Как называется позвоночная грыжа. Как лечить грыжу межпозвоночного диска и каковы причины ее появления

Грыжа позвоночника, как и любое образование подобного типа (например, грыжа брюшных органов или кишечника), означает выскальзывание внутренней структуры за физиологические рамки через патологическое отверстие.

Строение диска и механизм появления грыжи

Грыжа спины является патологией, влияющей на позвоночный столб и окружающие его структуры, при которой в разрыв во внешнем фиброзном кольце межпозвоночного диска выпирает его студенистая внутренняя часть. Чтобы лучше понять, как образуется грыжа межпозвоночного диска, необходимо представлять, как он выглядит.

Схематически межпозвонковый диск можно представить в виде пончика, где начинка – это студенистое ядро, образованное молекулами полисахаридов, а внешняя оболочка – соединительнотканное волокнистое кольцо, состоящее из множества слоев. Полисахариды способны связывать и отдавать молекулы воды, собственно на этом свойстве построена функция межпозвоночного диска. Во время сжатия позвоночника ядро накапливает воду и становится более упругим, что позволяет ему компенсировать осевое давление, а при расслаблении лишняя жидкость высвобождается и дисковая прокладка становится более плоской. Такие колебания необходимы, поскольку путем циркуляции жидкости между хрящевой прокладкой и телом позвонка происходит питание межпозвоночного диска, насыщение его питательными веществами посредством диффузии.

Появление грыжи похоже на выпячивание при сжатии воздушного шарика, который в конечном итоге может лопнуть

Внешняя многослойная оболочка межпозвонкового диска защищает внутреннее содержимое и придает форму. Также фиброзное кольцо очень эластичное и гладкое, что позволяет суставным поверхностям позвонков мягко скользить по нему во время движения без лишнего трения и травматизации.

Следует отметить, что у детей хрящевая прокладка между позвонками намного эластичней, чем у взрослых, она содержит больше воды, так как напрямую питается собственными кровеносными сосудами. Со временем примерно к десяти годам эти сосуды «закрываются» и питание дисков осуществляется только путем диффузии, как было указано выше.

У многих мужчин и женщин к тридцати годам межпозвоночные диски от постоянной нагрузки и недостатка питательных веществ становятся более жесткими и существенно теряют свою высоту и упругость. Эти процессы дегенерации являются физиологической частью старения, но это вовсе не означает, что теперь у каждого появится грыжа.

Предрасполагающие факторы

Кроме возрастных изменений, существуют и другие причины образования выпячивания внутреннего ядра в фиброзное кольцо:

чрезмерные нагрузки (поднимание тяжести, длительное пребывание стоя или сидя);
курение;
атеросклероз паравертебральных сосудов;
травмы позвоночника;
спазм околопозвоночных мышц, которые могут оказывать давление на позвонки;
генетическая предрасположенность;
появление избыточной масса тела;
некоторые инфекционные заболевания;
вредности, связанные с профессиональной деятельностью (вибрация, токсические вещества);
уплощение свода стопы;
нарушение осанки.

Совокупность этих факторов приводит к тому, что фиброзное кольцо вокруг ядра становится более жестким и волокнистым, хуже растягивается. В нем образуются трещины, а при усугублении процесса – разрывы, через которые наружу проникает вещество ядра. Представить это можно на примере воздушного шарика, который сжимают с двух сторон. Сначала он расширяется в стороны до момента, который ему позволяет эластичность стенки, а затем при увеличении давления лопает.

Изменения межпозвонковых дисков

Грыжа диска в своем развитии также проходит несколько этапов, связанных с повышением нагрузки на позвоночник.

Стадии грыжи

В начальной стадии выпирание ядра в рамках целой фиброзной оболочки составляет 2–3 мм (пролабирование), затем оно увеличивается до 4–6 мм (внешняя оболочка все еще остается целой) и, наконец, происходит разрыв наружного кольца, через которое выпячивается студенистое ядро. Терминальной стадией образования грыжи считается ущемление части ядра в отверстии в фиброзной оболочке с последующим отрывом и попаданием в просвет спинномозгового канала (секвестрация грыжи). Эта форма дает опаснейшие последствия. Поскольку вещество ядра диска является для организма чужеродной структурой и вызывает бурную реакцию иммунного воспаления, которое проявляется интоксикацией, резкой слабостью, миелопатией спинного мозга с развитием парезов и паралича.

В основном признаки болезни становятся заметными при пролапсе в 4 мм. Симптомы межпозвоночной грыжи во много зависят от локализации разрыва диска.

Направления, в которых образуется выпячивание, позволяют выделить следующие виды:

вентральная – в направлении кпереди позвонка;
медиальная – направлена вбок от позвоночного канала под прямым углом;
парамедиальная – направлена под 45 градусов в позвоночный канал;
фораминальная – выпячивание по экватору диска ближе у его медиальной части;
грыжа Шморля – продавливание вещества межпозвонкового диска в тела соседних позвонков, то есть вверх или вниз.

Наибольшей болезненностью проявляется медиальная и парамедиальная спинная грыжа, польку компрессии подвергаются спинной мозг и корешки спинномозговых нервов в межпозвонковом пространстве, в результате чего возникает их реактивное воспаление со множеством сопутствующих синдромов.

Грыжа Шморля в этом плане наиболее безболезненна, поскольку не оказывает давления на нервные волокна.

Симптомы

Грыжа межпозвонкового диска может возникнуть в любом отделе позвоночника, но чаще всего это происходит в шейной и пояснично-крестцовой области. Сегменты шеи и поясницы несут практически весь вес тела и являются центрами наибольшей статико-динамической нагрузки. При грыже в шейном отделе появляется болевой синдром в самом позвоночнике и головная боль в затылочной области. Выпячивания внутреннего ядра в сторону спинномозговых нервов шейного сплетения приводят к нарушению чувствительности плечевого пояса, слабости верхних конечностей, затруднению глотания. Также в боковых отростках шейных позвонков проходят кровеносные сосуды, которые питают затылочную долю головного мозга. При образовании медиальных грыж происходит их ущемление и развитие синдрома позвоночной артерии, который проявляется головокружением и головной болью, краткосрочными эпизодами потери сознания, слуха и зрения, тошнотой и рвотой. Если выпячивание происходит в просвет спинномозгового канала, то возможна компрессия спинного мозга с развитием миелопатии и паралича тела ниже места поражения.

Грыжа вызывает радикулопатию – воспаление и атрофию корешков спинномозговых нервов

Грыжи в сегментах грудного отдела являются причиной возникновения болей в груди наподобие кардиальных, распространение их в межреберье, область между лопатками, появление затруднения дыхания. Резкая боль появляется при кашле, смехе, резких поворотах корпуса.

В пояснице грыжи чаще всего бывают в сегменте l5 s1, что соответствует выходу седалищного нерва и является причиной люмбоишалгии. Болевые ощущения при этом распространяются не только на область поясницы, но и по ходу нерва – в заднюю часть бедра, голень, верх стопы. Как и в любом отделе позвоночника, компрессия грыжей корешков спинномозговых нервов вызывает явление радикулопатии, то есть их воспаления. Симптомы грыжи в данном случае проявляются как боль в месте возникновения патологии; онемение нижних конечностей, нарушение тактильной и болевой чувствительности, подвижности.

При грыже, ущемляющей нервное сплетение, которым оканчивается спинной мозг («конский хвост») происходит нарушение контроля над актом дефекации и мочеиспускания, половой силы у мужчин и цикла у женщин. Симптоматику ухудшает движение в пояснице, дефекация, длительное пребывание в положении сидя. Грыжи часто сопровождают и другие вегетативные нарушения, поскольку происходит раздражение спинного мозга – усиление потоотделения или сухость кожи, отечность нижних конечностей.

Чем опасна межпозвонковая грыжа и может ли пройти сама?

Основную опасность представляют выпячивания межпозвоночных дисков в просвет спинномозгового канала, в результате чего происходит компрессия спинного мозга. Поскольку это нервное образование является проводником сигналов от головного мозга к органам, то нарушения его целостности вызывает прерывание проведения и, соответственно, паралич тела ниже повреждения. Компрессия боковых нервов ведет к радикулиту, который проявляется болью, обостряющейся при любом движении, нарушению иннервируемых органов с явлением постепенной атрофии. Сдавление вен проявляется застойными явлениями и отеком нижних конечностей, усугублением отека спинного мозга. При секвестрации грыжи, как было сказано, происходит иммунное воспаление, которое чревато множественными повреждениями на клеточном уровне.

Объективно такое образование, как грыжа, пройти само не может, для этого необходимо создать определенные условия. А именно, механически (с помощью вытягивания) или другими методами добиться разрежения внутри межпозвонкового диска, в результате чего ядро «втянется» в его пределы, а само выпячивание уменьшится в размерах.

Лечение

Лечение межпозвоночной грыжи и ее симптомов имеет комплексный подход и состоит из нескольких направлений:

этиотропной терапия;
симптоматической;
патогенетической.

Общий принцип лечения – обеспечить поврежденной области позвоночника покой во время обострения. Это достигается назначением постельного режима на три–пять дней, ношением специальных ортопедических воротов или поясов, корсетов, которые иммобилизируют нужный отдел позвоночника от лишнего движения и ущемления корешков нервов.

В стадии ремиссии выполнять специальные упражнения, направленные на улучшение тонуса мышц, кровообращения, эластичности позвоночного столба. Нельзя постоянно находиться в постели, поскольку это приводит к развитию атрофии, мышечной слабости, образованию отеков и нарушению циркуляции крови. На упражнениях лечебной физкультуры построено множество авторских методов лечения межпозвоночной грыжи, в частности, популярные системы Бубновского или Евминова.

Действие вытяжения на позвоночник

Чтобы убрать причину дегенеративных изменений в позвоночнике, применяются препараты группы хондропротекторов. Это вещества хондроитина сульфатат, глюкозамин, коллаген и некоторые аминокислоты. Их терапевтическое действие состоит в восстановлении наружного кольца межпозвонковых хрящей, поддержании и устойчивости к истиранию и разрывам. Хондропротекторы (Артрадол, Мукосат, Хондроксид, Дона, Терафлекс) имеют дополнительное противовоспалительное действие, уменьшают межклеточную инфильтрацию и отек.

Также метаболическим действие обладает препараты Алфлутоп, его инъекции оказывают противовоспалительный, обезболивающий, регенеративный, хондропротекторный эффект, предотвращают разрушения молекулярной структуры межпозвонкового диска.

Для предупреждения дистрофических процессов также необходимо стимулировать местный кровоток. Микроциркуляцию улучшают препараты Пентоксифиллин и Трентал.

Для устранения боли как основного симптома грыжи использую анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее распространённые действующие вещества – диклофенак, ибупрофен, нимесулид, напроксен. Такие лекарства блокируют болевой импульс и уменьшают воспалительный отек вокруг корешков нервов, но не имеют влияния на образовавшуюся грыжу.

Избавиться от сильнейшей боли, которая возникает при ущемлении корешка спинномозгового нерва, можно с помощью спинальной блокады. Это процедура введения местных анестетиков, стероидных противовоспалительных средств, спазмолитиков в паравертебральную область.

Блокада заставляет исчезнуть боль и улучшает качество жизни пациента, но не может убрать грыжу.

Для устранения патологической боли, которая возникает в результате спазма мышц, окружающих позвоночник, используют препараты-миорелаксанты. Их действие заключается в угнетении нервных импульсов к мышцам на уровне центральной нервной системы и устранении спазматического синдрома. В лечении грыж лучше всего зарекомендовали себя Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм.

К физикальным методам лечения грыж относят электрофорез, амплипульс, иглоукалывание, мануальную терапию, вытяжение позвоночника. Тракция помогает создать разрежение внутри позвоночного диска, и при небольших размерах грыжи ядро может втягиваться внутрь, а само выпячивание уменьшится. Также механическое вытяжение увеличивает пространство между позвонками и способствует декомпрессии спинномозговых нервов.

Хирургическое лечение показано в случае низкой эффективности консервативных методов. При неэффективности консервативного подхода назначают оперативное вмешательство. Межпозвоночные грыжи можно удалять путем иссечения части диска или его вапоризацией, то есть испарением, коагуляцией, высокой температурой.

Поскольку хирургия на позвоночнике всегда сопряжена с риском развития инфекционных осложнений, повреждением спинного мозга, то многие врачи стараются делать операцию в исключительных случаях: при угрозе паралича, ущемлении конского хвоста, тяжелом болевом синдроме, угрозе секвестрации.

Профилактика

Не всегда можно предотвратить грыжу межпозвоночного диска, но есть ряд рекомендаций, которые помогут снизить риск ее развития.

Освойте правильную технику поднятия тяжести – не скругляйте спину, нагибаясь к земле, а присядьте, возьмите груз в руки и встаньте с помощью усилия ног. При этом спину держите прямо, сохраняя естественный прогиб в пояснице. Такой способ защищает позвоночник от чрезмерной нагрузки.
Откажитесь от курения.
Поддерживайте здоровый вес и не переедайте. Повышенная масса тела, особенно в районе поясницы, создает дополнительную нагрузку на межпозвоночные диски и способствует их выпячиванию.
Ешьте здоровые, хорошо сбалансированные блюда, богатые витаминами групп В, D, солями кальция, коллагеном, полезными жирами.
Следите за осанкой при ходьбе, когда сидите или стоите. Сутулость увеличивает наклон головы вперед и повышает напряжение в грудном отделе позвоночника.
Спите на твердой постели, используя невысокую подушку.
Потягивайтесь как можно чаще, особенно если у вас сидячая работа. Периодически вставайте и делайте легкую разминку – наклоны, повороты корпуса. Это стимулирует кровообращение вокруг позвоночного столба, позволяет оставаться ему гибким, а связкам и хрящам – эластичными.
Носите обувь на умеренном каблуке. Высокая шпилька смещает центр тяжести и повышает нагрузку на позвоночник, а совершенно плоская подошва не помогает стопе пружинить, и сотрясения позвоночника при ходьбе становятся более жестким.

Регулярно тренируйтесь, чтобы поддерживать мышцы корпуса и спины в тонусе. Практикуйте калланетику и йогу для устранения мышечного спазма.

Грыжа в позвоночнике человека — распространенное заболевание, которое возникает между позвонками.

К счастью, лечение грыж, в большинстве случаев может обойтись без оперативного вмешательства. Но стоит помнить, что несвоевременное обращение к врачу может вызвать ряд негативных последствий.

Позвоночная грыжа лечится многими способами, среди которых есть и альтернативные методы такие как народное лечение. Однако, пренебрегать медикаментозным лечением у квалифицированного специалиста, не стоит даже на ранней стадии заболевания.

Симптоматика позвоночной грыжи явная — боли в области шеи, груди и поясницы, в зависимости от места дислокации заболевания. Какие еще симптомы укажут на межпозвоночную грыжу? Какие методы лечения предлагает современная медицина? Как защитить свой организм от нежелательного заболевания? Об этом и другом читайте далее.

Что такое позвоночная грыжа?

Позвоночная грыжа

Для ответа на вопрос «Что такое грыжа позвоночника?» обратимся к анатомии. Межпозвоночные диски - это «прокладки» между позвонками, они придают прочность и гибкость позвоночнику.

Каждый диск состоит из твёрдой оболочки (фиброзное кольцо) и полужидкой «начинки» (пульпозное ядро). Иногда одного неосторожного движения хватает для разрыва фиброзного кольца.

Через его трещины жидкость из ядра вытекает и защемляет нервные окончания спинного мозга. Диск, как воздушный шарик при сжатии, выпячивается в разные стороны. Так возникает грыжа межпозвоночного диска.

Меж позвоночная грыжа — это термин, который очень часто используется как самими врачами, так и пациентами. Но он не совсем верен, точнее не совсем правильно используется. Корректнее говорить межпозвонковая грыжа или еще точнее – грыжа межпозвонкового диска, ибо она возникает между позвонками.

Межпозвоночная же грыжа, судя из названия и следуя логике, должна возникать между позвоночниками, что не является корректным в принципе. Но, учитывая тот факт, что он у всех на слуху и активно используется, будем его использовать в качестве абстрактного названия.

Межпозвоночная грыжа – это заболевание позвоночника, которое сопровождается выпячиванием межпозвонкового диска за пределы своего нормального анатомического размещения.

В норме межпозвонковый диск состоит из внешней части, которая представляет собой плотное фиброзное кольцо, то есть, своеобразный каркас, который выполняет опорную функцию и сдерживает внутреннее давление, а также из внутренней части. Внутренняя часть называется пульпозное ядро, которое более мягкое и эластичное и обеспечивает амортизацию, гибкость и подвижность позвоночника.

В силу разных причин, когда давление на пульпозное ядро превышает компенсаторные возможности фиброзного кольца, происходит выпячивание ядра сквозь него. Это состояние называется протрузия.

Она является первым этапом или стадией, с которой развивается межпозвоночная грыжа. Лечение протрузии дисков проводится намного легче, что объясняет важность ранней диагностики. В последующем, когда ткани фиброзного кольца разрываются, возникает истинная межпозвоночная грыжа.

В том случае, если тело позвонка ослаблено такими состояниями, как остеопороз, гемангиома и прочими аномалиями, происходит выпячивание ядра диска в тело позвонка, то есть, в сторону ослабленной зоны. Это заболевание уже называется грыжа Шморля. Это один из видов межпозвоночной грыжи.

Классическая межпозвоночная грыжа, симптомы которой зависят от направления выпячивания, характеризуется вдавливанием в сторону спинно-мозгового канала или в зоны выхода нервных корешков. Связано это с тем, что эти места имеют наименьшее сопротивление, в отличие от передних и боковых сторон, которые окутаны плотными связками и мышцами.

Поэтому межпозвоночная грыжа вызывает определенные симптомы: симптомы сдавливания спинного мозга или симптомы раздражения или ущемления нервных корешков (корешковый синдром), от чего и болит спина. Особенно тяжело протекает защемление седалищного нерва.

Лечение межпозвоночной грыжи, которое начато на ранних стадиях заболевания, существенно снижает вероятность осложнений и улучшает прогноз.

Позвоночник человека состоит из позвонков, между которыми расположены межпозвонковые диски (intervertebral disc). Позвоночник имеет 3 основных отдела: шейный (7 позвонков), грудной (12 позвонков), поясничный (5 позвонков). Внизу от поясничного отдела размещена крестцовая кость. Заканчивается позвоночник копчиком (хвостовая кость).

Межпозвонковые диски дают возможность позвоночнику двигаться и обеспечивают его амортизацию, смягчая нагрузку. Сам диск состоит из жесткого внешнего фиброзного кольца (annulus fibrosus) и мягкого внутреннего пульпозного ядра (nucleus pulposus).

Когда возникает грыжа межпозвоночного диска, происходит разрыв фиброзного кольца, и небольшая часть пульпозного ядра выталкивается наружу. При больших размерах грыжи она сжимает нервный корешок, который расположен рядом. Так возникает боль в ноге.

Не все грыжи нуждаются в лечении, поскольку часто они не сжимают нервный корешок, а если и сжимают, то не всегда так, чтобы вызвать серьезные жалобы.

Однако следует помнить, что в некоторых случаях грыжа межпозвоночного диска может быть серьезной проблемой и при несвоевременном лечении вызвать необратимые поражения нервных структур, что в свою очередь может привести к слабости в конечностях, нарушению работы тазовых органов, параличу.

Грыжа межпозвонкового диска (межпозвоночная грыжа) довольно распространенное заболевание позвоночника в шейном и поясничном отделах. Протекает грыжа позвоночника с сильными болями в поясничном отделе позвоночника, которые могут распространяться по направлению седалищного нерва. Часто появляются онемение или жжение в нижних конечностях.

Грыжа в шейном отделе позвоночника также приносит неутолимую боль и патологические ощущения в верхних конечностях больного. Лечение межпозвоночных грыж в современной медицине одна из самых сложных задач. А все потому, что общепринятая природа грыж и ее объяснение в виде “выпячивания” и “выбухания” дисков в позвоночный канал противоречит сегодняшним знаниям анатомии и физиологии.

Виды межпозвонковой грыжи

Различают три вида межпозвонковой грыжи:

пояснично-крестцового отдела. Это самый распространенный вид позвоночной грыжи, он встречается в 80 % случаев болезни.
шейного отдела. Эта разновидность грыжи межпозвоночного диска встречается реже, в 19 % случаев.
грудного отдела. Редкая форма болезни, около 1 % случаев.

В зависимости от того, в каком направлении выпячивается диск, различают такие основные виды грыж:

Передние (вентральные)- выпячивание направлено вперед и может раздражать переднюю связку позвоночника
Задние (дорсальные)- грыжевое выпячивание направлено кзади
Боковые (латеральные, фораминальные) - формируются из боковых частей диска и приводят к передавливанию корешков спинномозговых нервов

Надо заметить, что грыжа межпозвонковых дисков может возникнуть в любом направлении. Если представить диск в виде циферблата часов и взглянуть на него сверху, то направлений может быть 12- ровно столько, сколько и делений на циферблате. Но чаще всего встречаются именно вышеперечисленные варианты.

Кроме того, выделяют левосторонние и правосторонние грыжи (это можно установить, уже исходя из жалоб пациента и тщательного неврологического осмотра, а заключение МРТ только подтверждает диагноз врача-невролога).

В плане анатомии самым уязвимым считается нижнепоясничный отдел вместе с сочленением пятого позвонка в пояснице с крестцовой костью. Поэтому, как правило, грыжа поясничного отдела затрагивает область между 4 и 5 позвонками в пояснице.
Также попадает под влияние крестцовая и поясничная кость между 5-м поясничным позвонком.

В несколько стадий протекает сам процесс смещения диска.

Стадия первая – пролапс или поясничная протрузия. Диск смещается на минимальное расстояние, которое равняется не более 2 мм. За пределы тела позвоночника ядро не выходит.
Стадия вторая – смещение краевое диска не превышает 1,5 см. А пульпозное ядро находится, как и прежде, в пределах тела позвоночника.
Стадия третья – экструзия. Происходит смещения ядра кнаружи, за пределы позвоночных тел.
Стадия четвертая – свисание наружу пульпозного ядра, которое представлено в виде капли. Разорваться может фиброзное кольцо. Вытекает наружу жидкое вещество.

Причины развития

Причины возникновения межпозвоночной грыжи разнообразны. Болезнь часто является осложнением таких заболеваний, как остеохондроз, сколиоз, чрезмерный кифоз или лордоз. Грыжа может развиться в результате травмы позвоночника - падения на спину или сильного удара.

Заболевание может возникнуть из-за нарушения питания дисков. В межпозвоночных дисках нет кровеносных сосудов. Они питаются за счёт движения глубоких мышц спины. Если мышцы не получают достаточную нагрузку, питание дисков ухудшается, они становится менее прочными. Тогда одного резкого движения достаточно, чтобы фиброзное кольцо диска разорвалось.

К факторам риска появления грыжи межпозвоночного диска относятся:

возраст старше 30 лет, рост выше 170 см;
резкие движения: удары, падение, повороты;
женский пол - женщины страдают от болезни чаще мужчин;
работа за компьютером;
постоянное вождение автомобиля;
курение;
неправильная осанка;
лишний вес;
переохлаждение.

Существует генетическая предрасположенность к образованию грыж межпозвонковых дисков: это связано с дефектом белков, входящих в состав оболочки диска. Поэтому грыжи могут возникнуть и в молодом возрасте, и даже у детей.

В большинстве случаев ослабление волокон фиброзного кольца все-таки связано с возрастными деформациями тканей диска, т.к. с возрастом диски теряют свою упругость и теряют влагу, и оболочки становятся более хрупкими и ранимыми.

Кроме этого, в результате снижения уровня диффузии питательных веществ в тканях диска уменьшается синтез протеогликанов и коллагена, что также отрицательно сказывается на его прочности.

Межпозвоночная грыжа формируется по-разному. В большинстве случаев она возникает на фоне уже имеющейся протрузии дисков (выпячивания) в течение нескольких лет и увеличивается постепенно.

А иногда она возникает спонтанно из-за внезапного разрыва фиброзной оболочки диска в момент резкого подъема тяжестей, травмы или падения. И в том, и в другом случае в наружных слоях оболочки возникает трещина, через которую студенистое содержимое пульпозного ядра диска стремится выйти за его пределы.

Сформировавшееся выпячивание давит на корешок спинномозгового нерва, проходящего рядом, в этой зоне развивается воспаление и отек с формированием клинических симптомов грыжи (боли, онемения, слабости мышц).

Кроме того, при грыжах возникает аутоиммунный конфликт, т.к. содержимое диска - чужеродное для иммунной системы человека, поэтому в ответ на попадание частей диска в просвет спинномозгового канала выделяются антитела, что негативно сказывается в будущем для здоровых межпозвонковых дисков и приводит к воспалительному процессу.

При очень больших грыжах иногда происходит отщепление (фрагментация) небольшого участка грыжевого выпячивания, которое может располагаться несколько ниже уровня самой грыжи, свисая в виде «капли».

Такое состояние называют секвестрацией грыжи, и оно требует незамедлительного лечения, т.к. отколовшийся участок (секвестр) может передавливать нервные корешки на соответствующем уровне вплоть да развития паралича нижней конечностей, нарушения функции малого таза, не говоря уже об обострении боли, усилении онемения, нарушении походки.

Несмотря на прочность, межпозвоночные диски имеют некоторые слабые места. В межпозвонковых дисках отсутствуют кровеносные сосуды. Питание диска осуществляется за счет диффузии (пропитки) из окружающих тканей.

При этом питательные вещества более активно поступают в диск только в момент движения в позвоночнике. Современный образ жизни человека не обеспечивает необходимой двигательной активности (например, офисная работа), что ведет к ухудшению питания межпозвонковых дисков и, как следствие, к снижению их прочности и разрыву.

Не менее деструктивное влияние на межпозвоночный диск имеет и тяжелый физический труд, особенно, связанный с поднятием тяжестей и работой в неудобной позе (например, работа в поле в согнутом положении).

Разрыв фиброзного кольца и формирование грыжи межпозвонкового диска может произойти даже при травмировании диска при чрезмерной однократной физической нагрузке (например, при поднятии тяжелого предмета).

В последние годы все больше внимания уделяется генетической слабости позвоночника. В частности, после многочисленных исследований, проведенных с участием близнецов, которые ведут совершенно разный образ жизни, доказано, что на 60-70% дегенеративные изменения в позвоночнике зависят именно от генетики. Особенно это актуально в случаях, когда мы наблюдаем грыжи межпозвонковых дисков у подростков и молодых людей.

К другим факторам риска возникновения грыжи межпозвоночного диска относятся:

Курение. Курение табака увеличивает риск возникновения грыж межпозвоночных дисков, поскольку снижается уровень кислорода в крови, что приводит к недостатку жизненно важных питательных веществ в тканях организма.
Вес. Избыточный вес вызывает дополнительные нагрузки на диски в нижней части спины. Иногда бывает невозможно избавиться от боли в спине, не приведя вес в норму.
Рост. В высоких людей повышенный риск возникновения грыжи межпозвоночного диска. Высокими считаются мужчины выше 180 см и женщины выше 170 см.

Симптомы заболевания

Признаки грыжи позвоночника зависят от места расположения повреждённого диска:

Позвоночная грыжа поясничного отдела сопровождается болью в нижней части спины, которая отдаёт в ногу или ягодицу. Возможно чувство онемения в ногах.
Симптомами позвоночной грыжи шейного отдела являются боль в области головы, шеи, плеч. Больного беспокоят головокружения, повышенное давление, шум в ушах, онемение пальцев рук.
Грыжу межпозвоночного диска в грудном отделе можно определить по боли в области груди, от которой не избавляют сердечные лекарства.

Симптомы межпозвоночной грыжи зависят от ее локализации и размеров. Межпозвоночная грыжа, лечение которой зависит от множества факторов, без надлежащей терапии прогрессирует.

В начальной стадии симптомы выражены слабо и возникают периодически после нагрузки. Первым симптомом всегда выступает боль в спине. По мере прогрессирования заболевания боль носит постоянный и, зачастую, невыносимый характер, вплоть до острого люмбаго.

При локализации в поясничном отделе появляется боль в пояснице, которая беспокоит при нагрузках и в согнутом положении. Появляются симптомы раздражения нервных корешков, вызванные воспалением (радикулит).

При воспалении седалищного нерва (ишиас) боль распространяется от ягодицы по задней поверхности бедра, по голени и стопе. Иногда первой возникает боль в колене, причины которой связаны с иррадиацией от поясницы.

Люмбалгия со временем начинает сопровождаться нарушением иннервации нижних конечностей, то есть, возникают неврологические симптомы: онемение пальцев ног, ползание мурашек, парезы и атрофия мышц с нарушением двигательной активности.

При локализации в шейном отделе позвоночника появляется боль в шее, которая усиливается при движениях. Цервикалгия сопровождается болью в лопатке, появляется боль в плече и по всей руке, а также онемение пальцев рук. Со временем сила мышц ослабевает. Симптомы нарастают по мере прогрессирования межпозвоночной грыжи.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела имеет некоторые особенности клинической симптоматики. При сдавливании позвоночных артерий возникает синдром позвоночной артерии, также появляются такие симптомы, как головная боль, повышение артериального давления, нарушение зрения, шум в ушах.

Это часто может приводить к ошибочным диагнозам: гипертоническая болезнь, мигрень, отит и прочее. Для этого проводится ультразвуковая диагностика позвоночных артерий, МРТ или КТ шейного отдела и, при необходимости, другие исследования.

Межпозвоночная грыжа в грудном отделе – это крайне редкое состояние. При локализации в грудном отделе возникают следующие симптомы: боль между лопатками, межреберная невралгия, больному становится трудно сделать полноценный вдох. Иногда боль отдает в левую лопатку, руку и область сердца, что иногда воспринимается как сердечная боль. Электрокардиография в этом случае помогает разобраться.

Боли в пояснице при беременности также часто усиливаются даже при наличии неактивной межпозвоночной грыжи, что связано с увеличением нагрузки на поясницу и изменением центра тяжести за счет увеличения объема живота.

Межпозвоночная грыжа – очень серьезное заболевание, симптомы которого очень сильно выматывают больного. Поэтому лечение межпозвонковой грыжи требует к себе должного внимания и выбора самых оптимальных методов, учитывая особенности локализации, стадии и симптомы, а также индивидуальные особенности больного.

Грыжи межпозвонковых дисков могут возникнуть в любом отделе позвоночника, но в клинической практике врачам чаще приходится иметь дело с грыжами пояснично-крестцового отдела (более 70% случаев). Этот отдел считается наиболее уязвимым в силу своих анатомических особенностей: на эти пять поясничных позвонков приходится максимальная нагрузка.

При грыжах такой локализации пациент жалуется на сильные боли в поясничной области с иррадиацией (распространением) в одну или обе ноги, невозможность согнуться или разогнуться, у него может быть нарушена походка из-за слабости нижних конечностей.

Интенсивная боль в поясничной области называется люмбалгией, в ноге - ишиалгией. Острый прострел в пояснице носит название «люмбаго». Кроме этого, пациента беспокоит онемение (снижение чувствительности или же гипестезия), мурашки или неприятные ощущения на коже нижних конечностей (парастезии).

Усиление чувствительности называется гиперестезией и проявляется в виде чрезмерных болевых ощущений при прикосновении к данному участку кожи. При грыжах шейного отдела позвоночника к болевым ощущениям в шее и руках (цервикалгии, брахиалгии) присоединяются сосудистые нарушения, связанные с передавливанием позвоночных артерий на уровне шеи.

Сосудистая симптоматика проявляется в виде ухудшения зрения, слуха, нарушения памяти, внимания, головных болей и головокружения. Грыжи грудного отдела позвоночника встречаются реже всего (1-2 % случаев), но отличаются упорным, мучительным болевым синдромом, т.к. здесь в патологический процесс часто вовлекаются волокна вегетативной нервной системы.

Такие грыжи часто маскируются под заболевания внутренних органов, поэтому многие люди сначала оказываются пациентами кардиологов, гастроэнтерологов, терапевтов. Симптомы грыжи грудного отдела будут зависеть от ее локализации и величины - это могут быть боли в области грудной клетки (торакалгии), онемение кожи спины, лопаток или передней стенки живота, слабость мышц рук.

Болевой синдром часто напоминает межреберную невралгию, т.е. боль с характерным опоясывающим характером и усиливается при кашле, чихании и движениях.

Диагностика позвонковой грыжи

После обсуждения с врачом всей симптоматики, заполнения истории болезни, врач-вертебролог тщательно обследует всю спину пациента. Могут дополнительно проводиться тесты, чтоб выявить боли в спине.

Обследование неврологическое. Включает в себя медицинский осмотр обязательно такой процесс, как неврологическое обследование, дабы выявить слабость или потерю чувствительности. Мышечная слабость пациента определяется так.

Он сначала проходит на пятках, а потом на носках. Подлежит проверке также сила мышц бедра. Врач при помощи легкого покалывания или касания ступни, ноги определяет зоны, где утеряна чувствительность или присутствует онемение.

Тестирование подъема выпрямленной ноги. Такое исследование будет особенно показательным для пациентов, возрастом до 35 лет. Человек во время тестирования лежит на спине. Его ногу, выпрямленную в колене, поднимает врач. Если при этом возникает боль в ноге в области ниже колена, в ступне, то у больного, скорее всего, проявляется грыжа межпозвоночного диска.

Подтверждение визуальное. Назначается врачом магнитно-ядерная томография. Подобное сканирование предоставляет четкий снимок, где видны все мягкие ткани тела, ткани межпозвоночных дисков. Диагностику грыжи межпозвонкового диска стоит начинать с осмотра у нейрохирурга.

Для того, чтобы подтвердить диагноз межпозвоночная грыжа, сегодня используются такие методы обследования:

Магнитно-резонансная томография (МРТ).Метод позволяет увидеть все структуры позвоночника: диск, тело позвонка, межпозвонковые суставы, степень компрессии нерва.
Компьютерная томография (КТ). На КТ хуже видно изображение, но можно оценить состояние костных структур.
Если есть нестабильность в позвоночно-двигательном аппарате — тогда выполняется рентгенография с функциональными пробами.

Остеохондроз и межпозвоночная грыжа в настоящее время очень распространенная болезнь. На нее приходится около девяноста процентов всех болевых ощущений в спине и пояснице.

Однако несмотря на схожую симптоматику с другими болезнями следует проводить диагностические мероприятия, для того чтобы не ошибиться в диагнозе. Диагноз надо уточнить и подтвердить, иначе можно пропустить более серьезное заболевание, например, разрастание опухолевого процесса, всевозможные инфекции, нарушение кровообращения в спинном мозге, болезни, вызванные травмами.

Не стоит заниматься самолечением, это прерогатива врача. Он должен поставить и подтвердить правильный диагноз и предложить методы лечения, подходящие конкретному пациенту.

Очень важно провести обследование пациентов, если симптомы похожи на болезнь межпозвоночной грыжи, и они возникли при следующих условиях:

возникновение боли после травмы позвоночника;
появление температуры;
юношеский и детский возраст;
появление боли, которая напоминает удар током;
появление боли в состоянии покоя;
при возникновении боли, если она отдает в область промежности, влагалище, пах, кишечник, ноги;
появление болевых ощущений на фоне уменьшения или полного прекращения менструаций у женщин;
если есть боль после туалета, приема пищи, во время полового контакта;
возникновение слабости в ногах, если она усиливается при ходьбе;
появление боли, если человек лежит, и ее ослабление в стоячем положении;
если болевые ощущения нарастают в течение недели.

Сейчас существуют очень точные диагностические процедуры, такие как проведение магнитного — ядерного резонанса и компьютерной томографии на современном оборудовании, они позволяют поставить достаточно точный диагноз.

Такая диагностика уточняет размеры грыжи, ее локализацию, так же можно узнать какая структура у позвоночника в разных его отделах, узнать отношение грыжи к спинному мозгу и нервным окончаниям.

Лечение грыж межпозвонковых дисков

Жалобы пациента, симптомы, клиническое течение заболевания важны для полноценной диагностики, но наиболее точную информацию (размер и локализация межпозвонковой грыжи, наличие воспалительных явлений, ширина позвоночного канала) получают при МРТ-исследовании (магнитно-резонансная томография).

К сожалению, результаты рентгенологического исследования, КТ (компьютерная томография) или УЗИ-диагностика не дают достоверной информации для установления окончательного диагноза. Самое важное при лечении — это раннее обращение за помощью, так как своевременно начатое и правильное лечение устраняет причину болезни и в 80-90 % случаев с проблемой межпозвонковой грыжи можно справиться.

Мы можем четко обозначить уровни и этапы лечения грыжи позвоночника.

Непосредственное воздействие на ткани патологического очага с целью активизации процессов регенерации (непосредственно на грыжу);
Работа с мышечным «каркасом» с целью снятия повышенного тонуса глубоких мышц спины;
Восстановление на общем уровне организма (нормализация нарушенного обмена веществ, восстановление гармоничного соотношения энергий Инь-Ян в теле и беспрепятственного течения энергий по меридианам);
Коррекция пищевого поведения и образа жизни;
При необходимости — повторный курс лечения через 2-6 месяцев.

Лечение грыжи позвоночника без операции, а так же лечение протрузии диска, сложный, иногда требующий продолжительного времени процесс. Основные этапы определяются стадией развития болезни и состоянием пациента. Устранить болевой симптом — это главная цель на первом этапе лечения. Понимая и зная источник возникновения боли, мы целенаправленно используем методы восточной медицины и устраняем причину.

Самые частые причины возникновения боли:

механическое сдавление нервного корешка вследствие снижения высоты межпозвонкового диска;
в результате отека тканей, гипоксии и нарушения трофики в области сдавления;
при сформированной истинной межпозвонковой грыжи содержимое пульпозного ядра вытекающее за границы фиброзного кольца соприкасаясь с корешком, раздражает нервную ткань и способствует развитию воспалительного процесса;
имеющиеся боли способствуют еще большему мышечному напряжению, что в свою очередь усугубляет состояние в пораженной области, так как усиливается механическое воздействие на выходящий нерв.

Это приводит к развитию так называемого «порочного круга» — постоянное воспроизведение боли. Поэтому для снижения и устранения боли необходимо: оказывать прямое воздействие на глубокие мышцы спины и выводить их из состояния тонического напряжения; непосредственно в области межпозвоночной грыжи проводить противовоспалительную терапию, улучшать кровоснабжение и снимать отек тканей.

Процессы восстановления и регенерации осуществляются на тканевом уровне и, соответственно, отдаленные перспективы терапии — это восстановление нарушенного обмена веществ в организме.

Грыжа дисков - это состояние, требующего серьезного и длительного лечения. Ни один врач не в состоянии избавить Вас от грыжи позвоночника за короткий срок. Необходимо понимать, что восстановление межпозвонковых дисков - это длительный процесс (занимает около 2х лет), поэтому и программа лечения должна быть расписана как минимум на 2 года и должна включать в себя комплекс лечебных воздействий, а не только медикаментозное лечение, как это чаще всего практикуют врачи.

Многолетний опыт работы показывает, что вылечить грыжу межпозвоночных дисков без операции - возможно, если придерживаться всех врачебных рекомендаций и быть настроенным на результат.

Оперативное вмешательство и удаление грыжи хирургическим путем показано только в тех случаях, когда происходит сдавление определенных структур спинного мозга с развитием недержания мочи и кала, паралича ног или рук, онемения промежности.

И после операции человек нуждается в длительной реабилитации и комплексном лечении, поэтому в нашем медицинском центре также проходят лечение люди, перенесшие оперативное лечение грыж.

Если обычные обезболивающие средства не помогают побороть боль в пояснице, врач может назначить более сильные обезболивающие (иногда даже наркотические) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Несмотря на большое количество НПВП на рынке, все они имеют примерно одинаковую эффективность и различаются только выраженностью побочных эффектов. Поэтому настоятельно рекомендуем перед приемом этих препаратов проконсультироваться с врачом.

Наиболее частыми НПВП, которые используются для облегчения состояния при боли в пояснице являются: Ибупрофен, Диклофенак (Диклоберл, Вольтарен, Олфен), Мелоксикам (Мовалис), коксибы (Аркоксия, целебрекса) и др. Из-за возможных побочных эффектов не рекомендуется принимать НПВП более 15-20 дней.

Наиболее частым побочным эффектом при длительном приеме НПВП является повреждение слизистой оболочки желудка и кишечника, что может привести к образованию язв. Препараты других групп, несмотря на значительное их распространение на рынке, не доказали свою эффективность при лечении грыжи межпозвонкового диска и боли в спине. Рекомендуется применять медикаментозное лечение только для облегчения при обострении боли, а не как постоянное лечение.

Альтернативные методы лечения

Если медикаментозное лечение оказалось неэффективным, больному могут рекомендовать выполнение рентген — контролируемой блокады. Суть метода состоит в том, что под контролем рентгена через специальную иглу к месту сжатия нервного корешка грыжей вводят раствор гормонов и обезболивающих лекарств.

Процедура выполняется под местной анестезией. Весь процесс пациент видит на мониторе. Выписывается домой через 2-3 часа после процедуры. Обычно уже через несколько часов после процедуры пациент чувствует значительное уменьшение боли.

Продолжительность обезболивающего эффекта зависит от степени сжатия грыжей нервного корешка. Примерно у 50% больных такая блокада является пусковым механизмом к выздоровлению. Такую процедуру можно повторять 1 — 3 раза.

Локальное введение лекарств позволяет получить максимальный эффект в месте боли при минимальном системном воздействии. Выполнение таких блокад позволяет контролировать болевой процесс в течение длительного времени, отсрочить или часто даже избежать хирургического вмешательства.

Удаление грыжи лазером. Широко известный метод лечения межпозвоночной грыжи. Используется как альтернатива стандартному консервативному лечению в случае, если нет показаний к микродискэктомии.

Имеет очень узкие показания и практически никаких преимуществ перед стандартным консервативным лечением. Более подробно о данном методе лечения вы можете ознакомиться в соответствующем разделе.

Мануальная терапия. Эффективность мануальной терапии окончательно не доказана. Проведенные исследования не выявили каких-либо преимуществ применения мануальной терапии как дополнения к уменьшению физических нагрузок и применению обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Реально может использоваться в первый месяц после возникновения проблем с поясницей для снятия острого приступа боли. Применение мануальной терапии после 1 месяца не оправдано. Мануальная терапия не показана при наличии ишиалгии (боль отдает в ногу ниже колена) и при прогрессирующем неврологическом дефиците.

Перед проведением курса мануальной терапии обязательно выполнение магнитно-резонансной томографии (МРТ) для выявления серьезных заболеваний (например, опухоли), при которых мануальная терапия строго противопоказана.Очень спорным вопросом является применение мануальной терапии на шейном отделе позвоночника из-за многочисленных осложнений, которые могут возникнуть.

Инъекции препаратов в триггерные точки. Суть метода заключается во введении обезболивающих препаратов в специальные (триггерные) точки в области позвоночника. Эффективность метода не доказана и сомнительна. Не рекомендуется многократное использование данного метода для снятия боли в спине.

Вытяжение позвоночника. Вытяжение позвоночника проводится с использованием различных методик. Примером может служить вытягивание в воде (подводное вытяжение позвоночника), вытягивание с использованием специальных устройств (турников) и тренажеров, вытягивание при выполнении специальных упражнений (кинезотерапия и т.п.).

Несмотря на возможное краткосрочное снижение боли, использование витягивания признано неэффективным. Перед такими процедурами обязательно выполнение магнитно-резонансной томографии (МРТ). Противопоказания такие же, как и при мануальной терапии.

Ношение корсета. Исследования не показали эффективности корсетов для снятия боли в пояснице. Кроме того, длительное ношение корсета может ослабить мышцы позвоночника, что затягивает процесс выздоровления. Помогает кратковременно снять боль при нестабильности позвоночника.

Акупунктура (иглоукалывание). Нет доказательств эффективности лечения острых приступов боли. Считается, что может несколько облегчить хроническую боль в пояснице.

Методы воздействия (тепло, холод, ультразвук)). Эффективность не доказана, однако применение в домашних условиях может несколько облегчить состояние.

Операция грыжи позвоночника

В большинстве случаев лечение межпозвонковой грыжи без операции помогает вылечить болезнь. Однако если грыжа прогрессирует, врач может назначить операцию. После хирургического удаления грыжи пациент сразу чувствует облегчение.

Однако у этого метода есть серьёзные недостатки:

в результате операции позвоночник травмируется, теряет гибкость;
велика вероятность, что грыжи появятся снова.

Хирургическое лечение грыжи межпозвоночного диска устраняет осложнение, но не главную причину болезни - остеохондроз. По статистике, в 98 % случаев пациентам после операции ненадолго становится легче. Затем их состояние ухудшается, а болезнь прогрессирует.

Операция - это крайняя мера лечения. Специалисты наших клиник в Санкт-Петербурге воспользуются минимальным шансом, чтобы вы пошли на поправку без хирургического вмешательства.

В случаях, если боль не поддается контролю препаратами и эпидуральными блокадами, если после 6 недель консервативного лечения боль не уменьшилась или присутствуют симптомы, указывающие на возможные необратимые повреждения нервов, пациенту может понадобиться хирургическое лечение. В операциях нуждается около 9 — 10% пациентов с грыжей межпозвонкового диска.

Всемирно признанным стандартом оперативного лечения грыжи межпозвоночного диска является микродискэктомия. Операция выполняется под общей анестезией и длится около 20-30 минут. Микродискэктомия выполняется под специальным нейрохирургическим операционным микроскопом с использованием микроинструментов.

Такая операция является примером миниинвазивных технологий, используемых при заболеваниях позвоночника. Выполнение ее под микроскопом позволяет удалить грыжу, не травмируя окружающие ткани. Особенно это актуально для нервных структур, которые располагаются в непосредственной близости.

Миниинвазивные технологии уменьшают болевые ощущения в послеоперационном периоде. Выписка проводится на следующий день после операции. В прошлом для лечения межпозвоночной грыжи повсеместно выполнялась операция открытым способом.

Во время такой операции вдоль позвоночника пациента в необходимом месте выполняется разрез длинной до 10-ти сантиметров (даже при микродискэктомии разрез составляет 4- 8 см.). После чего специальными расширителями хирург раздвигает мышечные ткани и при помощи бура открывает доступ к грыже. Грыжа отсекается, разрез ушивается, и позвоночник фиксируется утягивающим корсетом.

Такой метод лечения межпозвоночной грыжи является крайне травматичным. После такой операции пациенту необходима длительная реабилитация, а иногда – восстановление поврежденных обширным оперативным вмешательством двигательных функций.

Увы, операции открытым методом проводятся в некоторых клиниках и сегодня. Безусловно, единственным малотравматичным способом лечения межпозвоночной грыжи является эндоскопическая дисэктомия.

В нашем госпитале данная операция выполняется при помощи уникального дискоскопа компании Richard Wolf (пионеров в мировой малоинвазивной хирургии). При помощи аналогичного дискоскопа выполняются малоинвазивные операции в лучших клиниках Германии, Израиля и США. В Украине дискоскоп Richard Wolf представлен только в нашей клинике.

Уникальность дискоскопа состоит в его высокотехнологичности. Операция заключается в том, что необходимые для удаления грыжи манипуляции выполняются через прокол (длинной до 1 см), в который вводится дискоскоп.

Через отверстие трубы дискоскопа специалист вводит необходимые инструменты для отсечения грыжи. На данном этапе это может выполняться более классическим методом – при помощи хирургических ножниц, или при помощи лазера.

Стоит заметить, что последнее не является лечением грыжи методом транскутанной вапоризации, который часто приводит к рецидивам
заболевания.

В нашем случае речь идет об отсечении грыжи лазерным лучом с минимальным проникновением и без нагрева окружающих тканей.

Дискоскоп Richard Wolf оборудован революционной оптической системой, позволяющей нейрохирургу контролировать манипуляции через изображение HD качества. Итогом такой операции является радикальное лечение межпозвоночной грыжи с минимальным риском рецидивов при минимальном оперативном вмешательстве.

Что означает быстрое восстановление пациента и возможность уже скоро вернуться к полноценной жизни. Успешное удаление межпозвоночной грыжи еще не гарантирует полную победу над заболеванием.

После операции пациент вынужден мало двигаться. Не исключены осложнения, из-за чего грыжа межпозвоночного диска может появиться снова. Чтобы не допустить этого, специалисты советуют пройти курс реабилитационного консервативного лечения.

Чем опасна грыжа позвоночника?

Без своевременного правильного лечения межпозвоночная грыжа приводит к серьёзным осложнениям. Болезнь расстраивает работу сердца, вызывает гастрит, трудноизлечимый радикулит, хронический бронхит.

Межпозвонковая грыжа нарушает кровообращение мозга и способствует развитию инсультов. Заболевание может вызвать воспаление поджелудочной железы, даже если вы не пьёте, или хронический колит (воспаление слизистой оболочки толстой кишки) - несмотря на то, что вы сидите на диете.

Особенно опасно, когда межпозвоночная грыжа сдавливает спинной мозг в области шеи, груди и поясницы. В запущенных стадиях болезнь приводит к нарушению функции тазовых органов, расстройству чувствительности и даже параличу рук и ног.

Существуют дополнительные причины, иные факторы, которые повышают риск развития межпозвоночной грыжи.

Половые признаки. Мужчины, достигшие возраста 30-50 лет больше подвержены риску появления данного недуга.
Применение неправильных способов поднятия груза. При поднятии тяжестей следует напрягать ноги, а не спину. Если проделывать все наоборот, то вероятность «выпадения дисков» только увеличивается. Совершать повторы туловища вокруг оси также нельзя, когда человек удерживает тяжелый груз. От повреждения позвоночных дисков всегда следует использовать при поднятии тяжести ноги, а не спину.
Наличие избыточного веса. На межпозвоночные диски добавляют давления лишние килограммы. Особенно давление проявляется в поясничном отделе.
Постоянно повторяющиеся движения, которые приводят к деформации позвоночника. Много видов работы нуждаются в большом физическом труде. Там необходимо выполнять поднятие чего-либо, тянуть, толкать, поворачиваться, крутиться по отношению к позвоночнику. Следует прибегать к технике правильного воздействия на спину, дабы избежать повреждений в межпозвоночных дисках.
Длительная или частая езда на автомобиле, когда водитель достаточно долгий период находится в положении сидя. На него постоянно оказывается вибрационное влияние мотора машины. Это приводит к повышению давления на межпозвоночные диски.
Сидячий образ жизни. Очень важно придерживаться регулярных физических упражнений для профилактики «выпадения» дисков.
Вредные привычки. Многие врачи считают, что никотин снижает насыщенность тканей кислородом, что ускоряет процесс дегенерации позвоночных дисков.

Остеохондроз является одной из главной причиной появления межпозвоночной грыжи. Тот пациент, который уже страдает остеохондрозом в какой-то части позвоночника, имеет склонность заработать грыжу.

Следует выделить несколько групп людей, которые могут заболеть грыжей:

те люди, которые вынуждены переносить и поднимать большие тяжести;
те, кто водит машину и сидит за рулем свыше трех часов ежедневно;
те, кому надо каждодневно работать за компьютером.

Профилактика межпозвоночной грыжи

Бардукова Елена Анатольевна
врач-невролог, гомеопат, стаж работы 23 года
✔ Статья проверена врачом

Известный японский ревматолог: «ЭТО ЧУДОВИЩНО! Российские методы лечения суставов и позвоночника вызывают лишь недоумение. Смотрите, чем врачи предлагают лечить спину и суставы в России: Вольтарен, Фастум гель, Диклофенак, Мильгамма, Дексалгин и другими подобными препаратами. Однако эти препараты НЕ ЛЕЧАТ СУСТАВЫ и СПИНУ, они лишь снимают симптомы заболевания - боль, воспаление, отёчность. Теперь представьте, что...» Читать интервью полностью»

Межпозвоночная грыжа позвоночника – это естественное заболевание, возникающее из-за возрастных изменений человека. К 30 годам она есть у 80% всех людей, а после 45 лет – у 90% населения, боль же испытывают всего 50 человек из 1000.

Если у человека появляется грыжа позвоночника, то ему потребуется серьёзное лечение. Как только у вас возник болевой синдром в спине, пояснице или шее, то приём таблеток или втирание лечебных кремов и мазей не всегда смогут вам помочь при таком заболевании.

Как проявляется: этапы формирования

Реальные истории читателей сайта: «Меня зовут Александра, мне 38 лет. Я хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи... Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна! То, что я узнала из статьи — буквально вытащило меня из инвалидного кресла! Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза, уделите 5 минут и прочитайте вот эту статью.» Читать статью»

Как проявляется грыжа? Самым первым симптомом появления заболевания является небольшая боль и напряжение в месте возникновения воспалительного процесса. Также на этой стадии в лежачем положении можно легко это выпячивание увидеть и вправить.

В зависимости от локализации грыжи, размеров и стадии заболевания, симптомы начинают себя проявлять сильнее. По мере того, как выпячивание увеличивается, боль становится все сильнее.

При средней стадии заболевания грыжу можно увидеть у человека в стоячем положении. Постоянные боли происходят все чаще, они становятся все острее. Возможно, онемение конечностей у человека. Межпозвоночная грыжа становится больше в размерах.

Следующая стадия – предпоследняя. Большинство именно на этом этапе начинают обращаться к доктору. У больного происходят онемение и покалывание конечностей, пальцев рук и ног. Боль становится по-настоящему невыносимой, проявляя ноющий и длительный характер.

В идеале, чем раньше человек обратится в клинику независимо от стадии развития грыжи, тем меньше осложнений у него будет при такой болезни. Также в клинике можно провести диагностику позвоночника и суставов.

Последняя стадия может являться очень опасной. Можно сказать, что это осложнение, так как у человека может развиться паралич.

12 симптомов и признаков межпозвоночной грыжи

МНЕНИЕ ВРАЧА! «Работаю ортопедом уже много лет. За это время мне пришлось столкнуться с разными болезнями спины и суставов. Рекомендовал своим пациентам только лучшие препараты, но все же результат одного из них превзошёл себя. Он абсолютно безопасен, прост в применении, а главное – действует на причину. В результате регулярного использования средства боль проходит за несколько минут, а за 7 дней и болезнь вовсе. Отличное средство для быстрого и стабильного результата...» Сергей Михайлович Бубновский, врач-ортопед. Узнать подробнее»

Как распознать заболевание? Перечислим симптомы, как проявляется грыжа позвоночника:

атрофия мышц в области места поражения;
болевой синдром в мышцах спины;
постоянные головные боли, мигрени;
проблемы с микрофлорой кишечника, вследствие этого понос или запор;
затруднения с мочеиспусканием (недержание мочи), больному человеку становится тяжело или невозможно пописать;
в области выпячивания появляется отёк;
повышенная температура тела;
появляется гипоксия (кислородная недостаточность) в спинном мозге;
сложности при ходьбе, слабость в конечностях;
тянущие боли в области поражения;
появилось онемение пальцев, потеря чувствительности в конечностях, чувство покалывания в области большого пальца руки;
боли при кашле, поворотах туловищем и головой;
приступ острой боли при перемещении, которую невозможно пересилить.

Истории читателей сайта: «Люблю работать на своей любимой даче. Бывает так наработаешься, что спину невозможно разогнуть и боль появляется в пояснице — хоть плачь. Обезболивающие таблетки не пью — больной желудок. Знакомый врач посоветовал обратить внимание на новейшее средство, которое специально производится только для внутреннего иностранного рынка. Заказала и применила его перед сном. Почувствовала небольшое жжение, но потом разлилась теплота по всей пояснице. Через 2 дня после использования диких болей в спине почти не стало, а ещё через 2 недели я забыла ощущение, что у тебя дико ломит спину. Прошло 4 (!) месяца, а результат держится — значит средство по-настоящему работает.» Читать статью»

Фото рубца на спине после удаления грыжи Картинка поясничной грыжи L4-L5 Фото грыжи поясницы на рентгене Как выглядит межпозвоночная грыжа поясничного отдела на фото

Как снять боль при межпозвоночной грыже

Что делать, если только появилась боль? В первую очередь помогают снять боль нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Их необходимо принимать в нужной дозировке и с нужной частотой. Действие лекарств вы заметите уже после первых суток лечения.

Если через два-три дня лекарство не помогает, симптомы не исчезают, то надо идти к врачу. Там вам могут назначить стероидные противовоспалительные средства. Часто лечащие врачи назначают их в виде уколов, которые мы называем лечебной медикаментозной блокадой. Их вводят локально, в место боли.

После уколов начинаются восстановительные процессы. Конечно, выпячивание после инъекции не сдуется, но зато уйдёт отёк вокруг неё из-за уменьшения сдавливания нерва. После такого укола с большей вероятностью уменьшится боль и воспаление.

Возможно, врачи могут назначить миорелаксанты – это препараты, расслабляющие мускулатуру и мышцы спины. Они работают только в сочетании с противовоспалительными и противоболевыми средствами.

Мышечный спазм — это вторичная реакция и его отдельно лечить, не принимая другие препараты, невозможно. Поэтому, когда мы дали мощную противовоспалительную и противоболевую терапию и одновременно приняли миорелаксанты, то их эффективность многократно возрастает. С помощью этих способов можно избежать осложнений и избавиться от заболевания.

Какой врач лечит межпозвоночную грыжу позвоночника?

При появлении грыжи позвоночника могут возникнуть симптомы, которые укажут нам на другие заболевания. Поэтому первичный приём проводит терапевт. Он должен назначить сделать рентген, сдать анализы мочи и крови, и он обязан выполнить первичную дифференциальную диагностику. После осмотра терапевт может вас направить к следующим специалистам:

Невропатолог (невролог) . Болезни позвоночника имеют прямую связь с нарушениями в нервной системе. Этот врач занимается консервативным лечением заболевания. К тому же он разбирается в методах эффективной диагностики заболевания, связанных с неврологическими нарушениями в организме пациента. Эта диагностика включает в себя осмотр с помощью специальных медицинских приборов – иголочки, молоточка и прочих. Он должен выявить, какое вам назначить лечение или направить к другому доктору .

Невролог — это первый врач, к которому нужно обращаться при грыже позвоночника

Ортопед . Этот врач лечит разнообразные заболевания в позвоночнике и опорно-двигательном аппарате. Он выясняет все симптомы и беспокойства пациента, когда появилась боль и после чего. Он должен уметь точно устанавливать характер периодических или других симптомов.

Ортопед часто назначает МРТ (магнитно-резонансную томографию), компьютерную томографию, УЗИ (ультразвуковое исследование), а также выдаёт направление на анализы. После диагностики болезни, он ставит диагноз и назначает план терапии, в который входят:

лечебный массаж;
ЛФК – лечебно-оздоровительная физкультура, которая способствует снятию воспаления и боли при грыже;
физиотерапия;
лекарственные препараты.

Вертебролог (Вертеброневролог) . Его специализация – лечение основных заболеваний позвоночника, таких как межпозвоночная грыжа, стеноз и опухоли в спинном мозге, переломы позвоночного столба, дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночном столбе.

Вертебролог занимается диагностикой и лечением всех болезней позвоночника

Этот врач проводит реабилитацию после операции. Продолжительность реабилитации после удаления грыжи гораздо меньше, чем после перелома позвоночника. По сравнению с неврологом, вертебролог занимается только лечением позвоночника.

Мануальный терапевт . Лечебный массаж, который проводит данный врач, уменьшает и убирает болезнь в мышцах и в самом позвоночнике. Официальная медицина официально не подтверждает эффективность этого метода лечения. Важно найти по-настоящему профессионального врача во избежание серьёзных последствий. Перед процедурами покажите врачу снимки позвоночника.

Мануальное лечение

Физиотерапевт . Он может назначить пациенту следующие процедуры:

Нейрохирург . К нему направляют, если результаты лечения были неэффективны. Операцию по удалению грыжи также назначают, когда существует угроза повреждения нерва в позвоночнике или при обострении симптомов. Операция называется дискэктомия. Хирургическое вмешательство является экстренным средством.

Врач, который проводит лечение заболевания, должен иметь соответствующее образование, опыт работы, обладать высокой квалификацией и иметь современное оборудование.

Как вылечить грыжу позвоночника и не остаться инвалидом?

Чем опасна: последствия грыжи

Без эффективного, качественного и правильного лечения в клинике болезнь может привести к опасным осложнениям:

ухудшение работы сердца;
появление ряда опасных болезней – бронхит, гастрит и радикулит;
вероятность получения инсульта вследствие расстройства кровообращения головного мозга;
воспаление поджелудочной железы;
появление хронического колита;
ухудшение работы тазовых органов;
нарушение чувствительности конечностей;
паралич ног и рук.

Профилактика

Существует несколько принципов, которые позволят вам избежать появления болезни:

снижение веса и больших нагрузок;
отказ от вредных привычек, в частности, от курения;
физические упражнения для укрепления мышечного корсета;
при сидячем положении ноги держите на полу, спину прислоняйте к спинке стула;
спите на специальном ортопедическом матрасе;
начните заниматься йогой или плаванием хотя бы 2-3 раза в неделю;
регулярный лечебный массаж спины (2 раза в год по 10 сеансов);
не выполняйте резких движений спиной;
спина и подбородок должны быть прямыми при ходьбе.

Диета

отказ от консервов, жирных и острых продуктов;
употребляйте в пищу больше отварных блюд;
в вашем рационе должны присутствовать каши, молочные блюда, хлеб с отрубями, овощи;
следует есть мясо птицы, сыр, молоко, свинину, говядину. Эти продукты содержат много белка и укрепляют хрящевую и костные ткани;
по возможности пейте больше травяных чаёв из череды, зверобоя, мяты, листьев валерианы и душицы.

Видео: Жить здорово! Межпозвоночная грыжа

Чтобы уменьшить осложнения заболевания, требуется вовремя сделанная диагностика и полный курс лечение. Не надо ждать и надеяться, что всё пройдёт само собой. При появлении первых признаках межпозвоночной грыжи необходимо срочно обратиться в клинику и начать лечение. Будьте здоровы!

Выводы и заключения

О чем умалчивают наши российские врачи? Почему в 90% случаев медикаментозное лечение даёт лишь временный эффект?

К сожалению большинство средств "лечащих" болезни спины и суставов, которые рекламируют по телевизору и продают в аптеках - это сплошной развод .

Сначала может показаться, что крема и мази помогают, НО на самом деле они лишь ВРЕМЕННО снимают симптомы болезни.

Простыми словами, вы покупаете обычное обезболивающее, а болезнь продолжает развиваться переходя в более тяжелую стадию . Обычная боль может быть симптомом более серьезных заболеваний:

дистрофия мышечной ткани в области ягодиц, бедра и голени;
защемление седалищного нерва;
развитие артритов, артрозов и сопутствующих заболеваний;
острая и резкая боль - прострелы, которые приводят к хроническому радикулиту;
синдром "конского хвоста", который приводит к параличу ног;
импотенция и бесплодие.

Как же быть? - спросите вы. Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для лечения заболеваний позвоночника и суставов. Так вот, оказалось, что единственное новое средство, которое не убирает симптомы, а по-настоящему лечит - это лекарство, которое не продаётся в аптеках и не рекламируется по телевизору! Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередное "чудо-средство", мы не будем рассказывать, какой это действенный препарат. Если интересно, то можете прочитать всю информацию о нём сами. Вот ссылка» .

Список использованной литературы

Евгений Черепанов "Школа "Здоровый позвоночник", 2012 г.;
Алексей Иванчев "Позвоночник. Секреты здоровья", 2014 г.;
Виктория Карпухина "Здоровье позвоночника. Системы Попова, Бубновского и другие методики излечения", 2014 г.;
Юрий Главчев "Позвоночник - провокатор всех болезней", 2014 г.;
Стивен Риппл "Жизнь без боли в спине. Как вылечить позвоночник и улучшить общее самочувствие", 2013 г;
Галли Р.Л., Спайт Д.У., Симон Р.Р. "Неотложная ортопедия. Позвоночник.", 1995 г.

Любые заболевания опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются ярко выраженным болевым синдромом, ухудшают качество жизни. Грыжа позвоночника - серьезная патология, существует распространенное мнение, что лечится она только хирургическим путем, но операция сложная, требует длительной реабилитации, часто заканчивается осложнениями. Возможно ли лечение грыжи позвоночника без операции?

Если происходит повреждение межпозвоночного диска, который выполняет в позвоночнике роль амортизатора, возникает позвоночная грыжа. Разрывается фиброзное кольцо, вытекает студенистое ядро, образуется выпячивание. Основными причинами такого явления являются:

Наследственная предрасположенность. Межпозвоночная грыжа может быть семейным диагнозом, когда уже генетически заложена непрочность хрящевой ткани.
Травмы. Разрывы или трещины могут появиться на межпозвоночном диске в результате ушиба.
Остеохондроз. Хрящевая ткань в молодости содержит коллаген и достаточно жидкости, чтобы поддерживать свои функции. С возрастом происходит истощение хряща, повышается вероятность разрыва межпозвоночного диска. Сидячая работа, гиподинамия приводит к развитию остеохондроза поясничного отдела. Несбалансированный рацион и вредные привычки приводят к дистрофии хряща. Авитаминоз тоже способствует развитию болезни. Курение оказывает отрицательное воздействие на состояние хрящевой и костной ткани, не давая питательным веществам усваиваться.

Симптомы грыжи позвоночника

Боль - это главный симптом позвоночной грыжи. Она неизбежна, поскольку из-за изменения анатомической формы позвоночного столба выпячивается диск, ущемляется нерв. Боль появляется не только в прилегающей области позвоночника. Если возникает грыжа поясничного отдела, болевые ощущения распространяются от поясницы до пяток.

Когда заболевание прогрессирует, появляются другие признаки. В результате постоянного напряжения мускулатуры спины при грыже возникает позвоночный синдром. Он характеризуется различными нарушениями подвижности, осанки, интенсивной болью. Длительный мышечный спазм приводит к искривлению позвоночника, не дает пациенту разогнуться, а походка становится неуверенной.

Из-за нарушения питания тканей при защемлении спинномозговых нервов возникает корешковый синдром. Поясничный отдел связан с мышцами нижней половины тела и органами малого таза. Пациент жалуется на слабость мышц бедра и голени. Возникает частичный паралич, теряется чувствительность, перемежающая хромота. Могут возникнуть гинекологические проблемы, нарушения процессов опорожнения мочевого пузыря и кишечника, импотенция. В слишком запущенном случае наступает паралич нижних конечностей.

Как лечить грыжу позвоночника без операции

Оперативное вмешательство - крайняя мера. Она требуется при наличии серьезных осложнений, которые не поддаются консервативному лечению. Как вылечить грыжу позвоночника без операции? В большинстве случаев эффективны следующие виды лечения:

Медикаментозная терапия.
Мануальная терапия.
Йога и ЛФК.
Вытяжение позвоночника.
Массаж.
Физиотерапия.
Гирудотерапия.
Кинезитерапия.
Криотерапия.
Лечение лазером.
Рефлексотерапия.
Народные методы лечения.

Рассмотрим все виды подробнее.

Медикаментозное лечение

Снятие болевого синдрома и воспаление - главная задача врача. Для этих целей применяются следующие виды препаратов:

Анальгетики. Лекарственные средства выбираются в зависимости от интенсивности боли. Если боль умеренная, помогут Аспирин, Парацетамол. При более выраженных болях могут применяться Нурофен или Пенталгин. При совсем невыносимых болях по назначению врача - препараты Трамадол или Проксифен. Нестероидные средства Диклофенак или Индометацин целесообразно использовать для снятия воспаления. Они успешно справляются с болевым синдромом.

Миорелаксанты. Мидокалм или Толперил устраняют спазмы мускулатуры, воздействуя на ЦНС, уменьшают боль.

Витамины группы B. Способствуют поддержанию работы нервной системы. Иногда назначаются внутримышечные инъекции или комплексные витаминные препараты.

Наружные средства (гели, мази). Наносятся на пораженную область для оказания противовоспалительного, обезболивающего и анестезирующего действия. Также они приносят лечебный эффект.

Мануальная терапия

Мануальная терапия направлена на улучшение суставов, позвонков, связок, повышения эластичности мышц. Этот способ глубоко воздействует на них и может сочетаться с другими методами. Лечение грыжи с помощью методов мануальной терапии имеет определенные особенности.

Цель мануального терапевта - улучшить работу сосудов и нервов в проблемной зоне, восстановить подвижность суставов и позвоночника. Терапевт воздействует руками на суставы, кости и межпозвоночные диски. Курс составляет до 15 сеансов, они проводятся с интервалами в 1 или 3 дня. Процедуры не должны быть долгими - не более 30 минут. Хотя отзывы о мануальной терапии неоднозначные. Всегда находятся тот, кто скажет, что лечение не смогло исправить ситуацию. Необходимо просто помнить, что мануальная терапия имеет немало противопоказаний, перед ее началом необходимо пройти полный медицинский осмотр, чтобы врач-невролог дал разрешение на проведение процедур.

Йога и ЛФК

Можно записаться на специальный курс йоги для тех, у кого проблемы с позвоночником. Важно знать, что обычные занятия могут ухудшить состояние, поскольку они предполагают скручивания, а это усиливает давление на межпозвоночные диски.

Специальный комплекс упражнений, подобранный для разных фаз заболеваний, ускоряет процесс восстановления позвоночного диска, помогает избежать рецидива грыжи и контролировать симптомы. Необходимо найти опытного инструктора по йоге, чтобы не навредить здоровью. Через какое-то время можно продолжить занятия йогой в домашних условиях.

Лечебная физкультура - обязательная составляющая комплексного лечения. Регулярные физические нагрузки умеренной силы помогут восстановиться без хирургического вмешательства. Упражнения можно делать под контролем инструктора по ЛФК, который подберет индивидуальный комплекс упражнений.

Вытяжение позвоночника

Вытяжение позвоночника очень часто применяется для лечения позвоночника без операции. Способ эффективный, несложный. Суть метода - вытянуть позвоночник, чтобы его костные элементы перестали давить друг на друга. Диски выравниваются, уменьшается воспаление, в норму приходят мышцы, улучшается кровообращение. Выполняя процедуру каждый день, можно избавиться от проблем со спиной.

Вытяжение бывает разных видов: вертикальным и горизонтальным, а также сухим и водным. Все виды одинаково эффективны, какой будет использован, решает врач.

Водное растяжение самое щадящее и мягкое. Процедура проводится в бассейне или специальной ванне, сначала без груза, а затем с постепенным увеличением веса. Сухое вытяжение проводится в условиях стационара на вертикальных или горизонтальных столах. Приспособления позволяют сделать процедуру безболезненно. Чтобы улучшить состояние потребуется пройти не менее десяти сеансов.

В домашних условиях вытяжение можно проводить на турнике. По несколько минут в день нужно регулярно висеть на нем. Процедура доступна на профилакторе Евминова. Можно использовать и самодельные приспособления. Метод вытяжения хорошо зарекомендовал себя в России и за рубежом, поскольку помогает вернуться к полноценной жизни.

Массаж

Для лечения позвоночника может быть использован традиционный массаж, который укрепляет мышцы, устраняет боли и стимулирует кровоснабжение тканей. Следует понимать, что даже самый лучший массажист не сможет вправить выпяченное ядро назад, полностью убрав грыжу. Но массаж помогает в комплексном лечении.

Точечный массаж при грыже тоже может применяться в лечении. Эта процедура похожа на акупунктуру, но на биологически активные точки специалист воздействует пальцами. Лечение возможно только опытным специалистом, который владеет этой практикой в совершенстве.

Физиотерапия

Физиотерапия назначается после того, как острые симптомы грыжи позвоночника устранены. Чаще всего врачи назначают аппаратные методы: магнитную или ультразвуковую терапию, электрофорез, фонофорез, магнитотерапия. Эффективны грязевые ванны. Физиопроцедуры направлены на улучшение кровообращения, устранение воспаления в нервах, дисках, укрепление мышц.

Кинезитерапия

Суть метода - лечение движением. Кинезитерапия помогает укрепить мышечный корсет, восстановить двигательные функции. Применяются процедуры для профилактики заболеваний. Проводится кинезитерапия в специализированных центрах. Сначала специалист проводит тест, который определяет возможности тела пациента. Затем подбирается индивидуальный комплекс, занятия проводятся на мячах, тренажерах, других приспособлениях. Данный способ подходит для людей любого возраста.

Народные методы лечения

Методы нетрадиционной медицины помогают справиться с воспалением при грыже позвоночника и с болью. Использовать любые рецепты народной медицины можно только с разрешения врача.

Компрессы из конского жира. Их можно делать на срок до двух суток. Через час боль уже отступит. Конский жир равномерно наносится на кусок полиэтилена и укладывается на болезненный участок. Компресс необходимо зафиксировать, утеплить шарфом или платком.
Настойка из корневищ сабельника. Для ее приготовления берут 300 граммов корневищ сабельника, которые настаивают на водке. Не менее трех недель настойка должна постоять. Затем ее принимают по столовой ложке три раза в сутки месяц, через месяц курс повторяют.
Настойка на конском каштане. Настойка готовится из 500 мл водки, 10 стручков жгучего перца, 15 измельченных плодов, 50 г корневищ белой лилии, зверобоя, 50 г нашатырного спирта. Через две недели настаивания настойку можно использовать для растирания несколько раз в сутки на протяжении семи дней.
Каланхоэ. Лекарственное каланхоэ - домашнее растение, обладающее удивительными свойствами. Необходимо уложить листики со снятыми верхними пленочками к месту локации грыжи, закрепить пластырем, оставить на ночь.
Мед с пихтовым маслом. Эффективен массаж с добавлением пихтового масла. После массажа можно втирать мазь на основе натурального меда с добавлением пихтового масла, мумие.

Профилактика грыжи позвоночника

Профилактика - лучший способ избежать длительного лечения. Необходимо правильно питаться, соблюдать режим, отказаться от вредных привычек. Регулярные упражнения, занятия спортом помогут избежать проблем с позвоночником.

Если проблемы с позвоночником возникли, диагностирован остеохондроз, необходимо незамедлительно приступить к лечению, чтобы не допустить осложнений.

Межпозвоночная грыжа представляет собой характерное выпячивание или выпадение, осуществляемое в позвоночный канал фрагментами межпозвоночного диска. Межпозвоночная грыжа, симптомы которой проявляются по причине получения больным травмы или при наличии у него остеохондроза, помимо прочего проявляется в виде сдавливания нервных структур.

Общее описание

Соединение отдельных позвонков, из которых состоит позвоночник, образуется при помощи межпозвоночных дисков, которые обладают значительной плотностью. Состоят эти диски из расположенного в их центре ядра, а также из прочных колец, это ядро окружающих, кольца же, в свою очередь, состоят из соединительной ткани. Именно благодаря межпозвонковым дискам позвоночник обладает свойственной ему гибкостью и прочностью. Нередко, между тем, отмечаются различные заболевания позвоночника, которые подразумевают под собой разрушение межпозвоночных дисков (например, ), что также может привести к появлению межпозвоночных грыж.

Учитывая тот факт, что основная нагрузка, которая касается позвоночника в целом, сосредотачивается в области поясничного отдела, именно в данном отделе позвоночника зачастую появляется межпозвоночная грыжа. Помимо этого возможна локализация межпозвоночной грыжи также в областях шейного и грудного отделов, что, однако, отмечается на практике в крайне редких случаях.

Если рассматривать возрастную категорию, в наибольшей степени подверженную появлению межпозвоночной грыжи, то здесь специалистами указываются рамки в пределах 25-50 лет. Примечательно, что межпозвоночная грыжа в пожилом возрасте – явление крайне редкое, что объясняется особенностью возрастных изменений, ввиду которых позвоночный диск в меньшей мере подвержен подвижности. Что касается детской заболеваемости, то здесь, хотя и редко, но также отмечается возможность появления межпозвоночной грыжи, при этом преимущественно ее формирование носит врожденный характер. В довершение отметим, что на данную патологию приходится порядка 25% случаев потери трудоспособности.

Причины появления межпозвоночных грыж

Чаще всего в качестве причин появления межпозвоночных грыж выделяют различного рода нарушения в обменных процессах, травмы, остеохондроз, инфекции и нарушение осанки.

Как правило, появляется межпозвоночная грыжа в результате возрастания давления непосредственно в межпозвоночном диске. Существует ряд факторов, способствующих росту такого давления в межпозвоночном диске, на основании чего в результате может развиться межпозвоночная грыжа. Выделим те из основных причин, которые способствуют повышению давления в области межпозвоночного диска:

Травма. В частности это может быть сильный удар, направленный в спину или падение на нее.
Остеохондроз. Наличие в анамнезе этого заболевания является предрасполагающим фактором к появлению грыжи. В качестве своеобразного толчка к ее появлению определяется значительная нагрузка (к примеру, при подъеме тяжести, в том числе и при подъеме ее с земли).
Показатели массы тела, превышающие норму.
Различного масштаба искривления позвоночника.
Внезапный поворот корпусом тела в сторону.

Помимо этого выделяют также и конкретные категории лиц, которые в наибольшей степени предрасположены к появлению межпозвоночной грыжи:

люди, проводящие более двух часов за рулем в день;
люди, работа за компьютером которых составляет более четырех часов в день;
люди, которые по тем или иным причинам ежедневно поднимают тяжести.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела: симптомы

Основной симптом, свойственный грыже указанного отдела заключается в появлении боли, локализованной в области спины и, собственно, поясницы. До того момента, пока грыжа не приобрела больших размеров (то есть выступ ее в спинномозговой канал еще не произведен), и давление, производимое ею на корешки спинного мозга, можно определить как незначительное (что в целом характеризует начальную стадию рассматриваемого заболевания), пациент сталкивается с тупыми и непостоянными болями в пояснице (известные также как ). Бег, кашель, сидение, стояние и чихание на протяжении длительного времени приводят к усилению боли (данное проявление не является постоянным, боль впоследствии исчезает).

Увеличение грыжи, которое происходит через некоторое время с момента начала заболевания, либо ее резкий прорыв приводят к увеличению боли и ее иррадации к ноге, бедру или к ягодице. Это, в свою очередь, определяется как радикулит, причем его течение сопровождается ишиалгией – стреляющим и усиленным проявлением болей. В основном такого типа боли появляются в результате резкого изменения занимаемого положения тела или при поднятии тяжестей.

Кроме боли также нередко отмечается такой симптом, как онемение. Затрагивать оно может как одну, так и обе ноги, при этом течение его сопровождается характерной слабостью и покалыванием. Появление онемения указывает на сдавливание грыжей корешков спинного мозга.

Кроме уже перечисленных симптомов, свойственных межпозвоночной грыже поясничного отдела, также отмечается ограничение подвижности, в частности касающееся поясницы. Сильная боль, как правило, провоцирует напряжение, образуемое в мышцах спины, это, в свою очередь, приводит к тому, что больной попросту не в состоянии выпрямить полностью спину. В итоге через некоторое время (в пределах полугода-года) после появления грыжи, у больного отмечается нарушение осанки ( или ).

Помимо перечисленной симптоматики в некоторых случаях отмечаются нарушения стула (диарея, запоры), нарушения мочеиспускания (в форме недержания или задержки мочи), в том числе и , возникающая на фоне воздействия, оказываемого межпозвоночной грыжей.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела: симптомы

Как и в предыдущем случае, возникновению грыжи в этом отделе сопутствует травма либо повреждение, непосредственным образом затронувшее его.

Характерным проявлением симптоматики при межпозвоночной грыже шейного отдела является боль в руке, появление которой носит неожиданный характер, происходит же это по причине защемления шейного нерва. Боль пронизывающая, протяженностью от плеча и до кисти. Иногда отмечается ощущение онемения в комплексе с покалыванием.

Самыми распространенными отделами в позвоночнике, в области которых сосредотачивается это заболевание, отмечаются отделы С5-С6/С6-С7. Далее по распространенности следуют С4-С6 и, как самые редкие, С7-Т1. Особенность межпозвоночных дисков цервикального отдела заключается в незначительном их размере и в близости прилегания к спинномозговому нерву, что указывает на возможность зажатия нерва и появления выраженной боли даже при незначительном выпячивании.

При грыже в цервикальном 4-5 уровне, где корень нерва находится возле 5 диска, отмечается слабость в области дельтовидной мышцы, находящейся в области верхней части руки. Также больной сталкивается со значительными болевыми ощущениями, локализуемыми в области плеча. При грыже в цервикальном 5-6 уровне при расположении корня нерва возле 6 диска, у больных отмечается слабость бицепсов, а также слабость в мышцах запястья. Отмечается распространение таких симптомов, как боль, онемение и покалывание в сторону большого пальца на руке.

В случае появления грыжи в цервикальном 6-7 уровне при расположении корня нерва возле 7 диска, в трицепсах больные испытывают слабость при последующем ее распространении к предплечью, помимо этого слабость затрагивает и мышцы разгибателей пальцев. Боль, онемение и покалывание распространяются к среднему пальцу руки.

При образовании грыжи в цервикальном 7-Т1 уровне при расположении корня нерва возле 8 диска, слабость возникает при попытках сжатия рук. Больной испытывает перечисленные ранее проявления в виде боли, онемения и покалывания, распространение этих проявлений происходит от плеча к мизинцу руки.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела, симптомы которой мы рассмотрели, являются лишь общими проявлениями, которые могут указывать на наличие грыжи. Рассмотрению подлежит каждый конкретный случай, потому как возможны различные вариации симптоматики в зависимости от тех особенностей, которые в целом присущи организму. По этой причине хотелось бы предостеречь читателя от поспешных выводов относительно собственного состояния, разновидности заболевания, актуальной для него, и, конечно же, самостоятельных попыток лечения на основании возможных предположений.

Грыжа грудного отдела: симптомы

Как правило, межпозвоночная грыжа, возникающая в области грудного отдела, сопровождается болевыми ощущениями, сосредотачиваемыми в спине (верхней ее части), причем усиление этих ощущений наблюдается при чихании и при кашле. Следует заметить, что возникающая боль вовсе не является проявлением, свойственным исключительно грыже – в этом случае необходимо дифференцировать заболевания легких, сердца и почек, а также расстройства ЖКТ и заболевания, которые могут быть актуальными для опорно-двигательного аппарата. В частности выделяют массу различных заболеваний позвоночника, которым свойственна аналогичная симптоматика: опухоли, инфекции, перелом позвоночника на фоне , определенные нарушения в обмене веществ и т.д.

При формировании грыжи в области расположения спинного мозга, возможным становится появление миелопатии (спинальной дисфункции мозга), которая становится причиной серьезных сенсорных расстройств, дисбаланса при ходьбе и движениях, слабости, актуальной для нижних конечностей, проблем с кишечником или мочевым пузырем.

Непосредственно симптоматика заболевания определяется исходя из размеров, свойственных грыже и из области ее расположения (центральное, боковое либо центрально-боковое).

Центральное расположение. Появление боли, как правило, отмечается в области верхней части спины, что приводит впоследствии к миелопатии. Исходя из размера в комплексе с силой давления, производимого на спинной мозг, определяется конкретная степень заболевания. Спинной мозг в грудном отделе окружен небольшим свободным пространством. Образуемая грыжа на спинной мозг начинает оказывать определенное давление, что, в свою очередь, приводит к дисфункции, отмечаемой в нервных окончаниях. Более того, иногда такая грыжа может привести к формированию паралича в области нижних конечностей.
Расположение боковое. Воздействие грыжи в виде давления производится на сосредоточенные в области уровня спины нервные окончания, что проявляется в форме сильных болей, возникающих в брюшной полости и грудной стенке.
Расположение центрально-боковое. Это расположение определяет самую различную симптоматику в виде онемения, боли в различных отделах и т.д.

Лечение межпозвоночных грыж

Исходя из актуальных размеров образования и его расположения в комплексе со стадией, определяющей заболевание и наличия осложнений, возникших на фоне него, определяется соответствующее лечение.

Преимущественно требуемый эффект достигается за счет применения консервативной терапии. Не исключается и необходимость хирургического лечения, которое предполагает удаление грыжи. Применяется это лечение в соответствии с конкретными показаниями, ориентированными на предотвращение развития различных тяжелых осложнений, а также при отсутствии должной эффективности от применения консервативных методов терапии.

Диагностирование и лечение заболевания производится ортопедом, нейрохирургом и вертебрологом.