Trombocitai yra mažos kraujo ląstelės, neturinčios branduolio. Juos gamina megakariocitai – kaulų čiulpų ląstelės. Pagrindinė trombocitų funkcija yra užtikrinti kraujo krešėjimą, tai yra, tai yra elementai, stabdantys jo nutekėjimą.

Jų skaičiaus nukrypimas nuo leistinos normos aukštyn arba žemyn yra kupinas rimtų neigiamų pasekmių.

Pavyzdžiui, mažas krešėjimas gali sukelti mirtį net ir nedidelio audinio pažeidimo atveju. Tačiau didelis trombocitų kiekis taip pat pavojingas sveikatai.

Ką daryti, kai trombocitai yra padidėję vaikui? Atsakymą į šį svarbų klausimą galima gauti susipažinus su šio kraujo komponento savybėmis ir poveikiu sveikatai.

Veiksmo mechanizmas

Gali atrodyti keista, kad tokios mažytės kraujo ląstelės atlieka tokį reikšmingą vaidmenį organizmo gyvenime. Kaip tai atsitinka?

Esmė tokia: daug trombocitų kaupiasi ten, kur yra audinių pažeidimai, kartu su kraujo netekimu. Čia jie susijungia ir žlunga, sudarydami apsauginę sferą kraujo krešulio pavidalu, kuris sustabdo kraujavimą.

Be šios funkcijos atlikimo, trombocitai maitina ir apsauginį kraujagyslių sluoksnį – endotelį.

Trombocitų norma

Vaiko kraujyje nustačius didelį trombocitų kiekį, neįmanoma nustatyti tikslios diagnozės, tačiau nustatoma tolesnių veiksmų kryptis atliekant tyrimą.

Leidžiamų verčių viršijimas rodo patologijos buvimą. Štai kodėl taip svarbu žinoti šių elementų lygį.

Laboratoriniuose tyrimuose trombocitų skaičius yra sutrumpintas (iš trombocitų - plokštelė).

Kraujo ląstelių skaičius keičiasi su amžiumi, kaip aiškiai matyti iš lentelės, kurioje nurodytos leistinos normos vertės:

Fiziologinė ypatybė – reikšmingi nukrypimai nuo normos merginoms mėnesinių ciklo pradžioje. Šios vertės gali svyruoti nuo 75 000 iki 220 000 µl.

Rodikliai vaikams iki vienerių metų

Didelės trombocitų vertės pirmaisiais gyvenimo metais paaiškinamos intensyviu visų kūdikio organų ir sistemų vystymusi. Atitinkamai sparčiai daugėja trombocitų, užtikrinančių normalų kraujo krešėjimą.

At kūdikis didžiausios vertės laikomos normaliomis. Trombocitų kiekis stabilizuojasi nuo 3 iki 8 metų. Vidutinis trombocitų tūris 160 000-380 000 µl išlieka iki pilnametystės.

Būtinybė laiku atlikti tyrimą

Norint reguliariai stebėti vaiko sveikatą, rekomendavus pediatrui, būtina sistemingai bendra analizė kraujo. Tai leis sekti visus organizme vykstančius procesus..

Trombocitų lygio nustatymas yra svarbi tokios analizės dalis.

Procedūros eiga

Kraujas tyrimams imamas iš venos arba piršto. Kūdikiams – nuo ​​vainiko ant kojos, kartais nuo kulno.

Nepaisant to, kad prieš analizę nereikia pasiruošti, vis tiek turėtumėte laikytis paprastų taisyklių:

1. Prieš procedūrą nevalgykite ir negerkite.
2. Kūdikiams kraujas analizei imamas prieš maitinimą arba 2-3 valandas po jo.
3. Pašalinkite emocinį ir fizinį stresą.
4. Venkite hipotermijos.
5. Įspėkite savo gydytoją apie bet kokio vaisto vartojimą vaistai.

Visi šie veiksniai gali turėti įtakos rezultatams. Norint gauti patikimiausius rodiklius, kraujo tyrimą rekomenduojama atlikti 3 kartus kas 2-3 dienas.

Kraujo mėginiai trombocitų kiekiui nustatyti atliekami rajono poliklinikoje arba specializuotame diagnostikos centre. Tyrimo rezultatus galima gauti per kelias valandas.

Signalizacijos

Ypatingą susirūpinimą turėtų kelti:

• mėlynių atsiradimas vaikui;
• kraujavimas iš nosies;
• dantenų kraujavimas.

Jūs negalite ignoruoti kūdikio skundų galvos skausmas, apetito stoka, mieguistumas.

Pirminę trombozę lydi blužnies padidėjimas, kraujo krešulių susidarymas kraujagyslėse, kraujavimas virškinimo organuose.

Tuo pačiu metu pastebima:

• stiprus niežėjimas;
• rankų ir kojų pirštų skausmas;
• didelis širdies susitraukimų dažnis;
• kraujospūdžio šuoliai;
• šaltumas galūnėse.

Tokie simptomai neturėtų būti ignoruojami ir reikalauja privalomo vizito pas gydytoją, kad nustatytų šios būklės priežastį.

Indikacijos tyrimui

Reguliariai atlikti kraujo tyrimus atsiranda, jei pastebimos šios patologijos:

• anemija, kurią sukelia geležies trūkumas vaiko organizme;
• virusinės ir bakterinės infekcijos;
• autoimuninės ligos;
• onkologinės kraujo patologijos;
• blužnies ligos.

Esant tokioms patologijoms, tyrimas turėtų būti atliekamas griežtai gydytojo rekomendacija. Kitais atvejais prevenciniu tikslu – kartą per metus. Laiku nustatyti nukrypimus nuo normos bus būtina sąlyga norint išvengti rimtų pasekmių.

Pažeidimų priežastys

Daugeliu atvejų vaikystėje (įskaitant kūdikystę) pagrindinė priežastis yra šios patologinės sąlygos:

1. Didelis plokščiųjų kraujo ląstelių gamybos perteklius kaulų čiulpuose. Tai eritremija.
2. Kraujo trombocitų panaudojimo proceso pažeidimas, pastebėtas dėl blužnies pašalinimo.
3. Trombocitų persiskirstymas kraujyje. Pasireiškia dėl emocinio streso, depresijos.

„Trombocitozė“ diagnozuojama esant dideliems nukrypimams nuo normos: mažesnis nei 10 000 ir didesnis nei 500 000 µl. Laikini rodiklių pokyčiai po SARS ir kitų peršalimų koreguojami tinkamo gydymo kurso metu.

Trombocitozės rūšys

Nustatyti pagrindinę didelio trombocitų skaičiaus priežastį galima tik remiantis kruopštaus kraujo tyrimo rezultatais, o vėliau paciento apžiūra naudojant instrumentinius prietaisus.

Sudėtinga liga, kurią lydi padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje, turi dvi etiologines formas. Jie išsivysto dėl daugelio veiksnių pasireiškimo:

1. pirminė trombocitozė. Tai paveldima liga. Rečiau jis vystosi mieloidinės leukemijos ir eritremijos fone.
2. antrinė trombocitozė. Šio tipo patologijos provokatorius yra virusinės ir bakterinės infekcijos: hepatitas, pneumonija, toksoplazmozė ir net SARS. Bet kokį uždegimą, kurį sukelia infekcija, lydi reikšmingas trombocitų padidėjimas.
3. Atliekant kraujo tyrimą, be aprašytų atvejų, po operacijos nustatomas didelis kraujo ląstelių kiekis. Dažniausiai po blužnies pašalinimo.

Vaiko patiriamas stresas ar fizinis pervargimas tampa būtina trombocitų skaičiaus padidėjimo sąlyga.

Gydymas

Pagrindinė terapinio gydymo kryptis – kraują skystinančios priemonės. Taip yra dėl to, kad kai vaikų trombocitai yra labai pervertinami, tai lydi šio biologinio skysčio sutirštėjimas.

Naudojami tokie metodai kaip vaistai ir laikytis dietos, į kurią įeina maisto produktai, padedantys normalizuoti suragėjusių kraujo kūnelių kiekį.

Taip atsižvelgiama į tai, kad vien tik kraujo retinimas negali pašalinti pagrindinės priežasties, kuri prisideda prie darbingumo padidėjimo.

Medicininė terapija

Priklausomai nuo patologijos tipo, mažiems pacientams parenkamas individualus kursas:

1. Gydant pirminę trombocitozę, skiriami Mielosan ir Myelobromol iš citostatikų grupės.
2. Sudėtingoms ligos formoms reikia pašalinti trombocitus naudojant specialią procedūrą – trombocitoferezę.
3. Siekiant išvengti kraujo ląstelių sulipimo, naudojami kraujo mikrocirkuliaciją gerinantys vaistai - Aspirinas, Trentalas. Aspirino skyrimas leidžiamas tik nesant virškinimo trakto ligų.
4. Nustačius kraujo krešulius ar išemijos simptomus, reikia skirti bivalirudino, argotobano ir heparino. Tokiu atveju trombocitų skaičius tiriamas kasdien.
5. Antrinės trombocitozės gydymas būtinai apima patologijos, kuri buvo pagrindinė normalių verčių pertekliaus priežastis, pašalinimą. Tai apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo.

Padidėjusios kraujo kūnelių vertės normalizuojamos pašalinus pagrindinę ligą.

Esant kraujodaros defektams, negalima išsiversti be specialių vaistų, kurie padeda skystinti kraują ir mažina trombocitų skaičių. Bet juos reikia vartoti griežtai pagal pediatro ar hematologo receptą, laikantis rekomenduojamos dozės.

Mitybos vaidmuo

Be gydymo vaistais, rekomenduojama Ypatingas dėmesys apie produktų, padedančių sumažinti padidėjusį trombocitų kiekį, naudojimą vaiko valgiaraštyje.

Vaiką iki vienerių metų pageidautina maitinti Motinos pienas, tačiau tuo pačiu mama turi persvarstyti savo mitybą, praturtinti ją vitaminais ir būtinaisiais mikroelementais.

Vyresniems vaikams, norint sustiprinti vaistų vartojimo poveikį, į valgiaraštį būtina įtraukti produktus, kurie turi savybę skystinti kraują.

Labiausiai naudingas poveikis trombocitų kiekiui kraujyje yra šių maisto produktų vartojimas:

• raudonieji burokėliai;
• citrinos sulčių su minkštimu ir smulkinta žievele;
• spanguolių ir šaltalankių švieži;
• jūros gėrybės;
• granatai;
• česnakai;
• pieno produktai - grietinė, varškė, kefyras.

Taip pat vynuogių sulčių, raudonos mėsos naudojimas prisideda prie trombocitų sumažėjimo. Privalomas subalansuotos mitybos komponentas turėtų būti žuvies riebalai ir sėmenų aliejus.

Pakankamo tūrio skysčio naudojimas taip pat teigiamai veikia trombocitų kiekį, apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo. Be paprasto virinto vandens, vaikui siūlomas kompotas, daržovių nuoviras, žalioji arbata.

Galimos pasekmės

Didžiausias pavojus yra kraujo krešulių tikimybė. Jie gali užblokuoti kraujagyslės spindį. Dėl to atsiranda edema, kraujagyslių stenozė, išeminė liga, tromboembolija, infarktas. Tai kelia grėsmę ne tik sveikatai, bet ir vaiko gyvybei.

Trombocitozės profilaktika, be tinkamos mitybos, suteikia galimybę laiku kreiptis į specialistus, kai atsiranda nerimą keliančių simptomų.

Taip pat svarbu atlikti išsamų tyrimą ne tik nustačius padidėjusį rodiklį, bet ir prevenciniais tikslais du kartus per metus.

Dėmesingas požiūris į savijautą, gydytojo nurodymų laikymasis, rekomendacijų laikymasis tinkama mityba yra įkeitimas gera sveikata vaikas.

Vaiko sveikata turi būti stebima visą jo augimo laikotarpį. Svarbu įvertinti ne tik išoriniai ženklai bendra būklė, bet ir reguliariai atlikti kūdikio kraujo tyrimą. Įrodyta, kad šis tyrimas atliekamas bent kartą per metus ir leidžia laiku nustatyti įvairius kraujo plazmos sutrikimus. Ką daryti, jei vaikui yra padidėjęs trombocitų skaičius. Ką tai reiškia ir kokių priemonių reikėtų imtis?

Analizė ir normos

Kiek trombocitų yra kraujo plazmoje, nustatoma klinikinės analizės metu. Jis taip pat vadinamas bendrieji tyrimai kraujo. Medžiaga paimama iš paciento piršto. Po to gautas kraujas sumaišomas su specialiais reagentais. Paskutinis tyrimo etapas yra trombocitų skaičiaus skaičiavimas naudojant didinamąjį prietaisą.

Prieš imdami kraują, turite atitikti standartinius reikalavimus, kurie yra nustatyti bet kokiai analizei. Būtina susilaikyti nuo valgymo, neįtraukti didelio fizinio krūvio ir streso. Jei vaikas mažas, galite duoti jam švaraus vandens. Kūdikiams medžiaga imama praėjus 2 valandoms po žindymo. Prieš analizę tėvai turėtų stengtis nuraminti vaiką.

Trombocitų kiekį vaiko kraujyje būtina sekti nuolat, ypač svarbu atlikti analizę, jei kūdikis per daug pavargęs, pastebėjote, kad jam dažnai kraujuoja iš nosies, atsiranda mėlynių. Taip pat priežastis kreiptis į gydytoją turėtų būti, jei vaikui padažnėjo dantenų kraujavimas, svaigsta galva, dingo apetitas.

PLT normos vaikams yra šios:

Kada atliekama analizė?

Pirmą kartą trombocitai kūdikiams nustatomi net gimdymo namuose. Ši analizė yra būtina norint laiku nustatyti arba atmesti įgimtas vidaus organų patologijas. Po to 3 mėnesių kūdikiui, profilaktinio patikrinimo metu, imamas kraujo tyrimas. Toliau pagal grafiką analizės atliekamos sulaukus 1 metų, 2 metų, 3 metų, 6 metų ir paauglystėje.

Jei gydytojas neturi priežasties skirti papildomų tyrimų, to pakanka, kad būtų galima stebėti trupinių sveikatą.

Jei gydytojas paskiria papildomą analizę, tai gali reikšti, kad vaikas dažnai serga arba gydytojas įtaria kokių nors nukrypimų, pvz. geležies stokos anemija, grybelinės ligos, vidaus organų darbo sutrikimai ir kt. pooperacinis laikotarpis ir tt Šiandien klinikinis kraujo tyrimas yra gana informatyvus tyrimas, leidžiantis nustatyti bet kokius organizmo sutrikimus ankstyvosiose stadijose. Diagnozė ypač svarbi vaikams iki vienerių metų, kai padidėjęs trombocitų skaičius yra mirtinas.

Našumo didinimas

Kodėl kraujo tyrime atsirado daug trombocitų? Padidėjęs trombocitų kiekis vaikui gali rodyti trombocitozės vystymąsi. Ši būklė pavojinga dėl galimo kraujo krešulių susidarymo kraujagyslių sistema. Ši patologija vystosi šių ligų fone:

• Eritremija.
• Blužnies funkcijų pažeidimas.
• Stresas.
• Fiziniai pratimai.
• užkrečiamos ligos.
• Grybelinės infekcijos.
• Kirmėlių užkrėtimai.
• Geležies trūkumas kraujyje.
• Kepenų patologija.
• Onkologinės ligos.

Be to, trombocitų padidėjimas vaiko kraujyje gali atsirasti dėl tam tikrų vaistų vartojimo, po didelių traumų ar chirurginio gydymo. Bet koks nukrypimas nuo kraujo tyrimo normų mažėjimo ar padidėjimo kryptimi rodo vaiko kūno pažeidimą. Reikėtų prisiminti, kad kūdikio amžius yra pagrindinis veiksnys skaičiuojant normas.

Trombocitozės simptomai

Trombocitozė, ką tai reiškia? Trombocitozės diagnozė vaikui nustatoma tik tada, kai trombocitų kiekis kraujyje kelis kartus viršija normalų. Tėvai turėtų atidžiai stebėti vaiko būklę. Didelį trombocitų kiekį galima įtarti, jei yra šie simptomai:

• Dažni galvos skausmai.
• Blužnies padidėjimas.
• Trombų buvimas.
• Rankų ir pėdų tirpimas su būdingu dilgčiojimu.
• Bendras silpnumas.
• Dažnas galvos svaigimas.
• Odos niežulys.
• Nervų sistemos sutrikimai.
• Skausmas inkstų srityje ir sutrikęs šlapinimasis.

Taip pat vaikystėje, kraujo tyrime padidėjus plt, būdingas kraujavimas iš nosies, kraujuojančios dantenos ir nepaaiškinami kraujosruvos ant kūno. Visos šios apraiškos rodo, kad vaikui sutrikusi trombocitų pusiausvyra kraujyje, todėl reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Tėvai turėtų atsiminti, kad vaikų trombocitai atlieka svarbų vaidmenį palaikant viso organizmo sveikatą.

Šiandien gydytojai išskiria tris trombocitozės tipus – pirminę, antrinę ir kloninę. Pirminė ir kloninė trombocitozė vystosi kaulų čiulpų pažeidimo fone. Tačiau dažniausiai medicinos praktikoje yra antrinė vaikų trombocitozės forma. Jis vystosi infekcinių, grybelinių ar virusinių ligų fone. Taip pat prie jo vystymosi prisideda dažnas kraujavimas ir traumos.

Gydymas

Padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje šiandien sėkmingai gydomas, o tai žymiai sumažina vystymąsi pavojingos pasekmės. Visų pirma, jei plt analizė parodė perteklių, reikia ieškoti nukrypimo priežasčių. Tam vaikui gali būti skiriami papildomi tyrimai ir siaurų specialistų konsultacijos, pvz.

• Hematologas.
• Traumatologas.
• Infekcionistas.
• Gastroenterologas.
• Onkologas.
• Nefrologas.

Kraujo tyrimo metu padidėjus plt, mažam pacientui reikia atlikti papildomus tyrimus, tarp jų:

1. Geležies ir feritino koncentracijos serume nustatymas.
2. C reaktyvaus baltymo ir seromukoidų grupės kontrolė.
3. Kraujo krešėjimo tyrimas.
4. Ultragarsinis vidaus organų tyrimas.
5. Kaulų čiulpų analizė.

Šie tyrimai ir diagnostinės procedūros padės nustatyti tikrąją didelio plt priežastį skirti adekvačią ir efektyvus gydymas. Kol bus gauti analizės rezultatai, kūdikiui gali būti skiriami vaistai iš citostatikų grupės. Tuo atveju, kai kraujo tyrime plt padidėja dešimt kartų, gydytojai gali atlikti trombocitų perteklių iš kraujo pašalinti ląstelių perteklių. Tolesnis gydymas priklauso nuo pirminės ligos ir trombocitozės formos.

Be vaistų terapijos, vaikas būtinai turi pakoreguoti mitybą. Maisto produktai, tokie kaip bananai, gali padidinti trombocitų skaičių. graikiniai riešutai, laukinės rožės ir mangai. Šių produktų reikėtų išmesti į vaikų meniu. Mažesnis trombocitų kiekis prisideda prie šviežių uogų, burokėlių, daržovių aliejus, pomidorų sultys, kompotai ir vaisių gėrimai. Dieta turėtų būti sudaryta pasikonsultavus su hematologu ir dietologu. Kūdikį, kurio trombocitų skaičius yra padidėjęs, reikia kuo ilgiau maitinti motinos pienu.

Jau vienerių metų vaikai į savo racioną turėtų įtraukti pieno produktus, jūros gėrybes ir raudoną mėsą. Taip pat reikia pasirūpinti, kad vaikas suvalgytų pakankamą kiekį daržovių ir vaisių. Subalansuota mityba padės kūdikiui visapusiškai vystytis ir atsikratyti kraujo nykimo problemų.

Gydytojų pastebėjimais, su vaikų trombocitų padidėjimu jie dažniausiai susiduria vasarą. Vasara – ne tik poilsio, bet ir įvairių infekcijų plitimo metas. Taip pat vasaros mėnesiais trombocitų kiekis kraujyje gali viršyti banalios dehidratacijos lygį, kuris atsiranda dėl ilgo buvimo saulėje arba dėl vėmimo ir viduriavimo nuo infekcinių ligų. Palaikymas normalus lygis trombocitai šiuo metu padės gausus gėrimas, vitaminingas maistas ir tinkama dienos rutina.

Kiekvienas tėvas turėtų prisiminti, kad kruopštus vaiko būklės stebėjimas ir savalaikis kreipimasis į gydytoją padės nustatyti bet kokius nukrypimus nuo normos ankstyviausiose stadijose. Trombocitozė vaikystėje kelia pavojų trupinių sveikatai, todėl norint įvertinti vaiko būklę būtina atlikti kraujo tyrimą. Bet koks kūdikio negalavimas turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją, atminkite, kad vaiko sveikata yra jūsų atsakomybė. Jūsų veiksmai lems, koks sveikas bus jūsų kūdikis suaugęs.

Susisiekus su

Kraujo tyrimai atliekami visiems be išimties vaikams. Šio tyrimo rezultatai gali daug pasakyti. Yra tam tikri standartai, pagal kuriuos vertinama vaiko sveikatos būklė. Iššifruodami analizę galite rasti skaitines eritrocitų, trombocitų ir kt. reikšmes. Remdamiesi kraujo mėginių ėmimo rezultatais, jie daro išvadas apie kūdikio imunitetą, įvertina bendrą kūdikio ligų vaizdą. jaunas pacientas ir tt Kad galėtumėte iššifruoti kraujo tyrimą, turite žinoti, kokia yra trombocitų norma vaikui. Tai bus aptariama šiame straipsnyje.

Kas yra trombocitai?

Moksliniu požiūriu trombocitai yra ląstelės, susidarančios iš megakariocitų. Jų atsiradimo vieta – raudonieji kaulų čiulpai. Trombocitų forma yra disko formos. Dydis - 2-4 mikronai. Trombocitai yra Iš raudonųjų kaulų čiulpų didžioji dalis patenka į kraują, likusi dalis nusėda blužnyje. Vidutiniškai ląstelės gyvena apie savaitę. Vaiko ir suaugusiojo trombocitų skaičius gali skirtis. Tolerancija - +/- 10%.

1. Dalyvauti kraujo krešėjimo procesuose.
2. Atlikti angiotrofines ir adhezines agregacijos funkcijas.
3. fibrinolizė.
4. Ląstelės užtikrina kraujo krešulių susitraukimą.
5. Jie neša cirkuliuojančius imuninius kompleksus, taip palaikydami vazospazmą ir kt.

Trombocitų savybės

Trombocitų norma vaikui yra nestabili, tai tiesiogiai susijusi su ląstelių savybe. Aktyvacijos metu trombocitai sudaro pseudopanašumą, tai yra procesus. Jų dėka trombocitai susijungia vienas su kitu ir prilimpa prie pažeistų kraujagyslių sienelių. Tokie kraujo krešuliai gelbsti nuo kraujo netekimo. Tačiau padidėjęs kraujo ląstelių skaičius gali sukelti gyvybei pavojingų krešulių susidarymą.

Trombocitų norma vaikui

Klinikinis kraujo tyrimas atliekamas net naujagimiams. Vietinis pediatras būtinai nurodo šios procedūros kryptį. Remiantis tyrimo rezultatais, vaikų trombocitų kiekis turėtų būti šiose ribose:

• 100-420*10 9 /l - naujagimiams;
• iki metų trombocitų skaičius turi būti -150-350*10 9 /l;
• vyresniems nei metų vaikams normalioji vertė yra 160-390 * 10 9 / l (pagal kitus šaltinius, vyresniems, 180 * 320 * 10 9 / l).

Gydytojas, įvertinęs trombocitų skaičių, nustato, ar kūdikis turi polinkį į trombocitopeniją ar trombocitozę. Kitaip tariant, pirmoji liga pasireiškia, jei vaikas serga, antroji – jei jos yra pakilusios. Jeigu kraujo kūnelių vertė yra normos ribose, vadinasi, viskas gerai. Didesnis / mažesnis skaičius rodo anomalijas, kurias gydytojas gali naudoti diagnozei nustatyti.

Trombocitų norma suaugusiems

Suaugusiojo ir vaiko bespalvių kraujo kūnelių skaičius skiriasi. Be to, moterų ir vyrų trombocitų koncentracija taip pat nėra vienoda. Gražioji žmonijos pusė turi gana platų šio rodiklio diapazoną. Vertė laikoma normalia - 150-380 * 10 9 / l. Apatinė trombocitų kiekio riba atsiranda menstruacijų metu. Nėštumo metu tokia koncentracija taip pat laikoma normalia, nes dėl vaisiaus vystymosi motinos organizmas nepajėgia pagaminti tiek trombocitų, kiek anksčiau.

Jei palyginsite vaikų (1 metų ir vyresnių) ir suaugusių vyrų pasirodymus, galite nustebti. Trombocitų skaičius kraujyje jie turi tą patį. Norma yra 180 * 320 * 10 9 / l (pagal naujus duomenis - 160-390 * 10 9 / l). Vaikai turi būti vyrai ir moterys. Kai tik mergina pradeda mėnesinių ciklas, pagal biologinius rodiklius ji tampa moterimi, o trombocitų skaičius keičiasi dėl periodinio kraujo netekimo menstruacijų forma.

Sumažėjęs trombocitų skaičius. Ką tai sako?

Trombocitų norma 3 metų vaikui turėtų būti 160-390 * 10 9 / l, jei koncentracija žymiai sumažėja (20-30 * 10 9 / l), tada verta skambėti. . Tokį kraujo ląstelių skaičių gali sukelti daugybė priežasčių, tokių kaip:

• raudonoji vilkligė;
• hemofilija;
• anemija;
• vartoti vaistus;
• geležies trūkumas organizme;
• maliarija;
• bakterinės ir virusinės infekcijos;
• giardiazė;
• toksoplazmozė;
• širdies nepakankamumas;
• askaridozė.

Jei trombocitų yra mažai, vaikas gali turėti vieną iš šių būklių. Taip pat trombocitopenija stebima neišnešiotiems kūdikiams ir po kraujo perpylimo.

Kritinėse situacijose, kai kūdikiui kraujuoja iš vidaus organų, būtina perpilti donoro, turinčio pakankamą trombocitų skaičių, kraują.

Kaip pakelti trombocitų lygį?

Dažnai norėdami pakelti kraujo kūnelių lygį, žmonės griebiasi ne tik vaistų. Net patyrę gydytojai kartais rekomenduoja kreiptis liaudies receptai. Įrodyta, kad tam tikra dieta gali sukelti trombocitų padidėjimą vaikui ir suaugusiajam. Ką turėtum valgyti? Dieta turėtų apimti:

• kiaušiniai;
• grikiai;
• žuvis;
• petražolės, špinatai, salierai, krapai;
• jautienos kepenys;
• turtingi mėsos sultiniai;
• riešutai;
• granatas;
• bananai;
• erškėtuogių sultys;
• šermukšnio uogos;
• žali obuoliai;
• burokėliai, morkos, kopūstai, paprikašviežias;
• dilgėlių salotos su sezamų aliejumi.

Reguliarus šių maisto produktų vartojimas gali šiek tiek padidinti trombocitų skaičių. Žmonės turi daugybę receptų, kurie leis pasiekti tą patį rezultatą. Gydytojai pataria gerti tuščiu skrandžiu Sezamų aliejus(1 valgomasis šaukštas) Šviežios sultys dilgėlių, praskiestų tokiu pat kiekiu pieno.

Žinoma, maistas ir žolelės gali šiek tiek padidinti trombocitų skaičių. Dažniausiai tradicinė medicina veikia kaip pagalbinė priemonė kovojant su liga. Rimtos sveikatos problemos neišspręstos be vaistų. Nerizikuokite vaiko sveikata gydydami jį namuose. Gydytojas turi paskirti vaistų vartojimo kursą ir dietą.

Trombocitai yra padidėję. Priežastys

Pavyzdžiui, trombocitų norma 4 metų vaikui yra 160-390 * 10 9 / l. Jei atlikus klinikinį kraujo tyrimą kūdikiui buvo rasta daug kraujo ląstelių, tai gali sukelti:

• blužnies pažeidimas;
• vidaus organų sutrikimas, galbūt po operacijos;
• anemija
• leukemija;
• kepenų liga;
• eritremija;
• fizinė perkrova;
• vamzdinių kaulų lūžiai;
• kortikosteroidų vartojimas;
• hepatitas;
• tuberkuliozė;
• abscesas;
• reumatas;
• osteomielitas ir kt.

Yra dviejų tipų trombocitozė: pirminė ir antrinė. Kai smegenų kamieninės ląstelės sunaikinamos, kalbame apie pirmąją ligą. Pirminė trombocitozė dažniausiai atsiranda sergant leukemija. Reaktyvus (antrinis) pasireiškia esant įvairioms patologijoms. Pasitaiko atvejų, kai ląstelių koncentracija kraujyje būna labai didelė. Būtina nedelsiant skambėti, nes trombocitozę gali sukelti piktybinio naviko atsiradimas.

Kaip sumažinti trombocitų skaičių?

Trombocitozei gydyti gydytojai dažniausiai skiria vaistus, tokius kaip antikoaguliantai ir antitrombocitai. Taip pat gydytojai patars gerti vaistus, kurių sudėtyje yra aspirino. Tai acetilsalicilo rūgštis, kuri gali skystinti kraują. Galite padėti sumažinti trombocitų skaičių valgydami mėlynes, obuolius, apelsinus, bruknes ir spanguoles. Jūsų racione turi būti jūros gėrybės, kuriose gausu jodo. mesti rūkyti ir gerti alkoholį, ypač suaugusiems.

AT tradicinė medicina yra receptų, kurie gali sumažinti trombocitų skaičių. Žinovai pataria gerti kakavą be cukraus nevalgius ir česnako tinktūrą. Taip pat galite užvirinti imbiero šaknies miltelius. Užpilui paruošti reikės šaukšto žaliavos ir stiklinės verdančio vandens.

Būtinai laikykitės dietos. Pageidautina parengti dienos dieta kad jame būtų produktų, skystinančių kraują. Duokite savo vaikui patiekalų, paruoštų su sėmenų ir alyvuogių aliejumi. Pasiūlykite mažyliui pomidorų sulčių, citrinų. Galite valgyti žalius svogūnus ir česnakus. Beje, pastaroji ne tik mažina trombocitų kiekį kraujyje, bet ir skatina greitesnę kraujo krešulių rezorbciją. Būtinai valgykite maistą, kuriame yra daug magnio. Šis elementas neleis susidaryti kraujo krešuliams. Gerkite daugiau vandens, nes kraujotakos sistema 90% sudaro tai. Kūno dehidratacija sukelia kraujo sutirštėjimą. Dienos norma vandens suvartojimas suaugusiam žmogui yra vidutiniškai du litrai, vaikui - mažiausiai litras per dieną. Sergant trombocitoze, reikia daugiau vartoti natūralių sulčių, šviežių daržovių ir vaisių.

Kaip gydyti?

Norėdami nustatyti teisingą diagnozę, gydytojas turi paskirti tam tikrus tyrimus. Pavyzdžiui, trombocitų skaičius 5 metų vaikui yra 160-390 * 10 9 / l, jei pagal tyrimų rezultatus buvo nustatyta didesnė vertė, gydytojas rekomenduos šias procedūras:

• su 3-5 dienų intervalu reikia atlikti trombocitų kraujo tyrimą (3 kartus);
• atlikti kiekybinį C reaktyvaus baltymo tyrimą;
• Dubens organų ir pilvo ertmės ultragarsas;
• atlikti bendrą šlapimo tyrimą;
• patikrinti lygį ir feritiną;
• pasikonsultuoti su ginekologu ir urologu.

Jei kūdikio trombocitų skaičius yra šiek tiek padidėjęs (500), vaikas neturi rimtų problemų. Šį skaičių galite sumažinti nevartodami specialių vaistų.

Trombų susidarymas

Trombozė gali pasireikšti tiek suaugusiems, tiek vaikams. Pažeidus kraujagyslę, jos sienelės pradeda trukdyti kraujo krešėjimui. Trombocitai nesusidoroja su savo užduotimi ir suyra. Veikiant prokoaguliantams, baltymas, turintis įtakos eritrocitų nusėdimo greičiui, suformuoja siūlus. Jie yra trombų susidarymo pagrindas.

Trombocitai yra kraujo ląstelės, kurių pagrindinė užduotis yra jų krešėjimas. Jie ne tik palaiko kraują skystą, bet ir tiesiogiai dalyvauja kraujo krešulių susidaryme.

Padidėjęs trombocitų kiekis vaiko kraujyje nėra neįprasta. Kodėl taip nutinka, kiek trombocitų turėtų būti įvairaus amžiaus vaikams ir ką daryti, jei jų kiekis kraujyje padidėja – daugiau apie tai žemiau.

Kas yra trombocitai ir kam jie reikalingi?

Trombocitų susidarymo procesas yra nenutrūkstamas ir vyksta kaulų čiulpuose. Jie yra nuo 2 iki 4 µm dydžio ir disko formos. Jie atlieka savo funkcijas 7-10 dienų, po to sunaikinami kepenyse ir blužnyje.

Trombocitai neturi branduolio, o pagrindinė jų paskirtis – krešėti kraują. Sveikame Žmogaus kūnas yra pusiausvyra tarp krešėjimo ir antikoaguliacijos sistemų, o trombocitų kiekis vaidina svarbų vaidmenį.

Susižalojus tampa pastebima, kaip iš žaizdos besiveržiantis kraujas sutirštėja ir netrukus nustoja tekėti. Taip yra dėl trombocitų – jie sulimpa ir susidaro kraujo krešulys.

Be kraujo krešėjimo, šioms ląstelėms priskiriamos angiotrofinės ir adhezinės agregacijos funkcijos. Trombocitai taip pat svarbūs fibrinolizei – neatskiriamai homeostazės sistemos daliai, kai tirpsta kraujo krešuliai ir kraujo krešuliai. Ląstelės be branduolių taip pat yra atsakingos už kraujo krešulių atitraukimą.

Trombocitų kiekio kraujyje norma vaikams nuo gimimo ir vyresniems

Trombocitų skaičius yra svarbus diagnostinis požymis, rodantis kraujo krešėjimą ir organizmo gebėjimą susidoroti su kraujavimu.

Yra vidutinės trombocitų normos, priklausomai nuo amžiaus (plačiau žiūrėkite straipsnyje:). Pavyzdžiui, trombocitų skaičius 3 mėnesių kūdikiui ir vyresniam nei metų vaikui yra skirtingas.

Tačiau tiek vaikams, tiek suaugusiems šis skaičius gali skirtis. Leistinas nuokrypis nuo normos – iki 10 proc. Taigi, susirgus ar kūdikiams galima pastebėti nedidelį neatitikimą.

Norint nustatyti trombocitų skaičių, atliekamas bendras klinikinis kraujo tyrimas. Jis atliekamas net naujagimiams.

Pagal analizės rezultatus nustatoma, ar yra polinkis į trombocitozę ar trombocitopeniją:

1. Vidutinis trombocitų skaičius rodo, kad viskas gerai. Nukrypimai nuo normos gali rodyti negalavimą ir reikalauti papildoma ekspertizė vaikas.
2. Trombocitų kiekis, mažesnis nei normalus, reiškia blogą kraujo krešėjimą, dėl kurio kyla mirties nuo kraujo netekimo rizika.
3. Trombocitų kiekis, viršijantis vidutinį lygį, taip pat yra nesaugus sveikatai, ypač jei skirtumas yra didesnis nei 100 tūkstančių vienetų. Šis nukrypimas vadinamas trombocitoze ir reikalauja nedelsiant kreiptis į hematologą. Jį gali išprovokuoti daugybė patologijų, o kartais delsimas kelia pavojų gyvybei. Didelis trombocitų skaičius prisideda prie kraujo krešulių atsiradimo kraujyje ir gali užkimšti kraujagysles.

Kodėl trombocitų kiekis gali padidėti?

specifinės savybės padidintas kiekis trombocitų nėra. Simptomai yra galvos skausmas ir bendras kūno silpnumas, būdingas daugeliui ligų.

Pirminė forma atsiranda sergant kraujo liga arba dėl paveldimumo. Didelis trombocitų kiekis būdingas pooperaciniams pacientams, pavyzdžiui, pašalinus blužnį. Taip pat priežastis gali būti stiprus vaiko stresas.

Viena iš šių priežasčių taip pat gali išprovokuoti trombocitozės atsiradimą:

• tam tikrų vaistų, ypač kortikosteroidų, vartojimas;
• chirurginė intervencija;
• vamzdinių kaulų lūžis;
• užsitęsęs kraujavimas;
• blužnies pažeidimas;
• abscesas;
• kepenų liga;
• anemija;
• leukemija;

• osteomielitas;
• opinis kolitas;
• eritremija;
• tuberkuliozė;
• antriniai piktybinių navikų židiniai;
• reumatas (taip pat žr.:).

Ką vienu metu rodo didelis trombocitų ir limfocitų kiekis vaikams?

Gana dažnai nukrypimas nuo normos būdingas ne tik trombocitams, bet tuo pačiu ir kitoms kraujo ląstelėms. Trombocitų ir limfocitų kiekis gali padidėti sergant įvairiomis ligomis.

Jei padidėjusio kraujo skaičiaus priežastis yra fiziologinio pobūdžio, tada pašalinus jos normalizavimąsi.

Trombocitozė padidėjusio limfocitų fone taip pat gali būti su:

• didelis kraujo netekimas;
• ūminė uždegiminė liga;
• sunkios ilgos menstruacijos;
• onkologija;
• bakterinės, grybelinės, virusinės infekcijos (kokliušas, mononukleozė, ŽIV, vėjaraupiai, hepatitas, citomegalovirusas, enterovirusas, herpesas);
• hematopoetinės sistemos ir kaulų čiulpų ligos;
• po operacijos ar gimdymo;
• šalinant blužnį.

Gydymo ypatumai

Trombocitozės gydymas priklauso nuo diagnozės. Jei ląstelių tūrio padidėjimą išprovokavo koks nors negalavimas, jį reikia gydyti.

Kai kalbama apie kraujodaros proceso pažeidimą, taikomas medikamentinis gydymas, kurio tikslas – sumažinti trombocitų gamybą ir skystinti kraują. Gydymo kurso trukmė priklauso nuo to, kaip greitai rodikliai normalizuojasi.

Kartais su sunkiais simptomais, be vaistų, skiriama trombocitųferezė. Pastaroji – tai procedūra, kai specialiu aparatu iš kraujotakos pašalinamos plokštelės be branduolių.

Medicininė terapija

Vaistai nuo trombocitozės skiriami tik išsiaiškinus jos atsiradimo priežastį. Be to, svarbu diagnozuoti, kokio tipo vaiko patologija yra pirminė ar antrinė:

• pirmuoju atveju skiriami vaistai trombocitams normalizuoti ir kraujo skysčio mikrocirkuliacijai pagerinti (Mielobromolis, Mielosanas ir citostatikai);
• antrinis trombocitozės tipas gydomas preparatais, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, kuri veikia kaip skiediklis ir mažina trombocitų skaičių.

Vaikų trombocitoferezė taikoma tik esant kritiniam trombocitų kiekiui. Kartais gydytojas skiria vaistų, kurie gerina ląstelių mikrocirkuliaciją ir neleidžia joms sulipti. Tačiau tokie vaistai yra draudžiami esant skrandžio opoms. Kai trombocitozė yra kartu su išeminėmis apraiškomis, gydytojas skiria antikoaguliantus.

Trombocitozės gydymas vaikui atliekamas ligoninėje. Taip yra dėl būtinybės dažnai atlikti laboratorinius tyrimus, kontroliuoti ir koreguoti vaistų dozes.

Liaudies gynimo priemonės

Esminis trombocitozės veiksnys yra geriamojo režimo ir vaiko mitybos koregavimas. Esant nedideliam trombocitų pertekliui, šios taisyklės laikymasis leidžia normalizuoti jų skaičių be vaistų.

Naujagimio atveju mama taip pat turi tinkamai maitintis. Norėdami normalizuoti trombocitų skaičių, turėtumėte laikytis šių rekomendacijų:

1. Pakankamas skysčių suvartojimas – norma 3 metų kūdikiui per dieną yra ne mažiau kaip 1,5 litro. Su juo galite gerti virintą vandenį, šviežių ar džiovintų vaisių kompotą minimali suma Sachara.
2. Draudžiama valgyti riebų, keptą, rūkytą, aštrų, konservuotą maistą. Nevalgykite daug gyvulinės kilmės produktų.
3. Dietoje turi būti pakankamai sezoninių daržovių, vaisių ir uogų. Jei vaiko amžius leidžia, o alerginės reakcijos nėra, ypatingas dėmesys skiriamas raudoniesiems vaisiams: granatams, burokėliams, spanguolėms, viburnams ir kt. (taip pat žr.:). Su trombocitoze naudingi: žuvų taukai, linų sėmenys ir alyvuogių aliejus, figos, citrina, salierai, česnakai ir svogūnai.
4. Nevalgykite: bananų, mangų, graikinių riešutų ir erškėtuogių. Šie maisto produktai padeda tirštinti kraują.

Ir dar kartą sveiki visi, kurie užsuko į mano tinklaraštį! Džiaugiuosi tiek nuolatiniais skaitytojais, tiek pradedančiaisiais – visais, kurie domisi mūsų vaikų raidos, ugdymo ir sveikatos tema! Šiandien, mano brangieji, noriu su jumis pasikalbėti labai rimta tema, kurią vargu ar galima suskirstyti į saugius ir pavojingus komponentus, kaip dažnai nutikdavo anksčiau. Aš dažnai jums sakau, kad neturėtumėte panikuoti dėl bet kokios priežasties ir be jo. Dabar raginu daryti tą patį: laikykis šalta galva, kuris padės adekvačiai reaguoti į tai, kas vyksta, priimti teisingus sprendimus ir neprarasti „orientacijos erdvėje“. Juk šiandien kalbėsime apie beveik visada nerimą keliantį (ar net pavojingą) simptomą. Aptarkime, kodėl kūdikiams gali padidėti trombocitų skaičius.

Žinoma, pirmiausia turite žinoti apytiksles gaires, kad galėtumėte tiksliai suprasti, kada rodikliai jau „perpildė savo bankus“.

• - naujagimio kraujyje 100–420 tūkstančių trombocitų kubiniame milimetre laikomas normaliu;
• - intervale nuo 10 dienų iki vienerių metų tai jau 150-350 tūkst.;
• - po metų (dabar iki gyvenimo pabaigos) - 180-320 tūkst.

Todėl, jei jūsų kūdikiui, pavyzdžiui, 3 mėnesių amžiaus, yra naujagimio norma, galite drąsiai kalbėti apie tokį nukrypimą kaip trombocitozė. Jis ateina sakydamas paprastais terminais, "kitaip":

1. - padidėjus jų gamybai organizme;
2. - pažeidžiant jų skaičiaus reguliavimą (sunaikinant nereikalingus);
3. - jų pasiskirstymas kraujyje netolygus.

Tokius pokyčius gali sukelti įvairūs veiksniai, prie jų grįšime vėliau, bet dabar išsiaiškinkime, kokia tai ataka ir iš kur ji gali kilti.

Kas čia per "žvėris"?

O šis „žvėris“ iš tiesų yra, švelniai tariant, nemalonus. Tai reiškia, kad jūsų kūdikio kraujas krešėja per greitai. Tokiu atveju kraujas kraujagyslėse pradeda formuotis kraujo krešuliams. Yra keletas trombocitozės tipų:

• - kloninis (su kaulų čiulpų kamieninių ląstelių defektu, trombocitų susidarymas vyksta nekontroliuojamai);
• - pirminis (pasireiškia sergant paveldimomis ar įgytomis kraujo ligomis, tepinėlyje yra padidėję trombocitai);
• - antrinis, arba simptominis, reaktyvus (vystosi dėl daugelio priežasčių).

Kas sukelia antrinę trombocitozę?

Tai gali atsirasti tokiais atvejais:

• - uždegiminis procesas, kai organizme išprovokuojama padidėjusi trombocitų gamyba;
• - piktybiniai navikai gamina medžiagas, kurios skatina didelio masto trombocitų gamybą;
• - blužnies pašalinimas - tiesioginis trombocitozės atsiradimo veiksnys. Tuo pačiu metu išnyksta trombocitų pertekliaus panaudojimo mechanizmas, o nauji nenustoja formuotis;
• - kaip atsaką organizmas gali reaguoti padidindamas trombocitų skaičių į nuolatinį kraujo netekimą (su kepenų ciroze ar žarnyno opalige).

Taip, merginos, noriu atkreipti jūsų dėmesį į tai, kad nedidelė dalis išimčių egzistuoja. Kartais trombocitų padidėjimas gali atsirasti dėl gana saugių veiksnių:

• - vartojant tam tikrus vaistus (kortikosteroidus, adrenaliną, epinefriną ar antibiotikus);
• - emocinis pervargimas;
• - hipotermija.

Todėl atlikdami trombocitų tyrimus kartu su kūdikiu, atsižvelkite į šiuos veiksnius, jie gali duoti klaidingą rezultatą.

Todėl, jei per kitą apžiūrą jūsų kūdikiui yra padidėjęs trombocitų skaičius, tai yra arba vienos iš minėtų ligų, kuri jūsų mažyliui jau buvo diagnozuota, pasekmė (jau žinote apie jų buvimą), arba priežastis išsiaiškinkite, kur yra problema, ir pradėkite gydymą. Nes, kaip matote, dažniausiai tam reikia gydymas vaistais(kartais gana sudėtinga).

Ieškoma problemos šaltinio

Žinoma, remiantis vien trombocitų kiekiu, gydytojas negalės nustatyti tikslios diagnozės, tačiau, kita vertus, jis turės kryptį, kuria bus galima ieškoti problemos šaknų. Jis paskirs keletą skirtingų tyrimų, tyrimų, vidaus organų echoskopijos.

Galbūt pediatras nusiųs jus konsultacijai pas hematologą – kraujo ligų specialistą, taip pat nefrologą, gastroenterologą, onkologą, infekcinių ligų specialistą, kad suprastumėte, kodėl iš tikrųjų vyksta trombocitų augimas.

Be to, kaip supratote iš visko, ką sakiau aukščiau, trombocitai kartais gali šiek tiek pakilti be jokios svarbios priežasties – jei kūdikis peršalęs ar labai nervingas. Todėl išmokime tinkamai ištirti trombocitus.

• Mažiems vaikams kraujas dažniausiai imamas iš kulno arba kojos piršto;
• Analizė atliekama tuščiu skrandžiu, leidžiama tik gerti (kūdikiams - ne anksčiau kaip po 2 valandų po valgio);
• Būtina išskirti „iškreipiančius“ veiksnius, kuriuos jau minėjau (šaltis, narkotikai, stiprios emocijos);
• Norint gauti tikslesnį vaizdą, analizė turėtų būti atliekama bent 3-4 kartus su kelių dienų pertrauka.

Mes sutelkiame visas jėgas

Bet visgi, merginos, jei trombocitų kiekis nepadidėjęs reikšmingai (100-200 tūkst.), tai greičiausiai procentas paklaidos dėl iškreipiančių aplinkybių. Tokiu atveju, kelis kartus pakartojus tyrimą, ši vertė palaipsniui pasieks normalias vertes.

Taigi, jei jūsų kūdikiui, tarkime, sergančiam bronchitu, šiek tiek šoktelėjo trombocitų kiekis, neskubėkite jaudintis. Palaukite, kol kūdikis pasveiks, ir dar keletą kartų pakartokite analizę „iki sveiko“. Tačiau reikšmingesni skaičiai (600-800 tūkst.) tikrai yra nukrypimas, reikalaujantis gydymo.

Tačiau net ir tokiu atveju nereikėtų nusiminti: šiuolaikinė medicina gali daug, o kartais tiesiog daro stebuklus. Taip pat bus jūsų optimistiškas požiūris ir tikėjimas, meilė ir rūpestis nemaža dalimi prie to prisidėti. Kovok, nepasiduok, išnaudok kiekvieną galimybę padėti kūdikiui.

Būkite pasiruošę, kad gydytojai Jūsų kepiniui skirs gydymą nuo pačios ligos, o kartu ir jos sukeltos trombocitozės. Tai bus kraują skystinantys, krešėjimą mažinantys, mikrocirkuliaciją gerinantys vaistai. Žinoma, jums bus patarta laikytis praturtintos dietos (galbūt su amžiumi susijusių multivitaminų kursas).

Yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti savo mažyliui, kad palengvintumėte jo būklę. Pavyzdžiui, duokite jam daug skysčių. Jei jau įvedėte papildomi maisto produktai, iš vaiko raciono neįtraukti bananų, mangų ir erškėtuogių, jie prisideda prie kraujo tirštėjimo. Bet pomidorų sultys ar burokėliai, skystinantys kraują, darykime tai dažniau (žinoma, su sąlyga, kad vaikas jų yra gavęs anksčiau, ir tai nėra nauji maisto produktai jo racione).

Galiausiai noriu dar kartą palinkėti sveiko proto, stiprybės ir kantrybės, mano brangieji. Ir svarbiausia, žinoma – palankios prognozės gydytojams ir teigiami gydymo rezultatai! O dar geriau – tegul rūpesčiai pasirodo be pagrindo!

Kaip ir anksčiau, kviečiu nepamiršti mano tinklaraščio, dažniau peržvelgti jo puslapius – visada atsiranda naujų Naudinga informacija. Taip pat laukiami like socialiniuose tinkluose! Sėkmės auginant vaikus! Tegul jie būna sveiki! Juk vaiko sveikata yra pagrindinė jo mamos laimė. Ar aš ne teisus?