Bolada monositlar odatdagidan yuqori. Bolalarda monotsitlarning ko'payishi: tashvishlanish kerakmi? Normadan og'ish belgilari

Farzandingiz kasalmi va qon tekshiruvi buyurilganmi? Nima uchun natijalar bolada monotsitlarning ko'payishini ko'rsatadi? Bu nimani anglatadi va bu qanday kasalliklarning belgisi? Qaysi hollarda bu raqamlar tabiiy hodisa va qachon tashvishga sabab bo'ladi?

Qachon qon tekshiruvi buyuriladi?

Qanaqasiga yoshroq yosh chaqaloq, kasallikning o'ziga xos belgilari kamroq aniqlanadi. Shunga ko'ra, qo'shimcha diagnostikaning ahamiyati oshadi. Shu sababli, har bir kasal bolaga diagnostik minimal belgilanishi kerak, bu quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Umumiy qon tahlili.
• Siydikni tahlil qilish.

Katta yoshlilarda ko'rsatkichlar uchun norma mavjud, ma'lum qiymatlardan chetga chiqish muammoning mavjudligini ko'rsatadi. Bolalikda hamma narsa ancha murakkab, chunki... Funktsional tizimlarning rivojlanishi davom etmoqda.

Asosiy qon miqdori yoshga qarab o'zgaradi. Qanday hollarda qon testi buyuriladi?

• Buzilish umumiy holat(kichik doimo yig'laydi, yomon uxlaydi, ovqat yemaydi, injiq).
• Haroratning oshishi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda termoregulyatsiya tizimi etuk emas, shuning uchun chaqaloq kiyinganida harorat 37,1-37,2 ºS gacha ko'tarilishi mumkin. Qisqa vaqtdan so'ng, chaqaloq biroz yechinilgach, harorat barqarorlashadi. Muhim! Bu nimaga olib kelishi mumkinligini bilib oling.
• Tanadagi toshmalar paydo bo'lishi.
• Yomon tuyadi, oqargan teri.
• Yo'tal paydo bo'ldi. Ko'pincha dori terapiyasini talab qilmaydigan refleksli yo'tal bor.
• Diareya. Kichkintoylar uchun kuniga 6 martagacha axlat normal hisoblanadi.
• Tez-tez siyish istagi, siydik oz miqdorda chiqariladi, bola boshlanadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar kuniga 20 martagacha siyadilar, siydik kichik qismlarda chiqariladi.

Yuqoridagi barcha shartlar malakali tashxisni talab qiladi, me'yor qaerda va qaerda emas, javob berish.

Leykotsitlar formulasida monotsitlarning o'rni

Qon testini dekodlash jarayonida leykotsitlar formulasi muhim rol o'ynaydi. Keling, bu nimani anglatishini va chaqaloqning tanasida qanday jarayonlarning aks etishini aniqlaylik. Shunday qilib, leykogramma 2 ko'rsatkich guruhidan iborat:

• Granulotsitlar - eozinofiller, neytrofillar, bazofillar.
• Agranulotsitlar - limfotsitlar, monotsitlar.

Ushbu qiymatlarning foizi leykotsitlar formulasidir. Kasalliklarda ma'lum hujayralar foizi o'zgaradi va leykogrammaning o'ngga yoki chapga siljishi kuzatilishi mumkin.

Barcha periferik qon hujayralari orasida monositlar fagotsitozning eng yuqori faolligi bilan ajralib turadi. Ular suyak iligi tomonidan ishlab chiqariladi, qonda 2-3 kun qoladi, so'ngra to'qimalarda etuk bo'lib, gistiotsitlarga aylanadi.

Monotsitlar sonining o'zgarishi

Agar bolada monotsitlar ko'paygan bo'lsa, bu nisbiy yoki mutlaq monositoz sifatida talqin etiladi. Ularning sonining kamayishi monositopeniya atamasi bilan belgilanadi.

Keling, ko'rib chiqaylik, agar bolada monotsitlar ko'paygan bo'lsa, bu nimani anglatadi? Qanday kasalliklarda bolaning monotsitlari qon testida ko'tarilishi mumkin?

Yuqumli kasalliklar (protozoa keltirib chiqaradigan)

• bezgak.
• Toksoplazmoz.

Bakterial infektsiyalar

• Sifilis.
• Sil kasalligi.
• Brutselloz.
• Yuqumli endokardit.

Otoimmün kasalliklar (biriktiruvchi to'qimalarning tizimli kasalliklari)

• Tizimli qizil yuguruk.
• Romatoid artrit.
• Revmatizm.

Malign kasalliklar

• Leykemiya.
• Limfogranulomatoz.

Virusli kasalliklar

• Yuqumli mononuklyoz

Ichak lezyonlari

• Enterit.
• Yarali kolit.

Qo'ziqorin etiologiyasi kasalliklari

Agar bolaning qonida monotsitlar ko'tarilsa, sabablar ham bo'lishi mumkin: kimyoviy birikmalar bilan zaharlanish. Ya'ni fosfor va tetraxloroetan.

Ammo me'yordan chetga chiqish har doim ham tashvishga sabab bo'lmaydi. Masalan, agar bolaning qonida monotsitlar biroz ko'tarilgan bo'lsa, tashvishlanmang, chunki... bu avvalgi kasallikning natijasi bo'lishi mumkin.

Jarohatlar ham indikator darajasining oshishiga olib keladi- tana himoya funktsiyalarini faollashtiradi. Agar bir yoshgacha bo'lgan bolada monositlar ko'paygan bo'lsa, sabab ko'pincha oddiy tishlardir.

Bolalar uchun normalar

Chaqaloqlarda oq qon hujayralari darajasi o'zgaradi. Keling, turli yoshdagi bolalarda qanday monotsitlar soni (normal) ekanligini ko'rib chiqaylik. Bu to'g'ri tashxis qo'yish uchun zarurdir.

Qon formulasidagi kombinatsiyalangan o'zgarishlar nimani ko'rsatadi?

Bolada monotsitlar va eozinofillar ko'paygan

• Yuqumli.
• Sifilis.
• Sil kasalligi.
• Rikketsioz.
• Sarkoidoz.
• Qo'ziqorin infektsiyalari.
• Gijjalar bilan zararlanish.
• Allergik kasalliklar (bronxial astma, allergik rinit)

Bolada limfotsitlar va monotsitlar ko'tarilgan

• Virusli etiologiya (yuqumli mononuklyoz).
• Bakterial, qo'ziqorin kasalliklari.
• Otoimmün kasalliklar (revmatizm, revmatoid artrit)
• Ichak kasalliklari (ingichka ichakning yallig'lanishi - enterit va yo'g'on ichakning yallig'lanishi - kolit).
• Malign kasalliklar.

Bolada abs monositlari ko'tarilgan

"abs" nimani anglatadi? Monotsitlar sonini aniqlashda ikkita xususiyat qo'llaniladi: nisbiy va mutlaq qiymat.

Nisbiy ko'rsatkich - leykotsitlar soni foiz sifatida, mutlaq ko'rsatkich esa bir litr qondagi hujayralar sonidir. 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda: Abs monositlari - 0,05-1,1 * 109 / litr.

Mutlaq indikatorning oshishi xorijiy hujayralarning fagotsitoz jarayonining kuchaytirilgan rejimda sodir bo'lishini ko'rsatadi. Bu qiymat shifokorlarni ogohlantirishi kerak, chunki xavfli holatlar belgisidir.

Bolaning limfotsitlari past, monositlar yuqori

Agar limfotsitlar darajasi pasaysa, monositlar ulushi avtomatik ravishda ortadi (chunki umumiy leykotsitlar ulushi 100% ni tashkil qiladi).

Bu o'tkir va surunkali yuqumli kasalliklarda sodir bo'ladi, uning kursi yallig'lanish jarayoni bilan kechadi. Limfotsitlarning mutlaq sonining kamayishi immunitet tanqisligi, otoimmün kasalliklar, yuqumli kasalliklar (sil, sifiliz) oqibati bo'lishi mumkin.

Agar bolada monositlar va ESR ko'tarilsa, bu qo'shimcha tekshiruvni talab qiladigan xavfli diagnostik belgidir.

Shifokorning harakatlari

Differensial tashxis yoki tashxisni tasdiqlash uchun qon testi o'tkaziladi

Pediatr bemorlarni tekshirishni shikoyatlarni to'plash va klinik tekshiruvdan boshlaydi. Yuqumli mononuklyoz, sil, sifiliz, qo'ziqorin va otoimmün kasalliklar, onkologiya kabi kasalliklar ma'lum klinik belgilar bilan tavsiflanadi.

Differensial tashxis qo'yish uchun qon testi o'tkaziladi yoki tashxisni tasdiqlash uchun.

Qiyinchiliklar yuzaga kelsa, qo'shimcha tadqiqotlar qo'llaniladi.

• Epstein-Barr virusi testi mononuklyoz tashxisini tasdiqlaydi.
• Tuberkulin diagnostikasi (), rentgenografiya, balg'am tekshiruvi - silni aniqlashda yordam beradi.
• Agar siz otoimmun yoki malign kasallikdan shubhalansangiz, aniqroq tekshiruv uchun mutaxassis (immunolog, gematolog, onkolog) bilan bog'lanishingiz kerak.

Qon topshirishda rioya qilish qoidalari

• uchun panjara umumiy tahlil barmoqdan olingan.
• Tadqiqot ertalab soat 10 ga qadar och qoringa o'tkaziladi. Kichkintoylar ovqatlanish oralig'ida bunday manipulyatsiyani boshdan kechirishadi, kattaroq bolalarga sinovdan oldin ertalab ovqatlanish tavsiya etilmaydi (aniqrog'i, undan 12 soat oldin), chunki bu natijalarni buzadi.
• Jismoniy faollikni oshirish tavsiya etilmaydi, tercihen 10-15 daqiqa. jim o'tir.
• Tadqiqot dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatgandan keyin bir hafta o'tgach amalga oshiriladi.. Agar chaqaloq olsa dorilar va bu davrda tadqiqot o'tkazish kerak, shifokorni xabardor qilishni unutmang.

Xulosa

Qon miqdori chaqaloqning sog'lig'ini aks ettiradi. Normdan chetga chiqishni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi, chunki Bolaning qonida monotsitlar miqdorining ko'payishi ko'karishning natijasi yoki jiddiy kasallikning belgisi bo'lishi mumkin.

Doktor Komarovskiy sizga leykotsitlar formulasi nima ekanligini va bolaning virusli yoki bakterial infektsiyasi bor-yo'qligini qon testidan qanday tushunish kerakligini aytib beradi.

Bilan aloqada

Klinik (yoki umumiy) qon tekshiruvi ochiq kitob bo'lib, undan shifokor juda katta miqdorni o'rganishi mumkin muhim ma'lumotlar bemorning ahvoli haqida. Ota-onalar ushbu hujjatni o'qib chiqishlari va tushunishlari shart emas, ammo standart qon testi shaklida "norma" kabi ustun mavjud, ya'ni har kim ma'lum haqiqiy ko'rsatkichlarni "ideal" ko'rsatkichlar bilan solishtirishi va mavjudligini aniqlashi mumkin. Agar chaqalog'ingizning monositlari kamligini ko'rsangiz, erta vahima qo'ymaslik uchun bu nimani anglatishi mumkinligi haqida bir oz ma'lumot.

Monotsitlarning roli

Ma'lumki, qon inson tanasida juda ko'p muhim funktsiyalarni bajaradi. Ulardan biri himoyadir. Bizning immunitetimiz shtatda yaxshi ishlaydigan xavfsizlik xizmati kabi ishlaydi: uning vazifasi tanaga kiradigan va unga zarar etkazishi mumkin bo'lgan barcha begona narsalarni o'z vaqtida aniqlash va shafqatsiz yo'q qilishdir. potentsial zarar, shuningdek, "ichki dushman" - "xoin" ga aylangan o'z hujayralariga qarshi kurash: ular o'zgarib, atipik (yomon) bo'lishni boshladilar.

Ammo dushmanni aniqlash va zararsizlantirish uchun hamma joyda mavjud bo'lgan agentlar kerak. Ular qonning aniq maxsus zarralaridir, chunki qon tomirlar tarmog'i orqali butun tanada aylanadi, ya'ni uning manbai qayerda to'plangan bo'lishidan qat'i nazar, buzilishni aniqlay oladi.

Bilasizmi? Katta yoshdagi barcha qon tomirlarining umumiy uzunligi (tomirlar, arteriyalar va kapillyarlar) taxminan yuz ming kilometrni tashkil qiladi (!). Bu qancha ekanligini tasavvur qilish uchun Yer ekvatorining uzunligi atigi qirq ming kilometrni tashkil etishini eslaylik. Bunday holda, tizimli qon aylanishi yarim daqiqadan kamroq vaqtni oladi.

Shunday qilib, qondan ko'ra tananing holatini yaxshiroq "nazorat qiluvchi" haqida o'ylash qiyin edi.

Monotsitlar aniqlangan "dushmanlarni" yo'q qilishda asosiy rol o'ynaydi. Ularning ishlash mexanizmi ilmiy jihatdan fagotsitoz deb ataladi. Gapirmoqda oddiy so'zlar bilan, monotsitlar - bu tanamizga kiradigan yoki unda mavjud bo'lgan har qanday yomon narsalarni ushlaydigan va yutib yuboradigan, lekin "noto'g'ri harakat qiladigan" hujayralar ( haqida gapiramiz nafaqat bakteriyalar, viruslar, zamburug'lar va atipik hujayralar haqida, balki har qanday begona zarralar va o'z tanasining oddiy o'lik hujayralari haqida).
Ko'rinib turibdiki, har qanday qo'riqchi, himoyachi, qo'mondon o'ziga ishonib topshirilgan ob'ektga xavf tug'diruvchi xavfni aniqlab, munosib qarshilik ko'rsatish uchun asosiy kuchlarni tahdid manbaiga yuboradi. Immun tizimi tanamizda aynan shunday ishlaydi, farqi shundaki, u katta armiyani "zaxirada" ushlab turishga hojat yo'q; agar kerak bo'lsa, u shunchaki dushmanni yo'q qilish bo'lgan zarrachalarni ishlab chiqarish orqali yaratiladi.

Shunday qilib, bir oz oldinga qarab, ushbu bosqichda biz taxmin qilishimiz mumkinki, qondagi monotsitlar sonining ko'payishi, bir tomondan, tahdid mavjudligini, boshqa tomondan, tananing mustaqil ravishda kirib borishini ko'rsatadi. kurash.

Monotsitning hayoti bir necha kundan bir yarim oydan ikki oygacha davom etadi (taqqoslash uchun: trombotsitlar taxminan bir hafta, granulotsitlar - bir necha oy va, aytaylik, limfotsitlar - o'nlab yillar, ba'zilari esa butun hayot davomida yashaydilar. tanasi). Shu bilan birga, monotsit o'z hayotining faqat kichik bir qismini qonda o'tkazadi, taxminan 30 soat.
Bu zarralar suyak iligida tug'iladi va keyin qonga kiradi. Bu davrda zarrachalar hali to'liq shakllanmagan, biroq ayni paytda bu bosqichda ularning "dushman qo'shinlarini" yo'q qilish qobiliyati maksimal darajada. Bir muncha vaqt o'tgach, monositlarning ko'pchiligi tabiiy ravishda o'ladi, qolganlari esa to'qimalarga o'tadi va ular nihoyat hosil bo'ladi.

To'liq etuk monotsitlar monofaglar deb ataladi, ular qonda emas, balki turli organlarda yashaydilar va shu bilan birga fagotsitozda (begona va zararli zarralarni yo'q qilish va hazm qilish) faol ishtirok etishda davom etadilar. Katta o'lchamlari (12-20 mikron) tufayli monositlar barcha turdagi "axlat" ning juda katta shakllanishini o'zlashtira oladi. Agar begona jismni yo'q qilishning iloji bo'lmasa, monotsit uni o'ziga xos himoya qatlami bilan o'rab oladi va shu bilan uni zararsizlantiradi.

Muhim! Monotsitlar nafaqat qonda, balki insonning boshqa organlari va tizimlarida, xususan, suyak iligi, jigar, taloq va limfa tugunlarida ham mavjud. Bundan tashqari, nafaqat bu zarralarning hayotiy faoliyati tananing "dushmanlarini" o'ldirishga qaratilgan. Monotsitlar bu muhim funktsiyani hatto ularning o'limi natijasida ham bajaradilar: o'lishda monofaglar begona hujayralar uchun zaharli moddalarni chiqaradi.

Qizig'i shundaki, inson hayoti davomida biz ko'rib chiqadigan zarralar soni juda kam o'zgaradi. Shu sababli, kattalar va bolaning qon testidagi normal qiymatlar taxminan bir xil, garchi hali ham ma'lum nomuvofiqliklar mavjud bo'lsa ham (masalan, balog'at yoshidan keyin qondagi ushbu turdagi hujayralarning yuqori normal qiymati ortadi). bir oz).

Muhim! "Me'yor" ustunidagi odatiy umumiy qon tekshiruvi shakli kattalar uchun qo'llaniladigan ko'rsatkichlarni beradi, ular butunlay boshqacha bo'lishi mumkin (shuningdek, bolaning yoshini hisobga olish kerak, chunki yangi tug'ilgan chaqaloq uchun norma va norma. o'smir har xil narsalar). Bu kamroq darajada monositlarga taalluqlidir, ammo ota-onalar hali ham shifokorning qon testini o'qishi kerakligini bilishlari kerak.

• uchun - 3 dan 12% gacha;
• 14 kungacha bo'lgan chaqaloqlar uchun - 5 dan 15% gacha;
• ikki haftadan bir yilgacha bo'lgan chaqaloqlar uchun - 4 dan 10% gacha;
• bir yoshdan ikki yoshgacha bo'lgan bolalar uchun - 3 dan 10% gacha;
• katta yoshdagi bolalar uchun - 3 dan 9% gacha.

Ikki yoshdan oshgan bolalar uchun ideal ko'rsatkich bu turdagi zarrachalar uchun 9-10% deb hisoblanadi.

Shuningdek, yuqoridagi standartlar foizlarda ifodalanganligini, ya'ni nisbiy ekanligini ta'kidlaymiz. Biroq, ba'zida qondagi monotsitlarning mutlaq sonini, ya'ni ularning bir litr qondagi o'ziga xos sonini aniqlash muhim ahamiyatga ega. Muayyan formuladan foydalangan holda hisoblangan stavka 0,09 ∙ 10⁹/l -0,6 ∙ 109/l ni tashkil qiladi. Shunday qilib, ular qondagi monotsitlar sonining kamayishi yoki ko'payishi haqida gapirganda, biz bu hujayralar leykotsitlarning umumiy soniga nisbatan juda oz / umuman ko'p yoki juda oz / juda ko'p ekanligi haqida gapirishimiz mumkin.

Muhim! Monotsitlar sonining kamligi monotsitopeniya, ko'pligi esa monotsitoz deb ataladi. Nisbiy monositopeniya zarrachalar darajasi 3% dan kam bo'lsa, mutlaq monositopeniya 0,09 ∙ 10⁹/l dan kam bo'lsa deyiladi. Shunga ko'ra, nisbiy monositoz 11% dan ortiq monositlar mavjud bo'lganda, mutlaq - 0,6 ∙ 10⁹/l dan ortiq bo'lsa.

Shunday qilib, ushbu toifadagi zarralar darajasining pasayishi haqida gapirganda, biz qaysi ko'rsatkichlar haqida gapirayotganimizni tushunish muhimdir - mutlaq yoki nisbiy: shunga qarab, biz sababni qaerdan izlashimiz kerakligi haqida xulosa chiqarishimiz mumkin. me'yordan chetga chiqish.

Kutishning asosiy sabablari

Shunday qilib, biz allaqachon tushundikki, monotsitoz (fagotsitlar juda ko'p bo'lganda) odatda organizmda yallig'lanish jarayonining mavjudligini ko'rsatadi. Ko'pincha, masalan, bu yuqumli kasalliklar, shuningdek, uzoq va sust kursga ega bo'lgan kasalliklar (masalan, sil kasalligi) uchun xosdir. Ammo bolaning monotsitlari, aksincha, past bo'lsa, vaziyat nimani anglatadi? Aslida, bir nechta sabablar bo'lishi mumkin va aytishim kerakki, ularning aksariyati juda jiddiy.
Birinchi - sepsis. Bu dahshatli so'z odamning qonida ko'p miqdordagi patogen mikroblar mavjud bo'lib, ular barcha a'zolar va to'qimalarga tarqaladigan vaziyatni anglatadi (nisbatan aytganda, fagotsitlar ularga yuklangan vazifani bajara olmaydi, dushman agentlari bu bosqichda g'alaba qozonadi, va himoyachilar tengsiz jangda halok bo'lishadi).

Ikkinchi - . Bu holat nisbiy monotsitopeniya bilan tavsiflanadi, ya'ni bu zarralar umumiy emas, balki leykotsitlarning umumiy soniga nisbatan kam. Patologiya shundaki, suyak iligi juda ko'p hujayralarni ishlab chiqaradi, ular to'g'ri nisbatlarda kerakli turlarga bo'linishga vaqtlari yo'q va shunga mos ravishda ularga berilgan vazifani to'g'ri bajara olmaydi. Qon oqimiga bunday "pishmagan" holatda kirib, bunday zarralar yaxshilikdan ko'ra ko'proq zarar etkazishi mumkin (leykemiya leykemiya yoki qon saratoni deb ham ataladi).
Qizig'i shundaki, surunkali monositik leykemiya tushunchasi mavjud - qon tizimida joylashgan va atipik hujayralarga aylanadigan monotsitlardan iborat bo'lgan o'smaning o'sishi va atrofdagi to'qimalarga zarar etkazishi bilan tavsiflangan kasallik. Ota-onalarni tinchlantirish uchun keling, bu nima ekanligini aytaylik saraton bolalarda juda kam uchraydi va, aytmoqchi, qonda monotsitlar sonining ko'payishi bilan tavsiflanadi. Bu shunday paradoks.

Muhim! Qon saratonini umumiy qon tekshiruvi bilan aniqlash mumkin emas, chunki bu patologiyada monotsitlar soni har doim ham kam emas. Ammo agar bu ko'rsatkich hali ham o'rnatilgan leykemiya bilan mavjud bo'lsa, bu bolaning ahvoli og'ir ekanligini va davolanish (agar u amalga oshirilgan bo'lsa) kerakli samarani bermasligini ko'rsatadi. Shuning uchun qondagi monotsitlar darajasi nafaqat leykemiyani aniqlashga, balki terapiyaning muvaffaqiyatini aniqlashga yordam beradi.

Ko'rib chiqilayotgan umumiy qon tekshiruvi natijalari suyak iligining gematopoetik funktsiyasining buzilishini ham ko'rsatishi mumkin (aplastik anemiya deb ataladi). Bunday holda, qondagi boshqa zarralar darajasi odatda kamayadi. O'z navbatida, bunday patologiya ko'pincha virusli infektsiya, travma, jarrohlik davolash, dori-darmonlar (xususan, steroidlarni qabul qilgandan keyin) yoki tananing boshqa intoksikatsiyasi, gormonal muvozanat va hatto kuchli stress yoki zarba natijasidir.

Ba'zida bunday kamqonlik foliy kislotasi (B9 vitamini) etishmovchiligi kabi ahamiyatsiz sabablarga ko'ra yuzaga keladi. Ammo ba'zi hollarda aplastik anemiya ham tug'ma bo'lishi mumkin.

Yana bir xavfli patologiya immun tizimi, bu qondagi fagotsitlar sonining kamayishi bilan o'zini his qiladi - deb atalmish tizimli qizil yuguruk.
Ushbu kasallik teri, jigar, bo'g'imlarning shikastlanishi bilan birga keladi, yurak-qon tomir tizimi va hatto psixika. Tizimli qizil yugurukning eng aniq belgilaridan biri bu yuzdagi kapalak shaklidagi xarakterli toshmalar (yonoqlar + burun ko'prigi). Bu kasallikning nomi paydo bo'lgan joy: bizning uzoq ajdodlarimiz bo'ri chaqishi bilan yuzidagi toshmalarning joylashishini bog'lashdi. Shunday qilib, "yomon qon tekshiruvi" ning bu sababi, agar uning juda aniq va sezilarli belgisi bo'lmasa, tashlanishi mumkin.

Bilasizmi?Inson qoni kislorod tashuvchisi vazifasini bajaradigan temir moddasi tufayli qizil rangga ega. Ba'zi turdagi o'rgimchaklarda qon bor ko'k rangda, chunki mis unda kislorod tashuvchisi bo'lib xizmat qiladi.

Qondagi fagotsitlar darajasining pasayishi boshqa yuqumli (ayniqsa yiringli) va yallig'lanish kasalliklari immun tizimi o'zining himoya funktsiyasini to'liq bajara olmasa va dushman qarshisida o'z o'rnini yo'qotganda. Ammo ba'zida hatto banal qurtlar yoki shunchaki umumiy kuchni yo'qotish ham bunday ko'rsatkichga olib kelishi mumkin (garchi bu holda siz signalni e'tiborsiz qoldirmasligingiz kerak, chunki bu tananing qarshiligi me'yordan past ekanligini ko'rsatadi).
Shuni ham tushunish kerakki, pasaytirish pastga tushirish bilan bir xil emas. Ba'zida tahlil shuni ko'rsatadiki, monotsitlar soni nolga teng, bu holda bolani zudlik bilan qutqarish kerak, ammo belgilangan chegaradan pastroq bo'lgan me'yordan biroz og'ish - bu bema'nilikdan ko'ra jiddiy o'ylash uchun sababdir. va hayot bilan xayrlashing.

Aytgancha, monotsitlar ko'p va limfotsitlar kam bo'lsa, nisbiy monositoz ham juda yaxshi alomat emas. Umuman olganda, bu alohida suhbat uchun mavzu, bu erda biz yana bir bor e'tiborni qaratmoqchimizki, qondagi fagotsitlarning ma'lum bir turi ko'rsatkichida me'yordan nisbiy va mutlaq og'ishlarni ajratish muhimdir. Albatta, o'z-o'zini davolash uchun emas.

Diagnostika

Biz yuqorida normadan past bo'lgan monositlar tashxis emasligini ko'rsatdik. Bunday tahlil natijasi tananing zaif qarshiligini ko'rsatadi, ammo bu ikki sababga ko'ra yuzaga kelishi mumkin: jiddiy yoki bola bilan sodir bo'lgan yomon narsaning oqibatlari. Bu shuni anglatadiki, ko'rib chiqish uchun bunday ma'lumotni olgan shifokor uni tahlil qilishi va normadan chetga chiqish sabablarini aniqlashi kerak. Va aqlli va dono ota-onalar unga bu borada yordam berishlari kerak.
An'anaviy ravishda tashxis qo'yishga yordam beradigan chora-tadbirlar, birinchi navbatda, klinik qon testining boshqa ko'rsatkichlarini sinchkovlik bilan va har tomonlama o'rganishni o'z ichiga oladi, xususan:

• leykotsitlarning umumiy soni (biz yuqorida monositlarning kamayishi mutlaq va nisbiy bo'lishi mumkinligini aytdik);
• leykotsitlar tuzilishi turli xil turlari qonda (monotsitlardan tashqari, bu zarrachalar guruhiga limfotsitlar, bazofillar, eozinofiller va neytrofillar ham kiradi);
• qonda yetilmagan zarralar yoki portlashlarning mavjudligi (agar shunday bo'lsa, qancha miqdorda) yoki yo'qligi (aytganidek, ularning ko'p soni jiddiy patologiyaning, shu jumladan malign patologiyaning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin) va boshqalar.

Muhim! Monotsitlar darajasini aniqlash uchun qon namunasi bo'sh qoringa qat'iy ravishda amalga oshiriladi (siz kamida o'n soat davomida suvdan boshqa hech narsa yemaysiz yoki icholmaysiz). Bundan tashqari, bola ham hissiy, ham jismoniy jihatdan mutlaqo xotirjam bo'lishi kerak. Shunday qilib, agar sizning chaqalog'ingiz barmog'i teshilganida isterik bo'lgan bo'lsa, test natijalarini yana bir bor tekshirib ko'ring va kichkina bemorga bu qo'rqinchli emasligini oldindan tushuntirib, barmog'ini yana sanchish yaxshiroqdir.

Shundan so'ng, "yomon" test natijasini qo'zg'atishi mumkin bo'lgan sabablarni aniqlash uchun ota-onalarning juda batafsil so'rovi o'tkaziladi.
Hamma narsani eslab qolish kerak: bola yaqin kelajakda qanday kasalliklarga duchor bo'lgan, u qanday kasalliklarga duchor bo'lgan, oilada stressga olib kelishi mumkin bo'lgan jiddiy hodisalar bo'lganmi, chaqaloq jarohat olganmi va hokazo. Ota-onalar savolga qanchalik to'g'ri javob berishadi. shifokorning savollari to'g'ridan-to'g'ri yakuniy tashxisning tezligi va aniqligiga bog'liq.

Yuqoridagi ikkita manbadan olingan barcha ma'lumotlarni tahlil qilgandan so'ng, shifokor keyingi tekshiruv yo'nalishini aniqlaydi, uning maqsadi fagotsitlarning kamayishining sababini aniq aniqlashdir.

Davolash

Biz allaqachon tushunganimizdek, hech kim past monotsitlarni davolamaydi. Davolash ushbu zarrachalar sonini ko'paytirishga emas, balki bolaning tanasi tashqi tahdidlarga kerak bo'lganda qarshilik ko'rsatmasligi sababini yo'q qilishga qaratilgan bo'lishi kerak.

Agar bu sabab mustaqil tashxis bo'lsa (sepsis, leykemiya va boshqalar), pasaytirilgan daraja monositlar uni o'z vaqtida aniqlashga yordam beradi va shu bilan davolanishni yanada muvaffaqiyatli qiladi.

Agar ilgari sodir bo'lgan voqealarning oqibatlari haqida gapiradigan bo'lsak, shifokorning vazifasi kichik bemorni imkon qadar tezroq normal holatga qaytarishga yordam berishga qaratilgan bo'lishi kerak. Ba'zan to'g'ri ovqatlanishni belgilash kifoya va umumiy tavsiyalar turmush tarzini o'zgartirish uchun. Keyinchalik murakkab holatlarda dori terapiyasi talab qilinishi mumkin (yoki aksincha, ilgari buyurilgan dori-darmonlarni zudlik bilan to'xtatish), ba'zida hatto jarrohlik aralashuvi.
Davolanish davom etar ekan (nima bo'lishidan qat'iy nazar), bolani barcha ko'rsatkichlar normal holatga kelgunga qadar va undan keyin profilaktika maqsadida kamida olti oy ichida yana nazorat qilish uchun qon tekshiruvidan o'tishi kerak. Immunitet - bu tabiat bizga bergan eng qimmatli narsa va siz u bilan hazil qila olmaysiz.

Bolaning qonida past monotsitlar juda oddiy hodisa emas, lekin ayni paytda bu har doim ham tanqidiy emas. Bolalarda ma'lum turdagi hujayralar sonining me'yordan og'ishi ko'pincha kattaroq bo'lganidan kichikroq ekanligini aytish kifoya. Hamma narsa oddiygina tushuntiriladi: kichik organizm hali to'liq duch kelgan qiyinchiliklarni engib o'tmagan.

Ba'zida bu ko'rsatkich haqiqatan ham jiddiy kasallikning mavjudligi bilan bog'liq, ammo ba'zida bu infektsiya yoki shikastlanishning oddiy natijasi bo'lishi mumkin. Shuning uchun asosiy narsa vahima qo'zg'ash emas, balki shifokorga og'ishning haqiqiy sababini aniqlash va to'g'ri davolanishni buyurishga yordam berishdir.

Tarkib

U sog'lom odam, kattalar yoki bola bo'ladimi, qon miqdori ma'lum standartlarga javob berishi kerak. Ammo tahlil monositlar ko'tarilganligini ko'rsatsa-chi? Og'ishning sabablari nima va bu nima bilan bog'liq? Bu haqda maqolada o'qing.

Monotsitlar nima

Monotsit hujayralari, boshqa qon hujayralari kabi, yallig'lanish o'chog'ini o'lik hujayrali elementlardan tozalash orqali tananing immunitet tizimining ta'sirini ta'minlaydi. Monotsitlar (monos - bitta, cytus - hujayra) yirik o'lchamli leykotsitlar, granulotsitlar turlari bo'lib, ularda bitta yadro mavjud. Ushbu oq hujayralar periferik qonning tarkibiy qismlari va immun tizimining himoya hujayralari bo'lgan faol fagotsitlar guruhiga kiradi.

Laboratoriya qon tekshiruvi monositlar darajasining oshishini ko'rsatsa, bu monotsitoz deb ataladigan hodisani ko'rsatadi va ularning darajasining pasayishi monositopeniya deb ataladi.

Oq hujayralar ko'p miqdorda suyak iligi, taloq, jigar sinuslari, alveolyar devorlar va limfa tugunlarida kuzatilishi mumkin. Ular qisqa muddat (bir necha kun) qon oqimida qoladilar, so'ngra atrofdagi to'qimalarga o'tadilar, bu erda ularning etukligi ta'minlanadi. To'qimalarda monotsitlarning gistotsitlarga aylanish jarayoni sodir bo'ladi, ikkinchisi to'qima makrofaglari deb ataladi.

Qondagi monotsitlar nima uchun javob beradi?

Monotsitar hujayralar qanday funktsiyani bajaradi? Leykotsitlar guruhining bu oq qon hujayralari qo'shimcha ravishda fagotsitlar sifatida tasniflanadi va suyak iligi tomonidan ishlab chiqariladi. Ular tanaga kirgan mikroorganizmlarni so'rish orqali himoya funktsiyasini bajaradi, yallig'lanish maydonini boshqa lizislangan leykotsitlardan tozalaydi, yallig'lanish jarayonini kamaytirishga yordam beradi va yallig'lanish manbasini o'rab turgan tana to'qimalarining yangilanishini rag'batlantiradi. Ushbu hujayralarning yana bir vazifasi interferon ishlab chiqarish va saraton kasalligining oldini olishdir.

Oddiy monositlar

Odatda, mavjud bo'lgan barcha qon leykotsitlariga nisbatan monositik ko'rsatkich 4-12% oralig'ida.

Oddiy monosit ishlab chiqarish ko'rsatkichlari kattalar va bolalar uchun biroz farq qiladi:

1. Bolada (qiz, o'g'il) qon testida norma leykotsitlarning umumiy hajmining taxminan 2-7% ni tashkil qiladi. Shuni hisobga olish kerakki, bolalar va o'smirlarda monotsit hujayralarining mutlaq kontsentratsiyasi (foiz) yoshga qarab o'zgaradi, bu jarayon leykotsitlar formulasi ko'rsatkichlarining o'zgarishi bilan parallel ravishda o'zgaradi.

2. Katta yoshli odamda periferik qondagi normal miqdor umumiy leykotsitlar hajmining taxminan 1-8% ni tashkil qiladi. Mutlaq raqamlar litr uchun 0,04-0,7X109 ni tashkil qiladi.

Qonda monositlar ko'payadi

Qon testidagi asosiy ko'rsatkich - leykotsitlar va monositik hujayralar nisbati. Tibbiy amaliyotda tavsiflangan nisbatning o'zgarishi (monotsitlarning ko'payishi) nisbiy monositoz deb ataladi. Ba'zida monotsitlarning kontsentratsiyasi yoki ulushi oshishi mumkin. Tibbiyot mutaxassislari bu patologik holatni mutlaq monositoz deb atashadi.

Bu nima degani

Aylanma qonda monotsitlar me'yordan yuqori bo'lgan har qanday anormallik bemorda borligini ko'rsatishi mumkin patologik sharoitlar. Qon testi qondagi monotsitlar allaqachon patologiyaning balandligida ko'tarilganligini ko'rsatadi. Bu holat g'ayritabiiy jarayonning rivojlanishi to'g'risida tananing qabul qilgan signaliga javob sifatida monotsitlar ishlab chiqarilishi bilan izohlanadi.

Sabablari

Biror kishining qonidagi monotsitlar ko'tarilganda, bu monotsitoz deb ataladigan signaldir, bu nisbiy va mutlaq bo'linadi. Qonda nisbatan ko'tarilgan monotsitlar boshqa leykotsitlar sonining kamayishini ko'rsatadi va mutlaq o'sish bilan faqat fagotsitlar darajasi oshadi. Nisbatan fagotsitozning ko'payishi sababi neytropeniya yoki limfotsitopeniya va aksincha, limfotsitoz monositlar kontsentratsiyasini kamaytirishi mumkin.

Voyaga etgan odamda

Voyaga etgan odamning qonida monotsitlarning ko'payishiga olib keladigan omillar ro'yxati (erkak yoki ayol bo'lishidan qat'i nazar) juda xilma-xildir:

• o'sma neoplazmasi;
• qo'ziqorin va virusli kelib chiqadigan patologik jarayonlar ( o'tkir infektsiyalar);
• rikketsioz;
• mononuklyoz;
• yuqumli tabiatning endokarditlari;
• septik lezyon;
• surunkali infektsiyalar;
• ichak patologiyalari;
• gemopatologiya;
• osteomielofibroz;
• ba'zi jarrohlik aralashuvlar;
• tizimli biriktiruvchi to'qimalarning shikastlanishi;
• poliartrit;
• har qanday yuqumli kasallikdan keyin tiklanish davri.

Homiladorlik davrida qondagi monotsitlarning engil o'sishi ayolning tanasida "begona" tananing rivojlanishiga normal reaktsiya hisoblanadi. Ammo sezilarli o'sishni o'tkazib yubormaslik uchun ularning darajasini muntazam ravishda tekshirish tavsiya etiladi. Fiziologik jihatdan aniqlangan umumiy simptomlar (umumiy charchoq, engil isitma va boshqalar) laboratoriya tekshiruvlari bilan birgalikda ba'zi jiddiy kasalliklarni ko'rsatishi mumkin. Keyin tahlillarni talqin qilishga batafsilroq yondashish kerak qo'shimcha tekshiruvlar.

Bolada bor

Bolalar qonida monotsitlarning ko'payishi ko'pincha mikroblar va virusli infektsiyalar bilan infektsiya bilan bog'liq. Fagotsitlar chaqaloqdagi gelmintik infestatsiyalar (enterobiaz, askarioz va boshqalar) rivojlanishi bilan normadan oshib ketadi. Keyin monositlar vaqtinchalik biroz ko'tariladi, faqat bolaning tanasi gelmintlardan butunlay ozod bo'lgunga qadar. Sil kasalligi ham bolalarda monositik hujayralar darajasining oshishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, o'simta mavjudligini istisno qilish uchun tekshirishga arziydi.

Boshqa turdagi leykotsitlarning bir vaqtning o'zida ko'payishining diagnostik qiymati

Yuqorida aytib o'tilganidek, monotsitoz ikki turga bo'linadi:

• Mutlaq. Hujayralarning mutlaq tarkibi 0,12-0,99X109 / l dan yuqori bo'lganda tashxis qo'yiladi.
• Qarindosh. Leykotsitlar umumiy sonining 3-11% dan yuqori bo'lgan patologik yoki fiziologik holat. Monotsitar hujayralarning mutlaq soni normal chegaralarda qolishi mumkin, ammo ularning umumiy leykotsitlar formulasidagi tarkibi ortadi, bu boshqa turdagi leykotsitlar sonining kamayishini ko'rsatadi. Ko'pincha neytrofillar (neytropeniya) va limfotsitlar (limfotsitopeniya) sonining kamayishi bilan kuzatiladi.

Monotsitlar ko'tarilsa nima qilish kerak

Qonda monositlar ko'tarilganda, davolash kompleksi birinchi navbatda asosiy omilga bog'liq. Tananing boshqa ko'rinishlari bo'lmasa, monotsitar hujayralar ko'rsatkichlarining me'yordan chetga chiqishi xavfli kasallik bo'lishi mumkin emas, shuning uchun kattalar yoki bolaning tanasida monotsitoz uchun terapiya o'tkazilmaydi. Yuqumli, gematologik, granulomatoz yoki virusli kasallikni tashxislashda shifokor kasallikning xususiyatiga qarab davolash rejimini belgilaydi.

Video

Diqqat! Maqolada keltirilgan ma'lumotlar faqat ma'lumot uchun mo'ljallangan. Maqolada keltirilgan materiallar o'z-o'zini davolashni rag'batlantirmaydi. Faqat malakali shifokor tashxis qo'yishi va davolash bo'yicha tavsiyalar berishi mumkin individual xususiyatlar maxsus bemor.

Monotsitlar himoya qilish uchun mas'ul bo'lgan oq qon hujayralari (leykotsitlar) turidir inson tanasi o'simta hujayralari va patogen mikroorganizmlardan, shuningdek, o'lik to'qimalarni rezorbsiya qilish va yo'q qilish uchun. Shunday qilib, bu hujayralar tanani tozalaydi, shuning uchun ham ular "janitorlar" deb ataladi.

Qon testida monotsitlarning klinik ahamiyati shundaki, ularning darajasi ma'lum bir kasallikning mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Mutaxassislar normadan og'ishlarni tezda aniqlash uchun profilaktika maqsadida yiliga ikki marta kattalar ham, bolalar ham umumiy qon testini o'tkazishni tavsiya qiladi.

Bugun biz nima uchun bolada monotsitlar ko'tarilishi mumkinligi va bu holatda kimga murojaat qilish kerakligini aytmoqchimiz.

Tibbiy adabiyotda siz monotsitlarning boshqa nomlarini ham topishingiz mumkin, masalan, mononuklear fagotsitlar, makrofaglar yoki histiyositlar.

Makrofaglar asosiy immunitet hujayralaridan biridir. Ularning organizm uchun roli patogen mikroorganizmlar (viruslar, bakteriyalar, zamburug'lar), mikroblarning chiqindilari, o'lik hujayralar, toksik moddalar va saraton hujayralari bilan kurashishdir.

Makrofaglar o'lik patogen mikroorganizmlarni va tananing chirigan to'qimalarini qayta ishlash uchun begona agentni zararsizlantirgandan keyin ham patologik markazda ishlaydi, shuning uchun ular tananing "tartiblari", "tozalovchilari" yoki "tozalovchilari" deb nomlanadi.

Bundan tashqari, makrofaglar lezyonni buzilmagan to'qimalarga infektsiya tarqalishini oldini oladigan "devor" bilan o'rab, tanani tiklanish uchun tayyorlaydi.

Bolalar qonida monotsitlar normasi: jadval

Ko'pgina hollarda qondagi monotsitlarning nisbiy soni aniqlanadi, ya'ni ma'lum turdagi leykotsitlar soni boshqa turdagi oq qon hujayralariga nisbatan foiz (%) sifatida ko'rsatiladi.

Ko'rib turganingizdek, qondagi monotsitlar darajasi bolaning yoshi bilan o'zgaradi.

Shuningdek, umumiy qon testini buyurgan shifokor laboratoriya yordamchisini talab qilishi mumkin mutlaq raqam monotsitlar, bu ham bolaning yoshiga bog'liq.

Qondagi monotsitlar darajasi: qanday aniqlash mumkin?

Leykotsitlar formulasi neytrofillar, bazofillar, limfotsitlar, monotsitlar va eozinofillar kabi oq qon hujayralarining alohida turlarining foizidir. Leykotsitlar formulasidagi o'zgarishlar turli kasalliklarning belgilaridir.

Tahlil qilish uchun qon bolaning yoshiga qarab oyoq yoki tovonidan, kamdan-kam hollarda esa tomirdan olinadi.

Umumiy qon testiga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?

Mashhur televizion pediatr Komarovskiy o'z dasturida e'tiborini umumiy qon testiga qaratadi, natijada natijalarning ob'ektivligi tadqiqotga to'g'ri tayyorgarlik ko'rishga bog'liq. Quyidagi printsiplarga rioya qilish muhimdir:

• qon faqat och qoringa beriladi, chunki ovqatdan keyin qondagi oq qon hujayralari ko'payadi. Agar chaqaloqqa qon tekshiruvi o'tkazilsa, oxirgi oziqlantirish va qon olish orasidagi interval kamida ikki soat bo'lishi kerak;
• qon namunasini olishdan bir kun oldin bolani tinchlantirish va stressdan, shuningdek jismoniy faoliyat va faol o'yinlardan himoya qilish kerak;
• Qonni tekshirish arafasida bolangizga yog'li ovqatlar berish tavsiya etilmaydi;
• Agar bola biron bir dori-darmonlarni qabul qilsa, bu haqda uni qon tekshiruviga yuborgan shifokorga xabar berish kerak, chunki ba'zi dorilar monositozni qo'zg'atishi mumkin.

Monotsitoz - qondagi monotsitlar darajasining oshishi, bu umumiy qon tekshiruvi bilan aniqlanishi mumkin.

Monotsitoz alohida nozologik shakl emas, balki ko'plab kasalliklarning alomatidir.

Boladagi monotsitlarning ko'payishi, sabablarga ko'ra, turli alomatlar bilan birga bo'lishi mumkin, xususan:

Mutlaq va nisbiy monositozni ajratish odatiy holdir.

Mutlaq monotsitoz umumiy qon testida "mutlaq monotsitlar ko'payishi" aniqlanganda tashxis qilinadi.

Nisbatan monotsitoz bilan boshqa turdagi oq qon hujayralari sonining kamayishi tufayli leykotsitlarning normal soni fonida monotsitlar foizining ortishi kuzatiladi.

Bolaning qonida monotsitlarning ko'payishi: sabablari

Quyidagi kasalliklar bolalarda monotsitlarning ko'payishiga olib kelishi mumkin:

• Yuqumli mononuklyoz;
• brutsellyoz;
• bezgak;
• toksoplazmoz;
• dumaloq qurtlarni yuqtirish;
• sifilis;
• limfoma;
• leykemiya;
• romatoid artrit;
• ovqat hazm qilish traktining shilliq qavatining yallig'lanishi (gastrit, enterit, kolit va boshqalar);
• fosfor yoki tetraxloroetan bilan zaharlanish.

Monotsitozni yuqumli kasallikka chalingan bolalarda, bodomsimon bezlarni, adenoidlarni olib tashlash, shuningdek, tishlash va tishlarni almashtirish davrida ham aniqlash mumkin.

Bolada monositlar ko'tariladi: umumiy qon tekshiruvi natijalarini talqin qilish misollari

Klinik ahamiyatga ega nafaqat qondagi monotsitlarning ko'payishi, balki monositozning boshqa gematologik ko'rsatkichlarning og'ishlari bilan birikmasidir. Keling, misollarni ko'rib chiqaylik.

Qondagi monotsitlar darajasining oshishi juda jiddiy patologiyaning belgisi bo'lishi mumkin, shuning uchun hech qanday holatda uni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Agar siz monositoz mavjud bo'lgan qon natijasini olsangiz, qo'shimcha tekshiruv uchun pediatrga murojaat qilishingiz kerak.

Yuqumli kasalliklarga shubha qilingan bolalar yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassisga murojaat qilishlari kerak.

Semptomlar uchun ichak infektsiyasi bolaga koprogramma, gelmint tuxumlari uchun najas tahlili, axlatni bakteriologik tekshirish, qusish madaniyati, qorin bo'shlig'i organlarini ultratovush tekshiruvi, umumiy siydik tahlili, shuningdek, sifilis, brutsellyoz, bezgak kabi kasalliklarni istisno qilish uchun maxsus serologik testlar, va boshqalar.

Limfadenopatiya belgilari (kengaygan limfa tugunlari) bo'lgan bolalarda yuqumli mononuklyozni istisno qilish uchun atipik mononuklear hujayralarni aniqlash kerak yoki leykemiyaga shubha bo'lsa, suyak iligi ponksiyonu amalga oshiriladi. Ikkinchi holda, gematolog bilan maslahatlashuv ko'rsatiladi.

Agar monositoz yurak shovqinlari yoki qo'shma og'riqlar bilan birlashtirilgan bo'lsa, unda bunday bolalar biokimyoviy qon testini va revmatik testlarni tayinlashi mumkin bo'lgan kardio-revmatologga tekshirish uchun yuboriladi.

Agar sizda monositoz va qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi va qayt qilish bo'lsa, siz jarrohga murojaat qilishingiz kerak, chunki bu appenditsit, oshqozon yarasi, kolit va boshqalarning namoyon bo'lishi mumkin.

Monotsitozni davolash uning sababini bartaraf etishdan iborat.

Sababini aniqlang miqdori ortdi bolaning qonidagi monotsitlar faqat mutaxassis - pediatr tomonidan aniqlanishi mumkin. Shuningdek, immunolog, gematolog, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis, jarroh, ftiziatr va boshqalar kabi tegishli mutaxassislarga murojaat qilishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Monotsitlar etuk yirik mononuklear leykotsitlardir. Ular suyak iligida ishlab chiqariladi, shundan so'ng ular qonga, limfa tugunlariga va to'qimalarga kiradi.

Ularning asosiy vazifalari:

• fagotsitoz - infektsion qo'zg'atuvchilar (bakteriyalar, toksoplazma, bezgak qo'zg'atuvchilari), begona jismlar, o'lik va o'simta hujayralarining so'rilishi va parchalanishi;
• antigen taqdimoti;
• sitokin sintezi.

Monotsitlar sonini aniqlash uchun klinik qon tekshiruvi o'tkaziladi. Ularning leykotsitlarning umumiy sonidagi ulushi (MON%) hisoblanadi. Bundan tashqari, batafsil tahlil qilish texnikasidan foydalanganda monotsitlarning mutlaq soni (MON#) baholanadi - 1 litr qondagi hujayralar soni.

Monotsitlar normalari:

• bolalar (12 yoshgacha) - MON% - 2-12%, MON # - 0,05-1,1x109 / l;
• kattalar (12 yoshdan katta) - MON% - 3-11%, MON # - 0,04-0,7x109 / l.

Bolalarda monotsitlarning mutlaq soni leykotsitlar soniga qarab o'zgaradi, ularning qiymati yoshga qarab belgilanadi.

Mutlaq yoki nisbiy monositoz, mos ravishda monositlarning mutlaq yoki nisbiy sonining me'yoriy chegaralaridan oshib ketganda tashxis qilinadi.

Sabablari

Bolada yoki kattalardagi nisbiy monotsitoz, agar MON # normal bo'lsa, tabiatda fiziologik bo'lishi mumkin. Odatda, boshqa turdagi leykotsitlar tarkibida pasayish kuzatiladi. Misol uchun, monositoz granulopeniya bilan birlashtirilishi mumkin - qondagi granulotsitlar (leykotsitlar kichik guruhi) ulushining pasayishi.

Kattalar va bolalarda mutlaq monotsitoz, qoida tariqasida, etarli immunitet reaktsiyasi uchun fagotsitozning sezilarli faollashuvini talab qiladigan kasalliklarda yuzaga keladi. Ba'zi hollarda monositoz va leykopeniya (leykotsitlar umumiy sonining kamayishi) kombinatsiyasi mavjud.

Kattalar va bolalarda monositozning asosiy sabablari:

• virusli, qo'ziqorin, bakterial tabiatning yuqumli kasalliklari, shuningdek protozoa mikroorganizmlari keltirib chiqaradigan kasalliklar;
• granulomatoz patologiyalar - sil, yarali kolit, brutsellyoz, sarkoidoz, sifiliz;
• gematologik kasalliklar - leykemiya, miyeloid leykemiya, limfogranulomatoz;
• biriktiruvchi tolalarga ta'sir qiluvchi kasalliklar - qizil yuguruk, romatoid artrit;
• onkologik patologiyalar - Hodgkin limfomasi;
• zaharli moddalar bilan zaharlanish.

Kattalar va bolalardagi monositoz nafaqat kasallikning o'tkir davrida, balki ulardan keyin tiklanish bosqichida ham kuzatiladi. Tishlar tufayli bolada MON% ning engil og'ishi paydo bo'lishi mumkin.

Alomatlar

Monotsitozning asosiy belgilari:

• zaiflik;
• tez charchash;
• past darajadagi isitma.

Qondagi monotsitlar sonining ko'payishi asosiy kasallikning ko'rinishlaridan biri bo'lganligi sababli, klinik rasm boshqa xususiyatlar bilan to‘ldiriladi.

Diagnostika

Kapillyar qonning umumiy tahlili asosida monotsitlar soni normasining buzilishi aniqlanadi. Etakchi patologiyani aniqlash uchun bir qator fizik, laboratoriya va instrumental usullar qo'llaniladi.

Davolash

MON# yoki MON% ning normadan chetga chiqishi kasallik emas. Boshqa patologik belgilar bo'lmasa, kattalar va bolalarda monositozni davolash amalga oshirilmaydi.

Agar yuqumli, gematologik, granulomatoz yoki boshqa kasallik aniqlansa, terapiya yo'nalishlari uning mohiyatiga qarab belgilanadi.

Prognoz

Qondagi monotsitlar sonining ko'payishi prognozi asosiy patologiyaning o'ziga xos xususiyatlariga bog'liq.

Oldini olish

Fagotsitozni faollashtirishni talab qiladigan kasalliklar rivojlanishining oldini olish orqali monositozning oldini olish mumkin.