulfurici 0,1). %, 3-5 tomchi).

Sigir sutiga qaraganda, ona sutidan kaltsiyning so'rilish darajasi ko'proq bo'lishiga qaramay, emizikli bolaga qo'shimcha kaltsiy qo'shimchalari ham kerak. Bu zarurat quyidagi hisob-kitob bilan tasdiqlanadi.

Ma'lumki, to'liq tug'ilgan chaqaloqning tanasida taxminan 30 g kaltsiy mavjud. Agar bola hayotining 4-oyligida o'z vaznini ikki baravar oshirsa, u holda kunlik kaltsiy miqdori 0,2 g / kun bo'lishi kerak, shunda uning tanasi hech bo'lmaganda tug'ilishdagi kabi kaltsiy kontsentratsiyasini saqlab qoladi. Biroq, hayotning birinchi yilida suyak to'qimalarining intensiv mineralizatsiyasi sodir bo'ladi, shuning uchun kaltsiyga bo'lgan ehtiyoj sutdan (0,2 g / l) mumkin bo'lgan so'rilishidan yuqori. Bundan tashqari, V.G.Kislyakovskaya hayotning birinchi yilidagi bolalarda ko'pincha salbiy kaltsiy balansiga ega ekanligini aniqladi. Shuning uchun bolaning to'g'ri rivojlanishini ta'minlash uchun (o'sish va skeletning mineralizatsiya jarayoni) kuniga kamida 0,4-0,6 g kaltsiyni o'zlashtirishi kerak.

Odam va sigir sutidan kuniga o'rtacha 0,2-0,25 g kaltsiy so'rilganligi sababli, etishmayotgan miqdori kaltsiy qo'shimchalari shaklida berilishi kerak. Shu maqsadda kuniga 1 g gacha kaltsiy glyukonat yoki glitserofosfat buyurilishi mumkin.

Kaltsiyni to'g'irlash uning siydik bilan chiqarilishini (kaltsiuriya) nazorati ostida amalga oshirilishi kerak, uning taxminiy darajasini Sulkovich reaktsiyasi bilan osongina aniqlash mumkin. Agar ijobiy reaktsiya yuzaga kelsa, qo'shimcha kaltsiyni yuborish to'xtatiladi.

Hayotning birinchi yilidagi bolalarning boshqa mikroelementlarga bo'lgan ehtiyoji kamroq o'rganilgan va bu mikroelementlar bilan to'g'ri ko'krak suti bilan oziqlanadigan bolaning ovqatlanishini boyitishning maqsadga muvofiqligini aniqlash hali mumkin emas.

Proteinga bo'lgan ehtiyojni tuzatish

Ba'zi mualliflar tavsiya qilganidek, biz oqsillarni tuzatish barcha emizikli bolalarda amalga oshirilishi kerak degan fikrga qo'shilmaymiz. Bunday tavsiyalar, ehtimol, ushbu mualliflar Buyuk Britaniyadan keyingi birinchi yillarda olingan ona sutining protein qiymatining past ko'rsatkichlaridan kelib chiqqanligi bilan izohlanadi. Vatan urushi(1945-1955). uchun tadqiqotga ko'ra o'tgan yillar Aniqlanishicha, ona sutida o'rtacha 1,4-1,5% protein mavjud bo'lib, u bolaning hayotining birinchi oylarida (qo'shimcha ovqatlar kiritilgunga qadar) ehtiyojlarini to'liq qoplaydi. Sog'lom, to'g'ri rivojlanayotgan bolalarni oziqlantirishda ona suti oqsilini erta boyitish uchun hech qanday asos yo'q. Bundan tashqari, oqsilning haddan tashqari yuklanishi tananing infektsiyalarga chidamliligini pasayishiga, shuningdek, vodorod ionlari (H +) va ammiakning haddan tashqari shakllanishiga olib kelishini ko'rsatadigan dalillar mavjud, ularning zararsizlanishi va chiqarilishi birinchi yoshli bolalarda cheklangan. hayot. Bundan tashqari, sigir suti oqsilini erta kiritish tanadagi oziq-ovqat allergiyasi xavfini sezilarli darajada oshiradi.

Bolalar uchun muvozanatli ovqatlanish- to'g'ri jismoniy va aqliy rivojlanishni, etarli immunologik reaktivlikni ta'minlaydigan muhim shart. Hayotning birinchi yilidagi bola intensiv o'sish, tez psixomotor rivojlanish va barcha organlar va tizimlarning shakllanishi tufayli to'yimli ovqatlanishga alohida ehtiyoj sezadi.

Hayotning birinchi yilidagi bolani ovqatlantirish

Bola onaning sutini oladimi yoki yo'qmi va qanday miqdorda oziqlantirishning uchta turi mavjud: tabiiy, sun'iy va aralash.

Tabiiy oziqlantirish

Tabiiy oziqlantirish - chaqaloqlarni onaning ko'krak suti bilan oziqlantirish, so'ngra 4,5-5 oylikdan boshlab qo'shimcha ovqatlarni kiritish. Bolaning kunlik ratsionidagi ona sutining tarkibi kamida 4/5 ni tashkil qiladi.

Oziqlantirishning ushbu turi eng fiziologik hisoblanadi, chunki miqdoriy va sifat jihatidan ona suti bolaning oqsillar, yog'lar, uglevodlar, vitaminlar, mineral tuzlar va boshqalarga bo'lgan barcha ehtiyojlarini optimal darajada qoplaydi. Tug'ilgandan keyingi dastlabki 5 kun ichida og'iz suti yuqori bo'lgan onaning sut bezidan chiqariladi. energiya qiymati keyinchalik ajratilgan ona sutiga qaraganda. Og'iz suti tarkibida ko'proq oqsillar, fosfor, kaltsiy, A va E vitaminlari va kamroq yog'lar mavjud.

Ona sutining eng muhim foydalari

IN ona suti nozik disperslangan oqsillar (albumin) ustunlik qiladi; kazeinning zarracha hajmi sigir kazeininikiga qaraganda bir necha baravar kichik, buning natijasida oshqozonda siqilganida yanada nozik, oson hazm bo'ladigan yoriqlar hosil bo'ladi. Ona sutining tarkibi chaqaloqning ehtiyojlariga eng mos keladi. Ona sutidagi oqsilning umumiy miqdori sigir sutiga qaraganda kamroq. Shuning uchun, sun'iy oziqlantirish bilan, protein ortiqcha yuk paydo bo'ladi.

Ko'krak suti (ayniqsa og'iz suti) Ig ga boy. IgA yangi tug'ilgan chaqaloqlarning oshqozon-ichak traktining mahalliy immunitetida muhim rol o'ynaydi. Bolaning tanasiga kiradigan IgG ko'plab yuqumli kasalliklarga qarshi passiv immunitetni ta'minlaydi. Bundan tashqari, ona suti o'ziga xos va o'ziga xos bo'lmagan qarshilik omillarini o'z ichiga oladi.

Antigenik xususiyatga ko'ra, ona suti (sigir sutidan farqli o'laroq) bolaga kamroq begona.

Ona sutida chaqaloq uchun zarur bo'lgan fermentlar, vitaminlar va boshqa komponentlarning optimal to'plami mavjud.

Ko'krak va sigir sutidagi yog'larning kontsentratsiyasi deyarli bir xil, ammo sifat tarkibi boshqacha: ona sutida fosfolipidlarning zarur komponentlari bo'lib xizmat qiladigan va hujayra membranalarining bir qismi bo'lgan ko'p to'yinmagan yog'li kislotalar bir necha barobar ko'p. Chaqaloqlarda oshqozonda yog'ning parchalanishi ona suti lipazining ta'siri ostida boshlanadi.

Ona sutida ko'p miqdorda uglevodlar (ß-laktoza); Sigir suti tarkibida a-laktoza mavjud. ß-laktoza bolaning ichaklarida sekinroq so'riladi, shuning uchun u yo'g'on ichakka etib boradi, u erda oligo-aminosakkaridlar bilan birgalikda patogen mikroorganizmlar va E. coli ko'payishini bostiradigan oddiy flora (asosan bifidobakteriyalar) o'sishini rag'batlantiradi.

Ko'krak suti turli fermentlarga boy: amilaza, tripsin, lipaza (ko'krak sutida lipaz sigir sutiga qaraganda deyarli 15 baravar, amilaza sigir sutiga qaraganda 100 marta ko'p). Bu bolaning vaqtincha past ferment faolligini qoplaydi va juda ko'p miqdordagi oziq-ovqatning so'rilishini ta'minlaydi.

Ona sutida kaltsiy va fosfor kontsentratsiyasi sigir sutiga qaraganda past, ammo ularning nisbati eng fiziologik hisoblanadi. chaqaloq, ular ancha yaxshi so'riladi. Shuning uchun emizikli bolalarda raxit kamroq rivojlanadi. Ona sutidagi natriy, magniy, xlor, temir, mis, sink, kobalt, oltingugurt va selen kabi elementlarning tarkibi optimal bo'lib, bolaning ehtiyojlarini qondiradi. Masalan, ona sutida temir moddasi 0,5 mg/l, chaqaloq formulasida esa 1,5 mg/l, lekin uning bioavailability mos ravishda 50% va 5% ni tashkil qiladi. Shuning uchun emizikli bolalar kamqonlikdan kamroq aziyat chekishadi va 6 oygacha ularning dietasiga temir qo'shishning hojati yo'q. Sun'iy oziqlantirishda temir 4 oydan boshlab u bilan boyitilgan oziq-ovqat mahsulotlari shaklida qo'shimcha ravishda buyuriladi.

Tabiiy oziqlantirish bilan ona va bola o'rtasida psixologik aloqa shakllanadi, ota-ona hissiyotlari rivojlanadi.

Shunday qilib, tabiiy oziqlantirishdan voz kechish evolyutsiyada rivojlangan "homiladorlik-tug'ilish-laktatsiya" biologik zanjirining qo'pol buzilishidir. Ko'krak suti chaqaloq ovqatlanishining "oltin standarti" dir.

Kerakli oziq-ovqat miqdorini hisoblash

Yangi tug'ilgan chaqaloqqa hayotning dastlabki 9 kunida kunlik sut miqdorini hisoblashning eng oddiy usuli quyidagicha: uning yoshi (kunlarda) 70 ga (tana vazni 3200 g dan kam) yoki 80 ga (tana vazni uchun) ko'paytiriladi. 3200 g dan ortiq). 10 dan 14 kungacha sutning kerakli sutkalik hajmi o'zgarishsiz qoladi (9 kunlik bolaga nisbatan).

2 haftalikdan boshlab sutning kerakli miqdori tana vaznining kilogrammiga kunlik energiya talabini (kaloriya yoki joulda) hisobga olgan holda yoki hajmli usul bilan, zarur bo'lgan oziq-ovqat miqdori bolaning ma'lum bir qismini tashkil qilganda hisoblanadi. tana vazni.

Kaloriya (energiya) hisoblash usuli : hayotning birinchi yilining 1-choragida bolaga kuniga 115-120 kkal/kg (502 kJ/kg), 2-da - 115 kkal/kg (kuniga 480 kJ/kg) kerak. , 3-chorakda 1-chi - 110 kkal / kg / kun (460 kJ / kg / kun), 4 - 100 kkal / kg / kun (440 kJ / kg / kun). Bolaning yoshi va tana vaznini bilib, bolaning sutkalik sut miqdori (X) hisoblanadi.
Masalan, 1 oylik bolaning tana vazni 4 kg ni tashkil qiladi va shuning uchun kuniga 500 kkal kerak. 1 litr ona sutida taxminan 700 kkal mavjud, shuning uchun:

X = (500 × 1000) - 700 = 710 ml

JSST ekspertlarining fikriga ko'ra, hozirgi tavsiyalar chaqaloqning energiyaga bo'lgan ehtiyojini 15-30% ga, ayniqsa hayotning 3 oyligidan keyin oshirib yuborishi mumkin. Ularning fikricha, 4-10 oylik yoshda 1 kg tana vazniga energiya sarfi 95-100 kkal bo'lishi kerak.

Hisoblashning hajmli usuli oddiyroq, ammo aniqroq emas. Misol uchun, tana vazni 4 kg bo'lgan 1 oylik bolaga kuniga 600 ml ko'krak suti kerak (4 kg ning 1/5 qismi), ya'ni. Kaloriya hisob-kitoblari bilan to'liq kelishuv yo'q. Hisoblashning barcha variantlari faqat kerakli miqdordagi oziq-ovqat miqdorini taxminan aniqlash imkonini beradi. Hayotning birinchi yilidagi bolalar uchun kunlik oziq-ovqat miqdori 1000-1100 ml dan oshmasligi kerak (sharbatlar va meva pyuresi hisobga olinmaydi). Shuni esda tutish kerakki, bolaning sut hajmiga bo'lgan ehtiyoji individualdir.

Yuqori sifatli kompozitsiya ovqat

Qo'shimcha ovqatlarni kiritishdan oldin asosiy oziq-ovqat komponentlari (oqsillar, yog'lar, uglevodlar) o'rtasidagi nisbat 1: 3: 6, qo'shimcha ovqatlar kiritilgandan keyin - 1: 2: 4 bo'lishi kerak. 4-6 oygacha oqsillarga bo'lgan ehtiyoj 2-2,5 g/kg, yog'lar - 6,5 g/kg, uglevodlar - 13 g/kg, qo'shimcha ovqatlar kiritilgandan keyin esa mos ravishda 3-3,5, 6-6. 5 va 13 g/kg.

Parhez

Ratsion bolaning yoshiga, uning yoshiga qarab belgilanadi individual xususiyatlar va onadagi sut miqdori. Hayotning dastlabki 3-4 oylarida sog'lom to'liq tug'ilgan chaqaloqlar kuniga 7 marta ovqatlanadilar, ya'ni. har 3 soatda 6 soatlik tungi tanaffus bilan. Agar bola ovqatlanish oralig'ida uzoqroq tanaffuslarga chidasa, u kuniga 6 yoki 5 marta ovqatlanishga o'tkaziladi. 4,5-5 oydan boshlab ko'pchilik bolalar kuniga 5 marta, 9 oydan keyin - kuniga 4 marta ovqatlanadilar. Oziqlantirish o'rtasida tashvish bo'lsa, bolaga shakarsiz yoki ozgina shirin suv beriladi, ehtimol bir necha tomchi. limon sharbati. Ba'zi bolalar suvdan voz kechishadi, chunki suyuqlikka bo'lgan ehtiyoj ular olgan sut bilan to'liq qondiriladi.

Qo'shimcha oziqlantirish va sifatli ovqatlanishni tuzatish

Hayotning 4-6 oyligida faqat ona suti bilan boqish bolaning tanasining ozuqaviy ehtiyojlarini qondira olmaydi, shuning uchun bu yoshda qo'shimcha ovqatlar joriy etila boshlaydi.

Qo'shimcha ovqatlarni kiritish vaqti va turlari

Jozibasi- yangi oziq-ovqat mahsulotlarini joriy etish, asta-sekin va izchil ravishda bitta emizishni almashtirish. Hozirgi vaqtda chaqaloqqa ona sutiga qo'shimcha ravishda 4 oygacha (ba'zi mamlakatlarda 6 oygacha) hech narsa berish tavsiya etilmaydi. Agar bolada hayotning birinchi oylarida biron bir etishmovchilik bo'lsa, uni sharbatlar va pyurelarni erta yuborish bilan emas, balki vitaminlar va chaqaloqlar uchun maxsus mo'ljallangan boshqa dorilar bilan qoplash yaxshiroqdir.

• Birinchi qo'shimcha ovqatlar 4,5-5 oy ichida sabzavotli pyuresi shaklida buyuriladi, ammo mono-sabzavotli pyuresi bilan boshlash yaxshidir. 1-2 hafta o'tgach, siz turli xil sabzavotlardan foydalanishingiz mumkin (sabzi, lavlagi, sholg'om, yashil no'xat, karam; keyinroq, 6 oydan boshlab - kartoshka). Faqat turli xil sabzavotlar bilan bola o'sayotgan organizm uchun zarur bo'lgan mikroelementlar va vitaminlar to'plamini oladi. Sabzavotlar qaynatiladi, keyin elakdan o'tkaziladi. Olingan massa sabzavotli bulon yoki sut aralashmasi bilan qalin smetana mustahkamligiga suyultiriladi va bir choy qoshiqdan bolaga beriladi. Hozirgi vaqtda sanoatda ayniqsa chaqaloqlar uchun tayyorlangan sabzavotli pyurelar keng qo'llaniladi. Ularning afzalliklari orasida pyuresi bir xilligi, ko'proq xilma-xilligi, uzoq saqlash muddati, bolalarning ehtiyojlarini qondirish kiradi. keng yil davomida turli xil mahsulotlar, mavsumdan qat'i nazar, tayyorlash tezligi.
• 5-6 oydan boshlab ikkinchi qo'shimcha ovqat - pyuresi kiritiladi. Shunday qilib, 7 oygacha ikkita emizish ikkita qo'shimcha oziq-ovqat bilan almashtiriladi. Bola qalin ovqatga ko'nikishga muvaffaq bo'lganini hisobga olsak, qabul qilish sabzavotli pyuresi, siz darhol 10% bo'tqa bilan boshlashingiz mumkin. Birinchidan, grechka, guruch va makkajo'xori pyuresi, keyinroq - jo'xori uni va irmik tavsiya etiladi. Sanoatda ishlab chiqarilgan tayyor donlardan foydalanish yaxshiroqdir, chunki ular tarkibida sigir suti yo'q, lekin moslashtirilgan, ya'ni. tarkibida ona sutiga imkon qadar yaqin bo'lgan formulalar. Bolaning ovqatiga qo'shimcha tuz qo'shilmasligi kerak.
• 8 oyligida bola qo'shimcha ovqatlar (kefir, chaqaloq yogurti) bilan boshqa oziqlantirish bilan almashtiriladi.

Qo'shimcha oziqlantirish har doim chaqaloqni ko'kragiga qo'yishdan oldin beriladi. Sabzavotli pyuresi porsiyasi odatda 100-150 g, bo'tqa, kefir - taxminan 200 g.

Bolaning ratsioniga qo'shimcha ovqatlardan tashqari, uning ovqatlanishini sifatli tuzatish uchun zarur bo'lgan boshqa mahsulotlar ham kiritiladi.

Bolaning ovqatlanishini sifatli tuzatish uchun zarur bo'lgan mahsulotlarni joriy qilish vaqti

• Odatda, 4 oyligida bolaga 1/2 choy qoshiqdan boshlab va asta-sekin sharbat hajmini yosh me'yoriga ko'taradigan tiniq olma sharbati beriladi (kerakli sharbat hajmini ml da, bolaning yoshini oylarda hisoblash uchun). 10 ga ko'paytiriladi). Keyinchalik boshqa sharbatlar kiritiladi. Sharbatlar va meva pyurelari ovqatlanishdan oldin yoki keyin darhol, ba'zan esa ular orasida beriladi. Sharbatlar va meva pyurelarini ishlatish bo'yicha tavsiyalar juda kategorik bo'lmasligi kerak. Ularni 2-3 haftadan keyin yoki undan oldin joriy etish juda maqbuldir.
• 4-6 oyligida sariyog 'va o'simlik moylari almashtiriladi. O'simlik moyi ko'p to'yinmagan yog'li kislotalar manbai sifatida zarur. Odatda sabzavotli pyurega yog' qo'shiladi.
• 6-7 oylikdan boshlab ular qattiq qaynatilgan tuxum sarig'ini berishadi: birinchi navbatda haftasiga 2 marta 1/2 sarig'i, keyin har kuni 1/2, 1 yilgacha - har kuni 1 sarig'i.
• Tvorogni 7-7,5 oydan boshlab kuniga 20-30 g dan oshmasligi tavsiya etiladi.
• 7,5-8 oylikdan boshlab bola qiyma go'shtni oladi (kuniga birinchi navbatda 20-30 g, keyinroq - 50-60 g). U sabzavotli pyurega qo'shiladi. Hatto yog'siz mol go'shti ham to'yingan yog'li kislotalarga boy. Hozirgi vaqtda ko'plab ovqatlanish bo'yicha mutaxassislar hayotning birinchi yilida go'shtli bulonni buyurishdan bosh tortishni va sabzavotli bulon yordamida sho'rva tayyorlashni tavsiya qiladi. Ko'rsatkichlarga ko'ra (laktoza bo'lmagan aralashmalarni iste'mol qilganda, masalan, soya yoki protein gidrolizati asosida tayyorlangan), sanoat sharoitida maxsus tayyorlangan go'sht pyuresi 5-6 oydan boshlab buyuriladi.
• 8-9 oylikdan boshlab bolaga haftasiga 1-2 marta go'sht o'rniga baliq berilishi mumkin.
• 10 oylikdan boshlab qiyma go'shtli go'sht shaklida, 12 oylikdan boshlab - shaklida beriladi. bug'li kotletlar. Shu bilan birga, bo'laklarga non va olma qo'shing. 12-16 oyligida ertalab emizish bifidobakteriyalar yoki pechene va krakerlar bilan kefir va butun sigir suti bilan moslashtirilgan sut formulasi bilan almashtiriladi. Keyin kechqurun ovqatlanish bilan ham xuddi shunday qiling. Choy va qahva, ayniqsa, 2 yoshga to'lgunga qadar saqlanish kerak. Hayotning birinchi yilining oxiriga kelib, bola umumiy stoldan oziq-ovqatga o'tkaziladi, lekin mexanik va kimyoviy jihatdan yumshoq. Oziq-ovqat asosiy ingredientlar nuqtai nazaridan muvozanatli bo'lishi va bola uchun intensiv metabolizmni ta'minlashi kerak.

Tizimli sutdan ajratish asta-sekin laktatsiyaning yo'qolishiga olib keladi. Ovqat hazm qilish buzilishining oldini olish uchun issiq mavsumda, agar bola o'tkir kasal bo'lsa yoki profilaktik emlash paytida emizishni to'xtatish tavsiya etilmaydi.

Xulosa qilib, keling, ko'rib chiqaylik namuna menyular turli yoshdagi bolalar.

• 6,5 oyligida:
  • 6 soat - ona suti;
  • 10 soat - 10% pyuresi (150-180 ml), 1/2 sarig'i, meva sharbati (50 ml);
  • 14 soat - ona suti;
  • 18 soat - sabzavotli pyuresi (150 ml), maydalangan olma (30 g);
  • 22 soat - ona suti.
• 8,5 oyligida:
  • 6 soat - ona suti;
  • 10 soat - porridge (150 ml), 1/2 sarig'i, meva pyuresi (50 g) yoki meva sharbati (50 ml);
  • 14 soat - qiyma go'sht (20 g), sabzavotli pyuresi (150 g), meva sharbati (30 ml);
  • 18 soat - kefir (160 ml), tvorog (20 g);
  • 22 soat - ona suti.

Emizishda xatolar

Quyidagi xatolar emizishda eng ko'p uchraydi.

1. Kechki birinchi emizish.
2. Haddan tashqari tartibga solish emizish.
3. Sharbatlar, meva pyuresi, sabzavot, don, tvorog, go'shtni retsept bo'yicha haddan tashqari kategorik tavsiyalar.
4. Onaning dori-darmonlarni qabul qilganligi sababli emizishni to'xtatish.
5. Nisbiy laktaza etishmovchiligi yoki vaqtinchalik laktaza etishmovchiligi tufayli beqaror najaslar paydo bo'lganda, bunday axlat noto'g'ri stafilokokk enterokolitning namoyon bo'lishi deb hisoblanadi.
6. Mastit bilan ular sog'lom ko'krakdan hatto sutni ham boqishdan bosh tortadilar.

Birinchi to'rtta xato yuqorida aytib o'tilgan. Keling, oxirgi ikkitasini batafsil ko'rib chiqaylik.

• Ko'pincha onasi bolaning hayotining dastlabki 2 oyligida beqaror, ba'zida tez axlat, vaqti-vaqti bilan ko'katlar, shilimshiq, deyarli doimiy meteorizm, ichak sanchig'i, bola xotirjam bo'lib, yaxshi so'radi va tana vazni oshadi, deb shikoyat qiladi. . Ko'pincha bunday vaziyatda, chaqaloqning najasi va onaning ona sutini oldindan ekishdan so'ng, stafilokokk enterokolit tashxisi qo'yiladi, garchi nasos paytida sutga stafilokokk tushishi va uning najasda aniqlanishi belgi bo'lishi mumkin. vaqtinchalik disbakterioz. Hayotning dastlabki 2 oyi davomida bolalarda beqaror najas odatda laktaza etishmovchiligi bilan bog'liq. Bu birlamchi (irsiy) bo'lishi mumkin, ammo aksariyat hollarda u vaqtinchalik bo'lib, erta tug'ilgan chaqaloqlarda, intrauterin to'yib ovqatlanmaslik bilan og'rigan bolalarda rivojlanadi. yallig'lanish kasalliklari, antibakterial terapiya, disbakterioz. Nisbiy laktaza etishmovchiligi ham mumkin, bu ona sutida laktozaning yuqori konsentratsiyasi yoki oshqozon-ichak traktining immaturiyasi (hatto sog'lom bolalarda ham) bilan bog'liq. Bunday hollarda onani 3-4 hafta davomida sutsiz dietaga o'tkazishga yordam beradi, bu ko'pincha hatto laktatsiyani yaxshilaydi. Yaxshi ta'sir qisqa kursda probiyotiklarni (Bifidum-bakterin, Linex, Primadofulus va boshqalar) belgilaydi.
• Mastit bilan emizish ehtimoli haqidagi savol munozarali bo'lib qolmoqda. 60-70-yillarda. 20-asrda ikkinchisi kasal bo'lganida, hatto sog'lom ko'krak bilan boqish qat'iy taqiqlangan edi, ammo so'nggi yillarda ba'zi pediatrlar nafaqat sog'lom ko'krakni, balki kasal ko'krakni ham oziqlantirish imkoniyatini qabul qilishdi. mastitning dastlabki bosqichlari. Biroq, agar sutda yiring paydo bo'lsa, emizish, albatta, taqiqlanadi.

Asl maqola