OIV uchun PCR tahlili. OIV uchun PCR diagnostikasidan foydalanish tamoyillari

Immunitet tanqisligi virusi xavfli kasallik bo'lib, uni haqli ravishda "XXI asr vabosi" deb atashadi. Shuning uchun ham ushbu kasallikka qarshi kurashish, shuningdek, uni tadqiq qilish uchun juda katta mablag‘ va mablag‘lar sarflanmoqda. Gap shundaki, immunitet tanqisligi virusi hali to‘liq o‘rganilmagan. Yangi kashfiyotlar olimlarga vaktsinalar va dorilar u bilan kurashish uchun. Zamonaviy tibbiyotda ushbu kasallikni tashxislash usullariga katta e'tibor beriladi. Eng biri samarali usullar Butun dunyodagi shifokorlar virusni aniqlash uchun PCRni tan olishadi. OIV uchun bu usul DNK testi orqali amalga oshiriladi. Ushbu tadqiqot nima, uning ishonchliligi va tahlilga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?

OIV testi - PCR nima?

Avvalo, siz ushbu qisqartmani hal qilishingiz kerak. Polimeraza zanjiri reaktsiyasi (OIV uchun PCR usuli) mamlakatimizda bepul tibbiyotda keng qo'llanilmagan diagnostika hisoblanadi. Buning bir qancha sabablari bor. Lekin asosiysi, bunday tadqiqotlar arzon emas. Bundan tashqari, ferment bilan bog'langan immunosorbent tahlili va immunoblotting yuqori ishonchlilikka ega bo'lganda, uning samaradorligi taxminan sakson foizni tashkil qiladi. U to'qson beshdan to'qson sakkiz foizgacha o'zgarib turadi. Tabiiyki, oshkor eting OIV usuli PCR mumkin. U boshqa maqsadlarda ham qo'llaniladi. DNK va RNK tadqiqotlari yordamida genetik va irsiy kasalliklar, shuningdek, yuqumli va virusli kasalliklar aniqlanadi.

OIV uchun PCR nima, yuqorida aytib o'tilganidek, ishonchliligi atigi sakson foizni tashkil etadi va nima uchun bu diagnostika usuli bu ism bormi? Ushbu turdagi tadqiqotlar uchun bir nechta turdagi biologik materiallar qo'llaniladi. Immunitet tanqisligi virusi haqida gap ketganda, bu birinchi navbatda qondir. Shuningdek, PCR usuli yordamida OIV testini o'tkazish uchun ayol jinsiy a'zolari va sperma sekretsiyasi ishlatiladi. Bunday holda, tupurik tekshirilmaydi. Chunki u samarasiz. Tuprikda oz sonli virus hujayralari mavjud. Xuddi shu narsani siydik, ter va ko'z yoshi suyuqligi haqida ham aytish mumkin.

OIV PCR antijeni aniqlaydimi yoki yo'qmi? Bu savol ko'pincha tibbiy mutaxassislarga beriladi. Javob ijobiy bo'lishi mumkin emas. Chunki bu usul diagnostika DNK va RNKni o'rganishga qaratilgan. OIV uchun sifatli PCR ma'lum bir ketma-ketlikda amalga oshiriladi. Zarur biologik material kasallanganlikda gumon qilingan shaxsdan olinadi. Ko'pincha bunday tadqiqot uchun venoz qon olinadi. Aytgancha, bemorga bundan bir necha kun oldin yog'li ovqatlar iste'mol qilish tavsiya etilmaydi. Tadqiqot och qoringa o'tkaziladi. Biologik material maxsus laboratoriya reaktoriga joylashtiriladi va u erda parchalanadi. Keyinchalik biologik materialga ma'lum fermentlar qo'shiladi (ular har bir kasallik yoki patologiya uchun har xil).Mikrob, virus yoki infektsiyaning nusxasini sintez qilish uchun bu fermentlar ularning DNKsi bilan bog'lanadi.

Bu zanjir reaktsiyasi printsipiga ko'ra bir necha bosqichda sodir bo'ladi. Birinchidan, dezoksiribonuklein kislotaning bir molekulasidan ikkitasi olinadi, nima uchun to'rtta va hokazo. Bir nechta tadqiqot tsikllarini tugatgandan so'ng, laboratoriya mutaxassisi o'rganilayotgan materialning DNKsining yuzlab yoki minglab nusxalarini oladi, buning natijasida ularni genetik darajadagi har qanday patogen organizmlar, infektsiyalar va patologiyalarning DNKsi bilan solishtirish mumkin, shu jumladan immunitet tanqisligi virusi. Ushbu tadqiqot tufayli bemorlar PCR testini o'tkazishlari mumkin OIV birinchi navbatda yoki ikkinchi tur. Bundan tashqari, inson qonidagi virus hujayralarining kontsentratsiyasini aniqlash uchun ham foydalanish mumkin. Agar OIV uchun PCR testi ijobiy bo'lsa, lekin undan oldin immunoblotting yoki Elishay skriningi o'tkazilmagan bo'lsa, bemor ushbu turdagi tadqiqotlar uchun yuboriladi. Agar polimeraza zanjiri reaktsiyasidan oldin yuqoridagi tadqiqot turlaridan biri bo'lgan bo'lsa, unda tibbiyot sohasidagi mutaxassislar shubhalanmaydi. Bunday holda, odamga aniq tashxis qo'yiladi. OIV uchun PCR testi salbiy bo'lsa, lekin shifokorlar hali ham shubhaga ega bo'lsa, bemorni qo'shimcha testlarga ham yuborish mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu diagnostika usulida noto'g'ri ijobiy natija noto'g'ri salbiyga qaraganda tez-tez aniqlanadi. OIV uchun PCR testi smear yoki qirib tashlash usuli yordamida amalga oshirilmasligini bilish muhimdir.

OIV uchun PCR qon testini qayerdan olsam bo'ladi va uni bepul qilish mumkinmi?

Yuqorida aytib o'tilganidek, Rossiyada bunday turdagi tadqiqotlar juda keng tarqalgan emas. Va buning sababi uning yuqori narxidir. Bu bizga oddiy davlat klinikasida OIV uchun PCR testini o'tkazish mumkin emas degan xulosaga kelishga imkon beradi (OIV 2 va 1 turdagi PCR ishonchliligi bir xil). Buning uchun siz ixtisoslashgan laboratoriya yoki pullik klinikaga murojaat qilishingiz kerak bo'ladi. Katta shaharlarda ixtisoslashtirilgan OITS markazlari mavjud bo'lib, ularda PCR testlari tijorat asosida amalga oshiriladi. IN aholi punktlari Har kim ham bunday turdagi tadqiqotlarni o'tkazish imkoniyatiga ega emas, lekin bunday joylarning aholisi o'z sog'lig'iga e'tibor berish uchun har doim katta shaharlarga tashrif buyurishi mumkin.

INFEKTSION shubha qilinganidan keyin qancha vaqt ichida OIV uchun PCR testini o'tkazishim kerak?

Tibbiyot mutaxassislari ko'pincha OIV uchun PCR testini olish uchun qancha vaqt ketishi haqida so'rashadi. Bunday holda, tadqiqotlar o'rtasida farq yo'q. Polimeraza zanjiri reaktsiyasi va Elishay immunoblotting testlari infektsiyaga shubha qilinganidan keyin 3-4 haftadan kechiktirmasdan o'tkazilishi kerak. Ushbu davrdan oldin tadqiqot o'tkazishning ma'nosi yo'q. PCR 10 kundan keyin OIVni aniqlamaydi.

Ba'zi hollarda infektsiyani belgilangan muddatdan oldin yoki kechroq aniqlash mumkin. Ammo bu o'rganilayotgan organizmning o'ziga xos xususiyatlariga bog'liq. Polimeraza zanjiri reaktsiyasi nafaqat yuqtirgan odamlarni, balki virus tashuvchilarni ham aniqlashi mumkinligini bilish muhimdir. OIV PCRni o'tkazish vaqti asosan tashxis qo'yilgan laboratoriyaga bog'liq. O'rtacha, ular bir kundan ortiq emas. Ammo qon quyish yoki shoshilinch tibbiy yordam uchun zarur bo'lgan ekspress test ham mavjud.

Neonatologiyada OIV infektsiyasining PCR diagnostikasining o'rni

OIV PCR testi neonatologiyada infektsiyalangan ayollar bola tug'ilganda qo'llaniladi. Har bir inson bu holatda onadan bolaga virusni yuqtirish xavfi juda yuqori ekanligini biladi. Onalari infektsiyalangan yoki immunitet tanqisligi virusi tashuvchisi bo'lgan barcha yangi tug'ilgan chaqaloqlar, infektsiya sodir bo'lgan yoki yo'qligidan qat'i nazar, tug'ilish vaqtida ularning qonida immunitet tanqisligi virusiga qarshi antikorlar mavjud. OIV uchun PCR diagnostikasi yordamida ular immunitet tizimining himoyasi yoki infektsiyaning oqibati ekanligini aniqlash mumkin. Ushbu turdagi tadqiqotlar chaqaloqlar hayotining birinchi kunlarida amalga oshirilmaydi. Axir, agar tug'ilish kanali orqali tug'ilish paytida infektsiya sodir bo'lsa, unda darhol tahlil qilish kasallikni aniqlay olmaydi. U buni faqat infektsiya intrauterin bo'lsa ko'rsatadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda OIV PCR aniqligi ham taxminan sakson foizni tashkil qiladi.

IN o'tgan yillar Ko'pincha ushbu usulning variantlaridan biri "polimeraza zanjiri reaktsiyasi" (PCR) nomi ostida birlashtirilgan o'ziga xos gen ketma-ketliklarini replikatsiya qilish (kuchaytirish, ko'paytirish) usullari bilan OIV genetik materialini aniqlash usuli juda mashhur bo'ldi.

PCR (polimeraza zanjiri reaktsiyasi) usuli NK ning noyob xususiyatiga (ham DNK, ham RNK) asoslangan - o'z-o'zini ko'paytirish qobiliyati, u in vitroda sun'iy ravishda ko'paytiriladi. Bunday holda, faqat qat'iy o'ziga xos NA bo'laklari sintezlanadi.

OIV infektsiyasining etiologik omili Retroviridae oilasiga mansub OIV-1 va OIV-2 viruslari (Odamning immunitet tanqisligi viruslari). OIV infektsiyasining patogenezi CD-4 fenotipli hujayralarni virus tomonidan infektsiyalanishida yotadi, bu yordamchi T-limfotsitlarga va inson tanasining boshqa hujayralariga xosdir. Immunitet tanqisligi virusining ushbu hujayralarga bevosita sitopatik ta'siri oxir-oqibat opportunistik infektsiyalarning faollashishi yoki o'smalarning rivojlanishi tufayli o'limga olib keladi.

OIV infektsiyasining laboratoriya diagnostikasi uch yo'nalishda amalga oshiriladi:

serologik diagnostika qon zardobida OIVga qarshi antijen va antikorlarni aniqlashdan iborat bo'lgan ferment immunoassay va immunoblotting usullaridan foydalangan holda virus markerlari.

virusli NKni aniqlash(proviral DNK yoki RNK) ham qonda, ham qon hujayralarida PCR orqali.

immunitet holatini o'rganish(CD-4 limfotsitlarini miqdoriy baholash), bu oqim sitometriyasi tomonidan eng mos ravishda amalga oshiriladi.

Ayniqsa, hayotning birinchi yilidagi bolalarda OIV infektsiyasini tashxislashda PCR muhimligini ta'kidlash kerak. Ushbu yoshdagi bolalarda OIV infektsiyasini erta tashxislash, qoida tariqasida, PCRdan foydalanmasdan mumkin emas. Buning sababi, OIV bilan kasallangan onadan tug'ilgan bolada immunitet tanqisligi virusiga qarshi antikorlar mavjud. OIVga qarshi ona va o'z antikorlarini farqlash mumkin emas. Infektsiyalanmagan bolada bu antikorlar o'zlarining ta'siri ostida yo'q qilinadi immun tizimi 6-9 oylik bo'lsa ham ba'zi hollarda hayotning 18 oyiga qadar aylanishi mumkin, lekin bu muddatdan ortiq emas.

Shuni ta'kidlash kerakki, PCR testi faqat to'liq rad etilgan taqdirda mantiqiy bo'ladi emizish tug'ilgan paytdan boshlab OIV-musbat ona tomonidan bola, chunki infektsiya xavfi ancha yuqori va taxminan 5% ni tashkil qiladi.

Shunday qilib, PCR bolalarda OIV holatini differentsial tashxislash imkonini beradi erta yosh. Shunday qilib, agar hayotning dastlabki 48 soatida immunitet tanqisligi virusi NK uchun ijobiy PCR natijasi bo'lsa, unda OIV infektsiyasi bachadonda sodir bo'lgan. Agar PCR natijasi dastlabki 48 soat ichida salbiy bo'lsa, lekin 7-14 kunlik yoshda ijobiy bo'lsa, infektsiya intrapartum sodir bo'lgan.

Hozirgi vaqtda PCR nafaqat tashxis qo'yish, balki plazmadagi RNK kontsentratsiyasini aniqlash, shuningdek immunitet tanqisligi virusining kimyoterapiyaga chidamli shtammlarini aniqlash orqali OIV infektsiyasini davolashni kuzatish imkonini beradi. Qon plazmasidagi "virusli yuk" ni aniqlash OIV infektsiyasining kechishi va antiretrovirus terapiya samaradorligini baholash uchun eng yaxshi prognostik mezondir.

OIV infektsiyasini tashxislash uchun ma'lum bo'lgan PCR modifikatsiyalari atigi 98% sezgirlikka erishadi, ya'ni ular OIV bilan kasallangan shaxslardan olingan namunalarning atigi 98% ni aniqlaydi, bu Elishay (99,9% gacha) dan foydalanishga qaraganda ancha past. Shu sababli, ularni tasdiqlovchi testlar sifatida ishlatish mumkin emas, chunki ular immunoblotga qaraganda ko'proq noto'g'ri salbiy natijalar beradi. Amalda PCR texnikasi o'zini tashqi tebranishlarga juda "sezgir" qiladi va qobiliyatsiz qo'llarda va etarli darajada jihozlangan laboratoriya sharoitida u juda ko'p o'ziga xos bo'lmagan (noto'g'ri-ijobiy) reaktsiyalarni beradi. PCRning o'ziga xosligi, shuningdek, unda ishlatiladigan ingredientlarni, xususan, "OIV genlari ketma-ketligini" taqlid qilishi kerak bo'lgan "primerlar" ni tanlashga bog'liq, ammo har doim ham aniq tanlab bo'lmaydi. Muvaffaqiyatsiz tanlov, xususan, bunday testlar OIV-1 ning turli kichik turlarini har xil muvaffaqiyat bilan aniqlashga olib kelishi mumkin, masalan, B kichik turini aniqlaydi va A va G kichik turlarini aniqlamaydi va hokazo. Biroq, bu usullarning rivojlanishi tez sur'atlar bilan davom etmoqda va tez orada standart reagentlarning yaxshiroq to'plamlari paydo bo'lishi mumkin. Amalda, shifokorlar o'zlari taklif qiladigan diagnostika testlarining operatsion xususiyatlarini hisobga olishlari kerak, dastlab ularning maydon (amaliy) qiymati ishlab chiqaruvchilar tomonidan da'vo qilinganidan sezilarli darajada past bo'lishi mumkin.

PCRning nazariy afzalligi shundaki, u OIV infektsiyasini inkubatsiya va erta klinik davrlarda, antikorlar hali mavjud bo'lmaganda aniqlashga qodir. Biroq, u har doim ham infektsiya davrida yuqtirgan odamlarni aniqlay olmaydi. Kelajakda, bu qonda OIV darajasi sezilarli darajada pasayganda, antiretrovirus terapiya olgan odamlarda OIV infektsiyasini aniqlashga harakat qilishda ham muhim bo'lishi mumkin. Ushbu vaziyatdan chiqish yo'li bo'lishi mumkin bo'lgan ikkita usuldan - Elishay va PCRdan birgalikda foydalanish, afsuski, tadqiqotni ancha qimmatlashtiradi, ayniqsa ommaviy miqyosda amalga oshirilsa.

PCR usuli bilan OIVni aniqlash qonda ikki xil bo'lishi mumkin:

Periferik qon mononuklear hujayralarida OIV provirus DNKsini aniqlash;

Tana suyuqliklarida (masalan, plazma yoki sarum) OIV RNKni aniqlash.

Hozir OIV provirus DNKsi uchun PCR OIV infektsiyasini to'g'ridan-to'g'ri tashxislash uchun diagnostika usuli sifatida quyidagi hollarda qo'llaniladi:

Serologik "oyna" paytida. Esingizda bo'lsa ham! OIV proviral DNK uchun PCR sezgirligi 96 dan 99% gacha o'zgarib turadi va shuning uchun yuqori sezuvchanlik ko'rsatkichlariga qaramay, PCR Elishay bilan birgalikda yoki keyinchalik Elishay tomonidan tasdiqlanishi kerak;

IS natijasi shubhali bo'lsa;

OIV bilan kasallangan onalardan tug'ilgan bolalarni tekshirishda. Bu holda PCR dan foydalanish OIV infektsiyasini aniqlash uchun zarur bo'lgan vaqtni 18 oydan 3-6 oygacha qisqartirish imkonini beradi.

OIV testini o'tkazish majburiy bo'lganda, vaziyatlar ro'yxatini bilish muhimdir. Inson immunitet tanqisligi virusi immunitet tizimini kuchli bostirish qobiliyatiga ega bo'lib, bemorning o'limiga tahdid soladigan xavfli kasallik OITSning rivojlanishiga olib keladi. O'z vaqtida tashxis qo'yish imkonini beradi erta bosqichlar kasallikni aniqlash, shuningdek, bemorning hayoti uchun prognozni yaxshilash. Zamonaviy tibbiyot anonim tarzda amalga oshirilishi mumkin bo'lgan OIV diagnostikasi usullarining katta arsenaliga ega.

Tahlil qilish uchun ko'rsatmalar

Har qanday shaxs, yoshi va jinsidan qat'i nazar, OIV testidan o'tish uchun mustaqil qaror qabul qilishi mumkin.

OIV testini o'tkazish majburiy bo'lgan bir qator shartlar mavjud:

• Yangi sherik bilan jinsiy aloqada bo'lgandan keyin (ayniqsa, u himoyalanmagan bo'lsa).
• Tez vazn yo'qotish bilan.
• Zo'rlashdan keyin.
• Shubhali sterillik shpritslari bilan manipulyatsiya va in'ektsiyalarni amalga oshirgandan so'ng.
• Jarrohlik aralashuvidan oldin.
• Bemorni statsionar davolanishga joylashtirishdan oldin.
• Qon va ichki organlar donorlarida.
• Agar o'tmishda OIV bilan kasallangan oila a'zolaringiz bo'lsa.
• Agar sheriklardan birida yoki ikkalasida jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar aniqlansa.

• Limfa tugunlarining uzoq muddatli kengayishi bo'lsa.
• Tez-tez virusli va shamollash uchun, shu jumladan bolalarda.
• Homiladorlik davrida ro'yxatga olish paytida 12 haftada va homiladorlikning 30 xaftasida tahlil qilish kerak bo'ladi.
• Pnevmoniyaning doimiy relapslari bo'lsa.
• O'pka tuberkulyozi.
• Dori-darmonlar bilan davolash mumkin bo'lmagan qo'ziqorin.
• Uzoq muddatli isitma.
• Uzoq vaqt davomida to'xtamaydigan diareya.
• Qon quyish yoki ichki organlar transplantatsiyasidan keyin.

Har 3 oyda bir marta tekshirilishi kerak bo'lgan OIV infektsiyasi xavfi yuqori bo'lgan odamlar guruhi:

• tibbiyot xodimlari;
• OIV bilan kasallangan ayollardan tug'ilgan bolalar;
• gomoseksuallar;
• jinsiy aloqa xizmatlari sanoati xodimlari.

Siz ko'rsatmalarga ko'ra, shifokorning tavsiyasiga binoan yoki o'zingizning iltimosingiz bo'yicha qon topshirishingiz mumkin.

Necha kundan keyin OIV testini topshirishim kerak?

Tahlil usullari va ishonchli natijalarni olish davri

Immunitet tanqisligi virusini aniqlash uchun ko'pincha quyidagi tahlil usullari qo'llaniladi:

• PCR - immunitet tanqisligi virusining DNK va RNK bo'limlarini aniqlashga asoslangan polimeraza zanjiri reaktsiyasi usuli;
• Elishay va immunoblotting - OIVga qarshi antikorlarni aniqlash bilan bog'liq;
• raqamli florimetriya yordamida ma'lum limfotsitlar sonini o'rganish.

PCR usuli kasallikning erta yoki favqulodda diagnostikasi uchun ko'proq qo'llaniladi. Bu hayotning birinchi kunida yangi tug'ilgan chaqaloqlar va hayotning birinchi yilidagi bolalar uchun ayniqsa muhimdir. DNK va RNK virusini aniqlash eng yaxshi usul terapiya ta'sirini aniqlang. Bundan tashqari, bunday tahlilni o'tkazish bolaning infektsiyalangan davrini aniq aniqlash imkonini beradi.

PCR usuli yordamida kattalar va katta yoshdagi bolalarda OIV testini o'tkazishingiz mumkin bo'lgan minimal vaqt infektsiyaning kutilgan vaqtidan keyin 10-16 kun.

Kasallikning boshida Elishay tomonidan o'tkazilgan tadqiqot natijalari salbiy bo'lishi mumkin, chunki birinchi haftalarda antikorlarning ishlab chiqarilishi hali ham juda zaif. Ishonchli natijalarga erishish uchun mumkin bo'lgan infektsiyadan necha kun o'tgach, OIV testini o'tkazish kerakligini bilishingiz kerak. Elishay testini o'tkazishda birinchi test 6 haftadan so'ng, ikkinchi sinov esa 3 oydan keyin amalga oshirilishi mumkin. OIV bilan kasallangan odamlarning qonida antikorlarning etarli konsentratsiyasi infektsiyadan 3 oy o'tgach to'planishi aniqlandi.

Muhim! Tanadagi virus mavjudligida OIV uchun ijobiy natijaning yo'qligi bir necha haftadan olti oygacha bo'lishi mumkin. Bu davrda boshqa odamlarning faol infektsiyasi ma'lum usullar yordamida sodir bo'lishini tushunish kerak.

INFEKTSION paytidan boshlab OIVning ijobiy natijasini olishgacha bo'lgan vaqt "oyna davri" deb ataladi.

Tahlil uchun material to'plash xususiyatlari va noto'g'ri ijobiy natijalar sabablari

Har qanday OIV testining natijalari iloji boricha ishonchli bo'lishi uchun materialni tahlil qilish uchun topshirish qoidalariga rioya qilish muhimdir. Eng ko'p qo'llaniladigan usullarning aksariyati uchun venoz qon ishlatiladi. Sinov natijalari testdan 3-10 kun o'tgach tayyor bo'ladi. Agar OIV uchun ijobiy natija Elishay tomonidan olingan bo'lsa, u holda immunoblotting yordamida takroriy tasdiqlovchi tadqiqot talab qilinadi.

O'qishga tayyorgarlik ko'rish qoidalari:

1. Sinovdan 8 soat oldin ovqat yemang.
2. Och qoringa qon topshirish tavsiya etiladi. Favqulodda vaziyatlarda ushbu qoidaga rioya qilmaslik joizdir.
3. Qon topshirish arafasida faqat toza suv yoki shakarsiz choy ichishga ruxsat beriladi.
4. Bir kun davomida qizarib pishgan, achchiq va yog'li ovqatlar, shuningdek, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni cheklash tavsiya etiladi.

OIV testining mumkin bo'lgan natijalari:

• salbiy - virusning antikorlari yoki tarkibiy birliklari aniqlanmagan;
• noto'g'ri salbiy - tanadagi virus mavjudligi sababli salbiy natija. Ko'pincha yaqinda inson infektsiyasi paytida va faol antiviral terapiya paytida paydo bo'ladi;
• ijobiy - virus yoki DNKga antikorlar aniqlanadi;
• noto'g'ri ijobiy - tanadagi virus yo'qligida ijobiy test natijasi.

OIV testining noto'g'ri ijobiy natijasining sabablari:

• surunkali infektsiyalar;
• gepatit;
• jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar;

• homiladorlik;
• tahlil qilish uchun olingan qon yoki siydikni noto'g'ri saqlash;
• qandli diabet;
• kollagenoz;
• otoimmün patologiyalar;
• onkologik kasalliklar;
• juda zaiflashgan immunitet tizimi, shu jumladan uzoq muddatli davolash OIV infektsiyalari.

Muhim! Agar noto'g'ri ijobiy natijalar olinsa, test 3 haftadan keyin takrorlanishi kerak.

INFEKTSION xavfi bo'lgan taqdirda harakatlar algoritmi:

1. Mumkin bo'lgan infektsiyadan 6 hafta o'tgach, har qanday tibbiy muassasada anonim ravishda tahlil qilish uchun qon topshiring.
2. Natijalar salbiy bo'lsa, tahlilni 3 oydan keyin takrorlang.
3. Da ijobiy natija bemor ixtisoslashtirilgan markazga yuboriladi, u erda ular takroriy tahlildan o'tadilar, shuningdek, psixologik va tibbiy yordam ko'rsatadilar.
4. Agar ijobiy testdan keyin takroriy test salbiy bo'lib chiqsa, bemor reestrdan chiqariladi.

Ba'zi mamlakatlarda OIV nafaqat qon tekshiruvi, balki tupurik yoki siydik bilan ham aniqlanishi mumkin. Bunday texnikalar qimmat.

Jinsiy yo'l bilan yuqadigan bir qator kasalliklar Elishay va PCR usullari yordamida tashxis qilinadi.

Tekshiruvga tayyorgarlik ko'rishda bemorlarga ikki kun davomida yog'li ovqatlar iste'mol qilish tavsiya etilmaydi. Viruslar uchun qon testi singari, namunalar och qoringa olinadi, oxirgi ovqat 8 soatdan kechiktirmasdan amalga oshiriladi. Ratsiondan qovurilgan ovqatlar va spirtli ichimliklarni chiqarib tashlang. Ushbu oddiy talablarga rioya qilish orqali siz imtihon natijalarini yanada aniqroq qilasiz.

Aniqlangan kasalliklar ro'yxatiga quyidagilar kiradi:

• inson papillomavirusi (HPV);
• xlamidiya;
• herpes (gerpes uchun qo'shimcha qon testi buyuriladi);
• ureaplazma;
• mikoplazma;
• gonoreya;
• sitomegalovirus;
• trichomoniasis;
• toksoplazmoz.

INFEKTSION tashxisida OIV uchun PCR

Faqatgina OIV infektsiyasiga xos bo'lgan ma'lum belgilar mavjud emasligi sababli, faqat murojaat qilgan bemorning shikoyatlariga asoslanib, OIV infektsiyasini tanib bo'lmaydi.

OIV testi zaruratga aylandi, chunki... zamonaviy fikr Jamiyatning ushbu kasallik haqidagi tushunchasi OITSni o'lim jazosi sifatida qabul qilishiga to'g'ri keladi. Noto'g'ri jinsiy aloqadan so'ng, odam o'z tanasining signallariga ko'proq e'tibor berib, o'limga olib keladigan kasallikning yangi belgilarini topib, ko'pincha ixtiro qilgan holatlar mavjud.

Laboratoriya sharoitida tadqiqot o'tkazish hozirgi vaqtda yagona va eng ishonchli diagnostika variantidir (OIV uchun qon testi). PCR quyidagi sog'liq muammolarini aniqlash uchun ishlatiladi:

• seronegativ oynada OIV mavjudligini tasdiqlash yoki rad etish;
• da shubhali natija immunoblot (patologik jarayonning aniq tavsifini o'rnatish uchun);
• OIV-1 yoki OIV-2 genotipini aniqlashda;
• tananing virusli yukini o'rnatish va nazorat qilish;
• onasi OIV tashuvchisi bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda OIV holatini aniqlash;
• qon quyish paytida.

Yuqumli kasalliklarni tashxislashda PCR usulining ustunligi:

Ariza beruvchi shaxsni aniqlashda tibbiy yordam OIV infektsiyasi uchun ijobiy natijaga ega bo'lgan bemor, ular kasallikning tabiati va uning kechishini, shuningdek, ikkilamchi kasalliklarning asosi va tabiatini, immunitet darajasini aniqlash va aniqlash uchun bemorni chuqurroq o'rganishni boshlaydilar. zarar.

Elishay va PCR tahlillari: tadqiqot xususiyatlari, tamoyillari va talqini

Tahlil qilish uchun qon tomirdan olinadi. Homiladorlik davrida OITS uchun qon namunalari qat'iy ravishda olinadi. Bemorning tanasida immunitet tanqisligi virusi yo'qligi yoki mavjudligi haqidagi xulosalar antikorlarning mavjudligi yoki yo'qligi asosida amalga oshiriladi. Elishay infektsiyaga shubha qilinganidan keyin darhol o'tkazilmasligi kerak, ammo bir muncha vaqt o'tgach, bemorning qonida antikorlar paydo bo'ladi. Turli sabablarga ko'ra 3 haftadan 3 oygacha o'tib ketadi.

Bundan tashqari, ELISA natijasi ham noto'g'ri ijobiy, ham noto'g'ri salbiy bo'lishi mumkinligi aniqlandi. Juda erta tashxis gumon qilingan infektsiya uchun, OIVga qarshi antikorlar hali paydo bo'lmaganda, noto'g'ri salbiy natija olinadi. Bunday hollarda, aniqlik kiritish uchun siz 1-3 oydan keyin OIV uchun qonni qayta tekshirishingiz kerak.

Noto'g'ri ijobiy natija, aksincha, bemorda surunkali infektsiyalar, saraton, otoimmün kasalliklar bo'lsa, yuqorida aytilganlarga qo'shimcha ravishda, boshqa holatlarda normadan chetga chiqish mumkin. Shuning uchun, agar ELISA natijasi ijobiy bo'lsa, u, albatta, eng nozik usullar yordamida qayta tekshiriladi.

PCR diagnostikasi tadqiqot o'tkazishning zamonaviy yuqori texnologiyali usullaridan biri bo'lib, ko'pincha yuqumli kasalliklarni aniqlashda qo'llaniladi. DNK diagnostikasi bir nechta narsalarni o'z ichiga oladi turli yo'llar bilan Tadqiqot o'tkazish uchun bugungi kunda eng mashhur usul polimeraza zanjiri reaktsiyasi yoki PCR hisoblanadi.

Bu usul mikroo'rganish uchun to'qimalarda ma'lum bir infektsiyaning qo'zg'atuvchisi DNKning kichik qismini topishga asoslangan. Bunday holda, DNKning kichik qismida bir necha yuzgacha DNK juftlari mavjud bo'lib, ular qat'iy tartibda bo'ladi.

PCR usuli eng aniq hisoblanadi, u antikorlar paydo bo'ladimi yoki yo'qligidan qat'i nazar, virus mavjudligini aniqlash uchun ishlatilishi mumkin. Ammo, uning aniqligiga qaramay, usul bitta jiddiy kamchilikka ega, bu uning aniqligi oshishi bilan bog'liq. Natija noto'g'ri bo'lishi ehtimoli juda yuqori. Shuning uchun bu usul bilan bog'liq holda va unga qo'shimcha ravishda genetik va antigenik materiallarni aniqlash uchun boshqa usullar qo'llaniladi.

PCR yordamida gepatitni tashxislashning mohiyati

Jigar kasalliklarini keltirib chiqaradigan beshta tasdiqlangan virus mavjud. Bular taniqli gepatit viruslari A, B, C, D, E. Juda kamdan-kam hollarda gepatit Epstein-Barr virusidan kelib chiqadi, bu aslida herpesning bir turi. Ro'yxatga olingan viruslar turli oilalarning vakillari bo'lib, ular gepatit turiga qarab davolashga ta'sir qiladi.

OIV PCR tahlili diagnostika bosqichlaridan biridir. OIV eng murakkab kasalliklardan biridir. Uning tabiati to'liq o'rganilmagan, ammo olimlar o'z tadqiqotlarini to'xtatmaydilar. O'z vaqtida choralar ko'rish uchun diagnostika usullarini takomillashtirish bo'yicha ishlarni amalga oshirish kerak. PCR usuli yordamida OIV testi juda samarali ekanligi aniqlandi. Axborotni meros orqali uzatuvchi makromolekulalar ustida tadqiqotlar olib borilmoqda. Mutaxassislar qanday ma'lumotlarni olishadi?

Tahlil o'tkazish

PCR polimeraza zanjiri reaktsiyasini anglatadi. Ushbu usul OIV infektsiyasi mavjudligida tashxis qo'yish uchun ishlatiladi. Mutaxassislar buni juda samarali deb hisoblashadi: tahlil ma'lumotlarining aniqligi 80% ni tashkil qiladi. Ferment immunoassay (yoki Elishay) o'tkazishda u 95-98% ni tashkil qiladi.

Zanjirli reaktsiya yordamida turli yuqumli kasalliklar aniqlanadi. Bu genetik darajada yuqadigan kasalliklarga ham tegishli.

Tahlil qanday amalga oshiriladi:

1. PCR tadqiqotini o'tkazish uchun biologik material yig'iladi. OIV testini o'tkazishda bemorning qonini tekshirish kerak.
2. Bundan tashqari, ayollarda erkak sperma va jinsiy a'zolar sekretsiyasini tahlil qilish amalga oshiriladi.

Tahlil natijalari antigenni aniqlashdan iborat emas.

U DNK va RNKni tekshiradi:

1. Tadqiqot ma'lum bir ketma-ketlikni talab qiladi:
2. Sinovdan bir necha kun oldin bemor yog'li ovqatlarni iste'mol qilishni cheklashi kerak.
3. Qon och qoringa venadan olinadi.
4. Maxsus reaktorda biologik material biriktiruvchi rol o'ynaydigan va turli infektsiyalarni sintez qiluvchi maxsus fermentlar qo'shilishi bilan parchalanadi.
5. Tahlil bosqichma-bosqich amalga oshiriladi, chunki molekulalar arifmetik progressiyani oshiradi. Natijada o'rganilayotgan hujayralarning yuzlab nusxalari. Shundan so'ng, OIVni taqqoslash va aniqlash sodir bo'ladi.

Virusli kasalliklarni (shu jumladan OIV infektsiyasini) aniqlash uchun aniq diagnostikadan foydalanish kerak. To'g'ri va o'z vaqtida tashxis qo'yish buyurishga yordam beradi samarali davolash, va bu bemorning hayot sifatiga va uning davomiyligiga ta'sir qiladi.

Tadqiqot maqsadi

Muayyan ko'rsatkichlar uchun OIV uchun laboratoriya tekshiruvi mumkin. Odatda bu bolani homilador qilishdan oldin har qanday operatsiya yoki tibbiy ko'rikdir. Ba'zi mutaxassisliklar tizimli tibbiy ko'riklarni talab qiladi. Bu faoliyat turiga bog'liq, masalan, oziq-ovqat sanoati xodimlari, bolalar muassasalari va tibbiyot xodimlari. Ularning tibbiy daftarida OIV testi haqida eslatma bo'lishi kerak.

Ammo ish yoki yoshdan qat'i nazar, alomatlar paydo bo'lsa, quyidagi testlarni o'tkazish kerak:

1. Keskin vazn yo'qotish.
2. Uzoq muddatli ichak buzilishi - 20 kundan ortiq.
3. Hech qanday sababsiz isitma holati.
4. Bir vaqtning o'zida bir nechta limfa tugunlarining sezilarli darajada kengayishi.
5. Qon kasalliklari.
6. Virus tanaga kirganda yuzaga keladigan murakkab kasalliklar.

PCR tahlili uchun material to'plash juda tez sodir bo'ladi. Venoz qon shprits bilan olinadi, barcha dezinfektsiya choralariga rioya qilish va tomir ichiga kirish joyini yopish uchun maxsus gipsdan foydalanish kerak.

Sog'ayish uchun qon topshirgandan so'ng, bemor bir parcha shokolad yeyishi va shirin choy ichishi kerak. Bu mumkin bo'lgan zaiflikning oldini olishga yordam beradi. Aks holda, hushidan ketish paydo bo'lishi mumkin.

Tahlil mutaxassis tomonidan belgilab qo'yilganidek yoki har qanday klinikada o'z xohishingiz bilan amalga oshirilishi mumkin.

Tahlilning xususiyatlari

Tahlil natijalariga ko'ra, faqat shifokor xulosa chiqaradi. O'z-o'zidan dori-darmon bilan shug'ullana olmaysiz va natijalarni o'zingiz izohlay olmaysiz. Tashxis individual ravishda amalga oshiriladi va davolash kursi ham belgilanadi.

Agar bemor mumkin bo'lgan infektsiya haqida taxmin qilsa, PCR taxminan bir oy ichida amalga oshirilishi mumkin. Ilgari ko'rsatkichlar noto'g'ri bo'ladi. Ba'zida erta aniqlash holatlari mavjud, ammo bu individual xususiyatlarga bog'liq bo'ladi.

Natijalarni necha kun kutishim kerak? Odatda ular 24 soat ichida, ya'ni ertasi kuni tayyor bo'ladi. Agar kerak bo'lsa, tezkor tadqiqot o'tkazishingiz mumkin. PCR usuli tadqiqot natijalarini 4 soat ichida olish imkonini beradi.

PCR usulidan foydalanganda infektsiyaning qo'zg'atuvchisi aniq aniqlanadi. Hatto bitta sinov materialidan bir nechta turli patogenlarni aniqlash mumkin. Xato amalda bartaraf etiladi.