Viršutinių kvėpavimo takų papilomatozė. Gerklų papiloma, balso stygos Jaunatvinė gerklų papilomatozė

LOR organų ligos visada buvo viena iš aktualiausių problemų, tačiau šiandien dėl padidėjusio sergamumo ir komplikacijų atsiradimo ši problema yra kaip niekad opi. Ligų kaltininkai yra įvairūs virusai, grybai ir bakterijos, kurių išvardinti tiesiog neįmanoma – rūšių yra šimtai. Truputi norėčiau Ypatingas dėmesys skiriamas žmogaus papilomos virusui, kuris in Pastaruoju metu jie tiek daug kalba. Ši liga pastaruoju metu išties labai dažnai diagnozuojama, tačiau ar ji tokia baisu, kaip ją piešia daugelis gydytojų?

Pirmiausia prisiminkime, ką žinome apie žmogaus papilomos virusą ir kas apskritai yra papiloma.

Kas yra ŽPV?

Žmogaus papilomos virusas yra bendras virusų grupės, atstovaujamos daugiau nei 130 tipų, pavadinimas. Pagrindinis ŽPV perdavimo būdas laikomas seksualiniu, tačiau gana dažnai juo užsikrečiama ir kontaktiniu būdu, taip pat ir gimdymo metu.

Pirmą kartą šis virusas buvo išgirstas maždaug prieš 80 metų. skirtingi tipaiŽPV, būdamas žmogaus kūne, gali pasireikšti įvairiais būdais, tačiau visi jie turi bendra nuosavybė- gali sukelti įvairių formų papilomų susidarymą. Kaip rodo praktika, 1-3% užsikrėtusiųjų žmogaus papilomos virusu pirminio kontakto vietoje atsiranda papilomų (karpų). Dauguma gydytojų mano, kad papiloma yra gerybinis navikas, kuris nekelia didelės grėsmės. Tačiau, nepaisant to, menkiausias ląstelių augimo pokytis dėmės ar naviko pavidalu turėtų įspėti tiek pacientus, tiek gydytojus.

Dabar apie pagrindinę mūsų pokalbio „heroję“ – papilomą.

Mokslinėje literatūroje papiloma vadinama fibroma (iš lot. „fibra“ – pluoštas). Išvertus pažodžiui miegas lotyniškai „papilla“ reiškia „spenelis“, t. papiliarinis susidarymas.

Taigi fibroma, dar žinoma kaip papiloma, yra gerybinis pluoštinio audinio navikas (navikas). Kitaip tariant, tai yra tam tikras odos ar gleivinių neoplazmas. Jis gali būti bet kurioje kūno vietoje, įskaitant vidaus organų gleivines, nosies ertmę, gerklas, lytinius organus. Išoriškai papiloma atrodo kaip apvalus arba ovalus darinys iki 1 cm skersmens.Papiloma gali būti skirtinga spalva- nuo beveik baltos iki tamsiai rudos.

Kaip jau minėjome, gerklų papiloma yra viena iš aktualiausių šiuolaikinės medicinos problemų.

Gerklų papiloma yra gerybinis navikas, kurio vystymąsi sukelia ne onkogeniniai papilomos viruso tipai, kai kuriais atvejais, dažniausiai suaugusiems, gali būti pavojinga gyvybei.

Remiantis statistika, pavienės papilomos ir pasikartojanti papilomatozė sudaro 20–58% gerybinių kvėpavimo takų navikų. Gerklų papilomatozę (gerklų ar kvėpavimo takų papilomatozę) 80-100% atvejų sukelia 11 tipo papilomos virusai, rečiau 6.

Šie virusai turi onkogeninę DNR, kuri stimuliuoja kvėpavimo takų gleivinės bazinio sluoksnio epitelio ląstelių dauginimąsi (augimą), kuriant papilomatines formacijas.

Gerklų papilomatozė gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai ja serga 1–5 metų vaikai ir suaugę vyrai.

Atsižvelgiant į klinikinių apraiškų laipsnį, paciento amžių ir infekcijos šaltinį, išskiriami 2 papilomatozės tipai:
- Vaikų kvėpavimo takų papilomatozė. Infekcija dažniausiai atsiranda perinataliniu būdu.
- Suaugusiųjų kvėpavimo takų papilomatozė. Esant šiai formai, papilomos viruso infekcija atsiranda burnos-analiniu arba burnos-genitalijų būdu. Liga gali būti besimptomė arba turėti ryškų klinikinį vaizdą.

Gerklų papilomatozė (daug papilomų), nors ir retas ŽPV infekcijos pasireiškimas, yra rimta, potencialiai pavojinga gyvybei.

Kaip liga pasireiškia

Tiek su pavienėmis papilomomis, tiek su gerklų (balso stygų) papilomatoze sutrinka kvėpavimas ir balso formavimasis.

Dėl laipsniško gerklų (trachėjos) papilomų augimo atsiranda užkimimas, afonija ir didėjantis kvėpavimo takų spindžio susiaurėjimas iki stenozės (uždusimo priepuolių).

Ligai progresuojant kosulys ir dusulys kartu su aukščiau išvardytais simptomais. Be to, vaikams gali išsivystyti lėtinė plaučių patologija, miokardo distrofija, parenchiminiai organai ir kiti sutrikimai. Reikėtų pažymėti, kad papilomos yra linkusios į pasikartojimą ir piktybiškumą.

Kaip diagnozuojama gerklų/balso stygų papilomatozė?

Nepaisant to, kad medicina turi daugybę papilomų diagnozavimo metodų, 100% efektyvus gydymas dar nepasiektas. Dažniausiai naudojami diagnostikos metodai:
- Molekulinis ir histologinis biopsijos tyrimas naudojant in situ hibridizacijos ir PGR metodus
- Tiesioginė laringotracheoskopija: atliekama naudojant specialią lanksčią endoskopinę techniką
- kompiuterinė tomografija
- Mikrolaringoskopija
- Mikrolaringostroboskopija
- Papildomi pirminės ir patikslinančios diagnostikos metodai – fotodinaminiai endoskopiniai ir autofluorescenciniai tyrimai, leidžiantys aiškiai apibrėžti naviko augimo ribas ir atskleisti paslėptus papilomų židinius.

Gerklų papilomų (papilomatozės) gydymas

Iki šiol nėra vieno tarptautinio papilomų gydymo standarto, tačiau patikimai žinoma, kad jis turėtų būti išsamus. Iki šiol oficialios papilomos viruso infekcijų gydymo gairės apėmė elektrolizę, krio-lazerį (kriolizę) ir citostatikus. Net ir šie metodai nėra 100% veiksmingi! Ir juos gali lydėti atkryčiai.

Geri rezultatai pasiekiami naudojant farmacijos korporacijos TEVA gaminamą naujausios kartos antivirusinį preparatą. Vaistas yra unikalus kompleksas, kuriame yra inozino ir dimetilamino-2-propanolio p-acetamido-benzoato. Vaistas turi ryškių antivirusinių ir imunomoduliuojančių savybių. Jo antivirusinis poveikis išreiškiamas slopinančiu poveikiu viruso dauginimosi procesui ląstelės viduje iki visiško blokavimo. Virusas praranda gebėjimą daugintis ir gana greitai miršta. Ląstelinio imuniteto padidėjimas atsiranda dėl vaisto poveikio beveik visoms jo jungtims.

Natalija Guteneva

Vika Fedorova 2013-03-19 01:51:51

mano dukrytei irgi buvo diagnozuota gerklų papiloma jau 3 metai jai 7 metai darytos 4 operacijos paskutines dvi per 3 mėnesių intervalą imunologė išrašė "immunomax" ir "reafiron", bet niekas nepadėjo. Gydytojas otolaringologas diagnozuoja tracheostomiją su 2-3 laipsnio stenoze.

Vladimiras 2013-03-14 14:29:19

Suprantu tave, as irgi kronika C, bet del savo kaltes pailoma atsitrauke be operacijos 14 metu pasirode balsas, nors ir uzkimimas, bet vyras, irgi grazus, aukstas, bet 36 nei vaikai nei žmonos, ne dėl ligų , bet as taip noriu!! Viską savo rankose supratau dar ne taip seniai, ir net gyvenimą, kad ir ne gerai, bet bet bet, bet reikia pasakyti apie savuosius, nes yra žmonių, kurie dešimtis šimtus tūkstančių kartų blogesni kurie yra sunkesni nei tu ir aš kartu

Nebegaliu to padaryti 2013-03-14 13:11:54

Berniukas. Man yra 23 metai. nuo 2 metų gerklų ir trachėjos papilomatozė. Man buvo atlikta tracheostomija. Rusakovo vaikų ligoninėje (Maskva) taikant bendrąją nejautrą atlikta daugiau nei šimtas operacijų. (Anksčiau buvo trinamas kas mėnesį, dabar 1-2 kartus per metus). Vaikystėje buvo švirkščiamas reaferonas. Sulaukę 18 metų jie nustojo priimti vaikus į vaikų ligoninę. Nuo 18 metų Monikoje (Maskva) šalinau papilomas lazeriu, be anestezijos. Balsas baisus. Sakoma, kad berniukams užaugus dažnai pasitaiko atvejų, kad papilomatozė praeina savaime. Bet aš turiu priešingai, tik pablogėjo! 17 metų amžiaus buvo aptikti dariniai plaučiuose. Papilomos pradėjo judėti toliau. Puikiai. Pridėkime prie šio lėtinio hepatito C, kurį atvežiau būdamas 7 metų šiose nesibaigiančiose ligoninėse.. Iš išvaizdos esu NORMALUS, aukštas, gražus vaikinas, atletiškas. Tik balsas ne toks kaip visų.. Kaip aš pavargau nuo viso šito, neturiu asmeninio gyvenimo. Ir visas mano gyvenimas griūna

Vladimiras 2013-03-14 13:01:40

Šia liga sirgau 6 metus, nuo 7 iki 13 chirurgų kasmet operatyviai gydė 6 kartus, jų dėka, po to 14 metų praėjo, buvo gydomi MONIKI, Maskva, buvau iš Sachalino, tai buvo 1984-1990 m. tuo metu jau žinojo, kaip yra, kad pagrindinis dalykas nėra baisu išgyventi šį laikotarpį, o tada viskas priklauso nuo žmogaus!

Natalija 2013-02-13 21:12:10

Ant minkštojo gomurio susidarė dvi papilomos.Buvau pas onkologę,ji sakė,kad tai dėl lėtinio tonzilito.Pašalinsiu tonziles ir vieną papilomą visą gyvenimą turėjau tokią bėdą. Gydytoja nelabai sąžiningai pagavo, paklausus ar tai vėžys, atsakė dar ne vėžys! Šiuo metu ne, tai ne man, o neva Laurai. Kam sakyti tokius dalykus, kurių nesuprantu, aš visą laiką apie tai galvoju, negaliu išmesti to iš galvos (

Elena 2013-02-09 10:09:39

Kiekvieną kartą, kai skaitau apie suaugusiųjų kvėpavimo takų papilomatozės priežastis, mane žudo nedviprasmiškas teiginys, kad infekcija atsiranda oraliniu-analiniu arba oraliniu-genitaliniu keliu, o vyrai suserga, t.y. žinomas kontingentas. Esu moteris, esu 51 metų medicinos darbuotoja, niekada gyvenime su niekuo neturėjau minėtų kontaktų, esu ištekėjusi vieną kartą 32 metus, turiu 3 sūnus, bet mane kankina ši problema 7 metai. Neįsivaizduoju, iš kur atsirado ši infekcija, matyt, praeitame gyvenime buvau gėjus ar prostitutė.

Eugenijus 2013-02-01 15:24:07

Nikai, labai ačiū, pabandysime suvalgyti.)))

Eugenijus 2013-02-01 11:57:32

Nikai, ačiū už patarimą, bet nesakyk, kiek apytiksliai reikia surinkti, man pasakė, kad tai apie 200 000 rublių.

Nikas 2013-01-31 19:57:41

Jevgenijaus krikšto dukrai reikia važiuoti į Rostovo ligoninę (palaimintas vardas (jei neklystu)) yra chirurgas (pavardės nepamenu) Michailas Efimovičius daro tokias operacijas, jis tau padės, bet deja , operacijas teks daryti tol, kol papilomos nustos augti...

Eugenijus 2013-01-28 11:21:04

Mano dukterėčia (krikšto dukra) jau dvejus metus sirgo gerklų papiloma (dabar jai 12 metų) 2012 metais jai buvo atliktos trys operacijos, bet rezultatas tas pats, vėl užaugo.Gyvena Baškirijoje prašė siuntimo į Maskvą (esu maskvietis), bet gydytoja neduoda, neaišku kodėl.Nuolat skiria vaistus nuo kosulio(gerbion nuo sauso kosulio), nepadeda.Ji beveik neturi balso švokščia,paleidžiama iš fizinio lavinimo mokykloje.Nežinom ką daryti,nežinome ir į ką kreiptis.ir kiek maždaug reikia pasiruošti.Iš anksto ačiū))))

Papilomos yra maži gerybiniai dariniai ant odos ar gleivinių. Jų lokalizacija gali būti skirtinga. Viena iš ligos atmainų yra gerklų papilomatozė. Kitu būdu tai vadinama gerklų papilomatoze. Su juo procesai vystosi ant plokščiojo arba pereinamojo gerklų epitelio, kartais trachėjos ir bronchų.

Šios neoplazmos gali labai apsunkinti kvėpavimą ir kalbą. Kvėpavimo sistemos papilomatoze dažniausiai serga maži vaikai (iki 3 metų, pasitaiko įgimto tipo ligos) ir vidutinio amžiaus vyrai (rūkymas prisideda prie sunkesnės ligos eigos). Pagal TLK-10 gerklų papilomatozė turi kodą D14.1 - gerybiniai dariniai.

Gerklų papilomatozės priežastys

Visų tipų šios patologijos žmonėms sukelia virusas (ŽPV). Ligos sukėlėjų yra daugiau nei 40 rūšių, vieni iš jų sukelia nekenksmingas odos karpas, kiti gali sukelti piktybinius navikus. Virusas plinta buitiniu būdu, galima užkrėsti vaiką nuo mamos praeinant per gimdymo takus. Šio gerklų neoplazmo priežastis yra ŽPV-11 (dažniau vaikams) ir ŽPV-6 (randama suaugusiems). At sveikas žmogus virusą visiškai sunaikina imuninė sistema arba jis gali ilgai egzistuoti ant odos ir gleivinių nesukeldamas ligos. Gerklų papiloma išsivysto susilpnėjus vietiniam imunitetui, o tai gali palengvinti:

• Dažni peršalimai, tonzilitas, lėtinės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos;
• Endokrininės sistemos ligos;
• Rūkymas ir profesinių pavojų buvimas;
• Lėtinių ligų, kurios "blaško" imuninę sistemą, buvimas;
• Alerginės ligos;
• Kvėpavimo takų pažeidimas svetimkūniu;
• Imuninės sistemos ligos;
• Virusinių infekcijų buvimas.

Net ir esant vienam iš šių veiksnių, papilomos virusas gali ilgai būti gerklose ir nepasireikšti. Jei virusas neišgydomas arba yra nuolatinė infekcija ir yra veiksnių, skatinančių ŽPV vystymąsi gerklose, ligos atkrytis neišvengiamas.

Gerklų papilomatozė: simptomai, nuotrauka

Neoplazma atrodo kaip maža papilė, ankstyvoje jo egzistavimo stadijoje - ryškiai rausva, vėliau tampa purvina pilka. Ant odos toks procesas dažniausiai yra tik kosmetinis defektas, tačiau kvėpavimo takuose net nedidelis ataugas gali tapti rimta problema. Internete nesunkiai galite rasti nemalonių šios ligos nuotraukų – mažų darinių ant gerklų gleivinės, išsikišusių į jos spindį. Būtent šį paveikslą endoskopuotojas mato diagnozuodamas patologiją.

Gerklų papilomatozės požymiai gali būti tokie:

• Užkimimas arba tylus balsas iki afonijos (visiškas balso nebuvimas);
• Pasunkėjęs kvėpavimas – dusulys, švokštimas, o įkvėpimas ir iškvėpimas yra vienodai sunkūs;
• Svetimkūnio pojūtis gerklėje;
• Skausmas, kosulys, kartais asfiksijos priepuoliai po fizinio krūvio;
• Ilgas nuolatinis kosulys su peršalimu.

Jei išsivysto trachėjos ar bronchų papilomatozė, kvėpavimas dar labiau pasunkėja, dusulys gali įgyti iškvėpimo pobūdį (padidėja iškvėpus). Papiloma plaučiuose vystosi ypač retai, kaip taisyklė, pacientams, sergantiems sunkiomis imuninės sistemos ligomis (jose tai gali prisidėti prie pneumonijos vystymosi).

Vaikams išsivysto ypatinga forma – jaunatvinė gerklų papilomatozė. Jai būdinga daug sunkesnė eiga, ryškūs kvėpavimo sutrikimai, astmos priepuoliai, polinkis kartotis papilomai. Taip yra dėl to, kad vaikų, palyginti su suaugusiųjų, siauresnis gerklų spindis ir silpnas imunitetas, todėl, vaikams išsivystant gerklų papilomatozei, jos simptomai būna ryškesni – iki uždusimo ir mirties.

Žmonėms, kurių darbas susijęs su dideliu balso krūviu (mokytojai, diktoriai, dainininkai, įvairių renginių vedėjai), gerklų papilomatozė gali sukelti negalią. Taip pat galima prarasti darbingumą sergant sunkia pasikartojančia gerklų papilomatoze, kurios metu išsivysto kvėpavimo sutrikimai.

Žmonės, kurie yra priversti bendrauti su pacientais, yra susirūpinę dėl klausimo, ar gerklų papilomatozė yra užkrečiama? Virusu galima užsikrėsti buitinėmis priemonėmis, tačiau stiprią imuninę sistemą turinčiam, sveikatą stebinčiam žmogui ŽPV praktiškai nepavojingas. Vaikų gerklų papiloma taip pat nėra užkrečiama, išskyrus retas išimtis, ligos perdavimo kelias yra vienodas.

Ligos diagnozė

Naudojamas patogenui aptikti PGR metodas- tyrimas, kuriuo nustatomas tam tikros rūšies viruso buvimas kraujyje. Siekiant tiksliausiai diagnozuoti, tikslinga PGR atlikti kelių tipų patogenams, o ne tik ŽPV-6 ar 11.

Laringoskopija – endoskopinis gerklų tyrimas – leidžia pamatyti neoplazmas, įvertinti jų dydį ir chirurginio gydymo galimybes. Jis atliekamas taikant vietinę nejautrą, siekiant pašalinti dusulio ir kosulio refleksą, dėl kurio gali būti sunku atlikti tyrimą.

Gerklų papilomatozės gydymas

Nustačius šią ligą, gydymas turi būti kompleksinis – antivirusinis, atstatomasis, kai kuriais atvejais – chirurginis. Gerklų papilomos gydymo nuotraukas lengva rasti internete.

Kovai su virusu naudojami vaistai: Acikloviras, Podofilinas ir kiti vaistai, slopinantys patogeno aktyvumą. Jie yra tablečių ir tirpalų pavidalu, skirti vartoti į veną. Taip pat naudojami interferonai – jie vienu metu mažina virusų skaičių organizme ir didina imuninės sistemos atsparumą.

Kaip bendrieji stiprinimo vaistai naudojami imunomoduliatoriai - Amiksin, Cycloferon, vitaminų kompleksai. Jie leidžia paskatinti organizmą kovoti su virusu, padeda pašalinti jį iš organizmo ir užkirsti kelią atkryčiui.

Chirurginis gerklų papilomų pašalinimas yra gana sudėtinga operacija, kurios indikacijos yra dideli navikai, kurie apsunkina kvėpavimą. Daugiau efektyvus gydymas patologija, yra šiuolaikinių procesų pašalinimo metodų:

• cheminis sunaikinimas - neoplazmos paviršius apdorojamas vaistais, kurių įtakoje jis sunaikinamas;
• iškirpimas skalpeliu - retai naudojamas, jei navikas pasiekė didelį dydį, gali būti randų, randų po manipuliavimo;
• šalinimas lazeriu – populiariausias metodas, nesukelia skausmo pacientui, neoplazmų vietoje lieka plutos, kurios nukrenta po 2-3 savaičių, procedūra nepalieka randų, randų;
• elektrokoaguliacija - į proceso kotelį patenka elektros srovė, dėl kurios jis išnyksta, manipuliacija atliekama taikant vietinę nejautrą, po kurios galimas nedidelis diskomfortas;
• kriodestrukcija - pašalinimas skystu azotu, jo įtakoje procesas išnyksta, likusi žaizda visiškai užveržiama per kelias savaites, atliekama taikant vietinę nejautrą;
• iškirpimas radijo peiliu – specialus prietaisas, skleidžiantis radijo bangas.

Visi šie metodai leidžia pašalinti gerklų auglį mažiausiai traumuojant ir minimalia recidyvo rizika.

Gerklų papilomatozės gydymas liaudies gynimo priemonėmis retai būna veiksmingas, o dažnai gali būti žalingas, todėl su šia liga daug geriau kreiptis į gydytoją.

Ar papilomų susidarymas gerklėje yra pavojingas?

Dauguma žmonių yra susidūrę su žmogaus papilomos virusu (ŽPV), suaktyvėjus ant kūno atsiranda įvairaus dydžio navikai.

Beveik visi pasaulio gyventojai yra viruso nešiotojai.

Vežimas yra besimptomis ir nekelia grėsmės kitiems žmonėms.

Nedaug žmonių žino, kad papilomos gali augti ne tik ant epidermio, bet ir ant vidaus organų gleivinės.

Ar pavojinga papiloma gerklėje, nosyje, gerklėje, gomurinės uvulės gale ar stemplės sienelėse, o ką daryti aptikus ataugų, priklauso nuo žmogaus viruso tipo ir ar turi onkogeninių savybių.

Kas nutiko

Papiloma yra suapvalinta arba šiek tiek pailgos formos, gali būti šviesios arba tamsios spalvos (priklausomai nuo lokalizacijos vietos pigmentacijos), turi platų arba ploną kotelį, per kurį maitinama.

• Ant gleivinių augančios papilomos dažniausiai turi išorinį epitelio sluoksnį ir vidinį poodinį sluoksnį.
• Atskiros ataugos savo išvaizda primena žirnį, o daugybinės papilomos (papilomatozė) – kaip žiedinis kopūstas.
• Dauguma virškinamojo trakto ir kvėpavimo takų organų darinių yra gerybiniai, tai yra, negali sukelti vėžio.

Tačiau yra didelė sankaupų degeneracijos rizika, kai ji tampa onkogenine.

Štai kodėl tokias papilomas turi pašalinti specialistas, atlikęs išsamų tyrimą ir diagnozavęs.

Išvaizdos priežastys

Pagrindinė karpų atsiradimo ant gleivinės priežastis – ŽPV suaktyvėjimas, kuris nuolat yra organizme, bet nedaro jokios žalos.

Virusą sudaro specialios apsauginės ląstelės, atsakingos už vietinį ir sisteminį imunitetą.

Nuotrauka: gerklės skausmas gali rodyti ŽPV infekciją

Sumažėjęs imunitetas lemia tai, kad mikroorganizmai pradeda aktyviai daugintis, o epitelis auga patologiškai ir susidaro papilomos.

Imuniteto apsauginių savybių sumažėjimas atsiranda dėl šių priežasčių:

• ūminės kvėpavimo takų ligos su uždegiminiais procesais nosiaryklėje;
• endokrininės ligos;
• antibakterinių vaistų vartojimas;
• maistinių medžiagų ir vitaminų trūkumas;
• sanitarinių ir higienos normų nesilaikymas;
• piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas.

Užsikrėtimo būdai

Virusinė infekcija perduodama iš žmogaus žmogui per artimą kontaktą:

• lytiškai (rizika užsikrėsti virusu patrigubėja dėl pasimetimo);
• per bučinius;
• buities būdas (viešose vietose);
• per gimdymo kanalą naujagimiui iš motinos;
• su traumomis, mikroįtrūkimais ir kitais pažeidimais (saviinfekcija).

Nuotrauka: ŽPV galima užsikrėsti bučiuojantis

Rizikos veiksniai

Vaikų rizikos veiksniai yra dažnos viršutinių kvėpavimo takų infekcijos:

• lėtinis tonzilitas (tonzilitas);
• laringitas, tracheitas, faringitas;
• ūminis ir pūlingas otitas.

Liga papilomatozė būdinga 20–40 metų žmonėms, vedantiems ne visai teisingą gyvenimo būdą, linkusiems į stresą ir turintiems blogų įpročių.

Yra netiesioginių veiksnių, galinčių turėti įtakos viruso aktyvumui:

1. hormoninių kontraceptikų vartojimas moterims;
2. antrinis rūkymas;
3. oro tarša išmetamosiomis dujomis ir pramoniniais teršalais;
4. netinkama burnos ertmės priežiūra;
5. paveldimumas;
6. amžius ir su tuo susiję hormoniniai sutrikimai (vaikams iki dvejų metų, paaugliams brendimo metu, moterims menopauzės metu, nėščioms moterims gresia didžiausias pavojus);
7. streso.

Nuotrauka

Veislės

Yra daug papilomų veislių ir klasifikacijų.

Tik vizualiai apžiūrėjęs gydytojas gali nustatyti, koks tai navikas, ir paskirti tinkamą gydymą.

Papilomatozės amžiaus klasifikacija:

• įgimtas arba intrauterinis;
• įgytas buitinio ar seksualinio kontakto metu;
• vaikų (nepilnamečių);
• pasikartojantis;
• suaugęs žmogus, kuris dažniau pasireiškia vyrams, kai sumažėja lytinių hormonų gamyba.

Augimo tempas:

• tam tikroje gerklės srityje - ribotas vaizdas;
• keliose vietose - bendras;
• obstrukcinė išvaizda, kuri sutrikdo oro srautą per kvėpavimo takus.

Pagal simptomus ir kvėpavimo takų funkcijų būklę:

1. šiek tiek sunku įkvėpti ir iškvėpti, jei kvėpuojant atsiranda užkimimas ir triukšmas - tai pirmasis kompensacinis laipsnis;
2. dusulys, deguonies trūkumas, mėlyna oda, nerimas, šaltas prakaitas būdingas antrajam dekompensaciniam laipsniui;
3. visiškas kvėpavimo sustojimas, sąmonės netekimas atsiranda dėl asfiksijos trečiojo papilomatozės laipsnio.

Pagal onkogenines savybes papilomos yra:

• gerybinis;
• piktybinis.

Papilomų lokalizacija

• Papilomos gali augti ant burnos gleivinės, gerklėje, ant liežuvio.
• Taip atsitinka, kad navikai auga gerklų, trachėjos ir viršutinės stemplės srityje.

Kvėpavimo organų papilomatozės pavojus yra tas, kad daugybinės ataugos gali užkimšti kvėpavimo takus, neleidžiant orui patekti į plaučius.

Nuotrauka: patologiniai gerklės pokyčiai

Gerklėje

• Dažniausiai papilomos gerklėje auga ant tonzilių ir lankų, ryklės šoninių sienelių, minkštojo gomurio, kartais išplinta į gerklas ir balso stygas.
• Labai retai liežuvyje atsiranda karpos.
• Dažnai vaikams išaugos apima visą minkštojo gomurio paviršių, yra giliai gerklėje, užpakalinėje lanko dalyje ir liežuvyje.

gerklose

Gerklose papilomų augimas yra pavojingiausias.

• Dažnai ant balso stygų atsiranda išaugos, kurios sutrikdo kalbą.
• Neoplazmų lokalizacija yra arti kvėpavimo takų, jų išplitimas į trachėją yra kupinas kvėpavimo nepakankamumo, iki asfiksijos.

Daugelio ataugų buvimas gerklose mažam vaikui dėl kvėpavimo spindžio sumažėjimo gali sukelti neigiamų pasekmių: uždusti, nutrūkti deguonies tiekimui į smegenis ir net mirti.

Suaugusiesiems stiprus papilomų augimas gerklose yra retas.

Stemplėje

Papilomatozė gali išplisti į viršutinę stemplės dalį, blokuodama erdvę, pablogindama gebėjimą nuryti maistą.

Gerybinis navikas kartais išsigimsta į piktybinį.

Nuotrauka: plokščioji stemplės papiloma

Papilomų buvimas stemplėje sukelia šiuos simptomus:

• gerklėje yra gumbas;
• sunku nuryti maistą;
• skausmas viršutinėje dalyje už krūtinkaulio.

Kai papilomos pažeidžiamos stemplėje, atsiranda vėmimas arba išmatos su kruvinomis juostelėmis.

Stemplės papilomatozę diagnozuoja gastroenterologas.

nosyje

Papilomų atsiradimas nosies prieangyje arba ant jo vidinių šoninių sienelių nėra neįprasta.

• Neoplazmos paprastai yra mažo dydžio, tačiau gali apsunkinti nosies kvėpavimą.
• Dažniau pasireiškia vaikams po 6 metų ir suaugusiems.

Nosyje yra šių tipų papilomos:

• egzofitinis- nedidelis augimas papilės pavidalu ant plono kotelio;
• apversta- auga ant šoninių nosies sienelių, gali išprovokuoti kraujavimą;
• cilindro ląstelių– dažnai plinta į sinusus, būdama pati pavojingiausia atmaina, galinti sukelti vėžį, naikindama minkštuosius ir kremzlinius nosies audinius.

Simptomai

Maža papiloma gerklėje dažnai visai neturi simptomų, o tik jai augant:

• svetimkūnio pojūtis gerklėje ir ant tonzilių;
• gerklės skausmas, diskomfortas be priežasties;
• rijimo funkcijų pažeidimas;
• apsunkintas kvėpavimas;
• kalbos sutrikimas, jei karpos lokalizuotos ant balso stygų, visiškas balso praradimas;
• kosulys, o esant daugybei išaugų, atsikosint papilomų gabalėliais.

Ligos pradžioje dažniausiai būna nežymus balso užkimimas, nežymus dusulys.

Kaip išgydyti papilomos virusą? Sužinokite čia.

Vaikams papilomatozė gali sukelti:

• psichinės ir fizinės raidos pažeidimas;
• endokrininiai sutrikimai;
• lėtinės nosiaryklės ligos;
• sutrikus nervų sistemos veiklai.

Diagnostika

Papilomatozė diagnozuojama vienu metu keliais metodais, leidžiančiais ne tik nustatyti ataugų buvimą, bet ir jų paplitimo vietas, organų pažeidimo laipsnį ir dydį.

Diagnostikos metodai:

• vizualinis otolaringologo tyrimas naudojant laringoskopą - specialų prietaisą gerklei ištirti;
• gerklės tyrimas operatyviniu mikroskopu – mikrolaringoskopija;
• rentgenografija ir kompiuterinė tomografija;
• nustatyti pažeidimus balso aparato darbe, ypač naudojami raiščiai, laringastroboskopija ir elektroglotografija;
• iš ataugų biopsijos gautos medžiagos analizė;
• pašalintos papilomos tiriamos dėl histologijos – vėžio ląstelių buvimo.

Būtinai paimkite kraują analizei.

Gydymas

Veiksminga kompleksinė terapija, įskaitant auglių pašalinimą ir vaistų paskyrimą.

Kokius šalinimo būdus taikyti ir kaip gydyti papilomatozę, sprendžia gydytojas.

Norėdami pašalinti papilomas, yra šie būdai:

• cheminė medžiaga, kurios metu karpoms užtepama rūgštis, švino ar sidabro nitrato druskos, perhidrolio ir kalio permanganato tirpalai. Šis metodas draudžiamas vaikams ir asmenims, kuriems yra padidėjęs jautrumas cheminėms medžiagoms;
• radioterapija yra saugiausias būdas atsikratyti papilomų, nepaliekant randų ir pjūvių, beveik visiškai pašalinant atkryčių atsiradimą.

Chirurginis papilomų pašalinimas atliekamas skalpeliu, lazeriu, skysto azoto poveikiu (krioterapija), elektrokoaguliacija (naudojant elektros srovę) ir ultragarso skaidymą.

• Sunkiai pasiekiamose vietose (gerklose, ant liežuvio) efektyviausias yra šalinimas lazeriu. Pašalinus, savijauta greitai normalizuojasi, o pjūvių vietose susidariusios plutos nubyra pačios.
• Gerklų viduje esantys navikai pašalinami be išorinių odos pjūvių, naudojant laringoskopiją arba specialų veidrodį. Papilomos stemplėje pjaunamos žnyplėmis.
• Ekstralaringinės ataugos pašalinamos per pjūvį odoje, poodiniame audinyje, trachėjoje ir įvedant tracheostomiją – vamzdelį, kuriuo pacientas kvėpuoja operacijos metu.

Po operacijos veiksmingas priešnavikinių tepalų ir injekcinių preparatų (Prospidin) naudojimas.

Klausimai ir atsakymai

Ar burnos augliai pavojingi?

• Švietimas in burnos ertmė dažniausiai gerybiniai, netrukdo kvėpuoti, netrikdo kalbos.
• Tačiau net ir vieną papilomą greičiausiai pašalins gydytojas, nes visada yra pavojus, kad ji išsivystys į piktybinį auglį.

Tai gali nutikti po netyčinio sužalojimo, pavyzdžiui, išsivalius dantis, kramtant ar nurijus kietą maistą.

Ar galiu pats jį pašalinti

Kategoriškai nerekomenduojama savarankiškai šalinti papilomų ant gerklės, burnos ir kitų organų gleivinės.

• Blogas matomumas, galimas ataugų įaugimas gilyn į gerklą ar stemplę neleis pašalinti viso naviko, o tik jį pažeidžia.
• Pavojinga tokia manipuliacija yra tai, kad žymiai padidėja papilomos degeneracijos į vėžinį naviką tikimybė.

Negalima žaisti su sveikata, vienintelis teisingas sprendimas būtų užduoti klausimus "kaip gydyti?" ir "ar jį reikia ištrinti?" pas specialistą.

Kaip elgiamasi su vaikais

Vaikams parodomas papilomų pašalinimas intralaringiniu būdu taikant vietinę nejautrą, gydymas vaistais, turinčiais antivirusinį ir imunomoduliacinį poveikį, tačiau tik pagal gydytojo nurodymus.

Vaikams papilomų šalinimą atlieka patyręs specialistas, nes operacijos metu yra galimybė sustabdyti vaiko kvėpavimą. Todėl mamytei bandymas pačiai papilomą sudeginti gali virsti didele nelaime.

Tai bus puiki papildoma terapija vaikams ir suaugusiems liaudies gynimo priemonės gydymas:

• kasdien gerti po šaukštą medaus, praskiesto stikline vandens, geriausia nevalgius (nesant alergijos);
• šaukštą į košę sutrintų krienų šaknų sumaišykite su šaukštu medaus ir gerkite kartą per dieną su šiltu vandeniu;
• Termose lygiomis dalimis užpilkite verdančiu vandeniu raudonėlių, čiobrelių, smėlinių smėliukų, saldymedžio šaknų, aviečių lapų, gysločių, juodųjų serbentų ir paukščių vyšnių uogas ir palikite per naktį. Gerkite kolekciją visą dieną 3-4 mėnesius. Galite įdėti šiek tiek medaus, kad vaikas gertų su malonumu.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis jokiu būdu nepakeis gydymas vaistais ir būtinybė pašalinti neoplazmą.

Kiek kainuoja papilomos pašalinimas? Sužinokite čia.

Kaip atsikratyti papilomų po pieno liaukomis? Skaityk.

Joks gydymo metodas, net ir chirurginis, nesuteikia absoliučios garantijos, kad papilomos vėl neatsiras.

• Norėdami sumažinti komplikacijų, pasireiškiančių atkryčio forma, riziką, turėsite visiškai pakeisti savo gyvenimo būdą, valgyti teisingai, valgyti daugiau šviežių daržovių ir vaisių, nepiktnaudžiauti. blogi įpročiai, Sportuok.
• Svarbu tobulinti emocinę gyvenimo sferą, sumažinti stresą sukeliančių veiksnių skaičių, išmokti neužsigyventi ant neigiamų emocijų ir tiesiog mėgautis gyvenimu.

Vaizdo įrašas: „Gerklų papilomų pašalinimas lazeriu“

Ką daryti, kai gerklėje atsiranda papilomų

Tarp galimų papilomų lokalizacijos vietų ant žmogaus kūno gerklų papiloma yra viena pavojingiausių šios ligos apraiškų.

Kas tai per liga, koks jo pavojus žmonėms ir kaip atsikratyti ar užkirsti kelią tokiam papilomos viruso pasireiškimui, mes apsvarstysime toliau.

Kas nutiko

Papiloma, susidaranti gerklėje, yra papiliarinis išaugimas ant gleivinės.

Kaip tai atrodo toks išsilavinimas?

• Naujai atsiradusi papiloma yra rausvos spalvos, panaši į aplinkinių audinių spalvą. Bet jei neoplazma atsirado seniai, ji įgauna pilkšvą atspalvį, nes yra padengta jungiamuoju audiniu.
• Papilomų paviršius lygus arba nelygus, pagrindas dažniausiai gana platus.
• Dažniausiai formacijos gerklose yra gerybinės, ypač jei jos susideda iš plokščiųjų epitelio ląstelių (plokštelinės papilomos).
• Bet jei papiloma yra apversta, tada ji labiau linkusi virsti piktybiniu naviku.

Kas yra apverčiama papiloma?

• Tai blakstienos epitelio neoplazma, linkusi įaugti į giliuosius audinių sluoksnius, įskaitant net kremzles ir kaulus.
• Dėl šios priežasties yra didelė tokių darinių piktybinių navikų rizika.

Liga įtraukta į tarptautinę ligų klasifikaciją (TLK-10). Jį galite rasti gerklų gerybinių navikų skyriuje, TLK-10 kodas D 14.1.

Kodėl jie atsiranda

Vienintelė papilomų atsiradimo bet kurioje kūno vietoje priežastis yra žmogaus papilomos viruso infekcija.

Tai labai dažna. Vieni viruso nešiotojai turi simptomų ant odos ar gleivinių, kiti – ne.

Augalai gerklose susidaro dėl viruso perdavimo dviem pagrindiniais būdais:

1. seksualiai. Taigi suaugusiems papilomos atsiranda gerklėje. Infekcija įvyksta per neapsaugotą oralinį arba oralinį-analinį kontaktą su nešiotoju, kuris nebūtinai turi klinikinių papilomos viruso apraiškų (ty neoplazmų). Dažniausiai auglių atsiradimą sukelia 6-asis papilomos viruso porūšis;
2. perinatalinis kelias. Tokiu būdu nešiotojų motinos vaikai užsikrečia gimdami per gimdymo kanalą. Simptomai ataugų pavidalu jiems gali pasireikšti tiek ankstyvame amžiuje (iki metų), tiek vėliau. Paprastai juos sukelia 11-asis ŽPV porūšis.

Nuotrauka: naujagimis gali užsikrėsti per gimdymo kanalą

Net jei virusas pateks į organizmą, išaugos nebūtinai greitai atsiras. Tam reikia provokuojančių veiksnių įtakos ir imuninės būklės sumažėjimo.

Medicininių tyrimų duomenimis, ŽPV pasireiškimais gerklose dažniausiai kenčia vidutinio amžiaus vyrai ir vaikai.

Provokuojantys veiksniai

Virusui patekus į organizmą,. inkubacinis periodas kurio metu jis prisitaiko prie naujų sąlygų.

Šis laikotarpis gali trukti nuo 2 mėnesių iki 10 metų. Kad virusas pradėtų aktyviai daugintis ir reikštis kaip išaugos, organizme turi būti jam palankių veiksnių.

Jie atsiranda dėl šių priežasčių:

• dažnos virusinės ar bakterinės kilmės ENT organų ligos;
• lėtinės ENT ligos;
• hormoniniai sutrikimai, endokrininės sistemos veiklos sutrikimai;
• sumažėjęs imunitetas dėl alerginių reakcijų;
• mechaniniai gerklų gleivinės pažeidimai;
• blogi įpročiai;
• imuninės sistemos susilpnėjimas dėl streso, per didelio darbo;
• bloga ekologinė padėtis.

Nuotrauka: rūkymas yra veiksnys, aktyvuojantis ŽPV

Pagrindinis vaidmuo sulaikant virusą priskiriamas imuninei sistemai.

Esant stipriai imuninei sistemai, virusas latentiniu pavidalu gali egzistuoti visą žmogaus gyvenimą.

Vaikams ir paaugliams ši sistema dar nėra pakankamai susiformavusi, todėl juose dažniausiai pasireiškia gerklų papiloma (natūralu, kad organizme yra viruso).

Lokalizacijos vietos

Neoplazmos gali būti vienos arba daugybinės.

• Pastaruoju atveju jų galima rasti ne tik gerklose, bet ir burnos ertmėje, ant minkštojo gomurio, tonzilių ir trachėjos.
• Papilomos, lokalizuotos gerklose, gali išaugti ant balso stygų paviršiaus. Pluoštinio tipo balso stygų papilomos (ty išprovokuotos jungiamojo audinio augimo) yra gerybiniai dariniai. Jie labai apsunkina kalbėjimą, turi įtakos balso kokybei. Tai leidžia beveik iš karto juos diagnozuoti.

Papilomos gerklose ar trachėjoje yra daug pavojingesnės nei gerklėje, ant tonzilių, lankų, gomurio ir kitų burnos ertmės dalių.

Esant tokiai lokalizacijai, susiaurėja kvėpavimo takų spindis, dėl ko pažeidžiama kvėpavimo funkcija ir gali kilti daugybė problemų: sutrikti širdies ir kraujagyslių, nervų sistemos, sutrikti vaiko protinis atsilikimas.

Nuotrauka

Simptomai

Labai dažnai papilomų atsiradimas gerklėje nepastebimas.

Neoplazmos yra mažo dydžio ir gali neturėti įtakos kūno funkcijoms.

Tačiau esant dideliam dydžiui, šalia balso stygų ar ant jų, jie vis tiek pasireiškia kaip specifiniai simptomai:

• balso pasikeitimas (tampa užkimęs, užkimęs, grubus);
• kartais balsas tampa labai tylus arba žmogus išvis negali ištarti garso;
• kvėpuojant atsiranda švilpukai, švokštimas, sunku kvėpuoti;
• kartas nuo karto žmogus gali kosėti, peršalus, kosulys tampa ilgas ir įkyrus;
• diskomfortas gerklėje, svetimkūnio pojūtis;
• sunku nuryti kietą maistą.

Visi šie gerklų papilomos simptomai gali turėti sunkiausių pasekmių vaikams, nes gerklų spindis yra daug siauresnis nei suaugusiųjų.

Be to, vaikystėje dažniau susergama difuzine ligos forma, kuriai būdingas ataugų išsibarstymas.

Tokiu atveju, nesant laiku gydymo, gali įvykti mirtis nuo uždusimo. Tokių atvejų, pagal statistiką, yra apie 5 proc.

Tačiau taip pat žinoma, kad 20% atvejų vaikams gerklų papiloma išnyko savaime iki paauglystės.

Papilomatozės klasifikacija

Liga klasifikuojama pagal keletą požymių.

Priklausomai nuo pasireiškimo amžiaus, yra:

• nepilnamečių gerklų papilomatozė (pasireiškia vaikystėje);
• pasikartojantis kvėpavimo takai (suaugusiesiems).

Pagal ataugų išplitimo laipsnį:

• vietinė papilomatozė (pavienės išaugos arba apimančios nedidelį plotą);
• difuzinis (gerklos iš abiejų pusių padengtos ataugomis);
• užsikimšimas (ataugos gali kelti grėsmę užblokuoti gerklų spindį).

Diagnostika

Pirminė diagnozė gali būti nustatyta remiantis klinikiniu ligos vaizdu.

Papildomi metodai padeda jį išsiaiškinti, atskirti nuo kitų navikų, taip pat nustatyti patologijos išplitimo laipsnį:

• laringoskopija - vizualinis gerklų tyrimas naudojant specialų instrumentą (laringoskopą);
• endofibrolaringoskopija su biopsija - leidžia ištirti ataugas dėl jų onkogeniškumo;
• rentgeno tyrimas;
• kompiuterinė gerklų tomografija;
• gerklų minkštųjų audinių MRT;
• fotodinaminis ir autofluorescencinis tyrimas – padeda nustatyti papilomatozės židinio ribas ir atskleisti jo paslėptas sritis.

Diferencinė diagnostika atliekama sergant tokiomis ligomis kaip tuberkuliozė, difterija, stenozuojantis laringitas, svetimkūnis gerklėje.

Vaizdo įrašas: "Papilomų pašalinimas balso raukšlėse"

Gerklų papilomų gydymas

Yra įvairių požiūrių į papilomų gydymą gerklose.

• Labiausiai paplitęs yra chirurginis.
• Tačiau ankstyvosiose ligos stadijose konservatyvi terapija kartais yra veiksminga.

Pagrindinis terapijos tikslas – atstatyti kvėpavimo funkciją ir balsą, užkirsti kelią ligos progresavimui, užkirsti kelią galimam gerklų spindžio susiaurėjimui ir išvengti atkryčių.

Kaip išgydyti papilomas intymiose vietose namuose? Sužinokite čia.

Chirurginė intervencija

Chirurgija yra labiausiai paplitęs papilomų gydymas gerklėje. Jis atliekamas keliais būdais:

• pašalinimas lazeriu;
• elektrokoaguliacija;
• kriodestrukcija;
• papilomų naikinimas radijo bangomis.

Tačiau pačių papilomų pašalinimas neturi įtakos ligos vystymuisi. Todėl, jei to nepalaiko kiti poveikio būdai, dažnai pasitaiko atkryčių.

Pasitaiko, kad ataugų šalinimo operacijos gerklose vienam žmogui per gyvenimą atliekamos dešimtis kartų.

Nuotrauka: chirurginis neoplazmų pašalinimas burnos ertmėje

Kiti Metodai

Siekiant sumažinti pasikartojimo riziką ir tiesioginį poveikį papilomos virusui, chirurginė intervencija palaikoma vaistų terapija:

• imunostimuliuojantys vaistai- padidinti natūralią organizmo apsaugą;
• antivirusiniai vaistai- užkirsti kelią virusinių ląstelių dauginimuisi;
• hormoninis Vaistai - sumažinti androgenų kiekį ir sulėtinti papilomų augimą;
• gliukokortikosteroidų vaistai– pooperacinės edemos profilaktikai;
• antibakteriniai agentai(pagal indikacijas) – sumažinti antrinės infekcijos išsivystymo riziką.

Tik integruotas požiūris į gydymą gali sulėtinti virusų aktyvumą ir užkirsti kelią atkryčiams, kurių rizika, deja, išlieka gana didelė.

Vaikų ir nėščių moterų gydymo ypatumai

Jei nėščioms moterims randama papilomų, jei būklė leidžia, jos laikosi laukimo ir žiūrėjimo požiūrio.

Jei klinikinis vaizdas reikalauja būtinos intervencijos, tada atliekamos papilomų pašalinimo operacijos, o gydymas vaistais atidedamas iki nėštumo pabaigos ir žindymo laikotarpio.

Vaikams papilomos be jokių nesėkmių pašalinamos, jei kyla grėsmė užblokuoti gerklų spindį.

• Dažniausiai naudojamas lazerinis metodas, nes yra saugiausias, apsaugo nuo atkryčio ir infekcijos.
• Pasibaigus ankstyvam atsigavimo laikotarpiui (apie 4 dienas), vaikams skiriama vaistų terapija.

Liaudies būdai

Papilomų gydymas gerklėje liaudies receptais gali būti gana pavojingas.

• Šioje srityje negalite naudoti agresyvių komponentų, kurie gali smarkiai nudeginti gleivinę.
• Be to, gydymas liaudies vaistinės komponentais duoda rezultatų tik ankstyvosiose ligos stadijose.

Ir visada turėtumėte atsiminti, kad jei dėl išaugos sunku kvėpuoti, savęs gydyti negalima.

Reikia kuo greičiau kreiptis kvalifikuotos medicinos pagalbos.

Dažniausiai liaudies receptas nuo ataugų gerklėje – įkvėpimas ugniažolės sultimis.

Norėdami tai padaryti, paimkite 15 ml šviežių augalų sulčių, užpilkite 300 ml verdančio vandens ir kvėpuokite virš garų 10 minučių.

Ši procedūra kartojama kas antrą dieną.

Nuotrauka: kolankės sulčių gamyba įkvėpimui

Kita veiksminga priemonė- kolanchoe sultys.

Jis sumaišomas su daržovių aliejus lygiomis dalimis ir du kartus per dieną sutepkite išaugas šiuo mišiniu.

Nereikėtų tikėtis greitų rezultatų naudojant alternatyvius gydymo metodus, apie jų veiksmingumą galima spręsti tik po mėnesio.

Prognozė

Taikant integruotą požiūrį į gydymą, ligos prognozė yra palanki.

Jeigu žmogus laikosi sveika gyvensena gyvenimą ir stebi jo imuniteto būklę, tada galėsite pasiekti stabilią remisiją.

Papilomos gerklose turi didelę riziką išsigimti į piktybinius navikus, todėl jokiu būdu negalima jų palikti be priežiūros.

Nepaisant gerklų augimo padėties sunkumo, kartais įvyksta spontaniškas atsigavimas. Tai ypač pasakytina apie nepilnamečių kvėpavimo takų papilomatozę.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią papilomos viruso infekcijai, geriausia imtis visų įmanomų priemonių:

• neturėti lytinių santykių su partneriais, kurių sveikata yra abejotina;
• naudoti barjerinius apsaugos nuo lytiniu keliu plintančių ligų metodus;
• po apsilankymo viešose vietose kruopščiai nusiplaukite rankas;
• Laikykitės geros higienos viešuose baseinuose ir saunose.

Ką daryti, jei papiloma pajuodo, bet nenukrenta? Sužinokite čia.

Kiek kainuoja papilomų šalinimas lazeriu Maskvoje? Skaityk.

Jei buvo įmanoma atsikratyti gerklų ataugų, pagrindinis žmogaus rūpestis turėtų būti užkirsti kelią atkryčiui:

• išgydyti visas lėtines ENT organų ligas;
• laiku gydyti ūmines infekcijas;
• išvengti hipotermijos;
• Nustok rūkyti;
• kiek įmanoma, stebėkite oro, kuriuo kvėpuojate, kokybę bent jau namuose (šlapias valymas, drėkintuvai ir oro valytuvai);
• stenkitės neįtempti balso stygų.

Papilomos gerklose gali kelti grėsmę ne tik žmogaus sveikatai, bet ir gyvybei, ypač kai kalbama apie mažus vaikus.

Todėl, atsiradus pirmiesiems šios ligos požymiams, turėtumėte kreiptis į specialistą ir laikytis visų jo rekomendacijų.

Vaizdo įrašas: „Papilomos virusas – burnos vėžys“

Papiloma gerklėje: priežastys, gydymas

Papiloma gerklėje. Tai gana dažnas skundas, su kuriuo pacientai kreipiasi į otolaringologą. Šis patologinis formavimas papilės pavidalu ant gerklės gleivinės sukelia didelį diskomfortą.

Retai būna daugybinis augimas, paprastai švietimas vyksta vienu variantu.

Pirmieji ženklai

Jis plinta į lūpas, tonziles, trachėją. Asmuo, užsikrėtęs papiloma, gali skųstis šiais simptomais:

• pasunkėjęs rijimas;
• stiprus gerklės skausmas;
• diskomfortas dėl svetimkūnio pojūčio.

Jei nesiimsite veiksmų, papilomos pradės augti ir kils komplikacijų greito, pasunkėjusio kvėpavimo forma. Papiloma gerklėje yra minkšta arba kieta. Pirmieji turi subtilesnę stromą, daug kraujagyslių, jie padengti epitelio sluoksniu. Kietos formacijos su plokščiu epiteliu gali atsirasti tiek ant gleivinės, tiek ant odos.

Priežastys

Gerklėje papiloma yra gerybinis darinys. Dažniausiai šia liga serga vaikai nuo 2 iki 5 metų ir moterys nuo 20 iki 40 metų. Pagrindinė atsiradimo priežastis yra žmogaus papilomos virusas (ŽPV), daugiausia dėl asmens higienos nesilaikymo. Svarbu suprasti, kad užsikrėtusi nėščioji virusu ji netgi perduos jį savo negimusiam vaikui. Medicina neturi galimybės visiškai išgydyti ligos, tačiau ją suvaldyti nebus sunku.

Be to, ligos priežastys gali būti šios:

• infekcinės vaikų ligos;
• lėtinės ligos;
• rūkymas, narkotikai;
• nerūpestingas ir neapsaugotas seksas;
• infekcinės patologijos;
• nesubalansuota mityba.

Dažnas apsilankymas baseinuose, viešose saunose ir voniose gali sukelti papilomų atsiradimą. Jei matmenys per dideli, gali uždusti.

Įgimta ir įgyta papiloma

Augimas gali būti įgimtas, jei gimdymo laikotarpiu moteris sirgo infekcinėmis ligomis:

• raudonukė;
• virusinis hepatitas;
• tymų;
• mikoplazmozė;
• chlamidija;
• sifilis.

Taip pat jei nėščia moteris buvo apšvitinta arba vartojo embriotoksinius vaistus.

Virusas gali patekti į vaiko organizmą po gimimo arba suaugusio žmogaus, kurio imuninė sistema silpna, sergant tam tikromis infekcinėmis ir lėtinėmis ligomis. Tabako dūmų poveikis ir prastos darbo sąlygos, balso apkrovos taip pat turi neigiamą poveikį.

Gydymas ir diagnostika

Norint nustatyti tikslią diagnozę, pakanka vizualinio patikrinimo gydytojo kabinete. Neoplazma yra padengta gleivine ir vystosi gana lėtai, ypač netrikdant paciento. Papilomą galima supainioti su padidėjusiomis tonzilėmis. Šio viruso biopsija nereikalinga.

Gerą rezultatą galima pasiekti tik laiku ir visapusiškai gydant. Ataugų pašalinimas burnoje yra privaloma procedūra, kuri atliekama pirmajame gydymo etape. Su vaistais nepavyks susidoroti su problema, reikės tik chirurginių priemonių. Net vienas toks auglys gali augti visame kūne. Namuose net neturėtumėte bandyti susidoroti su liga. Tai turėtų atlikti tik patyręs specialistas.

Vaistai gydymui

Siekiant kovoti su virusu ir užkirsti kelią jo augimui, skiriami šie vaistai:

• "Interferonas";
• "Famvir";
• "Cycloferon";
• "Acikloviras";
• "Ribavirinas";
• "Panaviras";
• "Amiksinas";
• imunomoduliuojančios medžiagos.

Gydymas liaudies metodais gali tapti pavojingas ir sukelti nenumatytų pasekmių. Tokios priemonės kaip kalio jodidas, arsenas ir deginta magnezija niekaip neveikia viruso.

Yra dviejų tipų chirurginis gydymas:

• ekstralaringinis;
• intralaringinis.

Pirmasis atliekamas sunkesniais atvejais, jei yra asfiksijos pavojus. Kai žmogus negali kvėpuoti, atliekama tracheotomija arba gerklų įtrūkimas. Tracheotomija atliekama, kai kalbama ne tik apie pasveikimą, bet ir apie paciento gyvenimą.

Laringofisurijos procedūra būtina norint gerai atverti gerklas. Pašalinama papiloma gerklėje, jei reikia, persodinamas epidermis, išpjaunama balso styga.

Intralaringinis gydymas apima ataugos pašalinimą specialiu instrumentu naudojant veidrodį. Virusinės formacijos pašalinimo būdai:

• radijo bangų sunaikinimas;
• kilpos iškirpimas;
• elektrokoaguliacija;
• kauterizacija specialiomis rūgštinėmis medžiagomis;
• ultragarso dezintegracija.

Gydymo tipai ir metodai

Jei gerklėje yra papiloma, koks turėtų būti gydymas? Kiekvienam pacientui parenkama individuali taktika. Tinkamiausią ir saugiausią metodą parenka gydytojas:

• Elektrodestrukcija yra pati populiariausia ir tiksliausia procedūra. Gretimų audinių pažeidimo rizika lygi nuliui, atauga pašalinama skalpeliu ir elektros srove.
• Kriodestrukcija atliekama skystu azotu. Šis procesas yra labai neskausmingas, saugus, tačiau visiškai nepašalina viruso. Yra galimybė pažeisti kaimyninius audinius.
• Papilomos pašalinamos lazeriu, kraujavimas sustoja. Maži ir dideli ataugos išpjaunami.

Papiloma vaikams

Šiandien aktuali problema yra papiloma jaunesnio nei 7-10 metų vaiko gerklėje. Kiekvienas viruso tipas žmogaus organizme pasireiškia skirtingai, ilgai gali nesijausti, tačiau bet koks pokytis (spalva, dydis) turėtų įspėti, nes kelia rimtą pavojų gyvybei.

Vaikams ši liga vadinama gerklų papilomatoze, ji auga labai greitai. Uždegimas sukelia stiprų patinimą, kuris greitai aplenkia balso stygas. Tai gali sukelti visišką balso praradimą ir kvėpavimo pasunkėjimą. Mažiems vaikams simptomai yra ryškūs, liga yra daug sunkesnė.

Komplikacijos gali būti išreikštos viruso augimu ant tonzilių. Gana lengva juos atpažinti atliekant išorinį tyrimą. Švietimas atrodo kaip minkšta, mobili, vienoda spalvų struktūra. Papiloma gerklėje skiriasi nuo tonzilių spalvos, nuotraukos mums rodo jos rausvą arba baltą spalvą.

Papiloma ir tonzilės

Papiloma gerklėje (kurios simptomus dabar apibūdinsime), esanti ant tonzilės, atpažįstama pagal šiuos požymius:

• prakaitavimas;
• kosulys;
• skausmas plintantis į kaklą, požandikaulį.

Nustačius diagnozę, patikrinama, ar nėra stenozės, ir glottio susiaurėjimo laipsnį. Pernelyg kosint, atauga gali atsiskirti savaime, o blogiausiu atveju patekti į trachėją. Kas yra pavojingas spindžio užsikimšimas ir uždusimas. Esant dažniems atkryčiams, reikalinga nuolatinė chirurginė intervencija, o atsiradę randai palaipsniui mažina spindį.

Mažiems vaikams gerklėje papiloma išplinta į plaučius ir bronchus. Svarbu, kad tyrimą atliktų patirties turintis specialistas. Papilomatozę galima supainioti su tuberkulioze, difterija ir uždegiminiais kvėpavimo sistemos procesais.

Iš kur atsiranda virusas?

Vaikai, kurie eina į Darželis, ikimokyklinės, mokyklos įstaigos ir sporto skyriai. Plaukimo baseinai, vonios taip pat yra virusinės infekcijos plitimo židinys. Kuo daugiau kontaktų vaikas turi didelės drėgmės sąlygomis, tuo didesnė tikimybė susirgti papiloma. ŽPV patenka į organizmą, jei vaikai kramto nagus, nugraužia ir retai plaunasi rankas.

Nuo užsikrėtimo iki papilomos atsiradimo gerklėje gali užtrukti daug laiko nuo kelių savaičių iki kelerių metų. Iš esmės pirmieji požymiai pastebimi po šešių mėnesių.

Specialistų nuomonės dėl vaikų papilomatozės gydymo skiriasi. Kai kurie sako, kad ugdymas neturėtų būti liečiamas, tačiau reikia atidžiai stebėti jo vystymąsi, didinti augimą ir skaičių. O iškirpti reikia tik esant daugybei ataugų. Kiti gydytojai tvirtina, kad auglį verta pašalinti vos tik jį aptikus.

Neatidėliotinos intervencijos būtinybė paaiškinama tuo, kad papilomos lengvai sužeidžiamos, todėl gali atsirasti kraujavimas. Esant pavieniams augimams, rekomenduojamas konservatyvus gydymas, kurį sudaro imunomoduliatorių ir vitaminų vartojimas.

Kodėl papilomos atsiranda ant gerklės gleivinės? Gydymas

Papilomos susidarymas gerklėje atsiranda dėl aktyvios papilomos viruso veiklos žmogaus organizme. Patologinis židinys atrodo kaip karpas ir yra ant tonzilių ir jų lankų, ant minkštojo gomurio. Ant liežuvio papilomos retai šokinėja aukštyn. Ataugų lokalizacija šiose vietose yra mažiau pavojinga nei gerklose ir trachėjoje – čia jos sukuria kliūtis normaliam kvėpavimui.

Prie gleivinės plona arba plačia koja pritvirtinamas gerybinis navikas. Jo kūnas yra padengtas epiteliu, po kuriuo yra pogleivinė. Kodėl išsivysto gerklės papilomatozė?

Papilomatozės priežastys gerklėje

Vaikams infekcija atsiranda perinataliniu laikotarpiu, tai yra, gimus motinai - papilomos viruso nešiotojui. Šiuo atveju liga įgauna kvėpavimo pobūdį. Suaugusiesiems pagrindinis ŽPV padermės perdavimo kanalas yra lytinis kelias.

Rizikos grupė apima 2 žmonių kategorijas:

1. vaikai iki 5 metų amžiaus;
2. vyrų ir moterų, kurių amžius patenka į 20–40 metų ribą.

Veiksniai, provokuojantys staigų papilomų atsiradimą, gali būti šie:

• rūkymas;
• imuninės sistemos slopinimas;
• vaikystėje būdingos infekcinės ligos (tymai ir skarlatina);
• suvokimo organų ligos, turinčios lėtinę eigą (grandinė "ausis - gerklė - nosis");
• pasileidimas;
• asmens higienos taisyklių nesilaikymas, taip pat ir viešose vietose.

Suaugusiųjų gerklų papilomatozė gali išsivystyti į vėžį. Todėl į jo gydymą reikia žiūrėti atsakingai. Jei gydytojas siūlo atlikti histologinį naviko tyrimą, neturėtumėte atsisakyti procedūros.

Klinikinis ligos vaizdas

Jei gerklėje yra nedidelė papiloma, simptomų gali ir nebūti. Bet jei žmogus atidarys burną ir pažiūrės į veidrodį, jis pastebės darinį. Kai jis auga, atsiranda šie pokyčiai:

1. svetimkūnio jausmas gerklėje;
2. sunku kvėpuoti;
3. kalbos sutrikimai;
4. sunku nuryti maistą;
5. jausmas tarsi užspringęs valgydamas.

Taip pat žmogų reikėtų įspėti dėl dažno sergamumo tonzilitu, nes papilomos ant tonzilių dažnai išsivysto dėl lėtinio tonzilito. Apžiūros metu gydytojas pastebi tonzilių patinimą arba lankų susiliejimą su tonzilėmis.

Nuotraukoje papiloma gerklėje atrodo taip:

Vaikams papilomatozės klinikinis vaizdas gali būti išreikštas per organų distrofinių pokyčių požymius, jei kūdikis kenčia nuo inkstų ar kepenų nepakankamumo ir kitų panašių negalavimų. Taip pat tėvai turėtų atkreipti dėmesį į dažną neprotingą vaiko kosulį, balso užkimimą ir jo praradimą, sutrikusį kūdikio kvėpavimą, panašų į uždusimą.

Nerimą keliantis gerklų papilomos simptomas vaikystėje yra vystymosi vėlavimas – tiek protinis, tiek fizinis. Taip yra dėl deguonies bado, kuris išsivystė sutrikusio kvėpavimo fone. Labai dažnai papilomatozė atsiranda dėl polinkio į kvėpavimo sistemos ligas (SARS, pneumoniją, bronchitą).

Nuotraukoje (aukščiau) matomos papilomos gerklėje. Vaikystėje būdingas masinis neoplazmų kaupimasis. Suaugusiems pacientams būdingi pavieniai elementai.

Papilomos išaugos atrodo kaip žiedinis kopūstas. Jie matomi vestibuliarinėje gerklėje, trachėjoje ir subglotinėje erdvėje. Vaikystėje jie pavojingi dėl miokardo distrofijos ir endokrininės bei nervų sistemos slopinimo.

Gerklėje susidariusių papilomų gydymo metodai

Papilomatozės gydymas vaistais grindžiamas antivirusinių ir imunostimuliuojančių vaistų paskyrimu. Pirmos grupės lėšos imamos profilaktikai, siekiant išvengti tolesnio ataugų plitimo ir slopinti ŽPV aktyvumą.

Konservatyvus papilomų gydymas atliekamas naudojant šias priemones:

• magnezija;
• arsenas;
• trichloracto rūgštis;
• kalio jodidas;
• podofilinas 10% tirpalo pavidalu;
• inozino ir dimetilamino-2-propanolio p-acetamido-benzoato kompleksas iš TEVA Corporation.

Suprasdami daugybinės papilomatozės išsivystymo riziką, gydytojai primygtinai reikalauja pašalinti papilomą gerklėje, nes net vienas elementas gali tapti infekcijos šaltiniu.

Chirurgija skirstoma į dvi rūšis – intralaringalinę ir ekstralaringinę.

Pirmuoju atveju neoplazmos pašalinamos specialiais instrumentais, valdant gerklų veidrodį.

Ši technika tinkama gydant vaikus, sulaukusius 8 metų – ankstesniame amžiuje tai sunku dėl jų neramumo. Be to, intralaringinis pašalinimas atliekamas naudojant Zimont ortoskopą, po kurio atliekama fluoroskopija.

Ekstralaringinis papilomų gydymas gerklėje imamasi, kai pacientui sunku kvėpuoti. Jam atliekama tracheotomija arba gerklų plyšys. Dėl pirmosios intervencijos galimybės galima sustabdyti organo stenozę ir suteikti jam poilsio. Atlikdami gerklų plyšį, specialistai atidaro paciento gerklas ir pašalina patologinį elementą.

Papilomatozės diagnozė atliekama laringotracheoskopija ir histologiniu / molekuliniu biopsijos tyrimu. Norėdami išsiaiškinti augimo ribas ir nustatyti paslėptus elementus, jie naudojasi fotodinamine ir autofluorescencine endoskopija arba kompiuterine tomografija.

Šiuolaikiniai endolaringiniai papilomų pašalinimo metodai yra šie:

1. kriodestrukcija;
2. ultragarso dezintegracija;
3. lazerio ir argono plazmos koaguliacija.

Vaizdo įrašas: sunkios formos gerklų papilomatozės pašalinimas vyrams.

Nepaisant šių metodų veiksmingumo, nė vienas iš jų negarantuoja visiško ligos išgydymo. Gerklės papilomatozei būdingas didelis pasikartojimo dažnis, todėl kai kuriems žmonėms per gyvenimą tenka atlikti keletą operacijų.

Ką daryti, jei papilomos atsiranda gerklėje ir burnoje apskritai?

Papilomos virusas yra pagrindinė genitalijų karpų priežastis žmogaus kūne. Jo sąlytis su gleivinės sluoksniais burnoje taip pat gali sukelti gerklų papilomatozę - ligą, kurią lydi kvėpavimo funkcijos pažeidimas. Pasikartojanti papilomatozės eiga – neribotas gerybinių navikų augimas. Atsparumas vaistų terapijos poveikiui labai apsunkina sergančiojo gyvenimą ir gali sukelti nemažai rimtų komplikacijų.

Pagrindinės funkcijos

Pavienė papiloma gerklėje ligos pradžioje susidaro ant balso ausies, trachėjos sienelių, tonzilių arba ant minkštojo gomurio burnoje. Tokios lokalizacijos papilomatozė dažniau randama tarp suaugusiųjų, jai būdingiausi šie simptomai:

• Balso užkimimas.
• Svetimkūnio pojūtis.
• Kosulys.

Suaugusiesiems papilomų augimas būdingas vienai gerklės pusei, vaikams patologiniame procese dažniau dalyvauja dvi pusės iš karto, todėl jiems būdingas didesnis ligos sunkumas. Vaikystėje nuo pat pradžių gali pasireikšti šie simptomai:

1. Sunku įkvėpti ir iškvėpti, pirmiausia po treniruotės, tada ramybės būsenoje.
2. Paroksizminis kosulys po bėgimo, žaidimų lauke.
3. Su stenoze gerklėje gali ištikti astmos priepuolis.

Užkimimas, stebimas ilgą laiką ir nesant kvėpavimo takų kvėpavimo takų ligų, jau gali rodyti, kad ligonis serga gerklų papilomatoze. Diagnozei patvirtinti gydytojas vizualiai ir instrumentiniais metodais apžiūri burnos gleivinę. Papiloma yra ryškiai raudonos arba pilkšvos spalvos mazgelis, kurio dydis svyruoja nuo mažo žirnio iki 1 cm skersmens.

Papiloma turi netolygią struktūrą, platų arba siūlišką pagrindą. Iš pradžių dažniausiai atsiranda viena papiloma, vėliau virusas užfiksuoja visus netoliese esančius audinius ir atsiranda daugybinių karpų. Be sergančiojo užkimimo, gali sutrikti periodiškai pasunkėjęs kvėpavimas, papiloma gali sukelti diskomfortą ryjant maistą, hemoptizė. Papilomatozės simptomai gerklėje taip pat priklauso nuo paciento amžiaus. Mažiems vaikams užkimsta balsas, po žaidimų lauke sustiprėja kosulys, vaikui darosi sunku kvėpuoti, gali pamėlynuoti lūpos ir nosies-labsumo trikampis.

Vaikų gerklų papilomatozė vystosi labai greitai. Esant gerklės ar gerklų uždegimui, atsiranda gleivinės patinimas, pereinantis į glottį, dėl kurio atsiranda visiška afonija, tai yra, balso nebuvimas, stenozė ir kvėpavimo nepakankamumo priepuolis. Kaip jaunesnis vaikas, kuo sunkesnė infekcija, taip yra dėl mažo kvėpavimo organų dydžio ir dar nesusiformavusio jungiamojo audinio laisvumo.

Po ūminio tonzilito ant tonzilės gali susidaryti papiloma, ją galima aptikti savarankiškai tiriant burnos ertmę. Darinys ant tonzilės apibrėžiamas kaip minkšta, judri darinys, kurio atspalvis toks pat arba skiriasi nuo tonzilės spalvos, nuotraukoje atrodo kaip balkšvas ar rausvas mažas darinys. Papiloma, esanti ant tonzilės, gali sukelti tokius simptomus kaip prakaitavimas, kosulys, kartais skausmas plinta į kaklą, submandibulinę sritį. Papiloma sukelia diskomfortą, atsiranda ant tonzilės, o jei papilomatozė susidaro gerklėje, pasekmės gali būti blogos.

klasifikacija

Nustačius gerklų papilomatozės diagnozę, ENT gydytojai bando klasifikuoti ligą, kuri padeda pasirinkti tinkamą gydymo metodą. Pagal amžių ir eigos sunkumą papilomatozė gerklėje skirstoma į:

1. Suaugusiųjų kvėpavimo takų papilomatozė. Ligos simptomai fiksuojami tarp suaugusių gyventojų, dažniau – vyrų. Infekcija atsiranda per lytinius santykius.
2. Vaikų kvėpavimo takų papilomatozė. Infekcijos šaltinis yra serganti motina, nuo kurios vaikas užsikrečia virusu, kai praeina per gimdymo kanalą. Papiloma gerklose gali atsirasti tiek pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais, tiek visais kitais metais. Vaikams liga yra sunki, didelė papiloma ar kelių mažų išaugos gali sukelti gerklų stenozę ir uždusimą.

Klasifikacija pagal paplitimą:

• Ribota, tai yra, vienoje gerklų dalyje gali atsirasti viena papiloma arba kelios.
• Dažnas – platus papilomų atsiradimas registruojamas visose gerklų sienelėse, gerklėje ir burnos ertmėje.
• Užkimšimas – gerklės spindis susiaurėja dėl daugybinių papilomų augimo.

Diagnozuojant išsiaiškinama, ar nėra glottio spindžio stenozės ir koks jo susiaurėjimo laipsnis. Gerklų papiloma su stipriu kosuliu gali atsiskirti pati, o tai kupina kondilomos fragmento patekimo į trachėją. Dėl šios komplikacijos gali visiškai užsikimšti spindis ir uždusti. Papilomatozė gali pasireikšti dažnai recidyvuojant, chirurginiu būdu pašalinus papilomą gerklėje susidaro randai, dėl kurių kiekvieną kartą gydant mažėja jos spindis. Papilomatozė gali išplisti į bronchus ir plaučius, dažniausiai mažiems vaikams.

Papilomatozę reikia skirti nuo tokių ligų kaip difterija, tuberkuliozė, ūminis kvėpavimo sistemos uždegimas. Lyginamoji gerklės nuotrauka sergant difterija ir esant papilomams parodys, kad apnašų buvimas būdingas ir pirmajai ligai. Nustačius diagnozę parenkami gydymo metodai, tai gali būti tiek medikamentinė terapija, tiek lazerio ekspozicija, chirurgija, kriodestrukcija. Imunoterapija, kompleksinių multivitaminų ir antivirusinių vaistų vartojimas padės sumažinti atkryčių skaičių.

Papilomos burnoje - priežastys, nuotraukos ir gydymas

Papilomą burnoje daugeliu atvejų sukelia vos keletas ŽPV padermių. Burnos ertmės epitelio ląstelių ataugos yra įvairaus dydžio, formavimosi pradžioje praktiškai nesukelia jokio diskomforto.

Tačiau dėl šios vietos ypatumų kyla didelė rizika susižaloti ir užsikrėsti augančia papiloma, o tai savo ruožtu sukelia uždegiminę reakciją. Atsižvelgiant į tai, papilomatinį burnos ertmės augimą rekomenduojama pašalinti pradinėse atsiradimo stadijose.

ŽPV priežastys burnoje

Bet kokio tipo papilomų susidarymas ant odos ir gleivinių atsiranda, kai žmogaus papilomos virusas patenka į organizmą.

Šis mikroskopinis patogenas lengvai patenka į epitelio ląsteles per mažus kūno plyšius. Renkantis lokalizacijos vietą, svarbu ne viruso sukėlėjo įsiskverbimo būdas, o jo padermė.

Jei papilomatinis augimas paveikia bet kurią burnos ir ryklės sritį, aptinkami 6, 11, 2, 30, 13 arba 32 virusų tipai.

Burnos ertmės epitelio ląstelių pokyčius gali sukelti:

• Gleivinės pažeidimas – protezai, dantų procedūros.
• Sumažėjęs vietinis ir bendras imunitetas.
• Blogi įpročiai, įskaitant nuolatinį karšto maisto, kuris degina gleivinę, vartojimą.
• Ilgalaikis stiprių antibiotikų ir hormoninių vaistų vartojimas.
• Lėtinės virškinamojo trakto ligos.
• Hormoninis disbalansas.

Vidutinis pacientų, turinčių virusinių gerybinių auglių burnos ertmėje, amžius yra 35 metai. Liga dažnai pasireiškia mažiems vaikams.

Kaip galima užsikrėsti?

Papiloma užsikrėsti neįmanoma, užsikrėsti galima tik virusu, o kaip jis elgsis ateityje, priklauso nuo daugelio išorinių ir vidinių veiksnių.

Vykdomi tyrimai parodė, kad ŽPV yra beveik 90% pasaulio gyventojų. Infekcija galima bet kuriame amžiuje ir keliais būdais.

Jei mes kalbame apie papilomų vystymąsi burnoje vaikams, tada infekcija dažniausiai šiame amžiuje atsiranda vertikaliai ir kontaktiniu būdu.

Vertikalus kelias yra viruso perdavimas iš sergančios motinos jos negimusiam kūdikiui, kai jis praeina per gimdymo kanalą. Mikroorganizmas šiuo metu gali patekti ant veido odos, burnos ir gerklės gleivinių.

Tarp vaikų vis dar laikomas labiausiai paplitusiu ŽPV perdavimo būdu kontaktinis-buitinis – užsikrečiama artimai bendraujant, per žaislus, naudojant tas pačias higienos priemones. Vaikai dažnai geria iš vieno puodelio, naudoja vieną šaukštą ar šakutę, vieną vaisių gali suvalgyti keliems žmonėms – ŽPV yra seilėse ir todėl tokiais atvejais lengvai pereina ir užsikrečia.

Virusas į organizmą gali patekti bet kurioje kūno vietoje, tačiau tai ne visada reiškia, kad jis suaktyvės šioje srityje ir sukels epitelio pokyčius.

Daugeliu atvejų suaugusieji užsikrečia per lytinius santykius. Lytinių santykių metu galite užsikrėsti ne tik tomis viruso padermėmis, dėl kurių atsiranda lytinių organų pakitimų, bet ir mikroorganizmų porūšiais, dėl kurių kitose kūno vietose formuojasi ataugos.

Be lytinio perdavimo būdo, dažnas užsikrėtimas ir buityje. Virusas puikiai jaučiasi ir ilgą laiką išlaiko gyvybinę veiklą drėgnoje ir kartu šiltoje aplinkoje. Šiuo atžvilgiu didelė tikimybė užsikrėsti viešose vietose – pirtyse, sporto kompleksuose su baseinais, pirtyse.

Rūšys

Burnos ertmėje aptinkama keletas papilomų tipų, tai yra:

• epitelio hiperplazija.Šis tipas pasireiškia mažų ataugų atsiradimu, jų spalva yra rausva, o palpuojant jie jaučiami kaip minkšti ir judrūs dariniai. Jie yra lokalizuoti daugiausia ant liežuvio šoninių paviršių.
• Vulgari arba paprasta papiloma. Augalas yra kankorėžinės formos su plokščiu pagrindu, tokia papiloma yra mobili ir dažnai auga ant minkštojo gomurio.
• butas papilomos daugiausia susidaro ant dantenų. Jų paviršius yra granuliuotas, o spalva atitinka rausvą gleivinės atspalvį.
• siūliškas papilomos turi ploną koją, lengvai pažeidžiamos.
• nurodė kondilomos atsiranda, jei infekcija įvyko lytiniu keliu. Būtent šioms ataugoms būdingas susiliejimas ir didelio nelygaus, nelygaus paviršiaus naviko susidarymas.

Lokalizacija ir simptomai

Papilominės išaugos ant burnos ertmės gleivinės gali augti beveik bet kurioje vietoje. Daugiausia papilomų randama gomuryje, gomurinės mielosios, vėliau proceso paplitimą seka vidinis skruostų paviršius, dantenos, liežuvis. Gleivinio sluoksnio pokyčiai, veikiami viruso, nustatomi gerklėje ir gerklose.

Pradinėse papilomos augimo burnoje stadijose žmogus nesiskundžia. Ateityje papilomatozės simptomai daugiausia priklausys nuo karpos dydžio ir vietos.

Jei jis yra ant liežuvio, žando gleivinės, kietojo gomurio, jį lengvai suerzina karštas, aštrus maistas, dėl kurio atsiranda traumų, kraujavimas, infekcija ir nemalonus kvapas.

Kai papilomos yra ant dantenų, jos pažeidžiamos protezuojant ar valant dantis, o tai taip pat turi įtakos nemalonių pojūčių atsiradimui. Nuolatinė infekcija ir uždegimas sudaro sąlygas epitelio ląstelėms išsigimti į vėžines.

Iš pradžių burnos ertmės atauga gali būti vienkartinė, tačiau virusui išplitus nuo pradinio židinio, išauga neribotas skaičius karpų, dėl kurių gali būti sunku valgyti ir net kvėpuoti. Pažengusiais atvejais žmonės turi didelių ataugų, apimančių visą burnos ertmę iki tonzilių ir navikams pereinant į gerklę.

Burnos ertmėje gali formuotis ir kiti gerybiniai ar piktybiniai navikai. Papilomą nuo jų galima atskirti pagal kelis požymius:

• Dydžiai ne didesni kaip vienas centimetras.
• Pritvirtinimas prie gleivinių plona koja arba plačiu „padu“.
• Neskausminga ir švelni liesti tekstūra.
• Spalva – rausva, atspalviu deranti su pagrindine burnos ertmės dalimi arba blyški.

ŽPV ant liežuvio

Dažniausiai papilomos liežuvyje užima šoninį organo paviršių ar jo galiuką, vidurinėje ir po liežuviu virusinės dariniai auga rečiau. Tokios neoplazmos atrodo kaip papiliarinės išaugos, kurios yra rausvos spalvos, jų paviršius panašus į smulkių grūdelių sankaupą. Šio tipo papilomatozė vadinama epitelio hiperplazija.

Smailių papilomų nuotrauka ant liežuvio

Papilomos, lokalizuotos ant liežuvio, dažnai fiksuojamos mažu koteliu. Ataugų dydis įvairus, tai gali būti ir smulkiausios lašo formos ataugos, ir žirnių pavidalo augliai.

Apatinėje liežuvio pusėje papilomos dažniau pateikiamos filiforminių procesų pavidalu, kurie taip pat gali būti ant liežuvio frenulio.

Epitelio hiperplazija liežuvyje lemia tai, kad valgant atsiranda nemalonūs pojūčiai. Nuolatinis dirginimas sukelia skausmą ir uždegiminę reakciją. Neoplazmos, turinčios panašią vietą, dažnai patiria piktybinę degeneraciją, nesant laiku gydymo.

Gerklėje ir gerklose

Gerklėje augančios papilomos gali likti nepastebėtos ilgą laiką, nes nesuteikia aiškaus klinikinio vaizdo.

Žmogus tik periodiškai gali jausti nedidelį gerklės skausmą ir dirginimą, kuris priskiriamas peršalimui ir kvėpavimo takų reiškiniams.

Pastebimai padaugėjus augančių neoplazmų arba esant dideliam jų skaičiui, maisto suvartojimas pastebimai apsunkinamas – prastai juda maisto boliusas, jaučiamas svetimkūnis. Nurijus kietą maistą, papiloma pažeidžiama, o tai išreiškiama skausmu ir kosulio atsiradimu su ichoru.

Papilomos nuotrauka gerklėje

Gerklų papilomatozė laikoma gana pavojinga liga. Reikalas tas, kad augančios karpos prasiskverbia pro spindį ir trukdo normaliam kvėpavimui.

Galima atkreipti dėmesį į kosulį trupiniuose, šiek tiek užkimimą, o sergant kvėpavimo takų ligomis greitai didėjantis tinimas apsunkina kvėpavimą.

Ant tonzilės

Ant tonzilės augančios papilomos atrodo kaip maži kauburėliai, turintys mažą kotelį arba tvirtai prisitvirtinę prie gleivinės. Formacijos spalva beveik visada sutampa su pagrindine tonzilių spalva.

Ankstyvosiose papilomos vystymosi stadijose padaugėja lėtinio tonzilito paūmėjimų.

Diskomfortas atsiranda ryjant maistą, toks formavimasis gali turėti įtakos ir šnekamosios kalbos pokyčiui. Tonzilių papilomos beveik niekada netampa piktybiniais ir dažnai savaime susinaikina po kelių mėnesių.

Ar gydoma papiloma burnoje

Daugumos gydytojų nuomonė apie virusinės etiologijos neoplazmų gydymą burnoje yra vienareikšmė – tokie ataugos turi būti šalinami.

Navikų lokalizacija burnos ertmėje sukuria visas prielaidas užsikrėsti, o tokie ataugai taip pat pasižymi padidėjusiu skausmu dėl nervinių galūnėlių artumo gleiviniame sluoksnyje. Augančios papilomos kai kuriais atvejais neigiamai veikia ne tik kramtymą ir visą valgį, bet ir keičia dikciją į blogąją pusę.

Nuolatinis sužalojimas, atsirandantis dėl uždegiminės reakcijos, padidina viruso paveiktų ląstelių degeneracijos į piktybines riziką.

Norėdami pašalinti papilomas burnoje, dauguma gydytojų naudoja naikinimą lazeriu. Metodas pasižymi neskausmingumu, randų nebuvimu ir mažiausiu atkryčių skaičiumi. Sumažinti papilomų pasikartojimo galimybę burnoje galite skirdami antivirusinio gydymo kursą, imunomoduliatorius ir vitaminų kompleksus.

Liaudies gynimo priemones rekomenduojama naudoti tik tuo atveju, jei formavimasis burnos ertmėje yra vienkartinis, nėra linkęs į apraiškas ir nesukelia daug rūpesčių asmeniui. Jei nustatomas papilomų skaičiaus padidėjimas, joms sparčiai augant ir atsirandant opoms, pirmiausia reikia kreiptis į odontologą, kuris paskirs eilę tyrimų.

Vaikų karpų gydymas Padų karpų gydymas ant kojų Padų karpų gydymas namuose Padų karpų gydymas namuose

Gerklų papiloma, gerybinis darinys, susiformavęs iš plokščiojo epitelio ir ant organo gleivinės suformavęs gumbinį antspaudą papilės pavidalu.

Gerklų papilomatozė – procesas su daugybe ataugų – dažniau pasireiškia vyrams ir vaikams iki penkerių metų. Patologija diagnozuojama taip dažnai, kaip ir polipai. Suaugusiesiems šie dariniai linkę išsigimti į piktybinį naviką.

Priežastys

Pagrindine ligos priežastimi laikomas žmogaus papilomos virusas, nustatyta, kad apie 90% viso pasaulio gyventojų yra jo nešiotojai, tačiau ne visi jie pasireiškia. Virusas gali suaktyvinti savo veikimą dėl gretutinių tam palankių veiksnių, pavyzdžiui, susilpnėjus organizmo apsaugai. Jo yra daugiau nei 70 rūšių, užsikrėsti juo galima dviem būdais – lytiniu ir naminiu, vaikai pagrindiniu perinataliniu periodu.

Prisidėję veiksniai gali būti:

• užkrečiamos ligos;
• dažnai pasikartojančios lėtinės gerklės patologijos;
• sumažėjęs imunitetas;
• piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas;
• nerūpestingas, neapsaugotas seksas;
• intrauterinė vaiko infekcija gimimo metu, jei motina serga virusu;
• individualus polinkis papilomų pasikartojimui.

Yra antroji ligos atsiradimo teorija, pagal kurią patologija išsivysto dėl dažno gerklų gleivinės dirginimo.

Simptomai

Suaugusiesiems pagrindinis gerklų papilomatozės simptomas yra tik balso užkimimas iki visiško jo praradimo. Panašus klinikinis vaizdas susidaro dėl auglių lokalizacijos daugiausia ant balso stygų.

Vaikų gerklų papilomatozė gali pasireikšti šiais simptomais

• pasunkėjęs kvėpavimas ir rijimas;
• triukšmingas ir švokštimas kvėpavimas;
• balso užkimimas;
• dusulys fizinio krūvio metu;
• diskomforto ir prakaitavimo jausmas, jausmas, kad gerklose yra svetimkūnis;
• hipoksija;
• spazmas gerklėje;
• asfiksija.

Galima susirgti bronchopneumonija, kai išaugos išplinta į trachėją, vaikams tokie atvejai diagnozuojami 15-25 proc., ant bronchų ar plaučių ataugos eina iki 5 proc.

Diagnostika

Prieš pasirenkant gydymo metodą, būtina tiksliai nustatyti diagnozę, nes gerklų papilomatozė Pradinis etapas panaši į kitas patologijas:

Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, atlikite šiuos veiksmus:

1. Ligos istorija ir paciento skundai.
2. Laringoskopija, vizualinis gerklų tyrimas.
3. Endofibrolaringoskopija – tyrimo metodas lanksčiu endoskopu.

Biopsija, naudojant endoskopą, išimama audinio dalelė histologinei analizei. Norint atmesti piktybiškumą, reikia atlikti tyrimus.

Kompiuterinė tomografija, metodas padeda nustatyti proceso paplitimą.

Atliekami autofluorescenciniai tyrimai, siekiant nustatyti paslėptus papilomų židinius ir nustatyti aiškias darinių ribas.

Esant poreikiui galima papildomai konsultuotis su kitų pramonės šakų specialistais.

Gydymas

Daugybė pokyčių konservatyvaus gydymo srityje nedavė norimo rezultato. Visi metodai be operacijos pasirodė neveiksmingi, jie negali visiškai pašalinti ataugų, o gali tik pristabdyti jų augimą. Dėl to konservatyvi terapija buvo pripažinta kaip pagalbinė priemonė, kaip metodas tais atvejais, kai neįmanoma atlikti operacijos. Todėl pagrindinis gydymo metodas išlieka chirurginė intervencija. Siekiant išvengti galimos asfiksijos, gerklų papilomatozės išsigimimo į piktybinį auglį ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę, rekomenduojama šalinti ataugas. Bet, deja, net operacija negarantuoja visiško patologijos pašalinimo, išlieka tikimybė, kad ji pasikartos. Anksčiau ataugos buvo šalinamos specialiomis žnyplėmis, tačiau tobulėjant medicinai, švelniau ir veiksmingi būdai. Visos jos atliekamos naudojant endoskopinę įrangą su privalomu vaizdo stebėjimu, kuri padeda chirurgui kontroliuoti visą operacijos eigą. Pagrindiniai metodai apima:

• koaguliacija lazeriu, formacijų kaitinimas infraraudonaisiais spinduliais;
• kriodestrukcija, veikianti žemos temperatūros audinius;
• elektrokoaguliacija, ataugų šalinimas elektros srove;
• radijo bangos su aukšto dažnio ultragarsu.

Reabilitacijos terapija

Pirmąsias dvi savaites po operacijos būtina medicinos personalo priežiūra. Vaistų terapija skiriama naudojant:

• antibiotikai ir priešuždegiminiai vaistai;
• imunomoduliuojančios medžiagos;
• antihistamininiai vaistai gerklų patinimui mažinti.

Pirmosiomis dienomis po pašalinimo, siekiant išvengti dirginimo ir kraujavimo, rekomenduojama laikytis dietos. Reikėtų susilaikyti nuo per karšto ar šalto maisto, aštraus, sūraus ir rūgštaus. Visi gaminiai turi būti gerai sumalti ir be stambių dalelių.

Prevencija ir prognozė

Norint išvengti gerklų papalmatozės pasikartojimo, būtina bent kartą per ketvirtį atlikti ambulatorinį stebėjimą. Reikėtų vengti balso stygų pertempimo, infekcinių gerklės ligų, taip pat dujinių ir per daug dulkėtų vietų. Svarbu gydyti visas lėtines ligas, jei tokių yra, išvengti mechaninių gerklų pažeidimų ir stebėti imuninės sistemos veiklą.

Prognozė laikoma gana palankia, ji priklauso nuo proceso paplitimo, ligos eigos ir atkryčių dažnio. Galima ir netgi būtina pakartotinė chirurginė intervencija atkryčiams, nes gerklų papilomatozė laikoma ankstesnio vėžinio naviko patologija. 15% suaugusių pacientų gali būti pastebėtas piktybinis navikas, tada prognozė priklauso nuo komplikacijų, o ne nuo pirminė liga. Dauguma žmonių, turinčių panašų augimą, kurie ėmėsi chirurginės intervencijos, turi stabilią remisiją.

Pastebėję nepagrįstą užkimimą, balso užkimimą, diskomfortą ryjant ar kitus neįprastus pojūčius, kreipkitės į specialistus. Ankstyvas patologijos išgydymas padės išvengti galimų rimtų komplikacijų, įskaitant vėžį!

Papiloma gerklėje yra gana dažna patologija, kuri yra papilomos formos navikas, esantis ant gerklų ar ryklės gleivinės. Tokie dariniai ir ataugos yra virusinio pobūdžio ir gerybiniai. Jie susidaro dėl epitelio ir jungiamojo audinio skaidulų proliferacijos. Patologijos sukėlėjas yra papilomos virusas, kuris paveikia bet kurį kūno audinį. Papilomos ant ryklės sienelių dažniausiai atsiranda 20-40 metų moterims, o ant gerklų sienelių – vyrams.

Papilomos išoriškai primena karpas ir susideda iš jungiamojo audinio ir epitelio sluoksnių. Papilomų išvaizda priklauso nuo tam tikrų struktūrinių elementų vyravimo. Vaikams išaugos daugiau turi jungiamojo audinio elementų ir yra rausvos spalvos, o suaugusiems jų struktūroje vyrauja epitelio elementai, keičiantys darinio spalvą į balkšvai pilką.

Pavojingiausia ir gyvybei pavojingiausia vieta auglių lokalizacijai yra gerklos ir trachėja. Didelės išaugos trukdo oro srautui ir trukdo normaliam kvėpavimui.

ryklės papiloma išvaizda panašus į žiedinį kopūstą ar gaidžio korius.Šis minkštas, mažų gumbų neoplazmas retai išsigimsta į piktybinį naviką. Greitas augimas, išopėjimas ir kraujavimas yra papilomos piktybinio naviko požymiai. Vaikai užsikrečia transplacentiniu arba perinataliniu būdu nuo sergančios motinos. Vaikų papilomos gerklėje yra pavojingos kvėpavimo sutrikimų vystymuisi.

Didelio masto papilomų augimas gerklėje vadinamas gerklų ar ryklės papilomatoze. Pažeidimas gali apimti visą gerklų, trachėjos ir net bronchų paviršių. Vienišos papilomos yra dideli dariniai, atsirandantys ant gerklų gleivinės. Papilomatozė yra gana dažna ir reikalauja kompleksinio gydymo. Didžiausia rizika susirgti gerklų papilomatoze yra 2–4 ​​metų vaikams, paaugliams ir suaugusiems menopauzės metu.

kairėje: normali, dešinėje: gerklų papilomatozė

Vaikams dažniausiai išsivysto difuzinė gerklų papilomatozės forma, kai dariniai išsidėstę aplink balso akį. Patologija yra daug sunkesnė nei suaugusiųjų. Taip yra dėl to, kad kūdikiams yra laisvesnis gerklų jungiamasis audinys, siauresnis gerklų vamzdelis, dar nesusiformavęs imunitetas. Sergančių vaikų asfiksijos priepuoliai pasireiškia kiekvienos ūminės kvėpavimo takų ligos ar SARS metu. Nesant laiku ir kompetentingo gydymo, kūdikiai gali mirti nuo uždusimo.

Kas tai yra?

Papiloma yra mažas augimas, kuris yra gerybinis. Jis gali atsirasti ant gleivinių, odos ir net vidaus organų. Neoplazmos dažniausiai pritvirtinamos prie pažeistos vietos plonu stiebu, įsišaknijusiu į vidų. Jų forma gali būti plokščia, bet dažniau išsikišusi, suapvalinta. Papilomų spalva dažniausiai yra rausva, bet kartais ji gali būti minkšta arba smėlio spalvos.

Žmogus gali turėti tiek atskirų elementų, tiek visą grupę neoplazmų. Didelė ataugų sankaupa gerklėje vadinama gerklų papilomatozė.

Ši būklė gali apsunkinti kvėpavimą ir neleisti pacientui aiškiai kalbėti. Dažniausiai papilomatozė pasireiškia jaunesnio ar mokyklinio amžiaus vaikams. Didelė papilomų sankaupa gali pereiti iš burnos ertmės į trachėją ir netgi paveikti bronchus.

Kas dar gali būti išaugimas burnoje?

Tiesą sakant, yra daug būklių, dėl kurių gali pasikeisti burnos gleivinės būklė. Tai gali būti infekcinės ligos, gerybiniai ir piktybiniai navikų procesai ir kt. Sveika burnos ir gerklės gleivinė turi būti lygi, o jei joje matomi pakitimai, verčiau žaiskite saugiai ir kuo greičiau kreipkitės į otolaringologą. galima. Gydytojas atliks išsamų tyrimą ir, jei reikia, atliks daugybę diagnostinių manipuliacijų, kad išsiaiškintų, kokie yra neoplazmai.

Kas tai per guzas ant tonzilės?

Tonzilės yra svarbūs organai, limfoidinio audinio sankaupos. Pagrindinė jų funkcija yra imuniteto formavimas. Kartais ant tokių organų atsiranda nesuprantamų neoplazmų, kurios gali būti:

• Eismo kamščiai. Tokie spurgai būna gelsvos, pilkos, rudos arba raudonos spalvos. Jų esmė yra kalcifikuotos medžiagos sankaupos, kurios kaupiasi tonzilių įdubose. Jų atsiradimas yra funkcija lėtinis tonzilitas.
• Gerybiniai navikai, tokie kaip limfangiomos. Tokie išaugos atsiranda augant limfagyslėms, praeinančioms palatininių tonzilių viduje. Tai gana reta liga, kurią galima rasti ant tonzilės su tokia pačia tikimybe tiek dešinėje, tiek kairėje. Navikas pasireiškia svetimkūnio pojūčiu, rijimo sutrikimais, kartais vidutinio stiprumo skausmu.
• Retencija arba dermoidinė cista. Tokie neoplazmai gali būti sferiniai, minkšti ir judrūs arba tankūs. Iš pradžių jie nesukelia diskomforto, tačiau gali augti ir apsunkinti rijimą bei kvėpavimo sutrikimus.
• Vėžio auglys. Toks neoplazmas gali atrodyti kaip tankus navikas su neryškiais kraštais. Auglys paprastai sukelia didelį diskomfortą ryjant ir balso tembro sutrikimus, gali išprovokuoti nemalonų burnos kvapą.

Reikėtų nepamiršti, kad išvardytos būklės pirmaisiais jų vystymosi etapais retai sukelia simptomus. Todėl nustačius bet kokius pakitimus tonzilėse, geriau juos parodyti gydytojui.

Neoplazma ant galinės gerklų sienelės

Užpakalinės gerklų sienelės gleivinė gali sirgti ne tik nuo papilomatozės. Nesuprantami tokios lokalizacijos navikai taip pat gali būti:

• Granuliomatinio faringito apraiškos. Tai lėtinis uždegiminis procesas ryklėje, kuriam būdingas rausvų mazgelių susidarymas ant gleivinės. Liga taip pat pasireiškia burnos džiūvimu, prakaitavimu ir skausmu. Pacientai skundžiasi svetimkūnio jausmu gerklėje.
• GERL apraiškos. Tai yra virškinamojo trakto pažeidimas, kurį sudaro apatinio maisto sfinkterio gedimas. Su tokiu negalavimu skrandžio turinys patenka į stemplę. Rūgštinis turinys gali patekti į gerklas ir sukelti uždegimą bei dirginimą. Pacientai skundžiasi rėmeniu, kosuliu, užkimimu ir skausmu ryjant.
• Abscesas. Tokia liga vystosi supūliavus limfmazgiams, taip pat ryklės erdvės audiniams. Dažniausiai abscesas atsiranda kaip gripo, tymų ar skarlatina komplikacija. Pasireiškia aukšta temperatūra, skausmu ryjant, kvėpavimo sutrikimais.
• Gerybinis arba piktybinis navikas. Tipiški navikinių ligų simptomai yra kvėpavimo ir rijimo sutrikimai. Gali būti skausmas.

Bet kokie gerklų gleivinės būklės sutrikimai, kaip taisyklė, jaučiami dėl sunkumų rijimo, kalbėjimo ir kvėpavimo metu. Tokie simptomai kelia nerimą, ypač jei jie atsiranda visiškos sveikatos fone.

Kaip vadinamas prailginimas už liežuvio?

Liežuvio šaknyje gali atsirasti ir nesuprantamų neoplazmų. Ši lokalizacija yra:

• Gerybiniai navikai (hemangioma, neurofibroma ir kt.).
• Piktybiniai navikai (plokščialąstelinis, liaukinis ar adenoidinis cistinis vėžys).

Ankstyvoje vystymosi stadijoje esantys navikai prie liežuvio šaknies ryškių specifinių nusiskundimų nesukelia. Jie dažnai maskuojasi kaip lėtiniai uždegiminiai procesai, todėl diagnozė gali būti klaidinga. Tipiški vėžio požymiai yra šie:

• Skausmas liežuvio šaknyje.
• Svetimkūnio pojūtis.
• Kraujas skrepliuose.

Sergant gerybiniais navikais, tokie simptomai kaip:

• Svetimkūnio pojūtis.
• Užkimimas.

Dažniausiai nesuprantamos išaugos ant liežuvio šaknies vis dar yra žmogaus papilomos viruso infekcijos simptomas. Ūgliai šiuo atveju primena papiles arba žiedinio kopūsto kekes.

Dariniai ant gomurinės uvulos

Gomurinė uvula yra nedidelis kūgio formos ataugas, esantis užpakaliniame minkštojo gomurio pakraštyje. Jis susideda iš jungiamųjų audinių ir atlieka labai svarbų vaidmenį garso kūrimo procese. Tokiame organe kartais gali atsirasti ir nesuprantamų neoplazmų:

• Simptomai uždegiminės ligos gerklės. Kartais ant liežuvio, sergančio krūtinės angina (ypač sergant herpetine krūtinės angina), atsiranda gumbų ir bėrimų. Paprastai juos papildo klasikiniai SARS simptomai ir po pasveikimo jie išnyksta savaime.
• Cista. Toks neoplazmas gali atrodyti kaip mažas žirnis. Tuo pačiu metu pacientas gali nuolat kosėti ir skųstis diskomfortu gerklėje.

Vėžys ir gerybiniai navikai itin retai lokalizuojami gomurinėje uvuloje. Toks organas gali patinti dėl įvairių dantų ligų, burnos ertmės ir nosiaryklės negalavimų ir t. t. Tačiau tuo pat metu jis užsidega visas, o ne iš dalies.

Ką daryti, jei atsiranda neoplazma?

Radus neoplazmų burnos ertmėje, reikia kreiptis patarimo į otolaringologą. Jei atsiranda sankaupų, pablogėja bendra būklė ir pakyla temperatūros rodikliai, vizitą pas gydytojus reikėtų pradėti nuo apsilankymo infekcinių ligų skyriuje, nes liga gali būti užkrečiama aplinkiniams. Taip pat tokioje situacijoje galite paskambinti gydytojui į namus.

Jei ant liežuvio ar gerklės atsiranda išauga, jokiu būdu neturėtumėte:

• Pabandykite atsikratyti patys, pavyzdžiui, išspauskite arba ištraukite.
• Ištepkite jį bet kokiais vaistais, įskaitant kauterizuojančius antiseptikus.
• Nekreipkite dėmesio į šiuos simptomus.

Dažniausiai jau pirminio medicininės pagalbos kreipimosi metu gydytojas gali nustatyti, koks tiksliai yra neoplazmas burnoje. Tačiau norint patikslinti diagnozę, gali prireikti papildomų diagnostinių procedūrų.

Švietimo priežastys

Pagrindinis veiksnys, provokuojantis papilomų atsiradimą, yra žmogaus papilomos virusas. Tai liga, kurios būdingas simptomas yra audinių pakitimas ir įvairių neoplazmų atsiradimas: genitalijų karpos, karpos ir papilomos. Pastarieji tarp visų rūšių laikomi mažiausiai onkogeniškais. Papilomos virusas gali būti perduodamas iš vieno žmogaus kitam ir nusėda baziniame odos sluoksnyje. Šiuo atveju dauginimasis vyksta epidermyje.

Pagrindinis viruso perdavimo būdas yra kontaktinis namų ūkis. Neturint tiesioginio kontakto su nešiotoju ar jo asmeniniais daiktais, viruso dalelės negalės patekti į organizmą. Šis mechanizmas realizuojamas seksualiniais, buitiniais ar bendriniais būdais. Be to, gali pasireikšti savaiminė infekcija, tai yra, viruso perkėlimas iš paveiktos vietos į sveiką, bet su mikropažeidimais. Taip dažnai nutinka skutimosi, vaškavimo ir pan.

Tokiu atveju infekcija ne visada sukelia papilomų atsiradimą. Jų atsiradimą lemia daugybė veiksnių, įskaitant:

• staigūs hormonų lygio pokyčiai;
• blogų įpročių buvimas;
• lėtinių ligų paūmėjimas;
• prasta burnos higiena;
• neapsaugotas seksas;
• streso.

Visi šie veiksniai gali prisidėti prie imuninės sistemos, kuri yra natūrali žmogaus gynyba, stabdanti viruso vystymąsi, susilpnėjimą.

Žmogaus papilomos viruso infekcijos ir plitimo procesas

Papasakokite apie gerklų papilomatozę.

Faktas yra tas, kad mano penkiolikmetės dukros gerklėje buvo rasta papilomų. Jie siūlo operaciją. O gal yra liaudiškų priemonių šiai ligai gydyti?

Raisa DEREVYAKO

Glusko rajonas

Aleksandras BIZUNKOVAS, Vitebsko valstybinio medicinos universiteto Otorinolaringologijos katedros asistentas, medicinos mokslų kandidatas:

– Gerklų papilomatozė yra viena problemiškiausių otorinolaringologijos ligų. Kas yra papiloma? Tai dažna karpa, kuri dažnai aptinkama įvairiose odos vietose ir pašalinama katerizuojant skystu azotu grožio salonuose. Jie vystosi gerklose. Tik čia balsas kenčia ir net kvėpuoti tampa sunku. Šia liga galite susirgti tris kartus per savo gyvenimą. IN ankstyva vaikystė jo priežastis – tėvų genetika. Antrasis pavojingas laikotarpis – paauglių brendimas. Trečioji amžiaus laikotarpis- seksualinės funkcijos praradimas.

Poveikis pasiekiamas gydant tik tada, kai tikslinga derinti įvairių metodų. Dažniausia pagalbos priemonė papilomatoze sergančiam vaikui yra chirurginė. Bet, deja, tokia intervencija neišgydo ligos ir visada yra susijusi su papildoma audinių trauma. O tai savo ruožtu sukelia dvi nemalonias pasekmes: pirma, dažnai suaktyvėja naujų papilomų augimas, antra, formuojasi randinis audinys, dėl kurio sutrinka balsas ir kvėpavimas.

Todėl būtina naudoti švelnesnius metodus. Pavyzdžiui, papilomų šalinimas lazerinės operacijos pagalba – daug mažiau pažeidžiamos gerklos.

IN pastaraisiais metais vis daugiau dėmesio skiriama medicininiam šios ligos gydymui. Šiuolaikinių vaistų vartojimas kai kuriems pacientams leidžia visiškai atsisakyti operacijos.

Vaistų terapijos sėkmė tapo įmanoma išskyrus ligos sukėlėją. Paaiškėjo, kad tai žmogaus papilomos virusas, būtent jo atmainos – 6 ir 11 tipai. Yra žinoma, kad, pavyzdžiui, 16 ir 18 šio viruso tipai yra tam tikrų lytiniu keliu plintančių infekcijų sukėlėjai ir laikomi viena reikšmingiausių gimdos kaklelio vėžio priežasčių. Šiuo atžvilgiu ekspertai mano, kad vaiko užsikrėtimas papilomos virusu yra įmanomas gimdymo metu.

Ligai gydyti šiandien plačiausiai naudojami interferonai – svarbus antivirusinio imuniteto komponentas. Jie taip pat naudoja vaistus, kurie padeda organizmui gaminti savo interferonus.

Kita vaistų grupė yra antivirusiniai. Taip pat naudojami vaistai, lėtinantys ląstelių dauginimąsi. Tam plačiausiai naudojamas podofilinas, tai augalinis preparatas – įvairių junginių mišinys, gaunamas iš podophyllum thyroid šakniastiebių ir šaknų. Kalankės sultys taip pat naudojamos balso klostėms tepti.

Pastaraisiais metais vis labiau plinta nauja vaistų grupė – citokinų terapija. Praėjusio amžiaus pabaigoje buvo išskirtos ir tiriamos mažos baltymų molekulės (citokinai), kurias už imunitetą atsakingos ląstelės naudoja tarpusavyje „bendrauti“. Kai kurios iš šių baltymų molekulių buvo išmoktos dirbtinai pagaminti genų inžinerijos būdu.

Vaistų terapija gali pakeisti chirurginį gydymą. Yra duomenų, kad beveik 50 proc. serga. Bet mes konkrečiai nenurodome vaistų pavadinimų, kad neįtrauktume savigydos. Visus vaistus turi skirti gydytojas ir nuolat stebėti paciento savijautą.

Įkvėpus su papilomatoze taip pat galite naudoti žoleles, pavyzdžiui, ugniažolės sultis. Tačiau turime atsiminti, kad ši toksiška medžiaga bus absorbuojama į plaučius ir pateks į kraują. Todėl čia būtina kreiptis į gydytoją. Mažiau pavojingas ugniažolės užpilas (8 g 200 ml vandens), tačiau taip pat turėtumėte būti atsargūs dėl toksinio jo poveikio, nes gydymas yra ilgas. Pavyzdžiui, chirurginiu būdu pašalinus papilomas, inhaliacijas rekomenduojama atlikti per mėnesį. Tada pusantro – dviejų mėnesių pertrauka ir dar dvi savaitės inhaliacijos. Be to, naudojamas virvelės arba bitkrėslių žiedų antpilas.

Galima rekomenduoti naudoti pašalinus papilomas dviejų antpilų mišinį: jonažolių ir medetkų žiedų. Jai paruošti reikia paimti po 10 g kiekvienos žolelės ir palikti 2 valandas 200 ml verdančio vandens. Filtruokite gautą skystį. Beje, jei šeimoje yra sergantis gerklų papilomatoze, inhaliatorius ten yra nepamainomas dalykas.

Kaip tai atrodo

Išvaizda papilomos yra panašios į karpas tik mažesnio dydžio. Išaugose gali vyrauti skirtingi struktūriniai elementai, dėl kurių skiriasi spalva. Taigi vaikams papilomos dažniausiai būna rausvos spalvos, o suaugusiems – balti navikai. Ryklės papiloma savo mažais gumbais primena žiedinio kopūsto žiedynus. Jis yra minkštas liesti ir paprastai neviršija 0,5 cm.

Jei augimas pradeda sparčiai augti, kraujuoja ir keičia spalvą į tamsesnę, tai gali reikšti piktybinę degeneraciją.

Karpos rūšys

Iš pirmo žvilgsnio visos karpos atrodo vienodos, tačiau atidžiai įsižiūrėjus galima pastebėti ryškius jų formos ir spalvos skirtumus.

Yra šie tipai:

• butas- turi apvali forma, aiškus kontūras ir tamsi pigmentacija. Jie nesukelia didelio diskomforto, tačiau esant stipriam augimui, geriau jų atsikratyti;
• nurodė- turėti pailgų papilių formą su kojelėmis, pritvirtintomis prie paviršiaus. Stipriai pasklidę jie susilieja, suformuodami purius keterus. Jie daugiausia nusėda ant liežuvio galo ir šono arba skruostų. Jų išvaizdai būdinga daugybė nemalonių pojūčių.

Verta paminėti, kad smailių karpų atsiradimas ant vaiko liežuvio yra kupinas tinkamo kalbos aparato veikimo pažeidimo.

Savybės suaugusiam žmogui

Suaugusiesiems ligos eigą dažnai apsunkina daugybė neigiamų veiksnių:

1. rūkymas. Dervos nusėda ant gleivinės, dėl to ji užsidega ir tampa jautri mikrobams, įskaitant virusines daleles.
2. Alkoholio vartojimas. Alkoholis prisideda prie organizmo apsinuodijimo, dėl kurio labai susilpnėja žmogaus imunitetas. Be to, dėl jo naudojimo susidaro agresyvios cheminės medžiagos, kurios nuodija žmogų. Pažeistos imuninės sistemos ląstelės tampa labai jautrios išoriniams agresoriams.
3. Užterštas oras. Darbas pavojingoje pramonėje ar net tiesiog gyvenimas dideliame mieste su užterštu oru turi kancerogeninį poveikį žmogaus organizmui. Dėl to ne tik susilpnėja imuninė sistema, bet ir padidėja papilomos piktybiškumo gerklėje rizika.
4. Išlaidūs seksualiniai santykiai. Kiekvienas naujas lytinis kontaktas yra rizika užsikrėsti infekcija, kuri gali neigiamai paveikti nusilpusią paciento organizmą. Kuo didesnė virusų ir bakterijų kiekio dalis, tuo greičiau vystosi papilomos.

Be to, ligos eigą gali paspartinti ir dažnos traumos bei uždegimai.

Simptomai

Gerklėje susidariusios mažos papilomos neturi tam tikrų simptomų, tik pradėjus augti, atsiranda svetimkūnio pojūtis gerklėje ir tonzilėse:

• Nesuprantamas, be priežasties diskomfortas;
• Gerklės skausmas;
• Kvėpavimo sunkumas;
• Skausmas ryjant;
• Sutrinka kalba ir galimybė prarasti balsą;
• Kosulys;
• Virusui augant tūriniam kiekiui, atsikosės papilomų dalys.
• Yra nedidelis dusulys ir balso užkimimas.

Savybės vaikui

Vaikams ŽPV pasireiškia dažnu kosuliu, užkimimu ar net balso praradimu. Dažnai būna kvėpavimo sutrikimų, primenančių astmos priepuolį.

Vaikui papilomų buvimas gerklėje yra pavojingas dėl deguonies trūkumo, kuris yra gyvybiškai svarbus protiniam vystymuisi. Taip pat išaugos yra glaudžiai susijusios su kvėpavimo takų ligomis, kurių eiga gali būti komplikuota.

Vaikų patologija yra sunkesnė nei suaugusiųjų. Taip yra dėl to, kad kūdikių gerklose yra laisvų jungiamųjų audinių, o jų imunitetas dar nėra visiškai susiformavęs. Dėl šios priežasties vaikams, sergantiems ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, dažnai galima stebėti asfiksijos priepuolius, kuriuos apsunkina papilomų buvimas.

Kokie yra rizikos veiksniai?

1 rizikos veiksnys, anot Prendes, yra oralinis seksas su keliais partneriais. Kuo daugiau partnerių gyvenime padovanojote „prancūzų meilės“, tuo didesnė tikimybė užsikrėsti ŽPV 16 ir tuo didesnė gerklės vėžio rizika ateityje.

Užsikrėsti, kai oralinis seksas gali tiek vyrai, tiek moterys. Tačiau skaičiai rodo, kad moterys rečiau nei vyrai serga su ŽPV susijusiu gerklės vėžiu.

Pasirodo, paslaptis slypi visai ne didesnėje moterų skaistybėje, o natūraliose jų imuninio atsako ypatybėse.

2 rizikos veiksnys yra rūkymas. Kuo daugiau rūkote, tuo didesnė gerklės vėžio rizika. Tyrimai rodo, kad didžiausia rizika kyla tiems žmonėms, kurie per pastaruosius 10 ar daugiau metų surūko pakelį cigarečių per dieną.

Kiek pavojinga?

Papilomos savaime yra gerybiniai dariniai ir retai tampa piktybiniais navikais. Tačiau jų buvimas gali sukelti daugybę nemalonių simptomų, kurie virsta ne tik balso pasikeitimu, bet ir rimtais kvėpavimo sutrikimais.

Papilomos gerklėje yra pavojingos:

1. Balso stygų funkcionalumo pablogėjimas. Tai būdinga pacientams, kurių išaugos yra ant balso aparato arba šalia jo. Dėl to dažnai dingsta balsas.
2. Kvėpavimo takų susiaurėjimas. Dėl tokių pokyčių pasunkėja rijimo procesas, o tai sukelia skausmą. Be to, kvėpavimo takų susiaurėjimas gali trukdyti orui praeiti.

Be to, dėl traumos papilomos gali uždegti ir kraujuoti, o tai retais atvejais gali sukelti vėžio vystymąsi. Todėl ataugos negalima palikti be dėmesio ir medicininio gydymo.

Diagnostika

Nėra jokių sunkumų nustatant diagnozę. Daugybė išaugų ant liežuvio arčiau gerklų arba karpų gomurinėje erdvėje aiškiai rodo ligą.

Norėdami nustatyti augimo laipsnį ir pažeidimo pobūdį, specialistai naudoja šiuos metodus:

1. laringoskopija.
2. Laringotracheoskopija.
3. Mikrolaringoskopija.
4. Histologinis pašalintų papilomų tyrimas.
5. Radiografija.
6. Kompiuterizuota tomografija.

Neįsivaizduokite, kas tai gali būti ant tonzilės ar kitos gerklės dalies. Geriau nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos kas parinks tinkamą gydymą.

Gydymas

ŽPV terapija turi būti atliekama kompleksiškai. Jei pacientas nusprendžia tiesiog pašalinti papilomą gerklėje, tai gali sukelti atkryčius ir komplikacijas po operacijos. Gydant papilomos virusą, būtina derinti chirurginę intervenciją ir konservatyvų gydymą.

Kaip palaikomasis gydymas, pacientui skiriami imunostimuliatoriai (Izoprinosinas, Cikloferonas) ir antivirusiniai vaistai (Kagocel, Allokin-alpha, Amiksin). Kartu su papilomų pašalinimu jie duoda efektyviausią rezultatą.

Papilomų pašalinimo gerklėje metodai

Gydytojas skiria gydymą papilomų atsiradimui gerklėje. Gali atsirasti gerklės ataugų pašalinimas Skirtingi keliai, pvz.: Cheminis. Šiuo metu ataugoms užtepama rūgštis, sidabro druska arba švino nitratas, kalio permanganato ir perhidrolio tirpalai. Radioterapija. Saugiausias būdas gydyti papilomas gerklėje, nepalieka randų ir įpjovimų. Papilomų gydymas gerklėje atliekamas tokių priemonių pagalba: Arsenas; Kalio jodidas; Magnezija; trichloracto rūgštis. Pirmą kartą pašalinus papilomą gerklėje, tai atliekama naudojant specialius įrankius su gerklų veidrodžio valdymu. Šis metodas ypač efektyvus gydant vyresnius nei 8 metų vaikus.
Ekstralaringinis papilomų gydymas gerklėje imamasi tik esant sunkumams paciento kvėpavimo takuose. Tokiam pacientui atliekama arba tracheotomija, arba laringofosūra. Naudodami pirmąjį variantą, jie tiesiog atidaro gerklas ir pašalina papilomą, o antruoju intervencijos variantu galite sustabdyti organo stenozę ir palikti ją ramybėje. Kai pažeidžiamos balso stygos, atliekama epidermio transplantacija.

Ateityje po tokių procedūrų pacientui atliekama elektrokoaguliacija arba rentgeno terapija. Yra kelių tipų endolaringaliniai metodai, skirti šalinti papilomas gerklėje: Argono plazmos terapija; lazerio terapija; kriodestrukcija; Ultragarsinis dezintegravimas. Nė vienas iš šių metodų tiksliai negarantuoja nuolatinės laisvės nuo šios ligos.

Tokie išaugos gerklėje labai dažnai atsiranda žmonėms, kurie jau sirgo šiuo virusu. Kai kurie žmonės gali skirti visą savo gyvenimą šios ligos gydymui. Įvairios žolelės ir produktai gali išgydyti bet kurį organą, būtent gerklę. Žmogaus organizmui labai naudingos šviežiai spaustos sultys, daržovės ir vaisiai, taip pat medus nedideliais kiekiais.

Norėdami išgydyti gerklę nuo papilomų, galite naudoti lauro lapą. Būtina užpilti stikline verdančio vandens, palaikyti iki ryto termose. Per dieną reikia gerti šią tinktūrą. Atlikite šią procedūrą 15 dienų.

Antruoju gydymo būdu naudojami krienai ir medus. Iš krienų šaknų ir gėlių medaus pasigaminkite pastą. Reikia gerti po vieną šaukštą 2-3 kartus per dieną, užsigeriant vandeniu. Taip pat galite sumaišyti saldymedžio šaknį, avietes, juoduosius serbentus, raudonėlius, čiobrelius, gysločio lapus ir įdėti 3 šaukštus paukščių vyšnių, užpilti 2 stiklinėmis verdančio vandens. Palikite šią arbatą per naktį.

Jums reikia gerti tris kartus per dieną po 1/3 puodelio prieš valgį arba po valgio valandą. Ši procedūra turėtų būti atliekama apie 3-4 mėnesius. Papilomų gerklėje negalima gydyti vietiniais preparatais – tai yra pagrindinė šio viruso nugalėjimo problema. Tokiu atveju belieka tik švirkšti arba išgerti tabletes.

Tokie vaistai atkuria imunitetą ir sustabdo kovą su virusinėmis ląstelėmis, taip pat neleidžia virusui plisti visame kūne. Jei nėra kontraindikacijų, gydytojas gali skirti toliau išvardytus vaistus: Acikloviras, Cidofoviras, Allokin-Alfa ir Arbidol.

Šie vaistai padeda kovoti su virusais ir neleidžia jiems plisti visame kūne bei daugintis simptomams. Dėl šių vaistų vartojimo papiloma gerklėje neauga. Interal, Reaferon ir Viferon. Į šių vaistų sudėtį įeina dirbtinai susintetintas interferono baltymas, kurio analogas taip pat randamas žmogaus organizme.

Tokios lėšos yra tablečių ir injekcijų pavidalu. Vartek ir Podofilinas. Šie vaistai yra naudojami kauterizacijai arba injekcijoms nuo viruso dauginimosi. Amiksinas ir Cikloferonas. Šie vaistai prisideda prie interferono gamybos žmogaus organizme, o tai padidina imunitetą.

Proginova ir Femoston. Šie vaistai yra hormoniniai, kurie prisideda prie papilomų augimo ir sulėtina jų dalijimosi procesą. Išrašyti vaistus gali tik gydytojas, nes tik jis žino vaistų vartojimo kontraindikacijas. Vaistų vartojimas pradedamas tik atlikus testus, visiškai diagnozavus ligą ir diagnozavus.

Tik po to skiriami tam tikri vaistai, galintys išgelbėti žmogų nuo nepageidaujamo viruso. ENT ar onkologas gali aptikti gerklės augimą. Taip pat galite naudoti šiuos papilomos nustatymo metodus: Laringoskopija; Mikroskopinis tyrimas; Papildoma diagnostika; Tomografija; Bronchoskopija; Rentgenas.

Iš kraujo tyrimo rezultatų galima padaryti tam tikras išvadas. Pagrindinė dalis yra auglio nustatymas, nėščių moterų karpos, kartais šis virusas yra ŽIV simptomas.

Net ir mažiausias papilomas būtina gydyti, nes jos labai greitai auga ir užkrečia organizmą. Patiems nustatyti infekciją gerklėje sunku. Todėl turėtumėte kreiptis į ENT specialistą arba onkologą, kuris atliks tam tikrus tyrimus ir paskirs gydymą.

Tarp galimų papilomų lokalizacijos vietų ant žmogaus kūno gerklų papiloma yra viena pavojingiausių šios ligos apraiškų.

Kas tai per liga, koks jo pavojus žmonėms ir kaip atsikratyti ar užkirsti kelią tokiam papilomos viruso pasireiškimui, mes apsvarstysime toliau.

Kas nutiko

Papiloma, susidaranti gerklėje, yra papiliarinis išaugimas ant gleivinės.

• Visa svetainėje pateikta informacija yra informacinio pobūdžio ir NĖRA veiksmų vadovas!
• Pateikite TIKSLIĄ DIAGNOZĘ tik GYDYTOJAS!
• Maloniai prašome NEgydytis savigydos, bet užsisakykite vizitą pas specialistą!
• Sveikatos jums ir jūsų artimiesiems!

Kaip tai atrodo toks išsilavinimas?

• Naujai atsiradusi papiloma yra rausvos spalvos, panaši į aplinkinių audinių spalvą. Bet jei neoplazma atsirado seniai, ji įgauna pilkšvą atspalvį, nes yra padengta jungiamuoju audiniu.
• Papilomų paviršius lygus arba nelygus, pagrindas dažniausiai gana platus.
• Dažniausiai gerklų dariniai yra gerybiniai, ypač jei jie susideda iš plokščiųjų epitelio ląstelių (papilomos).
• Bet jei papiloma yra apversta, tada ji labiau linkusi virsti naviku.

Kas yra apverčiama papiloma?

• Tai blakstienos epitelio neoplazma, linkusi įaugti į giliuosius audinių sluoksnius, įskaitant net kremzles ir kaulus.
• Dėl šios priežasties yra didelė tokių darinių piktybinių navikų rizika.

Liga įtraukta į tarptautinę ligų klasifikaciją (TLK-10). Jį galite rasti gerklų gerybinių navikų skyriuje, TLK-10 kodas D 14.1.

Kodėl jie atsiranda

Vienintelė papilomų atsiradimo bet kurioje kūno vietoje priežastis yra žmogaus papilomos viruso infekcija.

Tai labai dažna. Kai kurie viruso nešiotojai turi simptomų, o kiti ne.

Augalai gerklose susidaro dėl viruso perdavimo dviem pagrindiniais būdais:

1. seksualiai. Taigi suaugusiems papilomos atsiranda gerklėje. Infekcija įvyksta per neapsaugotą oralinį arba oralinį-analinį kontaktą su nešiotoju, kuris nebūtinai turi klinikinių papilomos viruso apraiškų (ty neoplazmų). Dažniausiai auglių atsiradimą sukelia 6-asis papilomos viruso porūšis;
2. perinatalinis kelias. Tokiu būdu nešiotojų motinos vaikai užsikrečia gimdami per gimdymo kanalą. Simptomai ataugų pavidalu jiems gali pasireikšti tiek ankstyvame amžiuje (iki metų), tiek vėliau. Paprastai juos sukelia 11-asis ŽPV porūšis.

Nuotrauka: naujagimis gali užsikrėsti per gimdymo kanalą

Net jei virusas pateks į organizmą, išaugos nebūtinai greitai atsiras. Tam reikia provokuojančių veiksnių įtakos ir imuninės būklės sumažėjimo.

Medicininių tyrimų duomenimis, ŽPV pasireiškimais gerklose dažniausiai kenčia vidutinio amžiaus vyrai ir vaikai.

Provokuojantys veiksniai

Virusui patekus į organizmą, prasideda inkubacinis laikotarpis, kurio metu jis prisitaiko prie naujų sąlygų.

Šis laikotarpis gali trukti nuo 2 mėnesių iki 10 metų. Kad virusas pradėtų aktyviai daugintis ir reikštis kaip išaugos, organizme turi būti jam palankių veiksnių.

Jie atsiranda dėl šių priežasčių:

• dažnos virusinės ar bakterinės kilmės ENT organų ligos;
• lėtinės ENT ligos;
• hormoniniai sutrikimai, endokrininės sistemos veiklos sutrikimai;
• sumažėjęs imunitetas dėl alerginių reakcijų;
• mechaniniai gerklų gleivinės pažeidimai;
• blogi įpročiai;
• imuninės sistemos susilpnėjimas dėl streso, per didelio darbo;
• bloga ekologinė padėtis.

Nuotrauka: rūkymas yra veiksnys, aktyvuojantis ŽPV

Pagrindinis vaidmuo sulaikant virusą priskiriamas imuninei sistemai.

Esant stipriai imuninei sistemai, virusas latentiniu pavidalu gali egzistuoti visą žmogaus gyvenimą.

Paaugliams ši sistema vis dar nėra pakankamai susiformavusi, todėl jiems dažniausiai pasireiškia gerklų papiloma (natūralu, kad organizme yra viruso).

Lokalizacijos vietos

Neoplazmos gali būti vienos arba daugybinės.

• Pastaruoju atveju jų galima rasti ne tik gerklose, bet ir minkštajame gomuryje, tonzilėse, trachėjoje.
• Papilomos, lokalizuotos gerklose, gali išaugti ant balso stygų paviršiaus. Pluoštinio tipo balso stygų papilomos (ty išprovokuotos jungiamojo audinio augimo) yra gerybiniai dariniai. Jie labai apsunkina kalbėjimą, turi įtakos balso kokybei. Tai leidžia beveik iš karto juos diagnozuoti.

Papilomos gerklose ar trachėjoje yra daug pavojingesnės nei ant tonzilių, lankų, gomurio ir kitų burnos ertmės dalių.

Esant tokiai lokalizacijai, susiaurėja kvėpavimo takų spindis, dėl ko pažeidžiama kvėpavimo funkcija ir gali kilti daugybė problemų: sutrikti širdies ir kraujagyslių, nervų sistemos, sutrikti vaiko protinis atsilikimas.

Nuotrauka

Simptomai

Labai dažnai papilomų atsiradimas gerklėje nepastebimas.

Neoplazmos yra mažo dydžio ir gali neturėti įtakos kūno funkcijoms.

Tačiau esant dideliam dydžiui, šalia balso stygų ar ant jų, jie vis tiek pasireiškia kaip specifiniai simptomai:

• balso pasikeitimas (tampa užkimęs, užkimęs, grubus);
• kartais balsas tampa labai tylus arba žmogus išvis negali ištarti garso;
• kvėpuojant atsiranda švilpukai, švokštimas, sunku kvėpuoti;
• kartas nuo karto žmogus gali kosėti, peršalus, kosulys tampa ilgas ir įkyrus;
• diskomfortas gerklėje, svetimkūnio pojūtis;
• sunku nuryti kietą maistą.

Visi šie gerklų papilomos simptomai gali turėti sunkiausių pasekmių vaikams, nes gerklų spindis yra daug siauresnis nei suaugusiųjų.

Be to, vaikystėje dažniau susergama difuzine ligos forma, kuriai būdingas ataugų išsibarstymas.

Tokiu atveju, nesant laiku gydymo, gali įvykti mirtis nuo uždusimo. Tokių atvejų, pagal statistiką, yra apie 5 proc.

Tačiau taip pat žinoma, kad 20% atvejų vaikams gerklų papiloma iki paauglystės.

Papilomatozės klasifikacija

Liga klasifikuojama pagal keletą požymių.

Priklausomai nuo pasireiškimo amžiaus, yra:

• nepilnamečių gerklų papilomatozė (pasireiškia vaikystėje);
• pasikartojantis kvėpavimo takai (suaugusiesiems).

Pagal ataugų išplitimo laipsnį:

• vietinė papilomatozė (pavienės išaugos arba apimančios nedidelį plotą);
• difuzinis (gerklos iš abiejų pusių padengtos ataugomis);
• užsikimšimas (ataugos gali kelti grėsmę užblokuoti gerklų spindį).

Diagnostika

Pirminė diagnozė gali būti nustatyta remiantis klinikiniu ligos vaizdu.

Papildomi metodai padeda jį išsiaiškinti, atskirti nuo kitų navikų, taip pat nustatyti patologijos išplitimo laipsnį:

• laringoskopija - vizualinis gerklų tyrimas naudojant specialų instrumentą (laringoskopą);
• endofibrolaringoskopija su biopsija - leidžia ištirti ataugas dėl jų onkogeniškumo;
• rentgeno tyrimas;
• kompiuterinė gerklų tomografija;
• gerklų minkštųjų audinių MRT;
• fotodinaminis ir autofluorescencinis tyrimas – padeda nustatyti papilomatozės židinio ribas ir atskleisti jo paslėptas sritis.

Diferencinė diagnostika atliekama sergant tokiomis ligomis kaip tuberkuliozė, difterija, stenozuojantis laringitas, svetimkūnis gerklėje.

Vaizdo įrašas: "Papilomų pašalinimas balso raukšlėse"

Gerklų papilomų gydymas

Yra įvairių požiūrių į papilomų gydymą gerklose.

• Labiausiai paplitęs yra chirurginis.
• Tačiau ankstyvosiose ligos stadijose konservatyvi terapija kartais yra veiksminga.

Pagrindinis terapijos tikslas – atstatyti kvėpavimo funkciją ir balsą, užkirsti kelią ligos progresavimui, užkirsti kelią galimam gerklų spindžio susiaurėjimui ir išvengti atkryčių.

Chirurginė intervencija

Chirurgija yra labiausiai paplitęs papilomų gydymas gerklėje. Jis atliekamas keliais būdais:

• pašalinimas lazeriu;
• papilomų sunaikinimas.

Tačiau pačių papilomų pašalinimas neturi įtakos ligos vystymuisi. Todėl, jei to nepalaiko kiti poveikio būdai, dažnai pasitaiko atkryčių.

Pasitaiko, kad ataugų šalinimo operacijos gerklose vienam žmogui per gyvenimą atliekamos dešimtis kartų.

Nuotrauka: chirurginis neoplazmų pašalinimas burnos ertmėje

Kiti Metodai

Siekiant sumažinti pasikartojimo riziką ir tiesioginį poveikį papilomos virusui, chirurginė intervencija palaikoma vaistų terapija:

• imunostimuliuojantys vaistai- padidinti natūralią organizmo apsaugą;
• antivirusiniai vaistai- užkirsti kelią virusinių ląstelių dauginimuisi;
• hormoniniai vaistai- sumažinti androgenų kiekį ir sulėtinti papilomų augimą;
• gliukokortikosteroidų vaistai– pooperacinės edemos profilaktikai;
• antibakteriniai agentai(pagal indikacijas) – sumažinti antrinės infekcijos išsivystymo riziką.

Tik integruotas požiūris į gydymą gali sulėtinti virusų aktyvumą ir užkirsti kelią atkryčiams, kurių rizika, deja, išlieka gana didelė.

Vaikų ir nėščių moterų gydymo ypatumai

Jei nėščioms moterims randama papilomų, jei būklė leidžia, jos laikosi laukimo ir žiūrėjimo požiūrio.

Jei klinikinis vaizdas reikalauja būtinos intervencijos, tada atliekamos papilomų pašalinimo operacijos, o gydymas vaistais atidedamas iki nėštumo pabaigos ir žindymo laikotarpio.

Vaikams papilomos be jokių nesėkmių pašalinamos, jei kyla grėsmė užblokuoti gerklų spindį.

• Dažniausiai naudojamas lazerinis metodas, nes yra saugiausias, apsaugo nuo atkryčio ir infekcijos.
• Pasibaigus ankstyvam atsigavimo laikotarpiui (apie 4 dienas), vaikams skiriama vaistų terapija.

Liaudies būdai

Papilomų gydymas gerklėje liaudies receptais gali būti gana pavojingas.

• Šioje srityje negalite naudoti agresyvių komponentų, kurie gali smarkiai nudeginti gleivinę.
• Be to, gydymas liaudies vaistinės komponentais duoda rezultatų tik ankstyvosiose ligos stadijose.

Ir jūs visada turėtumėte atsiminti, kad jei dėl išaugos sunku kvėpuoti, gydymas neturėtų būti naudojamas.

Reikia kuo greičiau kreiptis kvalifikuotos medicinos pagalbos.

Labiausiai paplitęs liaudiškas gerklės auglių receptas yra įkvėpimas ugniažolės sultimis.

Norėdami tai padaryti, paimkite 15 ml šviežių augalų sulčių, užpilkite 300 ml verdančio vandens ir kvėpuokite virš garų 10 minučių.

Ši procedūra kartojama kas antrą dieną.

Nuotrauka: kolankės sulčių gamyba įkvėpimui

Kita veiksminga priemonė yra kolankės sultys.

Jis lygiomis dalimis sumaišomas su augaliniu aliejumi ir šiuo mišiniu du kartus per dieną sutepamos išaugos.

Nereikėtų tikėtis greitų rezultatų naudojant gydymo metodus, apie jų efektyvumą galima spręsti tik po mėnesio.

Prognozė

Taikant integruotą požiūrį į gydymą, ligos prognozė yra palanki.

Jei žmogus laikosi sveikos gyvensenos ir stebi savo imuniteto būklę, galima pasiekti stabilią remisiją.

Papilomos gerklose turi didelę riziką išsigimti į piktybinius navikus, todėl jokiu būdu negalima jų palikti be priežiūros.

Nepaisant gerklų augimo padėties sunkumo, kartais įvyksta spontaniškas atsigavimas. Tai ypač pasakytina apie nepilnamečių kvėpavimo takų papilomatozę.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią papilomos viruso infekcijai, geriausia imtis visų įmanomų priemonių:

• neturėti lytinių santykių su partneriais, kurių sveikata yra abejotina;
• naudoti barjerinius apsaugos nuo lytiniu keliu plintančių ligų metodus;
• po apsilankymo viešose vietose kruopščiai nusiplaukite rankas;
• Laikykitės geros higienos viešuose baseinuose ir saunose.

Jei buvo įmanoma atsikratyti gerklų ataugų, pagrindinis žmogaus rūpestis turėtų būti užkirsti kelią atkryčiui:

• išgydyti visas lėtines ENT organų ligas;
• laiku gydyti ūmines infekcijas;
• išvengti hipotermijos;
• Nustok rūkyti;
• kiek įmanoma, stebėkite oro, kuriuo kvėpuojate, kokybę bent jau namuose (šlapias valymas, drėkintuvai ir oro valytuvai);
• stenkitės neįtempti balso stygų.

Papilomos gerklose gali kelti grėsmę ne tik žmogaus sveikatai, bet ir gyvybei, ypač kai kalbama apie mažus vaikus.

Todėl, atsiradus pirmiesiems šios ligos požymiams, turėtumėte kreiptis į specialistą ir laikytis visų jo rekomendacijų.

Vaizdo įrašas: „Papilomos virusas – burnos vėžys“