Helmintide määramine verega. Vereanalüüs usside määramiseks

Veelgi enam, helmintide mikroskoopilise olemuse tõttu on väga raske täpselt aru saada, millal ja millistel tingimustel esmane nakatumine toimus.

Seega, kui helmintiaasi ei ravita, on inimese seedeprotsessid häiritud, immuunsus tugevalt nõrgeneb, keha üldine kurnatus ja toitainete halb omastamine.

Sümptomid, mille jaoks on ette nähtud analüüs

Helmintide veri on ennekõike näidustatud kuiva köha, pideva iivelduse ja oksendamise, kõhulahtisuse, kõhuvalu ja allergiliste löövete ilmnemisel nahal. Selle uuringu määrab alati arst, kes viib läbi patsiendi esmase läbivaatuse ja võtab temalt anamneesi.

Täiendavad märgid, mille korral võib helmintide jaoks verd määrata, on järgmised:

• Unehäired, ärrituvus ja üldised kesknärvisüsteemi häired.
• Kuumus keha.
• Inimese dramaatiline kaalulangus ja lihasnõrkus.
• Nägemispuue ja haprad küüned.
• Pidev nõrkus ja maksa suurenemine.
• Peavalu ja inimese eelsoodumus viirushaigustele.
• Sügelus päraku piirkonnas.

Ettevalmistus kohaletoimetamiseks

Et vereanalüüs oleks võimalikult täpne, peaksite selleks korralikult valmistuma. Seega ei saa te kaksteist tundi enne vereproovi võtmist midagi süüa (analüüs tehakse tühja kõhuga). Samuti on päev enne uuringut vaja lõpetada suitsetamine, alkoholi joomine ja rasvase toidu söömine.

Testieelsel nädalal on oluline vältida stressi ja liigset füüsilist pingutust. Kolme päeva pärast peate lõpetama ravimite võtmise.

Helmintiaasi uurimine: protseduuri tunnused ja analüüsitehnika

Lisaks on usside profülaktiline kontrollimine vajalik neile töötajatele, kellel on kõrgendatud nakatumisoht (veterinaararstid, meditsiinitöötajad, sööklate, kohvikute töötajad, aga ka lasteaedades töötavad inimesed).

Kuidas analüüsi tehakse

Helmintiaaside uuringud viiakse läbi laboritingimustes. Tavaliselt võetakse sel eesmärgil sõrmepulgaproov. Harvemini võetakse verd veenist.

Praeguseks on Moskvas võimalik helmintiaaside uuringut läbi viia nii riiklikes kliinikutes kui ka kitsa profiiliga eralaborites (Analysis24, Tervisekliinik, Meditsiinikeskuse teenindus). Peterburis saab seda diagnostilist protseduuri teha CM-kliinikus, Diabedklinik, Helix teeninduses.

Teostustingimused ja maksumus

Keskmiselt on analüüsi kestus kaks päeva. Mõnes riigikliinikus tuleb uuringu tulemusi oodata 3-5 päeva jooksul.

Tulemuste dekodeerimine

Esmase hiljutise infektsiooniga inimestel tuvastatakse IgM antikehad.

Kroonilise helmintiaasiga inimesel on kõrge IgG antikehade sisaldus.

Äge helmintiaas tuvastatakse kõrge IgM antikeha tuvastamisel.

Kell kõrgendatud tase IgM ja IgG antikehad patsiendil diagnoositakse krooniliste helmintiliste kahjustuste ja põletiku ägenemine.

Helmintiaasi ravi patsiendi tähelepanuta jäetud seisundis tuleb läbi viia haiglas arsti järelevalve all. Inimene saab kodus ravida haiguse kergemaid vorme.

• Vahendid soolestiku normaliseerimiseks (Linex, Bifiform).
• Vitamiinide kompleksid.
• Immunomodulaatorid.
• Sorbendid.
• Antihelmintilised ained (Vermox, Nemozol).

Samuti peaks inimene järgima dieeti, loobuma suitsetamisest ja jooma alkohoolseid jooke.

Toitu tuleks korralikult kuumtöödelda, köögivilju ja puuvilju enne kasutamist põhjalikult pesta.

Iga kuue kuu järel on oluline läbida rutiinne läbivaatus arstiga ja teha test helmintide suhtes. Lemmikloomade puhul tuleks harjutada ussirohtu.

Väikesed lapsed peaksid olema teadlikud hügieenist varajane iga... Samuti on vaja jälgida kasutatava vee kvaliteeti. See tuleks läbi filtri lasta ja keeta.

Ujumine küsitava puhtusastmega veehoidlates on rangelt keelatud.

Juhtudel, kui inimesel kahtlustatakse helmintiaasi, peab ta läbima spetsiaalsed testid. Kõige täpsem diagnostiline meetod on usside munade väljaheidete analüüs.

Mõnikord tehakse usside munade väljaheidete analüüsi koos teiste diagnostiliste meetoditega. Kui inimesel kahtlustatakse giardiaasi, on lisaks vaja läbida ensüümi immuunanalüüs ja seedetrakti ultraheliuuring.

Kõigi testide tulemuste põhjal teeb raviarst lõpliku diagnoosi. Väärib märkimist, et enne põhjaliku diagnoosi läbimist peab arst andma patsiendile asjakohase saatekirja. Teste saate teha kas oma elukohajärgses kliinikus või vastavates eralaborites (Gemotest, Sinevo, Invitro).

Näidustused analüüsi läbiviimiseks ja analüüsi läbimise reeglid

• Lööve nahal.
• Peavalu.
• Kõhuvalu (tavaliselt paroksüsmaalne).
• Väljaheite häired (kõhukinnisus või kõhulahtisus).

Iseloomulike sümptomite ilmnemisel on hädavajalik koguda biomaterjal ja saata see laborisse. Samuti on soovitatav perioodiliselt testida inimesi, kes töötavad toore lihaga. Selline uuring viiakse läbi ka tööle kandideerimisel, enne lapse sissekirjutamist Lasteaed ja koolile dokumentide esitamisel.

Mõnikord peab inimene ennetuslikel eesmärkidel võtma algloomade väljaheite analüüsi. Miks seda teha? Tavaliselt määravad arstid väljaheite analüüsi, et välistada helmintia invasioon, kuna paljud seedetrakti haigused avalduvad samade sümptomitega nagu helmintiaas.

Selleks, et ussi analüüs oleks täpne, peate järgima mitmeid reegleid. Arstid soovitavad tungivalt enne testi tegemist lõpetada teatud toitude söömine. Dieedist peate eemaldama toidu, mis võib muuta väljaheidete värvi.

Igapäevasest menüüst tuleks täielikult välja jätta kala, lihatooted, mustikad, peet, tomat ja kurk. Võite süüa teravilja, köögiviljapuljongit, puuvilju. Väärib märkimist, et dieedist on vaja hakata kinni pidama 3-4 päeva enne seda, kui arstid võtavad I g väljaheiteid.

Väga oluline on järgida joomise režiimi. Päevas tuleks tarbida vähemalt 2 liitrit destilleeritud vett. Peaksite hoiduma musta tee, kohvi, gaseeritud jookide ja alkoholi joomisest. Võite juua rohelist teed, värskeid mahlasid ja kibuvitsamarjade keetmist.

Munalehele kogunenud väljaheidet ei tohi naistele menstruatsiooni ajal kaasa võtta. Vastasel juhul annab analüüs ebausaldusväärseid tulemusi. Raseduse ajal ja ajal rinnaga toitmine võite selle testi teha.

Väärib märkimist, et enne munasarjalehe väljaheidete kogumist peate lõpetama mis tahes anthelmintikumide ja antibiootikumide kasutamise. Keelatud on ka lahtistid ja enterosorbendid. Samuti on keelatud enne kogumist klistiiri panna. Vastasel juhul võib dekrüpteerimine toimuda valesti.

On aegu, mil inimene pole testiks füüsiliselt valmis. See võib juhtuda juhul, kui kolonoskoopia tehti eelmisel päeval.

Sel juhul toimub väljaheidete kogumine munalehele alles 2-3 päeva pärast. Selle aja jooksul peab inimene järgima spetsiaalset dieeti ja mitte kasutama ravimeid.

Hommikul kogutakse väljaheiteid. Kui see pole võimalik, tuleks biomaterjal koguda eelmisel õhtul. Kas sel juhul on kogu dekodeerimine täpne? Ekspertide sõnul on tulemus täpne.

Kuidas usside väljaheidet õigesti koguda? Kogumine toimub järgmises järjestuses:

1. Esialgu peab inimene biomaterjali jaoks ette valmistama konteineri. Tuleb märkida, et kasutada võib ainult klaaspurke või spetsiaalseid kolostoomikotte (müüakse apteekides). Enne kogumist tuleb konteiner steriliseerida. Väärib märkimist, et pappkastidesse väljaheiteid koguda ei saa.
2. Pärast anuma ettevalmistamist koguge 1-2 tl bioloogilist materjali.
3. Kui kogumine viidi läbi õhtul, tuleks kasti hoida jahedas kohas. Tasub teada, et biomaterjal tuleks koguda hiljemalt 8-12 tundi enne analüüsi.

Pärast materjali kogumist täiskasvanult või lapselt saadetakse väljaheited spetsiaalseks diagnostikaks. Pärast kogumist peavad arstid kas diagnoosi kinnitama või ümber lükkama.

On olukordi, kus esimene analüüs ei anna täpset tulemust. Seetõttu tuleb I g väljaheiteid mitu korda üle anda. Mitu korda peate läbima diagnostika? Arstid soovitavad koguda 2-3 korda. Väljaheiteid saab munarakkude jaoks uuesti annetada alles pärast ussitõrjekuuri läbimist või nädal pärast esimese testi läbimist. Kui palju õpe tegelikult maksma läheb? Tulemus kehtib 2-3 nädalat.

Kui diagnoosi tulemusena saadi negatiivne tulemus, ei tähenda see, et soolestikus pole helminte. Enamasti määratakse patsiendile muud uuringud. Tavaliselt tehakse vereanalüüs.

Kui kahtlustatakse, et inimkehasse on sattunud algloomad, näiteks lamblia või amööb, siis tehakse maksa ja kõhunäärme ultraheliuuring.

Kas on vaja teha vereanalüüs

Seda analüüsi peetakse üheks kõige täpsemaks diagnostikameetodiks. See toodetakse kohe pärast väljaheite analüüsi.

Mitu korda peate verd loovutama? Usutakse, et ühest korrast piisab. On tähelepanuväärne, et vereanalüüs aitab hoolikalt jälgida isegi patoloogia kulgemise dünaamikat. Sellepärast seda meetodit diagnostika on laialt levinud.

Lisaks on ELISA eelised järgmised:

• Täpsus. Kui ELISA tehakse kõigi standardite järgi, siis on vea tõenäosus 0,01-1%.
• Automatiseerimine. Tänu protsessi automatiseerimisele toimub analüüs kiiresti.
• Mitmekülgsus. Kui veri on õigesti võetud, saab helmintiaasi tuvastada isegi varases arengujärgus.
• Kiire saadavus. Analüüs on tavaliselt kiire. Enamasti on tulemus valmis juba järgmisel päeval.

2 nädalat enne arstide verevõtmist peab patsient lõpetama antibiootikumide, anthelmintikumide ja viirusevastaste ainete võtmise.

Samuti on enne testi tegemist keelatud alkoholi tarvitamine ja suitsetamine. Kas peate järgima spetsiaalset dieeti? Arstid ütlevad, et menüüd pole vaja muuta. Küll aga tasuks ikkagi vähendada magusa ja rasva hulka toidus. Kõiki teisi toiduaineid võib tarbida.

Peate võtma verd tühja kõhuga. Ärge sööge enne testimist. Võite juua ainult gaseerimata vett. Vereproovid võetakse veenist. Väärib märkimist, et analüüsi jaoks on vaja võtta ühekordselt kasutatavad kindad, nõel ja süstal (10-20 ml).

Vorm näitab IgG, IgM ja IgA klasside antikehade mõõtmise tulemusi. Kui kogute verd helmintiaasi kroonilises staadiumis, on IgG indikaator väga kõrge. Kõrge IgM määr annab tunnistust helmintiaasi ägedast kulgemisest. Analüüside tõlgendamise teostab eranditult raviarst. Selle artikli video räägib teile, kuidas veel saate usside olemasolust teada saada.

Statistika kohaselt on iga kolmas inimene nakatunud helmintiaasi, kuid mitte kõik ei tea seda. Sageli on vähese infektsiooni korral sümptomid ähmased või ei avaldu üldse. Diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks soovitavad arstid tavaliselt teha usside munade väljaheite analüüsi. Kuid kõik teavad, et see meetod ei ole alati soovituslik. Täieliku enesekindluse tagamiseks on mitmeid diagnostilisi meetodeid, millest me räägime, et mõista, kuidas teada saada, kas inimesel on ussid.

Mis tüüpi diagnostika on olemas?

Helmintiaasi tuvastamiseks on välja töötatud palju meetodeid. Mõned neist on tavalisemad kui teised, kuid vähem tõhusad.

Väljaheidete analüüs

Sellele uuringule annavad arstid tavaliselt saatekirja helmintiaasi kahtluse korral. Usside väljaheidete analüüs tuleb lapsele edastada koolieelsesse lasteasutusse, ujulasse ja kooli vastuvõtmisel. Seetõttu peaksid vanemad teadma, kuidas teha usside munade väljaheidete testi. Tehnika on rohkem kui lihtne. Pärast tualetti minekut peate koguma väljaheidet mitteläbilaskvasse, tihedalt suletud anumasse. Soovitav on märkida sellele patsiendi andmed ja analüüsi kogumise kuupäev.

Soole liikumine peaks olema loomulik. Lahtistite ja klistiiride kasutamine ei tohiks välistada seedimata toidu, tärklise ja rasvade sisenemist proovi. Katsepurke müüakse apteekides. Kui patsiendil on probleeme hommikuse väljaheitega, võib analüüsi koguda eelmisel päeval. Suletud anumas säilib külmikus 24 tundi.

Õppides väljaheited Usside ja algloomade tuvastamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

1. Koprogramm. Nad uurivad väljaheidete füüsikalisi ja keemilisi omadusi, tuvastavad helminte. Meetodit kasutatakse lest-, ümar- ja paelusside tuvastamiseks. Tulemus saadakse 6 päevaga. Usaldusväärse tulemuse saamiseks peate seda võtma kolm korda.
2. Kato meetod (paksu määrdumise meetod). Tema abiga tuvastatakse askariaas. Materjali proov selitatakse glütseriiniga ja toonitakse briljantroheliseks. Seejärel kantakse see paksu kihina klaasile ja uuritakse mikroskoobi all. Kato meetod on informatiivne. Määrab helminti tüübi. Nõuab analüüsi kolmekordset kordamist.
3. Rikastamise meetod. Tõhus protseduur, mis võimaldab korraga tuvastada kuni 18 tüüpi helminte. Annetatud väljaheidetest valmistatakse lahus, mis juhitakse läbi teatud suurusega rakkudega filtri. Seejärel uuritakse tekkinud setet mikroskoobi all.

Materjali võtmine vatitikuga

See diagnostiline meetod kasutatakse helminti munade tuvastamiseks pärakus. Enne sellise usside analüüsi läbimist peate kandma kindaid. Aja tuharad kergelt laiali ja hoia vatitikuga. Asetage see steriilsesse anumasse või purki ja viige see laborisse. Enterobiaasi ja usside munade analüüs erineb selle poolest, et vatitups on niisutatud glütseriinis.

Kraapimise ja lindi test

Meetod sarnaneb vatitikuga piirdeaiaga, kuid kasutatakse lindi riba, mille laius on umbes 2 cm ja pikkus 5 cm. Teip kantakse tuharate vahele ja seejärel eemaldatakse ettevaatlikult. Need liimitakse klaasklaasile, mis saadetakse laborisse, kus tehakse kindlaks, kas inimesel on ussid või mitte.

Kraapimis- ja scotch-testimeetodite puuduseks on see, et nendega saab tuvastada ainult enterobiaasi ja askariaasi. Öösiti lähevad õue ja munevad pärakusse munad ja ümarussid.

Seda tüüpi analüüsid ei vaja erilist ettevalmistust. Kuid oluline on materjal võtta enne hommikust tualetti. Kui tulemus on negatiivne, korratakse analüüsi võtmist veel kaks korda 2-3 päeva pärast.

Kahjuks on usside munade väljaheidete analüüsil olulisi puudusi. See ei ole alati informatiivne. Usaldusväärse tulemuse saamiseks tuleb analüüs läbida vähemalt kolm korda. Lisaks ei ole haiguse hilisemates staadiumides, kui helmintid rändavad soolestikust teistesse organitesse, väljaheidete uurimine neid tuvastada.

Paljud on huvitatud sellest, kui kaua analüüs kehtib, kui kiiresti tuleb see laborisse toimetada. Analüüs suudab oma omadusi säilitada ka päeva jooksul, kuid kui tekib olukord, kus materjal toimetatakse laborisse kauemaks kui 8 tundi, siis on vaja sellele tagada külmas hoidmine.

Oluline on mõista, et helmintiaasi väljaheite testi tulemus jääb kehtima vaid 10 päeva. Seega, olles teada saanud, kui palju analüüsi tehakse ja kui see on valmis, tuleb koheselt arsti vastuvõtule tulla. Tavaliselt tehakse analüüs sünnituspäeval, kuid lõplik tulemus jõuab arstini alles paari päeva pärast.

Lisaks peamistele usside tuvastamise meetoditele on bioloogiliste materjalide uurimiseks täiendavaid meetodeid, mis aitavad inimestel usse tuvastada.

Uriini analüüs

Inimese usside diagnoosimine uriinianalüüside abil tehakse harva. Tavaliselt on see ette nähtud ehhinokokoosi kahtluse korral. Tänu spetsiaalsele laboratoorsele testile tuvastatakse bioloogilisse materjali eritunud nakkus. Kui esineb skistosoomide infektsioon, tuvastatakse nende munad uriinis selgelt.

Röga analüüs

See on uuring helmintide ja algloomade kohta. Rögast saab tuvastada askariaasi, paragonimoosi (paelussi), ehhinokokoosi, amebiaasi ja nekatoroosi tekitajaid. Analüüs on ette nähtud raskete kliiniliste infektsioonivormide korral, mille puhul on teadmata päritolu bronhopneumoonia. Patsiendil võib tekkida pikaajaline köha, õhupuudus, hemoptüüs. Rögaanalüüs näeb ette teatud reeglite järgimise:

• Koguge materjal hommikul kokku, et see koguneks üleöö.
• Flegma moodustumise stimuleerimiseks tuleb eelmisel päeval juua palju vett.
• Patsient peab harjutama materjali õiget kogumist.

Röga kogumiseks on kaks meetodit:

1. Ootus. Patsient hingab mitu korda sügavalt sisse, seejärel köhib jõuliselt ja sülitab flegma ettevalmistatud steriilsesse anumasse.
2. Imemine hingetorust.

Hingetoru võetakse järgmiselt:

• Kateetri külge on kinnitatud rögalõks.
• Ninakanalisse sisestatakse määritud kateeter imemisega. Läbivad kõri, see põhjustab patsiendi köha.
• Kateeter surutakse hingetorusse.
• Röga kogumiseks lülitatakse imemine sisse 15 sekundiks.
• Kateeter eemaldatakse ettevaatlikult.

Saadud materjal märgistatakse ja saadetakse laborisse.

Kaksteistsõrmiksoole sisu analüüs

Meetod usside tuvastamiseks kehas sapi-, mao-, soole- ja pankrease mahla proovide uurimisel. Materjali kogumiseks kasutatakse kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni, mis näitab põletikukollete esinemist ja helmintide kogunemiskohti seedesüsteemis.

Uuringuks valmistumine algab 5 päeva pärast. See sisaldab järgmisi meetmeid:

1. Erandiks on ravimite võtmine, mis võivad tulemust mõjutada (lahtistid, spasmolüütikumid, kolereetilised, vasodilataatorid).
2. Päev enne protseduuri süstitakse patsiendile subkutaanselt atropiini (0,1% lahus) või antakse juua segu (8 tilka atropiini, 30 g ksülitooli ja väike kogus vett).
3. Sa ei saa end eelmisel õhtul ahmida. Kõrvaldage täielikult toiduained, mis põhjustavad gaasi moodustumist (must leib, köögiviljad, piim, kaunviljad).
4. Protseduur viiakse läbi hommikul tühja kõhuga. Varem võetakse patogeense mikrofloora tuvastamiseks neelust määrd, et vältida selle sattumist sapiproovidesse.

Materjali võtmise protseduur on üsna keeruline ja ebameeldiv. Selle jaoks kasutatakse metallist või plastikust otsikuga sondi, millesse materjal tungib. Kõigepealt teen sondile märgid, et määrata selle asukoht. Algmärk on hammaste kõrgusel, lõppmärk on naba tasemel.

Kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni protseduuri kulg näeb välja järgmine:

1. Pärast sondi otsa määrimist glütseriiniga asetage see võimalikult keelejuure lähedale.
2. Rahuliku hingamisega teeb patsient ühtlaseid neelamisliigutusi.
3. Kui esimene märk on jõudnud hammaste tasemele, on sond sisenenud makku.
4. Isik lamab paremal küljel ja jätkab sondi neelamist kuni teise märgini. See tähendab, et sond on jõudnud pülorusesse, misjärel see siseneb kaksteistsõrmiksoole.
5. Kolmas märk annab märku, et sond on kaksteistsõrmiksooles. Voolikusse ilmub kuldne vedelik.

Tavaliselt kestab diagnoos kaksteistsõrmiksoole intubatsiooniga umbes 1,5 tundi. Teatud aja möödudes võtke 5 proovi. Esimene osa ilmub pärast sondi sisestamist kaksteistsõrmiksoole. Kogumise aeg on 20 minutit. Seejärel lisatakse magneesiumsulfaat. Sapp lakkab eritumast. Faas kestab 5 minutit. Seejärel kogutakse 4 minuti jooksul sapiteede sisu. Nüüd tuleb uurimistöö jaoks kõige olulisema materjali kogumise faas - sapi teise osa sapipõiest. See on paks pruunikas vedelik.

Kolmas portsjon - pärast sapipõie tühjendamist ilmub kerge sapp.

Protseduuri keerukuse tõttu on seda meetodit kasutades võimalik kindlaks teha, et teil on ussid ainult täiskasvanutel ja vanematel lastel. Sondimine on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele naistele.

1. ELISA (ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs). 8 tundi enne analüüsi ei ole soovitatav süüa toitu ning kaks päeva enne analüüsi välistada soolased ja vürtsikad toidud, samuti loobuda teatud ravimite võtmisest. Uuring näitab organismi reaktsiooni helmintide invasioonile, st läbides vereanalüüsi helmintide vastaste antikehade suhtes, saame tuvastada ussid. Veri võetakse veenist. Tulemus valmistatakse 2 kuni 5 päeva. Antikehade (nt JqM, JqA, JqG) ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs loendab nende kogust proovis. Nende andmete põhjal teeb arst järelduse haiguse staadiumi ja helmintia invasiooni tüübi kohta.
2. Vere keemia. Võimaldab hinnata elundite üldist tööd, ainevahetust, mikroelementide tasakaalu. Veri võetakse hommikul tühja kõhuga. Eelõhtul ei saa te süüa praetud, rasvaseid, soolaseid toite. Helmintiaasi tuvastamisel analüüsi abil pöörab arst tähelepanu hemoglobiinile ja eosinofiilidele. Kui hemoglobiin väheneb ja eosinofiilide arv suureneb, võib selle põhjuseks olla helmintia invasioon.
3. Hemoskaneerimine. Uurige "elusat" verd, võimaldab teil tuvastada usside ja muude algloomade vastseid. Sõrmest võetakse materjalitilk ja asetatakse see kohe monitoriga ühendatud mikroskoobi alla, millel patsient saab ise jälgida vererakkudes toimuvaid protsesse. Diagnostika võimaldab teil kontrollida usside olemasolu ja anda teavet immuunsuse, maksa seisundi, hormonaalne taust, suhkru, kusihappe, kolesterooli, seente esinemine, kalduvus südameinfarkti või insuldi tekkeks. Uuring võtab aega umbes 2 tundi.
4. Modifitseeritud Knotti meetod. Seda kasutatakse patogeenide arvu loendamiseks. Selleks filtreeritakse hemolüüsitud vereproov. Filter kinnitatakse kuuma veega ja värvitakse Romanovsky-Giemsa meetodil. Seejärel kuivatatakse, selgitatakse ja kaetakse klaasklaasiga, hakatakse uurima.

Helmintiaasi diagnoosimine vereproovide võtmisega ei ole alati ette nähtud. Tõenäoliselt on need juhtumid, kui nad ei saa pikka aega diagnoosi panna, ravi ei anna tulemusi.

Täiendavad analüüsid. Kui nad ametisse määratakse

Iseenesest helmintiaasi kahtlustades uurib inimene, milliseid analüüse usside suhtes võetakse, ja tormab end uurima. Kuid mõnel juhul, kui diagnoos seatakse kahtluse alla, on vaja täiendavat diagnostikat. Selliseid meetodeid on piisavalt.

Juhtub, et arst määrab diagnoosi selgitamiseks mitu täiendava diagnostika meetodit.

Test usside tuvastamiseks kodus (sümptomite järgi)

Mõnel inimesel pole aega arsti juurde minna ja vajalikke teste läbida. Kuidas aru saada, et teil on ussid ilma arsti juurde minemata. On olemas test – usside test, mille saavad kõik läbida kodust lahkumata. Piisab, kui ausalt vastata küsimuste loendile:

1. Kas päraku sügelus häirib teid?
2. Kas esineb nahalööbeid ja põletikke?
3. Kas teil esineb sageli iiveldust, millega mõnikord kaasneb oksendamine?
4. Kas teie uni on häiritud? Kas tunnete end hommikul ülekoormatuna?
5. Kas kõhupuhitus ja puhitus häirivad?
6. Kas teil on sageli kõhuhädasid?
7. Kas kibedus suus teeb haiget?
8. Kas lümfisõlmed on suurenenud?
9. Kas teid häirivad pidevad valud liigestes ja lihastes?
10. Kas hammaste krigistamine une ajal sageli?

Kui vastasite 7 või enamale küsimusele jaatavalt, on helmintia invasiooni tõenäosus suur. Kuid ärge kiirustage õudusega karjuma: "Mul on ussid!" Nende sümptomite esinemine võib viidata ka teistele haigustele. Seetõttu peate diagnoosi kindlakstegemiseks pöörduma arsti poole, kes saadab teid uuringutele.

Jääb üle see lisada kodune test sümptomite järgi - mitte Parim viis kuidas teha kindlaks, kas inimesel on ussid. Helmintiaasi võib pikka aega varjata. Kui inimene otsustab, kuidas teda invasiooni suhtes testida, ilmnevad esimesed märgid. Tekib küsimus, kus selliseid usside teste täiskasvanutel läbida ja kui asjakohane see on. Kahjuks ei saa riiklikus polikliinikus loetletud meetoditega tasuta uuringuid läbida. Moskvas, nagu ka teistes suurtes linnades, on palju laboreid ja kliinikuid, mis pakuvad laia valikut erinevaid uuringuid. Kallite meetoditega vereanalüüsi tegemise vajadusest tuleks konsulteerida arstiga. Sõltuvalt sümptomite tõsidusest, patsiendi seisundist, üldiste testide tulemustest ütleb ta teile, millised täiendav läbivaatus parem läbi saada.

Küsimused ja vastused

Kui palju väljaheite analüüsi tehakse?

Helmintide munade väljaheidete analüüs on tavaliselt valmis analüüsi esitamise päeva jooksul. Koprogrammi dešifreeritakse 6 päeva.

Kuidas väljaheite analüüsi säilitada?

Proovi saate hoida külmkapis temperatuuril, mis ei ületa 8 kraadi. Nendel tingimustel kehtib analüüs 8 tundi.

Kui kaua väljaheite test kehtib?

Helmintide ja algloomade väljaheidete analüüs kehtib 10 päeva. Siis aegub tulemuse kehtivus ja see tuleb uuesti teha.

Kuidas teha usside vereanalüüsi?

Vereanalüüs tehakse hommikul enne sööki. Veri võetakse tavaliselt veenist, mõnikord ka sõrmest. Rasvased, praetud, soolased, vürtsised on päevasest dieedist välja jäetud. Kahe päeva pärast peate lõpetama mõne ravimi võtmise, mis võib tulemust mõjutada. Arst räägib sellest üksikasjalikumalt. Kui teil on vaja võtta olulisi ravimeid, peate sellest arstile teatama, et ta võtaks seda analüüsi tulemuste uurimisel arvesse.

Kust ma saan usside suhtes testida?

Helmintiaasi diagnoosimise meetodid on üsna mitmekesised, mille määravad peamiselt helminti elupaik ja inimkeha immuunvastuse omadused võõrantigeenidele.

Niinimetatud "ussitestid" hõlmavad mitut tüüpi laboratoorsete testide läbiviimist, alates väljaheite mikroskoopiast ja lõpetades biopsia materjali uurimisega.

Mõelgem üksikasjalikumalt, millal ja milliseid teste on vaja teha helmintia invasioonide tuvastamiseks täiskasvanutel ja lastel.

• Näita kõike

  1. Sissejuhatus terminoloogiasse

  Helmintiaasi kahtluse korral kasutatavad laborianalüüside peamised tüübid jagunevad tavaliselt mitmeks tüübiks:

  Uurimismeetod	Millal saab seda kasutada?	Informatiivsus ja tõendid	Kas seda rakendatakse RF-is?
  Koproovoskoopia (usside munade väljaheited)
  Mikroskoopia Kato ja Miura meetodil	Helmintide munade tuvastamiseks järgmist tüüpi invasioonide korral: askariaas, trihhotsefaloos, difüllobotriaas, opisthorhide infestatsioonid, hümenolepiaas, ankülostomiaas	Võimaldab määrata keskmise ja kõrge invasiooniastmega munade olemasolu, üks uuring on informatiivne umbes 50% juhtudest	Jah
  Mikroskoopia, kasutades settimistehnikaid (munade ladestamine)	Raskete munade tuvastamiseks, mis settivad pärast settimist põhja. Seda kasutatakse opisthorchiaasi, klonorhiaasi, fastsioliaasi, difüllobotriaasi, hümenolepiaasi, askariaasi, trihhotsefaloosi korral	Tõhus	Jah
  Mikroskoopia, kasutades flotatsioonitehnikaid	Pinnale ujuvate kergete munade tuvastamiseks. Seda kasutatakse askariaasi, trihhotsefaloosi, teniidoosi, difüllobotriaasi, hümenolepiaasi, ankülostomoosi, trihhostrongülidoosi korral	Tõhus	Jah
  Teiste substraatide ovoskoopia
  Röga mikroskoopia, loputusvedelik	Paragonimiasis, tominksoos	Tõhus, eriti korduvate uuringute korral	Kasutatakse nende nakatumise kahtluse korral, st harva
  Uriin (lihtne mikroskoopia, tsentrifuugimine)	Schistosomiasis, dioktofimoos	Tõhus	Kasutatakse, kuid sagedamini spetsialiseeritud kliinikutes
  Kaksteistsõrmiksoole sisu mikroskoopia (lihtmikroskoopia, tsentrifuugimine)	Opisthorchiaas, klonorhiaas, fascioliaas, strongüloidiaas, ankülostomiaas, trihhostrongüloos, dikrocelioos	Tõhus	Jah
  Perianaaljälgede mikroskoopia (Grahami, Rabinovitši, Torgushini järgi)	Enterobiaas	Tõhus, kõigi modifikatsioonide teabesisu on ligikaudu sama, eelistatavalt 3-kordne mikroskoopiline uuring	Jah, igal pool
  Larvoskoopia
  Väljaheite uuring Bermani meetodi järgi	Strongüloidoos	Tõhus	Jah
  Vastsete kasvatamine Harada-Mori meetodil	Ankylostomiaas	Tõhus	Jah
  Materjali mikroskoopia pärast biopsiat ja operatsiooni	Trihhinoos, ehhinokokoos, alveokokoos, tsüstitseroos, anisatsidoos, dirofilariaas, onkotsertsias	Tõhus	Jah
  Seroloogilised reaktsioonid
  ELISA	Toksokariaas, trihhinoos, ehhinokokoos, tsüstitseroos, opisthorhiaas, strongüloidiaas, klonorhiaas, paragonimiaas	Tõhus, umbes 95% usaldus	Jah
  Immunoblotanalüüs	Fastsioliaas, ehhinokokoos, alveokokoos, trihhinoos, opisthorchia jne.	Väga informatiivne, välistab ristreaktsioonid, mida sageli täheldatakse ELISA ja RIF-iga	Harva
  RNGA	Ehhinokokoos, tsüstitseroos, trihhinoos	Teabe sisu on madalam kui ELISA	Jah
  RSK
  muud
  PCR	Opisthorchiaas, strongüloidoos, anksussinfektsioon ja mõni muu soole helmintiaas	Informatiivne, kasutatud välismaal	Vene Föderatsioonis kasutatakse seda äärmiselt harva (laborites pole seadmeid), me ei leidnud ühtegi kontrollitud eralaborit, mis oleks võimeline seda analüüsi kvalitatiivselt tegema.

  Tabel 1 - Helmintiaasi diagnoosimise peamised meetodid Vene Föderatsiooni territooriumil

  2. Millal ja kellele on soovitav end helmintiaasi suhtes uurida?

  Helmintiaasi suhtes tuleb uurida järgmisi inimeste kategooriaid:

  1. 1 Varajase, eelkooliealised ja koolieas, organiseeritud või organiseerimata rühmadena, võtmata arvesse sümptomeid vähemalt 1 kord aastas. See soovitus tuleneb nn ( jne) esinemissagedusest laste seas. Selle põhjuseks on suuresti puudulikud enesehooldusoskused, isikliku hügieeni reeglite eiramine, liivas ja mullas mängimine, tihe suhtlus ja mänguasjade vahetamine.
  2. 2 Lastega töötavad täiskasvanud, meditsiinitöötajad, müüjad, toitlustusettevõtete töötajad ja toiduainete tootjad vähemalt kord aastas tervisekontrolli eesmärgil.
  3. 3 Igas vanuses isikud, kellel on tüüpilised helmintiainvasiooni sümptomid. Lisateavet levinumate invasioonide sümptomite kohta saate lugeda.
  4. 4 Igas vanuses isikud, kes on nakatunud inimesega kokku puutunud. Kõik helmintiaasid ei ole teistele nakkavad, nakkuse astme määrab helmintide elutsükkel, kus elutsükkel on lihtne ja ei nõua mitme vaheperemehe vahetust, nakatumise oht on alati suurem (vt tabel 2) .
  5. 5 Igas vanuses isikud, kui mõni pereliikmetest on tuvastatud, ja mõned muud helmintiinfestatsioonid. Soovitus tuleneb liigesepõletiku tõenäosusest, kui süüa kodus samu toiduaineid (kala, liha jne).
  6. 6 Lapsed ja täiskasvanud, kes põevad naha ja bronhopulmonaarseid allergilisi haigusi (urtikaaria, atoopiline dermatiit, ekseem, algav bronhiaalastma või äsja diagnoositud obstruktiivne bronhiit).
  7. 7 Lapsed ja täiskasvanud, kellel on aneemia, mikrotsüütiline, normotsüütne või makrotsüütiline, traditsioonilisele ravile resistentsed.
  8. 8 Seletamatu põhjusega eosinofiiliaga (eosinofiilide sisalduse suurenemine veres) lapsed ja täiskasvanud. Eosinofiiliat täheldatakse sageli nematoodide, trematoodide, kudede tsestodooside korral ja eosinofiilide tase võib ületada 15-20%. Tavaliselt on sümptomite raskuse ja eosinofiilia taseme vahel otsene seos.
  9. 9 Seletamatute soolehäirete ja düspepsia sümptomitega lapsed ja täiskasvanud.
  10. 10 Seletamatu kaalulangusega lapsed ja täiskasvanud suurenenud väsimuse, väsimuse, keskendumisvõime languse, unehäirete taustal. Sel juhul kuuluvad helmintiaasid diferentsiaalseeriasse koos autoimmuunpatoloogiaga, onkoloogilised haigused, tuberkuloos ja muud põhjused.
  11. 11 Helmintiaaside testimine on endeemilisust arvestades vajalik kõigile, kes reisivad troopilistele ja subtroopilistele maadele, samuti neile, kes elavad seal pikka aega. Näiteks Kagu-Aasia riike külastavatel inimestel on soovitav kaasata diagnostilise otsingusse strongüloidoos, ankülostomiaas, paragonimiasis, klonorhiaas, skistosomiaas jne.

  Helmintiaas
  Enterobiaas
  Hümenolepiaas	Jah
  Strongüloidoos
  Hookuss
  Difüllobotriaas	Ei
  Ascariasis
  Toksokariaas	Ei
  Opisthorchiaas	Ei
  Trichocephalosis	Ei, vastavalt isikliku hügieeni reeglitele

  Tabel 2 – nakkav ja mittenakkav ümbritseva helmintiaasi korral

  3. Milliseid vereanalüüse tehakse helmintiainfestatsiooni kahtluse korral?

  Kõik on kuulnud mittespetsiifilistest vereanalüüsidest, mis tehakse helmintia invasiooni kahtlusel. See on traditsiooniline CBC, mille puhul leitakse sageli leukotsütoos, eosinofiilia, aneemia, suurenenud ESR ja biokeemiline vereanalüüs. CBC ja biokeemia tulemuste muutused sunnivad arsti edasi otsima ja määrama spetsiifilisi "vereanalüüse helmintide tuvastamiseks".

  Selgete sümptomite korral teab raviarst tavaliselt, mida otsida ja määrab diagnoosi kinnitamiseks 1-2 laboratoorset analüüsi. Mõnel juhul (eosinofiilia, traditsioonilisele ravile resistentne aneemia, bronhiaalastma või obstruktiivse bronhiidi algus, ebaselge etioloogiaga allergilised nahalööbed jne) on ette nähtud seroloogiliste reaktsioonide paneel (see tähendab mitut tüüpi). Enamasti on need järgmised seroloogia tüübid:

  1. 1 Koerte toksokara antigeenide antikehade määramine veres. Bronhiaalastma/obstruktiivse bronhiidi ja eosinofiilia teket seostatakse sageli toksokariaasiga. Kõige sagedamini kasutatav ELISA (sh ELISA), immunoblotanalüüs.
  2. 2 Trematoodide antigeenide vastaste antikehade määramine (verianalüüs opisthorchiaasi, fastsioliaasi suhtes). Pikaajaline eosinofiilia võib tuleneda opisthorchiaasist. Tavaliselt on ette nähtud ELISA, ELISA ja immunoblotanalüüs.
  3. 3 Antikehade määramine veres kahte tüüpi ehhinokokkide antigeenide suhtes (vereanalüüs ehhinokokkoosi ja alveokokoosi suhtes). Ehhinokokoosi tagajärjel võivad tekkida allergilised lööbed ja eosinofiilia. Võib teha ELISA (kõige sagedamini), immunoblotimise, RNGA, lateksi aglutinatsiooni testi.
  4. 4 Antikehade määramine veres soole akne antigeenide suhtes (vereanalüüs strongüloidoosi suhtes). Asjakohane, kui sümptomid ilmnevad pärast reisi endeemilistesse riikidesse.
  5. 5 Seapaelussi tsüstitserkuse antigeenide antikehade määramine (vereanalüüs tsüstitserkoosi tuvastamiseks).

  Helmintiaas	Seroloogilised reaktsioonid	Mis on määratletud?
  Opisthorchiaas	ELISA, immunoblotanalüüs
  Toksokariaas	ELISA, immunoblotanalüüs	IgG, IgE patsiendi veres
  Trihhinoos
  Ehhinokokoos		IgG
  Strongüloidoos		IgG
  Klonorhiaas		IgG
  Paragonimiasis	ELISA, immunoblotanalüüs	IgG
  Tsüstitserkoosi

  Tabel 3 - Helmintiaasi serodiagnostika kaasaegsed meetodid

  Tabelis 4 on näidatud Vene Föderatsiooni territooriumil sageli kasutatavate "usside testide" tüübid. Tuleb mõista, et vene meditsiini ja vene patsiendi võimalused on mõnevõrra väiksemad kui lääne omadel. Niisiis, PCR-diagnostika, immunoblotanalüüs on saadaval võib-olla ainult kõrgelt spetsialiseeritud kliinikutes ja uurimislaborites.

  

  Tabel 4 – Vene Föderatsiooni peamiste helmintiaaside laboratoorne diagnostika

  Nagu tabelist 4 aru saada, ei ole universaalseid meetodeid kõigi helmintiaaside diagnoosimiseks korraga. Diagnoosi kinnitamiseks võib osutuda vajalikuks korduv ovoskoopia (tavaliselt väljaheide ussimunadel), larvoskoopia (ankülostoosi, strongüloidoosi kahtluse korral) ja vereanalüüs antikehade olemasolu kindlakstegemiseks.

  4. Kes määrab eksami ja kas see on võimalik iseseisvalt sooritada?

  Perearst, lastearst, infektsionist, gastroenteroloog ja mis tahes seotud eriala arst võivad patsiendi suunata vajalikke vere-, väljaheite- ja muude substraatide analüüse. Peaasi on õigeaegselt arstiabi otsida.

  Põhilised "usside testid" tehakse igas kliinikus, mõned spetsiifilised ja keerulised testid viiakse läbi tasulistes laborites ja kõrgelt spetsialiseeritud kliinikutes. Laste helmintiaasi analüüside valik on sama, mis täiskasvanutel.

  Parem on mitte omal käel laboriga ühendust võtta põhjusel, et põnevusest või teadmatusest võite testi vahele jätta või teha täiesti valesid vajalikke uuringuid.

  Patsiendi ettevalmistamine helmintide (õigemini seroloogiliste reaktsioonide) vereanalüüsiks on järgmine:

  1. 1 Uuringu jaoks võetakse patsiendilt veeniveri tühja kõhuga, st hommikul enne proovi võtmist on soovitav mitte midagi süüa ega juua, uuringu eelõhtul võtta õhtusöök hiljemalt kell 22.00 ( see reegel ei kehti imikutele, kes põevad B-hepatiiti)
  2. 2 Kaasa tuleb võtta arsti saatekiri, jalatsikatted (kui neid laboris ei ole), samuti kerge vahepala, mida saad kasutada peale testi tegemist.
  3. 3 Eelmisel päeval tarbitud rasvased toidud, kaunviljad, võivad soodustada trombide teket pärast verevõtmist, mille puhul materjal muutub seroloogiliseks testimiseks kõlbmatuks. Seetõttu järgige võimalusel vereproovi võtmise eelõhtul dieeti.

  Patsiendi ettevalmistamine koproovoskoopiaks (helmintide munade väljaheidete mikroskoopia) on järgmine:

  1. 1 Patsiendi toit viimase 2-3 päeva jooksul ei tohiks sisaldada liiga palju kiudaineid, see võib raskendada mikroskoopiat;
  2. 2 Väljaheited tuleks koguda puhtasse nõusse (pese lihtsalt purk puhtaks või võid osta apteegist ühekordse anuma);
  3. 3 Tara on soovitatav võtta erinevatest kohtadest, see suurendab analüüsi teabesisu;
  4. 4 Uuringu jaoks piisav materjali kogus on ligikaudu 2 teelusikatäit (MUK 4.2.3145 -13 - mitte vähem kui 50 g);
  5. 5 Värske hommikune väljaheide on soovitatav laborisse toimetada hiljemalt 1-2 tundi pärast roojamist ja kogumist. Mõne helmintia invasiooniga on see nii olnud suur tähtsus... Niisiis võivad hümenolepiaasi korral nakatunud inimese väljaheites olevad munad tunni pärast deformeeruda, mis muudab nende mikroskoobi all visualiseerimise keeruliseks.

  Koproovoskoopia tulemus on tavaliselt valmis sama päeva õhtuks, harvem järgmisel päeval. Mõnes mitteriiklikus laboris säilib väljaheide kuni ööpäeva, kuid sellisel juhul hoitakse seda külmkapis (0-4 kraadi) koos säilitusaine lisandiga. Enamiku helmintide munade puhul pole see nii oluline, seetõttu peetakse seda vastuvõetavaks. Samas, kui arst kahtlustab mingit algloomade haigust (vms), siis soovitab ta teha kliinikus väljaheite analüüsi, kohe peale hommikust roojamist.

  Ettevalmistus larvoskoopiaks ja muudeks spetsiifilisteks meetoditeks laboratoorne diagnostika arutatakse igal konkreetsel juhul raviarstiga.

  5. Mis siis, kui tulemus on negatiivne?

  Ovoskoopia, larvoskoopia negatiivne tulemus tehakse kindlaks munade ja helmintivastsete puudumise põhjal uuritavas materjalis. Helmintiaasi puudumise kohta võime kindlalt väita ainult korduva ovo- või larvoskoopia läbiviimisega.

  Kirjanduse andmetel on ühe ovoskoopia informatiivne väärtus 50% lähedal, väljaheidete ja muude substraatide kolmekordse mikroskoopilise uuringu tegemisel tõuseb informatiivne väärtus 90% -ni.

  Negatiivne tulemus usside vereanalüüsi tegemisel tähendab, et patsiendil on helminti antigeenide spetsiifiliste antikehade tiiter allpool diagnostilist. Need tulemused näitavad helmintiaasi patogeenide invasiooni ja kontakti puudumist antigeenidega.

  Mõne helmintiaasi korral (näiteks opisthorchiaas, klonorhiaas) ei välista negatiivne tulemus invasiooni ja seda täheldatakse sageli pikaajalise haiguse korral (opisthorchiaas võib haigestuda 10 või rohkem aastat).

  Siiski võivad patsiendil olla nn valenegatiivsed tulemused. Seetõttu, kui raviarstil on kahtlusi, võidakse talle määrata korduvad testid (teises laboris).

  Seroloogiliste reaktsioonide informatiivne väärtus sõltub analüüsi tüübist, näiteks ELISA jaoks (kõige sagedamini läbiviidav seroloogiliste reaktsioonide tüüp) - tundlikkus on umbes 93-95%, immunoblotimisel - 97-100%.

  Seroloogiliste reaktsioonide läbiviimisel on vaja mõista, et mis tahes helmintiaasi kulg kaasneb spetsiifiliste antikehade tiitri tõusuga alles haiguse 3-4 nädala jooksul. Seetõttu soovitab arst ägeda faasi ilmse kliiniku ja negatiivse tulemuse korral teist eksamit 2-3-4 nädala pärast. Kui antikehade tiiter tõuseb, kinnitab see diagnoosi.

  6. Mis siis, kui tulemus on positiivne?

  Ovoskoopia ja larvoskoopia positiivne tulemus on näidustus anthelmintiliste ravimite määramiseks (ravim valitakse vastavalt helmintiaasi tüübile ja vastunäidustuste olemasolule).

  Allolev tabel näitab seroloogiliste reaktsioonide positiivsete tulemustega patsiendi ravi taktikat (ELISA jaoks on näidustatud tiitrid), sõltuvalt helmintiaasi tüübist.

  Helmintiaas	Positiivne tulemus	Negatiivne tulemus	Kommentaarid (1)
  Toksokariaas	Pealkiri 1: 800 ja rohkem viitab sissetungile; tiitrid 1: 200-1: 400 toksokandja või silma invasiooni vorm, hiljutine infektsioon, madalaid tiitreid (1: 100) on täheldatud ristreaktsioonides teiste nematoodidega, laboratoorsed vead	Keha ei ole kokku puutunud toksokari antigeenidega ega laboratoorse veaga	Vajadusel korratakse analüüsi mõnes teises laboris või 3-4 nädalaste intervallidega. Toksokandjad teevad korduvaid uuringuid esmalt 1 kord / 6 kuud, seejärel kord aastas
  Ascariasis	Toimus kokkupuude inimese ümarusside antigeenidega, diagnoos on ebaselge kuni helmintide munade väljaheite analüüsi positiivse tulemuse saamiseni, võimalikud on ristreaktsioonid teiste nematoodidega.	Puudus kokkupuude inimese ümarusside allergeenidega ega laboriviga	"Askariaasi" diagnoosi kinnitab AINULT helmintide munade väljaheidete analüüsi positiivne tulemus
  Opisthorchiaas	1: 400 -1: 800 ja üle selle näitavad invasiooni, madalaid tiitreid võib täheldada kroonilise opisthorchiaasi korral, lühiajaliselt pärast nakatumist, ristreaktsioonid teiste helmintidega, laboratoorsed vead	Keha ei ole kohtunud opisthorchuse antigeenidega, see võib olla pikaajalise haigusega, laboratoorse veaga	Vajadusel korratakse analüüsi 3-4 nädala pärast.
  Ehhinokokoos	Tiitrid on oluliselt kõrgemad kui diagnostiline 1: 800 ja üle selle, näitavad invasiooni olemasolu, väikesed positiivsed tiitrid võivad olla hiljutise infektsiooniga, ristreaktsioonid teiste helmintiaasidega, laboratoorsed vead	Puudus kokkupuude ehhinokoki allergeenidega, laboriviga
  Trihhinoos	Kõrged tiitrid üle 3 nädala vanuse trihhinoosi esinemise korral varajased kuupäevad pealkirjad on suhteliselt väikesed 1:100-1:200	Keha ei kohanud antigeene, ei haiguse ägedat faasi ega laboratoorset viga

  Tabel 5 – Helmintiaaside vereanalüüsi (ELISA) positiivsete tulemustega patsiendi ravi

  Seega, enne väljaheidete või vere loovutamist usside jaoks, külastage arsti, jagage temaga oma kahtlusi ja hankige vastavalt hetkeseisule vajalike laboratoorsete analüüside nimekiri.

  Helmintiaas	Nakatunute nakkavavus teistele
  Enterobiaas	Jah, munad valmivad toatemperatuuril kiiresti
  Hümenolepiaas	Jah
  Strongüloidoos	Jah, invasiivne vorm areneb juba vana omaniku soolestikus, nakatumine on võimalik kokkupuutel patsiendi väljaheitega või kaitsmata vahekorraga
  Hookuss	Ei, muna peab küpsema kõrge õhuniiskuse ja kuumuse tingimustes enne filariaalse vastse moodustumist
  Difüllobotriaas	Ei
  Ascariasis	Ei, vastavalt isikliku hügieeni reeglitele
  Toksokariaas	Ei
  Opisthorchiaas	Ei
  Trichocephalosis	Ei, vastavalt isikliku hügieeni reeglitele

  Helmintiaas	Seroloogilised reaktsioonid	Mis on määratletud?
  Opisthorchiaas	ELISA, immunoblotanalüüs	IgG, IgM, IgA, IgE patsiendi veres
  Toksokariaas	ELISA, immunoblotanalüüs	IgG, IgE patsiendi veres
  Trihhinoos	ELISA, kaudne RIF, lateksi aglutinatsioon, RNGA, immunoblotanalüüs
  Ehhinokokoos	RNGA, lateksi aglutinatsioonireaktsioon, ELISA, immunoblotanalüüs	IgG
  Strongüloidoos	ELISA, immunoblotanalüüs, GPAT	IgG
  Klonorhiaas	ELISA, immunoblotanalüüs, RNGA, kaudne RIF	IgG
  Paragonimiasis	ELISA, immunoblotanalüüs	IgG
  Tsüstitserkoosi	ELISA (ELISA), RNGA, immunoblotanalüüs

  Helmintiaas	Positiivne tulemus	Negatiivne tulemus