Ko'krak mintaqasida vertebral churra belgilari. Ko'krak umurtqasida churra - sabablari, belgilari, davolash usullari

Chunki u ko'krak qafasi bilan munosabatda bo'ladi. Shuning uchun bu sohadagi churralar kamroq uchraydi va ko'pincha klinik belgilarni keltirib chiqarmaydi. Agar odamda biron bir shikoyat bo'lsa va churra tashxisi qo'yilsa, ko'krak va qorin bo'shlig'ining ichki organlari turli mutaxassislarni jalb qilgan holda diqqat bilan tekshirilishi kerak, chunki ko'krak mintaqasining intervertebral churrasi turli xil somatik kasalliklarga taqlid qilishi mumkin.

Anatomiya

Har bir intervertebral disk zich tolali halqa bilan o'ralgan jele o'xshash yadrodan iborat. Agar biron sababga ko'ra (degenerativ o'zgarishlar, shunchaki eskirgan disk, orqa miya shikastlanishi) bu halqada yoriq paydo bo'lsa, u holda eksenel bosim ostida yadro chiqishi mumkin (prolaps). Shunday qilib churra paydo bo'ladi. Torakal churralarning eng keng tarqalgan lokalizatsiyasi Th8-Th12 segmentlaridir, chunki ular ko'proq harakatchanlikka ega va yukni ko'taradi.

Belgilar

Ko'krak churrasining belgilari umuman bo'lmasligi mumkin yoki ular juda xilma-xil bo'lishi mumkin. Klinik rasm qaysi nerv ildizining bo'rtib tirnash xususiyati va orqa miya ishtirok etishiga bog'liq.

1. Eng tez-tez uchraydigan shikoyat - yuqori orqa qismida og'riq (torakalgiya). Og'riq doimiy bo'lishi mumkin va jismoniy mashqlar, yo'talish, hapşırma yoki majburiy nafas olish bilan kuchayishi mumkin. Og'riq ko'pincha qorinning yuqori qismiga ma'lum qovurg'alar bo'ylab davom etadi. Churraga qo'shimcha ravishda, bel og'rig'i umurtqali sinish, travmatik yoki patologik alomat bo'lishi mumkin. Bunday shikoyatlar yurak, oshqozon-ichak trakti va buyraklar patologiyasi bilan mumkinligini hisobga olish kerak.
2. Ko'krak qafasi, qo'llar, qorin old devorining yuqori qismlarida emaklash, gipoesteziya (qo'ng'iroq), giperesteziya (teri sezgirligining oshishi) ko'rinishidagi paresteziya (sezuvchanlikning buzilishi).
3. – bir yoki ikki tomondan qovurg‘alar bo‘ylab belbog‘ og‘rig‘i.
4. Dispeptik kasalliklar, oshqozon osti bezi fermenti etishmovchiligi, ichak diskinezi. Ushbu ko'rinishlar ushbu ichki organlarning jalb qilingan nerv ildizi tomonidan innervatsiyasi tufayli yuzaga keladi.
5. Agar orqa miya ishtirok etsa, jiddiy nevrologik ko'rinishlar paydo bo'lishi mumkin, masalan, oyoq parezi (mushaklar kuchining pasayishi), lezyon darajasidan past bo'lgan hududda sezuvchanlikning yomonlashishi yoki to'liq yo'qligi, ichak yoki siydik faoliyatining buzilishi. Kamdan kam hollarda oyoq-qo'llarning falajlanishi (mushak kuchini to'liq yo'qotish) mumkin.

Diagnostika

Klinik usullar

Bu haqda bemordan batafsil so'rash muhimdir mumkin bo'lgan sabab og'riqning ko'rinishi, uning kunduz vaqti bilan bog'liqligi, jismoniy faoliyat va boshqa kasalliklarning mavjudligi. Vrach churraning ehtimoliy joylashuvini aniqlash uchun to'liq nevrologik tekshiruv o'tkazadi.

Instrumental usullar

Instrumental usullar diagnostikada yordam beradi. Ikki proektsiyada ko'krak mintaqasining rentgenogrammasi umurtqalarning holatini, ularning bir-biriga bo'lgan munosabatini va umurtqali tanalar orasidagi masofaning torayganligini baholashga imkon beradi ( bilvosita belgi disk patologiyasi).

Intervertebral churralarni aniqlashning aniqroq usuli - bu paravertebral yumshoq to'qimalarning qatlamli tasvirini va umurtqa pog'onasini, shu jumladan intervertebral disklarni ko'rish imkonini beradi;

MRI kontrendikativ bo'lsa, kompyuter tomografiyasi amalga oshirilishi mumkin, bu faqat suyak tuzilmalarining qatlamli tasviridir;

Bundan tashqari, qo'shimcha tadqiqot usuli mavjud - miyelografiya, orqa miyaning dura materiyasi ostiga radiopak modda yuborilganda va rasmlarda siz churra protrusionining o'zini va u bilan siqilgan orqa miyani ko'rishingiz mumkin.

Davolash va oldini olish

Aksariyat hollarda murakkab konservativ davo yordamida jarrohlik aralashuvidan qochish mumkin:

1. Ortopedik rejim. Uzoq muddatli qo'zg'almas pozitsiyalardan, moyil ishlarni bajarishdan va sakrash, yugurish va og'ir narsalarni ko'tarish kabi zarba yuklaridan qochish kerak. Jismoniy mashqlar orasida umurtqa pog'onasini barqarorlashtirish va mushak korsetini mustahkamlashga qaratilgan jismoniy terapiya, suzish, yoga va Pilates tavsiya etiladi. Bu usullar ham profilaktik hisoblanadi. Kasallikning kuchayishi bo'lsa, shifokor umurtqa pog'onasidagi stressni engillashtiradigan maxsus ortopedik korsetlarni tavsiya qilishi mumkin.
2. Jarayonning kuchayishi bo'lsa, birinchi navbatdagi dorilar. Ular in'ektsiya shaklida (mushak ichiga, tomir ichiga), og'iz orqali planshetlar, kapsulalar, kukunlar shaklida buyuriladi, rektal shamlar, mahalliy shakllar (kremlar, malhamlar, jellar, yamalar, spreylar) mavjud. Shifokor tizimli va mahalliy shakllarning kombinatsiyasini yoki bosqichli terapiyani tavsiya qilishi mumkin. Ukol bo'lmagan dorilar guruhi juda xilma-xildir (Diklofenak, Ibuprofen, Meloksikam, Ketorolak, Nise). Rejada yon effektlar selektiv preparatlar (Arcoxia, Celebrex) afzalroqdir.
3. Yengillashtirish uchun steroid bo'lmagan dorilar bilan birgalikda mushaklarning spazmi siz mushak gevşetici (Mydocalm, Sirdalud, Baklosan) olishingiz kerak.
4. Agar churra tufayli yallig'lanish jarayoni uzoq vaqt davom etsa va surunkali holatga kelgan bo'lsa, anestezik (novokain, lidokain) bilan glyukokortikoid gormonlar qo'llaniladi. Ushbu dorilar yordamida shifokor o'rta chiziqdagi o'murtqa jarayonlar orasidagi hududda, orqa miya ildizi yoki paravertebral chiqish sohasida eng katta og'riq va mushaklarning kuchlanishi sohasida blokirovka qiladi.
5. Fizioterapiya umurtqa pog'onasi va uning atrofidagi yumshoq to'qimalarga mahalliy ta'sir ko'rsatishga yordam beradi, yallig'lanishni, mushaklarning spazmini engillashtiradi va qon oqimini yaxshilaydi. Bular lazer terapiyasi, magnit terapiya, ultratovush, amplipuls, elektromiyostimulyatsiya va boshqalar. Ba'zi turlari dori vositalarini (Novokain, Lidaza, Karipain, gidrokortizon) qo'llash bilan amalga oshirilishi mumkin, ularning kasallik joyiga singishi kuchayadi.
6. Massaj va qo'lda terapiya mushaklarning ohangini normallantiradi va qon aylanishini yaxshilaydi. Klassik qo'lda massajdan tashqari, shifokor maxsus idishlar yordamida vakuumli massajni buyurishi mumkin, u lezyonga qon oqimini oshiradi, metabolizmni yaxshilaydi, bu yallig'lanishni bartaraf etishga yordam beradi.
7. Ixtisoslashgan yotoqlarda, tortish stollarida, suvda umurtqa pog'onasini manjetdan tushirish. Paravertebral yumshoq to'qimalar va spazmodik orqa mushaklarning yumshoq tortilishi amalga oshiriladi.

Jarrohlik

Jarrohlik zarurati neyroxirurg tomonidan omurilik yoki nerv ildizining churra bilan siqilishi, nevrologik kasalliklar tez kuchayishi yoki konservativ terapiyaning ta'siri bo'lmagan hollarda aniqlanadi.

Bunday holda, jarrohlik davolash dekompressiya shaklida amalga oshiriladi, uning davomida siqilgan nerv ildizi yoki orqa miya chiqariladi. Ushbu operatsiya qorin bo'shlig'ida amalga oshiriladi. Intervertebral diskka kirish uchun jarroh old yoki orqa va yon tomondan ko'krak qafasi orqali kesma qiladi. Bundan tashqari, minimal invaziv texnika mavjud.

Agar birinchi alomatlar paydo bo'lganda yoki churraning sabablari mavjud bo'lsa, siz mutaxassis bilan maslahatlashib, diagnostikadan o'tsangiz va ma'lum ketma-ketlikda kompleks davolash kurslarini olsangiz, ushbu patologiyaning kuchayishi va asoratlarining oldini olish juda mumkin.

Qaysi shifokor bilan bog'lanishim kerak?

Surunkali bel og'rig'i paydo bo'lsa, nevrolog yoki vertebrologga (umurtqa pog'onasi kasalliklari bo'yicha mutaxassis) murojaat qilishingiz kerak. Bundan tashqari, kardiolog, gastroenterolog va fizioterapevt bilan maslahatlashuvlar buyuriladi. Tashxisni tasdiqlash uchun KT yoki MRI talab qilinadi. Disk churralari ko'p odamlarda hech qanday shikoyatsiz paydo bo'ladi, shuning uchun siz darhol dori-darmonlarni qabul qilishni boshlamasligingiz yoki operatsiya haqida o'ylamasligingiz kerak. Ko'pincha bunday holatlarda terapevtik mashqlar va fizioterapiya yordam beradi.

Intervertebral (aniqrog'i, intervertebral) diskning churrasi intervertebral diskning (halqaning) tashqi tolalari shikastlanganda va yumshoq, jelatinli disk paydo bo'ladi. ichki material- pulposus yadrosi (biriktiruvchi to'qima tolalarining yarim suyuq strukturasi va xondrinning jelatinli moddasi) o'zining odatiy bo'shlig'ini - oval tolali halqani buzadi. Pulpoz yadrosi yoshi bilan elastikligini yo'qotadi, bu esa diskning ko'proq zaiflashishiga va halqa fibrozning shikastlanishiga olib keladi. Agar halqa orqa miya kanali yaqinida yirtilgan bo'lsa, diskdan tashqarida hosil bo'lgan yoriq orqali oqib o'tadigan pulpoz yadrosi materiali orqa miya kanalini bosib, churrali diskni hosil qilishi mumkin. Ko'krak mintaqasida orqa miya atrofida juda kam qo'shimcha joy mavjud. Umurtqalararo disk churrasi ko'krak mintaqasi orqa miya muammolari juda jiddiy bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda churrali diskning birinchi belgisi beldan pastga falajdir. Yaxshiyamki, ko'krak mintaqasidagi churrali disklar lomber umurtqa pog'onasida bo'lgani kabi tez-tez sodir bo'lmaydi.

Orqa miyaning qisqacha anatomiyasi

Intervertebral disklar - bu umurtqa pog'onasidagi har bir vertebra o'rtasida amortizator vazifasini bajaradigan yostiqlar. Har bir umurtqa o'rtasida bitta disk mavjud. Har bir disk kuchli tashqi tolali halqaga va yumshoq, jelega o'xshash markazga (nucleus pulposus) ega. Annulus diskning tashqi qatlami va uning eng kuchli maydonidir. Halqali bo'shliq barcha umurtqalarni bir-biriga bog'laydigan kuchli ligamentlardir. Diskning yumshoq yadrosi asosiy amortizator bo'lib xizmat qiladi.

Sabablari

Bolalarda churrali disklar paydo bo'lishi mumkin, garchi bu juda kam uchraydi. Odatda, pulpoz yadrosining churrasi yosh va o'rta yoshdagi kattalar orasida eng ko'p uchraydi. Keksa kattalar uchun qarish bilan umurtqa pog'onasida yuzaga keladigan degenerativ o'zgarishlar aslida disk churrasini keltirib chiqarishi ehtimoli kamroq.

Disklar yadrodagi juda ko'p suyuqlik bosimi tufayli to'satdan yorilishi mumkin. Misol uchun, zinapoyadan yiqilib, o'tirish umurtqa pog'onasiga katta bosim o'tkazishi mumkin. Agar u etarlicha katta bo'lsa, yoki umurtqa pog'onasi sinishi yoki disk yorilishi mumkin. Agar bemor egilib, juda og'ir narsani ko'tarishga harakat qilsa, bu diskning yorilishiga olib kelishi mumkin.
Disklar oz miqdordagi bosimdan ham yorilishi mumkin - odatda vaqt o'tishi bilan takroriy travma natijasida disk halqasining zaiflashishi tufayli. Ring zaiflashganda, bir nuqtada bemor biror narsani ko'taradi yoki diskka juda ko'p bosim o'tkazadigan tarzda egiladi. Bemor besh yil oldin hech qanday muammo tug'dirmaydigan ishni qilayotganda zaiflashgan disk yorilib ketadi. Bu umurtqa pog'onasining qarish jarayoni.

Herniyali disk ikki yo'l bilan muammolarni keltirib chiqaradi. Birinchidan, pulpoz yadrosidan yorilib, orqa miya kanaliga oqib tushadigan material orqa miya kanalidagi nervlarga bosim o'tkazishi mumkin. Yadro pulposus moddasi nerv ildizlarini kimyoviy tirnash xususiyati keltirib chiqarishi haqida dalillar ham mavjud. Nerv ildizlariga bosim ham, kimyoviy tirnash xususiyati ham nerv ildizlari faoliyati bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin. Bularning barchasi tanadagi og'riq, zaiflik va / yoki kuchli uyqusizlikka olib kelishi mumkin.

Torakal intervertebral churraning belgilari

Herniyali diskning belgilari bel og'rig'ini o'z ichiga olmaydi. Bularning barchasi asab tizimiga bosim va nervlarning tirnash xususiyati bilan bog'liq. Torakal orqa miyada bu oyoqlarning to'liq falajini o'z ichiga olishi mumkin. Ko'krak qafasidagi disk churrasining belgilari odatda quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Og'riq butun tanada, bir yoki ikkala oyoqda aylanib yuradi;
- bir yoki ikkala oyoqda uyqusizlik yoki karıncalanma;
- bir yoki ikkala oyoqning ma'lum mushaklarida mushaklar kuchsizligi;
- bir yoki ikkala oyoqda reflekslarning kuchayishi, bu spastisitega olib kelishi mumkin (muskul cho'zilganida kuchayadigan va uning passiv harakatlarga chidamliligini keltirib chiqaradigan oyoq-qo'l mushaklari ohangining oshishi natijasida yuzaga keladigan vosita buzilishi); mushaklarning qiyinligi va qattiqligiga olib keladi va oddiy harakatlarga aralashadi) oyoqlarda. Ushbu alomatlar ko'krak umurtqasining qaysi nervlari ta'sirlanganiga va o'murtqa shnurga bosim o'tkazish uchun diskning etarlicha yorilishi yoki yo'qligiga bog'liq. Semptomlar shifokorga tashxisni aniqlashga yordam beradi - aniqrog'i, qaysi diskda yorilish bor.

Diagnostika torakal intervertebral churra

Pulpoz yadrosining churrasi tashxisi bilan boshlanadi to'liq tarix savol va tibbiy ko'rik. Bemorga shifokorning asosiy savollari quyidagilar bo'ladi:

Uning jarohati bormi?
- U qayerda jarohatlandi?
- Har qanday uyqusizlik bormi? Qayerda?
- Kamchiliklari bormi? Qayerda?
- Sizda ilgari bunday muammo (yoki shunga o'xshash) bo'lganmi?
- Sizda vazn yo'qotish, isitma yoki boshqa kasalliklar bo'lganmi? Yaqinda?

Shifokor bemorning ichak harakati va siyish bilan bog'liq muammolarga duch kelmasligini ta'minlashdan manfaatdor bo'ladi. Bemorning tanasida churrasimon diskdan ichaklarga boradigan nervlarga bosim yo'qligiga ishonch hosil qilish muhimdir. siydik pufagi. Agar bu holat yuzaga kelsa, bo'lishi mumkin favqulodda va darhol jarrohlik aralashuvni talab qiladi.

Shifokoringiz orqa miyangizning rentgenogrammasini tavsiya qilishi mumkin. Rentgen churrasi diskni ko'rsatmaydi, lekin u shifokorga umurtqa pog'onasi qanchalik eskirganligi haqida ma'lumot beradi va muammoning boshqa sabablarini ko'rsatishi mumkin.

Bugungi kunda churrali diskni tashxislash uchun eng keng tarqalgan test bu MRI (magnit-rezonans tomografiya). Ushbu test og'riqsiz va juda aniq, hech qanday nojo'ya ta'sirga ega emas va churrali diskda shubha tug'ilsa, rentgen nurlaridan keyingi birinchi sinov sifatida miyelogramma va KT (kompyuter tomografiyasi) kabi testlarni deyarli to'liq almashtiradi. Ba'zida MRI kasallikning to'liq rasmini bermaydi. Keyin boshqa testlar taklif qilinishi mumkin. Miyelogramma, odatda kompyuter tomografiyasi bilan birgalikda, iloji boricha ko'proq ma'lumot berish uchun zarur bo'lishi mumkin. Ammo, agar og'riq churrasi diskdan ekanligi tasdiqlanmagan bo'lsa, qo'shimcha, ko'proq maxsus testlar o'tkazilishi mumkin. Elektr sinovlari(masalan, EMG va ERP) oyoq og'rig'i aslida yaqin atrofdagi shikastlangan asab tufayli ekanligini tasdiqlashi mumkin. Jarrohlik zarurligi to'g'risida qaror qabul qilishdan oldin bu testlar talab qilinishi mumkin.

Davolash torakal intervertebral churra

Disk churrasi bemorga operatsiya qilish kerak degani emas. Disk churrasini davolash simptomlarga bog'liq - alomatlar kuchayishi va yomonlashishi yoki yaxshilanishi. Agar alomatlar kuchayib borsa, shifokor jarrohlik amaliyotini taklif qiladi. Agar semptomlar yaxshilansa, u alomatlar yo'qoladimi yoki yo'qligini kuzatishni va kutishni taklif qilishi mumkin. Dastlab churrali disk bilan bog'liq muammolarga duch kelgan ko'p odamlar, ular bir necha hafta yoki oy ichida butunlay hal qilinganligini aniqlaydilar.

Konservativ davo

- Kuzatuv. Muammoning rivojlanishiga ishonch hosil qilish uchun bemorga tekshiruvdan tashqari hech qanday davolanish kerak emas. Agar og'riq chidab bo'lmas bo'lsa va zaiflik yoki uyquchanlik rivojlanmasa, shifokor kutishni taklif qilishi mumkin.

- Dam olish. Agar og'riq kuchliroq bo'lsa, unda siz ishdan bir muddat tanaffus qilishingiz va faoliyatingizni kamaytirishingiz kerak bo'ladi. Shundan so'ng, bemor yurish dasturlarini diqqat bilan bajarish va yurish masofasini oshirish orqali o'zini safarbar qilishni boshlashi kerak.

- Og'riq qoldiruvchi vositalar. Og'riqning og'irligiga qarab, dori vositalari bilan og'riqni nazorat qilish uchun turli yondashuvlar qo'llanilishi mumkin. Ibuprofen, Tylenol va ba'zi yangi yallig'lanishga qarshi dorilar kabi retsept bo'yicha og'riq qoldiruvchi vositalar og'riqni kamaytirishga yordam beradi. Agar ushbu turdagi dorilar og'riqni nazorat qilmasa, shifokor kuchliroq og'riqli tabletkalarni - giyohvand yoki giyohvand bo'lmagan og'riq qoldiruvchi vositalarni buyurishi mumkin. Giyohvand moddalar juda kuchli, lekin ayni paytda juda o'ziga qaram qiladi. Giyohvand bo'lmagan og'riq qoldiruvchi vositalar bemorning irodasini kamroq nazorat qiladi, ammo samarasizroq. Ko'pgina shifokorlar giyohvand moddalarni bir necha kun yoki haftadan ko'proq vaqt davomida buyurishni yoqtirmaydilar.

Orqa og'rig'i uchun ishlatiladigan dorilar

Engil og'riq qoldiruvchi vositalar to'g'ri qabul qilinganda yallig'lanish va og'riqni kamaytirishi mumkin. Dorilar degeneratsiyani to'xtata olmaydi, ammo og'riqni engishga yordam beradi.

Aspirin.

NSAIDlar (steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar). NSAIDlar ibuprofen yoki naproksen kabi kuchli og'riq qoldiruvchi vositalarni o'z ichiga oladi. Ushbu dorilar mushaklarning kuchlanishi va yallig'lanishi bilan bog'liq og'riqni yo'qotishda juda samarali. Ular bo'g'imlarda yallig'lanish reaktsiyalarini bloklaydi. Biroq, NSAIDlar keksa bemorlarda buyrak funktsiyasini kamaytirishi mumkin. Ularning haddan tashqari foydalanish buyrak muammolariga olib kelishi mumkin. Ular homiladorlik paytida ham qabul qilinmasligi kerak.

Narkotik bo'lmagan retsept bo'yicha og'riq qoldiruvchi vositalar. Narkotik bo'lmagan analjeziklar. Shikastlanish joyida og'riq. Analjeziklar uchun ideal yumshoq davolash va o'rtacha surunkali og'riq. Tylenol va Aspirin eng ko'p ishlatiladigan analjeziklardir. Shifokorning retseptini talab qiladigan analjeziklar orasida Karprofen, Fenoprofen, Ketoprofen va Sulindak kabi NSAIDlar mavjud. Nojo'ya ta'sirlarni kamaytirish uchun preparatni qabul qilgandan keyin 15-30 daqiqadan so'ng yotmang, to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlaridan saqlaning, himoya kiyimi va quyoshdan himoyalovchi kremlardan foydalaning. Ayollar homilador bo'lsa, oshqozon yarasi yoki jigar bilan bog'liq muammolar bo'lsa, ushbu dorilarni qo'llashdan qochishlari kerak.

Narkotik og'riq qoldiruvchi vositalar. Agar bemor qattiq og'riqni boshdan kechirsa, uning shifokori kodein va morfin kabi narkotik og'riq qoldiruvchi vositalarni buyurishi mumkin. Giyohvandlar markaziy asab tizimida og'riq qoldiruvchi va og'riq qoldiruvchi vosita sifatida harakat qilib, og'riqni engillashtiradi. Og'riqning og'irligi va davomiyligi har bir buyurilgan dori uchun farq qiladi. Giyohvand moddalar ko'ngil aynishi, qusish, ich qotishi, sedasyon yoki uyquchanlik kabi yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Ushbu nojo'ya ta'sirlarni oldindan aytish mumkin va ko'pincha oldini olish mumkin. Umumiy profilaktika choralari: Giyohvand moddalar bilan birgalikda uyqu tabletkalari yoki antidepressantlarni qabul qilmang, spirtli ichimliklarni iste'mol qilmang, suyuqlikni ko'paytirmang, tolaga boy ovqatlaning, ich qotib qolishni davolash uchun laksatiflardan foydalaning. Esda tutingki, giyohvand moddalar haddan tashqari yoki noto'g'ri ishlatilsa, giyohvandlikka olib kelishi mumkin.

Mushak gevşetici. Agar bemor mushak spazmlarini boshdan kechirsa, mushak gevşeticilar og'riqni engillashtirishi mumkin, ammo ular juda samarali emas. Ular, shuningdek, sezilarli uyquchanlik va depressiyani keltirib chiqaradi. Ulardan uzoq muddatli foydalanish (3-4 kundan ortiq) tavsiya etilmaydi.

Antidepressantlar. Orqa og'rig'i aslida depressiyaning umumiy alomati bo'lib, uning ko'rsatkichi bo'lishi mumkin. Antidepressantlar bel og'rig'i alomatiga olib keladigan hissiy stressni engillashtirishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, bir xil kimyoviy reaktsiyalar nerv hujayralari, depressiyani keltirib chiqaradigan, miyadagi og'riq yo'llarini ham nazorat qiladi. Ba'zi antidepressantlar og'riqni kamaytirish uchun asab hujayralarida kimyoviy reaktsiyalarga ta'sir qiladi. Antidepressantlar uyquchanlik, ishtahani yo'qotish, ich qotishi, quruq og'iz va charchoq kabi bir nechta yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin.

Epidural steroid in'ektsiyalari (EIS). EIS odatda disk churrasi tufayli kuchliroq og'riqlar uchun kerak bo'ladi. Operatsiya bemorning og'rig'ini tezda kamaytirmasa, ular odatda buyurilmaydi. EIS churrasi bo'lgan diskdagi og'riqni faqat yarmida kamaytirishda muvaffaqiyatli bo'lishi mumkin.

Torakal intervertebral churrani jarrohlik yo'li bilan davolash

- Laminotomiya va diskektomiya. Disk churrasini jarrohlik yo'li bilan davolashning an'anaviy usullari laminotomiya (lit. "laminada teshik ochish") va diskektomiya (lit. "diskni olib tashlash") - bu protsedura orqa tomonning markazidagi kesma orqali amalga oshiriladi. churrasimon disk maydoni ustida. Teri orqali kesma amalga oshirilgandan so'ng, mushaklar yon tomonga o'tkaziladi, shunda jarroh vertebraning orqa qismini ko'ra oladi. Operatsiya paytida to'g'ri vertebra tanlanganligini ta'minlash uchun rentgen nurlari talab qilinishi mumkin. Ikki vertebra o'rtasida kichik bir teshik hosil bo'ladi - bu erda disk yorilib ketadi. Bu jarrohga orqa miya kanalini ko'rish imkonini beradi. Odatda laminotomiya bilan oz miqdorda Orqa miya kanalini yaxshi ko'rish uchun joy ajratish uchun suyak plastinkasini olib tashlash kerak. Bu amalga oshirilgandan so'ng, jarroh intervertebral diskni ko'rish uchun nerv ildizlarini harakatga keltiradi. Jarroh orqa miya kanalida yirtiq bo'lgan diskdagi materialni topadi va uni olib tashlaydi. Bu umurtqa pog'onasi nervlarida har qanday bosim va tirnash xususiyati yo'qotadi. Diskning o'ziga mos keladigan kichik asboblardan foydalanib, u disk ichidagi pulpoz yadrosini iloji boricha olib tashlaydi. Bu operatsiyadan keyin churra paydo bo'lishining oldini olish uchun amalga oshiriladi. Jarayon tugagandan so'ng, orqa mushaklar umurtqa pog'onasi atrofidagi normal holatiga qaytadi. Teri kesmasi tikuv yoki metall shtapel bilan tiklanadi.

- Mikrodisektomiya. So'nggi paytlarda laminotomiya va diskektomiyani amalga oshirishda o'murtqa jarroh uchun mavjud bo'lgan vositalarda yaxshilanishlar kuzatildi. Jarayon asosan bir xil an'anaviy usul yirtilgan diskni olib tashlash, lekin juda kichikroq kesmani talab qiladi. Ushbu protseduraning an'anaviy yondashuvga nisbatan afzalligi operatsiya vaqtida umurtqa pog'onasining oddiy qismlariga kamroq zarar etkazishdir. Bemor ham tezroq tuzalib ketishi mumkin.

Jarroh kichikroq kesmani ko'rish uchun operatsiya mikroskopidan foydalanadi. Orqa devorda churrasimon disk joylashgan joy ustidagi kichik kesma amalga oshiriladi. Mushaklar yon tomonga o'tkazilgandan so'ng va umurtqani ko'rish mumkin bo'lsa, operatsiyani yakunlash uchun mikroskop ishlatiladi. Aks holda, operatsiya an'anaviy tarzda amalga oshiriladi.

Murakkabliklar torakal intervertebral churrani davolash

Har qanday operatsiya bilan asoratlar xavfi mavjud. Operatsiya umurtqa pog'onasi va orqa miya yaqinida amalga oshirilganda, bu asoratlar (agar ular paydo bo'lsa) juda jiddiy bo'lishi mumkin. Murakkabliklar keyingi og'riqlar, buzilishlar va qo'shimcha jarrohlik zaruriyatini o'z ichiga olishi mumkin. Ammo bu mumkin bo'lgan asoratlarning to'liq ro'yxati emas. Faqat shifokor bemorning ahvolini baholay oladi va unga davolanishning har qanday xavfi haqida xabar beradi. Bemor operatsiyadan oldin shifokor bilan jarrohlik bilan bog'liq asoratlarni muhokama qilishi kerak.

Operatsiyadan oldin. Jarrohlikdan oldin ham torakal umurtqa pog'onasida churrali diskdan asoratlar bo'lishi mumkin. Eng jiddiy asorat - beldan pastga to'liq falajning rivojlanishi, disk materialining bir bo'lagi orqa miya kanaliga yorilishiga olib keladi. Orqa miya ustidagi bosim pastki tanaga va oyoqlarga o'tadigan nervlarning doimiy shikastlanishiga olib keladi. Bunday holda, bemor ichak va siydik pufagini nazorat qilish qobiliyatini yo'qotishi mumkin. Bu jiddiy muammo, lekin xayriyatki, kamdan-kam uchraydi. Agar shifokor bu sodir bo'layotganini ko'rsa, u orqa miya bosimini yumshatish uchun darhol operatsiya qilishni tavsiya qiladi.

Operatsiya paytida. Jarrohlik paytida ko'plab asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Har qanday operatsiya vaqtida behushlik tufayli har doim asoratlar xavfi mavjud.
Hernili diskni olib tashlash paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar:

- Nervning shikastlanishi. Herniyali diskni olib tashlash umurtqa pog'onasi nervlari atrofida ishlashni talab qiladi. Jarrohlik paytida bu nervlar shikastlangan bo'lishi mumkin. Agar bu sodir bo'lsa, u doimiy uyqusizlik, zaiflik yoki og'riqni keltirib chiqarishi mumkin.

- Miya omurilik suyuqligining oqishi. Suv o'tkazmaydigan to'qimalar (dura mater) qopchasi orqa miya va orqa miya nervlarini o'rab oladi. Har qanday turdagi umurtqa pog'onasi operatsiyasi paytida dural (dura materga tegishli yoki unga ta'sir qiluvchi) yirtiq bo'lishi odatiy hol emas. Agar jarroh buni operatsiya vaqtida payqagan bo'lsa, u shunchaki tuzatadi va hamma narsa asoratsiz tuzalib ketadi. Aks holda, ko'z yoshi shifo bera olmaydi va miya omurilik suyuqligiga oqishda davom etadi. Bu keyinchalik muammolarga olib kelishi mumkin. Bel og'rig'i va bosh og'rig'i orqa miya suyuqligining oqishiga olib kelishi mumkin, bu esa orqa miya suyuqligi infektsiyasi (meningit) xavfini oshirishi mumkin. Agar dural qochqin o'z-o'zidan tezda to'xtamasa, duradagi yirtiqni tiklash uchun ikkinchi operatsiya kerak bo'lishi mumkin.

Operatsiyadan keyin. Ba'zi asoratlar operatsiyadan keyin ko'rinmaydi. Ba'zilar juda tez paydo bo'ladi, boshqalari esa bir necha oydan keyin aniq bo'ladi. Bularga quyidagilar kiradi:

- Infektsiyalar. Barcha jarrohlik muolajalar, shu jumladan umurtqa pog'onasi jarrohligi, kichik infektsiya xavfiga ega. INFEKTSION terining kesilishida, disk ichidagi yoki nervlar atrofidagi orqa miya kanalida paydo bo'lishi mumkin. Agar terining kesilishi bilan bog'liq infektsiya yuzaga kelsa, bemorga faqat antibiotiklar kerak bo'lishi mumkin. Agar infektsiya o'murtqa kanalda yoki diskda lokalizatsiya qilingan bo'lsa, bemor uni yo'q qilish uchun keyingi operatsiyani talab qilishi mumkin. Shuningdek, infektsiyani tozalash uchun ikkinchi operatsiyadan keyin unga antibiotiklar kerak bo'ladi.

- Takroriy churralar. Xuddi shu diskda yana churra paydo bo'lishi ehtimoli har doim mavjud. Bu operatsiyadan keyingi dastlabki olti hafta ichida sodir bo'lishi mumkin, ammo har qanday vaqtda sodir bo'lishi mumkin. Bunday holda, takroriy operatsiya talab qilinishi mumkin.

- Doimiy og'riq. Ba'zida bu operatsiyalar ishlamaydi. Bemor ko'p sabablarga ko'ra og'riqni davom ettirishi mumkin. Ba'zida nervlar churrali diskning bosimidan jiddiy zarar ko'radi va to'liq tiklanmasligi mumkin. Bemorda operatsiyadan bir hafta o'tgach, nervlar atrofida chandiq to'qimalari paydo bo'lishi mumkin, bu esa operatsiyadan oldingi kabi og'riqni keltirib chiqarishi mumkin. Og'riq, shuningdek, churrali diskni olib tashlaganidan keyin qolgan boshqa bel muammolaridan kelib chiqishi mumkin.

- Osteoxondroz. Diskning har qanday shikastlanishi o'murtqa segmentning degeneratsiyasiga olib kelishi mumkin. Operatsiya qilingan va bir qismi olib tashlangan disk, albatta, shikastlangan. Disk olib tashlangan joyda qo'shimcha muammolar paydo bo'lishini aniq aytish mumkin emas, ammo bu sodir bo'lish ehtimoli ortadi. Agar degenerativ jarayondan kelib chiqqan og'riq kuchli bo'lib, bir necha yil davom etsa, bu holat keyingi operatsiyani talab qilishi mumkin.

Reabilitatsiya va tiklanish

- Fizioterapiya. Jarrohlikdan so'ng, shifokor mashqlarni boshlashdan oldin bemorni fizioterapevtga yuborishi mumkin.

- Mashqlar. Jismoniy mashqlar sog'lom umurtqa pog'onasini tiklash va saqlash uchun juda muhimdir. Bu sog'liqni saqlashni uzoq muddatli boshqarish va xavflarni kamaytirishning bir qismidir. Muntazam jismoniy mashqlar bel muammolari bilan kurashishning eng asosiy usuli bo'lib, ular har bir alohida holat uchun samarali va xavfsiz bo'lishi kerak. Ilmiy tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, muntazam ravishda jismoniy mashqlar bilan shug'ullanadigan odamlarda bel bilan bog'liq muammolar kamroq bo'ladi. Bu ularning orqa mushaklarini kuchaytirishga, yiqilish va jarohatlar xavfini kamaytirishga, oshqozon, qo'l va oyoqlarini mustahkamlashga yordam beradi, bu esa ularning orqa tomoniga yordam beradi. Jismoniy mashqlar paytida tananing tabiiy kimyoviy moddalari - endorfinlar og'riq bilan kurashish va uni kamaytirish uchun chiqariladi.

Intervertebral churra juda keng tarqalgan kasallikdir. Ammo ko'krak umurtqasidagi churra unchalik keng tarqalgan emas. Ushbu patologiya osteoxondrozning asorati bo'lib, zaif nuqtalar yoki nuqsonlardan o'tib, intervertebral diskning shikastlangan joylarini orqa miya kanaliga prolapsa yoki protrusionga o'xshaydi. Ko'krak umurtqa pog'onasida 12 ta umurtqa bo'lib, ularni bir-biriga bog'lab turadigan intervertebral disklar mavjud - ular elastik tuzilishga ega, shuning uchun umurtqa pog'onasi evolyutsiya jarayonida mustahkam va moslashuvchan bo'lib qoldi.

Umurtqalar orasidagi churra rivojlanishining eng keng tarqalgan va asosiy sabablari orasida metabolik kasalliklar, shikastlanishlar, noto'g'ri holat, osteoxondrozning oqibatlari va yuqumli kasallik tufayli tanaga zarar etkazish kiradi. Ko'pgina omillar natijasida yuzaga keladigan intervertebral diskda yuqori bosim mavjud bo'lganda churra tashqariga chiqadi. Qon bosimining oshishiga ta'sir qiluvchi bir necha sabablar mavjud, ular orasida:

1. Osteoxondroz - bu kasallikning mavjudligida turtki og'irliklarni ko'tarish yoki boshqa jismoniy faoliyat bo'lishi mumkin.
2. Shikastlanish - yomon tushish yoki umurtqa pog'onasiga kuchli zarba.
3. Ortiqcha vazn umurtqa pog'onasiga "qo'shimcha" bosim o'tkazadi.
4. Tananing yon tomonga keskin harakatlari.
5. Skolioz - patologiyaning boshlanishi bolalikda yotadi.

Muhim! Ushbu patologiyani rivojlanish xavfi ostida bo'lgan odamlarning toifalari aniqlangan. Ular orasida kuniga 2 soatdan ortiq mashinada bo'lgan, kompyuterda kuniga 4 soatdan ko'proq vaqt sarflaydigan va muntazam ravishda og'irliklarni ko'taradigan vakillar kiradi.

Ko'krak mintaqasida lokalizatsiya qilingan churrani aniqlash qiyin, chunki uning belgilari boshqa kasalliklarga o'xshaydi. Yordam so'ragan ko'plab bemorlar o'zlarida patologiyaning rivojlanishini bilishmaydi. Ammo kasallikni aniqlashga imkon beradigan alomatlar hali ham mavjud, ular orasida:

• qo'llar va elkalardagi og'riq;
• egilish, burilish va boshqa tana harakatlarida o'tkir og'riq;
• yurak og'rig'iga o'xshash ko'krak qafasidagi og'irlik va og'riq;
• cheklangan harakatlar;
• chuqur nafas olayotganda og'riq.

Churra umurtqa pog'onasining nerv uchlariga bosim o'tkazganda, barmoqlar va oyoq barmoqlarining uchlarida karıncalanma, mushaklar kuchsizligi va tananing ayrim joylarida uyqusizlik paydo bo'ladi. Ushbu alomatlar intervertebral churra mavjudligini oldindan aniqlash uchun etarli, ammo aniq tashxis qo'yish uchun kasalxonada tekshiruv o'tkazish kerak.

Boshlash uchun bemorga rentgen tekshiruvi buyuriladi - bu patologiyaning rivojlanishi haqida to'liq ma'lumot bermaydi, balki mavjud o'murtqa jarohatlarning joylashishini va yallig'lanish joyini aniqlaydi.

Tashxisni MRI yordamida eng aniq aniqlash mumkin. Ushbu turdagi tadqiqot umurtqa pog'onasining muammoli maydoni va churra mavjudligi haqida aniqroq tasavvurga ega bo'lishga imkon beradi. Tadqiqot usuli murakkab, ammo orqa miya kanalining kengligi, churraning kattaligi, yallig'lanish mavjudligi va patologiyaning rivojlanishi haqida aniq ma'lumot beradi.

Muhim! Xarakterli protrusionning o'lchami davolash usulini belgilaydi: dori yoki jarrohlik.

Rivojlanishning dastlabki bosqichida asoratlarni oldini olish uchun konservativ davo tavsiya etiladi. Bemorga qisqa muddatli dam olish tavsiya etiladi - 1-2 kun, shuningdek, kuchli og'riqlarga olib keladigan faoliyatni to'liq istisno qilish. Dam olgandan so'ng, siz qaytishingiz mumkin faol hayot, yurish kabi past intensiv harakatlardan boshlab.

Dam olish davri bilan bir qatorda dori-darmonlarni davolash boshlanadi, bu quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. Dori-darmonlar bilan davolash novokain in'ektsiyalari va epidural blokadalar qo'llaniladigan churra yaqinida joylashgan to'qimalarning og'rig'i, shishishi va yallig'lanishini bartaraf etish uchun kerak. Qattiq og'riqni og'riq qoldiruvchi vositalar, jumladan, giyohvand moddalarni iste'mol qilish bilan bartaraf etish mumkin. Barcha dorilar in'ektsiya (NSAID va kortikosteroidlar) orqali qo'llaniladi va mahalliy og'riq qoldiruvchi vositalar ham qo'llaniladi: malhamlar, jellar, kremlar (Voltaren, Papain-Active). Shifokor Ibuprofen va Asetaminofen shaklida umumiy mustahkamlash va yallig'lanishga qarshi preparatlar uchun dori-darmonlarni buyuradi.
2. Tananing vitaminlar bilan to'yinganligi va to'qimalarning tuzilishini yaxshilaydigan dori-darmonlarni qo'llash - vitamin komplekslari va kapsulalarda yoki in'ektsiyalarda xondroprotektorlar. umumiy holat tanasi.
3. Yordamchi terapiya - bu jismoniy terapiya, suv mashqlari, massaj, fizioterapiya, korset kiyish, refleksoterapiya. Ushbu turdagi muolajalar bemorning ahvolini yaxshilaydi, bemorning tanasiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi va orqa mushaklarini mustahkamlaydi.

Amaldagi davolash umurtqa pog'onasini cho'zishga yordam beradi, buning yordamida churra regressiyasi yoki hajmini kamaytirishi mumkin. Hammasi dorilar uzoq vaqt davomida buyuriladi: 1 dan 6 haftagacha. Fizioterapevtik muolajalar, massaj, akupunktur 10-15 kunlik kursga buyuriladi va kerak bo'lganda uzaytiriladi.

Muhim! Intervertebral churrani to'liq davolash mumkin emasligi sababli (bir marta va umuman), yordamchi terapiya usullari ma'lum vaqt davomida doimiy ravishda qo'llanilishi kerak.

Konservativ davo har doim ham ijobiy natijaga olib kelmaydi, shuning uchun operatsiyaga ehtiyoj bor. Jarrohlik quyidagi hollarda amalga oshiriladi:

• doimiy og'riq;
• yurak va nafas olish etishmovchiligi;
• sezuvchanlik yo'qolishi bilan vosita disfunktsiyasi;
• tos va qorin bo'shlig'i organlarining buzilishi.

Churrani jarrohlik davolashning ikkita usuli mavjud:

1. Diskektomiya - zararlangan diskni olib tashlashni o'z ichiga oladi.
2. Laminotomiya - churra hosil bo'lgan joyda umurtqa yoylari ajratiladi.

Operatsiyalar ikki usulda amalga oshiriladi: ochiq kirish yoki endoskopik aralashuv yordamida.

Agar endoskopik jarrohlik mumkin bo'lmasa, ochiq aralashuv qo'llaniladi. Yon yoki ko'krak orqali kesma amalga oshiriladi. Ta'sirlangan hududga erishish uchun teri va to'qimalarda katta kesma qilinadi va suyaklar kesiladi. Jarrohlik aralashuvining ochiq usuli bilangina patologik shakllanishni aniqroq va xavfsiz olib tashlash va unga erishish mumkin. ijobiy natija davolashda.

Endoskopik aralashuv minimal invazivdir va bemorlar orasida eng mashhurdir. Operatsiya paytida churraga qo'shni to'qimalarga shikast etkazilmaydi. Nevrologik asoratlarni rivojlanish xavfi juda kichik.

Operatsiya asboblar va kameralarni kiritish orqali teridagi kichik kesmalar orqali amalga oshiriladi. Jarroh diskdagi patologik shakllanishni ehtiyotkorlik bilan olib tashlaydi, orqa miyani siqish ehtimolini yo'q qiladi.

Jarrohlik xavfi qanday?

Jarrohlik operatsiyasi paytida behushlikning etishmasligi yoki ko'pligi va jarrohning xatolari bilan bog'liq vaziyatlar yuzaga kelishi mumkin, bu esa nervlarning shikastlanishiga olib keladi. Agar ko'krak umurtqa pog'onasida shikastlangan bo'lsa, oyoq-qo'llarda uyqusizlik, og'riq va zaiflik rivojlanish xavfi ortadi. Meninkslarning yorilishi ham paydo bo'lishi mumkin, bu jarroh tomonidan darhol tuzatiladi. Bu xatolar zudlik bilan tuzatilmasa, bemorda bosh og'rig'i va yara chandiqlari paytida intrakranial bosim kuzatiladi. Agar bemor yuqumli kasallik bilan kasallangan bo'lsa, meningit rivojlanish xavfi ortadi.

Jarrohlik aralashuvlari kamdan-kam hollarda belgilanadi, chunki umurtqa pog'onasining ichki qismiga kirish qiyin va bunday operatsiyalar juda murakkab. Ko'pincha bemorga konservativ davo yordam beradi.

Operatsiyadan keyingi asoratlar juda tez yoki hatto bir necha oydan keyin paydo bo'lishi mumkin. Mumkin bo'lgan muammolarga quyidagilar kiradi:

1. Infektsiyalar. INFEKTSION xavfi juda yuqori emas, lekin u mavjud. INFEKTSION teri kesmasi, orqa miya kanali yoki disk kesmasi orqali kirishi mumkin. Agar infektsiya terining kesilishi orqali kirsa, uni antibiotiklar bilan davolash mumkin. Agar disklar yoki o'murtqa kanal ta'sirlangan bo'lsa, unda faqat takroriy operatsiya, keyin antibiotiklar bilan davolash yordam beradi.
2. Churraning takrorlanishi. Operatsiyadan keyin 6 hafta o'tgach yoki birozdan keyin operatsiya qilingan diskda churra paydo bo'lishi ehtimoli mavjud. Bu erda ham faqat takroriy jarrohlik yordam beradi.
3. Doimiy og'riq. Jarrohlik davolanishga yordam bermagan holatlar mavjud va bemor qattiq og'riqni his qiladi. Bu operatsiyadan keyin hali to'liq tiklanmagan orqa miya nervlarining qattiq siqilishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Og'riq, shuningdek, operatsiyadan oldin aniqlanmagan umurtqa pog'onasi bilan bog'liq boshqa muammolar tufayli ham paydo bo'lishi mumkin.
4. Osteoxondroz. Diskning shikastlanishi umurtqa pog'onasining ma'lum bir sohasidagi o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. Operatsiya qilingan diskda osteoxondrozning paydo bo'lishiga qayta sezgir bo'lish xavfi mavjud. Agar og'riq kuchli va uzoq davom etsa, takroriy operatsiya yordam berishi mumkin.

Churrani olib tashlash bo'yicha operatsiyaning o'zi bemor uchun uzoq reabilitatsiya davridagi birinchi qadamdir. Bu operatsiyadan keyin bemorning o'zini qanday his qilishini va tananing funktsiyalari qanchalik tez yaxshilanishini aniqlaydi. Reabilitatsiya uzoq vaqt davom etadi - hayotiy funktsiyalar va faol hayot to'liq tiklanmaguncha. Bemorga operatsiyadan keyingi og'riqni yo'qotish, korset kiyish, og'ir yuklardan qochish, tanani mustahkamlovchi dorilar va psixologik yordam uchun dori-darmonlar buyuriladi.

Uy sharoitida davolash

Shifokorga borish ko'pincha turli sabablarga ko'ra qoldiriladi. Agar og'riq yo'qolmasa, uyda o'tlar bilan davolanishga murojaat qilishingiz mumkin. Uyda o'tlar bilan davolanish foydalanishni o'z ichiga oladi turli yo'llar bilan– qaynatmalar, alkogolli damlamalar, moyli ekstraktlar tayyorlash.

Intervertebral churrani davolashning mashhur va samarali xalq usullarini sanab o'tish kerak, ular orasida:

Spirtli infuzion 300 g sinquefoil ildizi va 500 ml aroqdan tayyorlanadi, ular aralashtiriladi va qorong'i joyda 3 hafta davomida har kuni chayqatiladi. Damlamani kuniga 3 marta, bir osh qoshiqda oling. Siz cinquefoil qaynatmasini tayyorlashingiz mumkin: 2 osh qoshiq. ezilgan o't ildizlarining qoshiqlari 500 ml qaynoq suvga quyiladi va chorak soat davomida suv hammomida saqlanadi. Aralashmani 2 soat davomida pishirishga ruxsat beriladi, filtrlanadi va kuniga 3 marta yarim stakan ichiladi. O'simlik ildizidan olingan moy ekstrakti og'riqli umurtqa pog'onasini ishqalash uchun ishlatiladi. U litrli idishning uchdan bir qismini to'ldiradigan ildizlardan va kavanozga qo'shilgan kungaboqar yoki makkajo'xori yog'idan tayyorlanadi. Tarkibi 20 kun davomida pishirishga ruxsat beriladi, keyin filtrlanadi va umurtqa pog'onasining muammoli joylarini ishqalash uchun ishlatiladi.

Yarim stakan horseradish ildizi va kartoshkani maydalang, ularga bir osh qoshiq asal qo'shing. Kompressni umurtqa pog'onasining og'riqli joylariga qo'llang, aralashmani doka ustiga qo'ying va uni issiq sharf bilan o'rang. Kompress 1 soatdan ko'p bo'lmagan vaqt davomida saqlanadi.

Taqdim etilgan ingredientlardan infuzionni tayyorlang, teng qismlarni oling va ustiga qaynoq suv quying. 20 daqiqa qaynatib oling, suzing va kuniga uch marta yarim stakan iching.

500 g comfrey oling, go'sht maydalagichda maydalang va 300 g eritilgan cho'chqa yog'iga qo'shing. Olingan aralashmani 40 daqiqa davomida pishiring. Keyin aralashmaga 600 g eritilgan qarag'ay qatroni qo'shing va 10 daqiqa davomida qaynatib oling, malhamni sovutib oling va bir oylik davolanish kursi bilan kuniga 2 marta orqangizga surting.

Muhim! Ilova xalq yo'llari tanaga zarar bermaslik va allergik reaktsiyalarni qo'zg'atmaslik uchun ehtiyotkorlik bilan bajarilishi kerak.

Ko'krak umurtqasining churrasi fizioterapiya bilan muvaffaqiyatli davolanadi. Har bir bemor uchun davolovchi shifokor mashqlarni individual ravishda tanlaydi. Fizioterapiya mashqlari og'riqni yo'qotgandan keyin buyuriladi. Mashqlarni bajarishda siz og'riqni tinglashingiz va asta-sekin takrorlash sonini oshirishingiz kerak. Mashqlarning maqsadi umurtqalarning yaxshi harakatlanishini rag'batlantirish va chuqur nafas olishni ta'minlashdir.

Oddiy, lekin samarali mashqlar o'z ichiga oladi:

1. Orqa tarafingizda yolg'on gapiring, ko'krak qafasidagi orqangizning ostiga 10-15 sm diametrli yostiq qo'ying. Qo'llaringizni tizzangizga qo'ying va boshingiz bilan erga etib borish uchun egilib turing - nafas oling, asl holatiga qayting - nafas oling. Rolikni orqangiz bo'ylab harakatlantiring, mashqlarni har bir holatda 3-4 marta bajaring.
2. Orqa tarafingizda yotib, rolikni chap yoki o'ng tomonga burang va orqa tomoningizning o'girgan qismini aylantiring. Har tomondan 3-4 marta takrorlang.

Ko'p turlari mavjud terapevtik mashqlar. Ular har bir bemorga shifokor tomonidan belgilanadi. Barcha mashqlar qorin bo'shlig'i mushaklarida stresssiz amalga oshiriladi, bu esa diskning siljishiga olib kelishi mumkin. Yugurish, sakrash va sakrash taqiqlanadi - ular umurtqa pog'onasiga katta stress qo'yadi.

Esingizda bo'lsin, intervertebral churra tashxisi o'lim jazosi emas. U beparvo bo'lmasa, hatto uyda ham muvaffaqiyatli davolanishi mumkin. Vrachning barcha tavsiyalari va retseptlariga rioya qilgan holda, sizning farovonligingizni o'z-o'zini nazorat qilish va muntazam ravishda jismoniy terapiya mashqlari bu kasallikni qisqa vaqt ichida engishingizga yordam beradi.

Ko'krak umurtqasining churrasi keksa odamlar orasida juda keng tarqalgan muammodir. Kasallik odatda osteoxondrozdan oldin bo'ladi. Buning sababi kompyuterga bo'lgan umumiy ishtiyoq tufayli harakatsiz hayot tarzida yotadi. Kasallikning boshlanishini o'z vaqtida tanib olish va uni davolashni boshlash uchun ko'krak umurtqasining churrasi nima ekanligini, ushbu patologiyaning belgilari va davolash usullarini bilish muhimdir.

Ko'krak mintaqasining intervertebral churrasi - bu diskning bir qismining orqa miya ustunidan tashqariga chiqishi (chiqishi) yoki zararlanish natijasida pulpoz yadrosining tolali halqadagi yoriqlar orqali chiqib ketishi. Bu umurtqa pog'onasi qismlaridan birida uzoq vaqt davomida notekis yuklar natijasida yuzaga keladi, uni asta-sekin shikastlaydi. Churra paydo bo'lgandan so'ng, shikastlanish joyiga qarab, nerv ildizlarini chimchilash yoki orqa miya siqilishi ustunlik qilishi mumkin.

Quyidagi turlar mavjud:

• Yanal - chapga yoki o'ngga lateral. Nerv ildizlarining siqilishiga olib keladi;
• Markaziy (median) - orqa miyaga yo'naltirilgan. Hech qanday alomat bo'lmasligi mumkin bo'lsa-da, katta churra shikastlanishi orqa miya siqilishiga va falajga olib kelishi mumkin;
• Posterior - qorin bo'shlig'idan orqa tomonga yo'naltirilgan, orqa miya tuzilmalariga ta'sir qiladi, sezuvchanlik buzilishi, ko'krak qafasi, qorin bo'shlig'ida uyqusizlik, ovqat hazm qilish va tos a'zolarining disfunktsiyasini keltirib chiqaradi;
• Markaziy-lateral va posterolateral ikki turdagi patologiyani birlashtiradi.

Alomatlar

Kasallik shikastlanish joyiga, chimchilgan nerv ildiziga va churraning o'lchamiga qarab keng ko'lamli alomatlar bilan tavsiflanadi. Bemorlar ko'pincha torakal churradan kelib chiqadigan alomatlarni oshqozon yarasi, xoletsistit xuruji yoki yurak xuruji ko'rinishida xato qilishadi. Faqat tajribali mutaxassis majburiy diagnostika o'tkazgandan so'ng to'g'ri tashxis qo'yishi mumkin.

• O'qishni tavsiya qilamiz:

Ko'krak orqa miya churrasining quyidagi asosiy belgilari aniqlanadi:

• Nafas olish yoki harakat paytida kuchayadigan ko'krak og'rig'i;
• Barmoqlar yoki qo'llarning uyquchanligi, barmoqlarda karıncalanma hissi;
• Qo'llarni siljitish, torsoni aylantirish yoki boshni burish paytida qo'l va elkaning mushaklaridagi o'tkir og'riq;
• Elkama-kamar va qo'llarning mushaklarida zaiflik;
• Ko'krak va tos a'zolarining disfunktsiyasi belgilari;
• Qisman va hatto to'liq falaj.

Ko'krak umurtqa pog'onasidagi churra turli mushak guruhlari va organlarida kutilmaganda kuchli og'riqlar va harakatlar paytida mushaklarning spazmlari bilan namoyon bo'ladi. Og'riq sindromining intensivligi va ma'lum bir organda lokalizatsiyasining joylashuvi kasallangan vertebraning joylashishiga va asab ildizlariga yoki orqa miya ustiga bosim kuchiga bog'liq.

Orqa miyaning torakal churrasi organlarning innervatsiyasining buzilishiga olib kelishi va yurak, oshqozon, ichakning ishiga ta'sir qilishi, ichak disfunktsiyasini va erkaklarning iktidarsizligini keltirib chiqarishi mumkin.

Shikastlanishning orqa miya bo'ylab joylashishiga qarab, torakal intervertebral churraning quyidagi belgilarini ajratish mumkin:

• Yuqori segment, T1-T4 umurtqalari. Og'riqni lokalizatsiya qilish - yuqori orqa, qo'llar, ikki elka pichog'i, ko'krak qafasi, yurak sohasi, yurak kasalliklarini simulyatsiya qiladi. Nevrologik alomatlar qo'llarning, barmoqlarning uyquchanligi, emaklash bilan namoyon bo'ladi;
• O'rta segment, T5-T8. Og'riq ko'krak qafasida va elkama pichoqlari ostidagi orqada to'plangan, belbog'li xarakterga ega, harakatlar, hapşırma yoki yo'talish, chuqur nafas olish paytida kuchayadi;
• Pastki segment, T9-T12. Og'riq ko'krakning pastki qismida, elkama pichoqlari ostida joylashgan bo'lib, ko'pincha buyrak sanchig'ini yoki simptomlarni eslatadi. oshqozon yarasi oshqozon. Nafas olish qiyinligi tufayli nafas qisilishi paydo bo'lishi mumkin.

Sabablari

Orqa miya tanamizning og'irligini ko'taradi va har kuni sezilarli yuklarga bardosh beradi. Bu mukammal, bardoshli tuzilma juda zaif, haddan tashqari yuklardan aziyat chekadi va harakatsiz turmush tarziga yomon moslashadi.

• Travmatik. Ta'sir yoki siqilish tufayli o'murtqa shikastlanish. Shikastlanish sababi ko'pincha egilgan holatda yukni ko'tarish, tushish, sakrash paytida qattiq qo'nish;
• Degenerativ. Muntazam jismoniy ortiqcha yuk diskning charchashiga va asta-sekin yo'q qilinishiga olib keladi. Bu churra mexanizmi faol o'rta yoshdagi odamlarda uchraydi;
• Degenerativ-distrofik. Keksa odamlarda to'qimalarning fiziologik qarishi tufayli, hatto kichik yuklar ham intervertebral churraga olib kelishi mumkin.

Diagnostika

Bemorni tekshirgandan so'ng, kasallik tarixini o'rganish, agar xarakterli xususiyatlar qo'shimcha tekshiruvlar buyuriladi:

• Magnit-rezonans tomografiya, MRI - umurtqa pog'onasi holati, lezyonning joylashuvi, uning tabiati va darajasi haqida ishonchli ma'lumot beradi;
• Kompyuter tomografiyasi MRIga kamroq informatsion muqobildir;
• rentgen nurlari - diskning shikastlanishini ko'rsatmaydi, umurtqa pog'onasidagi travmatik shikastlanishlar va umurtqalarning holatini ko'rish imkonini beradi;
• Miyelografiya - suyak to'qimalarining tuzilishidagi o'zgarishlarni ko'rsatadigan bo'yoq yordamida rentgen;
• Elektromiyografiya, EMG - asab tolalarining shikastlanishini aniqlaydi.

Herniyani davolash

Ko'krak umurtqasining churrasini davolash usullari va davomiyligi kasallikning bosqichiga va shikastlanish darajasiga bog'liq. Kasallikning dastlabki bosqichida konservativ davo usullari qo'llaniladi. Bularga dori terapiyasi, refleksoterapiya, jismoniy terapiya, shifoxonada, sanatoriyda yoki uyda fiziologik jarayonlar. Og'riq sindromi og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilish orqali bartaraf etilmasa, asab ildizlarini qisman yoki to'liq blokirovka qilish amalga oshiriladi. Ko'krak umurtqasining intervertebral churrasini davolash uchun o'z-o'zidan dori-darmon bilan shug'ullanmaslik, malakali mutaxassislar bilan bog'lanish va shifokor bilan amalga oshirilgan barcha muolajalarni muhokama qilish kerak.

Konservativ davo

Dori-darmonlarni davolash yallig'lanish jarayonini bartaraf etish, mushaklarning spazmlarini, og'riqni yo'qotish va xaftaga tushadigan to'qimalarni tiklashni tezlashtirish uchun ishlatiladi. Amaldagi dori turlari:

• Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (masalan, Celecoxib, Piroxicam);
• Muskul gevşetici (masalan, Mydocalm, Lioresal);
• Og'riq qoldiruvchi vositalar (Diklofenak, Nise, Milgamma dan foydalaning);
• Kortikosteroidlar (masalan, Metypred, Belosalik);
• Kondroprotektorlar (Aorta, Glyukozamin) Biostimulyatorlar (Plazmol, FIBS).

Kursdan keyin dori bilan davolash Intervertebral churra jismoniy terapiya va massajni talab qiladi. Elektroforez va akupunktur seanslarini o'tkazish ham mumkin.

Jarrohlik operatsiyalari

Jarrohlik faqat o'ta zarur bo'lganda amalga oshiriladi. Intervertebral churra va uning oqibatlarini bartaraf etish uchun bir necha turdagi operatsiyalar amalga oshiriladi:

• Laminotomiya yoki laminektomiya - orqa miya kanalining yuqori devorini tashkil etuvchi umurtqali suyak to'qimasi va ligamentning bir qismini olib tashlash. Odatda umurtqa pog'onasini barqarorlashtirishga qaratilgan o'murtqa sintez (ikki umurtqani birlashtirish uchun fiksatsiya) bilan birgalikda amalga oshiriladi;
• Diskektomiya - shikastlangan diskning bir qismini yoki to'liq qismini olib tashlash va ikkita qo'shni umurtqaning harakatsiz fiksatsiyasi;
• Laminoplastika - bu nerv ildizlari atrofidagi bo'sh joyni ko'paytirish uchun plitalar yordamida menteşe yaratish uchun vertebral kamarning parchalanishi.

Oldini olish

Kundalik jismoniy faoliyatni kuzatib borsangiz, ko'krak umurtqasida churra paydo bo'lishining oldini olish mumkin. Intervertebral disklar diskning bo'limlaridan birida, masalan, doimiy kundalik o'tirish yoki egilgan holatda monoton ishlarni bajarish paytida yuzaga keladigan haddan tashqari yuklardan va kichik, ammo doimiy siqilishdan teng darajada azoblanadi.

Kun davomida imkon qadar ko'proq harakat qilish va turli xil ish yoki mashqlarni bajarish orqali intervertebral disklarni iloji boricha uzoq vaqt davomida sog'lom saqlang. Biror kishi harakat qilganda, disklar sinovial suyuqlik bilan namlanadi. Harakatsiz holga keltirilsa, ular quruqroq, kamroq elastik bo'ladi va oson shikastlanadi. Disklarning bu holati disk churrasiga olib keladi.

• Og'irlikni ko'tarishda siz orqangizning holatini kuzatishingiz kerak. Disklar vertikal yuklarga gorizontal va qiya yuklarga qaraganda ancha yaxshi bardosh bera oladi. Og'ir narsalarni ko'tarayotganda, siz cho'kishingiz kerak, egmang;
• O‘tirib turuvchi kasb egalari kun davomida tana holatini o‘zgartirishi, qaddi-qomatini to‘g‘rilashi va bajarishi kerak;
• Suzish yoki suv aerobikasi juda foydali, ular umurtqa pog'onasini zo'riqtirmasdan mushaklarni tayyorlashga yordam beradi;

Orqa miya ichki organlarning normal ishlashini ta'minlaydigan murakkab tizimdir. Orqa miyaning turli qismlarida umurtqalardan cho'zilgan nerv sonlari tarmog'i tananing qismlarini innervatsiya qilish uchun javobgardir.

Shokni yutuvchi funktsiyani bajaradigan intervertebral disklardagi halokatli jarayonlar pulpoz yadrosini o'rab turgan tolali halqaning yorilishiga olib kelishi mumkin.

Jelatinli to'qima yoriqqa tushib, vertebradan tashqariga chiqishi mumkin. Hernial shakllanishlar torakal va lumbosakral umurtqa pog'onasida paydo bo'ladi.

Ko'krak qafasidagi churra kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi, ammo bu xavfli alomatlar bilan bog'liq, chunki yurak va boshqa muhim organlar bu sohada joylashgan.

Provokatsion omillar

Ko'krak mintaqasida o'murtqa churra belgilari turli omillarga sabab bo'lishi mumkin:

• Og'ir sport anjomlarini ko'tarish, katta balandlikdan sakrash, to'siqlar bilan yugurish, tezlashuv bilan yugurish (churra ko'pincha sportchilarda tashxis qilinadi).
• Kasallikning belgilari ortiqcha vaznli odamlarda rivojlanishi mumkin.
• Ko'krak churrasi harakatsiz turmush tarzi va harakatsiz ish tufayli paydo bo'ladi.
• Mushak-skelet tizimining birgalikdagi kasalliklari: artrit va boshqalar ham torakal mintaqada churralarni keltirib chiqarishi mumkin.
• Tanadagi yoshga bog'liq o'zgarishlar suyak to'qimalarining qarishi va aşınmasına olib keladi, ularning tuzilishi quruqroq va mo'rtroq bo'ladi. Umurtqa churrasidan tashqari, ko'pincha oyoq-qo'llarning suyaklari, qovurg'alar va boshqalarning sinishi sodir bo'ladi.
• Irsiy moyillik va rivojlanish anomaliyalari insonga bog'liq bo'lmagan, ammo genetik darajada unga uzatiladigan sabablardir. Yillar davomida ko'krak umurtqasining churrasi ko'pincha umurtqa pog'onasining konjenital kasalliklariga qo'shiladi.

U chaqaloq raxitga moyillik aniqlanishi yoki piramidal sindrom tashxisi qo'yilishi mumkin (miyaning orqa miya bilan bog'langan va murakkab va oddiy reflekslarga javob beradigan 5 bo'lagidan birining faoliyatining buzilishi, boshqacha qilib aytganda, "balerina sindromi") , keyinchalik bu ham rivojlanishiga olib kelishi mumkin intervertebral churra , lekin allaqachon kattaroq yoshda.

Ko'krak churrasini tashxislash qiyin, chunki odamlar uning alomatlarini kasalliklar va boshqalar bilan osongina chalkashtirib yuborishadi. Bu sohadagi umurtqalar skelet ramkasi (qovurg'alar) bilan qoplangan.

Agar (orqa) churra paydo bo'lsa, jarrohlar unga kirishlari qiyin, chunki u orqa miya kanaliga yo'naltirilgan va intervertebral disk va nerv ildizlarining bo'laklari orqasida yashiringan.

Alomatlar

Churra og'rig'i o'tkir qisqa hujum shaklida paydo bo'lishi yoki bir necha hafta davom etishi mumkin. Ular orqali ifodalanadi:

• Og'riq, yonish, ular orasida, tananing lateral qismlarida.
• Ko'krak qafasidagi noqulay his-tuyg'ular, yurak urishi yoki yurak belgilarini eslatadi.
• Nafas olishda, tanani burishda, egilishda kuchayadigan og'riq.
• Qo'ltiq va qo'llarga tarqaladigan og'riq sindromi.
• Uyqusizlik, yuqori oyoq-qo'llarda paydo bo'ladigan va barmoqlarga etib boruvchi karıncalanma hissi va goosebumplar.

Lezyonning joylashishini aniqlash va o'z vaqtida etarli davolanishni boshlash uchun bemorni o'z vaqtida to'liq diagnostika tekshiruvidan o'tkazish juda muhimdir.

Bu holatda mustaqil harakatlar qayg'uli oqibatlarga olib keladi, chunki bemor og'riyotgan organni davolamaydi, balki yoqimsiz his-tuyg'ular aks-sado kabi "aks-sado" ni davolaydi.

Terapiya

Ko'krak churrasini davolash uchun an'anaviy va. Murakkab shakllarda konservativ usullar yordamida ijobiy dinamikaga erishish mumkin:

1. Giyohvand terapiyasi (mushak gevşetici, vitamin komplekslarini qabul qilish).
2. (issiqlik va yorug'lik, elektr impulslari, magnit oqim bilan ishlov berish)
3. Orqa miya ustunining to'g'ri holatini shakllantirish uchun foydalaning.
4. (og'riqli hududda qon aylanishini tiklash, spazmodik mushaklarni kuchaytirish va cho'zish, to'qimalarda metabolik jarayonlarni kuchaytirishga qaratilgan mashqlar to'plami).
5. Tashqi vositalardan foydalanish: (o'tkirlashganda foydalanmang).
6. va (barcha hollarda qo'llanilmaydi, chunki ehtiyotsiz harakat umurtqalarning siljishiga olib kelishi mumkin).

Muammoni hal qilishning radikal usuli bir necha hafta davomida davolanishda hech qanday progress bo'lmagan hollarda qo'llaniladi va bemor qattiq og'riqni boshdan kechirishda davom etadi.

An'anaviy bo'lmagan usullar dorivor o'tlardan foydalanishni o'z ichiga oladi, ular asosida dekoatsiyalar va damlamalar tayyorlanadi; uyda tayyorlangan kompozitsiyalar bilan ilovalar va kompresslar.

Bu, shuningdek, churra fitnasini o'z ichiga oladi, uning ta'sir darajasi bemorning taklifiga bog'liq.

Churra haqida gapirishdan va boshqalarni ishlatishdan oldin, bu haqda birinchi navbatda shifokoringiz bilan maslahatlashing to'g'ri bo'ladi.

Aks holda, bemorning yuragi davolanayotgani ma'lum bo'lishi mumkin, ammo aslida yomon holatning sababi intervertebral churra rivojlanishida yashiringan bo'ladi.

Mas'uliyatni rad etish

Maqolalardagi ma'lumotlar faqat umumiy ma'lumot uchun mo'ljallangan va sog'liq muammolarini o'z-o'zidan tashxislash uchun ishlatilmasligi kerak. dorivor maqsadlarda. Ushbu maqola shifokorning (nevrolog, terapevt) tibbiy maslahatini almashtirmaydi. Sog'ligingizning aniq sababini bilish uchun avvalo shifokoringiz bilan maslahatlashing.

Agar siz tugmalardan birini bossangiz, men juda minnatdorman
va ushbu materialni do'stlaringiz bilan baham ko'ring :)