Maksa steatoosi sümptomite ravi. Maksa steatoosi ravi rahvapäraste ravimitega

Steatoos ehk maksa rasvade degeneratsioon on patoloogiline seisund, mille puhul rasv koguneb hepatotsüütidesse tilkade kujul. Rasva võib tekkida nii palju, et hepatotsüüt rebeneb ja rasv koguneb rakkudevahelisse ruumi rasvatsüstidena, mis rikuvad maksa struktuuri.

See on levinud haigus, mis võib esineda ka lapsepõlves, kuid inimesed on sellele kõige vastuvõtlikumad 45 aasta pärast, naised põevad meestest sagedamini mittealkohoolset steatoosi, mehed - steatoosi, mis on tekkinud alkoholismi tagajärjel. Maksa steatoos võib olla iseseisev patoloogia või mõne muu esmase haiguse sümptom (nt. suhkurtõbi teist tüüpi).

Steatoosi põhjused

Maksa steatoosil on kaks peamist põhjust. See on liigne alkoholitarbimine ja rasvade-süsivesikute ainevahetuse rikkumine. Praegu on ülekaalus mittealkohoolne maksa steatoos. Mittealkohoolse steatoosi teke on seotud liigse rasvasisaldusega kehasse, väga sageli kannatavad selle all rasvunud inimesed.

On tõendeid geneetiliste tegurite mõju kohta maksa steatoosi tekkele - selle risk suureneb, kui perekonnas esineb steatoosi, suhkurtõve, ülekaalulisuse juhtumeid.

Steatoos võib areneda teatud pikaajaliste ravimite (meditsiiniline maksa steatoos), nagu tetratsükliini antibiootikumid, kortikosteroidid ja tsütostaatikumid, mõjul.

Steatoos on haigus, mis areneb pikka aega, seda iseloomustab aeglane, krooniline kulg. Steatoosi sümptomid võivad üldse puududa, sel juhul avastatakse see juhuslikult, arstliku läbivaatuse käigus muul põhjusel. Steatoosi kõige levinumad sümptomid on nõrkus, iiveldus, maksa suurenemine ning raskustunne ja survetunne paremas hüpohondriumis. Võib ilmneda spontaanne valu paremas hüpohondriumis. Teine steatoosi sümptom on immuunsuse vähenemise tõttu vastuvõtlikkus külmetushaigustele ja teistele infektsioonidele. Steatoos võib põhjustada sapi väljavoolu häireid, sel juhul ühinevad steatoosi sümptomitega kolestaasi (sapi stagnatsioon) sümptomid: naha kollasus, sügelus, intensiivne valu paremas hüpohondriumis, iiveldus ja oksendamine koos sapi seguga. .

Steatoosi areng, etapid ja tüsistused

Maksa steatoos areneb siis, kui maksarakud varustuvad liigselt rasvaga. Alguses hõlmab protsess üksikuid hepatotsüüte (dissemineerunud rasvhepatoos), seejärel maksarakkude rühmi (tsooniline rasvumine), seejärel katab steatoos kogu maksakude (difuusne rasvumine). Rasv koguneb hepatotsüütidesse, seejärel suureneb rasvatilk nii palju, et lõhub hepatotsüüdi, mille tulemusena moodustub rasvatsüst. Rasvtsüst mõjutab ümbritsevat maksakudet, põhjustades mesenhümaal-rakulise reaktsiooni, mis viib tsüsti ümbritseva koe paksenemiseni ja selle degenereerumiseni kiuliseks koeks. See on maksatsirroosi algus, seisund, mis võib lõppeda surmaga.

Eristatakse järgmisi steatoosi etappe:

• Lihtne rasvumine. Rasv koguneb hepatotsüütide sisse, hepatotsüüdid on terved;
• Rasvumine koos hepatotsüütide nekrobioosiga. Maksakoes moodustuvad rasvatsüstid, toimub mesenhümaal-rakuline reaktsioon;
• Pretsirrootiline staadium. Rasvtsüstide ümber moodustuvad sidekoe kasvupiirkonnad, mis häirivad maksa struktuuri.

Steatoosi diagnoosimine

Steatoosi diagnoosimine võib olla keeruline, kuna laboratoorsed testid ei näita sageli maksapõletikule iseloomulikke muutusi. Esialgse diagnoosi saab panna steatoosi sümptomite põhjal, võttes arvesse anamneesi andmeid (rasvumine, suhkurtõbi, alkoholism).

Diagnoosi kinnitamiseks tehakse kompuuter- või magnetresonantstomograafia, lõpliku diagnoosi saab kinnitada alles pärast kompuutertomograafia kontrolli all oleva sihtbiopsia võtmist. Rasvatilkade, aga ka kiuliste kudede piirkondade tuvastamine toimib maksa steatoosi diagnostilise märgina.

Steatoosi ravi

Steatoosi ravi seisneb maksa rasvade degeneratsiooni põhjustanud põhjuse kõrvaldamises ja ainevahetuse normaliseerimises.

Steatoosi ägenemise korral toimub ravi haiglas. On ette nähtud voodirežiim, ravimteraapia ja dieediteraapia. Pärast ägedate sümptomite taandumist lastakse patsient koju ja steatoosi ravi viiakse läbi ambulatoorselt.

Kuna haigus on seotud liigse rasvatarbimisega, on dieedil steatoosi ravis ülioluline roll. Rasvasisaldus on järsult piiratud, eelistatakse piima- ja köögiviljatoitu, Erilist tähelepanu anda piisavas koguses kergesti seeditavat valku. Toitu on soovitatav võtta osade kaupa, väikeste portsjonitena. Patsient peab järgima säästvat režiimi, piiratud füüsilise ja emotsionaalse-vaimse stressiga. Väljaspool ägenemise faasi on soovitatav mittekoormav kehaline kasvatus, mis aitab kaasa ainevahetuse normaliseerumisele.

Steatoosi meditsiiniline ravi seisneb lipotroopsete (rasvade lagunemist soodustavate) ravimite pika kuuri määramises: vitamiin B12, lipoehape, metioniin, asendamatud, anaboolsed steroidravimid jne.

Kasutatakse ka füsioterapeutilisi toimeid: osoonteraapiat, survekambris viibimist, ultraheli.

Üldiselt on steatoosi ravi tavaliselt edukas ja protsessi vastupidist arengut täheldatakse üsna kiiresti pärast tõhusa ravi algust. Erandiks on maksa steatoos 3. staadium, mille puhul sidekude moodustub maksa parenhüümis. See steatoosi staadium on pöördumatu, kuid jõulised ravimeetmed ja kahjustava teguri kõrvaldamine, samuti arsti ettekirjutuste range järgimine võivad peatada maksa edasise degeneratsiooni ja tsirroosi arengu.

Artikliga seotud YouTube'i video:

Maks on organismi suurim nääre, mis täidab paljusid elutähtsaid funktsioone, seetõttu mõjub elundi väikseimgi rike inimese tervisele äärmiselt negatiivselt. Täna räägime sellest, mis on maksa steatoos ja milliseid ravimeid selle patoloogia ravis kõige paremini kasutada.

Mis on steatoos?

Steatoos on rasvade infiltratsioon maks, rasvhepatoosi tüüp, mis areneb metaboolsete häirete tagajärjel ja millega kaasnevad degeneratiivsed muutused hepatotsüütides (maksarakkudes). Haiguste registris asub maksa steatoos ICD10 jaotises K70-K77.

Rasva kogunemist maksa parenhüümi võivad põhjustada mitmesugused põhjused – alates mürgistest mõjudest kuni raskete kaasuvate haigusteni. Tavaliselt ei tohiks inimese maks sisaldada rohkem kui 5–7% rasva. Steatoosi korral võib see suhe tõusta 10-50% -ni, see tähendab, et rasketel juhtudel sünnivad pooled maksarakkudest uuesti rasvkoesse.

Rasvmaksa infiltratsioon areneb sageli naistel pärast 45. eluaastat, mis on seotud kehakaalu tõusu ja hormonaalsete muutustega kehas menopausi ajal. Alkohoolset maksa steatoosi diagnoositakse peamiselt keskealistel ja pensionil meestel. Meditsiinis on rasvade infiltratsiooni kaks vormi:

1. Maksa fokaalne steatoos - rasvaladestused on koondunud elundi konkreetsesse piirkonda.
2. Hajus steatoos – rasvalaigud jaotuvad ühtlaselt kogu maksa pinnale.

Kuidas areneb rasvmaksa infiltratsioon? Esialgu lokaliseerub liigne rasv (peamiselt triglütseriidide kujul) hepatotsüütide sees, surudes rakutuuma servale. Kui rasva koguneb liiga palju, maksarakud rebenevad ja rasv koguneb rakkudevahelisse ruumi tsüstidena, mis muudab elundi struktuuri ja häirib selle funktsioone.

Maksa steatoosi iseloomustab tavaliselt krooniline, mitteprogresseeruv kulg. Kuid kui patoloogilist protsessi komplitseerib põletik, võib see põhjustada selliseid raskeid tagajärgi nagu maksafibroos, steatohepatiit või tsirroos.

Steatoosi arengu põhjused

Peamised rasvmaksa infiltratsiooni provotseerivad põhjused on:

• süsivesikute ja lipiidide metabolismi rikkumine maksas, mis on põhjustatud endokriinsetest või pärilikest patoloogiatest.

Lisaks võivad maksa rasvumise mehhanismi käivitada järgmised provotseerivad tegurid:

• Tasakaalustamata ja mitte õige toitumine, vitamiinipuudus. Ülesöömine või rangete dieetide järgimine ja pikaajaline paastumine võivad põhjustada maksa ainevahetusprotsesside rikkumist. Valgu puudumine toidus, "kiirete" süsivesikute, maiustuste, vürtsikate, rasvaste, praetud toitude, säilitusainete, keemiliste värvainete ja muude kahjulike komponentidega toitude ülekaal toidus - aitab kaasa rasva moodustumisele maksa parenhüümis.
• Toksiliste tegurite mõju. Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, juhuslik ja pikaajaline kasutamine mõned ravimid, raske toidumürgitus, regulaarne kokkupuude mürgiste ainetega (raskmetallide soolad, happed, värv, lahustid jne).
• Kaasuvad haigused (ainevahetushäired, rasvumine, suhkurtõbi, kilpnäärmeprobleemid).
• Seedetrakti kroonilised haigused, mis on seotud toidu assimilatsiooni ja imendumisega (koletsüstiit, pankreatiit, haavandiline koliit, gastriit, maohaavand).
• Hormonaalsed häired (Itsenko-Cushingi sündroom), mille puhul neerupealised toodavad liigselt hormoone.

Mõnel juhul annab tõuke steatoosi tekkeks hüpoksia (kudede hapnikuvaegus), mis areneb inimestel, kellel on hingamissüsteemi haigused ja südamepuudulikkus.

Vormid

Steatoos võib avalduda erinevates vormides:

1. Maksa rasvhapete steatoos põhjustab elundi suuruse suurenemist, samal ajal kui maksarakud (hepatotsüüdid) hävivad järk-järgult, kudedesse moodustuvad rasvtsüstid, normaalsed rakud asenduvad järk-järgult sidekoega ja elund ei saa enam täielikult täita oma ülesandeid. See toob kaasa keha mürgistuse, seede- ja ainevahetusprotsesside häirimise.
2. Hajus steatoos – see diagnoos tehakse siis, kui rasv on haaranud üle 10% maksakoest. Sel juhul mõjutavad rasvalaigud ühtlaselt kogu elundi pinda. Ja kui peal esialgsed etapid Haigus, rasva kogunemine ei kahjusta parenhüümi, siis haiguse progresseerumisega hakkavad kuded järk-järgult surema ja see pöördumatu protsess haarab maksa peamised lobud.
3. Alkohoolne maksa steatoos tekib alkohoolsete jookide regulaarse tarbimise tagajärjel. Maksa pidev joove alkoholi lagunemisproduktidega käivitab patoloogilise protsessi ja põhjustab elundi struktuuri muutusi ja lipiidide metabolismi rikkumist. Mida sagedamini inimene alkoholi joob, seda kiiremini maks hävib ja selle rakud degenereeruvad rasvkoeks. Alkoholismiga kulgeb patoloogiline protsess kiiresti ja põhjustab raskeid tagajärgi (tsirroos või maksavähk). Kui aga inimene lõpetab joomise ja hakkab paranema, taastuvad maksarakud aja jooksul, kuna see on ainus organ, millel on võimas taastumisvõime ja võime end ise parandada.
4. Mittealkohoolne või krooniline maksa steatoos moodustub peamiselt kaasuvate haiguste (suhkurtõbi, endokriinsed ja hormonaalsed häired, seedetrakti patoloogiad) või muude toksiliste mõjudega seotud tegurite (ravimid, mürgistus, kokkupuude kemikaalidega) esinemisel. Rasvhepatoosi ravi tuleb alustada esimeste haigusnähtude ilmnemisel, vastasel juhul areneb haigus tulevikus edasi, mille tulemusena võib tekkida fibroos, tsirroos ja muud tüsistused.

Rasvmaksa infiltratsiooni aste

1. 1. astme maksa steatoos... Selle protsessiga kaasneb maksakoes väikeste rasvade lisandite ilmnemine. Samal ajal ei ole elundi struktuur häiritud, haiguse sümptomid puuduvad.
2. 2. astme steatoos mida iseloomustab pöördumatute muutuste tekkimine maksarakkudes. Rasvade kogunemine hävitab järk-järgult hepatotsüüdid, rasv väljub rakkudevahelisse ruumi ja moodustab mitu tsüsti. Selles etapis ilmnevad maksafunktsiooni kahjustusega seotud rasvhepatoosi iseloomulikud sümptomid.
3. 3. etapi steatoos toimub maksarakkude lagunemine, patsiendi seisund halveneb, suureneb fibroosi või maksatsirroosi tekkerisk.

Sümptomid

Algstaadiumis on haigus asümptomaatiline, mistõttu patsiendid otsivad meditsiinilist abi hilja, kui steatoosi tüübi muutus maksas progresseerub ja põhjustab seisundi halvenemist. Hilisemates etappides ilmneb haigus järgmiste sümptomitega:

• üldine nõrkus, jõukaotus, suur väsimus;
• pidev igav valu paremas hüpohondriumis, mis intensiivistub pärast alkoholi või raskete rasvade ja vürtsikute toitude joomist;
• isutus, kibedus suus, röhitsemine;
• düspeptilised häired (iiveldus, raskustunne, korin või puhitus, kõhupuhitus, kõhukinnisus või kõhulahtisus);
• hambakatt keelel, veritsevad igemed, halb hingeõhk;
• maksa suuruse suurenemine.

Steatoosi kolmandas staadiumis lisanduvad nendele ilmingutele ärrituvus, päevane unisus, unehäired öösel, suurenenud valusündroom, depressiivsed seisundid, oksendamine, sügelus, naha kollasus ja silmade kõvakesta.

Võib esineda südame rütmihäireid, mälu- ja hingamisprobleeme. Need sümptomid viitavad keha mürgistuse suurenemisele, kuna maks ei tule oma ülesandega toime ega suuda puhastusfunktsiooni täielikult täita. Keha kogub järk-järgult toksiine ja muid kahjulikke aineid, mis mõjutab negatiivselt närvisüsteemi, südame- veresoonte süsteem ja aju funktsioon.

Esimeste murettekitavate sümptomite ilmnemisel on vaja pöörduda spetsialisti poole ja läbida arstlik läbivaatus, mille tulemuste põhjal valib arst raviskeemi ja ütleb teile, kuidas ravida maksa steatoosi.

Diagnostika

Maksa steatoosi õiget diagnoosi pole sugugi lihtne panna. See on keeruline ülesanne isegi kogenud ja kvalifitseeritud spetsialistidele, kuna rasvainfiltratsiooni korral põletikuline protsess tavaliselt puudub ning laboratoorsed vere- ja uriinianalüüsid ei näita maksaensüümide, bilirubiini ega kolesterooli taseme olulist tõusu. Seetõttu on diagnoosi selgitamiseks instrumentaalsete diagnostikameetodite kasutamise võimalused informatiivsemad. Need on sellised protseduurid nagu:

• Maksa ultraheli. Valutu ja informatiivne meetod, mille abil määratakse elundi suurus, struktuur ja kudede ehhogeensus, tuvastatakse rasvtsüstid ja muud parenhüümi kahjustused.
• Maksa CT või MRI. Kõige kaasaegsed meetodid diagnostika, mis võimaldab arstil näha haiget elundit mitmes projektsioonis, tuvastada vähimad muutused selle struktuuris ja määrata kahjustuse aste.

Rasketel juhtudel võib arst suunata patsiendi laparoskoopiale või maksa biopsiale. Esimesel juhul tehakse elundi endoskoopiline uuring, teisel tehakse kõhuõõnde punktsioon ja võetakse edasiseks uurimiseks ära tükk maksast. Maksa biopsia on väga valus meetod, seetõttu määratakse see äärmuslikel juhtudel, kui on kahtlus kasvajaprotsessis.

Maksa steatoosi ravi

Steatoosi algstaadiumid alluvad ravile hästi. Õigesti valitud ravirežiim võimaldab teil peaaegu täielikult taastada elundi funktsioonid isegi haiguse üleminekul teisele etapile. Arsti soovituste range järgimisega, elustiili ja toitumise kohandamisega on võimalik normaliseerida maksa ja kiirendada hepatotsüütide taastumisprotsessi. Haiguse kolmandas staadiumis viiakse läbi toetav ravi, mis võimaldab aeglustada maksakoe lagunemise protsessi ning vältida tsirroosi ja muude tõsiste tagajärgede teket.

Steatoosi meditsiiniline ravi põhineb maksarakkudes rasvade ainevahetust parandavate ravimite kasutamisel. Selleks on ette nähtud ravimid, mis sisaldavad fool- ja lipohapet, koliini, vitamiine rühmadest B, C, E. Lipiidide metabolismi normaliseerimiseks statiinid ja ravimid fibraatide ja tiasoliindioonide rühmast (Pioglitasoon, Rosiglitazone), ravimid alfa-lipohappega. hape (Espa-Lipon, Tiogamma), metformiin.

Maksa funktsioonide säilitamiseks sisaldab raviskeem asendamatuid fosfolipiide, hepatoprotektoreid, taimsetel komponentidel ja aminohapetel põhinevaid preparaate. Loetleme ravimid, mida kõige sagedamini kasutatakse kompleksravi osana:

• fosfogliv;
• Gepabene;
• Hofitol;
• Galsten;
• Hepa-Merz;
• Silimao;
• Kaer;

Hepatoprotektiivse toimega ravimite loetelu on ulatuslik. Ainult spetsialist saab valida parima ravivõimaluse, võttes arvesse individuaalsed omadused patsient, sümptomite tõsidus, haiguse staadium, kaasuvate patoloogiate olemasolu ja vastunäidustused. Ravikuur on üsna pikk, kogu selle pikkuses tuleb rangelt järgida arsti juhiseid, ettenähtud annuseid ja ravimite võtmise reegleid.

Lisaks medikamentoossele ravile võib arst määrata füsioterapeutiliste protseduuride kuuri: osoonravi, survekambris viibimise, ultraheliravi, madalatemperatuurilise sauna külastuse.

Selline ravi taktika annab häid tulemusi ja käivitab maksarakkude pöörduvad taastamis- ja taastumisprotsessid. Kuid ravimteraapia efektiivsus langeb järsult, kui haigus areneb kolmandasse etappi, kui kahjustatud parenhüümi kohas moodustub sidekude. Sellisel juhul on ravi eesmärk vältida rakkude edasist lagunemist, mis viib tsirroosi tekkeni. Kui rasvhepatoosi komplitseerib siiski tsirroos, on prognoos pettumus, kuna enamik patsiente sureb 5-10 aasta jooksul.

Ravi rahvapärased abinõud

Ravimeid saab täiendada rahvapäraste ravimitega. Hea ravitoime steatoosi ravis on keeva veega aurutatud kliide kasutamine. Kliiravi aitab maksal vabaneda rasvaladestustest. Peate alustama väikestest annustest (1 tl) ja järk-järgult suurendama kliide mahtu 2 spl. l. päevas.

Ravimtaimede (maisi stigmad, võilillejuured, saialillelehed, jahubanaan, vereurmarohi) keetmised aitavad parandada maksa vereringet ja kiirendada lipiidide ainevahetust. Taimseid preparaate saab osta apteegist. Need on saadaval mugavates filtrikottides, mis on lihtsalt valmistatud nagu tee. Ravipuljongit soovitatakse juua 2-3 korda päevas enne sööki. See aitab kaasa ainevahetusprotsessidele maksas ja parandab seedimist ravimtaimede kolereetilise ja antioksüdantse toime tõttu.

Suurepärase ravitoime annab jahu või piimaohakaõli kasutamine. Seda komponenti leidub paljudes maksa raviks kasutatavates ravimites. Sööki keedetakse keeva veega, lastakse infundeerida mitu minutit ja juuakse soojalt, väikeste lonksudena. Piimaohakaõli kasutatakse pakendil oleva juhendi järgi. Hea tulemuse aitab saavutada piparmündi, emajuure, korte või ürdi keetmine.

Seisundi paranemist täheldatakse pärast kuu aega kestnud regulaarset ravimtaimede keetmise tarbimist. Kuid selleks, et saavutada ravist püsivat positiivset tulemust, tuleks taimseid ravimeid kasutada pikka aega, vähemalt aasta.

Dieet ja toitumine steatoosi korral

Maksa steatoos tekib sageli ainevahetushäirete ja sellega seotud rasvumise tõttu. Seetõttu on põhiülesanne valida madala kalorsusega dieet, mis põhineb rasvade ja süsivesikute tarbimise piiramisel ning valgusisalduse suurendamisel toidus. Steatoosi dieedi põhieesmärk on järgmine:

• metaboolsete protsesside normaliseerimine (eriti lipiidide metabolism maksas);
• sapphapete tootmise stimuleerimine, mis kiirendavad rasvade lagunemist;
• seedeprotsesside parandamine;
• maksafunktsiooni taastamine hepatotsüütide regenereerimise tõttu.

Steatoosi diagnoosiga patsiendi toidus tuleks loomse rasva kogust minimeerida. Lisaks tuleks loobuda "kiiretest" süsivesikutest, mis on magusarikkad. Süsivesikute liigse tarbimise korral ei ole maksal aega neid ära kasutada, mis aitab kaasa rasvade ladestumise kiirenemisele.

Keelatud toiduainete loetelu:

• rasvane liha ja kala;
• vorstid, suitsuliha, seapekk;
• loomsed rasvad, margariin, rasvased kastmed;
• kõrge rasvasisaldusega piimatooted (koor, hapukoor, juustud);
• rasvased, vürtsikad ja vürtsikad toidud;
• magusad gaseeritud joogid;
• hapukurk, marinaadid;
• rikkalikud pagaritooted, kondiitritooted;
• šokolaad, maiustused;
• kohv, kakao;
• jäätis;
• moos, mesi;
• pähklid.

Toidust tuleks välja jätta praetud toit, eelistades selliseid kuumtöötlusmeetodeid nagu keetmine, hautamine, küpsetamine, aurutamine.

Lubatud tooted:

• mereannid, madala rasvasisaldusega kala;
• köögivilja- ja teraviljasupid;
• rohelus;
• puder (tatar, kaerahelbed, hirss);
• köögiviljade lisandid;
• värsked köögiviljasalatid taimeõliga:
• madala rasvasisaldusega fermenteeritud piimajoogid (keefir, jogurt, jogurt);
• taime- ja rohelised teed.

Maksakahjustuse korral tuleb alkohol täielikult välistada. Toitlustamine peaks olema osaline (5-6 korda päevas), toitu võetakse soojalt, väikeste portsjonitena. Rasvase hepatoosiga madala kalorsusega dieedi järgimine peaks muutuma elustiiliks. Kehakaalu tuleks pidevalt jälgida, et vältida selle suurenemist. Soovitatav on vähendada soola kogust toidus miinimumini. Selleks tuleb valmistoidud juba lauale veidi soolata, mitte lisada soola toiduvalmistamise ajal.

Oluline on püsida hüdreeritud ja hüdreeritud. Päevas peate jooma vähemalt 1,5-2 liitrit vedelikku. See maht sisaldab puhast joomist ja mineraalvesi, mahlad, kompotid, puuviljajoogid, tee ja muud joogid.

Kõigist soovitustest kinni pidades keelduge halvad harjumused, kehalise aktiivsuse suurendamine, elustiili kohandamine, spordiga tegelemine (sörkjooks, ujumine), aeroobne treening – on võimalik probleemiga toime tulla, vältida haiguse edasist progresseerumist, parandada üldist enesetunnet ja tugevdada tervist.

Maksa steatoos on triglütseriidide (teatud lipiidide tüüp) üle 5% kogunemine hepatotsüütide tsütoplasmas. Maksarakkude degeneratsioon rasvkoeks. Meie maks on iseparanev organ, kuid igal asjal on piir.

Maksa steatoos, arenguetapid:

Eraldage:

1. Fookuskaugus.
2. Hajus maksa steanoos.

Kõige sagedamini täheldatakse maksa steatoosi metaboolsete häirete korral:

1. Alkoholism.
2. Rasvumine.
3. Diabeet mellitus.
4. Hüpoksia (hapnikunälg).
5. Mürgistus (toksiline toime).
6. Valgupuudusega.
7. Metaboolne sündroom.
8. Hüperlipideemia.

C-hepatiit võib olla ka maksa steatoosi (kroonilise hepatiidi) väljakujunemise süüdlane.

Maksa steatoos, diagnoos:

Steatoosiga tehakse uuringuid:

• Ultraheli (ultraheliuuring).
• CT (kompuutertomograafia).
• Morfoloogilised uuringud.
• Hepetomegaalia (avastatakse füüsiliste ja instrumentaalsete uuringute käigus).

Biokeemilised vereanalüüsid:

• ALT.
• AST.
• GGTP.
• Bilirubiin.
• Leeliseline fosfataas.
• Valgu fraktsioonid.
• Triglütseriidide tase.
• Laiendatud lipiidide (kolesterooli) valem.

:

• Diabeet.
• Podagra.
• Rasvumine.
• Alkoholi kuritarvitamine.
• Hüperlipideemia (kõrge kolesteroolitase).
• Söömishäire.
• Ravimite võtmine jne.
• Kokkupuude toksiliste ainetega.
• Kopsuhaigus.
• Rasked kõhunäärme häired.

Maksa steatoosi arengu kirjeldus:

Steatoosi korral täituvad selle rakud rasvaga, selle suurus suureneb ja selle värvus muutub. Maksarakud lakkavad oma funktsiooni täitmast ja surevad.

Hepatotsüüt asendub sidekoega (fibroos) koos tsirroosi moodustumisega, just sellise päritoluga koomast võib tekkida surm.

E Kui sööme liiga palju rasvaseid toite, filtreerib meie maks liigsed lipiidid välja ja need on veres normaalsed, kuid kuskilt peab see ülejäägi määrama.

Osa selles sisalduvatest rasvhapetest (triglütseriididest) ja kolesteroolist koos sapiga siseneb sapipõide.

Kuhu see kõik võib liiva ja kividena sadestuda ning ülejäänu eemaldatakse läbi soolte.

Kuid sappi toodetakse päevas, maksimaalselt 1 liiter. Rasvad, mis ei saanud maksast koos sapiga lahkuda, ladestuvad selle rakkudesse (hepatotsüütidesse).

Siit tuleb haigus (steatoos) - rasvumine või rasvainfiltratsioon. Maks on suurenenud kuni 5 kg. Tavaliselt on see 1,5 kg. Kiiresti progresseeruv tselluliit viitab steatoosile.

Maks ei saa puhastusfunktsiooniga toime ja toksiinid kogunevad nahaaluskoesse. Iga kord, kui hakkate pärast dieedi pidamist sööma, hakkab teie maks ka triglütseriide talletama.

Seega pidage meeles, et mida rangem on dieet, seda suurem on steatoosi oht. See kehtib eriti valguvaegusega dieetide kohta, selle puudumisel hõljute 100% rasvas.

Kroonilise alkoholismiga: algstaadiumis ei erine areng haiguse teisest põhjusest.

Siis aga kasvab maks pehme konsistentsiga 4-6 kg, kude muutub kollaseks ja rasvaseks.

Rasva kogunemisel hävivad külgnevate rakkude membraanid, moodustades rasvtsüstid. Hepatotsüütide rasvumine areneb sagedamini perilobulaarselt kui tsentrilobulaarselt.

Steatoosi sümptomid:

Algstaadiumis kaebused:

• Kerge raskustunne paremas hüpohondriumis.
• Korisemine soolestikus.
• Kerge väljaheidete vedeldamine.
• Mõnikord sügeleb nahk raskemates olukordades.
• Sagedased viirushaigused.
• Samal ajal väheneb lipiidide ja lipoproteiinide sisaldus vereplasmas.

Maksa steatoosi ravimisel on kõigepealt vaja:

(järgige allpool kirjeldatud dieeti ja võtke ravimeid:

1. Eksenatiid.
2. Orlistat.
3. Rimonabant.

• Minema tervisliku toitumise( dieet 1,5 valku 1 kg. kehakaalu kohta).
• Treeni regulaarselt.
• Vähendage rasvase toidu tarbimist.

Eelkõige peaks olema dieetravi:

Toidust välja jätta:

• Alkohol (mis tahes kangus).
• Kange kohv, kakao.
• Gaseeritud joogid.
• Rasvased liha- ja kalaliigid, maks.
• Leib, sai.
• Spinat, hapuoblikas.
• Pekk, toiduõlid, margariin.
• Majonees, rasvased kastmed.
• Viinerid, vorstid, vorstid, suitsulihad.
• Jäätis, kõik rasvased magustoidud, suhkur.
• Vürtsid, sibul, küüslauk, kuumad vürtsid.
• Kaunviljad, seened.

Lubatud:

Aurutatud, küpsetatud või keedetud toidud on lubatud:

• Valk: Dieetliha (kalkun, kanarind).
• Kliid, jäme leib.
• Köögiviljad.
• Puuviljad ja marjad.
• Tangud (tatar, kaerahelbed, pruun riis).
• Mereannid (heeringas, hiidlest ja muud rasvased kalad on piiratud).
• Madala rasvasisaldusega piimatooted ja fermenteeritud piimatooted.
• Taimeõlid (piiratud koguses).

Maksa steatoosi ravi, ravimid:

See on haigete pidev dieet. Hilisemates arenguetappides võetakse ravimeid:

• • Fosfolipiidid: "Essliver Forte", "Rezalut", "Essentiale", "Eslidin", "Antraliv", "Phosphogliv".
  • Pentoksüfülliin.
  • Adinoponektiin.
  • E-vitamiin.
  • Betaiin.
  • Tiasolidiindioonid (PPAR-gamma agonistid).
  • Metformiin.
  • Esetimiib (blokeerib kolesterooli imendumist soolestikus).
  • Hepatoprotektorid (Ursofalk).
  • Ensüümid ilma rasvhapeteta ("Pankreatiin", 1-2 tabletti / tilk päevas, kuni seedimine normaliseerub.
  • Ademetioniin: "Heptor", "Heptral".
  • Lipoehape.
  • L - ornitiin (eemaldab kõrgendatud tase ammoniaak kehas): "Hepa Merz", "Ornicetil".
  • L on aspartaat.
  • Piimaohaka preparaadid.

• Võilill.

Antiseptikumid:

Düspepsia korral soolestiku mikrofloora koostise normaliseerimiseks soole antiseptikumid:

• Ersefuril 200 mg. 3 korda päevas.
• Alpha Normix 200 mg. 3 korda päevas, võttes samal ajal probiootikumi "Mucofalk" 2-3 kotikest päevas. Ravikuur on 10-14 päeva.

Seejärel minge probiootikumidele:

• "Bifiform".
• "RioFlora tasakaal" jne.
• Süsivesikute ainevahetuse normaliseerimine.

Maksa steatoosi ravi, hingamisharjutused:

1. Alustage 3-4 kordusega. Pole tähtis, kas sa valetad, seisad või istud. Te ei tohiks seda tehes kogeda negatiivseid tundeid.
2. Hingake sisse, välja ja hoidke hinge kinni (pausi ajal tõmba kõht üsna tugevalt sisse, 5 sekundi pärast lõdvestu.
3. Hingake sisse, välja ja hoidke hinge kinni (pausi ajal täitke kõht nii palju kui võimalik, 5 sekundi pärast lõdvestage).
4. Tõmmake kõht tugevalt sisse ja samal ajal väljahingamisel. Hoidke paar sekundit hinge kinni. Lõdvestu. Sissehingamisel pumbake kõht tugevalt täis ja väljahingamisel imege uuesti sisse.
5. Alustage sissehingamist, hoidke keskelt veidi hinge kinni, seejärel jätkake sissehingamist.
6. Lõpus hoia veel veidi hinge kinni, pumbates kõhtu täis, seejärel lõdvesta lihased kiiresti ja tõmba kõhuseina aeglaselt sisse.
7. Hingake välja ja lõdvestage.
8. Valmistame toru: (sapi paremaks väljavooluks eemaldatakse koos sapiga ka liigsed rasvhapped). Seda protseduuri kirjeldan üksikasjalikult artiklis, loe.

Maksa steatoos, prognoos:

Alkohoolne maksa steatoos:

• Täieliku kasutamisest keeldumisega alkohoolsed joogid igal linnusel on soodne prognoos ja isegi täielik taastumine on võimalik.

Alkohoolne maksatsirroos:

• Elulemus kuni 5 aastat on -23%, 10 aastat -7%.

Maksa steatoosi ei tohiks vallandada, kui soovite elada ilma haavanditeta. Keha peamine puhastusorgan – maks, peab olema terve. Loodan teie diskreetsusele.

Külastage saiti sagedamini, ma ootan teid.

Vaadake videot, mis aitab teil maksa steatoosi ennetada:

Alkohoolne maksa steatoos on haigus, mis kimbutab 60–70 protsenti kroonilistest alkohoolikutest. Maksa alkohoolne rasvhapete degeneratsioon ilmneb etanooli metabolismi halvenemise tõttu, mille käigus moodustub suur hulk ühendeid, mis on vajalikud rasvhapete oksüdatsiooni lõppfaasis. Selle tulemusena tekib nende ühendite defitsiit, mis põhjustab maksa steatoosi, mille sümptomid ja ravi on toodud allpool.

Seoses NAD-ühendite kuhjumisega tekivad maksamuutused, mille tulemusena kogunevad rasvarakud. Lisaks toimub pidevalt kehasse sattuva etanooli tõttu vabade rasvhapete vale töötlemine.

Maksa rasvade degeneratsiooniga on sageli raske konkreetseid sümptomeid tuvastada. Fakt on see, et maksa steatoos avaldub nagu peaaegu iga seedetrakti patoloogia. Kuid hilisemates staadiumides avaldub maksa alkohoolne hepatoos valuna paremal küljel.

Kui inimene kannatab alkoholisõltuvus, siis peaksid maksaprobleemide kahtlust tekitama järgmised sümptomid:

• puhitus;
• raskustunne;
• vähenenud jõudlus;
• üldine nõrkus;
• tung oksendada.

Ükskõik milline neist tunnustest, nii eraldi kui ka koos, vajab ravi, mistõttu on soovitatav mitte kõhkleda arsti poole pöördumisega. Väärib märkimist, et sel viisil annab tunda alkohoolse iseloomuga hepatoos, mis näitab haiguse progresseerumist, mis tähendab, et on vaja tõsisemat ravi.

Üsna sageli võib steatoosi ravimisel raviarst valida aminohappeid sisaldava ravimi. Eelkõige betaiin ja arginiin. Sellised ravimid aitavad kiiresti vabaneda kehast toksiinidest. Sel viisil toksiinidest vabanemine aitab maksa normaalseks muuta.

Aminohapete koostised aitavad kehal energiat salvestada. See tugevdab maksa enne rasvade degeneratsiooni ravi. Lisaks aitab selline aurutatud ravim põletikku vähendada.

Kuna maksa steatoos avaldub kõige sagedamini rasvhapete vormis, on vaja rasvade hulka vähendada. Selleks kasutatakse betaiini. See aitab moodustada fosfotadüülkoliini, mis aitab rakkudel korralikult taastuda.

Vaatamata sellele, et maksahaigetel on dieet oluline, tasub betaiini hankida lisaks väljastpoolt. Selline mikropreparaat aitab taastada hepatotsiidi. Samuti on olemas ravim, mis aitab neid haigusi ennetada.

Steatoosi tüübid

Maksa steatoos võib olla erineva päritoluga. Eelkõige on selle kujunemise populaarsed põhjused suhkurtõbi ja rasvumine. See haigus võib olla seotud seedetrakti probleemidega. Dieedi steatoos ei ole haruldane. See on selge märk sellest, et inimene valib vale dieedi või sööb regulaarselt üles.

Loomulikult on üks populaarsemaid steatoosi põhjuseid toksilisus. Selline kokkupuude võib põhjustada ebaõiget toitumist, alkoholi või narkootikumide kuritarvitamist. Alkoholiprobleemide puudumisel võivad tekkida mõned düstroofsed probleemid. Näiteks steatoosi võib leida vanematel inimestel, kes on rasvunud või diabeetikud.

Kui me räägime alkohoolikute probleemidest, siis räägime alkohoolsest maksa steatoosist, sellise haiguse ravimine rahvapäraste ravimitega on peaaegu võimatu. See avaldub pideva joobeseisundi tõttu, mis põhjustab muutusi maksa struktuuris.

Mida sagedamini inimene alkoholi joob ja mida rohkem ta seda teeb, seda kiiremini areneb patoloogia ja seda tõsisem on selle ilming. Tavaliselt on selline maksa steatoos pöörduv, kui inimene joomise lõpetab, hakkab maks taastuma. Kuid selleks ajaks on maksa hävimine sageli enam kui tõsine. Uuringud on näidanud, et steatoos on kroonilise maksahaiguse põhjus.

Muud probleemid

Alkohoolne steatoos ei ole ainus võimalus maksaprobleemide korral. Samuti on fokaalne maksa steatoos, mis räägib healoomulise iseloomuga organi moodustistest. Sellise haiguse diagnoosimiseks on vajalik instrumentaalne uuring. Kõige sagedamini saab probleeme märgata ultraheliuuringuga. Formatsioonid võivad olla mitte ainult ühes, vaid ka kahes maksasagaras.

Üsna levinud haiguse variant on rasvmaksa steatoos. Sel juhul on elund tõsiselt laienenud ja ka selle värvus muutub. Elundrakud hakkavad rasva mõjul surema. Selle tulemusena moodustuvad tsüstid, algab sidekoe vohamine.

Üsna sageli on sellise steatoosi põhjuseks ebaõige toitumine. Pealegi ei avaldu seda tüüpi maksahäired sageli kuidagi. Enamasti saab probleeme avastada vaid ultraheliuuringuga. Tuleb märkida, et rasvhapete steatoos areneb harva. Kui koos sellega on patsiendil põletik, on tsirroosi tekkimise tõenäosus 10 protsenti. Kolmandikul juhtudest võib täheldada sidekoe kasvu ja paksenemist maksas.

Palju tõsisem on difuusne maksa steatoos. Sellise maksakahjustuse korral on rahvapärased abinõud asendamatud. Fakt on see, et rasva ladestumine elundis ulatub 10 protsendini maksa mahust. Samal ajal koguneb rasv maksimaalselt teise ja kolmanda maksasagarasse. Kui haigus on raske, paiknevad rasvalaigud hajusalt. Sel juhul jaotub rasv ühtlaselt kogu maksas.

Esimesel etapil ei põhjusta selline haigus maksarakkudele tõsist kahju. Kuid kui seda ei ravita, toimub progresseerumine, mis väljendub elundi funktsionaalsete kudede surmas. Vale toitumine on sel juhul eriti ohtlik.

Valgu düstroofia

Eraldi eristatakse valgu düstroofiat - siseorgani rikkumisena. Sellised maksakahjustused võib jagada kolme tüüpi:

• granuleeritud;
• hüdroopiline;
• hüaliin.

Esimesel juhul ilmneb valgu tüüpi jäme granulaarsus. Selle haigusega muutuvad maksarakud suuremaks, tsütoplasmas suureneb valgu ja vee hulk, viimane omandab teralise välimuse. Granuleeritud düstroofia korral tekib vee-soola metabolismi rikkumine, redoksprotsesside intensiivsus väheneb. Kõige sagedamini ei ole granulaarne düstroofia ohtlik. See on pöörduv protsess.

Hüdropüstroofia korral rakud paisuvad, omandades heleda varjundi. Hepatotsüütide maht suureneb, samas kui valgu hulk tsütoplasmas väheneb. Kõige sagedamini avaldub sellise düstroofia korral õhupalli tüüpi kahjustus. See probleem on pöördumatu ja näitab nekroosi algust. Selline kahjustus on viirusliku hepatiidi korral üsna tavaline.

Kolmandat tüüpi valgu düstroofiat iseloomustab hepatotsüütide arvu vähenemine, intensiivne värvimine happevärvidega. Sel juhul suurenevad CHIC-positiivsed struktuurid. Sellel düstroofial on rakumembraanide läbilaskvuse halvenemine. Lisaks kaotab elund vedelikku ning valk läbib füüsikalisi ja keemilisi muutusi. Üsna sageli võib sellist patoloogiat leida viirusliku hepatiidi korral.

Tüsistused ja ravi

Väärib märkimist, et alkohoolne rasvhepatoos on väga ohtlik haigus, kuna see põhjustab rakkude degeneratsiooni, milles hepatotsüüdid surevad, muutuvad armkoeks, elund kaotab oma funktsioonid. Pärast seda moodustuvad sõlmed, muutub täielikult maksa struktuur, tekib tsirroos ja maksapuudulikkus.

Alkohoolse hepatoosiga võib ilmneda Tsive'i sündroom. Selle raames on raskel rasvkoe degeneratsioonil ere kliiniline pilt. See puudutab tõsist kollatõbe, aneemiat, kõrge temperatuur ja raske joove. Selline lüüasaamine muutub sageli surma põhjuseks.

Rääkides alkohoolse hepatoosi ravist, on vaja mõista, et edukaks raviks on kõigepealt vaja lõpetada alkoholi joomine mis tahes kujul ja mis tahes koguses. Toitumine on teie taastumise oluline osa. Pakub toitumist konkreetse dieedi jaoks. Parem on eelistada väikseid portsjoneid, mida võetakse viis kuni kuus korda päevas. Näidismenüü peab olema täiesti vaba rasvasest, praetud, vürtsikast ja soolasest toidust. Peate sööma rohkem valku ja mikrotoitaineid sisaldavaid toite.

Liigse rasva põletamiseks on soovitatav tegeleda regulaarselt füüsilise tegevusega. Samal ajal ei saa te end üle koormata. Parim on eelistada kerget füüsilist aktiivsust. See võib olla kõndimine värskes õhus, ujumine, suusatamine, uisutamine, välipallimängud.

Sellise haiguse ravimisel valib arst tavaliselt konkreetse mikroravimi, millel on hepatoprotektiivne eelarvamus. Selline mikropreparaat aitab säilitada maksa funktsionaalsust. Vastavalt näidustustele võib valida ka antioksüdantse, kolereetilise ja dekongestantse toimega mikroravimi. Samuti on näidatud vitamiinide kasutamist.

Profülaktika

Selle asemel, et mikroskoop kätte võtta või rangest dieedist kinni pidada, on haigust lihtsam ennetada. See puudutab alkoholi kuritarvitamise puudumist.

Kui teil on eelsoodumus maksahaigustele, võite konsulteerida oma arstiga toitumisnõustamiseks. Kõige sagedamini soovitatakse järgida dieeti nr 5, mis tähendab fraktsioneerivat toitumist, välja arvatud seedetrakti tõsine ülekoormus.

Parim on valida magneesiumi-, tsingi- ja seleenirikkad toidud. Vitamiinidest, nagu A, on eriti olulised rühmad B, C ja K. Neid vitamiine leidub suurtes kogustes kalas, banaanis, tatras, puu- ja köögiviljades. Kui inimesel on anoreksia, võib toitumiseks kasutada tuubi või parenteraalset tüüpi toitu, mille puhul eeldatakse, et vajalikud komponendid manustatakse intravenoosselt.

Uimastiravist rääkides soovitavad arstid sageli ravimit Siofor, selle toimel on hüpoglükeemiline alus. Pärast sellise ravimi võtmist suureneb glükoosi kasutamine lihaste poolt, see viibib ja see ei imendu suurtes kogustes seedetraktis. Selline ravim on näidustatud juhul, kui suhkurtõbi muutub maksahäirete põhjuseks.

Kuna ravim reguleerib glükoosisisaldust veres, on üsna sageli võimalik täheldada kehakaalu langust, mis on oluline rasvumise all kannatavatele patsientidele, samuti väheneb söögiisu. Sellist ravimit on võimalik kasutada ainult teist tüüpi haigusega, mis ei sõltu insuliinist.

Maksa steatoos on üsna tõsine haigus, mille ravi peaks põhinema maksa patoloogilise protsessi põhjuste vähendamisel. Ravi ajal ei tohi patsient olla füüsiliselt ega vaimselt ülekoormatud. Remissiooni korral aitab vähene füüsiline aktiivsus vähendada düstroofilisi muutusi maksas.

Toitumine ravi ajal on oluline punkt, kuna just dieet aitab vähendada maksa koormust, taastada elundi talitlust ja parandada patsiendi üldist heaolu. Lisaks kasutatakse ravimeid (lipoehape, lipotroopid, hepatoprotektorid). Spetsialisti äranägemisel võib välja kirjutada foolhapet või anaboolseid steroide.

Maksa steatoosi ravi ravimitega

Maksa steatoos on patoloogia, mis areneb erinevatel põhjustel. uimastiravi määratakse igal üksikjuhul, võttes arvesse patsiendi seisundit, elundikahjustuse astet, uuringuandmeid.

Rasvade ainevahetuse parandamiseks on ette nähtud ravimid (vitamiin B4, B12, lipoe- või foolhape).

Kompleksse ravi osana on ette nähtud hepatoprotektorid (Karsil, Essentiale, Heptral jne).

Alkohoolse maksa steatoosi korral põhineb ravi alkoholi absoluutsel tagasilükkamisel, mille järel võite võtta ravimeid.

Haiguse esimeses staadiumis annab ravi häid tulemusi, tavaliselt taastub ravi ajal maksafunktsioon täielikult, rasvade lisandid kaovad.

Haiguse teises staadiumis, kõigi ettenähtud arsti vastuvõttudega, näitab ka teraapia häid tulemusi.

Maksa steatoosi III staadiumi iseloomustab kõige raskem elundikahjustus, mille puhul on pöördumatud protsessid juba alanud. Sel juhul põhineb ravi maksarakkude edasise lagunemise vältimisel.

Maksa steatoosi ravi rahvapäraste ravimitega

Maksa steatoosi saab ravida traditsiooniline meditsiin(põhi- või abiravi).

Keeva veega aurutatud kliide kasutamine aitab maksal vabaneda rasvalisanditest (päeva jooksul on tüütu süüa 2 spl kliisid).

Maksa verevoolu saate parandada maisisiidi, saialille, võilillejuurte keetmise abil.

Maksa steatoosi ravi ravimtaimedega

Maksa steatoosi algstaadiumis ravitakse edukalt kodus ravimtaimedega.

Toiduvalmistamiseks ravimtaimede kollektsioon peate võtma 2 spl. saialill, 2 supilusikatäit kuldvits, 1 spl. vereurmarohi ürdid, 2 spl. elecampane, 4 supilusikatäit Leuzea juur

või 4 spl. elecampane, 4 supilusikatäit emajuur, 3 spl. kalmus, 4 supilusikatäit piparmünt, 2 supilusikatäit kasepungad, 2 spl. emajuur, 2 spl. võilillejuured, 2 spl nisuheina juur.

2 spl ürdikogu (sega kõik komponendid ja jahvata lihaveskis või kohviveskis) vala liiter keeva veega, pane pliidile ja lase keema tõusta. Seejärel keeda puljongit madalal kuumusel suletud kaane all 10 minutit. Vala saadud puljong termosesse ja jäta vähemalt 12 tunniks seisma.

Võtke pool klaasi puljongit pool tundi enne sööki, maitse parandamiseks võite lisada mett, suhkrut, moosi.

Joo puljongit vähemalt kolm kuni neli kuud, seejärel tehke kahenädalane paus ja korrake ravikuuri.

Maksa steatoosi saab ravimtaimedega ravida üle ühe aasta, samuti on lubatud samaaegne ravimite manustamine.

Seisundi paranemine taimse ravi taustal ilmneb tavaliselt pärast kuuajalist regulaarset tarbimist, kuid püsivaid tulemusi on võimalik saavutada alles pärast pikka ja süstemaatilise ravikuuri (aasta või rohkem).

Toitumine maksa steatoosi korral

Maksa steatoos tekib ainevahetushäiretest, mistõttu on toitumine ravi ajal eriti oluline. Steatoosi korral on soovitatav süüa rohkem vitamiinirikkaid ja piiratud rasvasisaldusega toite.

Parim on eelistada teravilja (kaerahelbed, tatar), piimhappetooteid (kodujuust). Kui olete rasvunud, peaksite piirama süsivesikute tarbimist.

Dieet maksa steatoosi jaoks

Maksa steatoos on seotud keharasva kogunemisega, seega on madala rasvasisaldusega dieet ravi oluline osa.

Ravi ajal on parem kasutada fermenteeritud piima ja taimsed tooted, samuti kergesti seeditavat valku sisaldavad toidud.

Dieet võib sisaldada värskeid köögivilju, kodujuustu, marju, puuvilju, täistera teravilja, kliid, väikest kogust taimeõli.

Steatoosiga on vaja loobuda värsketest küpsetistest, praepirukatest, sõõrikutest jne, rasvasest lihast ja kalast, puljongitest, okroshkast, boršist, soolastest, hapudest, suitsutatud toitudest (eriti kiirtoidust ja gaseeritud jookidest).

Samuti ei saa süüa praetud või kõvaks keedetud mune, kanget teed, kohvi, küüslauku, sibulat, redist, kaunvilju, majoneesi.

ilive.com.ua

Mis on steatoos?

Steatoos on rasvmaksa infiltratsioon, rasvhepatoosi tüüp, mis tekib ainevahetushäirete tagajärjel ja millega kaasnevad degeneratiivsed muutused hepatotsüütides (maksarakkudes). Haiguste registris asub maksa steatoos ICD10 jaotises K70-K77.

Rasva kogunemist maksa parenhüümi võivad põhjustada mitmesugused põhjused – alates mürgistest mõjudest kuni raskete kaasuvate haigusteni. Tavaliselt ei tohiks inimese maks sisaldada rohkem kui 5–7% rasva. Steatoosi korral võib see suhe tõusta 10-50% -ni, see tähendab, et rasketel juhtudel sünnivad pooled maksarakkudest uuesti rasvkoesse.

Rasvmaksa infiltratsioon areneb sageli naistel pärast 45. eluaastat, mis on seotud kehakaalu tõusu ja hormonaalsete muutustega kehas menopausi ajal. Alkohoolset maksa steatoosi diagnoositakse peamiselt keskealistel ja pensionil meestel. Meditsiinis on rasvade infiltratsiooni kaks vormi:

1. Maksa fokaalne steatoos - rasvaladestused on koondunud elundi konkreetsesse piirkonda.
2. Hajus steatoos – rasvalaigud jaotuvad ühtlaselt kogu maksa pinnale.

Kuidas areneb rasvmaksa infiltratsioon? Esialgu lokaliseerub liigne rasv (peamiselt triglütseriidide kujul) hepatotsüütide sees, surudes rakutuuma servale. Kui rasva koguneb liiga palju, maksarakud rebenevad ja rasv koguneb rakkudevahelisse ruumi tsüstidena, mis muudab elundi struktuuri ja häirib selle funktsioone.

Maksa steatoosi iseloomustab tavaliselt krooniline, mitteprogresseeruv kulg. Kuid kui patoloogilist protsessi komplitseerib põletik, võib see põhjustada selliseid raskeid tagajärgi nagu maksafibroos, steatohepatiit või tsirroos.

Steatoosi arengu põhjused

Peamised rasvmaksa infiltratsiooni provotseerivad põhjused on:

• regulaarne alkoholi kuritarvitamine;
• süsivesikute ja lipiidide metabolismi rikkumine maksas, mis on põhjustatud endokriinsetest või pärilikest patoloogiatest.

Lisaks võivad maksa rasvumise mehhanismi käivitada järgmised provotseerivad tegurid:

• Tasakaalustamata ja ebatervislik toitumine, vitamiinipuudus. Ülesöömine või rangete dieetide järgimine ja pikaajaline paastumine võivad põhjustada maksa ainevahetusprotsesside rikkumist. Valgu puudumine toidus, "kiirete" süsivesikute, maiustuste, vürtsikate, rasvaste, praetud toitude, säilitusainete, keemiliste värvainete ja muude kahjulike komponentidega toitude ülekaal toidus - aitab kaasa rasva moodustumisele maksa parenhüümis.
• Toksiliste tegurite mõju. Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, teatud ravimite juhuslik ja pikaajaline kasutamine, raske toidumürgitus, regulaarne kokkupuude mürgiste ainetega (raskmetallide soolad, happed, värv, lahustid jne).
• Kaasuvad haigused (ainevahetushäired, rasvumine, suhkurtõbi, kilpnäärmeprobleemid).
• Seedetrakti kroonilised haigused, mis on seotud toidu assimilatsiooni ja imendumisega (koletsüstiit, pankreatiit, haavandiline koliit, gastriit, maohaavand).
• Hormonaalsed häired (Itsenko-Cushingi sündroom), mille puhul neerupealised toodavad liigselt hormoone.

Mõnel juhul annab tõuke steatoosi tekkeks hüpoksia (kudede hapnikuvaegus), mis areneb inimestel, kellel on hingamissüsteemi haigused ja südamepuudulikkus.

Vormid

Steatoos võib avalduda erinevates vormides:

1. Maksa rasvhapete steatoos põhjustab elundi suuruse suurenemist, samal ajal kui maksarakud (hepatotsüüdid) hävivad järk-järgult, kudedesse moodustuvad rasvtsüstid, normaalsed rakud asenduvad järk-järgult sidekoega ja elund ei saa enam täielikult täita oma ülesandeid. See toob kaasa keha mürgistuse, seede- ja ainevahetusprotsesside häirimise.
2. Hajus steatoos – see diagnoos tehakse siis, kui rasv on haaranud üle 10% maksakoest. Sel juhul mõjutavad rasvalaigud ühtlaselt kogu elundi pinda. Ja kui haiguse algstaadiumis ei kahjusta rasva kogunemine parenhüümi, siis haiguse progresseerumisega hakkavad kuded järk-järgult surema ja see pöördumatu protsess haarab maksa peamised lobud.


3. Alkohoolne maksa steatoos tekib alkohoolsete jookide regulaarse tarbimise tagajärjel. Maksa pidev joove alkoholi lagunemisproduktidega käivitab patoloogilise protsessi ja põhjustab elundi struktuuri muutusi ja lipiidide metabolismi rikkumist. Mida sagedamini inimene alkoholi joob, seda kiiremini maks hävib ja selle rakud degenereeruvad rasvkoeks. Alkoholismiga kulgeb patoloogiline protsess kiiresti ja põhjustab raskeid tagajärgi (tsirroos või maksavähk). Kui aga inimene lõpetab joomise ja hakkab paranema, taastuvad maksarakud aja jooksul, kuna see on ainus organ, millel on võimas taastumisvõime ja võime end ise parandada.
4. Mittealkohoolne või krooniline maksa steatoos moodustub peamiselt kaasuvate haiguste (suhkurtõbi, endokriinsed ja hormonaalsed häired, seedetrakti patoloogiad) või muude toksiliste mõjudega seotud tegurite (ravimid, mürgistus, kokkupuude kemikaalidega) esinemisel. Rasvhepatoosi ravi tuleb alustada esimeste haigusnähtude ilmnemisel, vastasel juhul areneb haigus tulevikus edasi, mille tulemusena võib tekkida fibroos, tsirroos ja muud tüsistused.

Rasvmaksa infiltratsiooni aste

1. 1. astme maksa steatoos... Selle protsessiga kaasneb maksakoes väikeste rasvade lisandite ilmnemine. Samal ajal ei ole elundi struktuur häiritud, haiguse sümptomid puuduvad.


2. 2. astme steatoos mida iseloomustab pöördumatute muutuste tekkimine maksarakkudes. Rasvade kogunemine hävitab järk-järgult hepatotsüüdid, rasv väljub rakkudevahelisse ruumi ja moodustab mitu tsüsti. Selles etapis ilmnevad maksafunktsiooni kahjustusega seotud rasvhepatoosi iseloomulikud sümptomid.
3. 3. etapi steatoos toimub maksarakkude lagunemine, patsiendi seisund halveneb, suureneb fibroosi või maksatsirroosi tekkerisk.

Sümptomid

Algstaadiumis on haigus asümptomaatiline, seetõttu pöörduvad patsiendid arsti poole hilja, kui maksamuutus, näiteks steatoos, progresseerub ja põhjustab seisundi halvenemist. Hilisemates etappides ilmneb haigus järgmiste sümptomitega:

• üldine nõrkus, jõukaotus, suur väsimus;
• pidev igav valu paremas hüpohondriumis, mis intensiivistub pärast alkoholi või raskete rasvade ja vürtsikute toitude joomist;
• isutus, kibedus suus, röhitsemine;
• düspeptilised häired (iiveldus, raskustunne, korin või puhitus, kõhupuhitus, kõhukinnisus või kõhulahtisus);
• hambakatt keelel, veritsevad igemed, halb hingeõhk;
• maksa suuruse suurenemine.

Steatoosi kolmandas staadiumis lisanduvad nendele ilmingutele ärrituvus, päevane unisus, unehäired öösel, suurenenud valusündroom, depressiivsed seisundid, oksendamine, sügelus, naha kollasus ja silmade kõvakesta.

Võib esineda südame rütmihäireid, mälu- ja hingamisprobleeme. Need sümptomid viitavad keha mürgistuse suurenemisele, kuna maks ei tule oma ülesandega toime ega suuda puhastusfunktsiooni täielikult täita. Keha koguneb järk-järgult toksiine ja muid kahjulikke aineid, mis mõjutab negatiivselt närvisüsteemi, südame-veresoonkonna süsteemi ja aju tööd.

Esimeste murettekitavate sümptomite ilmnemisel on vaja pöörduda spetsialisti poole ja läbida arstlik läbivaatus, mille tulemuste põhjal valib arst raviskeemi ja ütleb teile, kuidas ravida maksa steatoosi.

Diagnostika

Maksa steatoosi õiget diagnoosi pole sugugi lihtne panna. See on keeruline ülesanne isegi kogenud ja kvalifitseeritud spetsialistidele, kuna rasvainfiltratsiooni korral põletikuline protsess tavaliselt puudub ning laboratoorsed vere- ja uriinianalüüsid ei näita maksaensüümide, bilirubiini ega kolesterooli taseme olulist tõusu. Seetõttu on diagnoosi selgitamiseks instrumentaalsete diagnostikameetodite kasutamise võimalused informatiivsemad. Need on sellised protseduurid nagu:

• Maksa ultraheli. Valutu ja informatiivne meetod, mille abil määratakse elundi suurus, struktuur ja kudede ehhogeensus, tuvastatakse rasvtsüstid ja muud parenhüümi kahjustused.
• Maksa CT või MRI. Kõige kaasaegsemad diagnostikameetodid, mis võimaldavad arstil näha haiget elundit mitmes projektsioonis, tuvastada selle struktuuri väikseimad muutused ja määrata kahjustuse aste.

Rasketel juhtudel võib arst suunata patsiendi laparoskoopiale või maksa biopsiale. Esimesel juhul tehakse elundi endoskoopiline uuring, teisel tehakse kõhuõõnde punktsioon ja võetakse edasiseks uurimiseks ära tükk maksast. Maksa biopsia on väga valus meetod, seetõttu määratakse see äärmuslikel juhtudel, kui on kahtlus kasvajaprotsessis.

Maksa steatoosi ravi

Steatoosi algstaadiumid alluvad ravile hästi. Õigesti valitud ravirežiim võimaldab teil peaaegu täielikult taastada elundi funktsioonid isegi haiguse üleminekul teisele etapile. Arsti soovituste range järgimisega, elustiili ja toitumise kohandamisega on võimalik normaliseerida maksa ja kiirendada hepatotsüütide taastumisprotsessi. Haiguse kolmandas staadiumis viiakse läbi toetav ravi, mis võimaldab aeglustada maksakoe lagunemise protsessi ning vältida tsirroosi ja muude tõsiste tagajärgede teket.

Steatoosi meditsiiniline ravi põhineb maksarakkudes rasvade ainevahetust parandavate ravimite kasutamisel. Selleks on ette nähtud ravimid, mis sisaldavad fool- ja lipohapet, koliini, vitamiine rühmadest B, C, E. Lipiidide metabolismi normaliseerimiseks statiinid ja ravimid fibraatide ja tiasoliindioonide rühmast (Pioglitasoon, Rosiglitazone), ravimid alfa-lipohappega. hape (Espa-Lipon, Tiogamma), metformiin.

Maksa funktsioonide säilitamiseks sisaldab raviskeem asendamatuid fosfolipiide, hepatoprotektoreid, taimsetel komponentidel ja aminohapetel põhinevaid preparaate. Loetleme ravimid, mida kõige sagedamini kasutatakse kompleksravi osana:

• fosfogliv;
• Carsil;
• Gepabene;
• Hofitol;
• Galsten;
• Hepa-Merz;
• Silimao;
• Kaer;
• Liivi 52.

Hepatoprotektiivse toimega ravimite loetelu on ulatuslik. Ainult spetsialist saab valida optimaalse ravivõimaluse, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi, sümptomite tõsidust, haiguse staadiumi, kaasuvate patoloogiate ja vastunäidustuste olemasolu. Ravikuur on üsna pikk, kogu selle pikkuses tuleb rangelt järgida arsti juhiseid, ettenähtud annuseid ja ravimite võtmise reegleid.

Lisaks medikamentoossele ravile võib arst määrata füsioterapeutiliste protseduuride kuuri: osoonravi, survekambris viibimise, ultraheliravi, madalatemperatuurilise sauna külastuse.

Selline ravi taktika annab häid tulemusi ja käivitab maksarakkude pöörduvad taastamis- ja taastumisprotsessid. Kuid ravimteraapia efektiivsus langeb järsult, kui haigus areneb kolmandasse etappi, kui kahjustatud parenhüümi kohas moodustub sidekude. Sellisel juhul on ravi eesmärk vältida rakkude edasist lagunemist, mis viib tsirroosi tekkeni. Kui rasvhepatoosi komplitseerib siiski tsirroos, on prognoos pettumus, kuna enamik patsiente sureb 5-10 aasta jooksul.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Ravimeid saab täiendada rahvapäraste ravimitega. Hea ravitoime steatoosi ravis on keeva veega aurutatud kliide kasutamine. Kliiravi aitab maksal vabaneda rasvaladestustest. Peate alustama väikestest annustest (1 tl) ja järk-järgult suurendama kliide mahtu 2 spl. l. päevas.

Ravimtaimede (maisi stigmad, võilillejuured, saialillelehed, jahubanaan, vereurmarohi) keetmised aitavad parandada maksa vereringet ja kiirendada lipiidide ainevahetust. Taimseid preparaate saab osta apteegist. Need on saadaval mugavates filtrikottides, mis on lihtsalt valmistatud nagu tee. Ravipuljongit soovitatakse juua 2-3 korda päevas enne sööki. See aitab kaasa ainevahetusprotsessidele maksas ja parandab seedimist ravimtaimede kolereetilise ja antioksüdantse toime tõttu.

Suurepärase ravitoime annab jahu või piimaohakaõli kasutamine. Seda komponenti leidub paljudes maksa raviks kasutatavates ravimites. Sööki keedetakse keeva veega, lastakse infundeerida mitu minutit ja juuakse soojalt, väikeste lonksudena. Piimaohakaõli kasutatakse pakendil oleva juhendi järgi. Hea tulemuse aitab saavutada piparmündi, emajuure, korte või ürdi keetmine.

Seisundi paranemist täheldatakse pärast kuu aega kestnud regulaarset ravimtaimede keetmise tarbimist. Kuid selleks, et saavutada ravist püsivat positiivset tulemust, tuleks taimseid ravimeid kasutada pikka aega, vähemalt aasta.

Dieet ja toitumine steatoosi korral

Maksa steatoos tekib sageli ainevahetushäirete ja sellega seotud rasvumise tõttu. Seetõttu on põhiülesanne valida madala kalorsusega dieet, mis põhineb rasvade ja süsivesikute tarbimise piiramisel ning valgusisalduse suurendamisel toidus. Steatoosi dieedi põhieesmärk on järgmine:

• metaboolsete protsesside normaliseerimine (eriti lipiidide metabolism maksas);
• sapphapete tootmise stimuleerimine, mis kiirendavad rasvade lagunemist;
• seedeprotsesside parandamine;
• maksafunktsiooni taastamine hepatotsüütide regenereerimise tõttu.

Steatoosi diagnoosiga patsiendi toidus tuleks loomse rasva kogust minimeerida. Lisaks tuleks loobuda "kiiretest" süsivesikutest, mis on magusarikkad. Süsivesikute liigse tarbimise korral ei ole maksal aega neid ära kasutada, mis aitab kaasa rasvade ladestumise kiirenemisele.

Keelatud toiduainete loetelu:

• rasvane liha ja kala;
• vorstid, suitsuliha, seapekk;
• loomsed rasvad, margariin, rasvased kastmed;
• kõrge rasvasisaldusega piimatooted (koor, hapukoor, juustud);
• rasvased, vürtsikad ja vürtsikad toidud;
• magusad gaseeritud joogid;
• hapukurk, marinaadid;
• rikkalikud pagaritooted, kondiitritooted;
• šokolaad, maiustused;
• kohv, kakao;
• jäätis;
• moos, mesi;
• pähklid.

Praetud toidud tuleks dieedist välja jätta, eelistades selliseid kuumtöötlemisviise nagu keetmine, hautamine, küpsetamine ja aurutamine.

Lubatud tooted:

• tailiha,
• mereannid, madala rasvasisaldusega kala;
• köögivilja- ja teraviljasupid;
• rohelus;
• puder (tatar, kaerahelbed, hirss);
• köögiviljade lisandid;
• värsked köögiviljasalatid taimeõliga:
• madala rasvasisaldusega fermenteeritud piimajoogid (keefir, jogurt, jogurt);
• taime- ja rohelised teed.

Maksakahjustuse korral tuleb alkohol täielikult välistada. Toitlustamine peaks olema osaline (5-6 korda päevas), toitu võetakse soojalt, väikeste portsjonitena. Rasvase hepatoosiga madala kalorsusega dieedi järgimine peaks muutuma elustiiliks. Kehakaalu tuleks pidevalt jälgida, et vältida selle suurenemist. Soovitatav on vähendada soola kogust toidus miinimumini. Selleks tuleb valmistoidud juba lauale veidi soolata, mitte lisada soola toiduvalmistamise ajal.

Oluline on püsida hüdreeritud ja hüdreeritud. Päevas peate jooma vähemalt 1,5-2 liitrit vedelikku. See maht sisaldab puhast joogi- ja mineraalvett, mahlad, kompotid, puuviljajoogid, tee ja muud joogid.

Kui järgite kõiki soovitusi, loobute halbadest harjumustest, suurendate füüsilist aktiivsust, kohandate oma elustiili, tegelete spordiga (sörkjooks, ujumine), aeroobse treeninguga - saate probleemiga toime tulla, vältida haiguse edasist progresseerumist, parandada üldist tervist. ja tervist parandada.

pechenzdrav.ru

> Maksa steatoos (rasvhepatoos, rasvmaks) on kõige levinum hepatoos, mille puhul rasv koguneb maksarakkudesse. Rasva kogunemine võib olla maksa reaktsioon erinevatele mürgistele mõjudele, mõnikord on see protsess seotud teatud haiguste ja keha patoloogiliste seisunditega.

Allikas ru.wikipedia.org

Sümptomid
Diagnoos
Märgid
Ravi
Dieet
Rahvapärased abinõud
Narkootikumid
Toitumine

Sümptomid

Kõige sagedamini on rasvhepatoos asümptomaatiline. Enamasti avastatakse haigus juhuslikult patsiendi ultrahelidiagnostika käigus.

Mõnel juhul kaebavad patsiendid maksa steatoosiga parema hüpohondriumi raskustunnet, mis suureneb liikumisega. Samuti võivad patsiendid tunda nõrkust, väsimust ja iiveldust.

Rasvhepatoosi iseloomustab enamikul juhtudel stabiilne kulg ja harva haiguse progresseerumisel. Kui rasvmaksa infiltratsioon kombineeritakse põletikulise protsessiga (steatohepatiit), tekib 30-40% patsientidest maksafibroos ja umbes 10% patsientidest tsirroos.

Allikas likar.info

Diagnoos

Steatoosi diagnoosimine võib olla keeruline, kuna laboratoorsed testid ei näita sageli maksapõletikule iseloomulikke muutusi. Esialgse diagnoosi saab panna steatoosi sümptomite põhjal, võttes arvesse anamneesi andmeid (rasvumine, suhkurtõbi, alkoholism).

Diagnoosi kinnitamiseks tehakse kompuuter- või magnetresonantstomograafia, lõpliku diagnoosi saab kinnitada alles pärast kompuutertomograafia kontrolli all oleva sihtbiopsia võtmist. Rasvatilkade, aga ka kiuliste kudede piirkondade tuvastamine toimib maksa steatoosi diagnostilise märgina.

Allikas neboleem.net

Märgid

Nagu varem mainitud, ei avaldu steatoos praktiliselt ilmsete sümptomite ja märkide kujul. Ebaregulaarne raskustunne kõhuõõne ülemises paremas osas, mis suureneb füüsilise pingutusega, võib osaliselt viidata probleemi olemasolule. Kuid isegi selline ebaoluline ilming on kõige sagedamini seotud teiste haigustega. Täpsemalt saate steatoosi olemasolu kindlaks teha vereanalüüsi, uriini ja maksa biopsia abil.

Arsti kõige õigem eeldus steatoosi esinemise kohta saab ainult juhtudel, kui selle arenguks on otsesed eeldused, st rasvumine, diabeet koos rasvumisega, ilmsed häired. seedeelundkond... See võtab arvesse, et probleemiks on mittealkohoolne maksa steatoos. Tõepoolest, vastasel juhul on diagnoos tõenäoliselt täiesti erinev.

Allikas gepaten.ru

Ravi

Maksa steatoosi põhiteraapia hõlmab maksa rasvade degeneratsiooni põhjustanud põhjuse kõrvaldamist ja ainevahetuse normaliseerimist. Baasteraapia aluseks on valkude (1 g valku 1 kg kehakaalu kohta) ja vees lahustuvate vitamiinide rikas, kuid rasvavaene dieet; alkoholi, hepatotoksiliste ravimite ja maksakahjustusi põhjustavate ravimite täielik kõrvaldamine.

Rasvumise korral on koos dieediga vajalik igapäevane aeroobne füüsiline aktiivsus (ujumine, kõndimine, võimlemine). Kehaline aktiivsus on oluline ka insuliiniresistentsuse korrigeerimiseks maksa steatoosi korral, mis areneb II tüüpi suhkurtõve taustal.

Maksa steatoosi meditsiiniline ravi hõlmab lipotroopsete ainete pikaajalist kasutamist, mille toime on suunatud rasvmaksa infiltratsiooni kõrvaldamisele. Samuti on ette nähtud olulised fosfolipiidid, mis on maksarakkude organellide membraani struktuuri peamised elemendid ja millel on normaliseeriv toime lipiidide ja valkude metabolismile.

Vastavalt steatoosi näidustustele on ette nähtud foolhape, ravimid, mis stimuleerivad albumiini sünteesi ja suurendavad glükogeenivarusid maksas, ensüümpreparaadid ilma sapphapeteta, malabsorptsiooni sündroomi (ebapiisav imendumine peensooles) esinemisel - aminohape segud.

Maksa steatoosi raskete vormide ja tüsistuste tekke korral on mõnel juhul näidustatud haiglaravi. Portaalhüpertensiooni raviks kasutatakse erinevaid ravimite rühmi: vasokonstriktoreid ja vasodilataatoreid; astsiidi korral kasutatakse diureetikume kogunenud vedeliku eemaldamiseks kehast.

Allikas youcure.me

Dieet

Dieet steatoosiga on kohustuslik, kuna haigus areneb süsivesikute ja rasvade ainevahetuse häirete taustal. Seetõttu näeb steatoosi dieet ette toidus rohkem valku, vähendades samal ajal süsivesikute ja rasvade osakaalu. Fool- ja lipoehape, vitamiin B12 ja koliinkloriid aitavad stimuleerida rasvade ainevahetust kehas. Sellised ravimid nagu prohepar, ripasoon ja sirepar võivad aidata leevendada. Suurenenud füüsiline aktiivsus steatoosiga dieedi ajal tuleb ainult kasuks.

Steatoosi dieet näeb ette madala rasvasisaldusega piimatoodete võtmise dieedi aluseks, kuna need annavad kehale kergesti seeditavat valku. Prioriteet peaks olema ka köögiviljadel, marjadel ja puuviljadel. Erilist tähelepanu väärivad spinati, kliide ja musta sõstra kasulikud omadused. Dieet võimaldab ka tumeda leiva olemasolu ja taimeõlid... Sel juhul peaks toit olema osaline, see tähendab, et peate sööma 5-6 korda päevas, kuid väikeste portsjonitena. Maksa steatoosiga söömine nõuab sooda, alkoholi, maiustuste, maiustuste, praetud toitude, tulekindlate rasvade, kaunviljade, seente, suitsuliha, rikkalike lihapuljongide, kohvi ja banaanide keeldumist. Ka tomatid on rämpstoit. Toitu tuleb küpsetada ahjus, aurutada või keeta.

Maksa steatoosi dieet aitab:

Taastada glükogeeni kogunemine

Suurendada sapi sekretsiooni

Reguleerige maksafunktsiooni

Dieedis ei tohiks päevas olla rohkem kui 70 grammi rasva. Kõrge kolesteroolisisaldusega toiduaineid tuleks rangelt piirata. Peate loobuma lauasoolast, kuid kui see on teie jaoks väga raske, tuleks selle tarbimist oluliselt vähendada, lisades soola ainult valmisroogadele. Pärast kella 19.00 söömine katkestatakse ja soovitatakse kiirustamata jalutada värskes õhus.

Dieet maksa steatoosi enne kasutamist lepitakse kokku raviarstiga. Samuti on oluline meeles pidada, et steatoos tekib väga sageli organismi olemasolevate probleemide taustal, mistõttu nende probleemide kõrvaldamine võib muuta ka toitumist.

Allikas drug.org.ru

Rahvapärased abinõud

Steatoosi ravi rahvapäraste ravimitega

Sega võrdsetes osades kokku piimaohaka seemned ja purustatud võilillejuured. Lisa tabel siia. lusikatäis kuldvitsa ürti, kuivatatud kaselehti, kõrvenõgest. Valage see segu termosesse, seejärel valage keeva veega. On vaja nõuda 15-20 minutit. Peale pingutamist juua hommikul klaas ja õhtul klaas.

Kliide süstemaatiline tarbimine aitab vabastada maksa rasvaladestustest. Täida keeva veega, lase jahtuda ja filtreerida. Sel viisil leotatud kliisid süüakse korraga kaks supilusikatäit. Iga päev peaks olema kolm sellist vastuvõttu.

Haki maisi siid eelnevalt. Kahele supilusikale saadud toorainest vala 0,5 litti. keev vesi. Hauta tasasel tulel umbes 5 minutit, jahuta. Joo filtreeritud puljongit 50 ml mahus iga 3 tunni järel.

Sellest on väga kasulik kokteili juua porgandimahl ja sooja piima. Mõlemad koostisosad segatakse võrdsetes osades 100 ml. Joo hommikul tühja kõhuga, väikeste lonksudena 30 minutit. enne sööki.

Maikuus küpseta võilillemett ja luba end selle maitsva maiusega terveks aastaks. Kuiva ilmaga koristage hommikul 350 õitsvat kollast võilillepead. Ei ole üleliigne meenutada, et toorainet koristatakse väljaspool linna, maanteedest ja tööstusettevõtetest eemal. Nüüd jahvatame kogutud lilled segistiga ja valame saadud pudrule 1 kg loodusliku maikuu meega. Lihtsalt lisage see mett teele või sööge lauale. lusikas enne sööki.

Allikas best-greetings.ru

Narkootikumid

Kaasaegsed lähenemisviisid ravile on peamiselt suunatud NASH-i arengut põhjustavate tegurite kõrvaldamisele või nõrgendamisele. Kaalulangus, hüperlipideemia ja hüperglükeemia korrigeerimine, potentsiaalselt hepatotoksiliste ravimite kaotamine on ravi peamised põhimõtted. Nendel meetmetel on terapeutiline efektiivsus suhteliselt väikesel osal patsientidest. Julgustavaid tulemusi saadi patsientide puhul, kes kasutasid erinevate rühmade ravimeid (ursodeoksükoolhape, metronidasool, asendamatud aminohapped, tsitrarginiin, vere lipiidide taset alandavad ravimid).

Allikas health-ua.com

Toitumine

Peate oma dieedist välja jätma kõik piima- ja lihatoidud ning üle minema säästlikule dieedile - see on taimeõli ja kala.

Mesi, gaseeritud joogid, maiustused, samuti tugevalt gaseeritud joogid, sealhulgas mineraalvesi, on dieedist täielikult välja jäetud. Samuti tuleks vältida banaane, kooreküpsetisi, jäätist ja šokolaadi.

Peate oma dieeti lisama mustad sõstrad, spinat, kliid, rukkileib, keedetud kartul, samuti värsked puu- ja köögiviljad.

Samuti peaksite loobuma alkohoolsetest jookidest. Peate sööma hiljemalt 19 tunni jooksul. Pärast õhtusööki on soovitatav jalutada 2 tundi värskes õhus. Lisaks peate pidevalt jälgima oma kehakaalu, et õigeaegselt tuvastada muutusi.

Allikas travuchka.ru

maksa-up.ru

Steatoos: märgid, etapid

Tuleb meeles pidada, et kui täheldatakse vähemalt ühte sümptomit, nendest, mida me nüüd loetleme, peaksite kohe minema haiglasse, läbima diagnostika ja alustama arsti määratud ravi. Steatoosi salakavalus seisneb selles, et see ei anna esimese etapi jooksul mingeid märke. Seda haiguse kulgu staadiumi iseloomustab asjaolu, et rasvhapped hakkavad järk-järgult ladestuma inimese maksa, ei põhjusta hepatotsüütides häireid.

Sel põhjusel on haiguse esinemist võimatu tunda, sümptomid puuduvad. Järgmine etapp erineb oluliselt esimesest. Rasvane degeneratsioon hakkab mõjutama suuremat osa maksast, rasvade kandmised sulanduvad järk-järgult üksteisega, moodustades tsüstid. See aitab kaasa tema enda maksarakkude surmale. Sellisel juhul tekib patsiendil nõrkustunne, ta on sageli iiveldus.

Ta kaebab ka steatoosi sümptomite üle, nagu perioodiline põhjuseta tekkiv valu maksas, raskustunne hüpohondriumis parem pool, selle hüpohondriumi hellus palpatsioonil. Teised märgid hõlmavad soovimatust süüa praetud, rasvaseid toite ja puhitus.

Kolmanda etapi omadused

Kui te ei pööra õigeaegselt tähelepanu tekkivatele sümptomitele, ärge pöörduge arsti poole ja alustage ravi, läheb steatoos kolmandasse staadiumisse. Kuidas see erineb eelmistest? Kuna sel perioodil kasvab sidekude, asendades oma maksakude, on elutähtsa organi - maksa - struktuuri terviklikkus häiritud. See organ on oluliselt suurenenud, patsiendil on sapi väljavoolu rikkumine. Steatoosi kolme staadiumi olemasolu on võimalik kindlaks teha järgmiste sümptomite tõttu:

• iiveldus;
• naha kollasus, silmade albumiinmembraanid;
• naha sügelus, löövete ilmnemine.

Väärib märkimist, et tugevalt nõrgenenud immuunsüsteemi tõttu kurdavad patsiendid sageli külmetushaigusi.

Haiguse põhjused

Kõigil inimestel eranditult leidub maksas umbes viis protsenti rasvast. Kuid nagu eespool mainitud, hakkab haigus, mida nimetatakse steatoosiks, arenema alles siis, kui rasva hulk jõuab kümne protsendini või rohkemgi. Oluline on teada, et haiguse keerulise käiguga massiosa rasva võib olla 50-60%.

Steatoosi provotseerivad tegurid

Selle haiguse käivitamiseks on palju tegureid. Näiteks steatoos tekib sageli ainevahetushäirete taustal. Näiteks kilpnäärme patoloogiate korral II tüüpi suhkurtõve korral. Samuti viitab ainevahetuse häirele haigus, mida iseloomustab neerupealiste hormoonide ülemäärane tootmine. Seda haigust nimetatakse Itsenko-Cushingi sündroomiks.

Järgmised steatoosi põhjused on toksiinide mõju inimkehale. Esiteks on alkohoolsetes jookides mürgised ained, millest paljud inimesed, eriti mehed, on sõltuvuses. Rasvmaksahaigus saab väga sageli alguse alkoholi tarvitamisest.

Seda tüüpi vaevusel on öökulli nimi - alkohoolne stetoos. Mõnes leidub aga toksiine ravimid... Näiteks tetratsükliini antibiootikumides, tsütostaatikumides, kortikosteroidides. Teisi mürgiseid aineid eritavad kasvajate ja tuberkuloosi raviks kasutatavad ravimid. Seetõttu võib pikaajaline ravi selliste ravimitega olla tõuke maksa steatoosi tekkeks.

Ebaõige toitumine, hüpoksia

Liiga rasvased või süsivesikuterikkad toidud koormavad maksa tugevalt. See organ ei suuda eemaldada kõiki sissetulevaid rasvu, mistõttu ladestub see hepatotsüütidesse. Selle ladestumise tagajärjel hakkab inimestel arenema haavandiline koliit, krooniline pankreatiit.

Sageli juhtub, et maksa steatoos areneb sellise probleemi tõttu nagu inimkeha kudede hapnikuvaegus. Enamasti juhtub see neil, kes on mures kardiovaskulaarsüsteemi, kopsude haiguste pärast. Oluline on teada, et steotoos võib tekkida nii lapsel kui ka täiskasvanul. Pikaajalise statistika kohaselt võib see salakaval haigus häirida eakaid suhkurtõvega inimesi, alkoholi kuritarvitajaid (sagedamini mehi), ülekaalulisi (enamasti naisi).

Haiguse peamised tüübid

Sõltuvalt hepatotsüütide struktuuri häire astmest eristatakse difuusset ja fokaalset steatoosi. Fookusastet nimetatakse ka fookuspunktiks. Seda iseloomustab asjaolu, et rasv koguneb ainult ühte kindlasse kohta. Väärib märkimist, et rasvalaigud võivad kergesti üksteisega ühenduda, moodustades rasvaseid tsüste. Seda tüüpi haigus viitab healoomulise moodustumise olemasolule maksas. Neid võib leida nii paremas kui ka vasakpoolses labas.

Seda kasvajat on kõige lihtsam tuvastada ultrahelidiagnostika, mitte maksa stsintigraafia abil. Stsintigraafiat kasutatakse ainult juhul, kui kahjustuse minimaalne läbimõõt on 4 cm või rohkem. Tähelepanuväärne on, et kasvajate koguarv kahes lobus (vasakul ja paremal) võib olla 40-45 tk.

Hajus steatoos

Kui inimesel on diagnoositud difuusne steatoos, paiknevad rasvalaigud kogu maksas. Sellise vaevuse käigus mõjutab düstroofiline protsess täielikult parenhüümi. Kuid tuleb märkida, et mõnikord on ka väikeseid alasid, millel on terviklik, terve struktuur.

Enamasti asuvad sellised alad maksa värava lähedal. Need võivad tunduda ehhogeensed ja neid on väga raske eristada hüpokajalistest kasvajatest. Siiski saab neid kasvajatest eristada. Neid iseloomustab kiilukujuline kuju. Puuduvad elundi kontuuride või veresoonte mustri deformatsioonid. Kui inimesel diagnoositakse difuusne steatoos, suureneb tema maksa suurus kahtlemata.

Ravi: ravimid, rahvapärased abinõud

Ärge unustage, et kõik steatoosile omased sümptomid on viivitamatu arstiabi põhjus. Ainult ta saab määrata haiguse õige diagnoosi ja piisava ravi. Niisiis, milline on selle salakavala haiguse ravi? Spetsialisti esialgne ülesanne on tuvastada selle esinemise põhjus, see tähendab need tegurid, mis mõjutavad maksa negatiivselt, põhjustades seda haigust.

Enamasti on põhjust raske kindlaks teha. Kuid gastroenteroloogid aitavad hästi patsientide ajaloos märgitud probleemid. Nende hulka kuuluvad näiteks alkoholism, suhkurtõve esinemine, ülekaalulisus. Ravi saab läbi viia ilma haiglas pikali heitmata, kui järgite kõiki raviarsti soovitusi, reageerite sümptomitele õigeaegselt. Kuid patsiendi ägenemise korral tuleb nad haiglasse paigutada, määratakse füsioteraapia, ravimid, voodirežiim ja kõik taastumiseks vajalik.

Ravimid

Arstid määravad kaasaegsed tõhusad ravimid, näiteks:

• vitamiinid B12, B4;
• lipoehape;
• metioniin;
• antibiootikum metronidasool;
• foolhape.

Lisaks tulevad alati appi hepatoprotektorid. See:

• Heptral;
• Carsil;
• Essentiale;
• muud maksa kaitsva funktsiooniga ravimid.

Steatoosi ravimisel on väga oluline järgida spetsiaalset dieeti, mis seisneb eelkõige rasvade tarbimise minimaalses hoidmises.
Arstid nõustavad patsiente ja mõningaid füsioloogilisi protseduure. Nende hulgas on kasulikud ja vajalikud:

• ultraheli mõju patsiendi kehale;
• osoonteraapia;
• ajaviide survekambris.

Kui maksa steatoos ei ole arenenud enne 3. staadiumi, saavad arstid seda ravida. Kui haigus on juba sellesse staadiumisse jõudnud, on siin kõik palju keerulisem. Kõik, mida saab teha, on provotseeriva teguri mõju kõrvaldamine, spetsiaalsete ravimite väljakirjutamine, mis aitavad vältida maksarakkude edasist lagunemist, üleminekut maksatsirroosile. Haiguse üleminekul tsirroosile (see juhtub 15% juhtudest) jääb inimene elama umbes 5-10 aastaks.

Traditsiooniline ravi

Kui arst näeb, et rahvapärased abinõud aitavad koos ravimitega, kirjutab ta need välja. Mõelge mõnele tõhusale retseptile.

1. Kliid. Kliide lisamine dieeti aitab võidelda maksa rasvaladestuste vastu. Neid tuleb valada 200 ml keeva veega, seejärel jahutada ja filtreerida. Sa pead sööma kaks supilusikatäit kolm korda päevas.
2. Aprikoosikivid. Need on väga kasulikud steatoosiga patsientidele, kuna luud sisaldavad suures koguses B15-vitamiini. Selleks, et maks võimalikult kiiresti korralikult tööle hakkaks, soovitavad arstid kogu päeva jooksul tarbida seitse tuuma.
3. Tervendav kokteil. Selle kokteili koostisosad on porgandimahl, soe piim. Peate võtma sada milliliitrit igat komponenti ja ühendama need kokku. Seda tuleks juua tühja kõhuga, väikeste lonksudena 30 minutit enne sööki.
4. Taimsed keetmised. Mõelge veel ühele hea retsept... Peate võtma vahekorras 1: 1 purustatud võilillejuuri ja piimaohaka seemneid. Siis tuleb neile lisada supilusikatäis kuldvitsat, kuivatatud nõgeselehti, kaske. Valmistatud tooraine tuleks valada termosesse, valada keeva veega. Puljongit infundeeritakse umbes 20 minutit, seejärel filtreeritakse, juuakse hommikul ja õhtul 200 ml.

Toitumine maksa steatoosi korral

Steatoosiga inimestele määratakse dieet number 5. Selline dieet sobib kõigile, kellel on maksa-, sapiteede või sapipõiehaigused.
Dieeti on lubatud lisada kuivikud, pärmivabast taignast valmistatud küpsetised, aga ka rukkileib. Igat tüüpi lihast, linnulihast on lubatud süüa kana, veiseliha, kalkuniliha. Mis puutub kalasse, siis see peaks olema lahja. Kala, nagu liha, soovitatakse keeta ja küpsetada.

Steatoosiga rasvadest võite süüa ainult väikese koguse köögivilja, võid... Patsiendi organismile mõjuvad hästi keefir, madala rasvaprotsendiga kodujuust, juustud, lõss, tatra- ja kaerahelbepuder, pilaf. Väärib märkimist, et päevas võite süüa ainult ühe pehme keedetud muna munakollase. Võid teha ka omletti valkudega, mida sinu keha nii väga vajab. Toitumine eeldab dieedi lisamist:

• kuivatatud puuviljad;
• marjad;
• mesi;
• tee (must, roheline, piimatee);
• mahlad;
• metsroosi puljong.

Köögivilju võib küpsetada, hautada, süüa toorelt. Maksa steatoosi jaoks on väga kasulikud toidud madala rasvasisaldusega heeringas, suvikõrvitsa kaaviar, mereandide salatid, keedetud liha. Võite süüa mitte liiga haput hapukapsas, aga sibulat toorelt ei saa.
Õigeaegne pöördumine spetsialisti poole võimaldab teil kiiremini alustada diagnostikat ja õiget ravi. Pidage meeles, et enesega ravimine on ohtlik! Kui teil on küsimusi selle haiguse või muude maksahaiguste kohta, võite küsida meie arstilt.

vashapechen.ru

Mis on maksa steatoos?

Seoses alkoholi liigtarvitamise ja ülekaalulisusega pöördutakse üha sagedamini arstide poole küsimusega, mis on maksa steatoos ja kuidas seda ravida.

Maksa steatoos (teine ​​nimi on maksa rasvade degeneratsioon, hepatosteatoos) on triglütseriidide ja muude rasvade kuhjumine hepatotsüütides.

Rasvad kogunevad maksas aeglaselt, steatoosiks peetakse siis, kui rasvad moodustavad vähemalt 5% maksa massist.

Rasvade ladestumise leviku järgi eristatakse fokaalset ja difuusset maksa steatoosi. Fokaalse rasvkoe degeneratsiooni korral paiknevad need ladestused maksa paksuses sõlmede kujul, mistõttu on vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika hea- või pahaloomuliste kasvajatega. Hajusa steatoosi korral kogunevad rasvad suhteliselt ühtlaselt kõigisse hepatotsüütidesse, see tähendab, et see mõjutab kogu maksa.

Kõige sagedamini on rasvade degeneratsioon täiesti healoomuline haigus, mis normaalsetes tingimustes ei kahjusta maksa. Kuid liigse rasva korral muutub see haavatavaks muude põletike ja kudede fibroosi põhjustavate kahjustuste suhtes.

Steatoosi põhjused

Liigse rasva kogunemine maksas on erinevatel põhjustel rasvhapete ainevahetuse häire tagajärg. Steatoosi tekke riskifaktorid:

• Alkoholi kuritarvitamine.
• Metaboolse sündroomi tunnused – 2. tüüpi suhkurtõbi või glükoositaluvuse häire, kõhupiirkonna rasvumine, düslipideemia, kõrge vererõhk.
• Polütsüstiliste munasarjade haigus.
• Paastumine või kiire kaalulangus, sealhulgas bariaatriline operatsioon (kirurgia kehakaalu langetamiseks).
• Täielik parenteraalne toitumine.
• Viiruslik hepatiit B ja C.
• Teatud ravimite (amiodaroon, tamoksifeen, glükokortikoidid, östrogeenid, metotreksaat) võtmine.
• Ainevahetushaigused (näiteks Wilsoni tõbi, galaktoseemia jne).

Maksa steatoosi tüübid ja etapid

Kliinilisest ja etioloogilisest vaatepunktist eristavad arstid kahte tüüpi steatoosi:

• Alkohoolne maksahaigus.
• Mittealkohoolne rasvmaksa haigus.

Samuti eristavad arstid eraldi rasedate naiste ägedat rasvmaksahaigust, mida iseloomustab tõsine kulg ja märkimisväärne oht naise elule.

Alkohoolne steatoos

Alkohoolne maksa steatoos on liigse alkoholitarbimise tagajärg, mis põhjustab rasvade liigset kogunemist hepatotsüütides.

Põhjused ja riskitegurid

Alkohoolse steatoosi ainus põhjus on alkoholi tarbimine. Siiski on tegureid, mis aitavad kaasa selle arengule ja kiirendavad selle progresseerumist. Näiteks areneb see haigus sagedamini ja kiiremini inimestel, kes joovad õlut, likööri või kangeid alkohoolseid jooke (rumm, viski, viin, brändi) kui neil, kes joovad veini. Naiste seas etanool metaboliseeruvad aeglasemalt, mistõttu tekib neil kiiremini steatoos. Tõendid kinnitavad, et naised on kaks korda vastuvõtlikumad alkoholist põhjustatud maksakahjustustele kui mehed. Samuti mõjutavad alkohoolse steatoosi teket geneetiline eelsoodumus, C-hepatiit, rasvumine.

Tarbitud alkohol imendub maos ja sooltes vereringesse, mis läbib maksa. Hepatotsüüdid sisaldavad ensüüme, mis metaboliseerivad etüülalkoholi. Need ensüümid lagundavad alkoholi rohkemaks lihtsad ained eritub kopsude ja uriiniga. Hepatotsüüdid suudavad metaboliseerida ainult teatud koguse alkoholi tunnis.

Etapid

Alkohoolsel steatoosil on järgmised etapid:

• Alkohoolne rasvade degeneratsioon. Alkoholi kuritarvitamine, isegi mitu päeva, võib põhjustada rasva kogunemist hepatotsüütidesse. Alkoholi joomise lõpetamisel kaob steatoos täielikult ja maks taastub.
• Alkohoolne hepatiit See on potentsiaalselt ohtlik haigus, mis on põhjustatud pikaajalisest alkoholi kuritarvitamisest. Maksa alkohoolse hepatiidi korral täheldatakse hepatotsüütide kahjustusi ja areneb põletikuline protsess. Isegi pärast alkohoolsete jookide kasutamise lõpetamist ei taastu maks täielikult, kuid haiguse progresseerumine peatub.
• Alkohoolne tsirroos- See on pöördumatu staadium, mille käigus tekib maksas palju armkude. Kui inimene joomist ei lõpeta, on tal järgmise 5 aasta jooksul ellujäämise tõenäosus vaid 50%.

Sümptomid

Alkohoolse steatoosi sümptomid maksa rasvade degeneratsiooni staadiumis tavaliselt puuduvad. Ainult mõnedel patsientidel, kellel on hepatotsüütides märgatav rasva kogunemine, võib tekkida üldine nõrkus, iiveldus, kõhuvalu, isutus ja halb enesetunne.

Alkohoolse maksa steatoosi korral hepatiidi staadiumis on sümptomiteks hepatomegaaliast tingitud kõhuvalu, kollatõbi, naha ämblikveenid, üldine väsimus, palavik, iiveldus ja isutus.

Alkohoolse tsirroosi algstaadiumis võib patsient tunda väsimust ja nõrkust, käed võivad olla kortsud, peopesad punased. Patsiendid kaotavad kaalu, kannatavad sügeluse, unetuse, kõhuvalu ja söögiisu halvenemise all.

Alkohoolse tsirroosi hilisemates staadiumides võib patsientidel tekkida juuste väljalangemine, edasine kaalulangus, kollatõbi, tume uriin, must või hele väljaheide, pearinglus, väsimus, libiido langus, suurenenud verejooks, tursed, oksendamine, lihaskrambid, õhupuudus, kiire südametegevus, astsiit, isiksuse muutused, segasus, suurenenud vastuvõtlikkus infektsioonidele.

Diagnostika

Nende sümptomite ja alkoholi kuritarvitamise ajaloo korral võivad arstid kahtlustada alkohoolset steatoosi. Diagnoosi selgitamiseks võib teha järgmist:

• Biokeemiline vereanalüüs, mis tuvastab maksaensüümide (AST ja ALT) taseme tõusu.
• Koagulogramm - alkohoolse hepatiidi või tsirroosi staadiumis vähenevad vere hüübimisnäitajad.
• Ultraheli skaneerimine, mis võimaldab tuvastada maksakahjustusi.
• Kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia.

Diagnoosi kinnitamiseks tehakse mõnikord biopsia, mille käigus võetakse väike proov maksakoest. Seejärel uuritakse seda proovi laboris mikroskoobi all.

Ravi

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kuidas ja mida maksa steatoosi ravida. Alkohoolse steatoosi peamine ravi on joomise täielik lõpetamine. Sellist ravimit ei ole olemas, mis suudaks haigust ravida ilma selle vajaliku tingimuseta.

Alkohoolse rasvkoe degeneratsiooni korral toob alkoholitarbimise lõpetamine kaasa maksa täieliku taastumise mõne nädala jooksul. Alkohoolse hepatiidi või tsirroosi korral on joomise lõpetamine ainus viis haiguse progresseerumist ära hoida.

Lisaks on see oluline Tasakaalustatud toitumine, kuna väga sageli joovad inimesed söövad halvasti, mille tõttu tekivad neil toitumisvaegused ja keha kurnatus.

Alkohoolse steatoosi ravi ravimitega on endiselt vastuoluline arstide seas, kellest paljud ei usu selle tõhususse. Hepatiidi korral kasutatakse põletiku vähendamiseks mõnikord kortikosteroide ja pentoksüfülliini. Tsirroosi korral on ainus ravi, mis võib patsiendi päästa, maksa siirdamine.

Rahvapärased abinõud ja taimne ravim

Väga populaarne on maksa alkohoolse steatoosi ja fütopreparaatide ravi rahvapäraste ravimitega - erinevate ürtide või köögiviljade (nt redis, peet, kapsas, till, kõrvits, maisi siid, saialill, immortelle, naistepuna) tõmmised ja keetmised. Enne nende abinõude kasutamist pidage nõu oma arstiga. Peate mõistma, et hepatosteatoos on haigus, mille puhul mis tahes rahvapärase meetodi või fütopreparaatide kasutamine võib olla efektiivne ainult siis, kui alkohoolsete jookide kasutamine on täielikult lõpetatud.

Üks populaarsemaid taimseid ravimeid ja traditsioonilist meditsiini on infusioonid, keetmised, piimaohaka ekstraktid. See taim sisaldab silymariini, tugevate antioksüdantsete ja hepatoprotektiivsete omadustega ainet. Apteegis saate osta piimaohaka baasil valmistatud preparaate.

Profülaktika

Alkohoolse steatoosi vältimiseks ärge ületage järgmisi joomise piirnorme:

• Mehed ei tohiks juua rohkem kui 4 ühikut alkoholi päevas, 14 ühikut nädalas. Neil peaks olema vähemalt kaks alkoholivaba päeva nädalas.
• Naised ei tohiks juua rohkem kui 3 ühikut alkoholi päevas, 14 ühikut nädalas. Neil peaks olema nädala jooksul vähemalt kaks alkoholivaba päeva.

1 ühik alkoholi võrdub 10 ml puhta etüülalkoholiga.

Tüsistused

Alkohoolse steatoosi tüsistused arenevad maksatsirroosi staadiumis. Need sisaldavad:

• Portaalhüpertensioon ja veenilaiendid.
• Astsiit.
• Maksapuudulikkus ja entsefalopaatia.
• Maksavähk.

Prognoos

Alkohoolse rasvkoe degeneratsiooni korral - alkoholist hoidumise korral - on prognoos soodne. Kui inimene jätkab alkoholi tarvitamist, areneb düstroofia hepatiidiks ja seejärel tsirroosiks. Sel juhul väheneb nende inimeste eluiga oluliselt.

Mittealkohoolne rasvmaksa haigus

Mittealkohoolne rasvmaksahaigus (NAFLD) on termin, mida kasutatakse rasva kogunemise kirjeldamiseks hepatotsüütides, mis on põhjustatud mitmesugustest muudest seisunditest peale alkoholi kuritarvitamise. Rasvumine on ADBI peamine põhjus.

Etapid

Mittealkohoolsel steatoosil on järgmised etapid:

• Mittealkohoolne rasvmaksa haigus See on põhimõtteliselt kahjutu rasvade kogunemine hepatotsüütides, mida saab tuvastada ainult täiendavate uurimismeetodite abil. Steatoosi arengut soodustavate tegurite kõrvaldamisega taastub kahjustuse selles etapis maks täielikult.
• Mittealkohoolne steatohepatiit- haiguse järgmine staadium, mille käigus areneb maksas hepatotsüütide kahjustus ja põletik.
• Maksa fibroos- sidekoe moodustumine maksas, mis on põhjustatud pidevast põletikulisest protsessist.
• Maksatsirroos- kõige viimane staadium, mis areneb koos raske fibroosiga. Tsirroos on ravimatu haigus, mis võib põhjustada maksapuudulikkust või maksavähki.

Sümptomid

Maksa steatoosi sümptomid ja ravi sõltuvad haiguse staadiumist. Varases staadiumis ei esine tavaliselt haigusnähte. Steatohepatiidi või fibroosi korral võivad mõnedel patsientidel tekkida:

• Valu paremas hüpohondriumis.
• Väsimus ja nõrkus.
• Seletamatu kaalulangus.

Tsirroosi staadiumis tekivad patsientidel raskemad sümptomid, sealhulgas kollatõbi, sügelus, jalgade turse ja astsiit.

Diagnostika

NAIDD diagnoos määratakse kliinilise pildi ja täiendavate uurimismeetodite, sealhulgas vereanalüüside, ultraheliuuringu, maksa fibroskaneerimise ja biopsia põhjal.

Ravi

Praegu ei ole mittealkohoolse steatoosi jaoks spetsiifilist ravi. Nendel patsientidel soovitatakse muuta oma elustiili ja toitumist, samuti ravida põhihaigust (nt kõrge vererõhk, suhkurtõbi). Kui tsirroos areneb, võivad patsiendid vajada maksasiirdamist.

Profülaktika

Maksa mittealkohoolse rasvade degeneratsiooni ennetamine seisneb selle haiguse riskitegurite tuvastamises ja nende õigeaegses kõrvaldamises - näiteks ülekaalu normaliseerimises ratsionaalse toitumise ja treeningu abil.

Tüsistused

Tüsistused arenevad tsirroosi staadiumis. Need on samad, mis alkohoolse maksahaiguse korral.

Prognoos

Prognoos sõltub haiguse staadiumist:

• Alkoholivaba rasvade degeneratsioonil on kaalulanguse prognoos hea. Tsirroos areneb 20 aasta jooksul 1-2% patsientidest.
• Steatohepatiit 10-12% patsientidest muutub tsirroosiks 8 aasta jooksul.

Dieet

Maksa steatoosi dieet sisaldab:

• Küllastumata rasvade hulga vähenemine.
• Küllastunud rasvade sisalduse suurenemine.
• Suurenenud fruktoosisisaldus.

Seetõttu soovitatakse maksa steatoosiga patsientidel järgida tasakaalustatud toitumist, mille menüü sisaldab suures koguses puuvilju, köögivilju, valke ja liitsüsivesikuid ning vähesel määral rasva, suhkrut ja soola. Lisaks on soovitatav süüa väikeste portsjonitena, kuid sagedamini.

Steatoos on kõige levinum maksahaigus, mille puhul hepatotsüütidesse koguneb liigne rasv. Peamised põhjused on alkoholi kuritarvitamine ja rasvumine. Ilma etioloogilise teguri kõrvaldamiseta areneb steatoos tsirroosi staadiumisse, mille käigus toimub maksafunktsiooni oluline halvenemine.