Ndërveprimi i citoflavinës me alkoolin. Citoflavin: udhëzime për përdorimin e solucionit për injeksion

Sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë, më shumë se 90% e banorëve të botës pinë pije alkoolike dhe të paktën 40% pinë alkool çdo muaj, gjë që lidhet me Rreziku i lartë shfaqja e problemeve shëndetësore. Rreth 10% e meshkujve dhe 3-5% e femrave pinë alkool çdo ditë. Përveç ndryshimeve karakteristike në tru,. mbipërdorim Alkooli shkakton ndërprerje të shumta në funksionimin e pothuajse të gjitha sistemeve të trupit dhe çon në shfaqjen e patologjive të shumta të organeve. Prandaj, nuk është për t'u habitur që në shumicën e vendeve të botës, sëmundjet që lidhen me konsumimin e alkoolit janë në vendin e 3-4 midis shkaqeve të vdekjes. Problemi i varësisë ndaj alkoolit është gjithashtu i rëndësishëm për Ukrainën. Që nga 1 janari 2007, në qendrën e trajtimit medikamentoz në vendin tonë janë regjistruar vetëm 628,379 persona, ose 1,344.1 pacientë për 100 mijë banorë.

Sindroma e varësisë nga alkooli është një hipostazë psikopatologjike e gjendjes së dehjes kronike. Nuk është rastësi që trajtimi i pacientëve të tillë fillon me eliminimin e pasojave metabolike të ekspozimit të zgjatur ndaj etanolit në trupin e pacientit. Në këtë drejtim tërheq vëmendjen medikamenti citoflavin, spektri i veprimit të të cilit duket se është plotësisht në përputhje me detyrat e fazës fillestare të trajtimit të pacientëve të varur nga alkooli dhe detyrat e detoksifikimit. Citoflavin, prodhuar nga kompania farmaceutike shkencore dhe teknologjike Polisan ( Federata Ruse), është një tretësirë ​​transparente me ngjyrë të verdhë, çdo mililitër e së cilës përmban 100 mg acid succinic, 10 mg nikotinamid, 20 mg riboksinë (inozinë), 2 mg mononukleotid riboflavin (riboflavin), si dhe lëndë ndihmëse: N-metilglukamine ( meglumine), hidroksid natriumi dhe ujë për injeksion. Në dispozicion në formën e një zgjidhje për administrim intravenoz.

Efektet farmakologjike të barit janë për shkak të ndikimit kompleks të substancave që përbëjnë përbërjen e tij. Ilaçi stimulon frymëmarrjen dhe prodhimin e energjisë në qeliza, përmirëson proceset e përdorimit të oksigjenit nga indet dhe rikthen aktivitetin e enzimave antioksidante. Ilaçi aktivizon sintezën e proteinave ndërqelizore, promovon përdorimin e glukozës, acideve yndyrore dhe risintezën e acidit γ-aminobutirik (GABA) në neurone përmes shuntit Roberts. Citoflavina përmirëson qarkullimin koronar dhe cerebral të gjakut, aktivizon proceset metabolike në sistemin nervor qendror, rikthen vetëdijen, çrregullimet e refleksit, çrregullimet e ndjeshmërisë dhe funksionet intelektuale-mnestike të trurit. Ka një efekt zgjues kur u përshkruhet pacientëve me vetëdije të depresionuar për shkak të anestezisë.

Ndërveprimi ndërqelizor i nikotinamidit, riboksinës dhe mononukleotidit riboflavin stimulon formimin e enzimave të rëndësishme redoks endogjene - flavin adenine nukleotidi (FAD) dhe nikotinamid adenine dinukleotid fosfat (NADP), të cilat luajnë një rol të rëndësishëm në frymëmarrjen qelizore dhe indore. Me infuzion intravenoz me një shpejtësi prej rreth 2 ml/min (për sa i përket citoflavinës së paholluar), acidi succinic dhe riboksina (inozina) përdoren pothuajse menjëherë dhe nuk zbulohen në plazmën e gjakut.

Riboksina (inozina) metabolizohet në mëlçi për të formuar acidin glukuronik, i ndjekur nga oksidimi i tij. Një sasi e vogël ekskretohet nga veshkat. Nikotinamidi shpërndahet shpejt në të gjitha indet, depërton në placentë dhe brenda Qumështi i gjirit, metabolizohet në mëlçi për të formuar nikotinamid - metilnikotinamid, i ekskretuar nga veshkat. Gjysma e jetës plazmatike është rreth 1,3 orë, vëllimi i shpërndarjes në gjendje të qëndrueshme është rreth 60 litra dhe pastrimi total është rreth 0,6 l/min. Riboflavina shpërndahet në mënyrë të pabarabartë: sasia më e madhe është në miokard, mëlçi dhe veshka. Gjysma e jetës plazmatike është rreth 2 orë, vëllimi i shpërndarjes në gjendje të qëndrueshme është rreth 40 litra dhe pastrimi total është rreth 0,3 l/min. Depërton përmes placentës dhe në qumështin e nënës. Lidhet me proteinat e plazmës - 60%. Ekskretohet nga veshkat, pjesërisht në formën e një metaboliti; në doza të larta, kryesisht të pandryshuara.

Citoflavina përdoret për të trajtuar aksidentin akut cerebrovaskular, encefalopatinë discirkuluese (vaskulare) të fazës 1-2 dhe pasojat e çrregullimeve të qarkullimit cerebral (ishemia cerebrale kronike); encefalopati toksike dhe hipoksike në helmimet akute dhe kronike, endotoksemia, si dhe pas depresionit të vetëdijes për shkak të anestezisë. Tek të rriturit, citoflavina përdoret ekskluzivisht në mënyrë intravenoze në një hollim prej 100-200 ml tretësirë ​​glukoze 5-10% ose 0.9% solucion klorur natriumi 1-2 herë në ditë me një interval midis administrimit 8-12 orë për 10 ditë. Me administrim të shpejtë me pika, mund të ndodhin reaksione të padëshiruara që nuk kërkojnë ndërprerjen e ilaçit: hiperemia e lëkurës me ashpërsi të ndryshme, ndjesi nxehtësie, hidhërim dhe gojë të thatë, dhimbje të fytit. Me përdorim të zgjatur të dozave të larta, mund të ndodhë hipoglikemia kalimtare, hiperuricemia dhe përkeqësimi i përdhes. Shumë rrallë, dhimbje dhe parehati afatshkurtër në rajonin epigastrik dhe sternum, gulçim, nauze, dhimbje koke, mpirje, "ndjesi shpimi gjilpërash" në hundë, zbardhje e lëkurës me shkallë të ndryshme ashpërsie, kruajtje.

Kundërindikimet për përdorimin e citoflavinës përfshijnë ndjeshmërinë individuale ndaj përbërësve të ilaçit dhe periudhën e ushqyerjes me gji. Për pacientët që janë në ventilim mekanik, administrimi i barit nuk rekomandohet kur presioni i pjesshëm i oksigjenit në gjakun arterial ulet në më pak se 60 mmHg. Art. Ilaçi përshkruhet me kujdes për nefrolitiazën, përdhesin dhe hiperuriceminë. Në rast mbidozimi, trajtimi simptomatik është i nevojshëm, pasi nuk ka antidot specifik. Në kushte kritike, përdorimi i barit duhet të kryhet pas normalizimit të parametrave qendror hemodinamikë. Mund të ketë një ulje të niveleve të glukozës në gjak (që duhet të merret parasysh gjatë përshkrimit); gjatë trajtimit me ilaçin, urina mund të bëhet e verdhë e lehtë.

Përbërësit e citoflavinës si acidi succinic, inosine dhe nicotinamide janë mjaft të pajtueshëm me barnat e tjera. Por riboflavina, gjithashtu pjesë e ilaçit, zvogëlon aktivitetin e një sërë antibiotikësh: doksiciklinë, tetraciklinë, oksitetraciklinë, eritromicinë dhe linkomicinë. Përveç kësaj, është i papajtueshëm me streptomicinën. Klorpromazina, imizina, amitriptilina, për shkak të bllokadës së flavinokinazës, aktivizojnë përfshirjen e riboflavinës në mononukleotid flavin adenine dhe flavin adenine dinukleotid dhe rrisin ekskretimin e saj në urinë. Hormonet e tiroides përshpejtojnë metabolizmin e riboflavinës. Ilaçi redukton dhe parandalon Efektet anësore kloramfenikoli (çrregullim i hematopoiezës, neuriti optik). Citoflavina është e pajtueshme me barnat që stimulojnë hematopoezën, antihipoksantët dhe steroidet anabolike. Kështu, vetitë farmakologjike të citoflavinës sugjerojnë që ajo mund të jetë e dobishme kur u përshkruhet pacientëve të varur nga alkooli gjatë fazës së detoksifikimit.

Në lidhje me qëllimin e mësipërm të kësaj pune ishte një vlerësim i efektivitetit dhe sigurisë së ilaçit Citoflavin në terapinë komplekse të pacientëve me alkoolizëm në fazën e lehtësimit të sindromës së tërheqjes nga alkooli.

Dizajni, popullsia dhe metodat e kërkimit

Puna kishte hartimin e një prove klinike të hapur krahasuese në grupe paralele pa kontroll placebo. Kohëzgjatja totale e studimit në të dy grupet e krahasimit ishte 10 ditë. Gjatë kësaj periudhe janë zhvilluar 7 takime të çdo pacienti me studiuesin e tij (vizita), me vizitën nr. të trajtimit përkatësisht) dhe vizita përfundimtare nr. 7 mbuloi periudhën e lehtësimit të sindromës së tërheqjes nga alkooli dhe çrregullimeve akute pas dehjes. Është e nevojshme të theksohet edhe një herë se termi “vizitë”, karakteristik për fjalorin e provave klinike, është i kushtëzuar në këtë tekst, pasi të gjithë pacientët që morën pjesë në studim ishin në spital gjatë gjithë periudhës së vëzhgimit.

Studimi përfshiu 60 pacientë të cilët, në përputhje me kriteret ICD-10, u diagnostikuan me sindromën e tërheqjes nga alkooli (F10.3). Të gjithë pacientët u shtruan në mënyrë rutinore (pas një vizite kontrolli një ditë më parë) në departamentet e Spitalit Klinik Narkologjik të qytetit Kharkov Nr. 9 (baza klinike e Institutit të Neurologjisë, Psikiatrisë dhe Narkologjisë të Akademisë së Shkencave Mjekësore të Ukrainës (INPN AMNU , Kharkov)). Pas pranimit, pacientët u caktuan rastësisht në një nga dy grupet kërkimore(30 pacientë - grupi kryesor dhe 30 pacientë - grupi i kontrollit). Vlerat mesatare të moshës, peshës trupore dhe disa tregues të historisë së alkoolit në pacientët e grupit kryesor dhe të kontrollit në fillim të studimit janë paraqitur në Tabelën. 1.

Tabela 1

Vlerat mesatare të moshës, peshës trupore dhe disa treguesve të historisë së alkoolit në pacientët e grupeve kryesore dhe të kontrollit në fillim të studimit

Shënim:
< 0,05).

Këto të dhëna tregojnë se grupet e përzgjedhura të krahasimit janë mjaft të krahasueshme për sa i përket parametrave kryesorë të specifikuar dhe, për rrjedhojë, të përshtatshme për një analizë krahasuese të rezultateve të llojeve standarde dhe studimore të trajtimit.

Skema e terapisë së detoksifikimit për pacientët e varur nga alkooli ishte komplekse (Tabela 2).

tabela 2

Regjimet komplekse të terapisë në grupet e krahasimit në fazat e trajtimit

Shënime:
"+" - ky lloj terapie përdoret në këtë grup;
“–” - kjo lloj terapie nuk përdoret në këtë grup.

Gjatë studimit, u përdor një kompleks metodash kërkimore klinike, psikometrike dhe laboratorike për të vlerësuar gjendjen aktuale të pacientëve dhe, në përputhje me rrethanat, efektivitetin dhe tolerueshmërinë e trajtimit të përdorur.

Metoda klinike-psikopatologjike ishte ajo kryesore në vlerësimin e gjendjes së pacientëve gjatë gjithë studimit. Interpretimi i të dhënave të marra duke përdorur çdo metodë tjetër u krye në procesin e krahasimit me rezultatet e një studimi klinik-psikopatologjik, i cili u krye në përputhje me kriteret e Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve, Revizioni i Dhjetë (ICD-10).

Gjatë trajtimit, pacientët e të dy grupeve iu nënshtruan një testi ditor për praninë e avullit të alkoolit në ajrin e tyre të nxjerrë (alco-test). Për të monitoruar sindromën e tërheqjes nga alkooli gjatë gjithë trajtimit, treguesit vitalë (presioni i gjakut, rrahjet e zemrës, temperatura e trupit, etj.) monitoroheshin çdo ditë dhe katër herë (pas pranimit, si dhe në ditën e tretë, të 5-të dhe të 10-të të trajtimit) vlerësimi i ashpërsisë. e simptomave të tërheqjes duke përdorur testin e shqyrtimit CIWA-Ar. Dy herë, pas pranimit dhe në ditën e 10-të të vëzhgimit, intensiteti dhe struktura e dëshirës patologjike për alkool u vlerësua duke përdorur fjalorin e N.V. Cherednichenko - V.B. Altshuller. Përpunimi i të dhënave të marra u krye duke përdorur metoda të statistikave matematikore (dispersion, korrelacion, analiza e regresionit) në një PC duke përdorur SPSS 15.0 dhe Excel (nga paketa Microsoft Office 2003).

Rezultate dhe diskutime

Ndryshimet në parametrat hemodinamikë - presioni sistolik i gjakut (BP), presioni diastolik i gjakut, rrahjet e zemrës (HR), si dhe temperatura e trupit (t °C) janë manifestimet objektive më të rëndësishme të atij stresi të fuqishëm homeostatik, i cili, në fakt, është gjithmonë kalimi nga alkoolizmi sistematik në maturi. Kjo është arsyeja pse vëmendje e madhe iu kushtua këtyre treguesve (Fig. 1, 2).

Oriz. 1. Dinamika e vlerave mesatare të presionit të gjakut sistolik (A) dhe diastolik (B) në pacientët e grupeve kryesore dhe të kontrollit gjatë vëzhgimit

Shënim:
* - dallimet midis grupit kryesor dhe atij të kontrollit janë të rëndësishme (f< 0,05).

Oriz. 2. Dinamika e vlerave mesatare të rrahjeve të zemrës (A) dhe temperaturës së trupit (B) në pacientët e grupeve kryesore dhe të kontrollit gjatë vëzhgimit

Shënim:
* - dallimet midis grupit kryesor dhe atij të kontrollit janë të rëndësishme (f< 0,05).

Është e lehtë të vërehet se ndryshimet në të gjithë parametrat fiziologjikë të përmendur janë të të njëjtit lloj. Së pari (nga vizita 1 në 3-5) vërehet rritja e tyre, pastaj (nga vizita e 3-të në të 7-të) - një rënie. Vlen të përmendet fakti se në fazën e lehtësimit të sindromës së tërheqjes në pacientët që marrin terapi standarde së bashku me terapinë me citoflavinë (grupi kryesor), normalizimi i parametrave hemodinamikë ka ndodhur dukshëm më herët (Fig. 1A, 1B dhe 2A) sesa në pacientët që marrin vetëm terapi standarde. (grup kontrolli).

Si rezultat, nga vizita e 3-të në të 7-tën (dita 2-10 nga fillimi i programit terapeutik), parametrat hemodinamikë (presioni sistolik dhe diastolik i gjakut, rrahjet e zemrës) ishin dukshëm më të larta në grupin kryesor (p.< 0,05) ниже, чем в контрольной группе (рис. 1А, 1Б и 2А). Что касается температуры тела, то по данному параметру достоверных различий между основной и контрольной группами на всём протяжении исследования не наблюдалось. Из приведённых данных следует, что цитофлавин на этапе купирования синдрома отмены алкоголя существенно уменьшает силу гомеостатического стресса, связанного с переходом от систематической алкоголизации к трезвости, что проявляется ускоренной нормализацией показателей гемодинамики.

Dinamika e rezultateve mesatare të testit të depistimit për të vlerësuar ashpërsinë e sindromës së tërheqjes nga alkooli CIWA-Ar (The Clinical Institute Treawal Assessment for Alcohol-Revised) gjatë lehtësimit të sindromës së tërheqjes nga alkooli në pacientët e grupit kryesor dhe të kontrollit është paraqitur në Tabela. 3. Është qartë e dukshme që manifestimet e ndryshme të sindromës së tërheqjes nga alkooli të marra parasysh nga testi i shqyrtimit CIWA-Ar (të përziera dhe/ose të vjella, shqetësime prekëse, shqetësime vizuale, shqetësime të dëgjimit, dridhje, djersitje paroksizmale, ankth, dhimbje koke dhe/ ose rëndim në kokë, agjitacion, çorientim dhe konfuzion), arrijnë ashpërsinë maksimale në momentin e vizitës nr. 4 (dita e 3-të e ndërprerjes së alkoolizmit) dhe më pas fillojnë të ulen.

Tabela 3

Dinamika e rezultateve mesatare të testit të shqyrtimit CIWA-Ar gjatë lehtësimit të sindromës së tërheqjes nga alkooli

Shënime:
* - dallimet me grupin kryesor janë të rëndësishme (f< 0,05);
** - dallimet me grupin kryesor janë të rëndësishme (f< 0,01).

Në të njëjtën kohë, në grupin kryesor të pacientëve, reduktimi i disa simptomave të sindromës së tërheqjes ndodhi më shpejt se në grupin e kontrollit, i cili u shpreh (Tabela 3) në një (p.< 0,05) меньших степенях выраженности тошноты или рвоты (визит № 4), тремора (визиты №№ 4–6), пароксизмального пота (визиты №№ 4–6), тяжести в голове или головной боли (визиты №№ 4–6) и, как следствие, тяжести синдрома отмены алкоголя в целом (визиты №№ 4–6). Поскольку, как уже было сказано, на этапе купирования синдрома отмены основная группа отличалась от контрольной только тем, что в ней помимо стандартной терапии применялся цитофлавин, ускоренную редукцию упомянутых выше симптомов и синдрома отмены алкоголя в целом следует считать обусловленной действием именно этого препарата.

Dëshira patologjike për alkool (PCA) është një simptomë thelbësore e sindromës së varësisë nga alkooli substancë psikoaktive. Është PVA ajo që bëhet shkaku kryesor i teprimeve alkoolike gjatë trajtimit dhe recidivave të alkoolizmit në periudhën post-terapeutike. Dinamika e ashpërsisë mesatare të PVA, përbërësit e saj dhe përbërësit e tyre në grupet kryesore dhe të kontrollit të ekzaminuar gjatë trajtimit janë paraqitur në tabelë. 4.

Tabela 4

Dinamika e ashpërsisë mesatare të dëshirës patologjike për alkool (PCA), përbërësit e tij dhe përbërësit e tyre në ato të ekzaminuara nga grupi kryesor (A) dhe kontrolli (B) gjatë trajtimit

Shënime:
* - dallimet me vizitën përkatëse të grupit kryesor janë të rëndësishme (f< 0,05);
** - dallimet me vizitën përkatëse të grupit kryesor janë të rëndësishme (f< 0,01).

Vërehet qartë se gjatë 10 ditëve të vëzhgimit, intensiteti i PVA u ul ndjeshëm, gjë që mund të shpjegohet lehtësisht me lehtësimin e efekteve të dhimbshme të sindromës së tërheqjes së alkoolit.

Së bashku me veçoritë e përgjithshme U gjetën dallime të rëndësishme midis grupeve të krahasimit në natyrën e reduktimit të PVA.

Me komponentë-për-komponent analiza krahasuese U zbulua se në grupin kryesor ashpërsia e të gjithë komponentëve (çrregullime të oreksit, ëndrrat, reagimet e fytyrës) të komponentit autonom të PVA në ditën e 10-të të trajtimit ishte dukshëm më pak se në grupin e kontrollit.

Meqenëse grupi kryesor ndryshonte nga grupi i kontrollit vetëm në atë që përdorte citoflavinë krahas terapisë standarde, të gjitha ndryshimet e mësipërme duhet të konsiderohen si rezultat i veprimit të këtij ilaçi.

Pajtueshmëria me regjimin e maturisë nga pacientët u vlerësua në çdo vizitë bazuar në rezultatet e një testi alkooli, si dhe përmes një analize anamnestike retrospektive të periudhës që kishte kaluar nga çdo vizitë e mëparshme. Dinamika e numrit të personave që kanë pasur teprica alkoolike gjatë trajtimit, sipas rezultateve pozitive të testit të alkoolit gjatë vizitave, është paraqitur në Fig. 3.

Shënim:
* - dallimet midis grupit kryesor dhe atij të kontrollit janë të rëndësishme (f< 0,05).

Shihet se ekseset e para alkoolike kanë filluar në fazën e lehtësimit të sindromës së tërheqjes, në kushte spitalore (vizita nr. 6, ose dita e 5-të nga fillimi i trajtimit). Në të njëjtën kohë, frekuenca e tepricave alkoolike në grupin e kontrollit ishte pak më e lartë se në grupin kryesor, gjë që mund të shpjegohet me aftësinë e citoflavinës për të shtypur përbërësin vegjetativ të PVA (siç u përmend më lart). Megjithatë, dallimet e mësipërme midis grupeve të krahasimit në frekuencën e teprimeve alkoolike nuk ishin statistikisht të rëndësishme, kështu që ky supozim ka nevojë për verifikim të mëtejshëm.

konkluzionet

1. Citoflavina përshpejton zhvillimin e kundërt të manifestimeve të tilla të sindromës së tërheqjes së alkoolit si hipertensioni arterial, takikardi, nauze, të vjella, dridhje, djersitje, rëndim në kokë dhe dhimbje koke. Për më tepër, është i besueshëm (f< 0,05) снижается интегральный показатель тяжести алкогольной абстиненции по шкале CIWA-Ar (к 5-му дню лечения - на 31,35% по сравнению с той же комплексной фармакотерапией, но без цитофлавина).
2. Citoflavina ndihmon në reduktimin e dëshirës patologjike për alkool për shkak të besueshmërisë (f< 0,01) снижения интенсивности его вегетативного компонента, оценённого при помощи глоссария Н. В. Чередниченко - В. Б. Альтшулера (к 5-му дню лечения - на 45,64% по сравнению с той же комплексной фармакотерапией, но без цитофлавина).
3. Futja e citoflavinës në farmakoterapinë komplekse nuk u shoqërua me efekte anësore, gjë që na lejon të konsiderojmë citoflavinën jo vetëm efektive, por edhe mjete të sigurta për detoksifikimin kompleks të pacientëve të varur nga alkooli.

Letërsia

1. Kalinin A.V. Perspektivat klinike të gastroenterologjisë dhe hepatologjisë. - 2001. - Nr. 4. - F. 8–14.
2. Shchukin M. A. Alkooli dhe alkoolizmi // Sëmundjet e brendshme / Përkth. nga anglishtja - M.: Mjekësi, 1997. - F. 433–446.
3. Treguesit e shëndetit të popullsisë dhe disponueshmëria e burimeve të kujdesit shëndetësor në Ukrainë për vitin 2006: Koleksioni i Ministrisë së Shëndetësisë. - Kiev, 2007.
4. Churkin A. A., Martyushov A. N. Një udhëzues i shkurtër për përdorimin e ICD-10 në psikiatri dhe mjekësinë e varësisë. - M.: Triada-X, 2002. - 232 f.
5. Friedman L. S., Fleming N. F., Roberts D. G., Hyman S. E. Narkologjia. - M.: Binom; Shën Petersburg: Dialekti Nevski, 1998. - 320 f.
6. Minko A. I., Linsky I. V. Narkologjia: Botim shkencor. - M.: Eksmo, 2004. - 736 f.
7. Cherednichenko N. V., Altshuler V. B. Vlerësimi sasior i strukturës dhe dinamikës së dëshirës patologjike për alkool në pacientët me alkoolizëm // Pyetjet e Narkologjisë. - 1992. - Nr. 3–4. - fq. 14–17.
8. Lapach S. N., Chubenko A. V., Babich P. N. Metodat statistikore në kërkimin biomjekësor duke përdorur Excel. - Kiev: Morion, 2000. - 320 f.
9. Gubler E.V. Metodat llogaritëse për analizën dhe njohjen e proceseve patologjike. - M.: Mjekësi, 1978. - 294 f.

Disa pacientë pyesin nëse është e mundur të kombinohet marrja e alkoolit me një kurs trajtimi me citoflavinë. Të gjithë e dinë se alkooli vret qelizat. trurit, ndërsa citoflavina është një neuroprotektor - një ilaç që mbron qelizat e trurit nga çdo efekt toksik.

A ia vlen të kombinohet citoflavina me alkoolin?

Citoflavina është një ilaç i kombinuar që përmban acid succinic, riboxin dhe dy vitamina - nikotinamidi (vitamina PP) dhe riboflavina (vitamina B2). Citoflavina është një neuroprotektor i shkëlqyer dhe mbron qelizat nervore (neuronet) nga efektet e substancave toksike (për shembull, radikalet e lira), si dhe nga mungesa e oksigjenit, pa të cilin neuronet vdesin. Mungesa kronike e oksigjenit mund të çojë në vdekjen e ngadaltë (degradimin) e qelizave, dhe mungesa akute e papritur e oksigjenit mund të çojë në nekrozë të tyre. Nëse ka shumë qeliza të tilla, atëherë ata flasin për një fokus të nekrozës ose një goditje ishemike.

Substancat që përbëjnë citoflavinën përmirësojnë metabolizmin në qelizat e trurit, nga të cilat ata fillojnë të marrin në mënyrë aktive energji , ndërtojnë proteina ndërqelizore, si rezultat i të cilave qeliza “vjen në jetë” dhe fillon të funksionojë me kapacitet të plotë, pa shpenzuar shumë oksigjen për nevojat e saj.

Alkooli është një helm për qelizat e trurit; nën ndikimin e tij, neuronet gradualisht degradohen dhe vdesin. Çfarë mund të shihet te pacientët me alkoolizëm kronik: ata gradualisht humbasin kujtesën, aftësinë për të mësuar, aftësitë profesionale dhe cilësitë morale.

Nëse pini alkool gjatë trajtimit me citoflavinë, atëherë nuk do të ketë asnjë përfitim nga një trajtim i tillë, sepse "të gjitha forcat" e citoflavinës do të shpenzohen në neutralizimin e efektit toksik të alkoolit në qelizat e trurit (nga rruga, efekti i dehjes do të reduktohet). Por problemi kryesor, për të cilin është përshkruar Cytoflavin, do të mbetet i pazgjidhur.

Citoflavina zakonisht përshkruhet pas lëndimeve traumatike të trurit, goditjeve dhe problemeve të tjera serioze. Pra, ndoshta, duke pasur parasysh efektet negative të alkoolit në tru, ia vlen të përmbaheni nga marrja e tij jo vetëm gjatë rrjedhës së trajtimit, por edhe më vonë, kur ai përfundon?

Citoflavina në trajtimin e pacientëve me alkoolizëm kronik

Në alkoolizmin kronik, citoflavina përshkruhet si për të nxjerrë pacientët nga një gjendje tërheqjeje dhe në një gjendje faljeje, për të përmirësuar metabolizmin. në qelizat e trurit.

Tërheqja ose hangover - kjo gjendje ndodh vetëm në një pacient me alkoolizëm kronik, domethënë në rastin kur tashmë është krijuar një varësi nga alkooli. Në këtë rast, alkooli “bëhet pjesëmarrës i plotë i metabolizmit” dhe kur ndahet prej tij, trupi “shpreh protestë” dhe kërkon që alkooli të furnizohet menjëherë.

Të gjithë e dinë se sapo pacienti pi pak alkool, i rikthehet presioni i gjakut, dhimbja e kokës, dridhja e duarve dhe simptoma të tjera të pakëndshme largohen. Edhe fillimi i delirium tremens mund të lehtësohet me alkool. Por trupi nuk mund t'i rezistojë helmimit kronik për një kohë të gjatë, dhe herët a vonë vetë pacientët e kuptojnë se duhet të ndalojnë pirjen e alkoolit. Nëse sindroma e tërheqjes (AS) është e lehtë, atëherë pacientët dalin vetë nga pirja e tepërt (për shembull, me ndihmën e shëllirë dhe pini shumë lëngje). Por me AS të rëndë, pacienti kërkon kujdes mjekësor urgjent.

Para së gjithash, një pacienti të tillë i jepen lëngje intravenoze, pasi alkooli është diuretik dhe dehidraton trupin. Përveç kësaj, të ndryshme medikamente për të lehtësuar disa simptoma të AS, si dhe ilaçe që rivendosin metabolizmin .

Meqenëse metabolizmi vuan më shumë në neurone, përdoren barna speciale që kanë një efekt pozitiv në këto qeliza. Droga të tilla përfshijnë citoflavinë. Ka efekte antihipoksike (zvogëlon kërkesën për oksigjen të neuroneve) dhe antioksidante (zvogëlon formimin e radikaleve të lira dhe aktivizon enzimat që zbërthejnë radikalet e lira), duke pasur një efekt pozitiv në proceset e prodhimit të energjisë në qelizë dhe në sintezën e proteinave ndërqelizore.

Gjatë trajtimit të AS, citoflavina zakonisht administrohet në mënyrë intravenoze dhe ndihmon në largimin e shpejtë të pacientit nga gjendja e tërheqjes.

Citoflavina përdoret gjithashtu në trajtimin e pacientëve me alkoolizëm kronik në remision. Shumica e pacientëve me alkoolizëm kronik kanë një sëmundje shoqëruese siç është encefalopatia alkoolike, në të cilën të gjitha funksionet bazë të trurit janë ndërprerë. Për të trajtuar dhe parandaluar këto çrregullime, pacientëve u përshkruhen kurse trajtimi me citoflavinë. Në këtë rast, ilaçi shpesh përshkruhet në formë tabletash.

Nëse kombinoni citoflavinën dhe alkoolin, atëherë asgjë e tmerrshme nuk do të ndodhë, natyrisht, por edhe trajtimi do të zbresë.

Galina Romanenko

Distonia vegjetative-vaskulare– Kjo është një sëmundje shumë e vështirë për t'u trajtuar për shkak të shumëllojshmërisë dhe manifestimit të simptomave. Këto janë çrregullime psikosomatike që çojnë në mosfunksionim të zemrës, enëve të gjakut, traktit gastrointestinal dhe trurit. Gjendja mendore e pacientit është e ndërprerë, cilësia e jetës dhe performanca janë ulur.

Nëse trajtimi nuk fillon në kohë, sëmundja VSD do të përparojë dhe mund të shkaktojë dëmtime organike në zemër, tru dhe organe të tjera. Vëllimi i terapisë përshkruhet nga mjeku pas një ekzaminimi të plotë të pacientit. Citoflavina shpesh përshkruhet në kombinim për VSD për të eliminuar simptomat negative.

Problemet e sëmundjes

Duke pasur parasysh shumëllojshmërinë e simptomave, trajtimi i VSD duhet të jetë kompleks dhe afatgjatë. Pasi shfaqen simptomat, ato zakonisht kthehen përsëri. Për trajtimin e distonisë vegjetative-vaskulare (VSD) përdoren lloje te ndryshme. Kjo përfshin terapi me ilaçe, fizioterapi, psikokorrigjim dhe trajtim në sanatorium. Një qasje e tillë e integruar ndihmon në rehabilitimin e pacientëve, rifitimin e shëndetit të humbur dhe përmirësimin e cilësisë së jetës. Qëndrimi korrekt psikologjik dhe besimi në mundësinë e shërimit janë shumë të rëndësishme.

Proceset metabolike dhe mungesa e burimeve të energjisë luajnë një rol të madh në zhvillimin e simptomave. Për të rimbushur, përdoren barna që përmirësojnë metabolizmin e qelizave. Këto janë preparate të ndryshme vitaminash.

Një nga barnat moderne për trajtimin e distonisë vegjetative-vaskulare (VSD) është Citoflavina. Ky është një ilaç i kombinuar që përmban acid succinic, inosine (riboxin), nikotinamide, mononukleotid riboflavin dhe eksipientë.

Grupi farmakologjik - një ilaç që përmirëson ushqimin e indeve. Në dispozicion në tableta dhe injeksione

Efekti i citoflavinës në VSD

Efekti i citoflavinës në VSD është për shkak të përbërësve të mëposhtëm:

1. Acidi succinic është një metabolit i ciklit Krebs, cikli i acidit trikarboksilik - kjo është një fazë kyçe në frymëmarrjen e të gjitha qelizave që përdorin oksigjen. Kjo nuk është vetëm energji, por edhe ushqim i indeve të trupit. Ndodh formimi i aminoacideve, karbohidrateve dhe komponimeve të tjera.
2. Riboflavina është vitamina B2, një vitaminë e nevojshme për trupin që ndikon në proceset metabolike. Flavonoidet janë të nevojshme për proceset e oksidimit dhe inaktivizimit të komponimeve të dëmshme. Me mungesën e tij, flokët, thonjtë përkeqësohen dhe lëkura vuan. Është e nevojshme për prodhimin e qelizave të kuqe të gjakut dhe antitrupave. Nëse ka një mangësi, kjo ndikon në punë gjëndër tiroide, funksioni riprodhues.
3. Nikotinamidi – vitamina PP – amidi i acidit nikotinik. Merr pjesë në proceset metabolike dhe ushqimin e qelizave. Efektet anësore: alergji në formën e skuqjes dhe kruajtjes, vështirësi në frymëmarrje. Në rast të tejkalimit të dozës, shfaqen çrregullime të ritmit të zemrës, diarre, marramendje, rritje të sheqerit në gjak. Gjithashtu etje, nauze, të vjella, dhimbje në stomak, kruarje të lëkurës. Përdorimi afatgjatë mund të shkaktojë yndyrë të mëlçisë.
4. Inosina është një steroid anabolik që përmirëson metabolizmin dhe mikroqarkullimin në zemër. Përmirëson ritmin e zemrës dhe furnizimin me gjak, aktivizon metabolizmin, ushqen qelizat.

Ilaçi Cytoflavin absorbohet mirë dhe ekskretohet.

Aplikimi i mjekësisë

Citoflavina përdoret për VSD, sëmundje cerebrovaskulare dhe neurasteni. Mund të përdoret me stres të shtuar fizik ose mendor, me patologji të zemrës.

Kundërindikimet për marrjen e Citoflavin

Intoleranca individuale ndaj përbërësve të drogës Cytoflavin për VSD:

• Nuk lejohet për fëmijët nën 18 vjeç
• Është e padëshirueshme të përdoret Cytoflavin për sëmundjet e traktit gastrointestinal gjatë përkeqësimit, presionit të ulët të gjakut, urolithiasis, përdhes dhe çrregullimeve të metabolizmit të purinës.
• Gratë shtatzëna dhe ato me gji nuk duhet të marrin Cytoflavin gjatë VSD.

Efekte anësore

Pas marrjes së Cytoflavin, VSD mund të shkaktojë dhimbje koke, presion të ulët të gjakut, dhimbje epigastrike, nauze dhe diarre.

Alergji në formën e skuqjes së lëkurës, kruajtjes, deri në shok anafilaktik. Është e nevojshme të administrohet Cytoflavin për VSD ngadalë në mënyrë intravenoze.

Përputhshmëria e citoflavinës

I papajtueshëm me streptomicinën. Aktiviteti i antibiotikëve (tetraciklina, makrolidet) zvogëlohet. Nuk ka pasur raste të mbidozimit të citoflavinës në VSD. Nëse keni diabet, sigurohuni që të monitoroni sheqerin në gjak. Për hipertensionin – korrigjimi i barnave që ulin presionin e gjakut.

Pajtueshmëria me alkoolin

Citoflavina për VSD nuk mund të kombinohet me alkoolin, sepse është e mundur të zhvillohet një reaksion i rëndë alergjik, të ulet presioni i gjakut dhe të zhvillohet takikardia.

Në rast të distonisë vegjetative-vaskulare, ndalohet rreptësisht konsumimi me alkool, veçanërisht gjatë trajtimit. Është shkruar mjaft shumë për rreziqet e alkoolit në burime të ndryshme. Në rast të distonisë vegjetative-vaskulare, konsumimi është shumë i rrezikshëm sepse substancat që përmbajnë alkool ndikojnë në tru dhe sistemin kardiovaskular, duke shkaktuar takikardi dhe rritje të presionit të gjakut. Alkooli ndikon në psikikën, duke shkaktuar varësi dhe simptoma të tërheqjes. Kjo përkeqëson ndjeshëm rrjedhën e VSD.

Kur përdorni Cytoflavin për VSD, udhëzimet nuk tregojnë se nuk duhet të pini alkool. Por me çdo trajtim, mjekët gjithmonë paralajmërojnë për rreziqet e alkoolit. Kjo është një ngarkesë shtesë për të gjitha organet, veçanërisht për mëlçinë. Është e vështirë të parashikohet se cili do të jetë reagimi i trupit. Asnjë person i arsyeshëm nuk do të pijë alkool gjatë kursit të trajtimit.

Analoge

Analogët janë preparate vitaminash që përmirësojnë metabolizmin. Vinpocetine ose Cavinton nuk janë analoge të citoflavinës sepse i përkasin të ndryshëm grupet farmakologjike. Vinpocetina është një ilaç që përmirëson qarkullimin e gjakut në tru, duke përmirësuar kështu të ushqyerit.

Citoflavina përdoret si një ilaç kompleks për trajtimin e distonisë vegjetative-vaskulare në kombinim me medikamente të tjera dhe ka një efekt pozitiv.

Në çdo rast, vetë-administrimi i ilaçit Cytoflavin për VSD është i papranueshëm, ai duhet të përshkruhet nga një mjek sipas indikacioneve. Është e rëndësishme të vëzhgoni dozën dhe intervalin midis dozave.

Merrni jo më shumë se 25 ditë.

Ilaçi Cytoflavin është një agjent metabolik, një ilaç popullor në mesin e neurologëve. Citoflavina është në dispozicion në formën e një zgjidhjeje në ampula për përdorim intravenoz, si dhe në formën e tabletave për administrim oral. Kostoja e një pakete prej 50 tabletash është 500 rubla, çmimi për 5 ampula prej 10 ml është 650 rubla.

Fëmijët, shtatzënia dhe ushqyerja me gji

Citoflavina është kundërindikuar gjatë shtatzënisë dhe laktacionit për shkak të mungesës së të dhënave për efektivitetin dhe sigurinë në këtë kategori pacientësh.

Kundërindikuar tek fëmijët dhe adoleshencës deri në 18 vjeç (për shkak të të dhënave të pamjaftueshme për efektivitetin dhe sigurinë).

Ilaçi përshkruhet në rastet e ishemisë cerebrale tek të porsalindurit. Trajtimi duhet të fillojë brenda 2 orëve të para të jetës së fëmijës; ilaçi administrohet gradualisht duke përdorur një pompë infuzioni nga 1 deri në 4 ml në orë për të siguruar shpërndarjen graduale dhe uniforme të tij në të gjithë trupin e të porsalindurit.

Doza e barit llogaritet në raportin prej 2 ml tretësirë ​​injeksioni për 1 kg të peshës së fëmijës në ditë, ilaçi hollohet në një raport 1:5 në një zgjidhje prej 5-10% dekstrozë. Injeksioni i parë bëhet brenda 12 orëve nga lindja.

Ata flasin për efektivitetin e përdorimit të përshkruar të rishikimeve të drogës "Cytoflavin". Fëmijëve u përshkruhet ilaçi edhe nëse lindin para kohe, me kujdes në lidhje me gjendjen acido-bazike dhe hemodinamikën e foshnjës.

Shtatzënia dhe laktacioni

Udhëzimet për përdorimin e ilaçit nuk e ndalojnë përdorimin e tij tek gratë si gjatë shtatzënisë ashtu edhe gjatë shtatzënisë. ushqyerja me gji, në formën e tabletave, por përpara se të përshkruani një trajtim të tillë, duhet të siguroheni që të mos ketë reaksione alergjike.

Lidhur me emërimin gjatë kësaj periudhe bar në formën e një solucioni për injeksion intravenoz "Citoflavin", rishikimet nga mjekët insistojnë në lejimin e tij gjatë shtatzënisë, por gjatë laktacionit një trajtim i tillë duhet të përjashtohet derisa të ndërpritet plotësisht.

Përdorimi i ilaçit gjatë shtatzënisë dhe laktacionit (ushqyerja me gji) është kundërindikuar.

Nëse është e nevojshme, është e mundur të përdoret ilaçi nga goja gjatë shtatzënisë dhe laktacionit (ushqyerja me gji) në mungesë të reaksioneve alergjike ndaj përbërësve të ilaçit.

Lejohet administrimi IV i barit gjatë shtatzënisë; gjatë laktacionit (ushqyerja me gji) është kundërindikuar.

Rreth trajtimit të alkoolistëve kronikë

Nëse një person vuan nga alkoolizmi kronik, atëherë Citoflavina përdoret shpesh për ta trajtuar atë.

• përmirësimi i metabolizmit në tru;
• eliminoni simptomat e hangover;
• ktheni një person në një gjendje normale nga alkooli.

Shqyrtime rreth terapisë me ilaçe

Mendimi i pacientëve dhe i mjekëve për ilaçin është mjaft i mirë. Të gjithë vërejnë efektin e tij pozitiv në trupin e pacientit që në ditët e para të përdorimit.

Shumica e rishikimeve tregojnë se ilaçi ndihmon në kapërcimin e dhimbjeve të kokës, mungesës së mendjes, nervozizmit, depresionit dhe ankthit.

Shumë pacientë vërejnë se pas kursit të parë të terapisë u përmirësua cilësia e jetës së tyre, ata fituan energji dhe dëshirë për të jetuar jetën në maksimum.

"Cytoflavin", udhëzimet, rishikimet nga mjekët thonë se është efektive jo vetëm për sa i përket indikacioneve të treguara për përdorim, por edhe për tejkalimin e sëmundjeve të tjera që lidhen me vështirësitë e sistemit nervor qendror dhe rrjedhjes së gjakut cerebral.

Tabletat e citoflavinës kanë disa efekte terapeutike, të cilat janë për shkak të veprimit të përbërësve kryesorë aktivë të përfshirë në ilaç:

• Aktivizimi i metabolizmit të oksigjenit të qelizave, duke rritur kështu përdorimin e oksigjenit dhe glukozës, si dhe prodhimin e energjisë.
• Rritja e intensitetit të beta-oksidimit të acideve yndyrore, si dhe përmirësimi i riciklimit të acidit gama-aminobutirik në neurocitet (qelizat e sistemit nervor).
• Rritja e rezistencës së strukturave membranore të neurociteve ndaj faktorëve të pafavorshëm, veçanërisht me furnizim të pamjaftueshëm të gjakut me oksigjen dhe përbërës ushqyes (ishemia).
• Përmirëson qarkullimin e gjakut në tru dhe zemër.

Acidi succinic si një ilaç i pavarur

Acidi succinic, i cili është pjesë e ilaçit "Cytoflavin" (shqyrtimet e mjekëve dhe udhëzimet për përdorim e konfirmojnë këtë) mund të përdoret për të trajtuar dehje të ndryshme, si dhe në terapi komplekse për të zvogëluar efektet toksike të ilaçeve të tjera.

Është përgjegjës për reduktimin e prodhimit të radikaleve të lira dhe largimin e yndyrave, glukozës dhe substancave toksike nga trupi i pacientit.

Ndërveprimet e drogës

Karakteristikat e aplikimit

Tableta citoflavinë

Përshkruani 2 tableta 2 herë në ditë me një interval prej 8-10 orësh. Preferohet të merret ilaçi në mëngjes dhe në mbrëmje, jo më vonë se 18 orë.

Këshillohet që tabletat të merren pa përtypur, me ujë, të paktën 30 minuta para ngrënies. Kursi zgjat 25 ditë. Një kurs i përsëritur është i mundur pas një pushimi 1 muajsh.

Zgjidhje

Për të rriturit, tretësira e citoflavinës administrohet vetëm në mënyrë intravenoze me pika në një hollim prej 100-200 ml tretësirë ​​glukoze 5-10% ose 0.9% solucion klorur natriumi. Ilaçi administrohet me një shpejtësi prej 3-4 ml në minutë.

Për encefalopatinë hipoksike gjatë operacionit kardiak duke përdorur qarkullimin artificial, tregohen 20 ml të barit të holluar me 200 ml tretësirë ​​dekstroze 5%. Ilaçi administrohet 3 ditë para dhe pas operacionit, si dhe në ditën e operacionit.

Në rast të infarktit cerebral, ilaçi administrohet sa më shpejt që të jetë e mundur në një vëllim prej 10 ml (në raste të rënda, 20 ml) për injeksion në intervale prej 8-12 orësh. Kursi - 10 ditë.

Për encefalopatinë toksike dhe hipoksike, 10 ml indikohet për administrim 2 herë në ditë çdo 8-12 orë. Kursi - 5 ditë. Në gjendje kome, 20 ml administrohet për injeksion të holluar me 200 ml tretësirë ​​dekstroze. Nëse vetëdija është në depresion pas anestezisë, përshkruhet e njëjta dozë, por një herë.

Për sëmundjet cerebrovaskulare, 10 ml të barit tregohet për administrim një herë në ditë për 10 ditë.

Tek fëmijët me ishemi cerebrale (përfshirë të porsalindurit), doza ditore e citoflavinës llogaritet në bazë të peshës - 2 ml për 1 kg peshë trupore. Kjo sasi administrohet në mënyrë intravenoze pas hollimit në një tretësirë ​​dekstroze 5% ose 10%.

Ilaçi administrohet për herë të parë në 12 orët e para pas lindjes. Koha optimale për të filluar terapinë janë 2 orët e para të jetës.

Rekomandohet administrimi i tretësirës së përgatitur duke përdorur një pompë infuzioni me një shpejtësi prej 1 deri në 4 ml/orë. Ilaçi duhet të administrohet në mënyrë të barabartë gjatë gjithë ditës, në varësi të vëllimit ditor të llogaritur të solucioneve për terapinë bazë, gjendjes hemodinamike të pacientit dhe parametrave acido-bazë. Kursi zgjat 5 ditë.

Ilaçi rikthen gjendjen normale neurologjike të një personi, ndihmon në uljen e nivelit të paaftësisë në periudha e hershme pas një goditjeje. Ilaçi Cytoflavin është përshkruar gjithashtu për të marrë pjesë në terapinë komplekse të neuroinfeksioneve - meningjitit, encefaliti i lindur nga rriqrat. Në encefalopati toksike, ilaçi redukton incidencën e edemës cerebrale.

Ilaçi mund të përdoret pas anestezisë - ka një efekt zgjimi të shpejtë dhe ndalon gjendjen e depresionit të vetëdijes.

Nëse mjeku ka përshkruar trajtimin me formën e tabletës së Citoflavinës, merrni 2 tableta gjysmë ore para ngrënies dy herë në ditë. Intervali minimal midis dozave është 8 orë; në mbrëmje ju duhet të merrni ilaçin jo më vonë se 18 orë. Tabletat nuk mund të përtypen, ato duhet të lahen me gjysmë gote ujë.

Në mënyrë tipike, në këtë formë dozimi, ilaçi rekomandohet për çrregullime kronike të qarkullimit të gjakut; kursi i terapisë është 25 ditë. Një muaj pas kursit të parë, terapia me citoflavinë mund të përsëritet.

Trajtimi i disa patologjive duke përdorur zgjidhjen e drogës përshkruhet më poshtë:

1. Goditja ishemike. Doza e parë administrohet sa më shpejt që të jetë e mundur pas goditjes në tru. Vendoseni pikatoren në një mjedis të ngadaltë (60 pika/minutë), përsëriteni terapinë dy herë në ditë. Doza për njerëzit që peshojnë më shumë se 60 kg është 20 ml Citoflavin për 400 ml tretësirë ​​të kripur, glukozë. Pacientëve që peshojnë më pak se 60 kg u përshkruhen 10 ml ilaç për 200 ml tretësirë.

   Kursi është 10 ditë. Për këtë tregues, ilaçi mund të përdoret në çdo moshë, madje edhe tek fëmijët.

2. Encefalopatitë kronike. Ilaçi administrohet në mënyrë intravenoze 10 ml një herë në ditë me kripë (për 100-200 ml), kursi është 10-14 ditë. Më pas mund të vazhdoni trajtimin me tableta deri në 30 ditë.

Në rast tronditjeje, 10 ml ilaç administrohet dy herë në ditë me 200 ml tretësirë ​​glukoze. Kursi - 7 ditë ose individual.

"Citoflavin", tabletat, rishikimet e mjekëve dhe udhëzimet për përdorim rekomandohen të merren si një element i terapisë komplekse në pacientët e rritur me:

• Faza 1-2 kronike sëmundje cerebrale ishemike, të cilat përfshijnë pasojat e goditjes në tru, aterosklerozës cerebrale dhe encefalopatisë hipertensive;
• keqtrajtimi dhe lodhja e shtuar - sindroma astenike.

Mënyra e përdorimit të tabletave është si më poshtë: çdo ditë për 25 ditë të kursit, pini 2 tableta 2 herë në ditë, gjysmë ore para ngrënies, me një gotë ujë. Pas orës 18:00 nuk rekomandohet marrja e ilaçit. Nëse ricaktimi është i nevojshëm, lejohet të kryhet jo më pak se 25-30 ditë më vonë.

"Citoflavin" - një pikatore, thonë mjekët, mund të përshkruhet vetëm i holluar me 5-10% zgjidhje glukoze dhe 9% zgjidhje klorur natriumi. Këto injeksione përdoren për të luftuar manifestime të tilla të sëmundjeve si:

• gjendje kome - 20 ml për 200 ml zgjidhje glukoze;
• çrregullimi akut i qarkullimit të gjakut, kryesisht cerebral, në një formë të butë - 10 ml me një interval prej 8 deri në 12 orë midis administrimit për 10 ditë të kursit, përkatësisht 20 ml në një rrjedhë komplekse të sëmundjes;
• dëmtimi i enëve të gjakut dhe indeve të trurit të shkaktuara nga helmet dhe alkooli, si dhe uria e oksigjenit - një kurs prej 5 ditësh, 2 herë në ditë, 20 ml për administrim, intervali midis dozave është gjithashtu 8-12 orë;
• pasojat e çrregullimeve të qarkullimit të gjakut në pjesë të trurit dhe pamjaftueshmëria e furnizimit me gjak në tru - një kurs prej 10 ditësh, 10 ml ilaç administrohet një herë në ditë.

Kur ilaçi merret si duhet, efekti pozitiv vërehet mjaft shpejt dhe ka një efekt të qëndrueshëm.

Si çdo ilaç, Cytoflavin, rishikimet e mjekëve e konfirmojnë këtë, ka kundërindikacione, por ato janë shumë të vogla. Udhëzimet për përdorim ndalojnë përdorimin e tretësirës për administrim intravenoz gjatë ushqyerjes me gji, dhe gjithashtu përjashtojnë përdorimin e ilaçit nëse pacienti shfaq intolerancë ndaj të paktën njërit prej përbërësve të tij.

Inosina, kur përshkruhet në formën e saj të pastër, ka indikacionet e mëposhtme:

distrofia e miokardit;

• defekte të zemrës - të lindura dhe të fituara;

cirroza dhe mëlçisë yndyrore etimologji të ndryshme;

• pasojat e infarktit të miokardit;

  hepatiti;

  sëmundje koronare të zemrës;

  miokarditi;

  gjatë ekspozimit ndaj rrezatimit për të parandaluar leukopeninë.

Ekziston edhe një përbërës tjetër - vitaminë - i ilaçit "Citoflavin". Shqyrtimet tregojnë se ilaçi ka një efekt në sëmundje të tilla si:

ulçera peptike duodeni dhe stomaku;

plagët me shërim të ngadaltë;

pelagra;

sëmundjet e zemrës dhe të mëlçisë;

diabetit.

Citoflavina mund të përdoret në dy mënyra - në mënyrë intravenoze (në pikatore) dhe duke marrë tableta.

Para se të përshkruajë tableta Cytoflavin, mjeku duhet t'i kushtojë vëmendje disa udhëzimeve dhe masave paraprake të veçanta:

• Gjatë marrjes së këtij ilaçi me hipertension arterial shoqërues, mund të jetë i nevojshëm rregullimi i barnave antihipertensive (ilaçe që ulin presionin e gjakut).
• Gjatë marrjes së pilulave, ngjyra e urinës mund të ndryshojë, duke u zverdhur intensivisht.
• Në pacientët me diabet mellitus shoqërues gjatë marrjes së tabletave Citoflavin, mund të jetë i nevojshëm rregullimi i dozës së insulinës ose barnave që ulin nivelin e sheqerit në gjak.
• Riboflavina, e cila është pjesë e ilaçit, mund të zvogëlojë aktivitetin e disa agjentëve antibakterialë (tetraciklina, linkomicina, eritromicina), kështu që rreth tyre aplikimi i mundshëm Mjeku që merr pjesë duhet të njoftohet.
• Etanoli dhe antidepresantët ciklikë mund të zvogëlojnë përthithjen e riboflavinës pas marrjes orale të tabletave të citoflavinës.
• Aktualisht nuk ka të dhëna për efektivitetin dhe sigurinë e mjaftueshme të këtij medikamenti për gratë shtatzëna dhe ato që ushqehen me gji, prandaj nuk rekomandohet përdorimi i tabletave Cytoflavin për këto kategori pacientësh.
• Ilaçi nuk ndikon në aftësinë për të drejtuar një makinë, si dhe në kryerjen e punëve të tjera potencialisht të rrezikshme që kërkojnë përqendrim të mjaftueshëm dhe shpejtësi të reaksioneve psikomotore.

NË zinxhir farmaci Tabletat e citoflavinës janë në dispozicion me recetë të mjekut. Mos i merrni ato vetë, pasi kjo mund të shkaktojë pasoja negative për trupin.

Tretësira e citoflavinës administrohet vetëm në mënyrë intravenoze me pika në një hollim prej 100-200 ml tretësirë ​​glukoze 5-10%, zgjidhje 0,9% klorur natriumi.

• Çrregullim akut i qarkullimit cerebral. Përshkruhet sa më shpejt që të jetë e mundur që nga fillimi i sëmundjes. Aplikoni 10 ml Citoflavin çdo 8-12 orë për 10 ditë. Një dozë e vetme mund të rritet në 20 ml Citoflavin në rast të një aksidenti të rëndë cerebrovaskular.
• Për encefalopatinë discirkulative dhe pasojat e çrregullimeve të qarkullimit cerebral, Cytoflavin administrohet në një dozë prej 10 ml tretësirë ​​për injeksion 1 herë në ditë për 10 ditë.
• Encefalopati hipoksike ose toksike. Përshkruani 10 ml Citoflavin çdo 8-12 orë (mesatarisht 2 herë në ditë) për 5 ditë.
• Depresioni pas anestezisë. Përshkruani 20 ml një herë, duke përdorur 200 ml tretësirë ​​glukoze 5% si tretës.

Tabletat e citoflavinës merren nga goja, 2 tableta 2 herë në ditë, 30 minuta para ngrënies, pa përtypur, në intervale 8-10 orë, me 100 ml ujë. Kohëzgjatja e kursit është 25 ditë (100 tableta për kurs). Administrimi në mbrëmje i barit rekomandohet jo më vonë se ora 18:00.

Një kurs i përsëritur përshkruhet kur manifestimet e pamjaftueshmërisë cerebrovaskulare rriten, por jo më herët se 25-30 ditë pas përfundimit të kursit të mëparshëm.

Indikacionet

Udhëzimet për përdorim të citoflavinës dhe rishikimet nga mjekët nuk rekomandohen për përdorim nëse:

• alergji ndaj përbërësve të ilaçit;
• mosha nën 18 vjeç;
• shtatzënia;
• periudha e laktacionit;
• sëmundjet e veshkave.

Gjatë shtatzënisë, ilaçi nuk duhet të përshkruhet pa indikacione strikte. Është dëshmuar mirë në rastet e hipoksisë në fetus dhe në rastet e çrregullimeve të qarkullimit të gjakut të placentës. Ilaçi është i ndaluar të përdoret gjatë ushqyerjes me gji.

Terapia duhet të përdoret me kujdes në pacientët që janë në ventilim mekanik. Ndër Efektet anësore djegia, dhimbja e fytit, skuqja e lëkurës janë të mundshme, por reagime të tilla nuk janë arsye për ndërprerjen e terapisë. Me një kurs të gjatë, dhimbje stomaku, gulçim, dhimbje koke, marramendje, lëkurë të zbehtë dhe alergji janë të mundshme.

Ilaçi zakonisht përdoret në rastet e çrregullimeve të rënda metabolike akute dhe kronike në indet e trurit. Si rregull, citoflavina është pjesë e terapisë komplekse.

Tabletat e citoflavinës përshkruhen për lezione ishemike të trurit (aterosklerozë cerebrale, encefalopati hipertensive, gjendje pas goditjes), sindromë neurasthenike, çrregullime nervore (irritueshmëri, depresion, lodhje e shtuar).

Administrimi parenteral i barit përdoret në rastet e mëposhtme:

• Aksidentet akute cerebrovaskulare (infarkti);
• encefalopati vaskulare 1 dhe 2 gradë;
• dëmtimi kronik ishemik i trurit;
• encefalopatitë toksike dhe hipoksike të shkaktuara nga helmimi akut dhe kronik, endotoksikoza;
• depresioni i vetëdijes pas anestezisë;
• rritje e presionit intrakranial;
• lëndimet traumatike të trurit.

Ilaçi përdoret gjithashtu gjatë operacioneve duke përdorur qarkullimin artificial, nëse është e nevojshme, për të parandaluar encefalopatinë hipoksike.

Ilaçi në formën e infuzioneve përdoret shpesh në rastet e dëmtimit hipoksik të trurit tek të porsalindurit si pasojë e lëndimeve të lindjes, parakohshmërisë (gjatë lindjes në javën 28-36).

Nuk rekomandohet marrja e Cytoflavin për pacientët që vuajnë nga dështimi i rëndë i veshkave. Citoflavina përshkruhet me kujdes në rast të urolithiasis, nivel i ngritur acidi urik, përdhes, hipotension dhe hipertension.

Nëse pacienti ka një nga këto sëmundje, atëherë para se të përdorni ilaçin ai duhet të konsultohet me një mjek. Tabletat duhet të merren me kujdes nga personat që vuajnë nga sëmundje gastrointestinale (ulçera, gastrit, duodenit), veçanërisht gjatë acarimit të tyre.

Citoflavina në formën e një solucioni mund të përdoret për trajtimin e fëmijëve, përfshirë të porsalindurit. Regjimi i trajtimit dhe doza në këtë rast përcaktohen nga mjeku që merr pjesë. Megjithatë, Cytoflavin në formë tabletash mund të merret vetëm nga pacientët mbi 18 vjeç.

Për të moshuarit dhe njerëzit që vuajnë nga dështimi i mëlçisë, nuk kërkohet rregullim i dozës.

Nëse pacienti është në ventilim mekanik, infuzionet nuk duhet të jepen derisa presioni i oksigjenit arterial të kalojë 60 mmHg. Art.

Përdorimi i ilaçit gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Pavarësisht nga siguria relative e ilaçit, nuk këshillohet përdorimi i tij gjatë shtatzënisë dhe laktacionit. Megjithatë, në praktikë, një mjek mund të përshkruajë Cytoflavin gjatë shtatzënisë, duke peshuar të mirat dhe të këqijat. Gjatë laktacionit, infuzionet e barit janë të ndaluara, dhe leja për të përdorur ilaçin në formë tabletash është në kompetencën e mjekut.

Marrja e tabletave Citoflavin indikohet për trajtimin kompleks të patologjive të trurit, të cilat përfshijnë:

• Çrregullime akute të qarkullimit të gjakut në tru.
• Pasojat e patologjisë cerebrovaskulare, të karakterizuara nga përkeqësimi i rrjedhjes së gjakut në tru (ateroskleroza cerebrale, pasojat e një goditjeje).
• Çrregullim toksik ose hipoksik i gjendjes funksionale të trurit (encefalopati) në helmim akut ose kronik me origjinë të ndryshme, endotoksikozë.
• Hipoksia (furnizimi i pamjaftueshëm me oksigjen) i trurit gjatë operacionit kardiak duke përdorur qarkullimin artificial.
• Neurasthenia, e shoqëruar me nervozizëm, dobësi të përgjithshme dhe lodhje të shtuar.

Ilaçi përdoret gjithashtu si një mjet për të nxjerrë më mirë pacientin nga anestezia pas operacionit.

Kundërindikimet absolute mjekësore për marrjen e tabletave Citoflavin janë mosha e pacientit nën 18 vjeç (ka të dhëna të pamjaftueshme për sigurinë dhe efektivitetin e ilaçit për fëmijët) dhe intolerancën individuale ndaj ndonjë prej përbërësve të ilaçit.

Para se të përshkruajë tableta Cytoflavin, mjeku duhet të sigurohet që nuk ka kundërindikacione.
.

Sipas rishikimeve mjekësore për Cytoflavin, u bë e qartë se ilaçi nuk duhet të merret rastet e mëposhtme:

1. Gjatë shtatzënisë, si dhe gjatë laktacionit.
2. Ilaçi nuk u përshkruhet personave që janë të lidhur me një ventilator, ose nëse presioni i pjesshëm i oksigjenit në gjakun arterial është ulur.
3. Nëse pacienti ka mbindjeshmëri ndaj disa komponentëve të barit.

Diagnozat e mëposhtme nuk përfshihen në indikacionet për Citoflavin: nefrolitiaza, hiperuricemia, përdhes.

Çmimi i citoflavinës

Çmimi mesatar i Cytoflavin (tableta nr. 50) në Moskë është 401 rubla. Në Kiev mund të blini ilaçe për 155 hryvnia, në Kazakistan - për 3111 tenge. Në Minsk, farmacitë ofrojnë ilaçin për 17-18 bel. rubla Shpërndahet nga farmacitë me recetë.

Kostoja mesatare e tabletave Cytoflavin në farmacitë e Moskës varet nga sasia e tyre në paketim:

• 50 tableta - 382-429 rubla.
• 100 tableta - 683-730 rubla.

Çmimi mesatar i CYTOFLAVIN, zgjidhje në barnatore (Moskë) është 570 rubla.

Përputhshmëria e Citoflavinës dhe alkoolit mund të shkaktojë probleme serioze në formën e dëmtimit të kujtesës, degradimit, çrregullimeve gastrointestinale, problemeve me sistemin nervor dhe zemrën.

Për më tepër, ilaçi përdoret në mënyrë efektive në trajtimin e varësisë kronike ndaj alkoolit.

Gjeni përgjigjen

Pajtueshmëria e citoflavinës dhe alkoolit

Substancat aktive të ilaçit stimulojnë proceset metabolike në tru. Kjo ndodh për shkak të ngopjes së strukturave qelizore me glukozë të energjisë. Citoflavina është përshkruar për qarkullimin e gjakut të dëmtuar në lëndën gri dhe urinë e oksigjenit, e cila në vetvete është e rrezikshme për njerëzit.

Nëse i merrni tabletat me një pije alkoolike, gjë që ndikon negativisht në gjendjen qelizat nervore, atëherë situata do të përkeqësohet shumë herë.

Në rastin më të mirë, produkti do të humbasë efektivitetin e tij, pasi etanoli neutralizon plotësisht efektin e përbërësve të ilaçit. Për më tepër, gjasat e reaksioneve të padëshiruara rriten ndjeshëm - nga nauzeja me të vjella deri te krizat epileptike dhe goditjet në tru. Prandaj, nuk duhet të pini alkool gjatë kursit.

një përshkrim të shkurtër të

Citoflavina përdoret për patologjitë e trurit që lidhen me qarkullimin e gjakut të dëmtuar. Ilaçi përbëhet nga acid succinic dhe vitamina, për këtë arsye ka efekte metabolike, antioksidante dhe antihipoksike. Tabletat gjithashtu rrisin vetitë adaptive të trupit ndaj stresit gjatë ishemisë dhe urisë nga oksigjeni.

Pas konsumimit, strukturat qelizore janë të ngopura më mirë me lëndë ushqyese, përmirësohet funksionimi i sistemit nervor qendror, enëve të gjakut të zemrës dhe trurit.

E gjithë kjo ndihmon për të normalizuar mirëqenien e përgjithshme pas zbehjes, goditjes ose dëmtimit mekanik të kokës.

Citoflavina prodhohet në formën e tabletave dhe tretësirës për injeksion.

Lloji i parë i ilaçit përdoret për trajtimin e sëmundjeve të mëposhtme:

• sindroma astheno-neurotike - letargji, ulje e nivelit të inteligjencës, lodhje;
• komplikime pas një goditjeje ose përkeqësim akut të qarkullimit cerebral;
• patologjitë cerebrovaskulare të lidhura me sëmundjet vaskulare cerebrale.

Ilaçi i lëngshëm për administrim intravenoz përdoret për goditje ishemike, çrregullime të ndryshme të qarkullimit të gjakut në lëndën gri, endotoksemi, uria nga oksigjeni pas operacionit, si dhe për të përmirësuar gjendjen pas anestezisë.

Përdorni për varësinë

Citoflavina përdoret shpesh për të trajtuar alkoolizmin kronik. Ilaçi përmirësohet gjendjen e përgjithshme pacienti, metabolizmi në tru, eliminon shenjat e dehjes. Me ndihmën e këtyre tabletave ju mund të largoni varësinë nga pijet alkoolike.

Terapia eliminon dridhjet e duarve, rikthen presionin e gjakut dhe migrenën. Aktiv faza fillestare trajtimi ka për qëllim normalizimin e ekuilibrit të ujit, pasi etanol ka një efekt dehidratues. Pas kësaj, medikamentet përdoren për të eliminuar simptomat dhe për të rivendosur metabolizmin.

Citoflavina ka një efekt të dobishëm në aktivitetin e trurit në pacientët me alkoolizëm. Sidoqoftë, procedurat terapeutike duhet të kryhen vetëm nën mbikëqyrjen e mjekut që merr pjesë.

Përdorni gjatë tërheqjes

Hangover është një gjendje e dehjes akute të trupit me produktet e shpërbërjes së alkoolit. Procesi ndodh tek njerëzit me varësi kronike kur etanoli merr pjesë aktive në proceset metabolike. Nëse një metabolizëm i tillë parandalohet, shfaqet një dëshirë për të pirë pije.

Shpesh, sindroma e hangoverit lehtësohet me doza të vogla etanoli, të cilat rivendosin presionin e gjakut, lehtësojnë dridhjet, dhimbjet e kokës dhe manifestimet e tjera të dehjes. Megjithatë, ju nuk mund ta ekspozoni trupin ndaj helmimit kronik për një kohë të gjatë.

Me sindromën e lirë, një sasi e madhe lëngu ndihmon (terapeutik ujë mineral) ose shëllirë, ndërsa në raste të rënda kërkohet kujdes mjekësor.

Në spital përdoren pikatore me substanca të veçanta medicinale që përmirësojnë mirëqenien dhe rivendosin ekuilibrin e elektroliteve. Për të normalizuar proceset metabolike në strukturat qelizore, përshkruhet citoflavina.

Komplikimet nga kombinimi

Para së gjithash, i gjithë efekti terapeutik i tabletave neutralizohet nëse ato kombinohen me alkool.

Pasojat e mëposhtme janë ende në zhvillim:

1. Degradimi mendor.
2. Dëmtimi i kujtesës.
3. Çrregullime të sistemit të tretjes në formë të përzier me të vjella, dhimbje në zgavrën e sipërme të barkut.
4. Ndryshimet negative në sistemin nervor qendror - dhimbje koke, rritje të ngacmueshmërisë, nervozizëm, sulme paniku, depresion.
5. Probleme me aktivitetin e miokardit - takikardi, dhimbje në gjoks, rritje të presionit të gjakut.
6. Skuqje ose zbehje e lëkurës.
7. Hipoglicemia, përdhes.
8. Dështimi akut i veshkave, patologjitë e sistemit urinar.
9. Skuqje, hiperemi, kruajtje, ënjtje, shoku anafilaktik.

Në raste të rënda, pacienti preket nga një goditje, e cila shpesh çon në vdekje.

Kur mund ta merrni substancën?

Përdorimi i kombinuar i Cytoflavin me etanol është jashtëzakonisht i rrezikshëm për njerëzit, kështu që duhet të prisni një periudhë të caktuar pas pirjes së pijeve përpara se të merrni tabletat.

Për meshkujt kjo periudhë është 24 orë, ndërsa femrat duhet të presin të paktën 32 orë. Kjo do të pastrojë plotësisht gjakun nga acetaldehidi dhe do të parandalojë zhvillimin e komplikimeve të rrezikshme.

Kur mund të pini?

Është mirë që të shmangni plotësisht alkoolin gjatë kursit. Ndalimi i etanolit do të përmirësojë efektivitetin e terapisë dhe do të mbrojë kundër efekteve negative të substancave toksike.

14 (burra) dhe 20 (gratë) orë para marrjes së ilaçit, ju lejohet të konsumoni jo më shumë se 50 g alkool të cilësisë së lartë. Pas përfundimit të kursit, nevojitet një pushim dy-javor, përndryshe rezultati i trajtimit do të jetë i parëndësishëm.

Citoflavin dhe birrë

Ilaçi stimulon proceset metabolike në tru. Në ekzekutimi i saktë rekomandimet klinike arrihet efekti i nevojshëm i trajtimit. Efektive në trajtimin e patologjive me furnizim të dëmtuar të gjakut në tru.

Pritja e birrës dhe të tjera pije alkolike të ndaluara gjatë gjithë kursit të terapisë.

Vihen re komplikimet e mëposhtme:

• degradimi personal;
• humbja e kujtesës;
• dhimbje koke;
• nauze;
• të vjella;
• ndryshimi i tonit të lëkurës;
• depresioni;
• sulme paniku;
• takikardi;
• dhimbje në zonën e zemrës;
• reaksione alergjike;
• dështimi akut i veshkave.

Organet e prekura nga toksina

Përdorimi i kombinuar i agjentëve farmakologjikë dhe alkoolit ka një efekt toksik në organet e brendshme dhe mjedisin e trupit. Alkooli, duke hyrë në një reaksion kimik me ilaçin, çon në helmim, prish proceset fiziologjike, forcon ose dobëson. vetitë medicinale droga.

Mëlçia vuan më shumë se organet e tjera. Ajo goditet dy herë. Shumë ilaçe kanë një efekt anësor - hepatotoksicitet, shkatërrojnë qelizat dhe prishin fiziologjinë e organit. Në mëlçi, alkooli shpërbëhet në etanal, një substancë 20-30 herë më toksike se etanoli, që shkakton vdekjen e hepatociteve.

Grupet e rrezikshme të barnave për organin në kombinim me alkoolin:

• anti-inflamator;
• hormonale;
• antibakterial;
• antifungale;
• agjentë të kontrollit të glukozës për diabetin mellitus;
• kundër tuberkulozit;
• citostatikë (barna kimioterapie);
• qetësues (anti-epileptik, psikotrop).

Në vend të dytë ndër organet e brendshme të ekspozuara ndaj efekteve të dëmshme të alkoolit së bashku me medikamentet janë zemra dhe sistemi vaskular. Pijet e forta gjatë terapisë me ilaçe ngushtojnë enët e gjakut dhe rrisin presionin e gjakut. Marrja e njëkohshme e alkoolit dhe substancave kimike çon në dështimin e miokardit dhe rrit rrezikun e zhvillimit të një ataku të angina pectoris dhe një ataku në zemër.

Një përzierje e etanolit dhe farmaceutikëve prish përbërje me cilësi të lartë gjaku, zvogëlon koagulimin. Kjo është e rrezikshme për shkak të gjakderdhjes së brendshme dhe goditjeve.

Gjendja e sistemit nervor nën ndikimin e alkoolit dhe drogës

Jo më pak ndikim negativ e ndjeshme ndaj vegjetative sistemi nervor, e cila është përgjegjëse për funksionimin harmonik të të gjitha organeve të brendshme. Nën ndikimin e substancave toksike, ndodh një reaksion zinxhir, i cili manifestohet me çrregullim të traktit gastrointestinal (stomak, pankreas, zorrë e hollë), veshka dhe gjëndra endokrine.

Rregullat për marrjen e medikamenteve dhe alkoolit

Pirja e alkoolit gjatë trajtimit minimizon efektin klinik të terapisë dhe krijon rrezikun e zhvillimit të komplikimeve të sëmundjes.

Nëse kjo nuk mund të shmanget, ndiqni rregullat e sjelljes që do të zvogëlojnë shfaqjen e pasojave negative:

1. Mos përdorni alkool i fortë(vodka, konjak, uiski), zgjidhni verë të thatë (100-150 ml), birrë (jo më shumë se 300 ml). Mos pini alkool në stomak bosh.
2. Intervali midis marrjes së ilaçit dhe alkoolit duhet të jetë së paku 2 orë.
3. Për të zvogëluar efektin toksik, merrni medikamente që mbrojnë mëlçinë (hepatoprotektorët), pankreasin (pankreatinën) dhe stomakun (antacidet - Rennie, Almagel).

Nëse një person merr ilaçe antivirale për ftohjet, ilaçe anti-inflamatore, alkooli në moderim nuk përbën kërcënim për trupin.

Pijet alkoolike gjatë trajtimit janë rreptësisht kundërindikuar në rastet e cirrozës së mëlçisë, sëmundjeve të rënda infektive dhe gjatë një kursi kimioterapie.

Medikamente, alkool dhe sëmundje kronike

Nëse një person ka sëmundje kronike, përdorimi i njëkohshëm i alkoolit dhe ilaçeve është potencialisht i rrezikshëm për funksionimin e organeve vitale. Meqenëse pacientët marrin sistematikisht medikamente të përshkruara, ndikimi i alkoolit mund të çojë në pasoja negative.

Njerëzit me sëmundje kronike të zemrës (angina pectoris, defekte në zemër) zhvillojnë aritmi me ashpërsi të ndryshme. Zhvillohen sulmet në zemër me sindromën e dhimbjes së fortë, e cila nuk lehtësohet nga Nitroglicerina dhe rreziku i zhvillimit të infarktit të miokardit rritet ndjeshëm.

Në rast të sëmundjeve kronike të mëlçisë (hepatiti viral, hepatoza), alkooli gjatë trajtimit mund të bëhet shkaktar në zhvillimin e cirrozës dhe karcinomës hepatoqelizore (kancerit).

Pirja e alkoolit gjatë cirrozës çon në pasojat e mëposhtme:

• gjakderdhje në zgavrën e barkut;
• dekompozimi i mëlçisë, infeksioni, peritoniti;
• koma hepatike;
• vdekjen.

Nëse një person është në trajtim afatgjatë qetësuesit, drogat psikotrope, qetësuesit, konsumimi i alkoolit është kundërindikuar. Kjo çon në depresion të rëndë dhe shfaqjen e gjendjeve obsesive (halucinacione, fobi). Ndjenjat vetëvrasëse zhvillohen. Një pacient i tillë ka nevojë për monitorim dhe ndihmë të vazhdueshme nga një psikiatër.

Kombinimet dhe pasojat më të rrezikshme

Kombinimi i alkoolit dhe barnave me bazë kimike mund të çojë në çrregullime të rënda në organizëm dhe në disa raste në pasoja fatale.

Lista e barnave dhe efektet anësore të tyre në kombinim me alkoolin: