Histeroskopiyadan keyin qorinning pastki qismi og'riyapti, nima qilishim kerak? Histeroskopiyadan keyin nima bo'ladi: og'riq, hayz ko'rish, nima mumkin va nima emas, asoratlar

Tarkib

Bachadon histeroskopiyasi minimal invaziv jarrohlik usuli bo'lib, tos bo'shlig'ida diagnostika va jarrohlik aralashuvlarni iloji boricha aniq va informatsion tarzda amalga oshirish imkonini beradi. Ushbu operatsiya eng yumshoqlardan biri deb hisoblanishiga va aralashuv qaysi maqsadda rejalashtirilganidan qat'i nazar, operatsiyadan keyingi davrda bir qator xatti-harakatlar qoidalari va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar belgilari haqida bilishingiz kerak.

Histeroskop nima

Histeroskop juda yupqa naychadan iborat bo'lib, ichida kamerasi bor. Ushbu naycha jarrohlik asboblarini bachadonga xavfsiz kiritish uchun ishlatiladi. Jarayon davomida kattalashtirilgan tasvir to'g'ridan-to'g'ri bachadondan monitorga uzatiladi. Bu diagnostika yoki jarrohlik aralashuvni iloji boricha aniq va xavfsiz tarzda amalga oshirish imkonini beradi.

Bachadonning histeroskopiya turlari

Operatsiyadan keyingi davrning xususiyatlari va asoratlar xavfi qaysi protsedura bajarilganiga bog'liq. Histeroskop yordamida ikki turdagi protseduralar mavjud:

• bachadonning diagnostik histeroskopiyasi.,
• bachadonning jarrohlik histeroskopiyasi.

- bachadon bo'shlig'ini, bachadon bo'yni va qin devorlarini tekshirish. Ushbu protsedura 6-10 kunlarda amalga oshiriladi hayz davri ambulatoriya asosida. Jarayon anesteziyani talab qilmaydi va lokal behushlik ham odatda qo'llanilmaydi. Diagnostik histeroskopiya yarim soatdan ko'proq vaqtni oladi va keyinchalik kasalxonaga yotqizishni talab qilmaydi.

Ko'rsatkichlar:

• bepushtlik, surunkali abort;
• neoplazmalarga shubha (kistlar, miomalar, poliplar);
• fallop naychalarining obstruktsiyasiga shubha;
• bachadon anomaliyalari;
• hayz paytida og'riqli va uzoq muddatli qon ketish;
• tsiklning o'rtasida dog' yoki ajralish qon ketishi;
• noaniq tabiatning pastki qorindagi og'rig'i;
• tsikldagi nosozliklar;
• postmenopauza paytida dog'lanish;
• IVF rejalashtirish.

Diagnostik histeroskopiya- operatsiyadan keyingi va tug'ruqdan keyingi asoratlarni o'rganishning eng informatsion usuli.

Operativ histeroskopiya patologiyalarni tuzatish maqsadida amalga oshiriladi. Histeroskop naychasi orqali jarroh bachadon bo'shlig'iga o'simtani olib tashlash, bachadon bo'shlig'ini kuretaj qilish yoki gistologik tekshirish uchun material to'plash uchun zarur bo'lgan asboblarni kiritadi. Histeroskop yordamida operatsiya umumiy (vena ichiga) behushlik ostida shifoxonaning ginekologiya bo'limida amalga oshiriladi. Barcha protsedura murakkabligiga qarab 30 dan 60 minutgacha davom etadi. U tugallangandan so'ng, operatsiyadan keyingi davrda bemor o'z holatini kuzatish uchun ikki soatdan bir necha kungacha kasalxona devorlarida qolishi kerak.

Operativ histeroskopiya tashxisdan so'ng darhol amalga oshirilishi mumkin, bu holda bemor dastlab operatsiyaga tayyorlanadi.

Ko'rsatkichlar:

• bachadon bo'shlig'idan poliplar, miomalar, bitishmalar, kistlarni olib tashlash;
• bachadon naychalarining bachadon bilan tutashgan burchaklaridagi yopishqoqliklarini olib tashlash;
• bachadon septumini olib tashlash;
• muzlatilgan homiladorlik;
• to'liq bo'lmagan abort;
• endometrioz;
• gistologiya uchun material to'plash zarurati;
• o'sgan intrauterin vositani olib tashlash.

Diagnostik histeroskopiyadan keyingi davr

Bachadonning diagnostik histeroskopiyasidan keyingi davr, bemor tezda uyga yuborilganiga qaramay, ba'zi noqulayliklar bilan tavsiflanadi:

• bir-uch kun ichida o'z-o'zidan o'tib ketadigan vaginadan engil dog'lar;
• pastki qorindagi og'riqlar, tabiatan hayz ko'rish og'rig'iga o'xshash (kramplar).

Operatsiyadan keyingi davrda histeroskopiya paytida og'riq ham, oqindi ham ko'p noqulaylik tug'dirmasligi kerak, Ko'pgina bemorlar odatdagi turmush tarzini olib borishlari va ertasi kuniyoq ishlay boshlashlari mumkin.

• Histeroskopiyadan keyin qon ketish paytida tamponlardan foydalanmang. Bu yallig'lanish jarayonlari xavfini oshirishi mumkin. Shlyapalarni muntazam ravishda o'zgartiring.
• Vaginal bo'shliqni yuvmang.
• Jarayondan keyin ikki-uch kun davomida jinsiy aloqadan saqlaning. Va belgilangan muddatdan so'ng, bir oy davomida kontratseptsiyaning to'siq usullaridan (prezervativ) foydalaning.
• Intim gigiena uchun faqat iliq suv va maxsus sovun bilan yuving.
• Bir hafta davomida hammom va saunalarga tashrif buyurishdan saqlaning.
• Agar kerak bo'lsa, shifokor tomonidan tayinlangan og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qiling.

Jarrohlik histeroskopiyadan keyingi davr

Umumiy behushlik ostida operatsiyadan keyin ayol kamida ikki soat kasalxonada qoladi. Keyingi qolish muddati jarrohlik aralashuv darajasiga bog'liq va davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.

Ko'pincha bemor operatsiyadan keyingi kuni chiqariladi.

Operatsiyadan keyingi davrda kuzatilishi mumkin.

• 24 soat ichida butunlay yo'qolgan charchoq, bezovtalik, zaiflik.
• Tana haroratini 37,5 darajaga ko'tarish mumkin, bu ertalabgacha barqarorlashadi.
• Qorinning pastki qismida og'riq yoki tortishish og'rig'i, bu og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalangandan keyin tezda yo'qoladi.
• Shilliq va mayda qon quyqalari bilan aralashtirilgan vaginal oqindi. Ular 2-4 kun ichida asta-sekin yo'qoladi va kuniga uchtadan ortiq prokladkalarni almashtirishni talab qilmaydi.

Bachadonni tozalashdan keyin bo'shatish histeroskopiya orqali, birinchi kuni ular "spotting" sifatida tavsiflanadi, keyin uch-olti kun ichida ular sariq yoki "tirnalgan" bo'lishi mumkin.

• bir oy davomida jinsiy aloqani istisno qilish;
• o'ttiz kun davomida tamponlar yoki dush ishlatmang;
• hammomni qabul qilmang, 2-3 hafta davomida basseyn, sauna, hammomga tashrif buyurmang;
• jismoniy faoliyatni istisno qilish;
• Intim gigiena uchun faqat iliq suv va pH neytral sovun bilan yuving.

Bachadondagi operatsiyadan keyingi barcha noxush tuyg'ular o'rtacha 5-7 kun ichida yo'qoladi. Boshqa har qanday alomatlar: "burilish" qon ketishi, jinsiy yo'ldan yiringning chiqishi, dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin o'tmaydigan kuchli og'riq va kramplar, tana haroratining kutilmagan ko'tarilishi (operatsiyadan keyingi birinchi kundan keyin va 38 darajadan yuqori) buni ko'rsatishi mumkin. operatsiyadan keyingi asoratlar. Iloji boricha tezroq shifokor bilan maslahatlashish zarur.

Murakkabliklar

Bachadonning histeroskopiyasi tashxis va davolashning eng xavfsiz jarrohlik usullaridan biridir, ammo operatsiyadan keyingi davrda asoratlarning mumkin bo'lgan xavfini bilish kerak. Bularga kiradi.

• Bachadon teshilishi. Bachadon devorlarining o'tkir jarrohlik asbobi bilan teshilishi.
• Qon ketishi. Qon tomirlarining shikastlanishi va bachadonning shikastlanishi natijasida qon ketish paydo bo'ladi, bu operatsiyadan keyingi dastlabki 2-3 kun ichida qonning ko'p miqdorda oqishi ko'rinishida namoyon bo'ladi.
• Endometriumning shikastlanishi- histeroskopiyaning juda kam uchraydigan asoratlari. U bachadon shilliq qavatining o'sish qatlamiga zarar etkazishdan iborat bo'lib, bu kelajakda endometriumning o'sishini to'xtatishga olib keladi.
• Yallig'lanish va infektsiya. Jarrohlikdan keyingi birinchi haftada yiringli oqim, og'riq va spazmlar o'zini namoyon qila boshlaydi. Jarrohlik jarayonining antiseptiklari buzilgan taqdirda, davolanmagan infektsiyalar fonida histeroskopiya o'tkazishda bunday asoratlar paydo bo'ladi.

Operatsiya bemorlar uchun boshqacha davom etishi mumkinligini unutmasligimiz kerak. Operatsiyadan keyingi va tiklanish davrining vaqti, asoratlar xavfi va davolanish natijasi juda ko'p omillarga bog'liq (aralashuv sababi-tashxis, bemorning kasallik tarixi, yoshi, sog'lig'i va boshqalar). Biroq, bachadonning histeroskopiyasi ko'plab ginekologik muammolarni davolash va tashxislash uchun "oltin standart" deb hisoblanishi bejiz emas. Videokamera nazorati, kesmalarning yo'qligi, bachadon bo'yni kanalining minimal kengayishi bilan asbob bilan yumshoq kiritish usuli va tajribali ginekolog - bularning barchasi yaxshi natija va operatsiyadan keyingi oson davrni kafolatlaydi.

Histeroskopiya - ginekologik amaliyotda terapevtik va diagnostika maqsadlarida qo'llaniladigan zamonaviy protsedura. Ushbu endoskopik manipulyatsiya maxsus optik qurilma - histeroskop yordamida amalga oshiriladi. Lokal behushlik yoki umumiy behushlik bilan birgalikda sedasyon yordamida amalga oshiriladi.

Diagnostik maqsadlarda u bachadonning ichki qismini tekshirish va yig'ish uchun ishlatiladi biologik material tadqiqot uchun. Bundan tashqari, shish va begona jismlarni olib tashlash uchun ham foydalanish mumkin. Ushbu protsedura onkologik jarayonga shubha bo'lsa, operatsiyadan keyin bachadon devorining teshilishi yoki bachadon ichidagi spiralning holatini aniqlashtirish uchun amalga oshirilishi mumkin.

Histeroskopiya oddiy protsedura hisoblanishiga va bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinganiga qaramay, u amalga oshirilgandan so'ng ma'lum asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Bemorlar ko'pincha histeroskopiyadan keyin og'riqdan shikoyat qiladilar.

Og'riqning sabablari va tabiati

Jarayondan keyin og'riqni quyidagicha tushuntirish mumkin:

• Manipulyatsiya paytida bachadon bo'shlig'i gaz yoki suyuqlik bilan cho'zilgan.
• Bachadon shilliq qavati bilan bevosita aloqada bo'lgan asboblar sabab bo'lishi mumkin bo'lgan kichik zarar.
• Bemorda past og'riq chegarasi mavjud.

Agar histeroskopiyadan keyin bir necha kun davomida pastki qorin yoki pastki orqa / sakrum og'riyapti va bu hislar ahamiyatsiz yoki o'rtacha bo'lsa, unda bu hodisa juda normaldir.

Jarayondan keyin 3 kun davomida bemorlarga og'riq qoldiruvchi vositalar - Nurofen, Ketanov, Dexalgin, Nimid tavsiya etilishi mumkin. Ammo jiddiyroq asoratlarni o'tkazib yubormaslik uchun ularni suiiste'mol qilmaslik kerak.

Albatta, yordam so'rashingiz kerak bo'lgan favqulodda vaziyatlar mavjud. tibbiy yordam:

• pastki orqa juda og'riyapti;
• qorinning pastki qismida perineumga tarqaladigan kramp, pichoq yoki otish og'rig'i;
• tana harorati keskin ko'tariladi;
• umumiy intoksikatsiya belgilari kuzatiladi.

Agar bemor jiddiy asoratlarni boshdan kechirmasa, unda kasallik ta'tillari odatda berilmaydi. Ko'pgina hollarda, protseduradan 3-4 soat o'tgach yoki ertasi kuni ayolga uyga borishga ruxsat beriladi. Biroq, har bir holat individualdir va tibbiyot xodimlari odatda manipulyatsiyadan keyin ishga borolmaydigan bemorlarni joylashtiradilar.

Agar bemor o'zini yaxshi his qilsa va histeroskopiyadan keyin hech qanday shikoyat qilmasa, tsiklning 50 kunlik davomiyligi normal deb hisoblanishi mumkin.

Histeroskopiyadan keyin hayz ko'rishning xususiyatlari

Tashxis qo'yish jarayoni, qoida tariqasida, bemorning aylanishini buzmaydi. Bunday holda, endometrium amalda shikastlanmaydi va uning tiklanishi uchun uzoq vaqt talab qilinmaydi. Hayz ko'rish o'z vaqtida yoki 2-3 kunlik bir oz kechikish bilan sodir bo'ladi.

Bachadon bo'shlig'ining kuretaji bilan terapevtik histeroskopiya bilan hamma narsa boshqacha. Bunday holda, hayz davri operatsiya kunidan boshlab hisoblana boshlaydi va hayz ko'rish taxminan bir oy ichida kutilishi kerak. Ammo ba'zida bu endoskopik manipulyatsiyadan keyin jiddiy kechikish paydo bo'lishi mumkin.

Histeroskopiyadan so'ng tanlovlar alohida e'tiborga loyiqdir, ulardan juda ko'p bo'ladi. Siz ularning rangi, hidi va miqdoriga e'tibor berishingiz kerak. Agar biron bir xususiyat sizni chalkashtirib yuborsa, ginekologga tashrifingizni kechiktirmasligingiz kerak.

Jarayondan so'ng, sakrum va pastki qorindagi og'riqlar, albatta, kutiladi, bu hayz ko'rishdan oldin his-tuyg'ularga o'xshaydi. Agar ular bir muncha vaqt o'tgach, o'z-o'zidan ketsa, bu normal hisoblanadi. Agar histeroskopiyadan keyin hayz ko'rish juda og'riqli bo'lsa, bu ginekologga tashrif buyurish uchun jiddiy sababdir, ayniqsa bu o'ziga xos oqim bilan birga bo'lsa.

Bunday endoskopik protseduradan keyin hech qanday og'riq bo'lmaydi, deb kutish uchun hech qanday sabab yo'q. Biroq, qoida tariqasida, ular juda bardoshli yoki analjeziklar bilan osonlikcha yengillashadi, shuningdek, bir necha kundan keyin o'z-o'zidan o'tib ketadi.

Histeroskopiyadan keyingi tavsiyalar sizni tezroq tiklashga va odatdagi turmush tarziga qaytishga yordam beradi. Tashxis qo'yish jarayonidan keyin tiklanish shartli ravishda ikki bosqichga bo'linadi. Birinchidan, shikastlangan to'qimalarning birlamchi tiklanishi sodir bo'ladi, bunga qo'shimcha ravishda bachadon to'qimalari, shilliq qavatlar va butun mushak qatlami tiklanadi. Birinchi bosqichda mikrodamajlar va kesmalarning shifo topishi sodir bo'ladi. Histeroskopiyadan keyin davolanish shifokor tomonidan belgilanadi.

Jarayondan keyin tiklanish sodir bo'ladi bachadon bo'yni kanali. Qayta tiklashning birinchi bosqichi taxminan 20 kun davom etadi. Natijada, zarar kamroq seziladi; Chandiqsiz to'qimalar shakllana boshlaydi. Bachadonning histeroskopiyasidan keyin tiklanishning ikkinchi bosqichi uzoqroq davom etadi: yangilangan endometrium hosil bo'ladi (bachadonning shilliq qavati o'z tuzilishi va o'z biologik funktsiyalariga ega bo'lishi kerak). Ikkinchi tiklanish bosqichi 5 oygacha davom etadi.

Jarayondan keyin bo'shatish sabablari

Ushbu turdagi tashxisdan so'ng qon shaklida oqindi paydo bo'lishi mumkin: ular odatda 3-kuni kuzatiladi. Bo'shatish bachadonning shilliq qavati tibbiy manipulyatsiyalar natijasida shikastlanganligi va bachadon eritmasi histeroskopiya uchun ishlatilishi tufayli yuzaga keladi. Dastlab, oqindi qonli, keyin u sariq rangga aylanadi; Ularning taxminiy davomiyligi ikki hafta. Chiqarish jarayoni davomida bachadon bo'shlig'ining kengayishi bilan bog'liq. Manipulyatsiya paytida ishlatiladigan suyuqlik tomirlarga kirib borishi mumkin, shuning uchun ularning devorlari shikastlanadi va ayol oqimni kuzatadi.

Menstrüel tsiklni aniqlash: kechikishlar mumkinmi?

Agar siz haddan tashqari qon quyqalarini sezsangiz, yordam so'rashni unutmang! Menstrüel tsiklga kelsak, barchasi histeroskopiya maqsadlariga bog'liq. Agar u diagnostika maqsadida o'tkazilgan bo'lsa, hayz ko'rish kechiktirmasdan sodir bo'ladi. Bir necha kunlik kechikishlar bo'lishi mumkin: bu normaldir. Agar histeroskopiya diagnostik maqsadlarda amalga oshirilsa, endometrium zarar ko'rmaydi, shuning uchun u ko'p tiklanish vaqtini talab qilmaydi. Terapevtik histeroskopiya holatida hamma narsa boshqacha. Agar bachadon bo'shlig'ining kuretaji sodir bo'lgan bo'lsa, hayz ko'rish kechiktiriladi. IN Ushbu holatda Menstrüel tsikl operatsiyadan bir kun o'tgach boshlanadi: bu hayz ko'rishni bir oy ichida kutish kerakligini anglatadi.

Terapevtik histeroskopiyadan keyin birinchi hayz ko'rishning tabiatiga e'tibor berishingiz kerak. Sizning davrlaringizning rangi va mustahkamligiga e'tibor bering. Agar buni sezsangiz qon ketishi oshirish, ginekolog bilan maslahatlashishni unutmang. Histeroskopiyadan so'ng ko'pincha og'riq paydo bo'ladi. Bu normal holat, ammo agar u kuchli bo'lsa, ginekologga murojaat qilishingiz kerak. Oddiy holatda, ayolning pastki orqa qismi bilan birga pastki qorinda og'riqlar bor. Bunday og'riqning davomiyligi 3 kun. Ular manipulyatsiya paytida bachadon bo'shlig'ining cho'zilganligi (u suyuqlik yoki gaz ta'sirida) bilan izohlanadi.

Og'riq nafaqat bu sababdan kelib chiqadi: haqiqat shundaki, bachadon bo'yni to'qimalari tibbiy asboblar tomonidan shikastlangan. Agar ayolning og'riq chegarasi past bo'lsa, u shikoyat qiladi qattiq og'riq. Bunday holda, shifokor dori-darmonlarni tavsiya qiladi kuchli ta'sir og'riqni yo'qotish. Agar ayol chidab bo'lmas kramp og'rig'ini his qilsa, uning harorati ko'tarilishi va mastlik belgilari paydo bo'lishi mumkin. Agar ayol og'riq perineumga yoki oyoqlarga tarqalayotganini his qilsa, u tezda tez yordam chaqirishi kerak, aks holda asoratlar paydo bo'ladi. Shifokor tavsiyalariga amal qilganingizga ishonch hosil qiling.

1. Siz 3 oy davomida jinsiy faoliyatdan uzoq bo'lishingiz kerak.
2. Hammom yoki saunaga borish taqiqlanadi.
3. Siz basseynlarga tashrif buyura olmaysiz, daryolar yoki suv havzalarida suzishingiz mumkin emas.
4. Gigiena qoidalariga rioya qilish majburiydir: dush oling, kuniga 2 marta yuving (neytral PH bilan maxsus jeldan foydalanish tavsiya etiladi).

Profilaktika maqsadida shifokor yallig'lanishga qarshi dorilarni, shu jumladan antibiotiklarni buyurishi mumkin. Davolash kursi 7-8 kunni tashkil qiladi. Antibiotiklar bemorning sog'lig'ini hisobga olgan holda belgilanadi. Tana haroratini kuzatib borish kerak. Aspirinni qabul qilmaslik kerak: bu og'riq qoldiruvchi vositadir. Preparat qonni suyultirishi va qon oqimini oshirishi mumkin. Oddiy aspirin qon ketishiga olib kelishi mumkinligini bilish muhimdir. Reabilitatsiya davrida siz ham aqliy, ham jismoniy jihatdan ortiqcha yuklamasligingiz kerak. O'z vaqtida dam olishga harakat qiling va asabiylashmang. Agar sog'lomlashtiruvchi sport mashqlari haqida gapiradigan bo'lsak, ular 3 haftadan so'ng amalga oshirilishi mumkin.

Histeroskopiyadan keyin nima qilmaslik kerak? Siz tamponlardan foydalanishni to'xtatishingiz kerak va ularni prokladkalar bilan almashtirish tavsiya etiladi. Tabletkalarni intravaginal yuborish taqiqlanadi. Barcha turdagi shamlar va dush kremlari kontrendikedir. Siz ratsional ovqatlanishingiz va ichmasligingiz kerak kuchli alkogol, va undan ham ko'proq - spirtli ichimliklar. Ichaklaringizni o'z vaqtida bo'shatib, hamma narsadan voz kechishga arziydi zararli mahsulotlar: bularga tuzlangan, achchiq, tuzlangan, qovurilgan, juda yog'li kiradi. Ginekologning ruxsati bilan dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak: nazoratsiz foydalanish oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik haqida

Ayollarni qiziqtiradi: homiladorlik diagnostika muolajasidan keyin sodir bo'lganda. Agar diagnostik histeroskopiya o'tkazilgan bo'lsa va shifokor jarrohlik aralashuvini amalga oshirmagan bo'lsa, masalan, poliplarni olib tashlash, keyingi tsiklda kontseptsiyani boshlashingiz mumkin. Ba'zi shifokorlar homiladorlikka shoshilishning hojati yo'qligiga aminlar. Menstrüel tsiklning xususiyatlariga, shuningdek, chastota va muntazamlikka e'tibor berish kerak. Boshqalarni hisobga olish kerak ginekologik kasalliklar. Muvaffaqiyatli homiladorlik uchun sizga kerak sog'lom tasvir hayot.

O'rtacha darajada bajarish tavsiya etiladi jismoniy mashqlar uch oy davomida. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar mavjudligi uchun tekshiruvdan o'tish kerak. Chlamydia, papillomavirus va boshqa noxush infektsiyalar aniqlansa, davolanish majburiydir. Homiladorlikni tibbiy muolajadan keyin 4 oydan kechiktirmasdan rejalashtirish mumkin. Agar ayol IVF qilmoqchi bo'lsa, u uzoq va juda murakkab tekshiruvdan o'tishi kerak. Histeroskopiyadan keyin IVF yomon tugashi mumkinligini bilish kerak: ayolning tushishi mumkin.

Klinik amaliyotda bachadondagi polipni olib tashlash yoki diagnostik tadqiqot bilan histeroskopiyadan keyingi operatsiyadan keyingi davrga katta e'tibor beriladi. Kelajakda bachadonning salomatligi ayolning shifokor tavsiyalariga qanchalik to'g'ri va vijdonan rioya qilishiga bog'liq bo'ladi.

Operatsiya minimal invaziv deb hisoblanishiga qaramay, histeroskopiyadan keyin tiklanish paytida siz qorin bo'shlig'idagi operatsiyadan keyingi kabi qoidalarga amal qilishingiz kerak bo'ladi. Biroq, shunga qaramay, reabilitatsiya davrining davomiyligi bachadonning laparoskopiyasi yoki laparotomiyasidan keyin ham qisqaroq bo'ladi.

Qoida tariqasida, histeroskopiya usulini qo'llashda operatsiyadan keyingi davr bachadonda qorin bo'shlig'i operatsiyalarini, shu jumladan laparoskopik operatsiyalarni qo'llashdan ko'ra qisqaroq. Ayol operatsiyadan keyingi qat'iy rejimga rioya qilishi va kasalxonada bo'lishi kerak bo'lgan davr protseduraning maqsadlariga bog'liq:

1. Agar diagnostika jarayoni bachadon bo'shlig'ini tekshirish shaklida o'tkazilgan bo'lsa, ayol bir necha soat ichida kasalxonani tark etishi mumkin. Bunday operatsiyadan keyin to'liq tiklanish davri 3 kundan ortiq davom etmaydi.
2. Kichkina bachadon polipining diagnostik histeroskopiyasi amalga oshirilgan bo'lsa, bu endometriumga keng qamrovli aralashuv va travma talab qilmasa, bemor bir kun, ba'zan uch kungacha kasalxonada qolishi mumkin. Endometriyal kuretaj bilan histeroskopiya jarayoni uchun kasalxonada qolishning bir xil muddati talab qilinadi. Bunday holda, qon ketishini va boshqa mumkin bo'lgan muammolarni erta aniqlash va bartaraf etish uchun bachadondagi poliplarni olib tashlashdan keyin bemorning ahvolini kuzatish zarurati talab qilinadi.
3. Bachadon miomasini olib tashlash uchun histeroskopiyadan keyin operatsiyadan keyingi parvarishlash eng uzoq davom etadi. Shundan so'ng, bemor operatsiyadan keyin kamida bir hafta kasalxonada qoladi. To'liq tiklanish davri bir yarim oygacha davom etishi mumkin.

Umuman olganda, tiklanish davri klinika devorlari ichida qolish davridan ancha uzoq davom etadi. Ayol kasalxonadan chiqarilgandan so'ng, uning salomatligi asta-sekin tiklanadi. Dorilar va fizioterapevtik usullar, gimnastika, parhez va boshqa terapevtik va reabilitatsiya choralari yordamida histeroskopiyadan keyin ancha uzoq davolanish talab qilinishi mumkin.

Qutqarish davrining tugashi bachadondan atipik oqim to'xtaganda, uning holati normal holatga kelganda keladi va bu diagnostika bilan tasdiqlanadi. To'liq tiklanish vaqti, shuningdek, kasalxonaga yotqizish muddati o'zgaruvchan: agar histeroresektoskopiya qilingan bo'lsa, operatsiyadan keyingi davr va tiklanish kamida uch hafta davom etadi, diagnostika jarayonlari uzoq reabilitatsiyani talab qilmaydi.

Muhim! Agar histeroskopiya bepushtlikni davolash usuli sifatida ishlatilgan bo'lsa, homiladorlik to'liq reabilitatsiya kursini tugatgandan so'ng rejalashtirilgan, lekin operatsiyadan keyin 3 oydan oldin emas.

Histerorektoskopiyadan keyin tiklanish

Histeroresektoskopiyadan keyingi operatsiyadan keyingi davrning murakkabligi va davomiyligi, ya'ni jarrohlik manipulyatsiyasi amalga oshirilgan protsedura bachadonni qoplaydigan shilliq qavatning, ba'zan esa organning submukozal va mushak qatlamining shikastlanishi bilan bog'liq. Odatda, jarrohlik bachadon yoki miomadagi polipni olib tashlash uchun amalga oshiriladi. Bu o'smalar elektrokoagulyatsiya yo'li bilan yoki jarrohlik asboblari bilan to'g'ridan-to'g'ri eksizyondan so'ng yara yuzasini koagulyatsiya qilish orqali chiqariladi.

Mioma yoki polipning rezektoskopiyasidan keyin qon ketish xavfi ancha yuqori bo'lganligi sababli, ayol kamida 3 kun davomida shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak. Agar operatsiyadan keyin og'ir qon ketish va bachadonda yallig'lanish belgilari bo'lmasa, ayol uyga chiqariladi, u erda u keyingi davolanishni (dori-darmonlarni) o'tkazadi.

Endometriyal polip yoki bachadon miomasining histeroresektoskopiyasi o'tkazilgandan keyin ikki hafta ichida ayolga quyidagilar kerak bo'ladi:

• jismoniy faoliyat, sakrash, yugurish, egilish va cho'zilish, velosipedda yurishni istisno qilish;
• yaqinlikdan bosh tortish;
• basseyn, hammom va saunaga tashrif buyurishdan bosh tortish;
• ehtiyotkorlik bilan intim gigienani saqlang;
• Tamponlardan ko'ra sanitariya prokladkalaridan foydalaning.

Bundan tashqari, ginekolog tomonidan vaqti-vaqti bilan kuzatilishi kerak, shuningdek, aralashuvdan keyin 1, 3 va 6 oydan keyin ultratovush diagnostikasidan o'tish kerak bo'ladi.

Tekshirish operatsiyasidan keyin tiklanish

Diagnostik histeroskopiyadan so'ng operatsiyadan keyingi davr odatda bir kundan ortiq davom etmaydi. Ushbu muddat tugagandan so'ng, ayolga uyga borishga ruxsat beriladi, u erda yana 3-5 kun qoladi. Bu vaqtda bemorda vaginadan kam qon ketishi kuzatilishi mumkin, bu normal hisoblanadi, shuningdek, qorinning pastki qismida o'rtacha va past intensivlikdagi og'riqlar.

Ularni bartaraf etish uchun shifokor antispazmodiklar yoki boshqa preparatlarni buyurishi mumkin.

Ko'pgina hollarda diagnostik histeroskopiyadan keyin maxsus reabilitatsiya talab etilmaydi. Bemorga e'tibor berish kerak bo'lgan yagona narsa - ehtiyotkorlik bilan gigiena va jinsiy aloqadan vaqtincha voz kechish. Agar qo'shimcha tibbiy protsedura o'tkazilgan bo'lsa (o'smalarning koagulyatsiyasi, kuretaj), kamida bir hafta davomida jismoniy faoliyat va og'ir jismoniy mashqlar kamaytirilishi kerak.

Og'riq yo'qolganda

Histeroskopiyadan o'tgan deyarli barcha ayollarda qorinning pastki qismida, pastki orqa va ba'zan perineumda yoqimsiz his-tuyg'ular kuzatiladi. Ularning paydo bo'lishi shilliq qavatining yaxlitligi va bachadon endometriumining buzilishidan kelib chiqadi. Ularda ko'plab nerv retseptorlari mavjud bo'lganligi sababli, spazm va og'riq paydo bo'ladi, ular ba'zida to'qimalar to'liq tuzalguncha, ya'ni taxminan bir hafta yoki bir oz ko'proq davom etadi.

Muhim! Agar og'riq muntazam bo'lsa va chidab bo'lmas holga kelsa, shifokor analjeziklar va antispazmodiklarni in'ektsiya qilishdan foydalanishi mumkin. Biroq, ko'pincha u bemorlarga tabletkalarda dori-darmonlarni qabul qilishni tavsiya qiladi.

Histeroskopiya operatsiyasidan keyin endometrium tez o'sadimi?

Bachadondagi operatsiyadan keyin to'liq tiklanish endometrium buzilmagan, bir xil va o'z vazifalarini bajarishga qodir bo'lganda qayd etiladi. Shu munosabat bilan histeroskopiyadan keyin operatsiyadan keyingi davrning ba'zi xususiyatlari mavjud. Masalan, organning endometriyal qatlamini davolash har doim tabiiy regeneratsiya orqali sodir bo'ladi. Jarrohlik aralashuvining miqyosiga va yara yuzasining maydoniga qarab, to'qimalar bir necha kun yoki hafta ichida o'z-o'zidan tiklanadi.

Endometriumning asl holatini majburan tiklash juda qiyin, chunki bu turdagi bachadon bo'shlig'i to'qimalarining bo'linishi va yangilanishi bir necha omillarga ta'sir qiladi:

• gormonal fon;
• immunitet;
• asosiy oziq moddalar va biologik faol moddalarni tanaga olish.

Standart sog'liqni saqlash ko'rsatkichlari bo'lgan ko'pchilik ayollarda endometriyal qatlamni tiklash 1-2 hayz davridan keyin sodir bo'ladi.

Endometriumni qanday tiklash mumkin

Mutaxassislarning ta'kidlashicha, histeroskopiyadan keyin endometriumni tiklash har bir bemor uchun sof samimiy va o'ziga xos masaladir. Agar aralashuvdan bir oy o'tgach, ultratovush tekshiruvi to'qimalarning tez yangilanishini aniqlasa, ular jarayonga aralashishni afzal ko'radilar. Bu ko'pincha endometriyal polipning histeroskopiyasidan keyin davolanish paytida yuzaga keladi katta o'lchamlar va keng baza. Bunday holda, yara yuzasi keng va qo'shimcha choralarni qo'llashni talab qiladi:

• gormonal darajasini muvozanatlash uchun dori-darmonlarni qabul qilish;
• immunitet tizimini va tananing regenerativ qobiliyatlarini rag'batlantirish uchun dori-darmonlarni qabul qilish;
• operatsiyadan keyingi jarohatlarning infektsiyasini oldini olish uchun antibiotiklar yoki yallig'lanishga qarshi preparatlarni qabul qilish;
• fizioterapiya, massaj va boshqalarni o'tkazish.

Normlarga rioya qilish yaxshi ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi to'g'ri ovqatlanish va o'rtacha jismoniy faoliyat. Qoida tariqasida, harakatlar juda tez to'lanadi - 2-3 haftadan so'ng endometrium yanada intensiv tiklana boshlaydi.

Eslatma! Shifokor bilan maslahatlashmasdan ogohlantiruvchi dorilarni qo'llash mumkin emas, chunki operatsiyadan keyingi yara joyida oddiy endometriyal to'qima o'rniga biriktiruvchi yoki chandiq to'qimasi o'sishi mumkin.

Histeroskopiyadan keyin ovqatlanish

Endometrioz, mioma yoki bachadon poliplari uchun histeroskopiyadan so'ng ovqatlanish bo'yicha tavsiyalar standart hisoblanadi: birinchi kunida ovqat hazm qilish tizimini suyuq oziq-ovqat bilan yumshoq tarzda yuklash kerak, so'ngra peristaltikani tiklash uchun asta-sekin ichaklarni yuklash kerak.

Bachadonning histeroskopiyasidan keyingi birinchi kuni ovqatlanishingiz mumkin bo'lgan narsalar ro'yxatiga quyidagilar kiradi:

• toza bulyonlar;
• suv yoki sut bilan suyuq bo'tqa;
• fermentlangan sutli ichimliklar;
• qaymoq qo'shilgan pyure tvorog;
• yumshoq sabzavotli pyuresi.

Histeroskopiyadan keyingi ikkinchi va uchinchi kunlarda ratsionga sabzavotli yoki kam yog'li sho'rvalar kiritilishi mumkin. tovuq suvi, bug'li kotletlar parhez go'shtdan, bug'langan baliqdan, bo'tqa (tariq, grechka, irmik, jo'xori uni). Bundan tashqari, qovurilgan va qaynatilgan sabzavotlar, omlet, go'sht va sabzavotli güveç iste'mol qilishingiz mumkin. Zaif pishirilgan qora yoki yashil choy, kompotlar, mevali ichimliklar ichish tavsiya etiladi. tabiiy sharbatlar Va mineral suv gazsiz.

Muhim! Kabızlık xavfini kamaytirish uchun kuniga kamida 2 litr suv ichish tavsiya etiladi.

Spirtli ichimliklar, qahva, ko'p ziravorlar bo'lgan ovqatlar, shuningdek, qovurilgan sabzavotlar va go'sht, soslar va mayonezlarni iste'mol qilish qat'iyan man etiladi. To'liq tiklanishigacha menyudan yog'li ovqatlarni chiqarib tashlash tavsiya etiladi.

Qachon sport bilan shug'ullanishingiz mumkin?

Histeroskopiyadan so'ng, protseduradan bir hafta o'tgach, sport bilan shug'ullanishga ruxsat beriladi. Maxsus e'tibor Jismoniy faoliyatni tanlashga e'tibor berish kerak, chunki barcha sport mashg'ulotlari foydali bo'lishi mumkin emas. Nimaga e'tibor berish kerak:

• mashg'ulotlar charchatmasligi yoki noqulaylik tug'dirmasligi kerak;
• jismoniy mashqlar sakrash, yugurish, og'irliklarni ko'tarish va tiklanish davrida taqiqlangan boshqa yuklarni o'z ichiga olmaydi;
• To'liq mashqlar shifokor ruxsat bermasdan boshlanmasligi kerak.

Histeroskopiyadan keyin jismoniy harakatsizlik kontrendikedirligiga qaramay, deyarli barcha sport turlari potentsial xavfli bo'lishi mumkin. Faqatgina istisno - bu yoga, nafas olish mashqlari va yurish.

Histeroskopiyadan keyin o'zini tutish bo'yicha umumiy tavsiyalar

Umuman olganda, histeroskopiyadan keyingi turmush tarzi sog'lom turmush tarzi tamoyillariga amal qilishi kerak, ammo ayolning jarrohlik amaliyotini o'tkazganligi uchun tuzatilishi kerak. Eng qat'iy cheklovlar gigiena va suv protseduralariga oid tavsiyalarni tavsiflaydi. Ayollarning reproduktiv tizimining anatomik tuzilishi infektsiyaning oson kirib borishiga moyildir tashqi muhit, shuning uchun odatiy hayotingizning quyidagi jihatlarini minimal darajaga tushirish yoki butunlay yo'q qilish muhimdir:

• aralashuvdan keyingi birinchi oyda siz hammomni qabul qilmasligingiz kerak, dushga ustunlik berish yaxshidir;
• hovuzga sayohatni dush bilan almashtirish kerak - sun'iy suv havzalarida siz hipotermiya yoki infektsiyani olishingiz mumkin;
• 1-2 oy davomida hammomga borish tavsiya etilmaydi, chunki tana haroratining oshishi qon ketishiga olib kelishi mumkin;
• Jarrohlikdan keyin jinsiy faoliyat kamida 4-6 hafta davomida chiqarib tashlanadi;
• histeroskopiyadan so'ng sizga maksimal uch kilogramm yuk ko'tarishga ruxsat beriladi, shuning uchun og'irlikni ko'tarish sizning huquqingizdir, garchi u bo'lsa ham. Kichkina bola, uni yaqinlaringizga qoldiring;
• Tromboz xavfini kamaytirish uchun siz siqish paypoqlarini kiyishingiz kerak.

Agar operatsiyadan keyin ayol dengizga borishga qaror qilsa, u jamoat plyajlarida suzishdan voz kechishi kerak, ertalab va kechqurun faqat soyada bronzlash uchun yotish kerak bo'ladi. Boshqa mutaxassislar maslahati ham sizning ta'tilingizni buzishi mumkin.

Misol uchun, siz kundalik rejimga rioya qilishingiz kerak: kechasi uxlash, shuningdek, kun davomida dam olish, yorqin quyoshdan, issiqdan yoki sovuqdan qoching. Qayta tiklash davrida spirtli ichimliklar, sun'iy ta'mli ichimliklar, energetik ichimliklar va boshqalarni ichmaslik kerak. sog'lom ichimliklar, shuningdek, ko'plab ekzotik taomlar.

Qoida tariqasida, ko'pchilik ayollar histeroskopiyadan keyin tavsiyalarga muvofiq o'zini tutishga muvaffaq bo'lishadi. Shu bilan birga, reabilitatsiya kramplar va og'ir qon ketishi bilan buzilishi mumkin, bu normal hisoblanadi. Ularni engillashtirish uchun ayol massaj uchun ro'yxatdan o'tishi yoki jismoniy terapiya kursidan o'tishi mumkin. Magnit terapiya, elektroforez, galvanoterapiya va boshqa protseduralar sizni tezroq tiklashga yordam beradi.

Muhim! Qorin og'rig'idan xalos bo'lishning klassik "ayol usuli", pastki orqa va qorin bo'shlig'ida sovuqni ushlab turishni maslahat beradi, natijada bachadon va qo'shimchalarning yallig'lanishi mumkin. Shuning uchun undan voz kechish kerak. Og'riqni kamaytirish uchun spirtli ichimliklarni iste'mol qilish ham bunga loyiq emas, chunki operatsiyadan keyin bir necha kun davomida ayol qabul qiladigan ko'plab dori-darmonlarga mos kelmaydi.

Histeroskopiyadan keyin nima qilish kerak emas

Histeroskopiyadan keyingi deyarli barcha cheklovlar infektsiyani, yallig'lanishni yoki bachadondan qon ketishini rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan holatlarga tegishli. Bularga quyidagilar kiradi:

• jismoniy kuch va og'irlikni ko'tarishni talab qiladigan faoliyat;
• suv sporti, shuningdek, plyajda va hovuzda dam olish;
• issiq, havodor xonalarda, shu jumladan saunalar, vannalar, ventilyatsiya qilinmagan turar-joy va turar-joy bo'lmagan binolarda, quyosh nuri ta'sir qiladigan joylarda bo'lish;
• kuchli tebranish bilan kechadigan mashg'ulotlar va mashg'ulotlar - notekis yo'llarda haydash, maxsus transport vositalarini haydash, velosipedda yurish, ot minish.

Bundan tashqari, uni ishlatish yoki yutish qat'iyan man etiladi dorilar geparin va uning analoglari bilan, qonni yupqalashtiradigan ovqatlar shilliq qavatlarni bezovta qiladi. Avvalo, bu spirtli ichimliklar, gazlangan ichimliklar, ziravorlar, yog'li baharatlı ovqatlar, qahva.

Histeroskopiyadan keyin nima buyuriladi?

Histeroskopiya deyarli hech qachon bachadon miomasi va endometrioz, polip va sinexiyani davolashning mustaqil usuli sifatida qo'llanilmaydi. Ushbu patologiyalarni to'liq bartaraf etish uchun manipulyatsiyalardan so'ng turli xil dorilar buyuriladi. Ularning yordami bilan terapiyaning maksimal samaradorligiga erishish mumkin. U bachadondagi yaralarning infektsiyasini oldini oladigan va endometriyal regeneratsiyani rag'batlantiradigan gormonal tabletkalar va preparatlarga asoslangan.

Histeroskopiyadan keyin shifokor qabul qilishni tavsiya qiladigan birinchi dori Duphaston hisoblanadi. Bu progesteronni normallashtirishga yordam beradi, shu bilan gormonlar darajasini va hayz davrini tiklaydi. Qoidaga ko'ra, histeroskopiyadan so'ng Duphaston operatsiyadan keyingi birinchi kundan yoki birinchi tsikl boshlanganidan keyin qabul qilishni boshlaydi. Ginekolog o'rniga Norkolut gormonal tabletkalarini qabul qilishni tavsiya qilishi mumkin, ular tarkibida bir xil moddalar mavjud, ammo boshqa dozada.

Muhim! Gormonal preparatlarni buyurishdan oldin jinsiy gormonlar uchun testlardan o'tish kerak. Natijalar asosida laboratoriya diagnostikasi, shifokor kerakli dozani hisoblab chiqadi.

Agar operatsiya natijasida bachadonning endometriumida katta yara hosil bo'lsa, estrogen preparatlari 3-4 hafta davomida buyuriladi. Ularning dozasi ham individual ravishda hisoblanadi.

• "Tranexam" - qon ketishining oldini olish uchun;
• "Wobenzym" - endometriyal regeneratsiyani tezlashtirish uchun;
• "Longidaza" - operatsiyadan keyingi yopishqoqliklarni shakllantirish xavfini kamaytirish;
• Hexicon shamlari - yallig'lanishning oldini olish uchun.

Agar ayolga gormonal kontratseptivlar buyurilmagan bo'lsa va tiklanish davrida himoyalanmagan jinsiy aloqada bo'lsa, shifokor Postinorni qabul qilishni maslahat berishi mumkin. Biroq, bu vosita juda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi, chunki endometriumdagi ochiq yara bilan uni majburiy rad etish kombinatsiyasi bachadondan kuchli qon ketishiga olib kelishi mumkin.

Antibiotiklarni qabul qilishim kerakmi va qaysi biri yaxshiroq?

Histeroskopiyadan keyin antibiotiklarni qabul qilish istisnosiz barcha bemorlarga tavsiya etiladi. Ushbu toifadagi preparatlar operatsiyadan keyingi infektsiyalar va yallig'lanishlarning oldini olish uchun zarurdir. Antibiotiklarni qancha vaqt va qanday dozada qabul qilish kerakligi aralashuvning hajmi va murakkabligi, ayolning hozirgi holati va mavjud sog'liq muammolari asosida aniqlanadi.
Ko'pgina hollarda bachadonning histeroskopiyasidan keyin antibiotik terapiyasi uchun keng spektrli antibiotiklar qo'llaniladi:

• "Terjinan";
• "Amoxiclav" yoki "Azitromitsin";
• "Poligynax";
• "Klacid" va ularning analoglari.

Ushbu antimikrobiyal preparatlar standart dozalarda qo'llaniladi. Ba'zida u bemorning tanasining xususiyatlariga qarab o'zgartirilishi mumkin. Antibakterial ta'sir NSAIDlarni qo'llash orqali qo'llab-quvvatlanadi, bu operatsiyadan keyingi asoratlar xavfini kamaytiradi.

Yallig'lanishga qarshi shamlardan foydalanish mumkinmi?

Bachadonning histeroskopiyasidan so'ng tez-tez shamlar qo'yiladi, bu esa dorivor moddalarni muammoli joylarga samaradorlikni yo'qotmasdan etkazib berishga yordam beradi. Ko'pgina hollarda vaginal shamlar yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. Ular og'ir vaginal oqindi mavjud bo'lganda ham samaralidir, shuning uchun ulardan foydalanish ko'plab ginekologlar tomonidan mamnuniyat bilan qabul qilinadi.

Mumkin bo'lgan asoratlar yoki qachon shifokorga murojaat qilish kerak

Jarayonning nisbatan past invazivligiga qaramasdan, bachadonning histeroskopiyasidan keyin turli ginekologik asoratlar rivojlanishi mumkin. Ular orasida:

• endometriumning yallig'lanish jarayonlari yoki bakterial va bakterial bo'lmagan endometrit;
• yomon yopilgan bachadon tomirlaridan qon ketish;
• endometriozning qorin bo'shlig'iga tarqalishi;
• bachadon miomasi yoki poliplarining qaytalanishi, o'simta o'sha joyda yana paydo bo'lganda.

Miss Salbiy oqibatlar Bachadondagi operatsiyalar deyarli mumkin emas, chunki ular histeroskopiyadan keyingi birinchi kunlarda paydo bo'ladi. Bunday patologiyalar kuchli qorin og'rig'i, isitma va shilliq, yomon hidli vaginal oqindi paydo bo'lishi bilan ifodalanadi. Ba'zida ochiq yara kam qon ketishi mumkin, ammo uzoq vaqt davomida, bu ham patologiya belgisi hisoblanadi. Shuning uchun, agar qayd etilgan alomatlar paydo bo'lsa, ginekolog yoki bachadonning histeroskopiyasini o'tkazgan shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.

Endoskopik tadqiqot usullari diagnostika tibbiyotining eng rivojlanayotgan yo'nalishlaridan biri bo'lib, nafaqat tekshirilayotgan organning holatini vizual baholashga, balki tanaga minimal zarar etkazadigan turli xil jarrohlik muolajalarni bajarishga imkon beradi.

Histeroskopiya minimal invaziv aralashuv turlaridan biri sifatida intrauterin patologiyalarni tashxislash imkoniyatlarini sezilarli darajada kengaytirdi, ularni boshqa usullar yordamida aniqlash mumkin. diagnostika usullari ancha qiyin tuyuldi. Tadqiqot yoki davolash maqsadida har qanday endoskopik manipulyatsiya ko'pincha to'qimalarning kichik shikastlanishi bilan birga bo'lganligi sababli, histeroskopiyaning oqibatlari ham aralashuv maqsadiga va amalga oshirilgan jarrohlik muolajalar hajmiga bog'liq.

Histeroskopiya - bu bachadon bo'shlig'ini vizual tekshirish usuli bo'lib, histeroskop yordamida tabiiy jinsiy yo'l orqali amalga oshiriladi. Histeroskop ko'p funktsiyali optik qurilma bo'lib, uning dizayni jarrohlik asboblarini kiritish uchun kanalni o'z ichiga oladi, bu nafaqat mavjud patologiyalarni aniqlash, balki turli xil jarrohlik muolajalarni amalga oshirish imkonini beradi:

• bachadon bo'shlig'ining kuretaji;
• kichikni olib tashlash yaxshi xulqli neoplazmalar(endometriyal poliplar, shilliq osti miomalari);
• tolali shakllanishlarni ajratish (sinexiya);
• fallop naychalarining o'tkazuvchanligini tiklash;
• intrauterin kontratseptiv vositaning (spiral) o'sgan qismlarini olib tashlash;
• endometrioz o'choqlarini kuydirish;
• biopsiya o'tkazish.

Diagnostik va operatsion histeroskoplar ishchi qismning qalinligida farqlanadi

Amalga oshirish

Jarayonning maqsadiga qarab, histeroskopiya bosqichlaridan biri Hegar dilatorlarini servikal kanalga bosqichma-bosqich kiritish orqali bachadon bo'yni ochiqligini oshirishdir. Bunday holda, sof diagnostik manipulyatsiyalar qalinligi 3 mm dan oshmaydigan histeroskop yordamida serviksni oldindan kengaytirmasdan amalga oshirilishi mumkin. Jarrohlik asboblarini kiritish uchun strukturasida operatsiya kanaliga ega bo'lgan histeroskopdan foydalanish bachadon bo'yni kanalining sezilarli darajada kengayishini (9-10 mm gacha) talab qiladi.

Amaldagi uskunaning turiga qarab, jarrohlik quyidagi usullar bilan amalga oshirilishi mumkin:

• rezektsiya - bu holda o'sish yoki neoplazma "qaychi" deb ataladigan yoki boshqa shakldagi kesish asboblari yordamida kesiladi;
• elektrorezeksiya - to'qimalarning elektr bug'lanishiga asoslangan, patologik shakllanishlarni maqsadli ravishda yo'q qilishga imkon beradigan juda katta asboblar to'plamini (ko'chadan, roliklar, sharlarni) ta'minlaydi;
• koagulyatsiya bilan lazer rezektsiyasi - bunday asboblarning muhim afzalligi rezektsiyadan keyin to'qimalarning koagulyatsiyasi bo'lib, qon ketish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.

Diagnostik histeroskopiyani o'tkazish

Oqibatlari

Histeroskopiya, nisbatan xavfsizligiga qaramay, jarrohlik aralashuvi bo'lganligi sababli, u amalga oshirilgandan so'ng bemorga biroz noqulaylik tug'diradigan ma'lum oqibatlar paydo bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, organizmning tibbiy harakatlarga normal reaktsiyasi bo'lgan oqibatlar (bachadon bo'yni sun'iy kengayishi, kuretaj va boshqalar) va shifokorning noto'g'ri harakatlari, tananing xususiyatlari yoki bemorning o'ziga xos xususiyatlaridan kelib chiqadigan asoratlarni farqlash kerak. operatsiyadan keyingi tavsiyalarga rioya qilmaslik.

Og'riq

Jarayondan keyin og'riq - bu jarrohlik muolajalarga mutlaqo tabiiy reaktsiya. Qoida tariqasida, og'riq spazmodik xarakterga ega va bachadonning mushak qatlamining kontraktil faolligining kuchayishi va bachadon bo'yni kanalining majburiy kengayishi natijasidir. Lomber mintaqada og'riqli og'riqlar haqida shikoyatlar ham tez-tez uchraydi.

Og'riqning intensivligi va davomiyligi individual bemorning og'riq chegarasiga va histeroskopiyaning maqsadlariga bog'liq. Agar histeroskopiya faqat diagnostika maqsadida amalga oshirilgan bo'lsa, unda tiklanish 4-6 soatdan ko'p bo'lmagan vaqtni oladi va hatto kichik jarrohlik muolajalar ham uzoq muddatli og'riqlarga olib kelishi mumkin, bu esa anestezika yordamida muvaffaqiyatli bartaraf etilishi mumkin.

Muhim! Amalga oshirilgan histeroskopiyaning tabiatidan qat'i nazar, og'riq 7 kundan ortiq davom etmasligi kerak (optimal 2-3 kun).

Baralginni mushak ichiga yuborish og'riqni bartaraf etishga yordam beradi

Bo'shatish

Diagnostik histeroskopiyadan keyin ham engil dog'lar normaldir. Polipli shakllanishlarni rezektsiya qilishdan keyin ham og'ir oqim bo'lmasligi kerak. Histeroskopiyadan so'ng ichorning paydo bo'lishi va keyin shilliq oqindi bachadon bo'yni shilliq qavatining ozgina shikastlanishini ko'rsatishi yoki o'smalarni olib tashlash yoki biopsiya uchun to'qima namunasini olish bo'yicha jarrohlik harakatlarining natijasi bo'lishi mumkin.

Agar diagnostik kuretaj tibbiy sabablarga ko'ra amalga oshirilgan bo'lsa, protseduradan keyin qon miqdori, shuningdek qon ketish davomiyligi hayzdan sezilarli darajada farq qilmasligi kerak va tegishli vaqt oralig'ida, ya'ni 4-7 kundan keyin tugaydi.

Harorat

Histeroskopiyadan keyingi harorat 37º-37,2º chegarasidan oshmasligi kerak. Qoida tariqasida, tananing aralashuvga o'xshash reaktsiyasi ayollarning juda katta foizida sodir bo'ladi va asoratlar bilan bog'liq haroratdan farq qiladi, chunki u o'sha kuni sodir bo'ladi va kechqurun 2-3 kun davomida takrorlanadi. Yallig'lanish jarayonlari yoki boshqa asoratlar tufayli yuzaga kelgan harorat 37,2º chegaradan oshib ketishi bilan tavsiflanadi, kunning vaqtiga bog'liq emas va odatda histeroskopiyadan 2-3 kun o'tgach sodir bo'ladi.

Murakkabliklar

Jarayonning nisbiy xavfsizligiga qaramay, asoratlar ehtimolini istisno qilib bo'lmaydi, ularning shartli tasnifi ularni ikki turga ajratadi:

• jarrohlik;
• fiziologik.

Jarrohlik asoratlari shifokorning noprofessionalligi yoki bemorning tanasining xususiyatlari tufayli protsedurani noto'g'ri bajarish bilan bog'liq barcha asoratlarni o'z ichiga oladi. Histeroskopiya natijasida yuzaga keladigan patologiyalar ro'yxati quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• bachadon devorining yoki servikal kanalning teshilishi. Qoidaga ko'ra, bunday asorat bachadon devorini elektrorezektoskop yoki lazer yordamida, masalan, chuqur yotgan miomani olib tashlash uchun rezektsiya qilish holatlarida yuzaga keladi. Histeroskopiyadan keyingi davolanish bir vaqtning o'zida laparoskopiya va histeroskopiya yordamida zararni tiklashni o'z ichiga oladi;
• bachadonning mushak qatlamining teshilishi natijasida ichakning shikastlanishi;
• qon ketishi. Jarrohlik paytida katta qon tomirining shikastlanishi natijasida paydo bo'ladi;
• gaz pufakchalarining qon oqimiga kirib borishi natijasida yuzaga kelgan havo emboliyasi. Qoida tariqasida, operatsiya vaqtida yuvish suyuqligi bilan ta'minlaydigan quvurlar orqali havo bachadon bo'shlig'iga kiradi;
• anestetik asoratlar. Ular behushlik uchun allergik reaktsiyaning natijasidir.

Muhim! Koagulyatsiya bilan elektro- yoki lazer rezektsiyasidan foydalanish to'qimalarni kesishdan so'ng darhol tomir to'shagini "muhrlash" qobiliyati tufayli qon ketish xavfini kamaytiradi.

Jarrohlik tabiatining barcha asoratlari operatsiyani bajarish uchun barcha me'yorlar va qoidalarga ehtiyotkorlik bilan rioya qilish orqali oldini oladi.

Fiziologik xarakterdagi operatsiyadan keyingi asoratlar quyidagi turlarga bo'linadi. Erta - yallig'lanish jarayonlari (endometrit, parametrit, adneksit). Kechiktirilgan - katta miomalarni olib tashlash tufayli bachadon devorining deformatsiyasi, ilgari olib tashlangan o'smalarning takroriy o'sishi va endometrioz. Operatsiyadan keyin olib tashlangan endometrium bachadon devorining teshilishi yoki bachadon naychalari orqali qorin bo'shlig'iga kirishi mumkin.

Agar polip olib tashlanganidan keyin yana o'ssa, bu operatsiya paytida to'liq olib tashlanmaganligini yoki ayolning tanasida gormonal kasalliklarni ko'rsatishi mumkin. Bunday holatda davolanish buyuriladi gormonal dorilar. Xarakterli xususiyat endometrium - bu o'sish jarayonida endometriotik kistlarni hosil qilib, yaqin atrofdagi organlarga ildiz otish qobiliyatidir.

Qayta tiklash

Qayta tiklash davri butunlay aralashuvning og'irligiga bog'liq va yangi endometriumning o'sishi davrida tugaydi, bu yangi hayz davrining boshlanishini ko'rsatadi. Histeroskopiyadan so'ng eng ko'p beriladigan savol: "Hayz ko'rishgacha qancha kun?" Agar protsedura tabiatda diagnostik bo'lsa, shikastlangan to'qimalarning tiklanishi ko'p vaqtni talab qilmaydi, shuning uchun keyingi tsiklning boshlanishi to'g'ri vaqtda sodir bo'lishi kerak.

Agar histeroskopiyaning maqsadi bachadonning funktsional imkoniyatlarini tiklash bo'lsa va davolash jarayoni umumiy qabul qilingan vaqt oralig'ida (tsikl boshlanganidan 5-11 kun) amalga oshirilgan bo'lsa, unda hayz ko'rishning kechikishi mumkin. Agar histeroskopiya paytida bachadon bo'shlig'i kuretlangan bo'lsa, tsiklning birinchi kuni operatsiya kunidan keyingi kunni hisobga olish kerak.

Histeroskopiyadan keyingi davolanishning ajralmas qismi antibiotiklar va keng spektrli antibakterial preparatlarni qabul qilishdir.

Katta ahamiyatga ega Tananing tez tiklanishi uchun histeroskopiyadan keyingi operatsiyadan keyingi davrda tavsiyalarga amal qilish kerak. Tavsiyalar ro'yxati protseduradan keyin nima qilishingiz mumkin va nima qila olmasligingizni o'z ichiga oladi:

• infektsiyani oldini olish uchun siz bir oy davomida jinsiy aloqadan voz kechishingiz kerak;
• Siz suzmasligingiz, vannaga to'liq botirmasligingiz, hammom yoki saunada bug'lashmasligingiz kerak, chunki haddan tashqari issiqlik qon ketishi yoki yallig'lanishni keltirib chiqarishi mumkin;
• foydalanish paytida shaxsiy gigiena qoidalariga diqqat bilan rioya qiling Yuvish vositalari neytral pH bilan;
• Qon ivishiga ta'sir qiluvchi dori-darmonlarni qabul qilishdan saqlaning (aspirin, aspirin o'z ichiga olgan og'riq qoldiruvchi vositalar);
• Histeroskopiyadan so'ng siz kuchli mashqlar yoki og'ir yuklarni ko'tarishni o'z ichiga olgan sport bilan shug'ullanmasligingiz kerak. Operatsiyadan 2-3 hafta o'tgach, aerob mashqlariga ruxsat beriladi;
• ichaklarning ishini diqqat bilan kuzatib boring, dietani to'g'rilash orqali mumkin bo'lgan ich qotishining oldini oling, chunki ichak harakati paytida zo'riqish bachadonning shikastlanishini tiklash jarayonini buzishi mumkin;
• imkon qadar tez-tez siyish harakatini bajarish kerak (toqat qilmang), chunki to'liq siydik pufagi bachadon devorlarining qisqarishini oldini oladi va uning qon bilan ta'minlanishini buzadi;
• hovuzda suzish mumkin emas, chunki infektsiya xavfi mavjud;
• Haddan tashqari issiqlikning oldini olish uchun quyoshda bo'lishingiz kerak.

Muhim! Intravaginal tamponlardan foydalanishga ham cheklovlar qo'yiladi, ular nafaqat qon va shilimshiqning normal chiqishiga to'sqinlik qiladi, balki oqindi sifatini (ko'rinishi, hidini) baholashga imkon bermaydi, bu esa shifokor bilan o'z vaqtida maslahatlashishga olib kelishi mumkin. asoratlardan.

INFEKTSION xavfini kamaytirish uchun protseduradan 1-2 kun oldin Terjinan antibakterial süpozituarlarini qo'llash tavsiya etiladi.

Homiladorlikni rejalashtirish

Histeroskopiyadan keyin qancha vaqt homiladorlikni rejalashtirishingiz mumkin? Agar protsedura diagnostika maqsadida amalga oshirilgan bo'lsa, keyingi oyda homilador bo'lish ehtimoli katta. Biroq, hatto kichik jarrohlik muolajalari ham amalga oshirilgan bo'lsa, tanani tiklash uchun ko'proq vaqt kerak bo'ladi.

Homiladorlikni rejalashtirishda siz quyidagi faktlarni hisobga olishingiz kerak:

• hayz davrining muntazamligi;
• yo'qligi yallig'lanish kasalliklari;
• operatsiya vaqtida olib tashlangan patologik shakllanishlarning takroriy rivojlanishining yo'qligi.

Da ijobiy natijalar Homiladorlik 3 oy ichida sodir bo'lishi mumkin. Biroq, histeroskopiyadan keyin tananing reproduktiv funktsiyalarini to'liq tiklash uchun optimal davr 6 oy deb hisoblanadi.

Eko

IVFdan oldin histeroskopiya zarurati bahsli. IVF protsedurasi material to'plash va bemorni tayyorlash nuqtai nazaridan ancha murakkab bo'lganligi sababli, oldingi diagnostika protsedurasidan mumkin bo'lgan shikastlanishlar tufayli homilador bo'lish xavfi ancha yuqori. Biroq, uzoq vaqt davomida homilador bo'lishga muvaffaqiyatsiz urinishgan ayollar IVFga murojaat qilishlarini hisobga olsak, histeroskopiyadan o'tish bachadonning har qanday strukturaviy deformatsiyasini (yopishqoqlik, septa) aniqlaydi va yo'q qiladi, bu urug'lantirilgan tuxumni bachadonga joylashtirishga to'sqinlik qiladi. endometrium va uning keyingi rivojlanishi.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, histeroskopiyadan o'tmagan ayollarning ancha katta qismi (12%) muvaffaqiyatsiz IVFni boshdan kechirgan, histeroskopiya yordamida intrauterin patologiyalarni jarrohlik yo'li bilan davolashgan va IVFni o'tkazgan ayollarda muvaffaqiyatsizliklarning atigi 5 foizi mavjud.

IVFdan oldin histeroskopiya o'tkazish kelajakdagi hayotning tug'ilishi uchun ideal sharoitlarni yaratishga yordam beradi

Barcha holatlarda, ma'lum vaqtdan so'ng, ultratovush tekshiruvini o'tkazish va o'tish kerak to'liq tekshiruv homiladorlikni muddatidan oldin tugatish xavfini minimal darajaga kamaytirish.

IVF protsedurasining ijobiy natijasini 100% ishonch bilan kafolatlash mumkin emas, lekin agar histeroskopiyadan keyin ayolning o'z farzandini tug'ish ehtimoli sezilarli darajada oshsa, bu imkoniyat mavjud bo'lish huquqiga ega.

Histroskopiya bugungi kunda intrauterin patologiyalarni aniqlashning eng informatsion usuli bo'lib, uning o'rtacha narxi ishlatiladigan asbob-uskunalar, protsedura maqsadi va klinikaning obro'siga qarab 3000 dan 60 000 rublgacha. Histeroskopiyadan keyin tavsiyalarga rioya qilish asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik, oqibatlarni kamaytirish va qisqa vaqt ichida salomatlikni tiklashga yordam beradi.